自愿返校承诺书（汇总20篇）

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自行返校承诺书

在新冠肺炎疫情防控期间，本人知晓学校疫情防控期间的管理规定，现就正常返校前健康情况郑重承诺如下：

1、近14天内，本人及其家庭成员未被诊断或确认为新冠肺炎、疑似患者、密切接触者；未与确诊的新冠肺炎患者、疑似患者、密切接触者、发热患者等接触；没有出现发烧、咳嗽、胸闷等与新型冠状病毒感染有关的症状；未到过疫情高发地区或有病例报告的`社区（村），未接触过疫情高发地区人员；家庭中无境外回国人员，本人及家庭成员也未接触过境外回国人员。本人及家庭成员的`健康码均为绿色。

2、本人自觉保持个人清洁卫生、勤洗手、自觉佩戴口罩，主动配合学校进行健康监测。

本人承诺遵守，并对所承诺的事项承担责任。

承诺人：xxx

日期：20xx年x月x日

师生返校承诺书

新冠肺炎疫情防控期间，为保护本人及共同居住人的身体健康和生命安全，积极配合幼儿园做好疫情防控，本人及共同居住人郑重承诺：

1.自觉遵守、严格执行各级党委、政府、教育行政部门和幼儿园关于新冠肺炎疫情防控的规定和要求。

2.按要求如实填报涉及个人健康信息的《教职工和学生疫情防控信息自查表》，对开学前重点疫情地区旅居史，与新冠肺炎确诊人员、疑似人员和无症状感染者及其密切接触者、间接接触者的接触史和开学前14天的身体健康状况做到如实申报，并申请（代办）健康码，绝不瞒报漏报。

3.外出返招后及时向幼儿园及居住地居（村）委会报备，并严格落实隔离和其他管控措施，保证开学前在招远居住满14天无症状才返园。

4.认真学习幼儿园发布的疫情防控要求和模拟开学演练视频，熟知疫情防控常识以及入园测温、防疫消毒、应急处置等流程；认真阅读《商业幼儿园复园通知》和本承诺书，掌握开学复课的有关规定，做好开学准备。

1.入园前在家进行测温，正常者返园；体温高于37.3℃或出现咳嗽、流鼻涕、乏力、腹泻、结膜充血、皮肤过敏、在家服药等症状的绝不返园，在上报幼儿园的同时，及时到人民医院发热门诊确诊，并配合幼儿园做好病因追踪。

2.严格按照幼儿园下发的错峰返校时间返园，不在园门口造成集聚。

3.返园时不乘坐公共交通、不拼车，从居住地到幼儿园两点一线，点到点到园，途中戴好口罩避免与外人接触。

4.到园时，配合交通部门实施的交通管制，家长不进入幼儿园，幼儿按规定执行排队间隔入园、消毒、测温等程序。

1.家长坚持每天向老师报平安，坚持两点一线，不到人多的地方聚集，注意人与人之间保持“一米线”安全距离。

2.家长要做好孩子的榜样，疫情期间不出远门，平时减少外出，绝不聚餐，为了孩子的安全健康，继续做好个人和家庭疫情防护。

3.保持家园密切沟通和联系，配合做好线上防控指导和心理健康疏导，形成家园抗“疫”合力。

以上承诺，我们将严格履行并主动接受监督，如有违反，造成后果，愿承担一切责任和后果。

承诺人（签字）：

班级：

20xx年x月x日。

返校承诺书

新冠肺炎疫情防控期间，为保护本人及共同居住人的身体健康和生命安全，积极配合幼儿园做好疫情防控，本人及共同居住人郑重承诺：

1、自觉遵守、严格执行各级党委、政府、教育行政部门和幼儿园关于新冠肺炎疫情防控的规定和要求。

2、按要求如实填报涉及个人健康信息的《教职工和学生疫情防控信息自查表》，对开学前重点疫情地区旅居史，与新冠肺炎确诊人员、疑似人员和无症状感染者及其密切接触者、间接接触者的接触史和开学前14天的身体健康状况做到如实申报，并申请（代办）健康码，绝不瞒报漏报。

3、外出返招后及时向幼儿园及居住地居（村）委会报备，并严格落实隔离和其他管控措施，保证开学前在招远居住满14天无症状才返园。

4、认真学习幼儿园发布的疫情防控要求和模拟开学演练视频，熟知疫情防控常识以及入园测温、防疫消毒、应急处置等流程；认真阅读《商业幼儿园复园通知》和本承诺书，掌握开学复课的有关规定，做好开学准备。

