心得体会是我们把理论知识与实际结合的过程,可以提高我们的综合素质和应对能力。接下来是一些普通人的心得体会,可能并不出名,但由衷地分享自己的成长心得。
20_年,在区卫生局的领导下,我中心认真贯彻落实川府发[2009]41号文件精神,积极推进基本药物制度实施,紧紧围年初的目标管理方案,结合中心的实际情况,坚持以社区居民健康为中心,外树形相,内抓管理,积极实施公共卫生服务均等化工作、强化人员培训、加强考核督导、完善服务功能。通过中心全体医务人员的共同努力,社区卫生工作取得了一定的成绩,现将2011年全年工作总结如下:
一、中心管理。
1、改变了以往分散经营的局面,实现了统收统支。从2011年4月份起,中心在外人员全面收回在单位统一上班,制订目标考核任务,职工作任务完成情况与绩效挂钩。完善财务管理制度,实行收支两条线管理。以票管费。并为了改善服务质量,促进医疗服务信息化工作,中心花巨资安装了医院管理系统,对中心人财物实行信息化管理,并新设置了检验和b超科室,增强了服务能力。
1、积极配合新医改政策,社区药品全部使用国家基本药物,并实行零差价销售。中心成立药事工作小组,泒专人从事基药网上集中采购,并按规定每个月上报基药采购情况,按时每月向药业公司支付药款,全年共采购药物6万元,实现门诊人次10000人,向百姓让利3.2万元。
2、居民建档工作。
3、慢病管理工作。
2011年,我中心在不影响正常工作的前提下,针对辖区居民居住较分散,组织活动参与度不高的情况,组织工作人员进行入户工作,进入辖区居民家中,开展义诊和健康教育活动,建立完善的健康档案,并对已有档案进行更新,使辖区居民更多的了解到高血压等慢病管理的好处,提高居民健康知识水平。
慢性病是当代人们健康的最大威胁,但它是可防可控的,我中心在日常工作中,非常重视慢性病的发现和管理,今年共建立高血压病档案320份,糖尿病档案80份,并对建档病例进行了定期的随访和监测。其中高血压病人的血压控制率达到75%,随访率达到93%,糖尿病人的管理,在积极监测血糖的基础上,给予饮食和健康指导,对于血糖控制不良的病人,给予合理化建议,到上级医院进行更好的治疗。我中心实行35岁以上就诊者首诊测血压制度,收到了良好的效果,为高血压的早诊断奠定了良好的基础,在以后的工作中,我们会继续坚持,为辖区居民的健康做出更大的努力!
我中心在重点疾病监测的基础上,还管理精神疾病患者30人,残疾人60人,定期进行随访,监测病情。
4、健康教育和健康促进工作。
健康教育是我们一切工作的基础,通过有计划、有组织、有系统的教育活动,使居民自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式,消除或减轻影响健康的危险因素,达到预防疾病,促进健康,提高生活质量的目的。今年我中心共开展健康教育7场,对孕产妇,儿童,老年人等不同人群,有针对性的进行健康知识的普及。制作更换宣传栏和宣传展板10块,发放健康教育宣传册,宣传彩页10000余份。希望能够通过健康教育,帮助人们了解哪些行为是影响健康的,并能自觉地选择有益于健康的行为生活方式。
5、妇幼保健工作。
在区妇幼保健所的精心指导下,我们认真抓好"三网管理"的落实。加强和巩固了孕产妇和儿童的系统管理,早孕建卡人,孕产妇保键指导人次,产后访视人次数人次,新生儿访视人次数人次,新生儿访视率%,7岁以下儿童建档数人,7岁以下儿童覆盖率%,3岁以下儿童建档数人,4:2:1管理人,系统管理率%;计划生育指导咨询人次,发放避孕药具数盒,更年期妇女健康咨询指导人次。为落实"降低孕、产妇死亡率,消除新生儿破伤风"目标,我们配合上级单位积极开展"降消"项目的宣传,开展"降消"项目的补助工作,让辖区居民切实的感受到实惠。
6、计划免疫工作。
我中心积极开展疫苗的接种工作,"五苗"接种率达95%以上,卡、证符合率98%,新生儿乙肝疫苗接种率达98%。按时上报各类报表,辖区无脊灰、麻疹病例报告,全年无接种疫苗相关疾病的发生。无接种安全事故发生。本年度共接种各类疫苗21000人次。
7、传染病管理。
我中心严格规范传染病报告、流调、疫点处置,及时规范做好突发公共卫生事件的应对处置工作,努力降低传染病发病率和突发公共卫生事件的发生率。本年度共报告传染病8例。
三、工作中存在的问题。
尽管本年度工作取得了一定的成绩,但也面临以下一些较棘手的问题:由于工作量的增加,使得各项办公经费开支负担大幅增加,且中心响应上级的决定,体现社区卫生服务的公益性质,实行药品零差率及各项收费减免政策,使得收入几乎无盈余,无法维持正常的业务开支。而且中心人手严重不足,技术力量缺乏,几乎人人均在超负荷工作,希望上级领导落实核定编制内的人员。
四、来年工作的初歩计划。
1、积极开展各种形式的健康教育,使社区居民懂得一些基础的卫生保健知识,养成科学、文明、健康的生活习惯。
2、积极做好各项基本工作,把公共卫生工作落到实处,认真做好本职工作。
3、继续贯彻各项优惠政策,让辖区居民得到更多的实惠,切实的感受到国家政策的好处。
我的主要任务只是组织同学参加活动。这样我就放心多了,认为这样就会很简单了,不过,事实证明,我的这种想法是错误的。
具体操作起来我才发现这远没有我所想象中那样简单。由于召集同学们参加的阶段正是期末迎考的时候,考试和抽时间组压力织的双重使工作进展很不顺利,很多同学也不太愿意在这个时候分心,所以很难找到愿意参加的同学。最终历尽辛苦才抓住一次开会的机会召集到足够的同学。不仅如此,在和主管具体活动的方老师联系工作安排时,我还是遇到了不少难题。比如,由于没有参加过社区服务的活动,不清楚是活动的具体流程,同学问起来我也说不清楚。具体的时间安排、往返社区是否有车接送等细节问题大家都不清楚,都还需要我一项一项地去了解,清楚以后才能给同学们解释,才能让同学们真正了解这次活动,让他们愿意参加此次活动并报名。也许,用方老师的一句话可以准确地概括我当时的感受“要做好任何一件事都不是一件容易的事。”这也许是我参加此次活动所得到的第一个深刻感受。当然,参加社区服务最直接的收获就是学会并练习了测量血压的方法,而且还提前接触并亲身体会了社区医疗和全科医疗,还让我们对下学期即将学习的问诊的一些相关知识获得了一定的了解。有了这些体会,可使我们在今后的学习中快人一步,可以更真实的感受并充分的运用所学的知识。我们建立健康档案的过程,实际上和问诊是有所重叠的,这使得我们可以感受到问诊的一些有效的沟通方法,也可以发现一些不可行的方法,这对我们今后的学习来说是可以起到相当重要作用的。建立健康档案时主要涉及到询问居民的个人史、过去史、家族史等方面,这些都和诊断学的内容是一致的,而且要求也是相同的,所以我们有了提前学习、提前实践的机会。在活动的开展过程中,大家都很尽力,以期达到最令人满意的效果。
