通过写工作心得体会,可以帮助我们反思和改进自己的工作方式和方法。通过总结工作中的得失,我明确了自己在职业规划上的不足和改进方向,从而更好地完善自己。
同志们:
这次全国卫生工作会议是一次很重要的会议。家宝会前专门对卫生工作做了重要批示,对卫生工作在全面建设小康社会中的地位、作用做了深刻阐述,对广大卫生工作者寄予了殷切期望,同时也提出了当前及今后一段时期的卫生工作任务。希望大家认真学习领会家宝同志讲话精神,统一思想认识,研究和部署好当前的卫生工作。高强同志在会上作的报告,事先送我看过。报告结合卫生工作实际,对卫生战线贯彻落实xx届三中全会提出的统筹兼顾,以人为本,树立全面、协调、可持续的发展观,提出了明确要求。
下面,我着重讲三个问题。
一、认清形势,用科学发展观指导卫生工作。
经过抗击非典的斗争,全党对卫生工作的重要地位和作用有了更加深刻的认识。卫生事业不只是单纯的医疗和健康问题,而是社会发展和国民经济的重要组成部分。做好卫生工作对于推动社会全面进步和国民经济可持续发展,全面建设小康社会都具有十分重要的意义。我们应该从这个高度来认识卫生工作的重要地位。我自己对卫生工作的重要性的认识,也是在工作中逐步加深的。到今天,我分管卫生工作刚好1年零18天;兼任卫生部长,是1年差18天。过去的一年,确实是不平凡的一年。我跟同志们一起工作,较好地完成了国务院领导同志委托的任务,没有辜负同志们的信任。首先,我们动员全党、全国之力,战胜了非典这疫情,全国广大卫生工作者,包括在座的各位厅局长,做出了重大的、应有的贡献,涌现出一大批先进模范,有的还光荣地献出了宝贵的生命,获得了党和政府的高度赞扬、人民群众的衷心尊敬和国际社会的一致赞赏。我不论出访还是接待外宾,他们首先表达的是对中国采取有力措施,迅速控制非典的敬意。这说明我们的工作得到了广泛的认同。我还说过,我很重视重大传染病的预防控制工作,要亲自抓好艾滋病、血吸虫病等重大疫病的防治。我们已经提出了预防控制艾滋病的系统的、综合的中长期规划和行动计划,并且对贫困人口中的艾滋病患者实行“四免一关怀”,体现了“以人为本”的执政理念。血吸虫病的防治也得到加强,成立了国务院血防工作领导小组,还要在5月召开全国血防工作会议。卫生部正在组织制定《全国血吸虫病防治中长期规划(20xx-20xx)》,积极协调,完善政策。其他几项重要工作,如公共卫生体系建设、农村新型合作医疗试点等,也都取得了一定成绩。这些都为我们今年、今后几年工作打下了较好的基础。
目前,全党重视卫生工作,全社会关心卫生工作,卫生事业的改革与发展正面临前所未有的机遇。去年以来,党中央、国务院作出一系列重大决策,强化政府的公共卫生职能,加大对公共卫生的投入,加强疾病控制体系和医疗救治体系建设;坚持以农村为重点,建立新型合作医疗制度,加强农村卫生医疗体系建设;加强重大传染病防治工作,保护人民健康和生命安全。这些都说明党中央、国务院对卫生工作的高度重视,说明以人为本和全面、协调、可持续发展的科学发展观正在形成,卫生改革与发展的思路也在逐步理清。
同时也应当看到,按照党的xx大提出的目标和广大人民群众的要求,卫生工作还存在不小的差距,任务还十分艰巨。我们必须实事求是地分析卫生工作面临的矛盾和问题,进一步解放思想、与时俱进,坚持以人为本,用科学的发展观指导卫生工作。
当前我国卫生领域存在的主要问题,说到底,就是卫生事业的发展滞后于经济和社会的发展,不适应社会主义市场经济体制的要求,不适应广大人民群众的医疗卫生需要。主要表现在:
——卫生事业发展不快,卫生服务能力和水平与人民健康需求不适应,群众“看病难”、“看病贵”的问题突出。目前,我国人口占世界总人口的22%,而医疗资源还不到世界卫生资源的2%,远远满足不了群众的医疗需求。从1991年到20xx年,我国居民个人支付的医疗费用由345亿元增加到3116亿元,增长了8倍,大大超过了居民收入增长的比例,群众医疗负担沉重。不少贫困和困难群体得不到基本医疗保障,看不起病、住不起医院。城乡之间、地区之间卫生事业发展不平衡,差距扩大。
——政府在卫生服务领域的职责弱化。据统计,1991年的全国卫生总费用(888亿元)中,政府投入、社会投入和居民个人投入分别占22.8%、38.4%和38.8%;20xx年的卫生总费用(5150亿元)中,上述比例分别为15.5%、24.0%和60.5%。政府投入比例下降了7.3个百分点,居民个人投入提高了21.7个百分点。卫生事业费占财政支出比重由80年代的平均3.1%下降到20xx年的1.7%。政府投入比重下降,使居民个人支付的医药费用上升,基本医疗保障程度降低。
卫生经济政策与医疗卫生改革的目标要求不协调、不配套。“以药养医”的补偿机制加剧了治理“看病贵”的难度。
——卫生服务体系存在结构性缺陷。一是疾病控制体系、公共卫生服务体系和卫生执法监督体系不能适应中国多重疾病负担的压力,难以应对复杂的疾病流行的局面。集中表现在突发公共卫生事件应急机制不健全,疫情信息监测报告网络不完善,应急救治能力不足,执法监督薄弱。二是计划经济体制下形成的公办医院垄断的局面没有打破,吸引社会投资措施不力,民营医疗机构发展缺乏良好的政策环境,没有形成各类医疗机构公平有序竞争的局面。三是卫生资源配置严重失衡,城市与农村、东部与中西部以及医院与社区卫生医疗机构之间差距拉大。卫生资源约80%集中在城市,其中三分之二集中在大医院。城市社区卫生服务资源短缺,发展缓慢,难以为群众提供就近、方便、快捷、便宜的医疗卫生服务。农村缺医少药的局面没有得到根本扭转。
——医疗机构社会责任不明确。一些医疗机构偏向追求经济利益,忽略社会责任。分配制度不能充分体现医护劳动的技术价值,一些医疗机构和医护人员收受“红包”、回扣、开单提成,追逐“灰色收入”,影响了医护人员的形象和提高技术、改善服务的积极性。
上述问题集中反映出卫生领域没有实现全面、协调发展,政府卫生部门的职能还没有真正转移到加强宏观调节、强化市场监管、完善社会管理和提供公共服务方面来。
解决当前卫生领域突出矛盾的根本出路,在于认清形势,把卫生工作放在国家经济和社会发展的大局之中,用科学发展观作指导,深化改革,加快发展,科学管理,严格监督。要加强对卫生事业发展目的、发展内容和发展方式的研究,回答为什么发展和怎样发展的问题。我们必须明确,发展卫生事业需要扩大卫生医疗资源,改善服务条件和水平;同时也需要优化配置现有资源,调整服务结构,实施科学管理,提高服务质量;发展要靠政府增加投入,也要靠大力吸引社会资源。我们强调实现城乡之间、区域之间的全面协调发展,不是要限制城市和东部地区的卫生事业发展,而是要加快农村和中西部地区的发展,加大城市支援农村、东部支援中西部的力度,逐步缩小差距,实现协调与可持续的发展。我们还必须明确,卫生事业发展的目的不是为了卫生医疗机构和卫生人员自身的利益,而是为广大人民群众提供方便、快捷、质量较高、费用较低的服务,满足群众的基本卫生需求,提高整个民族的健康素质。卫生系统的领导干部和广大卫生医疗工作者必须做到“民之所欲,长在我心”,牢牢把握住一切为了人民,一切依靠人民的宗旨,凡是有利于维护人民群众根本利益的,我们就坚决支持;凡是损害人民群众利益的行为,我们就坚决克服和纠正。我们要结合卫生工作实际,自觉坚持科学发展观,努力实现党的xx大提出的“建立适应新形势要求的卫生服务体系和医疗保健体系,着力改善农村医疗卫生状况,提高城乡居民的医疗保健水平”的目标。
会议主要内容:
1、一个深入:学习贯彻十八大精神办让人民放心的教育。
3、四项主要任务1)立德树人;2)提高质量;3)队伍建设;4)转变作风。
4、三个着力:1)着力提高公平教育;2)提高质量;3)和谐稳定。
2013年3月9日参加了石总场教育工作会议,听取了优秀教师的典型发言,王主任和张付政委在讲话中提出:肯定成绩,坚定信心,进一步增强加快教育事业发展的责任感使命感;理清思路,把握重点,推进教育体育工作再上新台阶;真抓实干,强化创新,1·努力开创教育工作新局面。校长结合我校的实际情况,成绩进行了细致的分析总结,通过学习经过自我剖析,相互交流等,我对教师的职责有了更深一层的理解。
“为教育事业奋斗终身的献身精神,”是我们教师的最高精神境界。忠诚于人民的教育事业,看成是教师的最高美德。陈局长在讲话中对我们广大教师提出三十个字的要求,即:“有理想,有干劲;讲民主,讲原则;善管理,敢创新;讲团结,肯学习;重研究,严自律。”干一行,爱一行,从这三十个字中我认识到工作就要勤勤恳恳、兢兢业业,服从领导,不打折扣,认真、圆满完成学校领导教给的各项工作任务。工作中,严于律己,宽以待人。时时处处对自己严格要求,查找不足,及时纠正,对别人的缺点,尽量宽容。教书育人,为人师表,注意教师形象,在教师和学生中形成良好的形象、和谐的氛围,才能不愧为人民教师的称号。
二、严肃对待教学工作。在教学工作中的,要认真研读、感悟、领会教材,了解教材的基本精神和编写意图,把握教材的基本线索,分析教材所渗透的数学思想、方法,这样才能体会新教材蕴含的教学理念,精心编写教学案,认真上课,重视课堂动态生成,着眼学生发展。不断捕捉、判断、重组课堂教学中从学生那里生成的各种各类信息,灵活驾驭教学过程,推进教学过程在具体情境中的有效生成。从而培养学生的创新精神和实践能力。教师应该精心设计练习,进行有效训练,从而达到巩固知识、培养技能、发展智能的目的,提高教学的效果。
三、要经常自省,不断学习,充实自己。为人师,不仅要对学生负责,也要对社会负责、对科学负责。如果马马虎虎教学,也可以应付过去,这只是敷衍塞责履行教学工作。如果我们养成了自省精神,就可以在一日工作完了之后,自检一下自己是否尽职尽责。反省自己可以激励自己,这是积极进取的表现。一个人,贵在自知之明,这需要有自省作为手段。
四、爱戴自己的学生。
有位教育家曾说过:爱学生是对老师最最基本的要求。老师爱学生,可以弥补家庭和社会教育的不足,使教师的影响长久地保存在学生的内心深处。要做一个合格的人民教师,还要爱学生。不论在生活上,还是在学习上,都要给予必要的关心和帮助。我还抽时间给学生谈心、交流,和学生共同活动,缩短了师生距离。由于我爱学生,关心学生,处理问题及时,方法得当,注意和学生沟通,所以,学生就信任我,喜欢我,也喜欢上我的课。热爱学生,还表现在教师对学生的尊重和信任,以及对学生的严格要求。尊重学生的人格,了解学生的个性,相信学生,关心学生,既统一严格要求,又注意学生的个体差异,区别对待。对程度、水平不同的学生,采取不同的教育方法,因材施教。关爱每一个学生,特别是差生,使每一个学生都学有所得,不让一个学生掉队,把每一个学生都培养成社会有用的人才。一个教师能得到学生的信任,使自己的工作顺利进行,使学生能健康活泼的成长,是自己最大的成功和欣慰。尊重学生,公平对待每一位学生。师生之间保持一种人格上的平等。我认为要建立一种和谐的师生关系,教师与学生之间的教与学的关系,处理得好,会教学相长。老师应去研究学生的心理,研究人的个性,因为每个学生都有不同的个性,然后根据不同个性的学生去因材施教,去处理一些问题,才能收到良好的效果,老师要多了解学生的要求,不管是在思想工作还是教与学工作中,只要多了解学生的要求,我们的办法才会更多,处理问题会更慎重,师生间只要形成了一种和谐关系,教学工作、思想工作就会比较顺利。
教师是人类灵魂的工程师,是传递知识和文明的接力手,是点燃光明未来的火炬手。作为一名人民教师,我感到由衷的自豪,也深知肩负的历史寄托和责任。我清楚要成为优秀的教育工作者,就要不断提高自身的精神修养,提高自己的师德素养和专业文化水平。与时俱进,开拓进取已成为这个时代的主旋律,信息时代的教师一定要勤于学习,勇于创新,踏实肯干,用自己辛勤的努力培养出新世纪、新时期的新一代。
全国高校思想政治工作会议12月7日至8日在北京召开。
中共中央总书记、国家主席、中央军委主席出席会议并发表重要讲话。
他强调,高校思想政治工作关系高校培养什么样的人、如何培养人以及为谁培养人这个根本问题。
要坚持把立德树人作为中心环节,把思想政治工作贯穿教育教学全过程,实现全程育人、全方位育人,努力开创我国高等教育事业发展新局面。
思想政治工作的本质在于凝聚人心,团结人民,教育广大人民群众为实现共产主义的最终理想而共同奋斗,在当前阶段具体表现为全面建成小康社会、实现中华民族伟大复兴的中国梦而共同奋斗。
影响高校思想政治工作的因素有内外因之分。
缺乏亲人的管束使青年学生思想自我放任,目标的缺失使青年学生迷茫,人际关系的紧张造成青年学生思想混乱等是青年学生自身影响因素;外在影响有经济全球化、信息网络化给青年学生思想和道德产生的不良影响,社会就业压力的增大造成青年学生思想不稳定等。
对于高校而言,思想政治的根本目的在于培养“有理想、有道德、有文化、有纪律”的四有新人。
因此,高校思想政治工作必须持之以恒的进行理想信念教育,强化青年学生对党的基本理论、基本路线的掌握,提升青年学生的爱国主义、集体主义意识,能够使青年学生用科学的理论武装自己,始终坚持正确舆论导向,形成良好的道德情操,努力创造出新颖、优秀的作品。
广泛开展党的方针政策知识竞赛、讲座、宣传活动,不断引导青年学生树立正确的人生观、世界观、价值观,坚定对共产主义的'信仰,坚定对社会主义的信念,坚定实现中国特色社会主义和共产主义远大理想的信心,坚定实现中华民族伟大复兴的中国梦的信心。
高校只有加强思想政治工作,与党提出的新思想新理念新战略形成统一共识,才能推动高校在国家发展中所承担的重大任务。
同时要深入学总书记的系列重要讲话精神,把握高校在国家发展战略中的重要地位,把思想政治工作落实到高校各项事业的发展之中;把握社会主义发展方向,为中国梦的如期实现提供不竭动力。
利用党组中心组扩大学习和党日党课等时机系统学习习近平系列重要讲话,坚持第一时间传达学习中央和省委省政府重大决策部署和重要会议精神。每年初,都要认真研究制定本年度党员干部理论学习计划、党建工作要点、主题教育实施方案。结合各阶段学习教育内容,给党员干部购买相关学习资料。去年以来,先后购买十九大报告单行本、《党的十九大报告学习辅导百问》《共产党宣言》《习近平新时代中国特色社会主义思想三十讲》《习近平讲故事》《党员必须牢记的100条党规党纪》《习近平的七年知青岁月》和《习近平治国理政(第二卷)》等书籍20余册。根据各阶段宣传工作重点,及时更换制作宣传展版,让中央精神和省委省政府决策部署随处可见,随时可学。建立和完善了“网络党校”“共产党员”和“微信交流群”等现代传媒平台,将学习教育与日常工作相结合,做到学习工作“两不误”。建立理论学习定期考核制度,通过聘请专家授课、通报学习考勤和基本理论笔试等方式提高学习效率。
我们始终坚持领导带头、以上率下,一级做给一级看、一级带着一级干,在学习、工作、生活各方面,充分发挥党员领导干部示范带动作用,在对党忠诚上带头,做服务大局的表率;在提升素质上带头,做认真学习的表率;在改进作风上带头,做真抓实干的表率;在遵守纪律上带头,做清政廉洁的表率;在创优环境上带头,做乐于奉献的表率。经常开展谈心谈话活动,每逢“三八”“五四”“八一”“九九”都要召开妇女、青年、转业退伍军人、老干部座谈会,厅领导与干部职工结合自己的成长历程,畅谈人生感悟,相互交流思想,相互启迪心智,共同激励上进。经常召开不同层次、不同行业人员参加的座谈会,了解掌握群众在想什么,做什么,希望什么,不满意什么,以便及时采取对策,化解矛盾。大力支持工会、妇委会、共青团的工作,促进党建和群团组织共建。
同志们:
这次全国卫生工作会议既是深化医改开局之年的总结会,也是全面实现深化医改近期工作目标攻坚之年的动员会。这次会议开得很好,达到了统一思想、认清形势、坚定信心、明确任务的目的。会议期间,中共中央政治局、国务院副、国务院医改领导小组组长同志亲自出席表彰先进大会并作重要讲话,充分肯定了过去一年全国卫生系统在深化医改、防控甲流等各项工作中取得的成绩,对今年卫生工作的思路和主要任务作出了部署,克强同志的讲话高屋建瓴,十分重要,我们一定要认真传达学习贯彻。昨天,陈竺部长代表卫生部作了。
工作报告。
系统总结了20xx年的卫生工作深入分析了新时期卫生工作面临的形势系统阐述了做好当前卫生工作需要把握好的几个关键问题并对20xx年全国卫生工作作了全面部署。
今天上午,大家围绕副的讲话和陈竺部长的工作报告进行了热烈讨论,刚才6个组的组长代表与会同志作了发言。大家讲得都非常好,而且也提出了很好的建议,安徽卫生厅高开焰同志还介绍了基层医疗卫生体制综合改革方案,值得各地学习和借鉴。过去的一年,各地认真贯彻落实中央决策和部署,积极推进卫生改革发展各项工作。医药卫生体制改革近期五项重点工作已全面启动、开局良好,甲型h1n1流感等重大传染病得到有效防控、人民群众生命健康和社会正常秩序得到有力保障,食品安全监管、医疗卫生体系建设、扶持中医药发展、灾后重建等各项工作稳步推进,卫生事业科学发展的良好局面初步形成。刚才,大家在发言中也表示,要在新的一年里,加快落实医改各项任务,全面推进卫生工作,在重点领域取得突破,让群众得到更多实惠。
下面,我就贯彻落实本次会议精神,做好今年卫生工作,特别是就落实好克强副讲话,推动医改目标实现,讲几点意见。
一、深刻认识我们肩负的重大历史使命。
我们在一个拥有13亿人口的发展中大国,通过深化医药卫生体制改革建立基本医疗卫生制度,实现全体人民病有所医的目标。这是卫生领域践行科学发展观,实现为人民健康服务宗旨的本质要求,是长远造福中华民族的根本举措,是我们伟大而光荣的历史使命。卫生系统广大同志要从大局出发,深刻认识深化医药卫生体制改革的必要性和紧迫性,认清我们肩负的历史责任。
(一)深化医改是党中央国务院改善民生的重大举措。在全面建设小康社会的新时期,人民群众更加注重身心健康和生活质量,对改善医药卫生服务提出了更高的要求。但是长期以来,医药卫生深层次体制机制问题尚未得到根本解决,医药卫生事业发展滞后于人民群众健康需求的局面尚未得到扭转,看病就医问题已成为群众最关心、最直接、最现实的利益问题,成为人民群众反映强烈的重大民生问题。党中央国务院对此高度重视,经过系统研究和充分论证,全面启动了深化医药卫生体制改革,实现人人享有基本医疗卫生服务。这是党中央国务院改善民生的重大举措,是全面建设小康社会的重大战略部署,《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》和《国务院关于印发医药卫生体制改革近期重点实施方案(20xx-20xx年)的通知》得到广大人民群众的拥护和社会各方的高度认可。围绕20xx年医改工作,各地进行了有益的探索,取得了一些初步经验,这为我们做好今年的工作打下了基础。当前医改已进入攻坚阶段,全国卫生系统的同志们要按照克强副的要求统一思想,把落实好医改任务作为全国卫生系统全体同志当前和今后一段时期的中心任务和主要工作。
(二)深化医改是实现健康公平、促进社会和谐的客观要求。发展医疗卫生事业的最终目的是提高全体人民健康水平。目前我国医疗卫生事业城乡二元结构明显,卫生资源过多集中于大城市特别是中心城区,广大农村卫生资源仍然明显不足。区域医疗卫生发展不平衡问题突出,省际之间人均期望寿命甚至相差十几岁之多。医疗保障制度尚未实现全民覆盖,不同人群医疗保障水平差距较大。最低收入人群卫生支出占家庭收入比例明显高于其他人群,因病致贫率仍然较高。以农民工为主的流动人口医疗卫生服务和医疗保障可及性较差。深化医药卫生体制改革,打破阻碍医疗卫生资源公平分配的体制机制,缩小城乡、地区、人群在健康保障、服务提供、健康状况方面的差距,是提高全民健康水平的必要途径,是维护社会公平、促进社会和谐的必然要求。在不断破解深层次矛盾中推进医改,是我们广大医药卫生工作者肩负的繁重任务。
