男女纠纷协议书（实用18篇）

合同协议是商业活动中的基本法规，对于缔约方都具有约束力。为了帮助大家更好地理解合同协议的重要性，以下是一些成功案例的合同协议范文。

纠纷协议书

甲 方：

身份证号：

乙 方：

身份证号：

经双方协商一致，现 双方就_______ 赔偿事宜，本着平等、自愿、公平、和谐目的原则，经友好协商，达成如下协议：

一、甲方愿一次性赔偿给乙方已经产生的医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、交通费、继续治疗费、鉴定费、精神抚慰金等合计人民币 元（大写 ）。

二、付款时间及条件：乙方 日内收到甲方全款后，自愿不追究甲方的相关民事和刑事责任。乙方同时向公安机关提交撤案申请书，对 案予以撤销。

三、上述费用支付给乙方后，由乙方自行安排处理，其安排处理的方式及后果不再与甲方有任何关系。

四、甲方履行赔偿义务后，乙方及其家属保证就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何赔偿费用要求。

五、甲方履行赔偿义务后，就此事处理即告终结，甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因这次赔偿事故的结果亦由乙方自行承担，甲方对此不再承担任何责任。

六、本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示，且公平、合理。

七、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

八、本协议为一次性终结处理协议，本协议书一式二份，双方各执一份，经双方签字或捺指印后生效，双方当事人各应以此为据，全面切实履行本协议，不得再以任何理由纠缠。

九、乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。

十、其它：

甲 方： 乙 方：

见证人： 见证人：

纠纷协议书

甲、乙双方因买卖合同纠纷一案，乙方向建平县人民法院提起诉讼，在该案诉讼过程中，双方在平等、自愿，协商一致的基础上，达成如下协议，以资共同遵守。

1. 甲方确定于协议生效之日起三日内，一次性支付给乙方货款及垫付运费余款计人民币2010000.00元（大写：贰佰零壹万元），并支付乙方1万元（大写：壹万元）作为法院立案诉讼费损失，其他诉讼费用、保全费用由乙方自行承担。

2. 乙方承诺于甲方足额给付贰佰零贰万元之日起三日内，向建平县人民法院自动申请撤回起诉，同时撤回对甲方的诉讼财产保全申请。

3. 本协议自甲、乙双方履行完毕后，就本次买卖合同诉讼，甲、乙双方再无任何纠纷。

4. 本协议自甲、乙双方签字或盖章之日起生效，甲、乙双方各执一份，具有同等法律效力。

甲方（盖章）：乙方（盖章）：授权代表：授权代表：签订时间：年 月日

纠纷协议书

甲方：

乙方：

鉴于患者xxx曾于xx年x月x日至xx年x月x日在甲方处治疗，甲、乙双方因患者医疗问题发生争议，但均愿通过协商解决；甲、乙双方本着平等、自愿、诚实信用的原则，根据《医疗事故处理条例》及相关法律法规，经充分协商，达成本协议如下，共同遵照执行。

第一条本协议相关数据如下：

某市xx年度职工平均工资：元。

某市xx年度城镇居民平均生活费：元。

某市城镇居民最低生活保障金：元。

第二条赔偿项目及计算方法(略)

第三条甲方同意于本协议生效后x日内向乙方一次性(或分期)支付本协议第二条规定的款项。

第四条在甲方依本协议约定支付全部款项后，甲、乙双方因患者医疗问题引起的所有争议即告终结，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主张权利，否则乙方应无条件返还甲方已：支付的全部款项，且不得以本协议作为其主张权利的依据。