说到沟通,我还对医患关系这方面的问题有了一些新的体会。上一学期,在临床医学导论论文中我写了关于医患关系的一些感想,其中有一点就说到,要改善医患关系的紧张局面,医生应该加强自我修养,注意培养良好的与患者沟通的能力。在经历了这两周的社区服务以后,我更加深刻地体会到这一点的重要性,而且还体会到要做好这点真的不是一件简单的事。
在第一天的培训中,老师们就反复的强调了这方面问题,我们下社区是直接和居民接触,在他们看来,我们就是华西医院,我们的形象就是华西医院的形象,我们必须要注意与社区居民沟通的方法,一定要礼貌待人,切不可与他们发生矛盾。从此便可以看出良好沟通的重要性。在真正到了社区,真正的与社区居民打起交道来以后,我才发现良好沟通真正不是嘴巴上说的那样简单。到我们这里来建档的居民是什么样的都有,有男有女,有老有少,从文化素质高的到完全不识字的。对老年人,尤其是文化层次不太高的老年人,可以突出我们为他们建档是免费的;对文化素质高的人则可以突出我们为他们建档能给他们的健康、生活带来的好处、便利;我们还可以从关心他们身体状况开始……沟通的方法还有很多。但是,并不是说我们认为自己是在帮助居民,他们就一定会理解我们这种做法。有时,他们会不停地重复与我们建档没有多大关系的问题,这往往会使我们觉得不耐烦。甚至,他们还有可能不支持我们的工作,这也会使我们心情不愉快,但是,我们是绝对不能与他们过不去的,还是要耐下心来的与他们深入沟通。不过,试想一下,倘若我们现在不是学生,而是长期经历着这些工作的门诊医生,门外还有好多病人在等候,自己的工作还不知道什么时候才能完成,你还有多大的耐心等他“唠叨”,要是控制不好,说不定就提高嗓门和对方闹起来了,这样又何来良好的沟通,怎么会有良好的医患关系。所以说,从旁观者的角度来看,只要医生和患者之间进行良好的沟通,就可以在很大程度上改善医患关系。但是,无论是从医生的角度还是患者的角度来说,这都不是说说这样简单,这是一件长期的,互动的工作,它需要医生和患者两方面的共同努力,才能在全社会形成良好的医患关系。这也是我在此次社区服务中所得到的一点体会。
当然,我们在社区服务了两个星期,还有很多收获是不能完完全全的写在纸上,还需要我们在以后的学习、工作中去具体实践,在这基础上还会有更多的感悟。不过,毕竟我们只在社区呆了两个星期,要说我们对社区医疗和全科医疗有好深好透的认识,这还谈不上,顶多就是有了更深刻的感性认识,要想上升到理性认识也还需要我们今后的具体实践,在实践中继续锻炼自己。
20xx年,我社区志愿者工作在镇党工委和社区“两委”班子的关心,帮助下,顺利完成了一年的工作。一年来,我社区志愿者工作始终紧紧围绕党的中心工作,坚持把志愿者工作与社区建设工作结合起来,开展形式多样的志愿者活动。现将一年来的工作情况总结如下:
坚持“以人为本、服务居民、资源共享、共驻共建、责权统一、管理有序、扩大民生、居民自治、因地制宜、循序渐进”的原则,结合本社区实际,开展社区民政工作。
建立健全社区服务工作领导组织机构和志愿者服务队伍,发挥各自职能,完善各项规章制度,真正发挥组织机构的功能作用,做到分工明确,责任到人,严格按制度办事。
1、积极做好宣传工作,以宣传栏、板报、横幅、标语等多种形式,面向社区群众宣传社区志愿者服务和谐行动,从而影响社区青年人群对社区志愿者服务的认识,推动社区志愿者服务活动能有效良好的发展。
2、充分利用资源优势,开展围绕社区特点活动,使活动丰富多彩。这一年,我们不仅发扬了雷锋精神,还为我们社区的环境卫生创造良好的条件,关爱他人,人人做到,活动丰富多彩,形成了一种良好的氛围。
3、动员社区居民,让更多人加入到志愿者行列中,为大家,为社区服务。这一年里,我们的队伍不断强大,每个月我们都积极地开展两次活动,大家踊跃参与,互相帮助,出谋划策,讨论热烈,真正发挥社区主人翁的作用。这些活动丰富多彩,丰富了大家的生活,陶冶了情操,形成了一种和谐美好的活动氛围。
4、动员志愿者,开展丰富多彩的活动。一年的志愿活动,不仅提高了居民知识水平,加强社区志愿者的思想道德素质,让他们感受到人不只是索取还有回报,从为居民的服务中感受到快乐,更重要的是居民对志愿者这项工作的认可,都积极加入,为社区服务,创建和谐美满的大家庭。
一年过去了,我们社区在志愿者服务工作上取得了一定的成绩,这与镇领导的重视和社区居民的热心支持是分不开的,我们将再接再厉,把志愿者之火传播下去,让更多的人加入到我们的行列中,让我们的家园更加美好!
青年志愿者活动是倡导团结友爱、助人为乐、见义勇为的社会风气,是当代社会注意一项十分高尚的事业。体现了中华民族助人为乐、扶贫济困的传统美德,是大有希望的事业。努力做好这项事业,有利于全社会树立奉献、友爱、互助、进步的时代新风范。这是当代大学生的行动指南,是当代青年志愿者的使命。
我一直想做一名志愿者,其实我参加志愿者就是希望能给社会带来多一点的爱。很多时候,我们在社会总会觉得缺少了爱,缺少了被关怀。尤其是随着人渐渐地长大,接触到更多的人与事的时候,我们的思想就越来越复杂。同时我们会对这个社会越发不满,觉得现代社会就是一个很虚伪的社会。但是其实我们每个人的心中都会有一份爱,是一种对弱势群体的一种无名的爱。我相信凭着这心中的一份爱的种子,从我做起,从我们年轻人做起,我们可以让自己,让别人看到这个社会始终还是温暖的。
作为一个志愿者,在助人的同时,也是自助。在使其他生命活出色彩的同时,志愿者也可以从中得到思想上的升华,学会与人沟通,学会关爱他人,也更深刻地领会到生命的意义。而且,志愿者的活动,也为我提供了一个接触社会的机会,提供了一个锻炼自己的机会。我很荣幸能成为以传递爱心、志愿服务、乐于奉献、不求回报为宗旨的这样一个团队的成员之一。
作为大学生,我们不能养尊处优,而应该履行义务,肩负起时代赋予的责任。即使我们的能力仍有限,但一颗关爱之心不会磨灭,我们将尽全力伸出双手去帮助、关心孤寡老人,孤残儿童等有困难的弱势群体。哪怕一句问候、一次搀扶、一次弯腰都能为社会公益、慈善、福利事业、社会生态环保及建设和谐文明的社会贡献出自己的微薄之力!
爱心已点燃,不要再等待,在我们有限的生命里,去经历让人难忘而有意义的人生体验,在奉献中,体味快乐,收获幸福。朋友们,如果你也怀着一颗感恩的心,那就抓住这个机会立即加入志愿者的行列,和我们一起将爱的火焰燃烧到世界的每个角落!
我很荣幸能成为以“传递爱心、志愿服务、乐于奉献、不求回报”为宗旨的团队的成员之一。作为大学生,我们不能养尊处优,而应该履行义务,肩负起时代赋予的责任。即使我们的能力仍有限,但一颗关爱之心不会磨灭,哪怕一句问候、一次搀扶、一次弯腰都能为社会公益、慈善、福利事业、社会生态环保及建设和谐文明的社会贡献出自己的微薄之力!
