2024年社区卫生服务心得体会(优质5篇)

我们得到了一些心得体会以后，应该马上记录下来，写一篇心得体会，这样能够给人努力向前的动力。那么我们写心得体会要注意的内容有什么呢？下面是小编帮大家整理的心得体会范文大全，供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友。

社区卫生志愿服务心得体会

20_年，南关社区卫生服务中心在20_年扎实工作的基础上，在医院和上级卫生部门的领导下，进一步深入贯彻落实省、市、区卫生行政机构关于发展城市社区卫生服务的系列文件精神，坚持探索创新、强化人员培训、加强考核监督、完善服务职能。通过全中心广大医护人员的共同努力，推动了社区卫生服务工作的全面发展，为社区居民提供安全、有效、便捷、经济、持续的公共卫生服务和基本医疗服务;并结合自身特点，富有成效地开展工作，打造工作亮点。现将本年度的工作总结如下：

一、强化内功，完善管理

中心按照现有编制和社区卫生服务职能逐步调整人员结构，达到合理配置人力资源，以完善职能，实现管理水平不断提升，并以服务社区，提高居民健康水平为核心，强化质量意识，服务意识。同时加强制度建设，严格绩效考核，发现问题及时督导整改，并将每次考核成绩纳入年终考评，鼓励大家争创“满分”服务。

二、建立健全业务学习制度，人才培养系统化

积极参加院内临床学习培训，业务考核及技能比武，温故知新，竞技提高;并分派片医深入临床各科室学习新技术，掌握规范的临床诊断思路，既充实提高了业务水平，又加深了与临床的融合。坚持科室内训，每月制定计划，医疗与护理并重，围绕“专、精、强”提高团队的业务技术素质。适时选派医护人员外出进修。通过他们的学习将先进的知识和理念带回中心，从而带动了整个中心业务水平和能力的提升。

三、完善服务职能，树立服务品牌

(一)健康档案的建立和更新

立健康档案向他们宣传社区卫生服务的内涵和意义，使片医的知晓率得到进一步的提升。

(二)重点人群的规范化管理

1、慢性非传染性疾病人群：中心现有慢性病人2353人，今年我们严格按照《中国高血压病防治指南》和《中国糖尿病防治指南》的要求制定了三级管理模式，将患者按病情和危险因素分为三个等级，由片医、片护和慢病专干针对不同级别进行专人管理，既提供了高质量的服务又节约了医疗资源。截至目前共完成高血压随访7644人次，糖尿病随访2646人次，并将所有的随访信息做好专项管理表记录，同时做到网络化痕迹化管理。

2、传染性疾病人群：对社区已知的肝炎患者及结核病患者定期随访，监督其进行合理规律的家庭治疗，督促其定期复查，根据病情指导及时转诊。今年手足口病再次流行，对社区内的感染病例，片医主动上门为患儿监测体温，指导家庭消杀，直至其解除隔离;同时深入社区开展手足口的宣教工作，在幼托机构开展宣教活动10次，惠及广大儿童及家长。3、老年人群保健：中心现管理60岁以上老年人4965人，每年对老年人进行一次健康访视，根据个人不同情况，为他们进行基础体检，指导他们对生活中的意外伤害做好自救与他救。同时做到住院随访，出院跟踪指导，全面落实老年人群健康管理工作。

4、妇女保健：今年本中心再次承担了辖区3000多名育龄妇女的体检任务。筛查妇科常见病，宣传妇女保健知识，做好相关疾病的随访。

5、儿童保健：20_年6月本中心儿童保健科成立，进一步完善了“六位一体”的服务职能。半年来共建卡180张，体检儿童200人次，建立儿童专项档案，给予儿童家长专业、科学、有效的指导意见，保障了社区儿童的健康成长。

6、精神病人管理：建立精神病患者专项档案，定期访视，进行心理咨询与心理治疗，了解病情动态变化，指导及时转诊治疗。每年按照健康教育计划对社区居民开展精神心理健康宣教，并设立心理咨询室，为居民提供及时的精神减压，心理疏导。