(三)深化医改是实现经济平稳、可持续发展的重要保障。20xx年中央经济工作会议提出,我国要实现经济增长由主要依靠投资、出口拉动,向依靠消费、投资和出口协调拉动转变。扩大内需特别是消费需求已经成为我国的一项长期战略方针。深化医药卫生体制改革,推进基本医疗保障制度建设和医疗机构运行机制改革,合理划分国家、社会、个人医药费用负担,控制医药费用过快增长,可以解除群众看病就医的后顾之忧,改善消费预期,增加即期消费。推进深化医药卫生体制改革,是落实国家扩大内需方针,确保经济平稳、可持续发展的客观要求,是20xx年党和国家工作大局的重要组成部分。新的形势和要求也为广大医药卫生工作者充分发挥聪明才智,更好地为人民健康服务提供了难得的机遇。
(四)深化医改,实现人人享有基本医疗卫生服务是社会主义制度优越性的直接体现。当今世界正处在大发展大变革时期,综合国力竞争更趋激烈。医疗卫生体制改革已成为各国政府面临的重要问题,美国等西方国家的政府领导人都将医改作为竞选的重要砝码,上台后予以力推,但受到政治体制和意识形态等多方牵制,举步维艰。我们是中国共产党领导的社会主义国家,在深化医药卫生体制改革中,能够发挥统一思想、集中力量办大事的优越性,通过构建覆盖全民的基本医疗卫生制度,实现卫生事业发展从理念到制度的重大转变。这是走出中国特色社会主义卫生发展道路、探索发展中国家发展卫生事业成功经验的伟大创举,是社会主义制度优越性的直接体现,更是广大医药卫生工作者的神圣职责。
深化医药卫生体制改革,需要各级党委和政府高度重视、加强领导,需要各部门齐心协力,需要全社会的大力支持和参与。但是归根结蒂,广大医药卫生工作者是深化医改的主力军,全国卫生系统的干部和职工担负着主要责任。大家一定要深刻认识我们肩负的重大历史使命,深刻理解改革、热忱投身改革、积极推动改革。没有广大医药卫生工作者的艰苦努力,再好的政策也不能有效实行,再多的投入也不能变成群众的实惠,深化改革、加快发展也只能是一句空话。
二、始终用科学发展观统领卫生改革发展。
卫生事业改革发展面临诸多困难和矛盾,我们必须自觉地以科学发展观为指导,才能破解矛盾、克服困难。
(一)坚持以人为本,以人人享有基本医疗卫生服务作为一切工作的根本出发点和落脚点。科学发展观的核心是以人为本。60年卫生发展经验表明,只有坚持公共医疗卫生的公益性质,以社会效益为最高准则,医疗卫生事业发展才能沿着正确的方向前进,才能促进社会公平,实现最广大人民的健康权益。卫生系统的广大同志必须发扬全心全意为人民健康服务的精神,把这一宗旨贯穿到各项工作之中,始终把人民群众的利益放在首位。
(二)探索医疗卫生事业科学发展之路。科学发展观的第一要义是发展,发展是维护群众健康权益的根本保障。我国工业化、城镇化、人口老龄化进程日益加速,气候变化、生态环境问题逐步凸显,居民疾病谱随之发生明显改变。医疗卫生事业必须调整发展观念,转变发展思路,实现发展方式的三个转变:一是适应“以治疗疾病为主”的生物医学模式向“以增进健康为主”的生物心理社会医学模式的转变,走预防为主、以人为本发展之路;二是适应新时期对服务数量与服务质量提出的更高要求,由单纯强调机构数量增长、规模扩大,转变到质量提高、社会效益为重,既要“做大做强”更要“做精做细”,走内涵与外延相结合、以内涵发展为主之路。三是适应共享改革成果、实现人人享有基本卫生服务的要求,由不同地区、人群和保障制度之间不协调、不均衡的发展转变到统筹城乡、地区、不同人群卫生发展上来,缩小资源配置、服务利用、健康水平等方面的差距,走均衡协调发展之路。
(三)坚持“保基本、强基层、建机制”,在科学发展观的指导下,实现医疗卫生事业可持续发展。科学发展观的基本要求是全面协调可持续。具体到深化医改工作,要明确三点:一是保基本。我国正处于并将长期处于社会主义初级阶段,发展医疗卫生事业要从这一基本国情出发,着眼于保障广大人民群众的基本医疗卫生需求,坚持突出基本,逐步提高,尽力而为、量力而行。医疗卫生各个领域都要找准基本和非基本的界限,并以此为基础完善各项政策,逐步建立起覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度,实现人人享有基本医疗卫生服务。二是强基层。改革的初期,我们着力推进医药卫生体制五项重点改革,五项重点改革的鲜明特征就是强化基层,以基层为着力点,夯实基础,保障基本。五项重点改革的前四个“基”要不折不扣地落实在基层,公立医院改革也要与基层紧密联系,把支持基层医疗卫生体系改革与发展作为重要内容,为建立和巩固基本医疗卫生制度打下坚实基础。三是建机制。深化医药卫生体制改革的总体目标和近期重点已经明确,当前重在建立机制。建机制就是要通过一系列的制度创新,从根本上转变医疗卫生机构的运行机制。建机制要兼顾公平和效率,既不能扩大保障和服务差距、损害社会公平,也不能养懒人、吃大锅饭、搞平均主义。建机制的目的是为了切实保障医疗卫生事业的公益性,同时也要有利于调动广大医疗卫生人员的积极性、保障医疗卫生机构的正常运转,实现医疗卫生事业可持续发展。
(四)坚持统筹协调的根本方法。发展医疗卫生事业要坚持统筹兼顾这一科学发展观的根本方法。卫生工作中需要统筹兼顾的方面很多,从落实医改任务的角度来看,当前要做好以下四个方面的统筹。首先,要把卫生改革发展纳入当地经济社会发展的大局中筹划和实施。第二,统筹规划、协调推进公共卫生、医疗服务、医疗保障和药品供应保障体系建设,调整医、患、保、药四方利益关系,统筹公立与非公立医疗机构发展,统筹局部利益与整体利益、当前利益与长远利益。第三,统筹考虑中医与西医、中药与西药的发展,切实落实中西医并重的方针,使中西医药在为人民健康服务中共同发挥更大的作用。第四,要加强政策实施协调。深化医改各项制度之间、制度与政策措施之间、各项工作之间的紧密联系。要抓住关键环节,统筹考虑目标、条件、能力,理清政策措施之间的关系,出台综合、协调的。
工作方案。
着力推进。安徽、江西等地针对在基层医疗卫生机构落实国家基本药物制度这个关键问题、难点问题统筹考虑基层医疗卫生机构功能、任务、编制、绩效工资、绩效考核、零差率、村卫生室作用、政府财力等因素制订了一揽子解决方案值得借鉴。随着医改的深入我们将更加认识到改革的综合性和复杂性要深入研究统筹协调加以解决。
在这里,需要特别强调的是,我们一定要统筹做好深化医改与各项业务工作。改革是破解各项工作难题的根本途径,深化医改和做好各项业务工作目标一致、内在统一、不可分割。改革开放30多年来,卫生改革和发展始终紧密联系,改革的目的是为了促进发展,只有深化改革,才能实现发展。当前医改的五项重点也是促进发展的重点工作,我们要按照党中央国务院关于深化医改的总体要求,以改革促进卫生工作全面发展。
三、积极探索,攻坚克难,扎实推进各项改革工作。
当前,医药卫生体制改革五项重点工作正在向纵深领域全面推进,卫生系统的广大同志要从医改全局出发,坚定信心、锐意进取,把改革创新精神贯彻到工作的各个环节。
(一)坚定信心,攻坚克难。在讨论中,同志们反映了一些困难和问题。深化医改是从制度层面解决长期积淀下来的体制性、机制性、结构性矛盾,直接涉及到方方面面的利益调整,有些利益关系已经相当牢固,需要下大力气进行改革。推进国家基本药物制度,就必须打破药品生产、流通领域的现有格局,调整药品特别是基本药物的不合理定价规则;取消药品加成政策、切断药品创收利益纽带,就必须同步完善医疗卫生机构补偿政策,确保基本药物的使用,这就涉及基层医疗卫生机构体制机制的综合改革。尽管存在不少困难,但要相信,我们有条件、有能力、有办法克服这些困难。一年来,各地采取一系列措施推进国家基本药物制度的建立,北京、宁夏等地已在全部政府办城乡基层医疗卫生机构先行先试,其他地区也在密切跟进;全国已有十几个省出台乡镇卫生院人员编制指导意见;新疆、青海、陕西、甘肃和宁夏西北五省区全面推行乡镇卫生院人员工资由财政统一全额拨付。一年来的实践证明,在党中央、国务院的坚强领导下,深化医改工作得到了地方党委政府积极支持,得到了全社会积极参与,得到了人民群众衷心拥护。目前,国民经济形势已总体回升向好,各级财政公共服务支出能力将进一步提升。应该说面临着较好的改革环境和难得的机遇。
(二)解放思想,大胆探索。我们面临的很多问题已经长期存在,同志们一定要打破传统思维模式,解放思想、大胆探索。实践证明,改革发展的历次突破和经验都来自地方的实践。地方出经验,中央总结规范。只要有利于体现公共医疗卫生公益性质,有利于优化医疗卫生资源配置,有利于提高效率和改善服务,都要大胆实践。近年来,在国家尚未出台统一政策的情况下,各地积极采取措施,探索解决乡村医生身份和待遇问题,确保村医履行职责。目前,全国已有25个省(区、市)落实了对乡村医生的公共卫生服务补助政策,20xx年青海省农业区每人每年补助5000元,牧业区补助6000元,北京、上海、江苏等地还探索解决乡村医生养老保障问题。云南等地积极探索新农合对基层医疗卫生机构付费制度改革,力求在规范诊疗行为的同时,控制不合理诊疗费用。这些探索都为中央决策和其他地区工作提供了有益的参考和借鉴。
(三)实事求是,因地制宜,稳步推进。中国是一个发展中大国,东、中、西,沿海与内地,各省区市之间发展不平衡,各省区市内经济社会发展也不平衡。各地都要执行中央的统一政策,但在具体落实的方式、措施、步骤上,要从本地实际情况出发,扎实工作,稳步推进,讲求实效。
四、努力建设一支符合时代要求的卫生人才队伍。
人才是国家发展的战略资源,是深化医药卫生体制改革的重要支撑。我们要牢固树立“服务发展、人才优先”的观念,抓好《国家中长期人才发展规划纲要(20xx-20xx年)》中“全民健康卫生人才保障工程”的贯彻落实,努力造就一支品德高尚、技术精湛、服务优良的卫生人才队伍。
(一)破解基层卫生人才发展瓶颈,统筹推进各类人才队伍发展。一是当前要把以全科医生为重点的基层卫生人才队伍建设作为重点工作,逐项落实中央医改文件已经明确的基层卫生人才建设要求。要建立长效机制,在职称晋升、业务培训、待遇政策等方面给予适当倾斜,保证优秀人才下得去、用得上、留得住。如在农村基层执业或执业助理医师资格考试和认定等政策方面,鼓励各地进行试点。二是加快推进住院医师规范化培训试点工作,各地要选择一批临床培训基地和基层实践基地给予重点支持,通过单位委托培养、政府定向和培训基地面向社会直接招收等多种途径,开展住院医师规范化培训工作。三是加强高层次创新型人才队伍建设,做好卫生部有突出贡献中青年专家选拔评审工作,完善高层次人才选拔机制,建设好“海外高层次人才创新基地”。四是加强护理专业人员队伍建设,贯彻落实《护士条例》,稳定和发展护士队伍,下决心解决护理专业人员比例过低的问题。五是积极推进公共卫生人才队伍建设,以适应当前疾病预防控制工作和逐步实现基本公共卫生服务均等化的新形势、新任务、新要求。
(二)弘扬新时期医疗卫生职业精神。医疗卫生服务是关系健康和生命的劳动,是高要求、高风险、高强度的劳动,必须具有高尚的职业精神和高超的技术水平。千百年来,悬壶济世、救死扶伤、治病救人是医护人员的天职,医务工作更是令人尊敬的高尚职业,中西方分别用“大夫”和“天使”来形容医护人员。大医精诚、仁心仁术、尊重生命、精益求精,正是当代医疗卫生人员崇高职业精神的集中体现,这种精神来自于我国博大精深的传统文化,来自于革命战争年代积聚的革命人道主义精神,来自于社会主义建设时期培育的无私奉献精神。这种精神应当成为广大医疗卫生人员执业的终身信条和操守。在深化医药卫生体制改革中,要教育和激发广大医疗卫生人员弘扬这一职业精神,引导他们自觉改善服务,建立和谐医患关系,全心全意投入到为人民健康服务之中。
(三)建立科学有效的激励机制。医患双方的满意是检验改革成败的重要标准。我们要建立科学有效的激励机制,保护医疗卫生人员的正当利益,提高医疗卫生人员地位,维护医疗卫生人员尊严,使他们能够安心从医,让更多的年轻人愿意从医、向往从医。要改革医疗卫生机构补偿机制,提高技术劳务价值,推进科学施治,合理检查,合理用药,让医务人员感到职业操守得到奉行,劳动价值得到实现。要深化卫生事业单位人事制度改革,加快核定和落实人员编制,全面推行人员聘用制度和岗位管理制度,保证人员能上能下、能进能出。有的同志提出,希望尽快出台基层医疗卫生机构编制指导性文件。中央编办高度重视这项工作,正会同有关部门积极调研,抓紧制定。要完善医疗执业保险,开展医务社会工作和医疗服务志愿者活动,完善医疗纠纷处理机制,增进医患沟通,在全社会形成尊重医学科学、尊重医疗卫生工作者、尊重患者的良好风气。同时也要使广大人民群众对改革的成果和我们的服务满意。
在这里需要强调,各级卫生行政部门都要把贯彻落实公共卫生与基层医疗卫生事业单位绩效工资政策作为当前的重点工作。要认识到,实施绩效工资不仅是补偿手段,更重要的是建立一种新的激励机制。陕西省子长县同志反映,人员经费政府全额解决之后,最关键的就是要防止“养闲、养懒、养差”。各地要以此为契机,推进疾病预防控制机构绩效考核工作,抓紧制定医疗卫生机构绩效考核办法,推进机构内部分配制度改革,保证多劳多得、优劳优得,把医疗卫生人员的积极性调动到提高效率和改善服务上来,真正发挥医改主力军的作用。
五、落实投入、转换机制,确保医改取得实效。
广大医疗卫生人员的辛勤工作是把投入转化成人民群众实实在在受益的载体。要发挥好这个作用,实现医改让人民群众得实惠的目的,就必须把落实投入政策和转换机制结合起来。
(一)落实投入是转换机制的基础和条件。一段时期以来,医疗卫生机构存在“以药补医”、“以医养防”,医疗卫生机构公益性弱化的问题。问题的根源在于投入不足。改革当前不合理的补偿机制,实现医疗卫生机构的公益性,必须给予必要的财政保障,以投入促改革。国家已经明确了对各类卫生机构的补助政策,基本公共卫生服务逐步均等化等重点改革也有明确的投入要求,中央财政已投入1180多亿元支持医改工作,其中,经我部落实经费715.4亿元。各地在财政不宽裕的情况下,也都加大了投入。但一些地区专业公共卫生机构和基层医疗卫生机构政府投入政策仍未落实;还有部分省份尚未下拨国家基本公共卫生服务项目补助经费。这不利于建立科学合理的补偿机制,不利于医疗卫生机构运行机制的转变。今年是医改全面推进之年,大家一定要把这个道理向各级党委和政府汇报清楚,积极争取尽快按照中央文件要求落实各项投入政策,为医疗卫生机构转换机制创造条件。
(二)转换机制是增加投入、实现医改目标的必然要求。在增加投入的基础上,只有建立确保公平效率的长效机制,才能将投入转化为人民群众实实在在的受益。过去一年,尽管各级财政都存在很多困难,但对卫生的投入明显增加,在这种形势下,我们必须加快转换机制。要把增强卫生服务公益性、提高医疗人员积极性作为基本要求,做好以下工作。一是要将落实基本药物零差率销售政策与改革补偿机制相结合。在基层医疗卫生机构实施国家基本药物制度,解决当前突出的“以药补医”问题,不仅要解决基本药物零差率销售的补偿问题,还要落实其他相应补助政策,建立合理的补偿机制,确保机构正常履行基本医疗卫生服务职能。有的同志提出,希望尽快出台国家基本药物目录其他部分,这也是我们正在抓紧推动的一项工作。还有的同志提出的国家基本药物目录外增补药品问题,目前要注重保基本,数量不能过多,我们还要根据实际情况进行动态调整。同时,要综合安排财政和医保基金支持在基层建立这一制度,保证基本药物纳入报销目录,提高报销比例。二是将健全基层医疗卫生服务体系与建立分级诊疗、双向转诊等业务运行机制相结合。在增加投入加强基层医疗卫生服务体系建设,提高服务能力的基础上,要抓紧探索建立分级诊疗,双向转诊制度,形成协调有序的就医格局。三是将落实政府投入政策、完善医疗保障制度与探索建立新的支付机制和费用控制机制相结合。政府对医疗卫生机构投入不断增加,新农合政府补助水平也逐步提高。要加强机构收支管理,引导医疗卫生机构使用适宜人力、适宜技术、适宜设备和基本药物;也要探索开展新农合参合人口特大病保障试点和按病种付费、总额预付等支付方式改革。四是将落实国家基本公共卫生服务经费与创新公共卫生服务提供机制相结合。卫生系统特别是基层医疗卫生机构必须转变服务模式,改“坐堂服务”为“主动服务”、“上门服务”。各地要严格执行服务规范,建立绩效考核制度,逐步建立一套稳定、可持续的公共卫生服务提供新机制。
六、加强内部管理,提高卫生服务的质量和效率。
克强副昨天讲到,医药卫生体制改革既有体制机制创新问题,也有管理的改进与创新问题。投入增加和机制转换为卫生事业科学发展提供了动力,要使改革成果得到巩固和发展,卫生系统必须练好内功、加强管理、改善服务,为深化医改提供有力保障。
(一)改善服务管理和提供,提高服务质量。一是要在提高服务质量上下功夫。医疗卫生服务事关人民群众生命安全,质量管理是卫生服务管理的生命线。最近一段时间接连发生了几起严重医疗安全事故,造成了恶劣的社会影响。这提示我们,质量问题要狠抓不放、常抓不懈。当前,要继续深入开展医院管理年和医疗质量万里行活动;积极试点、大力推进临床路径管理、病种质量管理,建立健全医疗质量管理和控制体系。要加强食品药品全过程、各环节的监管,尤其要采取有力措施,加强基本药物质量监管。二是要在方便群众上下功夫。这主要是卫生系统内部的事情,不涉及部门协调和深层次的体制机制调整。要在加强管理、改善就医流程、和谐医患关系等方面多想办法、多动脑筋,提高服务效率,方便群众就医。现在推行的“志愿服务在医院”和网上预约挂号社会反响就比较好,有些医院还采取了延长门诊挂号和就诊时间,也方便了群众就医,对这些好的便民措施要及时总结和推广,同时要主动发现工作推进中的问题,努力解决完善。要改进新农合经办服务,推进即时报销工作,总结推广新农合“一卡通”等好的做法。
(二)整合卫生系统的整体资源,提高系统的总体效率。一是明确功能。要围绕群众健康需求,进一步细化和明确各级各类医疗卫生机构的服务功能。特别是对于防治结合的机构,如妇幼保健院、传染病医院、精神病医院、职业病医院,以及中医医院如何发挥特色优势等,要抓紧研究,明确功能定位。二是优化结构。要增强区域卫生规划和医疗机构设置规划的刚性约束,明确医疗卫生机构的数量、规模和布局,科学合理配置大型医用设备。近年来,天津市已经在全市范围内落实了区域卫生规划,根据当地实际情况对卫生资源进行规划并调整了布局,值得各地学习。三是理顺关系。在落实国家基本公共卫生服务工作中,就要理顺专业公共卫生机构与基层医疗卫生机构的关系。专业公共卫生机构要重心下沉、关口前移,发挥专业指导、业务管理和监督职能,基层医疗卫生机构则要发挥网点布局和贴近居民的优势,分工合作,优势互补,共同履行好疾病预防控制功能。同志们提出的卫生和食品药品监管部门工作协调问题,卫生部高度重视,将进一步了解各地情况,抓紧研究解决。
(三)加快推进卫生信息化建设。医疗卫生服务专业要求高、业务内容多、服务对象广,没有信息化作为手段,就无法真正实现精细化管理,也不能有效发挥卫生系统整体效能。各地要高度重视,综合推进医药卫生信息化建设,卫生系统各业务部门要联合攻关,要与医疗保障、药品供应等方面主管部门共同研究,要下决心改变各类信息自成系统,分散建设的局面,逐步实现统一高效、互联互通。20xx年以来,卫生部在全国启动“白内障患者复明手术信息报告系统”,对“百万贫困白内障患者复明工程”信息统一管理,为及时掌握进度、确保项目任务按时完成发挥了重要作用。
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宣传教育历来是我们党的政治优势,是我们开展各项工作的法宝。近年来,我们坚持围绕中心、服务大局,积极拓展宣传工作空间,不断增强宣传工作实效。对国家和省委省政府出台了一系列工业转型升级文件,及时进行宣传和解读。
习近平总书记强调,宣传思想工作要在基础性、战略性工作上下功夫,在关键处、要害处下功夫,在工作质量和水平上下功夫。重点做好四个结合:
一是与开展“不忘初心,牢记使命”主题教育结合起来。习近平总书记指出,要始终坚持党管宣传、党管意识形态不动摇。我们必须从维护党和国家政治安全特别是政权安全、制度安全的高度,自觉肩负起“举旗帜”的使命任务。党的十九大决定在全党开展“不忘初心、牢记使命”主题教育,就是要用习近平新时代中国特色社会主义思想武装头脑,教育引导广大党员同志进一步坚定中国特色社会主义信念,更加坚定自觉地高举这面旗帜、捍卫这条道路、坚持这个理论、维护这个制度。要结合正在开展的主题教育,进一步兴起学习宣传贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神热潮,确保每个党员干部无论环境、条件和职务如何变化,都能够牢记自己是党的人,第一身份是共产党员,能够始终牢记党的宗旨,把对党和人民忠诚融入血液、浸入骨髓,时刻不忘对党和人民应尽的义务和责任,自觉做共产主义远大理想和中国特色社会主义共同理想的坚定信仰者和忠实实践者。
二是与贯彻落实总书记对工作的重要指示精神结合起来。认真贯彻落实习近平总书记“四个加快”“六个扎实”“三个扎扎实实”“四个绝不允许”等系列重要指示精神,坚决去、主动调、加快转,将去产能作为践行“四个意识”的直接检验,作为推进供给侧结构性改革的“当头炮”。加强对工业转型升级和生态环境建设的宣传,使去产能和经济结构调整在全省群众中取得更大共识,得到更多理解与支持。深入宣传和贯彻落实《人民政府关于加快推进工业转型升级建设现代化工业体系的指导意见》,延伸产业链条,优化产业结构。坚持“加减乘除”并举,推进新旧动能转换。主动承接xx优质产能,切实减轻企业负担,推进融合发展、创新发展,优化民营经济发展环境。通过有力有效的宣传思想政治工作促进中央和省委省政府决策部署落地落实。
三是与打造“五型机关”,提升干部职工的能力素质结合起来。做好宣传思想工作,关键在人。必须培养一支政治过硬、业务精熟、求实创新、善于做思想政治工作的工信队伍才行。下一步,工信系统将以打造“学习型、实干型、创新型、服务型、廉洁型”机关目标为牵引,大力加强厅直系统思想建设、作风建设和队伍建设,积极探索工信工作的新思路、新方法。大力倡导服务之风。按照“一市一策、一企一策、一县一策、一事一策”的思路,建立“六个主动”(主动争取上级支持,主动争取重大项目,主动搭建合作平台,主动服务县市,主动服务部门,主动服务企业)帮扶机制。实行工作任务台账管理,狠抓工作落实。建立项目库、、数据库,从开始启动到事中事后,都要明确工作重点、办理时限、预期目标和具体负责人等内容。对重点工作任务实行项目化攻坚,按照“一个专项、一个方案、一名领导、一组人员、一抓到底”的方式推进,确保优质高效完成。通过完成一项项任务,做好一个个工作,在实践历练干部,培养干部,造就一大批想干事,能干事,能干成事的人才。
四是与完成年度目标任务结合起来。需要广大干部职工的共同努力,需要全社会的大力支持,需要大中小企业一起撸起袖子加油干。要实现目标,必须凝聚起全社会的力量,调动各行各业人员的积极性才行。宣传思想工作要紧紧围绕中心工作展开,及时宣传解读国家关于工业转型升级的政策措施,及时报道工业转型升级中涌现出的先进典型,在全社会营造出失去本行业转型升级的浓厚氛围,为经济强省提供思想政治保障和精神动力。
面对经济社会发展的新常态,面对卫生事业发展的新形势,我们要进一步加强领导,狠抓落实,开创卫生工作的新局面。下面就是本站小编给大家整理的全国卫生工作会议讲话,仅供参考。
同志们:
这次会议,是在党的胜利召开、卫生改革发展进入关键时期召开的。会议传达学习了中共中央政治局、国务院副同志的重要批示,听取了陈竺同志的。
工作报告。
对全国卫生系统先进集体和个人代表等进行了表彰。会议期间代表们围绕工作报告进行了热烈讨论。大家一致认为报告着眼卫生工作全局求真务实、振奋人心是指导全国卫生系统做好今年工作的重要文件。大家还针对当前卫生改革重点难点问题提出了意见建议。会议开得很好达到了统一思想、坚定信心、认清形势、明确任务的目的。
下面,围绕贯彻落实党的和中央经济工作会议精神,结合大家讨论情况,讲三点意见。
一、贯彻落实党的精神,坚持走中国特色卫生改革发展道路。
党的明确了我们党在新形势下举什么旗、走什么路、以什么样的精神状态、实现什么目标的重大问题,特别是把提高人民健康水平作为深入落实科学发展观、全面建成小康社会、建设社会主义现代化强国的一项重要任务,指明了卫生工作目标方向。全国卫生系统必须结合工作实际,准确把握对卫生工作的新要求,把精神作为新的历史阶段做好卫生工作的根本指导思想。我讲几点自己的学习体会。
(一)坚持卫生工作为人民健康服务的根本方向。
提出健康是促进人全面发展的必然要求。这一重要判断,顺应了广大群众对身心健康和幸福生活的美好向往,显示了健康在经济社会发展全局中的重要作用。我们要充分认识到肩负的历史使命,始终坚持为人民健康服务的方向,把实现人民群众健康新期待作为我们的神圣职责,把提高人民健康水平作为检验工作的最终标准,把完善国民健康政策、健全基本医疗卫生制度、为群众提供更高水平的医疗卫生服务作为工作的根本出发点和落脚点。
(二)坚持把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供。
着眼于完善国民健康政策,对实现人人享有基本医疗卫生服务作出了进一步的制度安排。在一个拥有13亿人口的大国实现人人享有基本医疗卫生服务,就是要尽快建立和完善覆盖城乡的基本医疗卫生制度并作为公共产品向全民提供,从资源配置、体系建设、管理体制、运行机制等多领域、多层次继续深化改革,不断破除地区和城乡差异,不断完善基本医疗卫生制度。
(三)坚持预防为主、以农村为重点、中西医并重。
针对当前居民健康和卫生工作形势,强调指出要坚持预防为主、以农村为重点、中西医并重。这就要求我们适应疾病谱变化和医学模式转变进程,采取有效健康危险因素干预措施。不断改善农村医疗卫生服务条件,提高服务能力,让农村居民享受到更好的公共卫生和基本医疗服务。大力扶持和促进中医药和民族医药发展,充分发挥其临床疗效确切、预防保健作用独特、治疗方式灵活、费用比较低廉的特色和优势,让祖国传统医学不断造福百姓健康。
(四)坚持保基本、强基层、建机制。
保基本、强基层、建机制是深化医改的基本原则。从我国处于并将长期处于社会主义初级阶段的基本国情出发,保基本,就是保障全体居民基本医疗卫生需求,合理确定保障标准,随着经济社会发展逐步提高保障水平,实现全覆盖、可持续;强基层,就是要把服务重点放在基层,把更多财力物力投向基层,把更多人才技术引向基层,使基层机构成为群众就医的首选;建机制,就是要继续致力于建立体现公益性、调动积极性、确保可持续的体制机制,正确处理政府和市场、公平和效率、激励和约束等关系,促进卫生事业科学发展。
(五)坚持统筹推进医疗保障、医疗服务、公共卫生、药品供应和监管体制综合改革。
提出要统筹推进五个重点领域综合改革,为深化医改指明了方向。要健全全民医保体系,逐步缩小制度间、地区间差异,建立重特大疾病保障和救助机制。要加强城乡医疗服务体系建设,强化分工协作和上下联动机制,优化资源配置,转变服务模式,为群众提供整体性、连续性、协调性服务。要全面落实基本公共卫生服务均等化各项任务,完善突发公共卫生事件应急和重大疾病防控机制,积极开展形式多样、内容丰富的爱国卫生运动。要健全药品供应保障体系,完善基本药物的生产、价格、流通、使用、报销等各项政策。要深化监管体制改革,建立统一协调高效的卫生行政管理体制。这五个重点领域紧密相关,要统筹规划、协调发展。
全国卫生系统要把学习宣传贯彻精神作为当前和今后一个时期的首要政治任务,不断加深对中国特色卫生改革发展道路的丰富内涵、理论基础、制度安排的理解和把握,在党的领导下,实践好、发展好、完善好这条符合国情、独具特色的卫生改革发展之路。
党的提出,全面建成小康社会,必须以更大的政治勇气和智慧,不失时机深化重要领域改革,坚决破除一切妨碍科学发展的思想观念和体制机制弊端。在中央政治局第二次集体学习时强调,要把党的确立的改革开放重大部署落实好,就要认真回顾和深入总结改革开放的历程,更加深刻地认识改革开放的历史必然性,更加自觉地把握改革开放的规律性,更加坚定地肩负起深化改革开放的重大责任。改革中出现的问题只能用改革的办法来解决。改革开放只有进行时没有完成时。副在全国综合配套改革试点座谈会上强调,改革开放是我国发展的最大红利,实现未来发展目标必须靠改革开放。当前改革已经进入攻坚期、深水区,改革如逆水行舟,不进则退,没有勇气,不往前闯,改革就会停滞。不干事可能不犯错,但要承担历史责任。我们一定要全面领会中央的部署和要求,充分认识肩负的重大历史责任,解放思想,坚持改革,凝聚力量,攻坚克难。
我们要认真总结三年医改经验,为进一步深化改革增添动力。第一,改革要实现人民群众得实惠、医务人员受鼓舞、卫生事业获发展的目的。改革只有一个指向,就是为人民而改革;改革只有一个标准,就是尊重人民的意愿,积极回应广大人民群众包括医务人员的强烈呼声和殷切期待,用改革的最大红利让群众受益。第二,改革要着眼于创新体制、建立机制。在加大投入的同时,更要在体制机制上做文章、向改革要效益,才能促进卫生事业科学发展。第三,改革是渐进的,既不能一蹴而就,也不能畏难不前;既要整体推进,也要突出重点;既要加强顶层设计,也要尊重基层首创精神。应当看到,相对于经济领域,社会领域不仅发展滞后、改革也滞后。特别是卫生事业作为社会建设的重要组成部分,与人民群众健康需求不相适应的矛盾尚未根本改变。医改是世界性难题,在一个人口多、底子薄的发展中国家推动医改,情况更加复杂、任务更加艰巨。改革过程中会不断出现新问题、面临新挑战,必须扎扎实实、一步一个脚印地破解难题、推动改革。下面,围绕今后一段时期卫生改革发展重点任务和突出问题,我再从制度建设的角度强调几点。
(一)以提高实际保障水平为目标,推动基本医疗保障制度的健全和完善。
“”期间,基本医疗保障制度建设要从扩大范围向提高质量转变。当前重点是筑牢新农合常规保障、重大疾病医疗保障、医疗救助“三道保障线”,着力提高实际保障水平。要推动形成适应经济社会发展水平的基本医疗保障筹资机制,实现筹资水平可持续增长。要积极提高新农合统筹层次,提高抗风险能力。要加快推进农村居民重大疾病医疗保障,减轻重大疾病患者高额医疗费用负担。要做好各项保障制度间的有效衔接,方便群众及时获得补偿。要推进按病种、床日等多种支付方式改革,合理控制诊疗费用,提高基金使用效率。要发挥商业健康保险补充作用,规范商业保险经办重大疾病医疗保障服务。
(二)从完善基层运行新机制着手,巩固好、稳定好、发展好我国医疗卫生服务的基础。
基层医疗卫生服务体系具有极强的社会公益性。“”期间,要继续巩固完善基本药物制度和基层医疗卫生机构运行新机制。一是坚持政府主导,切实落实政府责任。政府办基层医疗卫生机构专项补助经费要纳入政府财政预算并足额落实,采取多种补偿方式落实药品零差率政策补助。建立基本公共卫生服务经费拨付动态调整机制,并向老少边穷地区倾斜。二是巩固基本药物制度成效。有序推进村卫生室、非政府办基层医疗卫生机构实施基本药物制度,推动其他医疗机构全面配备、优先使用基本药物。三是推进综合配套改革。全面实施一般诊疗费,纳入基本医保支付范围。合理核定编制总量,实现区域统筹。实行定编定岗不定人,实现人才柔性流动。四是提高服务能力。强化基层医疗卫生机构基本公共卫生和基本医疗服务职能,着力推进落实基本公共卫生服务均等化各项任务。
(三)以维护公益性为核心,推动公立医院体制机制改革取得新突破。
公立医院改革仍然是医改的重点和难点。要以维护公益性质为核心,降低费用、增进效率、提升群众满意度。一是积极稳妥取消“以药补医”机制,探索建立现代医院管理制度,推动各项便民惠民措施制度化、机制化。二是健全多渠道补偿机制。要全面落实公共财政对公立医院的投入补助政策,解决政策性亏损和负债。推进医疗服务价格调整,降低药品、高值医用耗材和检查价格,合理提高技术劳务价格。三是健全监管评价机制。要强化卫生行业监管和基本医疗保障监管,实现对公立医院运行情况和医务人员执业行为实时、全程监管。健全以服务数量、质量和群众满意度为核心的综合评价体系,并与财政和医保资金拨付挂钩。要创新监管模式,健全监管标准,充实监管力量,将服务、质量、费用等信息及时向社会公开。
(四)以改革促发展,全面落实卫生事业发展“”规划。
必须妥善处理好改革与发展的关系,将推动卫生事业科学发展作为深化改革的重要目标。各地要根据卫生事业发展“”规划的要求,着力推动以下工作:一是优化卫生资源配置。要以群众实际需求为导向编制区域卫生规划和医疗机构设置规划,新增卫生资源重点投向农村和城市社区等薄弱环节,保证基本医疗服务可及性。二是大力发展康复、护理等延续性医疗服务,推进分级诊疗、急慢分治。三是加强县级医院服务能力建设,使90%的常见病、多发病和部分疑难重症在县域内得到救治。四是鼓励社会资本举办医疗机构、发展健康服务业,鼓励具有资质的人员依法开办诊所,满足群众多层次需求。五是以政策、资金、人才支持为抓手,以提高能力水平为重点,继续做好卫生援藏、援疆和卫生扶贫工作。
(五)以保障卫生事业可持续发展为导向,建立符合人才发展规律、充满生机活力的卫生人才制度。
人才问题越来越成为制约卫生改革发展的瓶颈。要实现卫生人才队伍全面发展,必须抓住以下重点环节:一是健全卫生人才培养机制。推进全科医生培养,加强全科医学师资培训。加快建立住院医师规范化培训制度。加强急需紧缺专门人才培养。二是推动卫生人才向基层流动。推行基层全科医生特岗计划。推行卫生人才县管乡用、乡招村用等做法。加大对长期服务基层的卫生技术人员在职称晋升、业务培训、福利待遇等方面的政策倾斜力度。积极推动医师多点执业。三是建立符合医疗行业特点的薪酬制度和能上能下、能进能出的动态用人机制。
在这里要特别强调乡村医生队伍建设问题。乡村医生是农村公共服务体系和基层卫生队伍重要组成部分,要坚持保障待遇和提升能力相结合,研究解决补偿和养老保障等基本待遇问题,加强培养培训,提高服务能力,健全和巩固基层卫生服务网底。
(六)以信息化为手段,创新管理方式。
卫生信息化日益成为发展卫生事业、维护群众健康的客观要求和必要手段。要加强区域信息平台建设,推动医疗卫生信息资源共享,逐步实现医疗服务、公共卫生、医疗保障、药品供应保障、综合管理等信息系统互联互通。要加快基层医疗卫生机构信息化建设,逐步建立起包括药品供应使用、健康管理、卫生服务、绩效考核等功能的基层医疗卫生信息系统,发展面向农村和边远地区的远程诊疗系统。要加强医院信息化建设,建立医院诊疗行为管理和医务人员绩效考核信息系统。要加快建立全国统一的医药卫生信息化标准体系,统筹管理卫生统计、疫情报告、卫生监督、医疗救治、医疗服务监管等信息,由单项管理逐步转变为实时监督、综合管理。
三、加强卫生队伍自身建设,为卫生改革发展提供强劲内在动力。
20xx年是全面贯彻落实党的精神的开局之年,是实施医改和卫生事业发展“”规划承前启后的关键一年。任务已经十分明确,关键在落实。空谈误国、实干兴邦。卫生系统要强化使命感和责任感,从自身建设入手,努力做到思想正、作风实、能力强,确保卫生改革发展持续健康推进。
(一)要保持良好精神状态。
改革永无止境,必须不断探索。卫生系统广大干部职工要清醒认识深化医改的长期性、艰巨性和复杂性,紧紧抓住卫生改革发展的中心任务,既不能消极观望、畏难退缩,也不能脱离实际、急于求成。要充分运用已经具备的良好工作机制和丰富工作经验,拿出一股子拼劲闯劲,敢于碰硬、大胆实践、锐意改革,更要始终坚持从基本国情出发,科学决策、统筹兼顾、协调发展、稳步推进。另外,今年各地进行政府换届,要重视做好新任卫生领导干部培训,确保工作承上启下、连续推进。
(二)要切实转变工作作风。
近期,中央提出了关于改进工作作风、密切联系群众的八项规定,充分体现了新一届中央领导集体勤政为民、高效务实的执政理念。卫生系统各级领导干部要认真学习八项规定,牢固树立艰苦奋斗、勤政为民思想,坚决治理文山会海、迎来送往、铺张浪费等问题。要用更多时间和精力深入基层,倾听群众呼声,虚心向群众学习。这次会议,代表们对部里的工作作风提出了一些意见。主要有部内有些司局工作协调不够,出现推诿扯皮现象,下发文件有交叉重复甚至相互矛盾现象;各类会议、督导和检查过多,针对性不强,到一些地区特别是发达地区过于集中,造成地方接待任务繁重;调查研究不够深入扎实,与一线医务人员、患者和群众接触少,对实际情况了解不够、研究不深,通过视频等方式组织地方经验交流不充分、信息沟通少。部党组高度重视这些意见,我们正在研究改进工作作风的具体措施和办法,要充分反映和体现大家的建议。在改进作风方面,党组成员要作好表率,部机关和部直属单位领导干部要自觉带头,希望各级卫生部门对我们进行监督。
(三)要弘扬医疗卫生职业精神。
20xx年,卫生部组织开展了医疗卫生职业精神大讨论活动,广大医疗卫生工作者积极参与,取得初步效果。医疗卫生职业精神体现的是医疗卫生行业的核心价值观,是社会主义核心价值体系在卫生系统的具体化,是伴随着我国医疗卫生事业的发展历程而积淀形成的,富含历史传统、职业特征和时代内涵。当代医疗卫生职业精神集中包括了以下内容:一是恪守宗旨、救死扶伤。就是坚持以人为本,秉承为人民健康服务的宗旨,把呵护人民健康和生命安全作为最高使命,维护最广大人民的根本利益。二是尊重生命、崇尚医德。要尊重患者,将病人利益放在第一位,不仅提供最佳的治疗技术,还要给予高度的人文关怀,对患者满腔热情、认真负责,视事业如生命,待患者如亲人。三是尊重科学、精益求精。这是医学最基本的职业素养,要求医务人员不断更新医学知识和理念,不断挑战医学科学难题和未知领域,努力提高医学水平和医疗质量。我们要通过全系统共同努力,把这种职业精神根植于广大医疗卫生工作者为人民健康服务的实践中,努力展现卫生行业新风尚。
(四)要重视做好基础工作。
医改是一项庞大的系统工程,很多基础性工作影响科学决策、决定改革成效。这方面我们需要完善的地方还有很多,比如在基本公共卫生服务方面,如何提升服务能力和水平,让群众见到更多实效;在医院便民惠民措施方面,如何通过流程规范,改善群众就医感受;在信息管理方面,如何确保各类数据真实、准确、及时,为政策制定提供良好基础。
(五)要加强党建和反腐倡廉工作。
要落实提出的深入开展党的群众路线教育实践活动要求,继续巩固卫生系统创先争优和“三好一满意”活动成果。要发挥卫生系统基层党组织战斗堡垒作用,发挥党员干部示范引领作用,带动广大卫生干部职工立足岗位、扎实工作。要加强反腐倡廉宣传教育,严肃查处和治理党员领导干部在廉洁自律方面存在的突出问题,加强对权力运行、干部选拔任用以及资金和项目的监督制约,加强对药品集中采购工作的监管,加大治理医药购销领域商业贿赂工作力度。
借此机会,我要特别强调维护医疗秩序问题。近期连续发生了多起医务人员受暴力侵害致死致伤的恶性事件,不仅危害了医务人员人身安全,也危及患者就医安全。各级卫生部门要主动加强医患联动、警民联动,强化医疗机构治安保卫工作,严密防范恶性事件发生。加快推广建立规范、公平、有效的医患纠纷调处机制,及时排查问题、化解矛盾,切实维护好医患权益。春节将至,各地各单位要全面做好节日期间的安全生产和走访慰问工作,有效防范、妥善应对突发公共卫生事件。
最后,我就贯彻落实这次会议精神提几点要求。一是要及时向党委、政府领导汇报会议精神,向有关部门通报情况,争取党委、政府重视和相关部门支持。二是要尽快召开本地区卫生工作会议,传达全国卫生工作会议精神,并结合实际部署好今年各项工作。三是要根据会议要求,抓住重点工作任务和本地区薄弱环节,逐条逐项提出具体落实意见,抓紧春节前这段时间,早部署、早起步、早落实。
同志们!
20xx年是学习贯彻党的精神,落实“”卫生改革发展任务的关键一年,全国卫生系统要紧密团结在以同志为的党中央周围,振奋精神,扎实工作,全面深化医药卫生体制改革,促进卫生事业科学发展,为实现人人享有基本医疗卫生服务目标、维护全民健康而努力奋斗!