5、入园前在家进行测温，正常者返园；体温高于37、3℃或出现咳嗽、流鼻涕、乏力、腹泻、结膜充血、皮肤过敏、在家服药等症状的绝不返园，在上报幼儿园的同时，及时到人民医院发热门诊确诊，并配合幼儿园做好病因追踪。

6、严格按照幼儿园下发的错峰返校时间返园，不在园门口造成集聚。

7、返园时不乘坐公共交通、不拼车，从居住地到幼儿园两点一线，点到点到园，途中戴好口罩避免与外人接触。

8、到园时，配合交通部门实施的交通管制，家长不进入幼儿园，幼儿按规定执行排队间隔入园、消毒、测温等程序。

9、家长坚持每天向老师报平安，坚持两点一线，不到人多的地方聚集，注意人与人之间保持“一米线”安全距离。

10、家长要做好孩子的榜样，疫情期间不出远门，平时减少外出，绝不聚餐，为了孩子的安全健康，继续做好个人和家庭疫情防护。

11、保持家园密切沟通和联系，配合做好线上防控指导和心理健康疏导，形成家园抗“疫”合力。

以上承诺，我们将严格履行并主动接受监督，如有违反，造成后果，愿承担一切责任和后果。

xxx。

20xx年xx月xx日。

自行返校承诺书

新冠肺炎疫情防控期间，为保护本人及共同居住人的身体健康和生命安全，积极配合幼儿园做好疫情防控，本人及共同居住人郑重承诺：

1.自觉遵守、严格执行各级党委、政府、教育行政部门和幼儿园关于新冠肺炎疫情防控的规定和要求。

2.按要求如实填报涉及个人健康信息的《教职工和学生疫情防控信息自查表》，对开学前重点疫情地区旅居史，与新冠肺炎确诊人员、疑似人员和无症状感染者及其密切接触者、间接接触者的接触史和开学前14天的身体健康状况做到如实申报，并申请（代办）健康码，绝不瞒报漏报。

3.外出返招后及时向幼儿园及居住地居（村）委会报备，并严格落实隔离和其他管控措施，保证开学前在招远居住满14天无症状才返园。

4.认真学习幼儿园发布的疫情防控要求和模拟开学演练视频，熟知疫情防控常识以及入园测温、防疫消毒、应急处置等流程；认真阅读《商业幼儿园复园通知》和本承诺书，掌握开学复课的`有关规定，做好开学准备。

5.入园前在家进行测温，正常者返园；体温高于37.3℃或出现咳嗽、流鼻涕、乏力、腹泻、结膜充血、皮肤过敏、在家服药等症状的绝不返园，在上报幼儿园的同时，及时到人民医院发热门诊确诊，并配合幼儿园做好病因追踪。