7、残疾人员管理：为推进“康复进社区、服务到家庭”的康复工作理念，实现“人人享有康复服务”的目标，切实做好残疾人的康复随访工作，通过康复需求调查搜集信息，请专业的康复技师制定有针对性的康复计划，积极开展爱心救助公益活动，最大限度地使残疾人都得到康复服务，提高他们的生活质量。

(三)健康宣传教育

针对社区的主要健康问题，以传播、教育、干预为手段，以帮助确立健康行为为目标，中心通过讲座、义诊咨询、个别访谈等多种形式开展面向个人和家庭的健康教育宣传活动。截至目前已举办健康大讲堂56次，营养膳食讲座10次，老年人群保健宣传20次，多次参加卫生局组织的“高血压日”、“糖尿病日”、“爱牙日”等活动，发放健康处方26000份，制作健康教育宣传栏12期。通过我们的努力，扩大了社区居民的卫生科普知识面，提高了自我保健能力，树立了无病早防、有病早治的健康理念。

(四)计划免疫

严格按程序进行预防接种，卡、证、簿齐全，填写整齐。今年全年对七岁以下儿童建卡率达到100%，全辖区“免疫规划疫苗”共接种8498人次。积极执行防疫部门下达的各项预防免疫工作。

总结20_年工作经验，展望新的一年，我们立志打造一流的全科医师团队，坚持高点定位、始终保持争先创优意识，高标准、严要求，用心去做每项工作，争创示范化社区卫生服务中心，将围绕以下几点积极开展工作：

一、强化社区卫生服务品牌意识

根据今后实际工作要求，制定《日常工作监督卡》，从组织管理、服务内容、健康教育、医疗工作、慢病管理、社区康复及居民意见反馈等七个方面，对各个社区进行日常监管。实行“3+1”考核模式(月考核+季度考核)，开展满意度调查，收集反馈意见，加强医护人员职业道德、职业纪律、职业规范教育，增强团队优质服务意识和责任意识。

二、打造学习型科室，实现可持续发展

树立“学习为本，终身学习”的理念。完善学习体制，优化学习环境，应在自我加压、自我学习、自我提高的学习氛围，以全面发展为宗旨，不断丰富学习内容，在科室内建立互动式学习模式，实行知识共享。将学习与业务相结合，有的放矢，从自己的岗位出发，从科室未来的发展出发，“学习工作化，工作学习化”，使学习能够最终体现为生产力与竞争力。

三、提升服务品质，争创示范化社区中心

1、提升服务理念倡导“诚信为本、精益求精、患者至上、服务第一”及“让患者满意是我们永恒的追求”的优质服务理念，全方位开展以病人为中心的医疗、护理服务质量升级活动。打造视病人如亲人，急病人所急，想病人所想，帮病人所需，解病人所难的个性化，亲情化的立体优质服务。

2、提升服务水平为不同人群提供个体化服务。继续完善慢性疾病患者分级管理制度：根据全国慢性病综合防治示范点《高血压防治方案》和《糖尿病防治方案》逐渐建全动态三级管理制度，确保患者随访管理质量。为健康人群制定保健计划：做好35岁以下人群血压、血糖、血脂筛查;为流动人口提供贴心的儿童保健和妇女保健;定期访视社区健康老年人，做好健康体检，每年至少一次。了解弱势人群需求，积极提供服务：对特殊人群(如低保人群，伤残人员等)实行动态管理。掌握社区精神病患者病情动态，对精神病患者做好心理治疗，并根据病情及时转诊;对部分残疾人在专业技术人员指导下，开展康复治疗，做到有指导、有记录。对低保人员实行优惠政策。

3、提升服务优惠尽早实行药品零差率政策。零差率政策的实行，真正减轻了居民“看病贵”的负担。社区卫生服务的常用药品实行政府集中采购、统一配送、零差率销售，使群众吃到了放心药、便宜药，这样患者就诊用药的范围进一步扩大，百姓用药需求得到进一步保障。

未来我们将打造以“疾病预防在社区，小病解决在社区，早期干预在社区，病后康复在社区，计划生育在社区，终身健康在社区为目标的新型社区卫生服务中心，使人人享有基础医疗保障。用我们无私的爱推动全民健康素质的不断提升!