作为一名服务社区志愿者,在服务与奉献中,我体验着这份“志愿”的神圣与高尚,虽然活动只是由一些看起来平凡的小事组成。但是这些平凡的点点滴滴都可能对服务的对象产生巨大的影响。甚至在不知不觉中可以起到一个拯救者的作用。当我们奉献自己一份力量的时候,心里会觉得很幸福,觉得终于为社会做了一点力所能及的事情,在志愿活动中找到了自己的价值,志愿者不是单纯的奉献,我们也可以从活动中学到了很多的东西。我就是一个受益者,我明白了很多为人处事的道理,增强了组织能力,锻炼了自己的意志和耐心。
我并没有夸大的意思,当你身在其中的时候就会明白,在奉献与劳动中,自己便会不知不觉得成长起来。社区志愿者服务活动,是近年来各地新兴的一项公益事业,要做好这项工作,作为服务社区的大学生我们更要紧紧围绕构建和谐社会的主题,营造奉献、友爱、互助、进步的时代新风,建立并完善进社区下基层志愿者服务组织向规范化、制度化、经常化发展,从而全面提高我们的综合素质。
作为一个志愿者,在助人的同时,也是自助。在使其他生命活出色彩的同时,志愿者也可以从中得到思想上的升华,学会与人沟通,学会关爱他人,也更深刻地领会到生命的意义。而且,志愿者的活动,也为我提供了一个接触社会的机会,提供了一个锻炼自己的机会。让我们为这一事业来奋斗吧!让我们这些新时代青年来担负一些微弱的社会责任。
作为21世纪大学生,当代的有志青年,我们已经踏上了漫漫的人生旅途,迷茫挣扎中,让我们踌躇不前的更多的是源于内心中一直埋藏的疑问:飞速发展的年代,我们能做些什么,社会需要我们做什么?带着这样的人生疑惑,我默默在自己的岗位上摸索实践。
一个土生土长在xx社区的我,大学毕业之后积极主动的加入xx社区成为一名志愿者。我谨记自已的人生格言:满招损,谦受益。以一个的初出茅庐的初学者的态度实践着。xx街道xx社区是一个基数较为庞大的社区,有总户数xx户,总人口xx人,60岁以上老人xx人,在职党员xx人,在编党员xx人,低保对象x户,优抚对象x户,残疾人x名。作为一名志愿者,这是我对社区的一个简单的概括和了解。
这次的志愿者活动主要是创建卫生文明社区,我们志愿者分成几个小队挨家挨户进入居民家宣传创卫知识,由于对环境的了解,做起事来总是顺顺利利,小区居民用满怀的笑脸与真诚迎接我们,并乐于接受我们的问卷调查。宣传中,针对居民息息相关的健康文明问题,我们都很耐心地讲给他们听。居民也都表现了极大的兴趣。
这次活动,让我了解到志愿者服务活动培养我的不仅仅是一种精神,更是培养了自己的极限和耐力,同时也看到自己的潜力。当我们奉献自己一份力量的时候,心里会觉得很幸福,觉得终于为社会做了一点力所能及的事情,在志愿活动中找到了自己的价值。
志愿者不是单纯的奉献,我们也可以从活动中学到了很多的东西,教会了我思考人生的态度和看待人生的机会,更历炼了自己。在人生漫长的岁月中,我将不断磨练意志,为自己定位,发挥自身优势,面对社会,心平气和地做出一些选择,确立自己学习和生活的目标,服务社会,传递爱心、传播文明,为社会的和谐发展贡献自己的力量。
社区卫生服务是指向社区居民提供的卫生服务,包括预防保健、健康教育、疾病防治等方面。作为一名新时代的医务工作者,我阅读了社区卫生服务指南后,对社区卫生服务有了更深刻的认识和体会。
首先,社区卫生服务强调预防为主。传统的医疗服务主要针对疾病的治疗和诊断,而社区卫生服务则更加注重疾病的预防和控制。在指南中,强调了对社区居民进行健康教育的重要性。教育居民如何饮食健康,如何进行锻炼等等,可以降低居民患上疾病的风险。因此,社区卫生服务的重点应该放在预防和保健上,控制疾病从源头上入手。
其次,社区卫生服务需要整合各类资源。社区卫生服务需要依托全社会各种卫生资源,在保健、医疗、健康促进方面调动整个社会资源。比如借助中小学教育资源开展健康教育,通过政府等部门集中组织志愿者为社区居民提供免费常规健康检查等。因此,卫生服务需要进行整合,以实现资源共享和有效利用。
第三,社区医护人员需要更高的专业能力。社区卫生服务要服务于社区居民,因此医护人员不仅需要具备必要的医学背景和技能,更需要了解社区居民的生活、文化、习惯和需求,以便更好的服务居民。只有医护人员具备了这些知识和能力,才能更好的促进社区居民健康水平的提高。
第四,需要建立合理的社区卫生服务体系。社区卫生服务应该建立一个合理、完善的服务体系,包括社区医疗机构、健康教育、疫苗接种、卫生防疫、计划生育等区别不同服务点,使居民能够获得包括预防和治疗在内的全方位服务。建立完善的社区卫生服务体系才能使卫生服务更加可持续,并且更好地满足居民的需求。
最后,社区卫生服务需要更多的投入。社区卫生服务覆盖居民广泛,服务具有连续性和可持续性。为此,除了建立一个完善的社区卫生服务体系之外,还需要加大对社区卫生服务的投入,引导社会各方面提高个人健康行为水平,鼓励居民积极投身参与社区卫生服务活动,形成一个全社会共同关注和维护居民健康的氛围。
综上所述,社区卫生服务是一个综合性的概念。社区卫生服务针对社区居民,需要强调预防为主,需要整合资源,需要医护人员拥有更高的专业能力,需要建立合理的服务体系,需要更多的投入才能使其服务更加优质,更加可持续,更加深入地服务社区居民。
现在普通民众面临的“看病难、看病贵”问题,是不容置疑的。看看大、中城市里看病的有多少是本市居民,再看看大医院里看病的有多少是附近的市民,至少都有40%,这就可见一斑。我国的“看病难”,难在区域医疗卫生水平差距较大、难在地方医疗卫生资源没有发挥应有的作用,更难在社区卫生服务的不健全。
现在进行“新医改”,必须实现结构性调整,这是“新医革”的重中之重。因此,“新医改方案”确定的近期五个重点中,就有两个是关于基层卫生服务,即健全基层医疗卫生服务体系和促进基本公共卫生服务均等化,其实施主体的重点就是社区卫生服务机构,在农村是乡镇卫生院和村卫生室,在城市是社区卫生服务站(中心)。健全和完善的社区卫生服务是医改的基础,不健全将直接导致城乡居民的健康管理缺失和生活方式病等多发。为此,笔者就搞好社区卫生服务的健全和完善提出以下三个方面的建议。
1.转变“小病去社区、大病去医院”的功能定位和宣传误区,健全和完善社区卫生服务功能。
社区卫生服务应该是以社区和家庭为对象,开展疾病预防、常见病与多发病诊治、医疗与伤残康复、健康教育、计划生育技术、妇女儿童与老人残疾人保健等“六位一体”的服务,医疗只是其中的一项,而且是全科医疗服务。这就是称之为“社区卫生服务站”而非“社区医院”的缘由。
而现在广为传之的“小病去社区、大病去医院”的功能定位和宣传,对社区卫生服务的实质内涵会产生两方面的误导:
一是使广大群众,包括医疗卫生人员普遍认为社区卫生服务机构的职能与大医院是一样的,只有医疗功能,不同的是看不了大病,是离家近、规模小、水平低的医院和药店。因而往往拿大医院的医疗水平一项指标来要求和评价社区卫生服务机构,并以此来决定是否接受社区卫生服务或者是否就职于社区卫生服务机构。
二是不利于社区卫生服务人员在专业、业务技术能力的配备,也不利于医疗卫生人员从治疗模式转到“六位一体”的思维习惯上来,大部分人员的知识结构、从业经验和思想意识仍集中在治疗上,缺乏预防、保健、康复、健康教育等相应的意识、知识和技能,因而距担负相应职能尚存在较大差距。