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深化医改是重大的民生工程,是政府的重点工作,卫生系统的工作作风直接关系到党和政府的形象,关系到医疗卫生体制改革的成败。
(一)实事求是、务实奋进。我们的政策件件关系群众的切身利益,丝毫马虎不得。对于中央出台的文件,各地要结合实际,在细化、深化、实化上出实招、出真招。制定各项政策,解决各种问题,要深入研究,掌握第一手情况,发现问题,抓住不放,深入研究,找出解决办法。最近部党组组织部机关年轻干部到基层进行医改专项调研,就是要深入了解医改情况,及时发现医改中出现的问题,并对重点难点问题进行深入剖析,同时也加强了对干部的培养和锻炼。
(二)重视民意,服务民生。卫生系统直接面向人民群众提供服务,与人民群众联系最紧密。我们要发挥这一特有优势,善于发动群众、组织群众、联系群众,根据群众呼声和要求,调整我们的工作重点和思路,只有倾听“民声”,重视“民意”,才能解决“民生”,只有把群众的满意作为各项工作的重要依据,时刻与群众保持血肉联系,才能制定好、落实好各项政策。深化医改就是要解决群众反映强烈的看病就医问题。如最近一段时间,关于职业病问题的反映呈上升趋势,社会反响强烈,群众密切关注。我们必须高度重视这一问题及其对劳动者健康造成的影响,采取措施,妥善解决。
(三)准确理解、认真执行各项医改政策。医改涉及面广,问题复杂,解决矛盾难度大。考虑到各地情况不一,医改各项政策都给地方留有一定的空间,鼓励地方积极探索,多出经验,出好经验。但探索过程中要把握好医改的精神实质,认真研究和落实好已经确定的各项基本政策,特别是保障公共卫生机构和基层医疗卫生机构公益性运行的相关经济政策和绩效工资制度,在基层实行国家基本药物制度的各个环节的政策,乡村医生补助政策,以及国家基本公共卫生服务经费补助政策等。要结合对医改任务、目标的督促检查,推动落实,出现的偏差要及时纠正。
(四)继续做好新时期卫生信访工作。我国卫生事业正处在改革与发展的关键时期,一些涉及群众切身利益的深层次问题和矛盾逐步显现。信访工作是防范和化解各类医疗卫生服务矛盾纠纷的有效手段。做好信访工作,对保证医改顺利进行和卫生事业健康发展至关重要。20xx年中央信访工作督导组来我部进行重点抽查,对近年来卫生信访工作给予了充分肯定。我们要再接再厉,深入贯彻党中央和国务院的有关部署,构建“一岗双责”的大信访工作格局,发挥信访工作的综合协调优势,使卫生信访工作成为为民解难、化解矛盾和维护稳定的重要工作平台,为增进医患和谐互信,维护人民健康权益和构建社会主义和谐社会发挥更大的作用。
八、加强宣传引导,营造有利于改革的良好氛围宣传工作十分重要,我们要增强医改宣传的主动性,争取社会各界和广大人民群众的理解、支持和参与。
(一)做好政策和法律法规的宣传。宣传政策和法律法规的过程,也是贯彻落实政策的过程。我们的政策大都关系群众日常预防保健和看病就医用药习惯,关系医疗卫生人员日常医疗卫生服务行为。如果群众不知情,就享受不到政策带来的实惠;如果卫生系统的同志不能很好理解,也将影响政策实施效果。各级卫生行政部门都要做医改政策的宣传员,做到上情下达,让群众知情、让医疗卫生人员明白。基本药物的配备使用既涉及广大基层医疗卫生人员服务行为的改变,也涉及群众用药习惯的改变,要做好量大面广的宣传解释工作。宣传工作要注意方式方法,多采用图像、案例等通俗易懂、喜闻乐见的形式,让群众看得懂、记得住。既要发挥大众传媒的宣传作用,也要深入到城乡居民,以及农民工等群体之中,把宣传工作做深、做细、做实。
(二)做好舆论引导。一是要引导正确的舆论导向。群众不是卫生政策专家,他们对于改革的感受,来自自身经历和媒体的解读和报道。卫生改革和项目建设不一样,有些效果不是短期内可以看到的。要加强正面宣传,增强社会各界对改革的信心。我们要宣传改革进展,树立改革典型,宣传先进人物,让群众感受到改革的成果。二是要引导社会的合理预期。医药卫生体制改革是一个长期、艰巨、复杂的过程,不可能毕其功于一役。要使群众认识到医改的长期性、艰巨性和渐进性,使改革在宽松、有利的环境中稳步推进。
此外,还要特别重视动员各方面参与改革,调动一切有利于推进改革的积极因素。要使群众充分认识到,保障健康既是政府的责任,也是全社会每个人的责任;改善医疗服务环境,既需要医务人员的努力,也需要患者和社会各方面的支持和配合。要重视发挥和正确对待舆论的监督作用,积极主动改进工作。
九、加强党的建设,为深化医改提供政治保障。
在探索实践中国特色卫生发展道路过程中,卫生系统要深入贯彻落实党的xx大精神,加强卫生系统党的建设,发挥党组织在卫生事业和深化医改中的核心作用,为改革提供政治保障。
(一)加强和改进新形势下党的建设,发挥党组织在医改工作中的核心作用。卫生系统各级党组织要坚持把推进党的建设与推进卫生事业改革发展紧密结合起来,提高各级党组织统筹领导卫生改革发展的能力。要按照建设马克思主义学习型政党的要求,加强对党的xx届四中全会和中央经济工作会议精神的学习,在卫生系统营造崇尚学习改革政策、学习改革实践的浓厚氛围;要坚持和健全民主集中制,凝聚广大党员共谋卫生改革发展的集体智慧;要加强领导班子建设,提高领导班子和领导干部推动卫生事业科学发展的能力。卫生部已经建立了深化医改监测评价制度,并对20xx年各地完成10项任务、34个指标的情况进行了初步评价,我们还要向社会公布监测结果。20xx年卫生部将进一步加强对各地医改任务完成情况的监测评价工作,把它作为查找问题、推进工作的重要手段。各级卫生部门领导班子的同志要用党性来保证各项改革政策措施落到实处。
(二)切实抓好学习实践科学发展观活动。过去的一年,全国卫生系统深入开展学习实践科学发展观活动,推动深化医药卫生体制改革富有成果。在第三批学习实践活动中,各级卫生行政部门认真贯彻中央的部署要求,高度重视,指导有力,基层医疗卫生单位学习实践活动取得了积极成效,得到了中央学习实践活动领导小组的充分肯定。下一步,要按照中央的要求,配合地方党委指导基层医疗卫生单位抓好整改落实工作。要指导基层医疗卫生单位紧密结合本单位实际,认真解决存在的突出问题。要把学习实践活动整改落实工作与落实医改任务紧密结合起来,以落实医改任务,提高服务水平,改进医德医风,增进人民健康的实际成果检验学习实践活动的成效。
(三)加强和改进党的基层组织建设。基层党组织是落实卫生改革发展各项政策和工作任务的战斗堡垒。我们要以开展学习实践活动为契机,贯彻落实党的xx届四中全会精神,结合卫生行业实际,下功夫解决基层党建工作中存在的突出问题,加强党员队伍建设,努力扩大基层党组织覆盖面。我们还要在地方党委的领导下,研究探索加强民营医疗机构党组织的建设和管理问题,探索民营医疗机构党组织在贯彻医改方针政策,充分发挥职能作用方面的有效途径和方法。
(四)加强卫生系统党风廉政建设。20xx年,中央和中央纪委连续出台5个反腐倡廉文件,体现了中央对党风廉政建设工作的高度重视。我们要切实增强贯彻落实的自觉性,这是中央的要求,也是各级党委(党组)、行政领导班子的政治责任。要充分认识卫生系统反腐倡廉工作的重要性、艰巨性和紧迫性。特别是在深化医改的关键时期,要使反腐倡廉和深化医药卫生体制改革互相促进,不断加大从源头上预防和治理行业腐败现象和不正之风的工作力度,为深化医药卫生体制改革提供坚强保证。当前,要做好药品和医疗器械,特别是基本药物的集中招标采购工作,继续加强治理医药购销领域商业贿赂工作。要加强项目和资金监管,重点加强对基础设施建设、公共卫生服务和新农合资金的监管。
最后,我就贯彻落实这次会议精神再讲几点意见。
第一,汇报沟通、争取支持。希望同志们回去后及时向党委、政府领导传达克强同志重要讲话,汇报会议精神和今年的重点工作,并向当地医改领导小组和有关部门介绍情况,争取党委和政府的重视和支持,争取相关部门的协助与配合。
第二,认真传达、统一认识。各地要尽快召开本地区工作会议,争取在春节前把会议精神传达到基层。在卫生系统统一思想,坚定信心。
第三,明确任务、狠抓落实。20xx年是全面推进医改的攻坚之年,做好今年的工作至关重要。近期,国务院将下达20xx年医改重点工作安排,各地要根据本次会议的工作部署,结合本地实际,进一步明确任务,抓住工作重点和关键环节,早部署、早起步、早落实。同志们,深化医药卫生体制改革使命光荣、任务艰巨,卫生系统责任重大。让我们在以为的党中央领导下,高举中国特色社会主义伟大旗帜,深入贯彻落实科学发展观,坚定信心,振奋精神,锐意进取,扎实工作,坚定不移地走中国特色社会主义卫生发展道路,不断开创卫生事业改革发展新局面,为建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度、实现人人享有基本医疗卫生服务而努力奋斗!
同志们:
这次全国卫生工作会议是一次很重要的会议。家宝会前专门对卫生工作做了重要批示,对卫生工作在全面建设小康社会中的地位、作用做了深刻阐述,对广大卫生工作者寄予了殷切期望,同时也提出了当前及今后一段时期的卫生工作任务。希望大家认真学习领会家宝同志讲话精神,统一思想认识,研究和部署好当前的卫生工作。高强同志在会上作的报告,事先送我看过。报告结合卫生工作实际,对卫生战线贯彻落实xx届三中全会提出的统筹兼顾,以人为本,树立全面、协调、可持续的发展观,提出了明确要求。
下面,我着重讲三个问题。
一、认清形势,用科学发展观指导卫生工作。
经过抗击非典的斗争,全党对卫生工作的重要地位和作用有了更加深刻的认识。卫生事业不只是单纯的医疗和健康问题,而是社会发展和国民经济的重要组成部分。做好卫生工作对于推动社会全面进步和国民经济可持续发展,全面建设小康社会都具有十分重要的意义。我们应该从这个高度来认识卫生工作的重要地位。我自己对卫生工作的重要性的认识,也是在工作中逐步加深的。到今天,我分管卫生工作刚好1年零18天;兼任卫生部长,是1年差18天。过去的一年,确实是不平凡的一年。我跟同志们一起工作,较好地完成了国务院领导同志委托的任务,没有辜负同志们的信任。首先,我们动员全党、全国之力,战胜了非典这疫情,全国广大卫生工作者,包括在座的各位厅局长,做出了重大的、应有的贡献,涌现出一大批先进模范,有的还光荣地献出了宝贵的生命,获得了党和政府的高度赞扬、人民群众的衷心尊敬和国际社会的一致赞赏。我不论出访还是接待外宾,他们首先表达的是对中国采取有力措施,迅速控制非典的敬意。这说明我们的工作得到了广泛的认同。我还说过,我很重视重大传染病的预防控制工作,要亲自抓好艾滋病、血吸虫病等重大疫病的防治。我们已经提出了预防控制艾滋病的系统的、综合的中长期规划和行动计划,并且对贫困人口中的艾滋病患者实行“四免一关怀”,体现了“以人为本”的执政理念。血吸虫病的防治也得到加强,成立了国务院血防工作领导小组,还要在5月召开全国血防工作会议。卫生部正在组织制定《全国血吸虫病防治中长期规划(20xx-20xx)》,积极协调,完善政策。其他几项重要工作,如公共卫生体系建设、农村新型合作医疗试点等,也都取得了一定成绩。这些都为我们今年、今后几年工作打下了较好的基础。
目前,全党重视卫生工作,全社会关心卫生工作,卫生事业的改革与发展正面临前所未有的机遇。去年以来,党中央、国务院作出一系列重大决策,强化政府的公共卫生职能,加大对公共卫生的投入,加强疾病控制体系和医疗救治体系建设;坚持以农村为重点,建立新型合作医疗制度,加强农村卫生医疗体系建设;加强重大传染病防治工作,保护人民健康和生命安全。这些都说明党中央、国务院对卫生工作的高度重视,说明以人为本和全面、协调、可持续发展的科学发展观正在形成,卫生改革与发展的思路也在逐步理清。
同时也应当看到,按照党的xx大提出的目标和广大人民群众的要求,卫生工作还存在不小的差距,任务还十分艰巨。我们必须实事求是地分析卫生工作面临的矛盾和问题,进一步解放思想、与时俱进,坚持以人为本,用科学的发展观指导卫生工作。
当前我国卫生领域存在的主要问题,说到底,就是卫生事业的发展滞后于经济和社会的发展,不适应社会主义市场经济体制的要求,不适应广大人民群众的医疗卫生需要。主要表现在:
——卫生事业发展不快,卫生服务能力和水平与人民健康需求不适应,群众“看病难”、“看病贵”的问题突出。目前,我国人口占世界总人口的22%,而医疗资源还不到世界卫生资源的2%,远远满足不了群众的医疗需求。从1991年到20xx年,我国居民个人支付的医疗费用由345亿元增加到3116亿元,增长了8倍,大大超过了居民收入增长的比例,群众医疗负担沉重。不少贫困和困难群体得不到基本医疗保障,看不起病、住不起医院。城乡之间、地区之间卫生事业发展不平衡,差距扩大。
——政府在卫生服务领域的职责弱化。据统计,1991年的全国卫生总费用(888亿元)中,政府投入、社会投入和居民个人投入分别占22.8%、38.4%和38.8%;20xx年的卫生总费用(5150亿元)中,上述比例分别为15.5%、24.0%和60.5%。政府投入比例下降了7.3个百分点,居民个人投入提高了21.7个百分点。卫生事业费占财政支出比重由80年代的平均3.1%下降到20xx年的1.7%。政府投入比重下降,使居民个人支付的医药费用上升,基本医疗保障程度降低。
卫生经济政策与医疗卫生改革的目标要求不协调、不配套。“以药养医”的补偿机制加剧了治理“看病贵”的难度。
——卫生服务体系存在结构性缺陷。一是疾病控制体系、公共卫生服务体系和卫生执法监督体系不能适应中国多重疾病负担的压力,难以应对复杂的疾病流行的局面。集中表现在突发公共卫生事件应急机制不健全,疫情信息监测报告网络不完善,应急救治能力不足,执法监督薄弱。二是计划经济体制下形成的公办医院垄断的局面没有打破,吸引社会投资措施不力,民营医疗机构发展缺乏良好的政策环境,没有形成各类医疗机构公平有序竞争的局面。三是卫生资源配置严重失衡,城市与农村、东部与中西部以及医院与社区卫生医疗机构之间差距拉大。卫生资源约80%集中在城市,其中三分之二集中在大医院。城市社区卫生服务资源短缺,发展缓慢,难以为群众提供就近、方便、快捷、便宜的医疗卫生服务。农村缺医少药的局面没有得到根本扭转。
——医疗机构社会责任不明确。一些医疗机构偏向追求经济利益,忽略社会责任。分配制度不能充分体现医护劳动的技术价值,一些医疗机构和医护人员收受“红包”、回扣、开单提成,追逐“灰色收入”,影响了医护人员的形象和提高技术、改善服务的积极性。
上述问题集中反映出卫生领域没有实现全面、协调发展,政府卫生部门的职能还没有真正转移到加强宏观调节、强化市场监管、完善社会管理和提供公共服务方面来。
解决当前卫生领域突出矛盾的根本出路,在于认清形势,把卫生工作放在国家经济和社会发展的大局之中,用科学发展观作指导,深化改革,加快发展,科学管理,严格监督。要加强对卫生事业发展目的、发展内容和发展方式的研究,回答为什么发展和怎样发展的问题。我们必须明确,发展卫生事业需要扩大卫生医疗资源,改善服务条件和水平;同时也需要优化配置现有资源,调整服务结构,实施科学管理,提高服务质量;发展要靠政府增加投入,也要靠大力吸引社会资源。我们强调实现城乡之间、区域之间的全面协调发展,不是要限制城市和东部地区的卫生事业发展,而是要加快农村和中西部地区的发展,加大城市支援农村、东部支援中西部的力度,逐步缩小差距,实现协调与可持续的发展。我们还必须明确,卫生事业发展的目的不是为了卫生医疗机构和卫生人员自身的利益,而是为广大人民群众提供方便、快捷、质量较高、费用较低的服务,满足群众的基本卫生需求,提高整个民族的健康素质。卫生系统的领导干部和广大卫生医疗工作者必须做到“民之所欲,长在我心”,牢牢把握住一切为了人民,一切依靠人民的宗旨,凡是有利于维护人民群众根本利益的,我们就坚决支持;凡是损害人民群众利益的行为,我们就坚决克服和纠正。我们要结合卫生工作实际,自觉坚持科学发展观,努力实现党的xx大提出的“建立适应新形势要求的卫生服务体系和医疗保健体系,着力改善农村医疗卫生状况,提高城乡居民的医疗保健水平”的目标。
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近日,省公安厅召开党委(扩大)会,传达学习习近平总书记在全国公安工作会议上的重要讲话精神,研究贯彻落实意见。副省长、省公安厅党委书记、厅长秦义主持会议并讲话。
会议指出,习近平总书记在全国公安工作会议上的重要讲话,为新时代公安工作明确了大政方针、指明了前进方向、提供了根本遵循。全省各级公安机关要增强“四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护”,迅速在全警掀起学习贯彻热潮,切实把思想和认识统一到习近平总书记重要讲话精神上来,把智慧和力量凝聚到做好新中国成立70周年大庆安保维稳工作上来,凝聚到做好当前全省重大活动和敏感节点的安保维稳工作上来,全力维护江西政治社会大局稳定,为新中国成立70周年创造安全稳定的社会环境。
会议要求,全省公安机关要认真学习贯彻落实习近平总书记重要讲话精神,坚持不懈用习近平总书记关于新时代公安工作重要思想武装头脑。迅速将习近平总书记重要讲话精神传达到每一个单位、每一位民警,深刻认识把握新时代公安工作职责任务和队伍建设新标准新要求,不折不扣将总书记重要要求落到公安工作中,推动习近平总书记重要讲话精神在江西落地生根、开花结果。要以习近平重要讲话精神为指引,在忠诚履职、强化使命担当上下功夫见成效,毫不动摇坚持党对公安工作的绝对领导、全面领导,以防范抵御“颜色革命”、化解矛盾风险、解决影响人民群众安全感突出问题为主线,坚决捍卫政治安全,全力维护社会安定,切实保障人民安宁。要进一步强化法治公安建设,坚持改革强警、科技兴警,加快推进公安机关机构改革落地,大力加强公安基层基础工作,持续深化大数据智能化建设应用、信息化警务勤务运行机制改革,按照“四个铁一般”标准,着力锻造高素质过硬公安铁军,在新的历史起点上推动公安工作和队伍建设实现新跨越新发展。
会议强调,全省公安机关要加强组织领导,深入开展大学习大宣传大培训,抓紧研究制定具体贯彻落实举措,加强督促检查和跟踪问效,不折不扣抓好会议精神落实落地。要把学习贯彻这次会议精神与深入学习党的十九大报告和习近平总书记在省部级主要领导干部专题研讨班、中央政法工作会议上的重要讲话精神紧密结合起来,在学思践悟中汲取真理力量、增强理论素养,在细照笃行中强化党性锻炼、提升政治能力,在知行合一中锤炼过硬作风,彰显责任担当,团结带领全省公安民警锐意进取、扎实工作、奋力开创新时代江西公安事业的新局面。
“坚持政治建警、改革强警、科技兴警、从严治警。”5月7日至8日,全国公安工作会议在北京召开。习近平总书记出席会议并发表重要讲话。总书记充分肯定了党的十八大以来公安工作的重大成就,深入了公安工作的宝贵经验,全面分析了当前公安工作面临的总体形势,为打造一支高素质过硬公安铁军提供了思想指引。
公安民警是人民的“保护神”。公安队伍英雄辈出,在打击犯罪的战斗前线挺身而上,在保护人民的关键时刻冲锋在前,勇敢面对血与火、生与死的考验,不断践行着“人民公安为人民”的庄严承诺,不愧为平凡岗位上的非凡战士、和平年代的人民英雄。
踏上新的征程,展现新的作为。以习近平总书记重要讲话精神为指引,全国公安机关要坚定信心、乘势而上,着力锻造一支有铁一般的理想信念、铁一般的责任担当、铁一般的过硬本领、铁一般的纪律作风的公安铁军。
要旗帜鲜明讲政治,忠诚担当保平安。锻造一支高素质过硬公安铁军,首要在于从政治上建设和掌握公安机关,引导全警增强“四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护”,始终坚持正确政治方向,以党的旗帜为旗帜,以党的方向为方向、以党的意志为意志,确保“刀把子”牢牢掌握在党和人民手中,推动党的路线方针政策和各项重大决策部署得到不折不扣贯彻落实。
锻造一支高素质过硬公安铁军,改革是推动力。公安机关要坚持把深化改革和为民服务相统一。以机构改革为契机,强化扁平化管理方式,树立大抓基层、大抓基础导向,着力优化职能配置、机构设置、力量资源配置,以大数据等新技术为抓手不断增强创新力,全面推动公安工作质量变革、效率变革、动力变革,构建起职能科学、事权清晰、指挥顺畅、运行高效的公安机关机构职能体系,更好地为人民服务,切实提升群众的获得感。
习近平总书记反复强调:“理想信念是共产党人精神上的‘钙’,没有理想信念,理想信念不坚定,精神上就会‘缺钙’,就会得‘软骨病’。”锻造一支高素质过硬公安铁军,从严治警一刻都不能放松。要把理想信念教育作为育警铸魂、固本培元的战略工程常抓不懈,推动全警心怀理想信念,严守政治纪律,做到知敬畏、存戒惧、守底线,切实增强政治定力、纪律定力、道德定力、抵腐定力,营造风清气正的政治生态。天地有正气,浩然日月明。
让党中央放心、人民群众满意是公安机关的光荣使命。全国公安机关要认真学习贯彻落实习近平总书记重要讲话精神,紧紧围绕不断增强人民群众获得感、幸福感、安全感的总目标,始终牢记对党忠诚、服务人民、执法公正、纪律严明的总要求,忠于职守、顽强拼搏、无私奉献,锻造一支让党中央放心、人民群众满意的高素质过硬公安队伍,为建设更高水平的平安中国作出更大贡献。
基层警务工作是基层派出所最基础的公安工作,涉及人、事范围广、大、杂,做出点成绩,大家记在心里,但稍有不慎就会疏忽大意,铸成大错。因此,做好基层警务工作,吾认为工作细节尤为重要,凡事无小事,简单不等于容易,每一个人只有花大力气,多动手,勤动脑,多总结,把小事做细、做实,工作才能做得有声有色,富有创新。
当前,构建社会主义和谐社会是我国各族人民的共同目标,为构建社会主义和谐社会营造良好的治安环境是各级公安机关的首要任务。公安机关必须切实提高维护国家安全的能力、驾驭社会治安局势的能力、处置突发事件的能力、为经济社会发展服务的能力,使公安工作的每一个方面、每一个环节都真正体现人民的愿望、满足人民的需要、维护人民的利益,真正做到执法为民,从而为和谐社会建设提供良好的社会治安环境。作为一位年轻的基层领导,我深知肩上担子重,责任大,要想担得起这份沉甸甸的责任不斜肩,具备高度的社会责任感和奉献精神是前提,同时还公安基层民警工作心得体会范文,心得体会范文。要有过硬的业务素质和与时俱进的创新精神。
前不久,全局开展了学习实践科学发展观活动,根据实际向辖区群众广泛征求了近百条意见和建议,收到了良好社会效应。古语有云:天下大事,必作于细;天下难事,必成于易。作为一名基层领导,对日常工作的安排必须按时、按标准完成,对已做完的事情,也要仔细督促检查,杜绝破绽或漏洞的出现。
细心也是一种责任,尽职尽责工作看似简单,但是要年复一年的做好作细每一件事也并不简单。脚踏实地,勤奋苦干,尽职尽责,工作无小事。我们民警做的工作,有很多看似都是一些小事,把每件小事做好,体现的才是细心,才是责任感,而只有具备了细心,责任感的人,才能铸造完美的细节。无论今后怎样,都应在本职岗位上全心全意、尽职尽责,用严谨的作风,认真的态度,求实的精神,努力学习,踏实工作,做到劳有所获、学有所成。
不论做什么工作,都要重视小事、关注细节,把小事做细、做透,体现了党中央提出的“求真务实”的精神,是我们公安机关提高办事效率、提高管理水平和服务水平的又一法宝。细节是一种创造力。很多小事,一个人能做,另外的人也能做,但结果会大相径庭,相差甚远。原因在于细节上的功夫。那些对工作缺乏认真的态度,做事敷衍了事的人,是无法把工作当作一种乐趣来进行的,必定永远作别人的陪衬。相反,考虑细节、注重细节的人,会在细节中抓住机遇,把握机会,逐步踏上成功之路。
同志们:
20xx年,我县的卫生工作在上级卫生行政部门的指导下,在县委县、政府的领导下,在县人大、县政协的监督下,得到了全县各级各部门的大力支持,通过广大卫生战线的全体干部职工、医务工作者团结一致、奋力拼搏,各项卫生工作取得了可喜的成绩。值此辞旧迎新之际,我代表县政府,对全县卫生系统全体干部职工、医务人员致以新春的问候,感谢你们全县人民群众的身体健康、生命安全所做出的显著贡献,同时,也向所有关心和支持卫生事业发展的各界人士表示诚挚的感谢!