第五条本协议一式两份，甲、乙双方各执一份，自双方授权代表签字盖章(并公证)之日起生效。

甲方：北京xxx医院乙方：

代表：

日期：日期：

纠纷协议书

当事人双方姓名、性别、年龄、单位或住址，申请人：×××，男，19××年×月×日出生，汉，现住××市××区××镇××村× 组。

职业：××××××。

被申请人：××××，男，19××年×月×日出生，汉，现住××区××镇××村×组。职业：××××。

纠纷简要情况：200××年××月××日晚××时左右，××××××××××××××××××,并因此花去医疗费共计××余元。双方在多次交涉未果的情况下，向××××提出申请,要求对此事进行调解。

经调解，自愿达成如下协议：1)由××承担所有的医疗费用;2)××一次性补偿××误工费、护理费、伤残补助金及就业补助金合计××××元;3)××与××即日起终止一切关系，以后如有其他后果皆于双方无关。

履行协议的方式、地点、期限：

本协议签定之时，由××一次性支付给申请人××现金××××元。

在20××年××月××日前,由××为××付清所有的医疗费用。

本协议一式 三 份，当事人、调解委员会各持一份。

当事人(签名或盖章) 、

调解员(签名) 年 月 日

纠纷协议书

乙方：北京__文化传播有限公司。

法定代表人：宋__。

甲、乙双方就工程承揽合同纠纷一事，在诚实信用、公平自愿、协商一致的原则下，就该纠纷涉及的款项支付事宜达成以下协议：

第一条甲乙双方共签订三次标识系统合同书，标的额分别为工程款x万元、x万元、x万元(已支付现金x万元整)，共计人民币x万元整，其中由于乙方工程的质量问题，现经甲乙双方协商一致，工程总额一次性结算价为人民币x万元整。

第二条甲方将位于__市__国际小区5号楼2单元703号房屋(详见置换协议)交付给乙方，房屋总价值为x元。房屋具体交付时间由乙方书面通知甲方，甲方协助乙方办理相关房屋手续，但费用由乙方自行承担，同时乙方向甲方出具收据。

第三条对于第二条所涉及的房屋，甲方一次性办至乙方北京__文化传播有限公司名下，签订购房合同后此房不予退换。如遇特殊情况乙方需变更房屋户主，须经甲方同意，并按规定乙方向甲方交纳相应费用(签定电子合同和已经开具购房发票的不能更名)。

第四条对于置换房屋后剩余款额x元，由甲方负责开发的位于泰山东路北、灵港路西、七号路东的“__美地双子星商业开发项目”中的房产来支付，价格为项目开盘价来确定相应面积的房产，工程款与房产总价差额处理采用多退少补的方式解决。

第五条甲方完成相关协助事项后，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主张权利，否则乙方应无条件返还甲方已支付的全部款项。

第六条甲乙双方为达成和解的目的做出妥协所涉及的对案件事实的意见，不得在其后的诉讼中作为对甲方不利的证据。

第七条本协议作为解决双方纠纷的最终解决手段，自本协议达成之日起，双方不得再因该纠纷追究责任。

第八条本协议一式两份，甲、乙双方各执一份，自双方授权代表签字或盖章之日起生效。

甲方：乙方：

授权代表签字：授权代表签字：

纠纷协议书

甲方：

乙方：男汉族岁省县乡村人。

女汉族岁省县乡村人。

200年月日，乙方、人乘坐甲方。

县公司的号大客车，大客车在路段发生交通事故，(详情见公交认字(200)第号)造成乙方人不同程度受伤，现乙方根据运输合同的有关规定向甲方提起索赔，经双方协商一致达成协议如下：

=元，合计人民币元大写：万仟佰拾元角分整，由甲方先行支付。

=元，合计人民币元大写：万仟佰拾元角分整，由甲方先行支付。

3、乙方、人将向本次事故第三方追究赔偿责任的权力移交给甲方，由甲方全权负责。

4、本协议经甲、乙方双方签字后生效。协议生效后乙方的一切生、老、病、死都与甲方无关。

甲方：乙方：

200年月日。

纠纷协议书

甲方： 代表人：

乙方：

调解事由：

xxx一位有二十余年教龄的代课教师，为教育奉献一生，现年x岁，眼睛视力模糊，不能胜任工作，回家便无法维持生计，曾多次请求甲方解决其生活困难。甲方因其对教育有功，经甲方各领导共同研究，同意给与解决。现经xxx律师事务所xxx律师从中调解，双方同意后，订定如下协议：