6.严格按照幼儿园下发的错峰返校时间返园，不在园门口造成集聚。

7.返园时不乘坐公共交通、不拼车，从居住地到幼儿园两点一线，点到点到园，途中戴好口罩避免与外人接触。

8.到园时，配合交通部门实施的交通管制，家长不进入幼儿园，幼儿按规定执行排队间隔入园、消毒、测温等程序。

9.家长坚持每天向老师报平安，坚持两点一线，不到人多的地方聚集，注意人与人之间保持“一米线”安全距离。

10.家长要做好孩子的榜样，疫情期间不出远门，平时减少外出，绝不聚餐，为了孩子的安全健康，继续做好个人和家庭疫情防护。

11.保持家园密切沟通和联系，配合做好线上防控指导和心理健康疏导，形成家园抗“疫”合力。

以上承诺，我们将严格履行并主动接受监督，如有违反，造成后果，愿承担一切责任和后果。

承诺人：xxx。

日期：20xx年x月x日

返校承诺书

我是xx班学生，为响应xxx关于早日打赢疫情防控狙击战的号召，我作为学生郑重承诺如下：

1、自觉遵守国家、省、市、区和学校出台的各项疫情防控规定，不进入公共场所、不到人员密集处活动，出行佩戴口罩，坚决遵守社区（村）防控人员健康登记、体温检测等规定。

2、根据疫情防控需要如实报告相关信息，不隐瞒家庭成员等重点疫情地区居住史、旅行史、接触史，坚决按照学校规定筛查，如自己的学生出现发烧等异常症状及时向学校报告。

3、当好学生疫情防控常识的宣传员，使自己的学生掌握基本新冠肺炎疫情防控知识，学会自我防护。

5、严格落实教育主管部门及学校关于“停课不停学”的各项规定，坚决做好学生居家学习的监管、教育、辅导等事宜。

6、遵纪守法，不参与任何扰乱疫情防控的活动，坚决维护社会稳定和疫情防控秩序。

以上承诺内容，本人和全体家庭成员坚决遵守，如有违犯愿承担一切纪律及法律责任。

xxx。

20xx年xx月xx日。

返校承诺书

1、本人及家庭成员没有接触过新型冠状病毒确诊病人，疑似病人及其密切接触者。

2、本人及家庭成员没有出入新型冠状病毒感染疫区。

3、本人申报与疫情有关的信息属实，不存在缓报、瞒报、漏报。

4、如本人上述承诺不实，导致传染病传播、流行，给他人人身、财产造成损害的，愿意承担相应的责任。

时间：20xx年xx月xx日。

师生返校承诺书

一、本人自觉遵守国家法律法规，自觉遵守xx市和学校新冠肺炎疫情防控各项管理规定，不传谣、不造谣。在没有接到学校正式返校通知前，坚决不私自提前返校，保持手机等通讯工具畅通，听从学校导师、班主任、辅导员的安排。

二、本人以及与本人一起共同生活的家长或亲属，返校前14天没有外出到国家卫健委公布的中高疫情风险区及有疫情的国家和地区。

三、本人以及与本人一起共同生活的家长或亲属没有患过新型冠状病毒肺炎，不是无症状感染者，也不是上述两类人员的密切接触者。返校前14天，体温正常，没有干咳、咽痛、嗅（味）觉减退、腹泻等症状到医院就诊过。

四、返校前，本人严格执行xx市和学校返校各项管理制度，坚决遵从学校错峰、错区域和分批返校的工作部署，如实上报个人每日健康情况以及返校需要提交的相关资料，不少报、漏报、瞒报和谎报。

五、返校途中，本人将严格做好个人防护，途中不下车、不逗留，避免与外人接触，做好自身健康检测，与学校和家属保持联系。

六、返校后，本人自愿接受学校相关工作人员的安排和各项检查；严格遵守学校疫情防控和校园封闭管理制度，服从管理，听从安排，积极配合协助开展疫情防控工作，保证不聚集；一旦发现自己或者同学出现发热、干咳、咽痛、嗅（味）觉减退、腹泻等症状，第一时间向导师、班主任和辅导员报告。

七、返校前，了解并熟知返校过程中的疫情防控要求，做好个人疫情防护。

八、本人保证不携带酒精及任何含有酒精的饮品到校；返校后，严格遵守学校相关规定，不通过任何方式购买和饮用含有酒精类的饮品。

以上承诺，本人已详细阅读、完全理解并承诺将认真遵守，严格执行。

承诺人：

学院：

20xx年x月x日

师生返校承诺书

为切实做好新冠肺炎疫情防控和开学准备工作，确保全体师生健康安全和学校教学秩序。我郑重承诺如下：

1、返校前14天，本人及家庭成员身体健康，没有发热、咳嗽、胸闷、气短、乏力、呕吐等不适症状。

2、本人及家庭成员没有境外人员接触史和疫区返杞人员接触史。

3、本人及家庭成员自觉遵守疫情防控各项规定，不随意外出，不聚会，戴口罩，勤洗手，养成良好的个人卫生习惯。

4、返校时，尽量不乘坐公共交通工具。径直到校，不拐路、不会客、不访友、不去其他场所，尽量减少与其他人员接触等。

5、保证不携带手机和危险物品入校。

6、保证在入校时和在校学习、生活期间，按要求佩戴口罩，口罩废弃后规范处理。

7、带齐带足学习、生活、防护用品。按照报到程序，个人独立或在学校志愿者帮助下，快速完成报到事宜。

8、入校后校内各种活动（课间、就餐、活动等）保证1.5米间距，不聚集，不串寝，不攀肩搭背，不互用个人用品。

9、严格遵守疫情防控各项规定并保证做到。若有违反规定造成严重后果，接受学校纪律处分并承担相应法律责任（中华人民共和国刑法第三百三十条妨害传染病防治罪）。

10、本承诺书自行打印或抄写。

班级：

学生签字：

家庭住址：

家长签字：

家长电话：

20xx年xx月xx日。

返校承诺书

姓名：

现住址：

本着对自己负责、对家庭负责、对社会负责的态度，我郑重承诺：

1、本人未曾到过新冠肺炎发病疫区，也未曾与新冠肺炎病人或疑似者有密切接触史。从2020年5月日至2020年5月日居家隔离观察，观察超过14天，现无发热、咳嗽等疑似症状。