正确的功能定位和宣传引导,才能增强人们对社区卫生服务的认知,了解大医院和社区卫生服务机构的功能定位有何不同,了解社区卫生服务机构对社区居民生活和健康的影响,强化其在防病、养老、保健和康复等健康领域中的“守门人”作用。
2.健全和完善有关法律法规。
按现行法律规定,社区卫生的服务方式是不合法的。国家《执业医师法》第14条规定:“医师经注册后,可以在医疗、预防、保健机构中按照注册的执业地点、执业类别、执业范围执业,从事相应的医疗、预防、保健业务。”即法律规定医师执业仅可在注册的机构及地点内行医。而许多社区卫生服务机构采取的服务方式,是“片区医生团队”、家庭医生、24小时呼叫上门等。这些深受城乡居民的欢迎,也是行之有效的以家庭为服务对象的基层服务方式,但却是与法律规定相悖的。
因此要在加强对社区卫生服务机构和人员法规培训、避免不当医疗行为发生的同时,应尽快制定和完善有关法律法规,对社区卫生入户服务也应制定操作规范,细化服务种类、范围、方式和具体要求等,为社区卫生服务提供切实有效的法律保障。
3.健全和完善有关政策措施。
(1)改革“收支两条线”管理体制。社区卫生服务机构实行“收支两条线”管理,体现了社区卫生服务的公益性和政府的主导性。但目前是按行政区划由各市县财政负责拨款,许多市县财政安排公共预算执行的零基预算标准中,不包括职工的“四险一金”、取暖费、公费医疗超支款等保障福利性预算;也不包括工会经费、交通费、取暖费、会议费、物业管理费等支出预算,这些支出仍由社区卫生服务机构自身负担并缴纳。国家给事业单位人员的新增津贴,绝大多数社区卫生服务机构均无法落实。
基本经费的不足限制了社区卫生服务事业的发展,限制了卫生资源流向社区,社区卫生服务专业队伍建设滞后,加之受服务人员编制、结构所限,难以承担相应服务职能。卫生资源呈“倒三角”的不合理配置,一直是卫生事业发展中存在的突出问题。政府为解决这一问题,不断加大对基层医疗卫生机构的房屋建设、医疗设备更新和升级等投入,但硬件环境的改善并没有改变基层医疗卫生机构的生存现状。只有不断提高人员素质,才能真正使居民留在基层、“流”向社区,减轻居民和大医院的负担。
改革收支两条线资金管理模式,
一要科学合理地编制预算,将人员应有的待遇和专用业务费全部纳入,这是该管理模式得以实施的基础。
二要建立健全财务管理制度,科学考核预算执行及工作效率,根据考核结果兑现相应经济责任和奖惩制度。
三要明确社区卫生服务机构的性质,公立社区卫生服务机构应为全额拨款事业单位。
四要深入研究收支两条线下的财政补助模式,以解决社区卫生服务机构人员和人力严重短缺等问题。
五要建立以政府为主导,社会参与的长效发。
展机制,鼓励非公机构和社会资本以多种形式进入社区卫生服务领域,开发建设社区卫生基础设施及市场,卫生、工商、税务、劳社、民政、保险、金融等行业共同制定影响社区卫生服务市场的多领域配套政策体系,对私立及其他社团兴办的社区卫生服务机构实施“购买公共卫生服务”的补偿机制,建立公平竞争机制,优化现有卫生资源,使社区卫生服务事业具有良好的生存空间,推进社区卫生服务事业的发展。
(2)“零差率售药”举措亟待配套政策以惠民。政府出资实行“零差率售药”,是遴选出占80%左右的百姓常用药品,实行政府集中采购、统一配送、零差率销售。目的是使广大居民得到零差率的实惠,买到较廉价的药品。本来是一项惠民举措,但在实际运行过程中却走了样。如同一药厂、同一规格药品“银杏叶片”,北京市某地附近药店售价9.50元,而零差率售价却达17.10元,差价7.60元,几乎贵了一倍。
出现了“低价采购、高价售药”的现象,经调查原因有三:一是零差率药品采用的是“打包招标”的集中采购方式,在产品技术指标相同条件下,每包总价最低者中标。某些投标者对不常用的药品以低价竞标,而对百姓常用的药品以高价竞标,使得中标的各包药品总价虽低,但社区卫生服务机构中百姓常用的“零”差率药品价格,却高于附近药店里的同类药品。二是在实行零差率药品举措后,一些药商停止了销售某些低利润药品,另一些药商寻找新的厂家代理药品,出现了通过改变生产厂家和产品规格而抬高药价的现象。三是药商在低价中标后,无法供货,使市民得不到零差率的实惠,甚至出现了有些社区卫生服务站高价购进市售药品,再按中标价格低价售出药品的价格倒挂现象。这些问题将越来越严重影响药品“零差率销售”这一惠民政策和举措的效果,影响群众对社区卫生服务机构公益性的认同,也一定程度上诋毁了社区卫生服务机构的声誉。
为此,应完善“零差率售药”实施相关政策和措施。一是完善药品集中采购方式,将零差率药品集中采购对象为药商改为药厂,减少药品流通环节;评标时不只看每包的总报价,更应以分项报价表为主要评审依据,杜绝“打包藏价”现象的发生。二是完善药品价格政策,限定最高价格,控制药品利润率,对违反者明确处罚规定。三是对纳入国家基本药物目录和质优价廉的药品,应制定切实的鼓励政策,减少和杜绝“降价无货”和“换名提价”现象的发生。
相信通过政府的大力宣传和各相关部门的通力合作,以及城乡居民认知程度的提高,社区卫生服务能力一定能够不断提高,“六位一体”的公共卫生和基本医疗服务功能一定能够整体发挥作用,基本医疗卫生服务网络一定能够实现全覆盖。在此基础上,医改才能顺利进行。
通过建设健康小屋一体化模式,免费为社区居民提供测量身高、体重、血糖、血压、腰围等,提供健康指导服务,提高社区高血压、糖尿病等慢性疾病的早期发现和管理水平,探索现代自助式健康管理运行机制,逐步形成现代健康生活方式,提高居民健康水平。
二、选址。
健康小屋选址在社区卫生服务中心,面积大约在30平方米左右。
三、设备配置。
配置常用的简便的测量设备,如身高仪、体重仪、血压仪、血糖监测仪等。
四、作用。
1、社区居民:自我提高,自我管理,自己的健康自己作主。
2、医疗机构:宣传群众,组织群众,开展慢病筛查,治疗和随访,复诊工作。
五、社区健康小屋开展情况。
社区居民可以免费使用仪器进行自测,及时了解血压、血糖、心电等身体健康指标。在过去的半年时间里,通过对健康小屋有限资源的合理支配和利用,我中心对辖区居民,尤其是老年人和慢性病人进行健康体检共计110人次,其中新增高血压病人8人次,糖尿病病人5人次。
通过开展健康小屋体检工作,免费为社区居民提供测量身高、体重、血糖、血压、腰围等,提供健康指导服务,使我中心高血压、糖尿病等慢性疾病的早期发现和管理水平有所提高。在探索现代自助式健康管理运行机制的同时,逐步形成现代健康生活方式,提高了居民健康水平。
通过开展健康小屋体检工作,也使我们认识到,居民的健康才是我们的第一要务。尤其是对于高血压、糖尿病等慢性病患者,我们做的不仅仅是体检,更重要的是针对其作出正确的干预指导。提高他们的生活质量。
通过开展健康小屋体检工作,也使我们认识到,社区工作的艰巨性,在人力,物力,财力有限的资源空间里,我中心安排专人负责健康小屋体检工作,并安排坐诊专家协助专项体格检查。每周坚持至少两次健康体检。
总之,在体检工作中,我们还存在很多不足之处,我们会在今后的工作实践中,努力完善每一项体检项目,更好的利用有限的资源,真正地实现健康小屋的价值,为社区居民服务。