一、甲方补贴乙方xxx元。

二、甲方发给乙方x个月代课教师同等待遇工资，每半年发一次，xxxx年底发完。

三、因xxx经xxx残联核定为三级残疾（已发证），甲方表态出面为乙 方解决xxxxx。

四、乙方享受上述待遇后，以后不再纠缠甲方。

五、乙方表态自己以后会大力支持甲方工作。

请xxx律师事务所xx律师监督，如有一方违反协议，双方发生争执后所造成的后果由违反协议的一方负责。

此协议一式三份，甲乙双方各执一份，吴律师处保存一份。

甲方签字盖章：

乙方签字：

调解律师签字：

纠纷协议书

甲方：

乙方：

根据《中华人民共和国律师法》及有关规定，甲乙双方经充分协商，在平等、自愿的基础上签订本协议。

一、委托代理事项：乙方接受甲方的'委托，指派周雷律师在甲方与xxxxxx案件中担任甲方在第二审诉讼活动中的代理人。

二、委托代理权限：甲方委托乙方律师的代理权限详见《授权委托书》。

三、甲方的权利和义务

1、甲方必须向乙方律师及时、详尽地陈述真实案情，并及时提供与本案有关的证据材料。

2、乙方接受委托后，如发现甲方意捏造事实、弄虚作假等，乙方有权随时解除本协议，所收取的律师费、办案费及其他相关费用不予退还，因此引起的一切法律后果均由甲方自行承担。

3、甲方应当积格、主动地配合和协助乙方律师工作。如甲方对乙方律师提出的要求涉嫌违法或者不合理或者不可行，乙方律师有权予以拒绝。

4、甲方超过本协议提出其他委托事项，可由双方另行签订协议约定，双方就此不能达成一致的，乙方有权予以拒绝。

5、甲方应当按时、足额向乙方支付律师费、办案费及其他相关费用，否则，乙方有权拒绝继续代理或者解除本协议。

四、乙方的权利和义务

1、 乙方律师应当依法执业，切实维护甲方的合法权益。乙方律师应当按时出庭，依法向审判机关提交与本案有关的证据材料。

2、 乙方律师在办案过程中知悉的甲方隐私负有保密义务，非经甲方同意，不得擅自向任何第三方透露。

3、 乙方有权拒绝甲方要求与其他律师事务所合办协议项下的代理事项。

五、律师代理费、办案费及其他费用

1、律师代理费：

律师代理费为五千元人民币，支付方式如下：

（1） 本协议签订之日支付一千元办案费。

六、甲方拿到第二审判决书之日支付代理费4000元，如果案子败诉，4000元的代理费就不用交纳。

1、甲方有下列情形之一的，乙方有权解除本协议，所收取的律师费、办案费及其他相关费用不予返还：

（1）甲方委托事项违法或者违反律师职业规范的。

（2）甲方故意捏造事实或者伪造证据或者隐瞒案情的。

2、乙方有下列情形之一的，甲方有权解除本协议，要求退还律师费：

（1）非必要时，未经甲方同意擅自调换指派律师。

（2）乙方指派的律师没有合法的执业资格。

3、任何一方不得无故解除本协议，甲方无故解除或者终止本协议，所支付的律师费、办案费及其他相关费用不予退还。 乙方无故解除或者终止本协议，应依约退还收取的相关费用。

七、违约责任及责任免除

1、甲方无正当理由不支付律师费、办案费或者其他费用的，每逾期一日，应按应付而未付费用总额的1%向乙方累计支付违约金。甲方逾期超过7日，乙方有权解除或者终止本协议，如因此给甲方造成损失的，由甲方自行承担。