2、以上所承诺的所有信息均真实准确，无瞒报、谎报现象。

3、严格遵守西安市市委市政府新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作要求。

我深知，疫情就是命令，防控就是责任，为坚决打赢疫情防控阻击战贡献自己力量。

以上承诺，我将认真遵守、严格执行，如违反防控纪律造成严重后果，自愿承担一切责任。

幼儿姓名：

家长签字：

日期：

学生返校承诺书

当前，新冠肺炎疫情牵动着每一位中华儿女的心。为落实教育部“两严防、两确保”和自治区“十严格”要求，确保校园一方净土，本着对自己负责、对家庭负责、对学校负责、对社会负责的态度，在正式返校前我郑重承诺：

1、积极响应学校号召，在没有接到学校正式返校通知前，坚决不私自提前返校，树立“在家中学习休息，就是为疫情防控做贡献”的理念。

2、积极配合疫情防控，保持手机等通讯工具畅通，听从辅导员、班主任安排，认真如实填写与疫情相关的信息报送，不迟报、少报、漏报、瞒报和谎报。

3、坚决服从学校各项管理，坚决遵从学校错峰、错区域和分批返校部署，在接到正式返校通知后，按照学校要求居家隔离14天并提前17天进行“每日健康打卡”，如实记录身体健康状况，居家隔离期间严格按照《万众一心抗疫情，共克时艰青年行——致全校学生关于防范新型冠状病毒肺炎的倡议书》要求执行。

4、积极主动加强学习，在得到辅导员或班主任授权同意的电子返校确认书获得入校资格后，一定认真学习学校各媒体平台发布的.返校前后新冠肺炎防护指南，一定认真参加返校前班主任召开的线上班会，提高防护意识和能力。

我深知，疫情就是命令，防控就是责任，为坚决打赢疫情防控的人民战争、总体战、阻击战贡献青春力量，以上承诺，我将认真遵守、严格执行，如违反防控纪律造成严重后果，自愿承担一切责任。

承诺人：xxx。

日期：xxxx年xx月xx日

返校人员承诺书

我是 学校学生 学校教师（学生、职工），我郑重承诺：

我以及与我一起共同生活的家长或亲属，返校前14天没有外出，特别是没有外出到疫情严重的湖北省、省外疫点及有疫情的国家和地区。

我以及与我一起共同生活的家长或亲属，没有患过新型冠状病毒肺炎、不是无症状感染者，也不是上述两类人员的密切接触者。

返校前14天，我没有因为发热、干咳等症状到医院就诊过。

我已向学校如实填报了我在返校前14天健康状况追踪表，保证绝无隐瞒，我对自己所报告旅居史、接触史的真实性、准确性负法律责任。

教职工承诺人签字：

承诺学生签字 班 ，姓名

承诺学生家长签字：

年 月 日

返校承诺书

在本次毕业设计大赛中，本人严格遵守学院的各项制度，认真履行作为一名学生应尽的职责。按时按质完成学校布置的作业，并保证自己与他人的安全。本人将严格遵守以下规定，严格要求自己，请各位监督。

本人已经阅读并理解了学院关于毕业设计大赛的相关规定并接受了毕业设计大赛组委会的批准。同时我保证不在设计大赛中擅离职守，严格遵守学院的规章制度。如有违反，甘愿接受学院的处理。