社区卫生服务活动心得

没成想，我们这次打扫社区卫生还换回来了一面锦旗!这是我和我的同学们万万没有想到的。一开始我们只是做着帮社区打扫打扫卫生，充实我们的大学生活去社区打扫卫生的，没想到我们的努力得到了肯定。当我和我的同学们手里接过社区居委会领导给我们送来的锦旗时，我们每一个人的心里都是美滋滋的，在美滋滋的同时，我们各自也在心里计划了一下下一次的志愿者活动，这样的志愿者活动，不仅充实了我们的大学生活，还为我们大学生活涂抹上了精彩的一笔，这实在是比我们在寝室打游戏度过大学生活要有意思多了啊!

过去我和这次去社区打扫卫生的同学，我们是几个人认真上课，但下了课就不怎么会花时间去学习或者做别的有意思事情的大一学生，我们几个最喜欢的事情就是下了课跑去网吧打游戏，没有课的日子，我们可以打得天昏地暗的，反正我们也不知道要做些别的什么好。离大学毕业还有三年多的时间，这会儿考虑工作的事情还太早，我们也没打算走考研这条路，于是，在一个我们几个都打游戏打的开始腻味的时候，我们其中一个人提议“不然我们去帮社区打扫卫生吧!”我们当时听了也没多想，就觉得这件事可以让我们大一的生活除了游戏还一点别的，我们就带着卫生工具来到了社区。

我们也没有跟社区居委会打什么招呼，我们几个大男生拿着工具就开始在太阳底下卖力地打扫了。虽然我们只有四五个人，可我们年轻人力气大，一个下午就在大汗淋漓下把社区的所有卫生打扫完了，包括社区的门窗，包括社区的所有水泥地，也包括社区的花园和草坪。我们打扫完检查了一会儿，发现社区每一楼里面的楼道还有点卫生死角，我们又把工具拖着来到社区的居民楼，把他们所有的楼道重新打扫了一遍。在找到了社区的公共水龙头后，我们还把带来的水管给接上水龙头，一边冲洗整个社区的水泥地，一边算是体验玩水的乐趣，把社区有尘土的地方都清洁了一遍。当然，我们的玩水的乐趣没让其他人发现，我们既没有把水临到过路的人身上，也没有把卫生情况弄糟糕。算是在一种愉快的劳动中把所有的社区卫生打扫了一遍。打扫的过程中，我们也没见有社区居委会的人看见我们，或者是我们打扫卫生的时候太专注，我们根本没想到还能得到社区的肯定。我就记得我们打扫完卫生后，在社区的小卖部一人买了一瓶儿汽水儿，一边干杯庆祝我们这一次有意义的活动，一边感谢我们自己的努力和付出。

社区卫生服务心得体会全文

现在普通民众面临的“看病难、看病贵”问题，是不容置疑的。看看大、中城市里看病的有多少是本市居民，再看看大医院里看病的有多少是附近的市民，至少都有40%，这就可见一斑。我国的“看病难”，难在区域医疗卫生水平差距较大、难在地方医疗卫生资源没有发挥应有的作用，更难在社区卫生服务的不健全。

现在进行“新医改”，必须实现结构性调整，这是“新医革”的重中之重。因此，“新医改方案”确定的近期五个重点中，就有两个是关于基层卫生服务，即健全基层医疗卫生服务体系和促进基本公共卫生服务均等化，其实施主体的重点就是社区卫生服务机构，在农村是乡镇卫生院和村卫生室，在城市是社区卫生服务站(中心)。健全和完善的社区卫生服务是医改的基础，不健全将直接导致城乡居民的健康管理缺失和生活方式病等多发。为此，笔者就搞好社区卫生服务的健全和完善提出以下三个方面的建议。