下面,我就20xx年工作情况和下一步工作安排讲几点意见。
回顾20xx年的卫生工作,我县的卫生工作在队伍建设、公共卫生、疾病控制、卫生执法等方面取得了显著的成效,各项卫生事业长足发展,成就振奋人心。主要体现在以下几个方面:
一是深入推进卫生体制改革取得扎实成效。通过周密组织、精心安排,全县十五个乡镇卫生院顺利上划县人民政府管理,落实了上划后乡镇卫生院的人员、经费等问题,落实了院长、公共卫生人员等全员公开招聘制度,进一步完善了乡镇卫生院的内部管理机制,强化了农村公共卫生管理水平,全县卫生事业发展进入一个新的阶段。
二是顺利启动新型农村合作医疗试点工作。经过精心组织,完成领导组织建设、实施方案以及各项相关制度的制定,在全县6个乡镇13万人口中启动了新型农村合作医疗试点工作,目前各乡镇已开展了宣传动员和参合费的收取工作。这一工作的实施,将有效提高广大农民群众的医疗卫生保健水平。
三是强化卫生执法监督,医政和食品卫生管理成效明显。进一步加大了医疗市场的整顿,开展了以清理非法行医为主的医疗市场专项整治工作。对各级医疗单位各项医疗规章制度及医疗操作技术进行检查,规范了我县的医疗秩序,净化了我县医疗市场。全年取缔和处罚了2个无证非法医疗执业人员,并对全县以科室承包等形式开设的性病、肝病专科进行了清理,全部予以关停。对食品卫生实行分级量化管理,努力提高食品卫生安全。以县城五大卫生监督为重点,加强对学校卫生的监督管理、全面启动餐饮业量化分级管理,认真开展节日期间的执法检查。全年收缴不合格食品234.5公斤,取缔非法食品生产经营单位2户。扎实开展了卫生系统民主评议行风工作,对医疗卫生单位行业纠风实行目标管理;举行“我承诺:拒收红包、拒绝开单提成、拒绝回扣”的宣誓和万人签名活动,收到了良好实效。
四是疾病控制、妇幼保健、狂防、义务献血等各项工作深入推进。疾病控制工作成效显著,全年无甲类传染病发生,无传染病暴发流行,传染病发病率比20xx年下降了33.02%。儿童计划免疫四苗接种率达98%以上,乙肝疫苗全程接种率达90%;碘缺乏病的各项指标已达到消除标准;妇幼保健巩固了“降消”项目成果,强化了两个系统管理,孕产妇系统管理率和儿童系统管理率逐年上升,全年无新生儿破伤风发生,五岁以下儿童死亡率得到有效控制。中医突出专科特色,通过优化资源配置,调整人才结构,多种渠道融资添新设备,业务量较往年同期有了大幅度增长。狂防工作代表省、市交叉检查受到好评。全面完成义务献血任务,共组织开展义务献血10次共710人次,无偿献血150000毫升。
五是卫生重点项目进展顺利。县人民医院积极争创”二甲”医院,并顺利通过了验收。我县传染病区建设和县疾控中心国债项目建设经批准立项,正在积极的筹建中。中医院新医技大楼建成并投入使用。
20xx年,是全面建设小康社会的重要一年,也是实现新一届人民政府提出的宏伟目标的重要一年。为做好新一年的工作,我讲几点意见。
(一)认清形势,切实增强发展卫生事业的紧迫感和责任感。
卫生事业是一项重要的社会公益事业,在加快经济建设步伐、推进小康社会建设进程中具有十分重大作用和历史地位。近几年来,全县卫生事业通过深化改革,各项卫生工作取得了辉煌的成绩,为保障全县人民健康做出了积极的贡献,但是,我们还应当清醒认识到,全县卫生工作还处于比较艰难困苦的发展阶段,主要表现在:一是公共卫生十分薄弱,保障人民健康的防线十分脆弱。一些传染病、地方病、职业病对全县国民经济社会发展和人民身体健康构成了威胁。二是医疗卫生事业发展缓慢。医疗单位基础建设仍显落后,设备缺乏;卫生医技人员中,医疗骨干人才缺乏。三是思想不够解放,观念比较陈旧。部分医疗单位管理不到位,部分职工工作积极性、主动性不高,极少数院长工作信心不足,缺乏发展长远规划,甚至管理缺位。医疗卫生单位服务水平和质量效益提高不快,医院发展资金支持不够,发展动力不强。
当前,我县的卫生工作也面临着难得的发展机遇。一是随着全县社会经济的发展,人民生活水平的不断提高,医疗卫生需求市场不断扩大,为卫生事业的发展提供了可作为的空间。二是中省市各级党委政府日益重视卫生事业的发展,新的若干重大政策措施的调整和出台,对我们做好全县卫生工作,全面推进卫生的快速发展提供了坚实的政策保障。三是前一阶段实施的乡镇卫生院上划管理、新型农村合作医疗试点工作,为下一步卫生事业的发展打下了有利的基础。对此,我们一定要把贯彻中省市卫生政策精神和我县卫生工作实际紧密结合起来,认真学习,深刻领会,特别要抓住卫生改革、公共卫生、农村卫生、新型农村合作医疗等政策机遇和项目扶持,解放思想、开拓进取,加快卫生工作的推进和落实,解决一些长期困绕卫生工作发展问题。
(二)更新观念,加快卫生各项事业发展。
卫生事业要加快发展,就必须解放思想,更新观念,只有树立新的发展观,才能加快卫生事业发展。做好当前和今后的卫生工作,我认为还应树立五种观念:
一是必须树立多种所有制形式办医观念。随着市场经济体制的不断完善,实现办医投资主体的多元化是必然趋势。要在保证公共卫生工作落实前提下,积极调动社会力量发展医疗卫生事业,充分利用社会卫生资源,调动社会资金,参与公立医疗机构改制,鼓励符合条件人员出资举办民营医疗机构。要主张经营不善、效益低下乡镇卫生院实行股份制改造和其它形式产权制度改革,通过产权置换,盘活资源,吸引和变现资金继续用于卫生事业投入。
二是必须树立质量效益观念。公共卫生要讲求社会效益,医疗卫生要注重经济效益。公共卫生效益体现在让人们少得病或不得病,医疗卫生效益体现在抢占医疗市场份额。公共卫生要认真贯彻落实“预防为主”的工作方针,保障人民健康,医疗卫生要依靠精湛的医技水平和优质的医疗服务,减轻病人的痛苦。在医疗市场竞争中,各级医疗卫生单位只有狠抓医疗技术水平的提高,切实改善服务态度,合理医疗收费,打造设施环境优美的形象,才能整体提高医疗质量。也只有做到这一点,才能得到社会认可,赢得病人的信任,从而获得好的经济效益。
三是必须树立“以人为本”的观念。要全面推进我县卫生事业跨越式发展,就必须优化卫生人力资源配置,实施人才战略。我们必须清醒看到,人才是基础、服务是手段。未来的医疗市场竞争将是科学技术和综合实力的竞争,其核心是人才竞争。因此,各卫生单位必须牢固树立人才资源是第一资源的科学观,把人才优势当作重要竞争优势,紧紧抓住培训人才、吸引人才、用好人才这个三个环节,加强卫生人才资源的开发和利用。要加快培训、引进一批在全市乃至全省都有一定影响的专家学者和学科带头人,培育打造我县公立医疗卫生特色,提高我县公立卫生事业知名度和竞争能力。
四是必须树立大卫生观念。规划、准入、监管、购买是政府管理卫生工作主要职能。卫生部门今后要从思想观念上,从具体工作上实现职能转变,由办卫生向管卫生转变,实现卫生全行业管理,把卫生局真正变成卫生系统的质量技术监督局。要突出服务职能,做到既不越位,也不缺位,切实把服务对象的积极性引导好、利益保护好。要加强对卫生政策宏观调控管理,对不符合市场经济要求的,束缚卫生事业发展的体制要大胆进行改革。
五是必须树立抓落实的观念。卫生系统要集中精力,紧紧抓住公共卫生体系建设这一重点,深化改革农村卫生,加强卫生行政管理,坚持责任到岗,任务到人,每一项工作任务都要有明确指标、完成时限和基本要求,特别是对县政府确定一批重点卫生工作目标,要强化措施,加大工作力度,县政府督办室要加强督查督办,确保目标任务按时限要求全面完成。同时要改进作风抓落实,卫生系统广大干部职工一定要带着对人民群众深厚感情,以求真务实的作风狠抓工作落实,促进各项工作任务完成。
(三)继续深化乡镇卫生院管理体制和运行机制改革。
一是要继续深化乡镇卫生院人事和分配制度改革。把乡镇卫生院上划县卫生局统一管理,其目的是为了便于政府管理,便于政府根据各乡镇服务人口、工作项目调整布局,进行卫生资源重组和改制,实现管事和管人相统一。去年县上已经完成了对乡镇卫生院的上划任务。上划后的建制乡镇卫生院要坚持预防保健工作与医疗服务相结合的方向,确保公共卫生工作的落实,提高基本医疗服务水平,充分发挥“政府举办”医院的作用。下一步,县卫生局要继续完善对乡镇卫生院院长实行的公开选拔和招聘制、卫技专业人员全员聘用制,严格任期目标责任管理,实现卫生人员能者上、平者让、庸者下的动态用人机制,增强医务人员岗位危机感和紧迫感,彻底解决人浮于事问题。在分配制度上,要深化量化管理的综合目标管理责任制,打破分配上平均主义,实行档案工资与执行工资分离,建立管理靠合同、分配靠贡献的用人分配机制,充分调动卫生工作者特别是骨干人员积极性。要健全制度,强化乡镇卫生院对村卫生室的指导和监督作用,实行乡村一体化管理,提高乡村卫生组织的综合服务能力。
二是要改革乡镇卫生院发展模式。县卫生局要强化指导与管理,各乡镇卫生院要在做好预防保健和公共卫生服务工作前提下,根据群众实际医疗需求,掌握好合理的医疗规模,结合新型农村合作医疗试点工作,突出做好农民急需医疗卫生服务。切实纠正不顾自身实际,上设备、铺摊子,盲目向医院型发展,形成卫生资源浪费,防止公共卫生和医疗卫生本末倒置和医疗市场竞争无序问题。
(三)积极推进新型农村合作医疗试点工作顺利开展。
新型农村合作医疗是便民、利民的大好事,是解决农村广大农民群众基本医疗问题的必由之路,我们一定要把这一好事办好,实事办实。
一是要坚持方便群众,充分尊重农民的意愿。要坚持农民自愿参加的原则,要通过大力宣传、讲解政策,让农民逐步感受到新型农村合作医疗的好处和实惠,自觉增强健康风险意识和自我保健意识。在具体实施过程中,要坚持方便群众报销、就医的原则,完善管理制度。各级医疗机构要转变观念,转变作风,立足于为民、便民、利民,端正医德医风,严格执行诊疗规范和新型农村合作医疗用药规定,深入到农民家庭开展预防保健和基本医疗服务,千方百计为农民节约合作医疗经费,使有限的资金发挥最大的效益。要充分尊重群众的知情权,要以极端负责的态度,把合作医疗资金管好用好,适时公开,接受监督。资金管理要本着既方便群众报销,又要严格资金管理,确保资金安全,从而赢得广大农民的信任。
二是要提高服务水平,切实保障参合农民得到实惠。县、乡镇定点医疗机构要确保参加新型农村合作医疗农民的利益,为参合对象提供及时有效地治疗和服务,严格遵守新型农村合作医疗管理制度,严格掌握诊疗原则,坚持合理用药,执行国家物价政策,公布并严格执行医疗收费标准,使用新型农村合作医疗统一处方及有关表册,定期向县服务中心报送有关资料。定点村卫生室村医生要服务热情,技术优良,对就诊患者按户口登记,不得弄虚作假;及时、准确地填写合作医疗经费使用报表,药品价格、收费标准执行统一规定,并上墙公布,接受群众监督;严格诊疗范围,不准延误患者病情,不准设立家庭病床;完善信息登记工作,按规定提供报销结算依据,保留相关登记处方、病历、发票随时备查、审验。各级定点医疗机构要积极宣传新型农村合作医疗的制度、政策,在各自的药品报销范围内实行即医即报,超标自理。
三是各乡镇人民政府要切实加强领导,负责做好对农民的宣传、动员和组织收缴合作医疗费等工作。要明确责任,要充分发挥乡镇政府、村组干部和党团员的作用,利用多种形式广泛深入地宣传、动员,做到家喻户晓使农民了解新型农村合作医疗制度的重要意义和具体做法,让农民积积极、主动参加新型农村合作医疗。各试点乡镇立管理领导组要统一领导和组织协调好本区域新型农村合作医疗制度的实施,定期向同级党委、人大、政府报告新型农村合作医疗的工作情况。各村新型农村合作医疗小组要认真做好本村的宣传、动员工作,并以户为单位收集合作医疗费,统一交乡镇财政所,同时收集反映群众意见及要求。各级各部门要密切配合,确保新型农村合格试点工作的全面完成。
(四)要切实加强公共卫生管理,确保全县卫生安全。
大力加强公共卫生建设,提高处理和管理公共卫生事件能力,保障人民群众身体健康,不仅是政府的重要责任,也是卫生部门当前首要任务和工作。重大公共卫生事件不是单纯的医疗卫生问题,而是一个政治问题,对全县的政治、经济和社会发展有着重要的影响。要按照科学的发展观要求,把公共卫生作为促进经济社会协调发展的大事,摆在更加突出的位置,在发展规划中加以体现,在工作部署中进行落实。今年,要继续抓紧推进县疾病预防控制中心、县医院传染病区等为重点的公共卫生和医疗基础设施建设,促进公共卫生事业发展,构建完善全县的公共卫生防疫体系,确保公共卫生安全。同时,卫生行政执法部门要继续深入抓好卫生行政执法工作,规范执法行为、严格执法程序,加强对非法行医、游医等违法行为的打击力度,规范全县医疗市场行为,来历查处食品卫生违法行为,切实保障人民群众的饮食安全。
“一年之际在于春”,当前,各单位在会议结束后要积极思考20xx年的工作,明确目标,增添措施,早准备、早布置,努力把各项工作做得更实,更富有成效。最后,向所有工作在医疗卫生战线上的全休人员拜个早年,祝大家新年快乐,工作顺利,身体健康,万事如意!