2、乙方无正当理由拒绝提供代理服务的，甲方有权视乙方己做工作情况要求乙方退还部分律师费。

八、甲方不得以下列理由要求乙方退还律师费、()办案费及其他相关费用：

1、本协议生效后，甲方又单方委托其他律师事务所代理要求退费的。

2、乙方接受委托后，甲方以收费高为由要求退费的。

3、本协议生效后，甲方以不起诉、和解、撤诉、终止主张权利等理由要求退费的。

4、乙方代理甲方完成开庭工作后，在庭后的调解活动中，如乙方律师因工作冲突而未能参加调解活动的，甲方不得以结果不满意为由要求退费。

5、乙方律师己完成代理工作，甲方不得以结果不满意为由要求退费。

6、其他非因乙方的原因，甲方要求解除或者终止本协议的。

九、其他约定事项

1、本协议一式两份，甲乙双方各执一份。

2、本协议自甲乙双方签字盖章之日生效，至本协议约定的代理事项终结之日止，终结方式包括但不限于以判决、裁定、调解、和解、撤诉、终止主张权利等形式终结。

甲方：（签字） 乙方：（签字）

年 月 日

纠纷协议书

被申请人名称：__市____有限责任公司法定代表人：____托代理人：黄_____争议的主要事实：

申请方与被请方于20__年9月10日签订棉纱购销合同，总价款30万元。双方各存封样。申请方按封样组织生产，被请方按封样验收。20____0月，申请方发送到被诉方的棉纱经被申请方验货后，以其中价值1千元的产品含有化纤成份，颜色不符，要求退货。申请方认为，产品与封样相符，不同意退货。为此，双方发生争执。协商不成，_________纺织有限责任公司向我局提出调解申请。调解结果：

经查明：此产品与双方封存的样品相符，应视为合同约定的质量。经本局主持调解，双方共同协商，达成协议如下：

一、申请方所发棉纱中除含有红颜色部分价值1千元的货品应退回申请方外，其余货品由被申请方收购。

二、20__年9月10日双方所订购销合同，自本协议成立之日起终止。

三、被申请方所欠申请方货款二十九万九千元于20__年11月底前付清。

四、其他无争议。

本调解书与裁决书具有同等法律效力。

申请方代理人：被申请方代理人：调解员署名：

20__年10月19日

纠纷协议书

甲方：

法定代表人：

乙方：

甲、乙双方系邻居，乙方房屋的东侧墙壁紧贴甲方的西侧院墙。现甲、乙双方均欲将自己的房屋拆除新建。乙方在拆除旧房过程中不慎将甲方的西侧院墙毁坏。甲、乙双方为处理好相邻关系，经双方当事人、xxx县公证处工作人员以及中间人共同在施工现场勘验、测量后，依法在自愿、平等协商的基础之上，达成如下相邻关系协议条款，愿共同遵守：

一、甲、乙双方房屋的土地使用权范围以各自旧房根基为准，双方无任何所有权纠纷；甲方西侧院墙内的建筑物与该院墙（内壁）北部相距1.94米，南部相距1.91米（具体测量点以后附平面图为准）。

另外，乙方所建新房的东侧房檐不得超越甲方的西侧院墙。同样，甲方所建新房的西侧房檐也不得超越甲方的西侧院墙。

五、双方施工过程中及工程结束后，在对方未违反规划要求的前提下，任何一方不得因对方新建的房屋影响自己房屋的采光、通风等相邻权利而要求对方赔偿。

六、本协议系甲、乙双方的真实意思表示，无欺诈、胁迫、乘人之危等违法情形。协议一式三份，甲、乙双方各执一份，______县公证处存档一份，自甲、乙双方签字（或盖章）后生效。任何一方不得违约，若有违约，则违约方应向守约方支付违约金五万元整。