20_年,南关社区卫生服务中心在20_年扎实工作的基础上,在医院和上级卫生部门的领导下,进一步深入贯彻落实省、市、区卫生行政机构关于发展城市社区卫生服务的系列文件精神,坚持探索创新、强化人员培训、加强考核监督、完善服务职能。通过全中心广大医护人员的共同努力,推动了社区卫生服务工作的全面发展,为社区居民提供安全、有效、便捷、经济、持续的公共卫生服务和基本医疗服务;并结合自身特点,富有成效地开展工作,打造工作亮点。现将本年度的工作总结如下:
一、强化内功,完善管理。
中心按照现有编制和社区卫生服务职能逐步调整人员结构,达到合理配置人力资源,以完善职能,实现管理水平不断提升,并以服务社区,提高居民健康水平为核心,强化质量意识,服务意识。同时加强制度建设,严格绩效考核,发现问题及时督导整改,并将每次考核成绩纳入年终考评,鼓励大家争创“满分”服务。
二、建立健全业务学习制度,人才培养系统化。
积极参加院内临床学习培训,业务考核及技能比武,温故知新,竞技提高;并分派片医深入临床各科室学习新技术,掌握规范的临床诊断思路,既充实提高了业务水平,又加深了与临床的融合。坚持科室内训,每月制定计划,医疗与护理并重,围绕“专、精、强”提高团队的业务技术素质。适时选派医护人员外出进修。通过他们的学习将先进的知识和理念带回中心,从而带动了整个中心业务水平和能力的提升。
三、完善服务职能,树立服务品牌。
(一)健康档案的建立和更新。
立健康档案向他们宣传社区卫生服务的内涵和意义,使片医的知晓率得到进一步的提升。
(二)重点人群的规范化管理。
1、慢性非传染性疾病人群:中心现有慢性病人2353人,今年我们严格按照《中国高血压病防治指南》和《中国糖尿病防治指南》的要求制定了三级管理模式,将患者按病情和危险因素分为三个等级,由片医、片护和慢病专干针对不同级别进行专人管理,既提供了高质量的服务又节约了医疗资源。截至目前共完成高血压随访7644人次,糖尿病随访2646人次,并将所有的随访信息做好专项管理表记录,同时做到网络化痕迹化管理。
2、传染性疾病人群:对社区已知的肝炎患者及结核病患者定期随访,监督其进行合理规律的家庭治疗,督促其定期复查,根据病情指导及时转诊。今年手足口病再次流行,对社区内的感染病例,片医主动上门为患儿监测体温,指导家庭消杀,直至其解除隔离;同时深入社区开展手足口的宣教工作,在幼托机构开展宣教活动10次,惠及广大儿童及家长。3、老年人群保健:中心现管理60岁以上老年人4965人,每年对老年人进行一次健康访视,根据个人不同情况,为他们进行基础体检,指导他们对生活中的意外伤害做好自救与他救。同时做到住院随访,出院跟踪指导,全面落实老年人群健康管理工作。
4、妇女保健:今年本中心再次承担了辖区3000多名育龄妇女的体检任务。筛查妇科常见病,宣传妇女保健知识,做好相关疾病的随访。
5、儿童保健:20_年6月本中心儿童保健科成立,进一步完善了“六位一体”的服务职能。半年来共建卡180张,体检儿童200人次,建立儿童专项档案,给予儿童家长专业、科学、有效的指导意见,保障了社区儿童的健康成长。
6、精神病人管理:建立精神病患者专项档案,定期访视,进行心理咨询与心理治疗,了解病情动态变化,指导及时转诊治疗。每年按照健康教育计划对社区居民开展精神心理健康宣教,并设立心理咨询室,为居民提供及时的精神减压,心理疏导。
7、残疾人员管理:为推进“康复进社区、服务到家庭”的康复工作理念,实现“人人享有康复服务”的目标,切实做好残疾人的康复随访工作,通过康复需求调查搜集信息,请专业的康复技师制定有针对性的康复计划,积极开展爱心救助公益活动,最大限度地使残疾人都得到康复服务,提高他们的生活质量。
(三)健康宣传教育。
针对社区的主要健康问题,以传播、教育、干预为手段,以帮助确立健康行为为目标,中心通过讲座、义诊咨询、个别访谈等多种形式开展面向个人和家庭的健康教育宣传活动。截至目前已举办健康大讲堂56次,营养膳食讲座10次,老年人群保健宣传20次,多次参加卫生局组织的“高血压日”、“糖尿病日”、“爱牙日”等活动,发放健康处方26000份,制作健康教育宣传栏12期。通过我们的努力,扩大了社区居民的卫生科普知识面,提高了自我保健能力,树立了无病早防、有病早治的健康理念。
(四)计划免疫。
严格按程序进行预防接种,卡、证、簿齐全,填写整齐。今年全年对七岁以下儿童建卡率达到100%,全辖区“免疫规划疫苗”共接种8498人次。积极执行防疫部门下达的各项预防免疫工作。
总结20_年工作经验,展望新的一年,我们立志打造一流的全科医师团队,坚持高点定位、始终保持争先创优意识,高标准、严要求,用心去做每项工作,争创示范化社区卫生服务中心,将围绕以下几点积极开展工作:
根据今后实际工作要求,制定《日常工作监督卡》,从组织管理、服务内容、健康教育、医疗工作、慢病管理、社区康复及居民意见反馈等七个方面,对各个社区进行日常监管。实行“3+1”考核模式(月考核+季度考核),开展满意度调查,收集反馈意见,加强医护人员职业道德、职业纪律、职业规范教育,增强团队优质服务意识和责任意识。
二、打造学习型科室,实现可持续发展。
树立“学习为本,终身学习”的理念。完善学习体制,优化学习环境,应在自我加压、自我学习、自我提高的学习氛围,以全面发展为宗旨,不断丰富学习内容,在科室内建立互动式学习模式,实行知识共享。将学习与业务相结合,有的放矢,从自己的岗位出发,从科室未来的发展出发,“学习工作化,工作学习化”,使学习能够最终体现为生产力与竞争力。
三、提升服务品质,争创示范化社区中心。
1、提升服务理念倡导“诚信为本、精益求精、患者至上、服务第一”及“让患者满意是我们永恒的追求”的优质服务理念,全方位开展以病人为中心的医疗、护理服务质量升级活动。打造视病人如亲人,急病人所急,想病人所想,帮病人所需,解病人所难的个性化,亲情化的立体优质服务。
2、提升服务水平为不同人群提供个体化服务。继续完善慢性疾病患者分级管理制度:根据全国慢性病综合防治示范点《高血压防治方案》和《糖尿病防治方案》逐渐建全动态三级管理制度,确保患者随访管理质量。为健康人群制定保健计划:做好35岁以下人群血压、血糖、血脂筛查;为流动人口提供贴心的儿童保健和妇女保健;定期访视社区健康老年人,做好健康体检,每年至少一次。了解弱势人群需求,积极提供服务:对特殊人群(如低保人群,伤残人员等)实行动态管理。掌握社区精神病患者病情动态,对精神病患者做好心理治疗,并根据病情及时转诊;对部分残疾人在专业技术人员指导下,开展康复治疗,做到有指导、有记录。对低保人员实行优惠政策。
3、提升服务优惠尽早实行药品零差率政策。零差率政策的实行,真正减轻了居民“看病贵”的负担。社区卫生服务的常用药品实行政府集中采购、统一配送、零差率销售,使群众吃到了放心药、便宜药,这样患者就诊用药的范围进一步扩大,百姓用药需求得到进一步保障。
未来我们将打造以“疾病预防在社区,小病解决在社区,早期干预在社区,病后康复在社区,计划生育在社区,终身健康在社区为目标的新型社区卫生服务中心,使人人享有基础医疗保障。用我们无私的爱推动全民健康素质的不断提升!