7月3日至4日,全国组织工作会议在北京召开,中共中央政治局委员、中央组织部部长陈希陈希部长出席会议并做总结讲话。会议中指出为决胜全面建成小康社会、夺取新时代中国特色社会主义伟大胜利提供坚强组织保证。因此,我们要做到以下几点。
首先,深入学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,马克思主义是开放的与时俱进的理论体系,习近平新时代中国特色社会主义思想开辟了当代中国马克思主义发展新境界。这一科学理论,内涵丰富、思想深邃,涵盖新时代坚持和发展中国特色社会主义的总目标、总任务、总体布局、战略布局和发展方向、发展方式、发展动力、战略步骤、外部条件、政治保证等基本问题。作为马克思主义中国化最新成果,习近平新时代中国特色社会主义思想是中国特色社会主义理论体系的重要组成部分,实现了马克思主义基本原理同中国具体实际相结合的又一次历史性飞跃,开辟了马克思主义新境界、开辟了中国特色社会主义新境界、开辟了党治国理政新境界、开辟了管党治党新境界,是全党全国人民为实现中华民族伟大复兴而奋斗的领航灯塔。然后,贯彻落实习近平总书记党的建设和组织工作重要思想,贯彻新时代党的组织路线,建设忠诚干净担当的高素质干部队伍是关键,重点是要做好干部培育、选拔、管理、使用工作。因此要建立源头培养、跟踪培养、全程培养的素质培养体系,教育引导干部加强党性修养、筑牢信仰之基,加强政德修养、打牢从政之基,严守纪律规矩、夯实廉政之基,健全基本知识体系、强化能力之基,增强干部素质培养的系统性、持续性、针对性。要建立日常考核、分类考核、近距离考核的知事识人体系,强化分类考核,近距离接触干部,使选出来的干部组织放心、群众满意、干部服气。要建立以德为先、任人唯贤、人事相宜的选拔任用体系,坚持好干部标准,把政治标准放在第一位,坚持五湖四海、任人唯贤,广开进贤之路,坚持事业为上,以事择人、人岗相适。要建立管思想、管工作、管作风、管纪律的从严管理体系,加强全方位管理,加强党内监督,管好关键人、管到关键处、管住关键事、管在关键时,特别是要把一把手管住管好。要建立崇尚实干、带动担当、加油鼓劲的正向激励体系,树立体现讲担当、重担当的鲜明导向。
中共中央总书记、国家主席、中央军委主席习近平在全国组织工作会议上指出,贯彻新时代党的组织路线,建设忠诚干净担当的高素质干部队伍是关键。“忠诚干净担当”短短六个字就涵盖了政治建设、思想建设、作风建设、纪律建设、品德建设、业务建设等各个方面,突出了对党员干部的政治品格要求、党性修养要求和职业素质要求。
世间至德,莫过于忠。忠诚就是对党忠诚,就是政治上过硬,忠于党、忠于国家、忠于人民,在党为党、在党爱党、在党忧党。对于党员干部来说,就是在任何情况下,都要同党中央保持高度一致、站稳政治立场,要从思想上与党同心,行动上与党同步。牢记自己的第一身份是共产党员,第一职责是为党工作,做到忠诚于党、忠诚于组织,任何时候都与党同心同德。
瓣瓣玲珑,枝枝洁净。干净就是个人干净,就是作风上过硬,严格自律、心存敬畏,谨言慎行、慎独慎微。核心要义就是在掌权用权的过程中、在行使权力的过程中、在做人做事的过程中,能够做到干干净净做人,堂堂正正做官,不为各种各样的诱惑所动,守住党员干部最基本的做人、处事、用权、交友的底线,守住党和人民赋予的责任,守住自己的人生价值观,守住正确的政治生命线。
天下兴亡,匹夫有责。担当就是敢于担当,就是责任上过硬,心中有党、心中有民,职责所系、使命所在。坚守从政准则,不管是用权也好、律己也好、修身也好,都体现在工作中敢于担当、敢于负责,积极主动作为、着力破解难题,敢啃硬骨头、敢于涉险滩。面对危机敢于迎难而上,面对问题敢于承担责任,面对大是大非敢于亮剑。
同志们:
今天,区政府在这里专题召开区妇幼卫生工作会议,是在全区上下认真贯彻落实党的xx届三中全会精神和省、市委全委会议精神的形势下召开的。会议的主要任务是高举中国特色社会主义伟大旗帜,以邓小平理论和“三个代表”为指导,贯彻落实科学发展观,进一步统一思想、改革创新、明确任务、落实措施,努力推进我区妇幼卫生事业又好又快发展。区委、政府高度重视妇幼卫生工作,今年,区妇幼保健院建设纳入“民生工程”和区委、区政府的重点项目工程。刚才,区卫生局党委书记、局长同志做了我区妇幼卫生工作报告,总结了我区妇幼卫生工作,同时部署安排了下一步工作,我完全同意这个报告;区妇幼保健院和何市镇人民政府做了经验交流的报告,他们的经验是值得大家借鉴和学习的。为了进一步加强我区妇幼卫生工作,区政府出台了《关于进一步加强妇幼卫生工作的决定》、区上相关部门联合出台了《关于进一步降低孕产妇死亡率的通知》、《关于进一步加强妇女病普查普治工作的通知》等文件,请大家一定要认真学习,深刻领会,认真贯彻落实好。下面,我讲三点意见:
一、认清形势,提高认识,切实增强做好妇幼卫生工作的责任感和紧迫感。
妇幼卫生工作是卫生工作的重要组成部分,承担着占2/3人口的妇女、儿童的卫生保健任务。联合国有一个千年八项发展目标,涉及卫生的有三项:人均期望寿命、降低儿童死亡率和改善产妇保健,我们的妇幼工作就占两项,可见妇幼卫生工作的重要性。孕产妇死亡率和婴儿死亡率是衡量一个地区经济社会发展水平的重要指标,做好妇幼卫生工作,保障妇女儿童身心健康,关系到每个家庭的幸福,关系到人口素质的提高。
从宏观上看,党的xx大提出了全面建设小康社会新的奋斗目标,对建立基本医疗卫生制度,实现人人享有基本医疗卫生服务作出了战略部署,提出要建立覆盖城乡居民的、人人享有的公共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗保障体系、药品供应保障体系等四大体系,在这四大体系里面妇幼卫生工作涉及两项,妇幼卫生工作既是公共卫生服务体系的组成部分,又是医疗服务体系的重要组成部分。省委、省政府、市委、市政府高度重视妇幼卫生工作,将妇幼保健工作纳入“民生工程”,并把今年确定为“妇幼卫生年”,开展了以“保障妇女儿童健康、提高妇幼保健服务水平”为主题的一系列活动。区政府也出台了《关于进一步加强妇幼卫生工作的决定》,明确提出坚持妇幼卫生的公益性质,坚持把妇幼卫生工作的重点放在农村基层和城市社区,坚持预防为主、防治结合、保健与临床并重,采取切实有力的措施,整体推进全市妇幼卫生事业健康协调发展。因此,我认为妇幼卫生工作迎来了大发展的机遇。从医疗保健机构功能定位上来看,保健院、社区卫生服务中心和乡镇卫生院是以公共卫生服务为主,综合提供预防、保健和基本医疗等服务,做好辖区内的妇幼卫生工作是各级各类医疗保健机构义不容辞的职责。当前大家知道新农合的筹资标准又将所有提高,由每人每年50元提高到100元,全区对参合农民的住院补偿比例也做了调整,把孕产妇住院分娩和儿童住院的补助也做了相应提高,应该说城乡医疗保健机构迎来了发展的又一个春天。在乡村卫生发展之时,妇幼卫生工作也得到了发展。抓好妇幼卫生工作,能带动产科、妇科、儿科、内科等相关科室的业务开展。我区每年出生人口近3000人左右,如果每个乡镇卫生院能开展孕产妇平产接生,那么我区取缔家庭非法接生、降低孕产妇死亡率、新生儿死亡率工作就会有效推进,同时,医院也创造了收益,实现了“双赢”。一个孕产妇涉及到两条或几条生命,关系到几个家庭,死亡孕产妇,不但是令人非常痛心的事,而且会给社会增加贫困户。我区人口基数不大,孕产妇一年一个都不能死,死了一个就高出了国家设置的红线38/10万。国家一年拿几十个亿来实施降消项目,我们区每年也有项目经费,今年又争取到区保健院改扩建项目,区政府也加大投入,目的就是为生命开通绿色通道,降低孕产妇的死亡率。所以,各级政府和各医疗保健机构一定要本着对老百姓高度负责的态度,来重视妇幼保健工作,把妇幼卫生工作放在农村卫生工作特别突出的位置,要高看一眼,厚爱一分,对妇幼卫生工作要重点支持。
二、克服困难,明确重点,切实推进我区妇幼卫生工作再上新台阶。
近几年,在全区上下的共同努力下,我区的妇幼卫生工作取得了良好的成绩,妇幼卫生体系建设得到加强,妇女儿童健康状况得到改善。这些成绩为今后更好发展打了基础,但我们也应该清醒地看到,我们的工作中还存在许多困难和不足。一是总体发展比较滞后,比如婚检、妇女病普查等相关指标离省上的目标要求有较大差距。二是体系不尽完善,妇幼保健机构房屋、设备、人员还比较薄弱,技术服务设施较差,人员结构不合理,整体素质偏低,急救服务能力不强。三是基层保健和妇幼临床服务工作进展不平衡,在基层重临床轻保健的现象还存在;四是工作缺乏创新,不少妇幼保健机构存在畏难情绪,工作信心不足。现在妇幼卫生工作迎来难得的发展机遇,妇幼卫生工作战线的同志要充分认识当前整个卫生工作的大环境、大趋势,把握妇幼卫生事业发展的良好机遇,克服困难,进一步明确重点,认真落实“以保健为中心,以保障生殖健康为目的,实行保健和临床相结合,面向群体、面向基层和预防为主”的工作方针,基础工作求规范,常规工作求创新,重点工作求突破,整体工作求推进,在全局中谋求发展,推动全区妇幼卫生。
一是要进一步加强妇幼卫生工作服务网络建设。妇幼卫生网络是否健全,关系到生命绿色通道能否畅通。区、乡、村三级网络要健全、要提高、要管用,这样才能发挥作用。各医疗卫生单位要根据自身的功能定位,高度重视产科、儿科和急诊急救能力建设,为妇幼卫生工作的开展提供必要的人才、经费、场所、设备等条件,保证妇幼卫生与公共卫生同步建设、同步发展。区妇幼保健院要发挥技术指导中心的作用,要组建区级产科专家组,指导和规范妇幼保健业务工作。社区卫生服务中心和乡镇卫生院要承担妇女保健、儿童保健、计划生育技术服务、生殖健康服务、妇幼卫生信息上报等具体任务。村级保健员负责做好调查摸底、信息收集、健康教育、产后访视等基础妇幼保健卫生服务。区卫生局要加强对全区妇幼卫生工作的管理和督查指导。
二是进一步加强妇幼卫生人才队伍建设。实现“一法两纲”目标,做好妇幼卫生工作,人才队伍特别是专业技术人才队伍是关键。各相关部门、医疗卫生单位要坚持妇幼卫生的公共卫生性质,要把妇幼卫生工作列入重要议事日程,加强领导,加大投入,采取综合性措施,不断创新人才机制,努力营造宽松环境,进一步加快妇幼卫生服务人才队伍建设。要高度重视医疗安全,加大对专业技术人员的培训、进修,进一步提高自身的工作水平和工作能力。各医疗卫生单位还要进一步完善分配制度,充分调动妇幼卫生工作人员的积极性、主动性,努力提高工作质量和服务水平。
三是进一步巩固和扩大“降消”项目工作成果。“降消”项目是我区在妇幼卫生领域实施得非常好的项目,是党和政府关注民生、关注人民群众健康的项目,区妇儿工委、区卫生局和相关部门要密切配合,各司其职。各单位要进一步加强领导和组织管理,积极解决好项目工作中存在的突出问题和难点问题,切实抓好项目的实施。要加强“降消”项目和新农合、贫困救助等措施的衔接,建立长效机制,探索新的方法,切实解决好贫困孕产妇住院分娩的实际困难,进一步降低农村孕产妇死亡率和婴儿死亡率。另外,适时启动婚前医学检查减免费用政策,切实提高婚检率。民政、妇联、计生、卫生、新闻媒体等相关部门要认真做好政策宣传、规范服务等工作。同时抓好重点疾病防治。对艾滋病母婴传播、乳腺癌、宫颈癌等影响妇女儿童健康的重点疾病,要积极开展防治工作。区工会、妇联、卫生、计生等相关部门要积极配合,将妇女病普查工作列入妇女工作的重要内容,强化管理,采取措施,做到早发现、早诊断、早治疗,提高妇女病普查普治率和妇女儿童生活质量。通过你们的实际工作,让妇女儿童切实体会到党和政府的关怀和温暖。
三、履行职责,营造环境,切实加强我区妇幼卫生工作的组织和领导。
妇幼卫生事业的发展关系到千家万户,是政府履行社会管理和公共服务职能的重要内容。各乡镇、街道,各相关部门和单位要加强组织领导,努力为妇幼卫生工作营造良好的发展条件。
一是要明确责任。各级政府是发展妇幼卫生工作的责任主体。要将妇幼卫生体系建设纳入经济社会发展总体规划,将妇幼卫生工作作为卫生工作重点,摆上重要议事日程,采取有力措施推进妇幼卫生事业发展。要抓好妇幼卫生工作的统筹协调,及时解决妇幼卫生工作发展中存在的困难和问题。建立健全工作督查和责任追究制度,严格奖惩制度,加强督导检查,推动妇幼卫生事业持续健康发展。
二是要搞好服务。各相关部门要明确职责分工,既各司其职、各负其责,又密切配合、强化协调,形成推动妇幼卫生工作的强大合力。卫生部门作为妇幼卫生工作的主管部门,要研究制定妇幼卫生工作发展规划、政策措施、技术规范和服务标准,并组织实施。发展改革、财政、劳动社会保障、人事部门要落实好促进妇幼卫生事业发展的各项政策措施,其他相关部门要密切协调配合,共同推动妇幼卫生事业发展。
三是抓好队伍。做好妇幼卫生工作人才队伍特别是专业技术人才队伍是关键。要立足现有卫生人才资源,加大培训力度,有计划地开展继续医学教育,不断更新管理人员和卫生技术人员的知识和观念。制定吸引妇幼卫生人才到基层工作的政策,引导妇幼卫生人才到农村、到社区发挥才干,积极做好优秀人才引进和开发工作,探索建立畅通的人才流动渠道,吸引优秀人才合理流向妇幼卫生机构。
四是营造环境。要以开展“妇幼卫生年”活动为契机,加强宣传。充分利用广播、电视、报刊等新闻媒体,大力宣传妇幼卫生工作的重要作用。加强典型宣传,对有突出贡献的妇幼工作者要大张旗鼓的宣传和奖励,用榜样的力量感召、带动广大妇幼卫生工作者为促进卫生事业而共同努力,努力营造一个全社会关注、关心、支持、促进妇幼卫生工作的良好氛围。
同志们,做好妇幼卫生工作责任重大,意义深远,我相信,通过全区上下的共同努力和上级主管部门的支持和帮助,一定能促进全区妇幼卫生事业又好又快发展,一定能全面提高广大妇女儿童的健康水平,为大安加快发展、科学发展、又好又快发展作出新的贡献!
谢谢大家!
同志们:
为进一步抓好“清洁城乡”工作,提升保洁人员业务素质,明确保洁努力方向,镇政府决定在今天召开“清洁城乡”工作再落实及保洁人员培训会议。下面,我就深入开展“清洁城乡”活动,再强调三点意见:
“巧妇难为无米之炊”。确实,现在这个社会,无钱难办事,不比得解放初期,老百姓可以不计报酬出工出力。我们很多村也确实比较困难,集体经济薄弱,拿不出多少钱。但是,我要说,困难不是理由。讲困难,富阳比我们困难的地方多的是,万市困不困难?湖源困不困难?场口困不困难?都比我们困难。但就是这些地方,“清洁城乡”工作干得都比我们要好。为什么?我看主要还是思想问题,是畏难情绪、应付思想在作怪。一味强调困难,而没有开动脑子。“清洁城乡”是一件造福群众的事,是一项“民心工程”,我想大部分群众都是理解和支持的。只要我们在座的干部重视起来,树立“办法总比困难多”的思想,这项工作是完全可以做好的。况且,为了解决资金问题,镇里已经出台了政策,按人均10元的标准,和市政府1:1配套,光这一块,镇里就要投入30多万资金。此外,对工作好的村,我们还要奖励,对达到“清洁城乡规范村”要求的,95分及以上奖5000元,90-94分奖3000元。客观的讲,一直以来我们对卫生工作也是比较重视的,每创建成功一个“卫生村”,我们都有补助资金,大部分村环卫设施也都比较齐全,基础应该不差的。人均20元的下拨资金,要支付保洁员工资,也差不了多少了。确实缺口较大的,也可以采取“上级补一点、村里筹一点、企业捐一点”的办法,发动辖区内的企业赞助一点,我想企业也会肯的。而且,我上次会议上也说过了,特别困难的村,申请打上来,我们可以先预拨一部分。总之一句话,困难是有,关键是看你怎么去解决困难。我认为,只要我们思想上真正重视了,解决了“有钱管”的问题,“清洁城乡”工作就成功了一半。这是我要讲的第一个方面。
二要职责到人,解决“有人管”的问题。
“清洁城乡”工作是一项实实在在的工作,要做好这项工作,除了“有钱办事”,还必须“有人管事”。我们以前也有保洁员队伍,但为什么有些工作拉后腿?主要就是保洁员队伍的素质高低不齐。我们应该承认,以前我们有很多保洁人员多为照顾性人员,责任心不强,日常考核评价机制不健全,保洁质量不高,保洁时间不足。这次,我们要求各村重新确定保洁员,目的也就是要大家把好第一道关,把真正肯吃苦、负责任、工作勤快的人充实进来。各村对保洁人员一定要划定责任区,细化工作任务,量化工作要求,强化工作督查,定人定岗定时,责任到人,包干到人。我们全体保洁员和清运人员也一定要明确职责,熟悉业务,谁负责的区块发生问题了,谁就要负责任,就要同工资、奖金挂钩,奖勤罚懒,奖优罚劣。同样,村“清洁城乡”领导小组组长作为第一责任人,也要切实负起责任,在其位、谋其责,要进一步深化对实施“清洁城乡”活动的重要性和紧迫性的认识,把这项工作放到更加重要的位置,以高度的责任感和使命感,推动“清洁城乡”活动向深度和广度推进。
“清洁城乡”工作实施范围广、持续时间长、工作任务重,同时也是一项动态管理工作,我们一定要更新理念,创新思路,立足长远,健全机制,解决“有章理事”的问题。我们要切实转变“创时冲一冲、事后放一边”的虚浮作风,摒弃“听听激动、想想要动、回去不动”的不良心态,扎扎实实的在长效管理上下功夫。要建管并举,一手抓当前整治,一手抓长效管理。各村要进一步健全“户集、村收、镇运、市处理”的垃圾收集处理体系,完善环卫基础设施,优化垃圾箱(房)的配置布局,加强对对保洁人员的工作督查,建立奖惩激励机制,从机制上保障“清洁城乡”各项工作的有序高效开展。要充分发挥农民的主体作用,广泛发动群众参与到这项活动中来,努力把政府的工作变为群众的自觉行动。要切实加强农村卫生基础设施的建设,按环卫要求设置足够的垃圾收集房、果壳箱。在这里,我要特别强调一下集镇安置房区块,真正叫“关门现代化、开门脏乱差”。××村要切实重视起来,加快行动步伐,完善配套设施,建立保洁队伍,要重点抓、抓重点,经常抓、抓经常,反复抓、抓反复,切实扭转脏乱差的不良局面。
通过学习,我深刻领会到,完成新形势下宣传思想工作的使命任务,必须以新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神为指导,增强“四个意识”、坚定“四个自信”,自觉承担起举旗帜、聚民心、育新人、兴文化、展形象的使命任务。坚持党对意识形态工作的领导权,坚持思想工作“两个巩固”的根本任务,坚持用新时代中国特色社会主义思想武装全党、教育人民,坚持培育和践行社会主义核心价值观,坚持文化自信是更基础、更广泛、更深厚的自信,是更基本、更深沉、更持久的力量,坚持提高新闻舆论传播力、引导力、影响力、公信力。坚持以人民为中心的创作导向,坚持营造风清气正的网络空间,坚持讲好中国故事、传播中国声音。这些重要思想,是做好宣传思想工作的根本遵循,必须长期坚持、不断发展。
我作为社科联的一员,谈谈怎样结合习总书记讲话精神来开展工作。
利用各种形式的宣传平台和方式开展工作。
立足常德实际,在讲好常德故事中传播新思想动员组织社科理论工作者树立以人民为中心的思想,贴近时代、深入实践,在为改革发展实践提供理论支撑、为党委政府决策资政方面发挥作用。立学为民,治学报国,是每位社科工作者应有的追求心得体会。总书记强调:“我国哲学社会科学要有所作为,就必须坚持以人民为中心的研究导向。”社科联要动员组织社科理论工作者树立以人民为中心的思想,主动承担使命,贴近时代,深入实践,开展前瞻性、针对性、储备性政策研究,为生动而丰富的改革发展实践提供理论支撑,为党委政府决策提供资政作用。针对目前社科研究贴近现实、贴近重点、贴近难点、贴近热点不紧、不实、不够的现状,要通过“开发强市、产业立市”的带动,强化问题意识,突出问题导向,加大理论和应用研究,引导社科理论工作者树立以人民为中心的研究导向,围绕我省重大战略、重大政策、重大问题开展研究,强化研究的突破性、创新性、原创性,切实提高研究的针对性、时效性和实用性,自觉将研究成果转化为我市经济社会发展的对策思路、决策参考和政策咨询,努力形成一种社科理论与实践相结合,产学研相结合,政府决策职能部门、科研单位与专家学者相结合的良性发展机制。
开展社会科学宣传普及,推进马克思主义中国化、时代化、大众化,在加强基层思想文化阵地建设、弘扬社会主义核心价值观、巩固人们共同思想基础上发挥作用。哲学社会科学的理论和研究只有推广普及、转化应用,才会起到咨政育人、影响公众、解疑释惑、服务社会的作用。总书记指出:“我国哲学社会科学的一项重要任务就是继续推进马克思主义中国化、时代化、大众化,继续发展21世纪马克思主义、当代中国马克思主义。”社科联要自觉坚持以马克思主义为指导,自觉把中国特色社会主义理论体系的研究和宣传阐释过程,转化为清醒的理论自觉、坚定的政治信念、科学的思维方法,努力在加强基层思想文化阵地建设、弘扬社会主义核心价值观、巩固人们的共同思想基础上发挥作用。一方面,促使人文社科普及利民惠民,推进科普宣传进机关、企业、社区、农村、学校、军营,每年举办社科普及主体活动月等大型科普咨询宣传活动,举办“社科大讲堂”精品讲座,科普公益讲座,传播社科知识,涵养科学精神文章。另一方面,创新社会科学学术与科普活动品牌,完善社会科学普及工作体系,组织“新思想知识宣讲”活动,开展“分场+主场”形式的学术年会,创建社科普及基地,努力实现科普工作内容“通俗化”、方法“多样化”、活动“常态化”,健全面向社会、基层、群众的社科普及工作立体网络,通过“润物无声”的手段、方法,有效发挥宣传普及和聚集效应。
习总书记站在新时代党和国家事业发展全局的高度,深刻总结党的十八大以来党的宣传思想工作的历史性成就和历史性变革,深刻回答一系列方向性、根本性、全局性、战略性重大问题,深刻阐明新形势下党的宣传思想工作的历史方位和使命任务,作出一系列重大工作部署。