七、本协议未尽事宜，双方另行协商，协商结果与本协议具有同等法律效力。

甲方：乙方：

_____年_____月_____日_____年_____月_____日。

纠纷协议书

甲方：

乙方：

20__年6月、甲方建房，致使乙方今后路过不到车，因此发生纠纷，根据国土部门勘测，甲方并未侵权，但却会对乙方今后刹车、生活造成影响。经镇相关部门多次调和，本着“远亲不如近邻”的原则，双方达成以下协议：

1、甲，乙双方按20__年8月11日镇国土部门划定的基线处理，从外往里走，三处分别前面为米，中间为米，房子当头为米。

2、甲乙双方以划的基线为界，各让10公分。

3、甲方承担自己地基改线费用。乙方修路通行自修堡坎。双方互不补偿。

4、协议生效后，甲乙双方均不能因任何理由影响对方通行，否则将承担相应法律责任。

5、本协议一式4份，镇群众作站，温泉村委会、各一份。甲乙双方各2份，望大家共同遵守。

甲方：

乙方：

调解人：

时间：

纠纷协议书

府谷镇高石崖三村贺、贺(以下简称甲方)府谷镇高石崖三村温、张(以下简称乙方)。

根据相关法律规定，为了合理利用每寸土地，处好相邻关系，在双方建筑高层楼房互不损害利益，经甲、乙双方在x年七月三十日下午5时许在王振华的办公室友好洽谈，达成一致事宜如下：

一、甲、乙双方建房的地址：是本村贺家渠旧房宅基地内。

二、土地性质：属本村集体土地。

三、宅基地证号分别为贺。

号、贺。

号，温。

号。

四、乙方建房的座向为：座向西、北、面向东南。

五、乙方建筑房屋的结构为：砖砼结构。

六、甲方准许乙方现建筑的楼层分别为，南面一个单元，靠张建斌地界准建七层(含车库)，北面一个单元准建六层(含车库)。

七、因乙方现建筑的房屋在贺和贺将欲建房的前面，故甲方今后建房的楼层层数不限，乙方准许。

八、甲方今后建房在施工过程中，乙方不得依任何理由阻挠，否则由此造成的损失由乙方承担法律责任，并给予合理赔偿。

九、本协议一式两，甲乙双方合执。本协议甲、乙双方签字捺印生效，并具有同等的约束力。

甲方签印：

乙方签印：中介人签字：

x年七月三十日。

纠纷协议书

第一条该房屋位于____________________________________________位置，房子有设施:供水管，下水道，瓷脸盆，马桶，脸盆，防盗网，暖气片，防盗门。

第二条房屋租赁期限为一年。年复一年。

乙方出租该房屋仅供日常家庭使用。

租赁期满，甲方有权收回租赁房屋，乙方应如期归还。如果乙方想续租，必须在租赁期满前三个月书面通知甲方。经甲方同意，乙方在支付第二年全额租金的同时，将重新签订租赁合同。在同等条件下，乙方有优先承租权。

第三条本合同租金以现金形式支付，应提前支付。乙方应一次性向甲方支付全年人民币的全额租金，租金交付日为本合同的签订日和生效日。

第四条租赁期内，乙方应承担其应承担的电费、水费、物业费、取暖费、有线电视费及其他费用。

第五条甲乙双方的权利和责任:

(1)在合同有效期内，甲乙双方均无权单方面终止合同的履行。应由双方协商解决。协商不成的，不影响合同的执行(本条第三款除外)。

(二)乙方居住期间，应保持房屋结构、设备、物品、门窗的完好。如有损坏，应在合同期满前恢复原貌，由此产生的费用由乙方承担。

第六条本合同未尽事宜，双方协商解决。

本合同共两页，一式两份，双方各执一份。

甲方(签字):______________

乙方(签字):_______________

签署日期:__________________

工作单位:________________

工作单位:_______________________________

工作单位:_____________________

电话号码:________________

电话号码:____________________

手机:____________________

手机:____________________

纠纷协议书

地址：_______________。

乙方：__________。

委托代理人：__________委托权限为特别授权(祥见授权委托书)。

鉴于：

2、甲乙双方在上诉过程中为妥善处理双方之间的所有债权债务关系，有意和解。

为此，甲乙双方在平等自愿，协商一致的基础上达成如下条款，以资共同遵守：

一、双方一致同意：乙方一次性支付人民币__________万元给甲方，甲方自愿放弃一审判决书所认定的赔偿金额;至此，双方所有债权债务结清，且甲方不得以其他任何事由向乙方要求或者主张其他任何费用(包括但不限于赔偿、税款、管理费、补偿、返还、诉讼费以及因该工程项目所产生的其他债务)。

二、双方一致同意，一审时所产生的诉讼费及其他费用由甲方承担，上诉费的减退自行办理和承担。

三、自本协议书签订之日起，乙方承诺当天将上述款项汇入甲方以下帐户：

户名：_______________。

开户行：_______________。

帐号：_______________。

四、甲乙双方承诺在上述款项支付后2日内内向重庆市第五中级人民法院提交撤销上诉的书面申请。

五、双方确认关于因承包合同所产生的纠纷遵照本和解协议书执行。本和解协议书一式两份，双方各执一份，经双方签字盖章后，所确认的款项支付完毕时生效，效力均等。

甲方：__________(签章)。

乙方：__________(签章)。

代表人:__________。

代表人：__________。

____年____月____日。

____年____月____日。

纠纷协议书

依照《劳动法》、《劳动合同法》以及相关劳动法律法规规定，甲乙双方本着平等、自愿的原则，经过协商一致，双方就解除劳动关系、未签订劳动合同、加班、社保等所产生的劳动争议达成如下与解协议：

一、甲乙双方协商一致，同意自年月日起解除双方的劳动关系。

二、甲方一次性向乙方支付经济补偿金、未签订劳动合同双倍工资、加班费等与劳动关系有关的所有款项共计人民币__元，其余款项与权利乙方自愿放弃，前述款项甲方于本协议签订之日起__日内支付给乙方，乙方承诺不再要求甲方另行支付其它任何款项。

三、乙方确认：收到本协议第二条约定的款项后，双方劳动争议一次性了结，各类款项全部结清，无其它任何未了的劳动争议与事宜。

四、乙方已清楚了解本协议所有条款的含义，无异议与不明确之处，愿意按协议约定严格执行。

五、本协议自双方签字并加盖甲方公章后生效，协议一式两份，双方各执一份，具有同等法律效力。

甲方（公章）：乙方（签名）：xx。

代表签字：xx。

纠纷协议书

患者基本情况：

姓名：_____性别：_____年龄：_____住址：_________________________住院号：患者_____于_____年_____月_____日在甲方住院，诊断为：

住院_____天，患者治疗结果：（死亡、伤残、好转、痊愈）后造成纠纷。经过协商，双方就该争议自愿达成如下赔偿协议：

一、甲乙双方自愿放弃上诉、申诉、起诉、鉴定等权利，同意不通过鉴定明确争议的原因和责任的情况下，自行协商或调解解决。

二、由甲方一次性补偿乙方生活补助费共计人民币：__________元。

三、补偿款给付时间：

乙方或直系亲属凭身份证（复印件）、户口本打领条领取补助款。

四、违约责任：本协议一次性处理终结，任何一方不得反悔，在甲方依本协议约定支付全部款项后，甲、乙双方因患者医疗问题引起的所有争议即告终结，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主张权利，甲乙双方任何一方违反本协议，则需向对方支付补偿金额五倍违约金，且不得以本协议作为其主张权利的依据。