11月6日,我参加了学校组织的为期1天的社区卫生实践服务活动,在这整整一天中,我受益匪浅,我不光学到了许多书本上没有的知识,还了解到了现实生活中居民卫生健康状况的实际情况,这些都令我颇有感触。
社会实践是大学生在改革开放中走向社会的一个很重要的锻炼环节,也是教育与实践相结合的具体体现。当今社会的竞争是人才素质的竞争,随着人才被推向市场,大学生的自我优越感将逐渐消失,发展方向更加扑朔迷离。因此要适应时代的要求,不仅要具备丰富的专业知识和高超的业务水平,更必须具备一定的综合素质。大学生参加实践活动,对德智体本身来说是课堂教育的延续。“纸上得来终觉浅,绝知此事要躬行”。大学生积极参加社会实践,是高校思想政治教育的一条重要渠道,使大学生可以按着现代社会的要求健康成长。当代大学生要成为现代化建设的有用人才,就不能闭门读书,而必须敞开大门,走向社会,所以社会实践活动是大学生大学生活中必不可少的一个环节。
社区卫生服务在我国起步时间不长,社区卫生服务应该如何发展,目前尚未形成一套适合我国的完整的理论体系和科学的管理制度。在市经济条件下,激烈的医疗市场竞争中,社区卫生服务在的服务理念滞后,主要表现为个体服务态度生硬、治疗技术缺陷仍时有发生,卫生资源供不应求的矛盾日趋激烈。这造成了许多人对社区卫生服务中心不够信任,一味的盲目迷信大医院,许多社区卫生服务中心就可以解决的小病总是去西南医院等大医院治疗,不仅花费了大量的时间和金钱,更是对医疗资源的一种浪费。要改变这种现状,还需要社区卫生服务中心做更多的努力。
在服务过程中,我参与了问卷调查的工作,和几个老人做了一些交流,他们普遍患有一种或两种慢性疾病,如高血压、肺心病、糖尿病等。去网上查了一下,现在这中国的老年人虽长寿,但大多数生活质量并不高。目前我国60岁以上的老年人口已占全国总人口的10%以上,且已经进入老龄化社会。慢性病是困扰老年人晚年生活的最常见的问题。随着年龄的`增长,机体各器官系统功能的退化,功能性和器质性疾病的发生率大大增加,决定了老年人是各种慢性疾病的高患病群体。老年痴呆症、心血管病、脑血管病和癌症已成为老人健康的“四大杀手”。
并且在于老年人的交流中,我发现他们更多的是把我们当成是一位倾听者,对能否对自己的疾病有帮助并不抱太大期望,或许他们只是想找人聊天而已。交流中我感觉到老人们晚年交流的对象更多的是自己曾经的老同事、老朋友,在孤单的时候也会尽可能地与他们交流、向他们倾诉。这深刻地反映了老年人晚年生活的孤寂和缺乏与年轻人的交流。在对于老年人日常娱乐活动的调查中我发现,选择锻炼健身的老年人占大多数,主要是以散步为主,还有少数老年人选择打牌下棋、听戏、看书、看电视等,这也反映了老年人晚年精神生活的匮乏。
在与老人们的交谈中也暴露了我自己知识的不足,许多知识我掌握的不够全面。有些老人问的问题我并不能回答的十分到位。在社区卫生实践服务的过程中,我认真、负责地做好每一件自己该做的事,原本以为自己已经学会了一些基础的知识就够用了,可到了实践服务的时候才知道原来自己要学的东西还有很多,以后自己要走的路还很长,不能只安于现状,一定要奋勇直前。这次社区服务也增强了我今后学习的动力,我要努力学好专业知识,提高自身水平。
社区卫生实践服务活动提高了我的能力,锻炼了我的素质,使我了解到现实的卫生服务与书本上知识的不同。我从与社区工作人员以及人民群众的广泛接触了解交流中受到真切的体验,使思想得到升华,社会责任感增强.在实践中,我的人生观价值观得到进一步的强化,提高了认识能力适应能力和创新能力.
丙方:_________。
为提高居民的医疗、保健、预防和康复等卫生服务水平,充分发挥社区卫生服务机构及医务人员的作用,决定设立_________市社区卫生服务家庭医生。现经丙方推荐,乙方自愿请甲方做乙方的家庭医生。经三方协商,签订本协议:
一、乙方全家共_________人,乙方自愿聘请甲方为全家或家庭成员(_________)的家庭医生,成为甲方的`服务对象。
二、甲方职责。
甲方须为服务对象提供以下服务:
2.免费发放健康教育资料;
3.免费建立健康档案;
4.24小时免费接受电话咨询,进行健康、营养、保健咨询和指导;
5.帮助联系转诊医院,电话预约门诊,向家庭保健医生的专家支持系统预约专家会诊;
6.上门初步诊断疾病,慢性病、老年病送药、送化验单上门;
7.联系有关科室和人员为所需区民提供预防、保健、康复、健康教育和计划生育技术指导服务。
三、甲方在接到乙方的求助电话后,须及时上门服务,紧急情况帮助联系急救助。为保证乙方及时得到医疗服务,在甲方有特殊医疗工作难以保证上门服务时,可以请丙方指派其他医师上门服务。
四、乙方在聘请家庭医生后,须向丙方缴纳家庭保健保偿费每人每年_________元,共_________元。
五、其它服务项目费用按有关收费标准执行(收费标准见附件)。
六、丙方须加强对甲方的管理,并为甲方在为乙方服务过程提供其他科室的支持和后勤保障。要求并督促甲方按协议书的要求做好工作。
乙方对甲方不满意,可请丙方协商解决,也可申请重新选择家庭医生。
七、本协议自签订之日起生效,协议书与附件具有同等法律效力,有效期一年。
八、本协议一式三份,甲、乙、丙三方各执一份。
甲方(签字):_________乙方(签字):_________。
_________年____月____日________年____月____日。
丙方(盖章):_________。
_________年____月____日。
20xx年是“风风雨雨、坎坎坷坷”的一年,是锻炼队伍的一年,是表现我站全体员工“来之能战,战之能胜”的一年。我站全体员工在完成本职工作的基础上,每次都积极响应上级领导部门的号召,热心宣教工作,逐门逐户深入居民家中核实健康档案,进行耐心的说服解释工作。锻炼了队伍,圆满完成了上级交给的任务。
在这一年里我们切实按照卫生局要求来开展工作。经历两次创建活动后,不骄傲、不自满,扎扎实实弥补不足,要无愧于“全国中医药卫生服务示范区”和“省卫生服务示范区”的称号。在接受创建活动锻炼后,无论在人员素质上,在设备、设施上,在医疗质量管理上,在营销策略上,全站内外焕然一新,及大的促进了,我站公共卫生基础工作和中医药进社区工作,质的飞跃。使我站在正规化、标准化、服务系统化建设上又向前跨了一大步。在卫生局领导的指导下,根据我站的实际情况,以“抓改革,更观念,转职能,改作风,狠抓实干”为重点。通过全站医务人员的努力,基本完成了全年的工作任务,现将全年工作总结如下:
我站为促进社区工作,进行硬件的提升,新增配备了2台笔记本电脑、2台打印机和1台血细胞分析仪,在软件上,我站除了加强医护人员的自我培训,还按上级要求继续对辖区落实责任医生制度,进行了全年的上门访视工作,计随访28760余人/次,对糖尿病、高血压、冠心病、脑卒中等慢性病,进行了有效的管理和健康干预,达到了预期的效果。