1.转变“小病去社区、大病去医院”的功能定位和宣传误区，健全和完善社区卫生服务功能。

社区卫生服务应该是以社区和家庭为对象，开展疾病预防、常见病与多发病诊治、医疗与伤残康复、健康教育、计划生育技术、妇女儿童与老人残疾人保健等“六位一体”的服务，医疗只是其中的一项，而且是全科医疗服务。这就是称之为“社区卫生服务站”而非“社区医院”的缘由。

而现在广为传之的“小病去社区、大病去医院”的功能定位和宣传，对社区卫生服务的实质内涵会产生两方面的误导：

一是使广大群众，包括医疗卫生人员普遍认为社区卫生服务机构的职能与大医院是一样的，只有医疗功能，不同的是看不了大病，是离家近、规模小、水平低的医院和药店。因而往往拿大医院的医疗水平一项指标来要求和评价社区卫生服务机构，并以此来决定是否接受社区卫生服务或者是否就职于社区卫生服务机构。

二是不利于社区卫生服务人员在专业、业务技术能力的配备，也不利于医疗卫生人员从治疗模式转到“六位一体”的思维习惯上来，大部分人员的知识结构、从业经验和思想意识仍集中在治疗上，缺乏预防、保健、康复、健康教育等相应的意识、知识和技能，因而距担负相应职能尚存在较大差距。

正确的功能定位和宣传引导，才能增强人们对社区卫生服务的认知，了解大医院和社区卫生服务机构的功能定位有何不同，了解社区卫生服务机构对社区居民生活和健康的影响，强化其在防病、养老、保健和康复等健康领域中的“守门人”作用。

2.健全和完善有关法律法规。

按现行法律规定，社区卫生的服务方式是不合法的。国家《执业医师法》第14条规定：“医师经注册后，可以在医疗、预防、保健机构中按照注册的执业地点、执业类别、执业范围执业，从事相应的医疗、预防、保健业务。”即法律规定医师执业仅可在注册的机构及地点内行医。而许多社区卫生服务机构采取的服务方式，是“片区医生团队”、家庭医生、24小时呼叫上门等。这些深受城乡居民的欢迎，也是行之有效的以家庭为服务对象的基层服务方式，但却是与法律规定相悖的。

因此要在加强对社区卫生服务机构和人员法规培训、避免不当医疗行为发生的同时，应尽快制定和完善有关法律法规，对社区卫生入户服务也应制定操作规范，细化服务种类、范围、方式和具体要求等，为社区卫生服务提供切实有效的法律保障。

3.健全和完善有关政策措施。

(1)改革“收支两条线”管理体制。社区卫生服务机构实行“收支两条线”管理，体现了社区卫生服务的公益性和政府的主导性。但目前是按行政区划由各市县财政负责拨款，许多市县财政安排公共预算执行的零基预算标准中，不包括职工的“四险一金”、取暖费、公费医疗超支款等保障福利性预算;也不包括工会经费、交通费、取暖费、会议费、物业管理费等支出预算，这些支出仍由社区卫生服务机构自身负担并缴纳。国家给事业单位人员的新增津贴，绝大多数社区卫生服务机构均无法落实。

基本经费的不足限制了社区卫生服务事业的发展，限制了卫生资源流向社区，社区卫生服务专业队伍建设滞后，加之受服务人员编制、结构所限，难以承担相应服务职能。卫生资源呈“倒三角”的不合理配置，一直是卫生事业发展中存在的突出问题。政府为解决这一问题，不断加大对基层医疗卫生机构的房屋建设、医疗设备更新和升级等投入，但硬件环境的改善并没有改变基层医疗卫生机构的生存现状。只有不断提高人员素质，才能真正使居民留在基层、“流”向社区，减轻居民和大医院的负担。