学生签字：

返校承诺书

本人承诺：

1、本人没有被诊断肺炎确诊病例或疑似病例。

2、本人没有与肺炎确诊病例或疑似病例密切接触。

3、本人过去14天没有与来自疫情重点地区（确诊病例累计超过500例的.省份）人员有密切接触。

4、本人过去14天没有去过疫情重点地区（确诊病例累计超过500例的省份）。

5、本人没有被留验站集中隔离观察或留观后已解除医学观察。

6、本人目前没有发热、咳嗽、乏力、胸闷等症状。

本人对以上提供的健康相关信息的真实性负责，如因信息不实引起疫情传播和扩散，愿承担由此带来的全部法律责任。

承诺人：xxx

时间：20xx年xx月xx日

返校承诺书

在新冠肺炎疫情防控期间，本人知晓学校疫情防控期间的管理规定，现就正常返校前健康情况郑重承诺如下：

1、近14天内，本人及其家庭成员未被诊断或确认为新冠肺炎、疑似患者、密切接触者；未与确诊的新冠肺炎患者、疑似患者、密切接触者、发热患者等接触；没有出现发烧、咳嗽、胸闷等与新型冠状病毒感染有关的症状；未到过疫情高发地区或有病例报告的社区（村），未接触过疫情高发地区人员；家庭中无境外回国人员，本人及家庭成员也未接触过境外回国人员。本人及家庭成员的`健康码均为绿色。

2、本人自觉保持个人清洁卫生、勤洗手、自觉佩戴口罩，主动配合学校进行健康监测。

本人承诺遵守，并对所承诺的事项承担责任。

承诺人：

时间：

返校人员承诺书

一、本人自觉遵守国家法律法规，自觉遵守xx市和学校新冠肺炎疫情防控各项管理规定，不传谣、不造谣。在没有接到学校正式返校通知前，坚决不私自提前返校，保持手机等通讯工具畅通，听从学校导师、班主任、辅导员的安排。

二、本人以及与本人一起共同生活的家长或亲属，返校前14天没有外出到国家卫健委公布的中高疫情风险区及有疫情的国家和地区。

三、本人以及与本人一起共同生活的家长或亲属没有患过新型冠状病毒肺炎，不是无症状感染者，也不是上述两类人员的密切接触者。返校前14天，体温正常，没有干咳、咽痛、嗅（味）觉减退、腹泻等症状到医院就诊过。

四、返校前，本人严格执行xx市和学校返校各项管理制度，坚决遵从学校错峰、错区域和分批返校的.工作部署，如实上报个人每日健康情况以及返校需要提交的相关资料，不少报、漏报、瞒报和谎报。

五、返校途中，本人将严格做好个人防护，途中不下车、不逗留，避免与外人接触，做好自身健康检测，与学校和家属保持联系。

六、返校后，本人自愿接受学校相关工作人员的安排和各项检查；严格遵守学校疫情防控和校园封闭管理制度，服从管理，听从安排，积极配合协助开展疫情防控工作，保证不聚集；一旦发现自己或者同学出现发热、干咳、咽痛、嗅（味）觉减退、腹泻等症状，第一时间向导师、班主任和辅导员报告。

七、返校前，了解并熟知返校过程中的疫情防控要求，做好个人疫情防护。

八、本人保证不携带酒精及任何含有酒精的饮品到校；返校后，严格遵守学校相关规定，不通过任何方式购买和饮用含有酒精类的饮品。

以上承诺，本人已详细阅读、完全理解并承诺将认真遵守，严格执行。

承诺人：xxx

20xx年x月x日

家长返校承诺书

我是高三xx班xx的家长，为响应党中央关于早日打赢疫情防控狙击战的号召，保证疫情防控期间学校复课的正常秩序，我作为辽宁师大附中的家长自愿申请孩子返校复学，并作出如下郑重承诺:。

1.自觉遵守国家、省、市、区和学校的各项疫情防控规章制度，不进入公共场所、不到人员密集处活动，出行佩戴口罩，坚决遵守社区防控人员健康登记、体温检测等规定。

2.根据疫情防控需要如实报告相关信息，不隐瞒家庭成员国内中风险、高风险以及境外等重点疫情地区居住史、旅行史、接触史，如有隐瞒，愿意承担全部法律责任。

3.孩子在家期间每天监测体温，如果出现发烧，咳嗽，乏力等异常症状应及时向学校报告，做好请假手续，并立即到定点医院发热门诊就医，症状未消除前不让孩子来校上课。

4.根据上级部门要求，疫情防控期间复课所有学生上放学期间要自觉佩戴口罩，家长要为孩子准备足够的合格口罩，直至疫情解除。

5.本人将做好自我防护，并督促其他实际共同居住人做好自我防护，家校“点对点”出行，坚持“非必要、不外出”，不擅自参加聚会聚餐聚集，最大限度减少与外界接触。

6.按照大连市教育局的统一要求，本人及共同居住人一周两次核酸检测或一次核酸、一次抗原检测。

7.当好孩子疫情防控常识的宣传员，使自己的孩子掌握基本新冠肺炎疫情防控知识，学会自我防护，严格自我约束。正确教育自己的孩子不信谣、不传谣、不造谣，坚决不在互联网上散布不良信息。