五、本协议经甲乙双方签字、盖章生效。协议文本一式四份，甲乙双方各执一份，公证处公证一份，报卫生局备案一份。

甲方：乙方（或直系亲属）：

见证律师（或公证）：

_____年__月__日

纠纷协议书

乙方:北京工程管理有限公司河南分公司。

法定地址:xx市路号xx大厦xx室。

甲方开发建设“大上海中部塑业物流园一期工程”项目，x年4月28日，甲方与乙方签订《委托代理协议书》壹份，协议约定由乙方对其一期工程实施招标代理。x年6月29日进行开标，共有7家单位中标，即:河南恒泰建设有限公司中标第4、15标段、河南省建筑工程公司中标第9标段、浙江省广大建设有限公司中标第10标段、河南省建筑工程总公司中标第11标段、河南省建筑安装工程有限公司中标第12、13标段，甲方依法向各中标人发出了中标通知书。

后双方因以何标准向中标方收取招标代理费发生争议，乙方向人民法院提起民事诉讼，为解决以上问题，经双方友好协商，一致同意达成如下协议，以资共同遵守:。

一、双方一致同意乙方的招标代理费以优惠的标准向前述各中标单位收取，收取标准为每标段每中标单位人民币贰万元。

二、甲方同意从向河南省建筑工程公司和浙江省广大建设有限公司收取的履约保证金中拿出四万元支付给乙方，作为该二家中标单位的招标代理费，该费用由乙方从此前收到的其他几家的投标保证金中自行扣除。

三、河南恒泰建设有限公司二个标段的招标保证金共计十六万元，乙方扣除招标代理费四万元后，余款应支付给甲方作为履约保证金使用。

四、除非河南省建筑安装工程有限公司弃标，甲方应在本合同签订后一周内就前述第12标段与之签订书面建筑工程承包合同。

五、综合以上四条款:乙方应得的招标代理费共5个标段总计为壹拾万元整，扣除该全部招标代理费后乙方共应向甲方转交的履约保证金总额为壹拾肆万元整，该全部款项乙方应在本合同签订后七日内与第四条同时履行。

六、因河南省建筑工程总公司中标第11标段已经协议退标，甲、乙双方互不以此事追究法律责任。

七、河南省建筑安装工程有限公司在规定的时间内没就所中标的第13标段与甲方签订书面合同、且没有就是否顺延签约时间与甲方达成一致意见，视为其自动弃标，甲、乙双方保证互不以此追究法律责任。

九、本协议一式两份，经双方盖章后生效，双方均应严格遵守约定，任何一方均不得违反;未尽事宜双方另行协商订立补充协议，补充协议与本合同具有同等效力。

纠纷协议书

甲方(医疗机构)：

乙方(患者方)：性别：年龄：

身份证号码：住址：联系电话：

甲、乙双方就患者(身份证号码：)。

于年月日因诊治在甲方门诊(或住院)治疗期间发生的医疗争议，经双方友好协商一致，自愿达成如下协议，以便共同遵守。

1、治疗经过：

2、甲方已经告知乙方发生医疗纠纷后其享有的各项权利和解决纠纷的所有合法途径，如：共同委托本地医学会进行医疗事故技术鉴定、向卫生行政部门申请调解、向人民法院提起民事诉讼等，但乙方自愿放弃就本医疗纠纷其所享有的上述权利。

3、补偿数额和给付方式：

甲方就本次医疗纠纷向乙方一次性支付人民币。

4、甲乙双方签订协议后，乙方不再以任何理由(包括后续治疗、并发症等)就本次医疗纠纷向甲方提出任何要求，或要求第三方追究甲方责任。

5、违约责任：甲乙双方如一方违反本协议，则向对方支付违约金贰拾万元。

6、本协议一式二份，甲乙双方各执一份，附件一份(为乙方与患者的授权关系文件。

7、本协议自双方签字、盖章之日起生效。

甲方：(盖章)。

甲方代表：(签字)。

乙方：(签字)(患者本人)。

(患者家属)。