改革收支两条线资金管理模式，

一要科学合理地编制预算，将人员应有的待遇和专用业务费全部纳入，这是该管理模式得以实施的基础。

二要建立健全财务管理制度，科学考核预算执行及工作效率，根据考核结果兑现相应经济责任和奖惩制度。

三要明确社区卫生服务机构的性质，公立社区卫生服务机构应为全额拨款事业单位。

四要深入研究收支两条线下的财政补助模式，以解决社区卫生服务机构人员和人力严重短缺等问题。

五要建立以政府为主导，社会参与的长效发

展机制，鼓励非公机构和社会资本以多种形式进入社区卫生服务领域，开发建设社区卫生基础设施及市场，卫生、工商、税务、劳社、民政、保险、金融等行业共同制定影响社区卫生服务市场的多领域配套政策体系，对私立及其他社团兴办的社区卫生服务机构实施“购买公共卫生服务”的补偿机制，建立公平竞争机制，优化现有卫生资源，使社区卫生服务事业具有良好的生存空间，推进社区卫生服务事业的发展。

(2)“零差率售药”举措亟待配套政策以惠民。政府出资实行“零差率售药”，是遴选出占80%左右的百姓常用药品，实行政府集中采购、统一配送、零差率销售。目的是使广大居民得到零差率的实惠，买到较廉价的药品。本来是一项惠民举措，但在实际运行过程中却走了样。如同一药厂、同一规格药品“银杏叶片”，北京市某地附近药店售价9.50元，而零差率售价却达17.10元，差价7.60元，几乎贵了一倍。

出现了“低价采购、高价售药”的现象，经调查原因有三：一是零差率药品采用的是“打包招标”的集中采购方式，在产品技术指标相同条件下，每包总价最低者中标。某些投标者对不常用的药品以低价竞标，而对百姓常用的药品以高价竞标，使得中标的各包药品总价虽低，但社区卫生服务机构中百姓常用的“零”差率药品价格，却高于附近药店里的同类药品。二是在实行零差率药品举措后，一些药商停止了销售某些低利润药品，另一些药商寻找新的厂家代理药品，出现了通过改变生产厂家和产品规格而抬高药价的现象。三是药商在低价中标后，无法供货，使市民得不到零差率的实惠，甚至出现了有些社区卫生服务站高价购进市售药品，再按中标价格低价售出药品的价格倒挂现象。这些问题将越来越严重影响药品“零差率销售”这一惠民政策和举措的效果，影响群众对社区卫生服务机构公益性的认同，也一定程度上诋毁了社区卫生服务机构的声誉。

为此，应完善“零差率售药”实施相关政策和措施。一是完善药品集中采购方式，将零差率药品集中采购对象为药商改为药厂，减少药品流通环节;评标时不只看每包的总报价，更应以分项报价表为主要评审依据，杜绝“打包藏价”现象的发生。二是完善药品价格政策，限定最高价格，控制药品利润率，对违反者明确处罚规定。三是对纳入国家基本药物目录和质优价廉的药品，应制定切实的鼓励政策，减少和杜绝“降价无货”和“换名提价”现象的发生。

相信通过政府的大力宣传和各相关部门的通力合作，以及城乡居民认知程度的提高，社区卫生服务能力一定能够不断提高，“六位一体”的公共卫生和基本医疗服务功能一定能够整体发挥作用，基本医疗卫生服务网络一定能够实现全覆盖。在此基础上，医改才能顺利进行。

社区卫生服务心得体会全文

11月6日，我参加了学校组织的为期1天的社区卫生实践服务活动，在这整整一天中，我受益匪浅，我不光学到了许多书本上没有的知识，还了解到了现实生活中居民卫生健康状况的实际情况，这些都令我颇有感触。

1，社会实践活动意义深远

因此要适应时代的要求, 不仅要具备丰富的专业知识和高超的业务水平, 更必须具备一定的综合素质。大学生参加实践活动, 对德智体本身来说是课堂教育的延续。“纸上得来终觉浅，绝知此事要躬行”。大学生积极参加社会实践,是高校思想政治教育的一条重要渠道,使大学生可以按着现代社会的要求健康成长。当代大学生要成为现代化建设的有用人才, 就不能闭门读书, 而必须敞开大门,走向社会,所以社会实践活动是大学生大学生活中必不可少的一个环节。