8.遵纪守法，不参与任何扰乱疫情防控的活动，坚决维护社会稳定和疫情防控秩序。

本人和全体家庭成员对上述承诺事项负责，若有任何瞒报、谎报行为，愿意承担一切法律责任。

承诺人：xxx。

xx年x月x日。

返校承诺书

本人自愿申请离校，离校期间，本人保证做到：

1、保证按时返校，按时住校，不旷课，有事有病先请假，否则后果自负；

2、保证在校期间遵守法律法规，遵守校纪校规；

5、保证在离校期间不在外逗留，按时返校并按时返回；

以上承诺请老师与全体同学严格监督。

保证人：

日期：

返校人员承诺书

我是学校学生学校教师（学生、职工），我郑重承诺：

我以及与我一起共同生活的家长或亲属，返校前14天没有外出，特别是没有外出到疫情严重的湖北省、省外疫点及有疫情的国家和地区。

我以及与我一起共同生活的家长或亲属，没有患过新型冠状病毒肺炎、不是无症状感染者，也不是上述两类人员的'密切接触者。

返校前14天，我没有因为发热、干咳等症状到医院就诊过。

我已向学校如实填报了我在返校前14天健康状况追踪表，保证绝无隐瞒，我对自己所报告旅居史、接触史的真实性、准确性负法律责任。

教职工承诺人签字：

承诺学生签字班，姓名。

承诺学生家长签字：

返校承诺书

我是xx小学xx班学生，为响应党中央关于早日打赢疫情防控狙击战的。号召，我作为学生郑重承诺如下：

1、自觉遵守国家、省、市、区和学校出台的.各项疫情防控规定，不进入公共场所、不到人员密集处活动，出行佩戴口罩，坚决遵守社区（村）防控人员健康登记、体温检测等规定。

2、根据疫情防控需要如实报告相关信息，不隐瞒家庭成员等重点疫情地区居住史、旅行史、接触史，坚决按照学校规定筛查，如自己的学生出现发烧等异常症状及时向学校报告。

3、当好学生疫情防控常识的宣传员，使自己的学生掌握基本新冠肺炎疫情防控知识，学会自我防护。

4、严格自我约束，正确教育自己的、学生不信谣、不传谣、不造谣，坚决不在互联网上散布不良信息。

5、严格落实教育主管部门及学校关于“停课不停学”的各项规定，坚决做好学生居家学习的监管、教育、辅导等事宜。

6、遵纪守法，不参与任何扰乱疫情防控的活动，坚决维护社会稳定和疫情防控秩序。

以上承诺内容，本人和全体家庭成员坚决遵守，如有违犯愿承担一切纪律及法律责任。

时间：20xx年xx月xx日。

返校承诺书

xxx学生，现就读于xx系x级专业x班。现郑重承诺：

1.本人向学校提供的疫情防控期间活动轨迹信息（含外出及返校情况，居家隔离情况，接触确诊病例、疑似病例、无症状感染者情况等）真实无误。

2.本人向学校提供的疫情防控期间健康状况信息（含体温状况、有无感染或其他可疑症状、有无疾病史等）真实无误。

3.本人已知悉《中华人民共和国传染病防治法》第七十七条“单位和个人违反本法规定，导致传染病传播、流行，给他人人身、财产造成损害的，应当依法承担民事责任”和《中华人民共和国突发事件应对法》第六十六条“单位或者个人违反本法规定，不服从所在地人民政府及其有关部门发布的决定、命令或者不配合其依法采取的措施，构成违反治安管理行为的，由公安机关依法给予处罚”等规定。

本人目前身体健康，状况良好。若未如实反馈疫情防控期间活动轨迹及健康状况信息，故意隐瞒旅居史、接触史、健康史，造成病毒传播危险，扰乱疫情防控秩序的，本人自愿承担相应法律责任。本人承诺书一式二份，承诺人、学校各留存一份。

家长签名：

xx年x月x日。

居住地镇乡（街道）村（居）委核对意见：

学院：

学生：

所作的健康承诺属实。

单位（盖章）：

xx年x月x日。