宣传思想工作是要巩固马克思主义在意识形态领域的指导地位,巩固全党全国人民团结奋斗的共同思想基础心得体会。党员、干部要坚定马克思主义、共产主义信仰,脚踏实地为实现党在现阶段的基本纲领而不懈努力,扎扎实实做好每一项工作,取得“接力赛”中我们这一棒的优异成绩。
宣传思想部门和单位,所有宣传思想战线上的党员、干部都要旗帜鲜明坚持党性原则。要树立以人民为中心的工作导向,把服务群众同教育引导群众结合起来,把满足需求同提高素养结合起来,多宣传报道人民群众的伟大奋斗和火热生活,多宣传报道人民群众中涌现出来的先进典型和感人事迹,丰富人民精神世界,增强人民精神力量,满足人民精神需求。
我们常德社科队伍要搭建我市哲学社会科学创新平台,提高学术研究能力,构建具有特色的学科体系、学术体系、话语体系,发挥特色学科和学科带头人的引领带动作用,全面推进哲学社会科学各领域创新。实施以育人育才为中心的哲学社会科学整体发展战略,构筑学生、学术、学科一体的综合发展体系。
习近平总书记的重要讲话总揽全局、视野高远、内涵丰富、思想精深,是指导新形势下党的宣传思想工作的纲领性文献,对于做好各行各业的宣传思想工作具有重大的理论和实践意义。
8月21日-22日,全国宣传思想工作会议在北京召开,中共中央总书记、国家主席、中央军委主席习近平出席会议并发表了重要讲话。他从新时代、新形势下党和国家全面发展的全局出发,高屋建瓴,深入浅出地总结分析了十八来以来我国宣传思想工作的历史性成就和面临的机遇和挑战,深刻地回答了一系列新思想、新观点、新论断以及宣传思想工作应该遵循的规律等重大问题,重点对新形势下做好宣传思想工作的基本遵循、使命任务和工作方向进行了深刻地阐述并对今后的宣传思想工作作出了重要部署。
中国特色社会主义进入新时代,国际国内局势发生新的深刻变革,各种思潮相互激荡,我国宣传思想工作面临着种种复杂问题,因此不断深化对宣传思想工作的规律性认识、不断加强社会主义意识形态的凝聚力和引领力,成为了宣传思想战线工作者的首要战略任务。作为宣传思想战线的一名工作者和理论先行的“排头兵”,要迅速把思想和行动统一到讲话精神上来,原原本本地深入学习习总书记讲话精髓,准确把握新形势下宣传思想工作的地位作用、目标任务、职责担当和实践要求,不断掌握新知识、熟悉新领域、开拓新视野、增强新本领,全力以赴地完成各项工作任务。
理论联系实际,具体落实到日常工作中,当前的宣传思想工作如何抓住机遇,应对挑战?如何做好群众满意的宣传思想工作?几点体会如下:
1、加强理论学习,提升自身能力,积极做好马克思主义传播者和践行者。宣传思想干部要把学习理论当成一项重大的政治任务,发扬只争朝夕、如饥似渴的学习精神,及时学、深入学、持久学。要坚持以“四个自信”为关键点,学有所向,突出习总书记在讲话中强调的宣传思想工作的使命任务、九个根本遵循、中心环节等重点理论进行深刻理解,特别是在学懂弄通做实新时代中国特色社会主义思想上狠下工夫。要加强与马克思主义学院的广泛联系,积极参与马克思主义的传播和推广工作,做好做强马克思主义的宣传教育工作。
2、加强资源整合,创新社科工作,让社会科学走进千家万户。要学会用习近平新时代中国特色社会主义思想理论做指导,融会贯通于各项工作中去。根据工作要求,注重加强与专家学者、社科类社会组织、社科普及基地的广泛联系,充分整合各方资源,以党的创新理论“飞入寻常百姓家”为出发点,以宣传思想工作的使命任务为目标,以九个坚持为基本遵循,针对群众需要,积极组织策划创新性理论课题研究、理论宣传普及、政策解读、学术交流、学术论坛等工作。
3、传承优秀文化,讲好中国故事,全面提高文化软实力。传承弘扬中华优秀文化,阐述好中国故事,是社科联的重要工作之一。我们要坚持中国特色社会主义文化发展道路,深入生活,扎根人民群众,大力开展优秀传统文化研究和保护工作,推动中华优秀传统文化创造性转化、创新性发展。我们要在各类社科课题研究中熟练掌握知识,更多地向社会各界和人民群众讲好中国故事,提升文化自信,提高文化软实力。
同志们:
今天,会议的主要任务是回顾总结20xx年全县教育督导工作,表彰先进,安排下阶段工作。等会,彭县长将作重要讲话,请大家认真领会,抓好落实。下面,我先讲三点意见。
一、客观总结过来一年教育督导工作。
20xx年,全县上下紧紧围绕“教育强县”目标,坚持督政与督学并重,监督与指导并举,较好地完成了教育督导各项工作目标任务,顺利通过市“三项督导评估”考核,“教育强县创建工作”被评为全市“优秀”等次。
1、强化了合格学校建设。严格按照《湖南省义务教育合格学校督导评估指导纲要》及其评估细则,对各合格学校项目校(园)进行了全程督导,落实并投入资金5260万元,实施了文昌阁中学等11所合格学校、尧市乡中心幼儿园等9所乡镇幼儿园、特殊学校建设及江口小学等5所义务教育薄弱学校改扩建和维修加固,添置了一大批教学仪器、音体美器材、图书和阅览室桌椅,极大地改善了我县办学条件。
2、提高了教育教学水平。20xx年,我县学前三年入园率达80.64%,适龄儿童入学率达100%,小学六年级毕业升初中比例达99.79%,中、小学生年辍学率分别控制在0.04%和1.38%以内;高考再创佳绩,600分以上考生达20人,全市排名第2;文化考生一本自然上线82人,二本自然上线232人,高考成绩跃居怀化第1方阵,被市里授予“高考突出贡献奖”,麻阳一中还被教育部评为“全国特色学校”,中央电视台新闻频道对麻阳一中创新教育进行了专门宣传报道。
3、推进了督学责任区建设。将23个乡镇划分为5个督学责任区,全县乡镇及中心小学以上学校100%建立了督导室,形成了县、乡、学校三级督导工作体系,营造了浓厚的尊师重教氛围。20xx年,江口墟镇将原江口玻璃厂场地无偿拨给小学建设中心幼儿园;石羊哨乡争取了40名香港中文大学、湖南大学教授及学生来支教;县住房和城乡建设局为全县各学校建设工程减免费用217万元;县地税局征收教育附加费达614.08万元。省民建、泰安硅业、麻阳广东商会等团体、企业为我县优秀贫困学生开设了扬帆班、思源班、青云班等免费入学班。
4、开展了教育专项督查。加大全县中小学校寒暑假成建制补课专项督查,对城区部分民办学前教育机构进行了督导评估,对县学前教育中心等15所城区学前教育机构进行了专项督导,开展了学生营养餐专项督查,保障了我县学生就学安全,切实减轻了学生的学习负担。
5、加强了教育督导自身建设。认真开展第三届督学聘任工作,从教育系统以及相关部门聘请了11名督导经验丰富、熟悉教育法规、公道正派、敬业务实、并有一定威信的领导干部为专兼职县督学。派人参加了省市20xx年责任区督学研修班的学习,并组织了县督学、乡镇督导员和学校督导室主任近200人次进行了督学培训,极大地提高了我县督学水平。获得市20xx年度“教育督导宣传工作先进单位”称号,县教育督导室被怀化市评为县级教育督导工作优秀单位。
在肯定成绩的同时,我们也要清醒地看到,当前我县教育督导工作仍然存在一些问题和不足:教育督导体制亟待健全和完善,一些部门对教育督导工作的重要性认识不够,督导队伍的素质还有待提高,督导结果运用还不到位,督学责任区建设还刚刚起步,等等。对于这些问题,我们要引起重视,在今后的工作中采取切实有效的措施,加以解决。
二、扎实推进20xx年教育督导工作。
今后一段时期,我县教育督导工作要以建设“教育强县”为目标,以《国家中长期教育改革和发展规划纲要》及国家《教育督导条例》为指导,进一步创新督政,强化督学,完善督教,把督学责任区建设作为抓手,使“督政”在促进教育工作责任落实、教育经费投入到位、教育发展环境优化等方面发挥重要作用,使“督学”在促进办学行为规范、提高教学质量、提升教育形象等方面彰显独特优势,使“督教”在提高县级教育行政部门政策执行力、提升教育管理水平、推动教育强县建设等方面做出积极贡献。具体要抓好以下五项工作:
(一)认真抓好督学责任区建设。一是重新划分督学责任区。今年,我们把全县23个乡镇及铜矿管理处重新分成锦和、江口、兰里、高村4个责任区,在每个责任区聘请3-5名督学人员,组长由县教育领导小组成员担任,制定了《督学责任区工作实施方案》。二是积极探索督学责任区督导长效机制。在前阶段制度构建的基础上,加强对督学责任区的制度设计、工作运行、结果运用、条件保障等方面的探索式研究,完善督学责任区工作的规范化操作流程,探索建立具有地方特色、切合地方实际的督学责任区工作体系。三是树立督学责任区先进典型。要在责任区学校建立以《湖南省督学责任区学校督导评价指南》为指导的督导评价机制,定期公布责任区学校测评数据和结论,指导和规范学校的办学行为,以督促教,充分发掘督学责任区学校中的先进典型,通过办点示范、观摩交流等方式逐步推广。积极选取有代表性的学校作为督学责任区工作示范点建设校,年中召开督学责任区示范点建设研讨会,年末召开示范点建设工作总结会。
(二)抓好年度督导评估和专项督导。首先,要出台新的年度教育工作目标管理考核细则。在年度教育工作目标管理考核责任状和年度评估考核上要有所创新,要注重乡镇、县直单位和学校教育工作的常规性和平时性工作,不再进行年终一次性检查评定。其次,要针对我县教育出现的难点、热点问题开展专项督导。特别是学校公用经费的使用、办学条件改善、教师队伍招聘与管理、教育发展水平等难点和违规补课、家教家养、营养餐、择校热、入园难等热点问题的要进行专项督导。第三,要做好教育强县迎检准备工作。教育强县涉及到4个实施细则共197个评估要点,我们要充分做好这方面的准备,在平时开展的督导评估工作中要有针对性,要把省“三项督导评估’中的13个“一票否决”内容和13个影响评优项目作为重点,以确保教育强县申报工作顺利通过。
(三)抓好教师队伍建设督导。一是要督导教师队伍结构均衡。当前,我县教师年龄结构和学科结构矛盾突出,特别是音、体、美等专业教师严重不足,而今年4月市里将开展全市中小学音体美课程开设情况专项督查。针对这些现状,我们要继续采取定向委培、院县结合、特岗招录等形式,来优化我县师资队伍和缓解教师年龄结构等问题,特别是加大对音、体、美、“双师型”等专业教师招录和引进。同时,要按照专业对口的原则,对在职教师通过各种有效方式进行岗位培训,以求全县教师队伍结构均衡。二是要督导教师资源配置合理。要从新进教师的源头上规范教师资源合理配置,特别是保证边远农村学校教师的补员,要范教师调动,增加教师调动工作的透明度,推动全县教师的有序流动和充分利用,坚持新进中小学教师必须在乡镇中小学工作3年以上和凡“进城必考”教师调动制度。三是要开展师德师风建设督导。将教师职业道德建设作为教育督导评估的一项重要内容,加强对中小学教师职业道德建设的检查评估工作,制定师德建设督导评估细则,把师德师风建设作为考核教育质量和办学水平的重要指标纳入到督导评估范畴,督促师德培训活动经常性地开展,促进教师队伍的健康成长。四是开展教师“吃空饷”行为督导。要根据《中共湖南省委省人民政府关于进一步加强和规范机构编制管理的通知》精神,全面进行一次全县教师“吃空饷”行为的专项督导,摸清底细,弄清去向,要造册登记,清查到位,各学校要督促吃空饷教师及时回校上班,并说明情况,要坚决清理停薪留职、离职等吃空饷人员。
(四)抓好督导队伍自身建设。一是加大培训力度。要以完善乡镇、学校督导室队伍建设为重点,以“更新督学理念,明确督学责任,规范督学工作”为主题,举办几期县督学、乡镇督导员、学校督导室主任参加的县内培训,积极派人参加省、市定期的督学培训班学习,不断提高全县教育督导人员督导水平。二是规范督导行为。制订出《教育督导工作行为规范》,进一步规范教育督导人员在督导检查时和日常工作中的行为,严格督导评估纪律,建立相关的监督机制和奖惩制度,营造风清气正的教育督导氛围,特别要在督学人员的备案督导、亮证督导、廉洁督导、责任督导、科学督导上下功夫,要用制度来落实责任区督学人员到校随访督导,做到“校校到”、“月月行”。三要树立督导典范。要建立健全教育督导员年终考评机制,通过对聘请的教育督导员进行年终评比评优,树立一批典型,彰显一批先进,要通过麻阳教育督导网站、政府网站、县电视台等多种媒体广泛宣传教育督导工作的先进个人和典型事例,扩大麻阳教育工作的社会影响力。
(五)抓好教育督导法律法规的贯彻落实。一是要宣传贯彻落实国家《教育督导条例》。充分发挥县电视台、手机报、政府网站等新闻媒体宣传《教育督导条例》,重点抓好教育系统内部学习宣传工作,要在各学校开展学习《教育督导条例》的系列活动,要利用标语、宣传栏和校园广播、校园网、板报等形式积极加以宣传,要让各级党政领导干部、教育行政管理人员、教育督导工作者及广大教职员工,都能了解和清楚《教育督导条例》。二是要做好《麻阳苗族自治县实施教育督导条例办法》修订完善及颁布工作。修订完善工作要站在全县工作大局上,从为教育保驾护航上,推进教育强县上来进行,充分听取各方面意见,特别是基层的意见。颁布后要加以宣传落实,做到家喻户晓。三是强化近期出台的其他教育法律法规的宣传落实。如国家出台的《关于深入推进义务教育均衡发展的意见》、教育部颁布的《学前教育督导评估暂行办法》、《加强督学责任区建设的意见》、湖南省出台的《县域义务教育均衡发展督导评估实施办法(试行)》等等。
(六)抓好其他相关工作督导落实。一是抓好合格学校的县级初评。认真落实省、市20xx年为民办实事项目校(园)评估验收标准,切实抓好义务教育合格学校和乡镇中心幼儿园的督导评估县级初评,及时报送县级认定名单。对省、市为民办实事项目校(园)建设实行跟踪督导,确保创建质量,力争今年尧市小学等8所合格学校和文昌阁乡中心幼儿园等6所项目园建设通过省、市检查验收。二是积极启动推进义务教育基本均衡县的评估申报工作。按照“以评促建”要求,抓紧完成义务教育合格学校建设任务,高水平推进义务教育均衡发展。一方面创造条件积极申报接受省级评估认定工作,特别是要组织好县级自评和市级初评,做好公众关于本县义务教育均衡发展满意度情况的核查准备;另一方面要结合评估认定工作,切实解决县域内义务教育办学条件、师资队伍等方面存在的突出问题,提高义务教育均衡发展水平。三是抓好学校安全管理督查。要抓住交通安全、食品卫生、学校管理等薄弱环节,强化督导检查,要督促县教育局、药监局、卫生局、工商局等部门加强营养餐的监管,加大对民办幼儿园和城区学校的校园周边环境治理,努力打造“平安教育”、“和谐教育”、“满意教育”,做好学校的安全卫士。
三、努力提高全县教育督导工作水平。
前夕,国务院颁布国家《教育督导条例》,并成立国家教育督导委员会。这是我国教育行政管理上一项重大的组织和制度安排,标志着有中国特色现代教育督导事业迈上了新的起点,走上了法制化、规范化道路。随着国家教育改革与发展继续向纵深推进,我们教育强县建设进入攻坚之时,我对县教育督导工作提三个要求。
(一)要更新督导理念。教育督导部门要给县委、县政府当好参谋,更好地发挥教育督导的激励功能、协调功能和反馈功能,从过去的行政型、经验型评价,向科学型、专业型评价转变,从过去的定期专项督导向经常性和不定期督导转变,从过去的诊断性、鉴定性评价向发展性、激励性评价转变,要对国家《教育督导条例》等近期出台的教育方针政策加以学习掌握,及时更新自己的督导理念,工作措施上也要有所创新,有些督导活动可联合人大、政协等有关机构共同来进行,还可以把督导考核纳入到政府工作综合绩效考核上去。
(二)要转变工作方式。教育督导的同志不能坐在家里,坐在办公室里,要沉下心、俯下身,多深入基层、深入学校、深入师生,去了解他们的心声和想法,要充分听取当地群众和教职员工的意见和建议,避免出现“你评估,我应付;你检查,我作弊”,对被督导单位的经验、优点要充分加以肯定,又要实事求是地指出存在的主要问题和短处,帮助教育督导对象总结经验、改进工作,要在“督”出问题后,“导”出解决思路和办法,做到既督又导,督导并重,对整改不力或者拒不整改的,要坚持原则,敢于碰硬,不能走过场、和稀泥。
(三)要改进督导内容。要实现从注重办学规模、硬件设施、学历达标等要素向重视学校内涵发展、质量提高、特色建设转变。要引导学校端正办学思想、提高校长能力素质、促进教师专业发展,激励学校主动发展、个性发展、特色发展,不断提升品位和层次。要对过去的督导评估检查、督导结果运用、督学责任区工作、学校督导室建设和督导信息宣传等工作进行与之相对应的改进,要有麻阳自己的特色在里面,更好的为麻阳教育强县服务。
同志们,在教育改革和发展不断向前推进的新形势下,教育督导工作使命光荣,责任重大。让我们在县委、县政府的坚强领导下,紧紧围绕建设教育强县目标,以更加饱满的热情、更加务实的作风、更加有力的措施,不断加强和改进教育督导工作,为办好麻阳人民满意教育作出新的更大贡献!
同志们:
这次全市卫生工作会议是经市政府同意召开的。会议的主要任务是:贯彻落实全国、全省卫生工作会议和市委三届六次全会精神,总结回顾20xx年全市卫生工作,安排部署20xx年卫生改革发展任务,动员全市卫生系统凝心聚力,攻坚克难,努力开创我市卫生事业改革发展新局面。刚才,冀州市卫生局、桃城区卫生局、枣强县卫生局分别作了典型发言,介绍了工作经验。其他县市区也有很好的做法,因为时间原因,不再逐一交流。我们已将经验交流材料辑印成册,印发给了大家,希望各县市区、各单位结合自身实际,认真借鉴,取长补短,推动工作取得新成效。下面,我讲三点意见。
一、关注民生,深化改革,20xx年全市卫生工作取得明显成效。
20xx年,在市委、市政府的正确领导和省卫生计生委的有力指导下,全市卫生系统紧紧围绕全面深化医改中心任务,按照“强势开局、跨越赶超,提前建成小康社会”的总体要求,以开展党的群众路线教育实践活动为契机,扎实推进卫生重点工作,努力办好卫生惠民实事,圆满完成了年度任务目标,全市卫生事业发展呈现以深化改革促科学发展、以践行群众路线促作风持续转变的良好局面。
(一)医改工作持续深入推进。一是县级公立医院改革全面覆盖。率先实施改革的冀州等7个县级公立医院改革试点取得阶段性成果,全年药品零差率销售让利4764.95万元,医疗检查减收358.41万元,医疗收入、入院人次分别较上年增长8849.77万元和7015人次。自20xx年11月30日0时起,新增的深州、饶阳、武强等3个县级公立综合医院和中医医院实行药品零差率销售,标志着我市所有县(市)全部实施县级公立医院综合改革,推行“631”补偿机制,推进人事分配和医院管理等体制机制改革。二是新农合运行良好。全市参合农民340.13万人,参合率达99.01%,居全省第二位。人均筹资水平由340元提升至390元,最高支付限额由9万元提高到10万元。新农合筹资总额13.46亿元,统筹基金使用率96.6%,全市总受益人数522.41万人次,较上年度增加62.94万人次,累计补偿达到封顶线者93人。扎实开展新农合监管“霹雳行动”,共清查出医疗机构不合理诊疗、收费等行为6769人次。三是基本药物制度和基层运行新机制进一步完善。全市社区医疗机构、乡镇卫生院、村卫生室全部通过省药品集中采购平台采购基本药物。全年基层医疗机构集中采购金额1.34亿元,较去年同期增长11.05%,二级以上医疗机构采购金额9.33亿元,较去年同期增长17.74%,基本药物采购工作综合排名全省第三。7月下旬,在全市范围内启动了高值医用耗材阳光采购工作,截至年底,全市高值医用耗材采购总金额为2166万元。基层医改多渠道补偿机制不断完善,政府兜底责任有效落实。四是基层医疗卫生服务体系日益健全。2849个标准化村卫生室建设项目全部完成,实现了村村有标准化卫生室的目标。114个乡镇卫生院标准化建设全部达标。在全市范围内推广乡村医生签约服务工作,共完成签约74136户,签约242978人,签约重点人群71951人。深入开展乡镇卫生院“三化三规范”创建和乡村卫生服务一体化管理,基层医疗卫生服务水平不断提高。五是公共卫生服务均等化水平稳步提升。全市城乡居民纸质和电子档案建档率分别为81.5%和76.5%,孕产妇系统管理率85.2%,0-6岁儿童健康管理率88.7%,65岁以上老年人健康管理率77.7%,高血压、糖尿病和重性精神疾病规范管理人数分别达到28.8万人、6.6万人和0.96万人,健康教育、突发公共卫生事件相关信息及卫生监督协管工作均达到规定频次。认真开展基本公共卫生服务项目绩效评价整改活动,全市共清理已死亡、迁出等重复虚假档案17.68万份,整理完善不规范档案69.63万份。六是全力推进基本公共卫生服务项目管理综合改革。20xx年,我市被列为全省“开展基本公共卫生服务资金支付方式改革”试点市,与市财政局联合完成了支付方式改革项目实施方案及配套文件制订、软硬件招标采购配发工作,市级基本公共卫生服务项目信息平台于12月1日试运行;1月27日,在全省率先启动了全市范围内基本公共卫生服务项目管理综合改革,与县、乡、村基本公共卫生信息系统实现互联互通和数据共享,居民通过刷身份证享受十三类个体化公共卫生服务。