2，社区卫生服务尚需完善

社区卫生服务在我国起步时间不长，社区卫生服务应该如何发展，目前尚未形成一套适合我国的'完整的理论体系和科学的管理制度。在市经济条件下，激烈的医疗市场竞争中，社区卫生服务在的服务理念滞后，主要表现为个体服务态度生硬、治疗技术缺陷仍时有发生，卫生资源供不应求的矛盾日趋激烈。这造成了许多人对社区卫生服务中心不够信任，一味的盲目迷信大医院，许多社区卫生服务中心就可以解决的小病总是去西南医院等大医院治疗，不仅花费了大量的时间和金钱，更是对医疗资源的一种浪费。要改变这种现状，还需要社区卫生服务中心做更多的努力。

3，老年人身体和精神状况堪忧

在服务过程中，我参与了问卷调查的工作，和几个老人做了一些交流，他们普遍患有一种或两种慢性疾病，如高血压、肺心病、糖尿病等。去网上查了一下，现在这中国的老年人虽长寿，但大多数生活质量并不高。目前我国60岁以上的老年人口已占全国总人口的10%以上，且已经进入老龄化社会。慢性病是困扰老年人晚年生活的最常见的问题。随着年龄的增长，机体各器官系统功能的退化，功能性和器质性疾病的发生率大大增加，决定了老年人是各种慢性疾病的高患病群体。老年痴呆症、心血管病、脑血管病和癌症已成为老人健康的“四大杀手”。

并且在于老年人的交流中，我发现他们更多的是把我们当成是一位倾听者，对能否对自己的疾病有帮助并不抱太大期望，或许他们只是想找人聊天而已。交流中我感觉到老人们晚年交流的对象更多的是自己曾经的老同事、老朋友，在孤单的时候也会尽可能地与他们交流、向他们倾诉。这深刻地反映了老年人晚年生活的孤寂和缺乏与年轻人的交流。在对于老年人日常娱乐活动的调查中我发现，选择锻炼健身的老年人占大多数，主要是以散步为主，还有少数老年人选择打牌下棋、听戏、看书、看电视等，这也反映了老年人晚年精神生活的匮乏。

4，自己知识不足，仍需努力

在与老人们的交谈中也暴露了我自己知识的不足，许多知识我掌握的不够全面。有些老人问的问题我并不能回答的十分到位。在社区卫生实践服务的过程中，我认真、负责地做好每一件自己该做的事，原本以为自己已经学会了一些基础的知识就够用了，可到了实践服务的时候才知道原来自己要学的东西还有很多，以后自己要走的路还很长，不能只安于现状，一定要奋勇直前。这次社区服务也增强了我今后学习的动力，我要努力学好专业知识，提高自身水平。

社区卫生实践服务活动提高了我的能力，锻炼了我的素质，使我了解到现实的卫生服务与书本上知识的不同。我从与社区工作人员以及人名群众的广泛接触了解交流中受到真切的体验,使思想得到升华,社会责任感增强.在实践中,我的人生观价值观得到进一步的强化,提高了认识能力适应能力和创新能力.

署期社区卫生服务工作心得体会社区卫生服务站服务时间

社区卫生服务是为了满足人们日益增长的健康需求，而产生的一种全新的卫生服务模式，它是以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向，以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人等为重点，以解决社区主要卫生问题、满足基本卫生服务需求为目的，集预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育指导等为一体的有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务。

社区卫生服务是近年来世界各国不断进行卫生改革，逐步探索建立起来的一种新的卫生服务体系，是被联合国充分肯定并在全世界广泛推广的一种行之有效的初级卫生保健制度。发展社区卫生服务、构建大医院与社区卫生机构合理分工、密切合作、互为补充、双向转诊的新型医疗服务体系，逐步形成功能合理、方便群众的社区卫生服务网络，是充分利用现有卫生资源，解决卫生资源合理配置和利用的有效途径，也是满足人民群众基本卫生服务需求，解决目前群众看病难、看病贵问题的根本措施。