1、在这一年中,我们坚持“服务小区居民,倡导健康第一”的原则,加强对“诚实守信为荣,见利忘义为耻”的认识,规范了医疗卫生服务行为,提高了医疗服务质量;加强职工的医德医风教育,使医务人员树立起“责任重于泰山”的意识。
2、巩固和发展我国的传统医学。为加强我站的中医科建设,投入大量资金增添了神灯2台,开设了中医专用诊疗室,提高了患者的就医环境。补充了中医药人员,同时保证了中药的药品质量,积极开展中医适宜技术,使辖区居民得到方便、经济的医疗服务。
3、提高医疗质量。在当前人员比较紧张的情况下,我站在培养人才上加大投入,积极派出医护人员到上级医院进修学习。通过学习,提高他们的医疗业务水平和同患者沟通的技巧,并尽快将所学的先进理论、经验、技术应用到工作中,受到患者好评。
4、加强站长检查制度,每周不定期对各科室的`工作进行检查,包括处方书写、门诊登记、传染病报告等。今年我站根据要求,克服经济困难,安装并运行了管理系统、药房盘点系统,使财务报表、社区卫生服务资料、防疫统计、办公文档、收费制度等得以更加完善和规范,同时也提高了办公效率。
5、严格消毒隔离制度。杜绝院内感染和“二次感染”,建立了感染控制管理制度。对医疗废弃物采取专业处理,并派专人进行监督管理,坚持每月开展至少一次的院内感染控制培训。
1、传染病管理
在这一年中,我站认真贯彻《传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》,坚持门诊登记和疫情自查制度;建立建全了疫情报告制度,使我站的传染病工作的登记、报告及时和准确率均达xx0%;积极配合区疾控中心对社会影响大的群体暴发疫情的防治工作,加强死因调查和传染病的访视工作。
2、计划免疫工作
认真坚持了儿童计划免疫的冷链运转工作。做到了儿童基免的“五苗”接种率达xx0%,卡证符合率xx0%,新生儿乙肝疫苗接种率达xx0%以上,按时认真上报了各类报表,坚持了脊灰、麻疹的“0”病例报告制度,保质保量完成了上级下达的各项指令性任务,全年无“五苗”接种相关疾病的发生。同时我站也顺利通过了由区疾控中心组织的计划免疫工作的检查。完成了脊灰糖丸疫苗的补接种工作,配合疾控中心对辖区内的流动儿童进行了补、接种工作。
1、认真加大普法和综合治理工作。增强了职工的法律意识、责任意识和处理能力,全年无违法犯罪。
2、加强了对职工继续医学教育工作。积极参加省市区组织的各种业务培训,通过集中学习和自发学习的形式,对临床医务工作者进行继续医学教育,鼓励职工参加各类学校的学习和进修。通过几种形式的学习,不断提高医护人员的自身业务能力,继续强调持证上岗。
3、健康教育工作。为了确保“服务小区居民,倡导健康第一”原则,我站积极主动开展了各类健康教育工作。发放各类健康教育宣传资料几千份,实施了逐门逐户深入居民家中进行卫生咨询和宣传专栏的上墙工作等活动。
在过去的一年中,我站在上级主管部门的领导下,在业务部门的指导下,在全站职工的共同努力下,按照卫生局卫生工作目标,基本完成上级下达的各项工作。
我们准备在新的一年中,总结经验,改正缺点,扬长避短,发扬吃苦耐劳、能征善战的优良传统,以公共卫生工作为主体,完善社区卫生服务网络建设,坚持以人为本,着力推进科技兴站,人才强站战略,转变观念,树立“诚信品牌”意识,增强我站综合实力。在新年再创辉煌。
大学是从家庭学校到社会的中转站,社会实践是每一位大学生、毕业生必须拥有的一段经历,它使我们在实践中巩固知识,社会实践又是对每一位大学生、毕业生知识的一种检验,它让我们学到了很多在课堂上根本学不到的知识,开阔了视野,又增长了见识,为我们以后进一步走向社会打下坚实基础,也是我们走向工作岗位的第一步。20xx年7月25日,我们在学校的帮助支持下,来到了新桥社区社区服务站进行为期两天的社区实践活动。
果然,刚开始不久就出了问题。我在帮一位老爷爷测血压的同时来统计一些基本信息,这样测出的数据会明显偏高,幸好社区服务站的一位姐姐指出,不然就会误导很多的群众。虽然只是一件小事,但当今医患关系如此紧张的环境,不就是由一件件的小事引起的吗?这件小事虽不致命,但当一天他们获知真相,那么医生这一崇高的职业,不就被我抹黑了吗?这件事也反应出我们基础知识和临床应用的`脱节,空有一腹知识,然而到了临床却束手无策,这也是我们以后非加强训练不可的。
积极投入的我们学的也很快,不一会就掌握了窍门。当一位位老爷爷、老奶奶得知自己的血压血糖都正常,流露出一抹放心的笑容时,一股成就感油然而生。是啊,我当初选择医生为自己的终身职业,从没考虑过就业、金钱、地位,追寻的,不就是这一份真心的笑容吗?两天的社区实践很快就过去了,然而作为我们从医的起点,却永远的停留在了我们心中。两天虽短,却教会了我们理论和实践的差距,建立了我们从医的信心,坚定了我们为医疗事业奉献终身决心,对我们的医学生涯有着不可估量的作用。
20xx年南大街社区卫生服务站,进一步深入贯彻的精神,进一步完善机制,强化管理,努力构建符合城市社区卫生服务要求服务体系,为社区居民提供安全、有效、便捷、经济、持续的公共卫生服务和基本医疗服务,富有成效地开展各项任务。现将20xx年工作总结如下:
我站对照社区服务站考核标准完善职能。实现管理水平不断提升,并以服务社区提高居民健康水平为核心,强化质量意识,服务意识。建立有效的全成本核算体系,切实降低服务成本、医疗成本,减少各种开支,减轻社区居民的经济负担。
加强医德医风建设、提高医务人员职业道德素质为目标,以考核记录医务人员的医德医风状况为内容,以规范医疗服务行为、提高医疗服务质量、改善医疗服务态度、优化医疗环境为重点,强化教育,完善制度,加强监督,严肃纪律,树立行业新风,构建和谐医患关系。
我站以社区居民为中心,医务人员对来站的.病人主动热情、亲切关怀,不仅仅为病人解除痛患,还要做好解释工作,对病人进行健康教育预防疾病的发生。全年门诊接诊2710人次、输液注射550人次、咨询2450、免费测血压3340人次、化验检查148人次、门诊换药30人。
今年、我社区在原有居民健康档案管理的基础上,建立了电子健康档案管理系统,为每家每户建立电子档案,对每个慢病患者和特殊人群进行精确管理。全年管理健康档案3354户,8136人、上电子档案7938人。其中,管理65岁以上老年人1070人,管理孕妇5人、慢病管理高血压709人、糖尿病247人、冠心病130人、脑卒中46人、肿瘤19人、精神病6人、慢支10人。
积极配合疾控部门开展儿童计划免疫和突发卫生事件应对工作,全年我社区管理0-7岁儿童377人,建儿童健康155人,为246名儿童健康体检,为辖区儿童和辖区内两所学校及两所幼儿园儿童接种疫苗5120人次。
总之,我们在20xx年取得了一些成绩,但与上级领导的要求还有一定的距离,还存在着这样或那样的不足,主要表现在人员结构比例不合理,人员的业务技术水平有待进一步提高,服务设施简陋,服务功能不够完善等。
引导语:医疗服务合同是有偿合同,患者在接受了医方所提供的医疗服务后,负有支付医疗服务费用的义务。今天,小编为大家整理了关于社区卫生服务合同范本,欢迎阅读与参考!