同时，也是适应人口老龄化、疾病谱改变和医学模式转变需要，提高人民群众健康水平的长远大计。随着人民群众医疗保健需求的不断增长，群众“看病难、看病贵”的问题日益突出，发展城市社区卫生服务事业迫在眉睫。根据《深化医药卫生体制改革的意见》及相关文件精神，对加快社区卫生服务事业发展提出以下几点建议：

1、将社区卫生事业发展纳入《国民经济和社会发展的第十二个五年规划纲要》内容，制定“”期间《社区卫生服务发展规划》，明确“”期间社区卫生发展的总体要求、目标任务和政策措施，将社区卫生服务作为“”期间卫生事业发展的重点，进行全面规划，并将社区卫生纳入城市经济与社会发展总体规划。

2、建立完善发展社区卫生服务相关政策。建立以政府为主导的社区卫生服务投入机制，加大对社区卫生工作的财政投入。采用“政府购买服务”的办法，将社区卫生服务机构开展公共卫生服务全部纳入“政府购买范围”，在保证服务项目、技术水平、工作数量和质量、服务态度和社会满意度的前提下，建立社区公共卫生服务成本核算制度，完善由政府按照服务成本购买公共卫生服务的补偿机制。

3、开展社区卫生服务机构人事制度改革，逐步推行社区卫生服务机构绩效工资制度改革，逐步形成定岗定员、以岗定酬、绩效考核、合同管理的人事管理新机制，明确收支范围和标准，实行核定任务、核定收支、绩效考核补助的财务管理办法，逐步实现收支两条线管理。

4、推进城市卫生资源结构调整，合理规划城市社区卫生服务结构布局，按照社区卫生服务中心、站一体化的要求，逐步建立起以社区卫生服务中心为主体、社区卫生服务站以及其它具有社区特色的专业服务机构为补充的社区卫生服务网络。坚持政府主导与引入市场机制相结合，鼓励企业、事业单位、社会团体、个人等社会力量举办社区卫生服务机构，形成多元化兴办社区卫生的格局。

5、加强社区卫生服务的标准化、规范化、科学化管理，严格社区卫生服务机构、人员、技术等服务要素的资格准入，建立各项工作制度、基本服务规范和基本技术操作规范，加强对社区卫生服务机构和执业资格、行为的监督管理，确保社区卫生服务健康发展。

6、加强社区卫生服务人才队伍建设。制定全科医学教育发展规划，明确全科医学教育的发展思路和主要任务。建立全科医学教育培训中心，建设现代化的教育教学设施和远程教育网络，依托大专院校，开展全科医学规范化培训，培养全科医学业务骨干。充分利用现有基层在职医、卫技人员进行全科医学转型教育，开展全科医师岗位培训，提高社区卫生服务人员的整体素质。

7、制定有关政策，引导和促进城市综合性医院与社区卫生服务机构建立稳定的业务合作关系，充分发挥综合性医院的人才和技术优势，建立以综合性医院为中心的社区卫生服务网络。以双向转诊为基本合作模式，以社区卫生信息网络为工作平台，开展人员培训、技术指导、信息交流和医疗合作，推进社区卫生服务中心和社区卫生服务站的规范化建设，逐步建立起完善的三级医疗服务网络，实现小病到社区，大病进医院的医疗服务目标。

8、建立系统化、科学化、规范化管理的新体制。加强对社区医疗市场的监督、管理，结合实际，逐步完善和健全有关配套政策，出台社区卫生服务机构就医管理办法。

9、促进基本公共卫生服务逐步均等化。向居民提供疾病预防控制、妇幼保健、健康教育等基本公共卫生服务。完善基本公共卫生服务逐步均等化的机制，重大疾病和主要健康危险因素得到有效控制，城乡居民健康水平得到进一步提高。

10、推进基本药物制度，逐步在社区卫生服务机构配备使用基本药物并实现零差率销售，全面实施规范的、覆盖城乡的国家基本药物制度。