甲方:_________
乙方:_________
丙方:_________
为提高居民的医疗、保健、预防和康复等卫生服务水平,充分发挥社区卫生服务机构及医务人员的作用,决定设立_________市社区卫生服务家庭医生。现经丙方推荐,乙方自愿请甲方做乙方的家庭医生。经三方协商,签订本协议:
一、乙方全家共_________人,乙方自愿聘请甲方为全家或家庭成员(_________)的家庭医生,成为甲方的服务对象。
二、甲方职责
甲方须为服务对象提供以下服务:
2.免费发放健康教育资料;
3.免费建立健康档案;
4.24小时免费接受电话咨询,进行健康、营养、保健咨询和指导;
6.上门初步诊断疾病,慢性病、老年病送药、送化验单上门;
7.联系有关科室和人员为所需区民提供预防、保健、康复、健康教育和计划生育技术指导服务。
三、甲方在接到乙方的求助电话后,须及时上门服务,紧急情况帮助联系急救助。为保证乙方及时得到医疗服务,在甲方有特殊医疗工作难以保证上门服务时,可以请丙方指派其他医师上门服务。
四、乙方在聘请家庭医生后,须向丙方缴纳家庭保健保偿费每人每年_________元,共_________元。
五、其它服务项目费用按有关收费标准执行(收费标准见附件)。
六、丙方须加强对甲方的管理,并为甲方在为乙方服务过程提供其他科室的支持和后勤保障。要求并督促甲方按协议书的要求做好工作。
乙方对甲方不满意,可请丙方协商解决,也可申请重新选择家庭医生。
七、本协议自签订之日起生效,协议书与附件具有同等法律效力,有效期一年。
八、本协议一式三份,甲、乙、丙三方各执一份。
甲方(签字):_________ 乙方(签字):_________
丙方(盖章):_________
_________年____月____日
新茂社区卫生服务站是一所新建立的社区卫生服务站,在各方面的支持和帮助下克服了种种困难,顺利完成了基建、设备购置、人员招聘等各项工作,人员由最初成立时期6人发展到现在的10人,硬件设施不断增加和完善,改善了居民的就医环境和医护人员的工作条件。
新茂社区卫生服务站刚开始建立时,由于各方面的原因存在不少管理上的问题。例如在今年的第一季度的检查工作中就发现药房没有温、湿度计和各种登记本、垃圾桶无分别,消毒液无开启日期,各种登记本不完善,着装不整齐,公共卫生未建立、医疗垃圾处理不合理等等,珍对检查中发现的问题我们及时作出的整改,虚心接受批评。目前在横栏镇医院及社区中心领导指导帮助下,已逐步规范了管理,严格按照上级的要求落实解决。
新茂社区卫生服务站的建立,大大方便了居民看病,同时也方便的外来务工人员,真正做到了“小病在社区,大病进医院”。我们利用给居民看病的时间对其进行健康教育,使其改变不良的生活方式,接受正确的治疗方法。医生和病人之间建立了良好的感情关系。在今年的四月份,我们配合横栏医院体检中心,为新茂村的近500位50岁以上老人进行了健康体检,并为他们建立了健康档案。
从今年的四月份开始,中山市地区陆续出现了手足口病,并逐步传播,病例逐渐增多,同时出现了重症病例。为此上级部门的高度重视,认真对待。卫生站站长先后多次参加了市卫生局、横栏医院、镇政府的学习会议。回来后认真做好传达工作,组织大家培训学习,认清手足口病的危害性,积极防控。按照上级部门的要求,设立发热诊室,5岁以下发热的婴幼儿认真检查,及时转诊。按照上级的要求,禁止使用激素、安乃近、氨基比林等药物退热,做好使用药物的登记,设立专门的登记本。同时对新茂村确诊的手足口病患儿进行追踪随访,配合横栏医院防保科做好各项工作。今年四、五月份开始,在全世界范围内出现了甲型h1n1流感,我们根据上级部门的要求,组织大家认真学习该病的.理论知识,提高了认识。我们利用宣传栏、宣传册子、宣传画等手段,让大家提高认识,做好防控的准备工作。我们还深入到幼儿园、托儿所进行调查,发放手足口病及甲流的调查表。多种形式进行宣传及教育,取到了很好的效果。我们最近准备为新茂村5岁以下婴幼儿建立健康档案。为人人享有基本的医疗保障做出我们的贡献。
虽然我们在这半年里做了许多的事情,但新茂社区卫生服务站自身却也存在不少的问题和困难。要很好的完成上级领导和部门交给我们的各项工作及任务,十分艰难,缺乏公共卫生方面的人员与人才,既要保证完成医疗工作,又要完成公共卫生工作难度十分大。另外社区卫生服务站工作人员待遇偏低,大家积极性调动不起来,基本工资和绩效工资要靠创收解决,面对的压力和困难十分大,但是就是在这样的情况之下,大家仍坚守岗位,认真去完成各项工作。努力让居民满意,为他们排忧解难,为居民的健康服务,为社会服务。
在这半年里,我们虽然做了不少了工作,但是离上级领导的要求相差甚远,还存在不少的问题,我们愿在横栏医院及社区中心的领导下,扎实认真地做好今后的工作,为发展横栏镇社区卫生服务事业做出我们的贡献。
为了给我们增强一定的医疗卫生知识和体会作为一名医生的职责,在暑假学校给我们安排了一次社区卫生服务,虽然只有三天,但我想目的已经达到了,因为我们的收获都是那么的多。
第一天我们去社区走访,去了解我们那个社区人员的健康状况,刚开始去的时候我很担心我们会很尴尬,因为我们目前还只是大二,专业知识还不是那么的足够。可通过和那里的人们进行交谈,我逐渐了解到此行的乐趣和责任。好多的空巢老人都感到非常的孤单,并且还有好多人在中年就已经患上了高血压、糖尿病、脑卒中之类的疾病。
其中有一位张爷爷,儿女都去外地打工了。就剩他和他老伴两人在家。张爷爷年轻的时候喝酒喝得太多,导致了中风,现在,每天他都会推着婴儿车在院子里练习走动。坚持不懈。一般的老人上了年纪都不会像他这样日日不停,风雨不住地锻炼,可见他的毅力有多么坚韧。我就问他,为什么要天天锻炼,他告诉我说,这是必须的,如果不天天锻炼的话,就永远走不动了。他还告诉我说,自己年轻时贪杯好饮才导致了现在这个结果,想到现在社会上,好多年轻人十三四岁就开始吸烟、酗酒。我真是希望他们能戒除这些坏习惯,要健健康康的成长。我尽我最大的能力给张爷爷提了一些关于患此病后的建议,还和张爷爷聊了很长时间的天,当我见到他那灿烂的笑容,我知道今天我没白来,因为今天我给这样一位老人带来了快乐。
第二天我们在医院帮助档案处整理档案,档案室的资料总是井井有条,分类整齐,好几年前建立的档案都还整整齐齐的摆放着。通过管理人员的言传身受,我知道了学习应该也像整理资料一样,每天都应该按门按科地把知识梳理一遍,这样,不仅有利于查找,而且还有利于记忆。
第三天我们在街上帮过路群众量血压和测血糖。说实在的,在去的时候,我一直在担心我们的活动会不会不受欢迎,但是当我到达时就发现那里已经聚集了很多人,好多群众已经自发的排起了队伍,有的早餐都没吃。先到的同学们已经忙开了,摆桌子,备器材。大家都很兴奋,一边干活,一边与群众交谈。我开始被分配的任务是发一个关于预防空调病的传单。其实派传单的感觉并不好受,因为很多人都不愿意接,有的还会很不耐烦的瞪你,那种情况真的很尴尬,但是当有些人向你询问传单里的内容,向你多要一张时,那种感觉就让人觉得那些尴尬不值一提了。后来轮到我给群众测血压。有好几个高血压康复患者都向我询问关于此病的一些建议,我才真正体会到“赠人玫瑰手有余香”的意思。
通过这次的实践活动,我知道了如何整理资料,如何照顾老人,如何体贴他人,也知道了成年人的艰辛、努力——这一切的一切,若是没有走出校门,参与服务,就不会体会到的;通过这次社区服务,我提高了社会适应能力和运用知识解决实际问题的能力,增强了社会责任感和使命感,也扩大了视野,对自己有了清醒的定位,不仅发现了自己知识结构中欠缺的一面,也感受到了现实和理想的差距,这对我们的学习、生活和工作都有很大的启发。也让我体会到了付出的快乐,体会到“付出”胜于“获取”,参加社区服务,对我是种锻炼,也是种磨砺。虽然今后的学业会加重,但是在节假日,在时间允许的情况下我还要多参加这样的服务。
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