(二)四项卫生重点工作扎实推进。一是公共卫生服务保障能力明显增强。积极应对埃博拉出血热等重大传染病,全年共报告传染病13878例,无甲类传染病发生,全市传染病疫情平稳。免疫规划管理不断强化,223个预防接种门诊的规范化建设全部完成。“三位一体”新型结核病防治服务体系试点工作稳步推进,11个县市区全部成为市级消除疟疾达标县。第一批脑卒中筛查干预项目和儿童口腔疾病综合干预项目顺利完成,哈院荣获“20xx年国家卫计委脑卒中筛查与防治示范基地医院”称号。不断强化卫生应急队伍能力建设,5月份和10月份,先后组织开展了突发公共卫生事件应急处置示范演练、卫生应急队伍防震减灾和埃博拉疫情防控综合演练;11月份,参加了全省重大自然灾害暨突发急性传染病卫生应急实战演练,应急处置能力明显提升。妇幼重大公共卫生项目稳步实施,农村孕产妇住院分娩补助人数47433人,农村妇女补服叶酸完成人数53380人,5个实施“两癌”项目的县(市)超额完成任务。“门前四包”和控烟工作扎实开展,安平县顺利通过“省级卫生县城”验收。二是医疗服务水平不断提高。深入开展“三好一满意”、“大型义诊周”等活动,在全省“三基”技能竞赛中,我市8个专业40名参赛人员进入第二阶段,占总人数的六分之一。对全市16家二级以上医疗机构“合理性检查、合理性治疗、合理性用药”情况进行专项检查。无偿献血政策保障体系进一步健全,全年参加无偿献血30094人次,采全血11.93吨,血小板2306人份。深入开展城乡医院对口支援和医疗惠民工程,全市36家二级医院与114所乡镇卫生院签订帮扶协议,2所“惠民医院”和34所设立“惠民病房”医院对18377余人次贫困患者减免医疗费用498.6万元,继续实施白内障复明工程,8家定点医院完成2923例手术。认真开展打击涉医违法犯罪专项行动,建立医患纠纷第三方协调机制,扎实推进“平安医院”建设。今年以来,第三方人民调解组织共受理医患纠纷90例,成功调解66例。三是卫生监督工作统筹推进。深入推进打击非法行医“雷霆”行动,监督检查医疗机构2400余家,零售药店300余家,查处无证行医等案件107起。以衡水湖国际马拉松赛卫生保障为抓手,开展公共场所卫生专项整治活动,对全市262家商场、宾馆、餐饮单位、水厂、餐饮具集中消毒单位、沐浴场所、美容美发场所和市区所有儿童游乐场所进行全面监督检查。食品安全风险监测与食源性疾病监测范围进一步扩大,食品安全风险监测工作圆满完成。严格规范行政审批和监督执法行为,全年共办理各类行政审批事项1933件,审批事项按时办结率100%。20xx年,市卫生局政务服务窗口获得“五星服务窗口”称号。四是大力推进基层中医药能力提升工程。全市86%的乡镇卫生院和100%社区卫生服务中心建立了中医药综合服务区,72%的社区卫生服务站和63.3%的村卫生室能够提供中医药服务。中医护理技能竞赛和中医药健康大讲堂活动扎实开展,深州市、饶阳县4家乡镇卫生院“国医堂”建设项目顺利完成。市中医医院获得省级中医药文化建设示范单位称号,饶阳县、安平县中医医院获得全省标准化县级中医医院称号。22个市级重点中医专科获审核通过,全市66名中医药一技之长人员纳入乡村医生管理。
(三)努力办好惠民实事,群众满意度不断提高。一是全力推进新农合大病保险工作。制订出台了《新农合大病医疗保险实施细则》,在全省第四个启动了新农合大病保险补偿工作。参合农民因患大病或多次住院发生的高额医疗费用,个人合规自付费用1万元以上部分纳入新农合大病保险补偿范围,实行分段补偿,年补偿最高金额为18万元,为参合农民大病医疗上了“双保险”。二是加快推进“信息惠民工程”。公共卫生专网完成升级,高清视频会议系统正式启用。全市二级以上医疗机构开展了网上预约挂号服务,哈院、市四院纳入了全省12580网上预约服务体系,8家二级以上医疗机构与北京、天津和省内三级医院开展远程会诊。全市标准化村卫生室均配备了电脑、打印机和药品电子监管系统的条码扫描器,软件培训和网络安装全部完成,村卫生室信息系统平稳运行。三是开展“患者回访中心”标准化建设。在全市17家二级以上公立医院全部建成患者回访中心的基础上,进一步健全完善管理制度和考评标准,实行硬件设施、人员配备、工作流程、回访内容、考评标准“五统一”。今年以来,全市二级以上医院共回访患者17.74万人次,接受患者意见建议3784条,完成整改2458条,患者综合满意率提升到98.5%。四是建立“三无”病人应急救助机制。各级医疗机构建立“三无”病人应急救助绿色通道。10月24日,医疗机构疾病应急救助基金申请支付工作正式启动,全市26家设有急诊医学科的二级以上医疗机构因收治疾病应急救助对象而产生的医疗费用,向省、市新农合管理中心申请了疾病应急救助基金补助。五是大力推进农村卫生厕所改建。全年完成重点村旱厕改造任务31283座,“连茅圈”改造任务21866座,完成率均达100%。
(四)党的群众路线教育实践活动成效明显。按照市委安排部署,有力有序推进教育实践活动开展,取得了明显成效。一是高度重视,行动迅速。全市动员会后,我局快速反应,立即成立组织机构,制定实施方案,明确责任分工和时间节点,年前召开了全市卫生系统动员大会,按照“分类指导、压茬推进”的要求,加强活动督导巡查,做到了活动全覆盖、动员无死角。二是重点突出,做到规定动作不走样。在学习教育上,突出必读书目不落篇章,学习时间不打折扣,学习效果知行合一;在听取意见上,领导干部率先垂范,带头深入基层、倾听民声;在查摆问题上,市直卫生系统328名党员全部参加民主评议,开门纳谏129条。三是丰富载体,力求自选动作有创新。开展正风肃纪、清还群众利益专项整治行动,医疗卫生行业不正之风得到进一步纠正;开展新农合监管“霹雳行动”,群众利益得到进一步维护;开展打击非法行医“雷霆”行动,群众就医安全得到进一步保障。四是建章立制,整改落实求实效。践行“三严三实”,切实立行立改,领导班子存在的13个问题和班子成员存在的46个问题全部整改到位。建立健全密切联系群众等8个方面制度37项,党的群众路线教育实践活动长效机制初步建立。
(五)马拉松赛事期间医疗卫生保障任务圆满完成。针对本次衡水湖国际马拉松参赛人员多、比赛规格高、外界影响大的特点和埃博拉出血热疫情持续蔓延的情况,从组织部署、培训演练、疫情监测、卫生监督、医疗保障五个方面入手,制定科学严谨的赛事保障方案,召开培训会议6次,组织现场拉练2次,采集饮用水、公共用具样本1165份,下达整改意见书58份。沿赛道设置3个急救站、12个医疗小组、10个医疗点、18个急救车辆单元,配备300余名医护人员和急救药品、医疗器械。比赛当天,各医疗站点累计接诊晕厥、缺氧、脱水、外伤等运动员4600余人次,转送定点救治医院住院治疗2人,圆满完成了赛事医疗卫生保障工作任务。
(六)其他卫生工作统筹推进。一是卫生规划取得新进展。10月中旬,在广泛开展基线调查的基础上,启动了《“十三五”区域卫生规划》和《“十三五”医疗机构设置规划》的编制工作,目前已完成初稿编制。全年下达卫生建设项目112个,规划建筑面积42485平方米,总投资1.07亿元。下达中央补助地方公共卫生项目29个,项目资金2.67亿元。二是科教工作进一步加强。全年审批通过国家级继续医学教育项目3项、省级继教项目81项、市级继教项目256项,培训基层医务人员2962人。组织申报省级科研项目11项、市级科研项目43项,完成4个省级重点发展学科的中期评审,哈院和市四院2个省级医学适用技术跟踪项目成功立项。三是红十字事业长足发展。20xx年救助特困先心病患儿52名,特困白血病患儿23名。衡水学院分院被评为河北省红十字模范学校,接收社会各界为云南鲁甸地震捐款5万余元。招募造血干细胞志愿捐献者106人,3名志愿者进入高分辨配型,其中1名志愿者成功捐献造血干细胞。四是京津冀医疗协作稳步推进。全市共有13家医疗机构与京津等地45家医疗机构建立了医疗协作关系。8月份,哈院承办了京津冀消化内镜协同发展促进会暨“‘友谊’消化直通车万里行”衡水站活动;11月份,市四院与海军总医院协作医院正式揭牌。五是安全生产工作扎实开展。严格落实安全生产承诺制和“一岗双责”,将市区民营医疗机构纳入常态管理范围,将医疗业务用房通过消防验收作为批准民营医疗机构设置、执业的先决条件,从源头上遏制了民营医疗机构消防安全隐患新发问题。全年开展了5次安全生产检查整治活动,共排查安全隐患248个,下达整改通知书42件次。此外,人才建设、执业考试、信息宣传、信访维稳等工作也取得了较好成绩。
这些成绩的取得,是市委、市政府正确领导的结果,是有关部门、社会各界和人民群众关心帮助、大力支持的结果,更是全市卫生系统广大干部职工无私奉献、奋力拼搏的结果。在此,我代表市卫生局向关心支持卫生事业发展的各级党委政府、各有关部门表示衷心的感谢!向默默无闻长期工作在一线的广大医务工作者致以崇高的敬意!
成绩固然可喜,问题更需直面。我们也必须清醒地看到,我市卫生事业发展水平与人民群众日益提高的健康需求相比,还有较大差距。医改的系统性、整体性、协同性还不强,一些政策还不完善、针对性和可操作性还需提高,党委政府领导、部门协调配合的改革合力还不够,基层抓落实的力度和效果还不足,存在以常规工作和一般性部署代替改革的情况,有的地方促一促、抓一抓,推一推、动一动,工作的主动性、开拓性、创新性和实效性还有较大差距。特别是医改工作中村级的保障问题、乡镇的机制问题、“看病贵”的药价问题、“看病难”的人才问题、医院管理的标准问题、政府的责任问题等等,都还没有得到根本解决。因此,做好卫生工作难度更大、要求更高,需要进一步凝聚力量、开拓进取、攻坚克难,把我们自己的事情办好,让改革发展的成果更多更好地惠及人民群众。
二、攻坚克难,创新实干,努力开创卫生事业改革发展新局面。
今年是全面深化改革的关键之年,是全面推进依法治国的开局之年,是全面完成“”规划的收官之年,也是推动卫生事业改革发展的攻坚之年。全市卫生工作的总体思路是:全面贯彻党的、xx届三中四中全会和系列重要讲话精神,认真落实全省卫生工作会议和市委三届六次全会重要部署,以构建卫生系统党建和行业作风新常态为保障,以全面深化医改为中心,切实加强顶层设计、内涵建设和依法行政,着力提升公共卫生服务能力、医疗卫生管理服务能力、卫生监督执法能力和中医药服务能力,狠抓改革攻坚,强化创新驱动,全面完成“”和深化医改任务目标,加快建设人民群众满意的卫生事业,为全市经济社会和谐健康可持续发展提供有力保障。概括讲,就是“做好一个保障,突出一个中心,立足三个加强,着力四个提升”。
(一)做好“一个保障”,努力构建卫生系统党建和行业作风新常态。加强党的建设和作风建设是一项永恒主题,没有休止符。全市卫生系统要深入贯彻中纪委xx届五次全会、省纪委八届五次全会和市纪委三届五次全会精神,按照“三严三实”要求,坚持一手抓事业发展、一手抓党建和作风建设,做到“两手抓、两手硬”。一是落实主体责任、监督责任。要认真落实党风廉政建设党委主体责任和纪委监督责任,履行“一岗双责”,严格党内生活。要把讲政治、守纪律、讲规矩摆在更加重要的位置,“一把手”作为第一责任人,要以身作则,率先垂范,严于律己,抓好班子,带好队伍,凝神聚力,齐心共事。二是坚持善始善终、善做善成。要始终保持群众路线教育实践活动“进行时”,深入贯彻落实中央八项规定精神,坚决反对“四风”、查纠“四风”、遏制“四风”。围绕群众反映强烈的突出问题,完善整改方案,落实责任,强化措施,严格验收,确保整改到位、收到实效。三是大力弘扬正气、维护形象。深入践行“修医德、强医能、铸医魂”卫生核心价值观,扎实推进“春雨行动”和党员志愿者服务活动,认真贯彻执行卫生行风建设“九不准”,深入开展医药购销领域商业贿赂治理,大力推进患者回访中心标准化建设,切实保障群众利益,不断提高卫生行业社会满意度。
(二)突出“一个中心”,全面推进医药卫生体制改革向纵深发展。新医改以来,围绕让人民群众看得上病、看得起病、看得好病、不得病、少得病、晚得病,各级党委、政府投入大量资金,建立了全民医保和基本药物制度,建成覆盖城乡日趋完善的医疗卫生服务体系,大力实施重大和基本公共卫生服务项目,看病难、看病贵问题初步得到有效解决。推进医改的近六年,也成为我市卫生事业发展史上,各级党委、政府领导力度和重视程度最高、资金投入和建设项目最多、发展速度和服务能力提升最快、改革成效和百姓受益最大的时期。当前,深化医改正处于深水区和攻坚期,体制性机制性深层次矛盾日益凸显,改革的系统性、整体性、协同性问题日益突出,单纯依靠加大投入,已不可能实现根本性突破,必须着力转变发展方式,在“建机制”上下功夫。要更加注重“深耕细作”、“培土保墒”,更加注重内涵建设、能力提升,更加注重协调发展、全面发展,实现由粗放式向精细化转变,实现由规模数量向质量效益转变,实现高质量、高效益、更均衡、更公平和可持续发展。
20xx年,我们要坚持需求、问题、政策导向,着力扩大改革成效,着力解决突出问题,着力健全体制机制,扎实推进医改向纵深发展。一是深化县级公立医院综合改革。全市所有县级公立医院取消药品(中药饮片除外)加成,实行药品零差率销售,破除以药补医机制,落实“631”补偿政策,合理弥补公立医院政策性亏损。进一步深化和推进管理体制、运行机制、补偿机制、价格机制、采购机制、支付制度、监管机制等为主要内容的综合改革。积极探索编制备案制管理,在合理定编、动态调整基础上,落实医院用人自主权,建立适应行业特点的人才培养和人事薪酬制度,合理拉开收入差距,真正体现多劳多得、优绩优酬,激发医务人员的积极性和主动性。严禁向科室、医务人员下达创收指标,严禁与药品、检查挂钩。推动总额预付、按病种付费等医疗服务收费方式,在二级以上公立医院开展以处方点评为主要内容的诊疗合理性评价工作,将控费工作纳入公立医院目标管理和绩效考核范围。逐步建立维护公益性、调动积极性、保障可持续的运行新机制。二是巩固完善基层综合医改成果。进一步巩固完善基层卫生机构多渠道补偿机制,深化人事分配制度改革,落实全员聘任制和院长负责制,完善绩效考核制度,特别是全面落实奖励性绩效工资占比不低于60%以及年度收支结余50%用于事业发展、50%用于职工奖励和福利的政策要求,切实提高基层医疗卫生机构人员待遇,调动人员积极性,激发乡镇卫生院的发展活力。认真开展“建设群众满意的乡镇卫生院”活动,每个县(市、区)今年至少要建设两所以上。积极推进全科医师培养制度,力争每个乡镇卫生院和社区卫生服务机构配备一名全科医师,城市社区卫生服务街道覆盖率保持99%以上。加快推进乡村卫生服务一体化管理,全面推开乡村医生公共卫生支付方式改革,以改革促进农村群众医疗卫生服务水平的提升。加强乡村医生培训管理,积极争取和落实村卫生室补偿及日常运转保障政策,筑牢农村医疗卫生服务网底。三是扎实推进医保体系建设。新农合政府补助标准提高到380元,农民个人缴费提高到110元,参合率稳定在95%以上。做好重大疾病保障工作,政策范围内住院费用报销比不低于75%,进一步减少个人支付比例。加强新农合信息化建设和精细化管理,规范推进医疗服务价格改革,扩大按病种付费、总额预付等新农合支付方式改革实施范围。完善疾病应急救助制度,规范救助基金申报审核管理,确保“三无”病人得到及时有效救治。推动新农合大病保险规范运行,实行新农合补偿与大病保险报销“一站式”即时结报,开展商业保险机构承办大病保险的考评工作。继续开展新农合基金专项整治行动,强化定点医疗机构监管审计,严厉打击套取、骗取新农合基金违纪违法行为,坚决遏制次均费用不合理增长。针对域外转诊率偏高的问题,各级监管部门要深入开展就诊转诊病种统计监测,对转诊率前10位病种进行统计分析,有针对性加强诊疗能力建设和临床研究。同时,向社会适时公布本地相关重点医疗机构、重点学科和专家,引导群众理性、合理就医,切实降低转诊率。四是巩固完善基本药物制度。扩大基本药物制度采购覆盖面,加强临床合理用药管理,不断提高二级以上医疗机构基本药物使用比例。进一步完善药品集中采购工作机制,加强急(抢)救药品、短缺药品的供应保障工作。推进高值医用耗材阳光采购,探索降低药品及耗材价格、保障供应的有效机制,确保质量可靠、价格合理、供应及时。五是提高基本公共卫生服务均等化水平。在人均基本公共卫生服务经费提高到40元的基础上,通过承担任务将经费补助重点向基层特别是村卫生室倾斜,确保村医补助不少于48%。继续实施好重大和基本公共卫生服务项目,强化管理部门、基层医疗卫生机构和专业公共卫生机构分工协作机制,探索以购买服务方式拨付资金的激励机制,提高提供服务的积极性。严格绩效考核和资金管理,确保项目实施效果和资金安全。六是健全信息惠民机制。稳步实施基层医疗卫生机构管理信息系统项目,结合我市“智慧城市”建设战略,整合现有信息资源,加快推进市级区域卫生信息平台建设,实现全市卫生数据的互联互通。积极推进居民健康卡、远程医疗、分时段预约诊疗等信息惠民项目,以信息化手段改善群众就医体验,加快居民健康卡发放工作进程,实现跨机构、跨地区医疗卫生信息共享和卫生信息化直接服务群众的目标。提高网络管理和技术防范水平,确保卫生信息安全。七是加快推进分级诊疗制度建设。紧密结合鼓励社会办医和完善医师多点执业政策,以高血压、糖尿病等慢性病和结核病防治管理为突破口,通过差别化报销政策,综合运用医疗、医保、价格等手段,引导患者理性就医,探索建立基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式。推动各级医疗机构落实功能定位,优化医疗资源布局,通过组建紧密型医联体、对口支援、多点执业等形式,提升县级医院和基层医疗卫生机构服务能力,使患者在基层放心首诊。八是推进京津冀医疗卫生协同发展。充分发挥我市省级城乡一体化发展综合配套改革实验区政策优势,积极融入京津冀协同发展重大战略,主动承接京津医疗资源疏散转移,促进我市医疗卫生事业实现跨越式发展。加快推进市人民医院南院区建设项目和市妇幼保健院新院区建设速度,各医疗单位要主动作为,积极探索可复制、易操作、好推广的协同发展模式,以建设医疗中心、打造特色专科、创建重点学科、储备骨干人才等为重点,积极谋划京津冀医疗卫生协同发展项目,搭建功能承接和吸附平台。完善落实鼓励社会办医的政策措施,充分释放社会办医潜能,激发医疗服务市场主体的经营活力。
(三)立足“三个加强”,努力促进卫生事业规范健康可持续发展。一是科学编制卫生发展规划,加强顶层设计。规划是事业发展的目标设定、宏观指导和统筹安排,对于推进科学发展至关重要。今年,我们要完成全市卫生事业发展“”终期评估,积极推进“十三五”卫生发展规划编制工作。同时,在对样本住户进行广泛编制调查和全面数据分析的基础上,完成《衡水市“十三五”区域卫生规划》和《衡水市“十三五”医疗机构设置规划》编制工作,报省卫生计生委论证和市政府审批后正式印发。各县(市、区)各单位也要站位全局、结合实际,认真做好规划编制工作,加强顶层设计,促进科学发展。二是落实“科教兴卫”战略,加强内涵建设。增强能力内涵是加快卫生事业改革发展的内在生机和不竭动力。首先,要打牢基础。综合继续医学教育、大专学历教育、岗位培训、对口支援、全科医师培训、住院医师规范化培训等多种渠道,全面加强人才培养,提升专业技术水平;其次,要抓实关键。着力加强重点学科和重点临床专科建设,要特别注重引进人才、培养学科带头人,大力开展科研攻关,切实增强重大疑难疾病的诊治水平,提升核心竞争力和学术辐射力;再次,要提升规范。扎实推进补偿机制、人事管理、薪酬制度改革,不断完善保障机制。进一步加强卫生机构标准化建设,规范技术服务流程和标准,健全管理制度,提高管理效能和水平。三是坚持法治思维和法治方式,加强依法行政。卫生相关法律法规数量多、涉及面广,对行政、执法人员水平要求高。xx届四中全会开启了全面推进依法治国的新征程,全市卫生系统干部职工要学法用法、执法守法,运用法治思维和法治方式处理日常工作,不断提升深化改革、推动发展、化解矛盾的能力。要深化行政审批制度改革,优化审批流程,提高审批效率,推进权力清单和责任清单制度建设,进一步明确权责范围和工作流程,把公众参与、专家论证、风险评估、合法性审查、集体讨论决定,作为重大行政决策法定程序,确保决策科学、程序正当、过程公开、责任明确。
(四)着力“四个提升”,持续开展医疗卫生服务能力建设。卫生工作涉及人民群众切身利益,点多、线长、面广,服务能力弱、水平低是衡水医疗卫生的短板,也是人民群众反映强烈的突出问题。加强医疗卫生服务能力建设,统筹推进重点工作扎实开展,对维护群众利益、保障经济社会全面发展意义重大。一是进一步提升公共卫生服务能力。加强突发公共卫生事件监测预警和信息报告管理,落实人感染禽流感等突发急性传染病和其他突发公共卫生事件的防范与应对措施。开展应急培训和演练,加强卫生应急队伍建设,提高基层卫生应急能力。继续实施艾滋病、结核病、地方病等重大疾病防治规划和行动计划,遏制重点人群艾滋病疫情快速上升势头,埃博拉出血热疫情防控做到“零输入”和“零感染”。推进免疫规划信息化建设,保持常规免疫高接种率水平,主动防范和处置预防接种异常反应。推进慢性病综合防控示范区创建,加强重性精神病规范化管理和职业病防治工作,年底各县(市、区)严重精神障碍患者检出率要达到4‰。实施妇幼健康优质服务示范工程,推进孕前优生健康检查城乡全覆盖,目标人群覆盖率达到80%以上。二是进一步提升医疗管理服务能力。深入开展“三好一满意”、城乡医院对口支援、优质护理服务示范工程等活动,强化医务人员“三基”训练,积极推进临床路径管理,提高医院感染控制能力,采取处方负面清单管理、处方公开点评等措施,推进合理诊疗和合理用药。加快120急救体系建设步伐,规范院前、院内医疗急救配置,提高医务机构急救能力。加大民营医疗机构监管力度,规范执业行为。深化“平安医院”创建,健全医疗纠纷第三方调解机制,推进医疗责任保险,力争二级以上公立医疗机构参保全覆盖。实施县级医院综合能力提升工程,冀州、故城、阜城3家国家联系的县医院,确保按期全面达标。启动改善医疗服务行动计划,通过优化诊区设施布局、推进预约诊疗,进一步完善便民惠民措施,改善群众就医感受。三是进一步提升卫生监督执法能力。加强卫生监督队伍建设,推动卫生监督机构编制、待遇政策落实,组织开展卫生监督业务培训和技能竞赛,完善工作制度和执法程序。开展对《献血法》、《精神卫生法》等法律法规落实情况的监督检查。加强事中事后监管,开展公共卫生重点监督检查、医疗卫生和传染病防治专项监督检查、消毒产品生产企业和放射卫生技术服务机构专项整治。全面落实生活饮用水卫生监督“”目标,扩大食源性疾病监测点,实现病例监测哨点医院县级行政区域全覆盖。认真组织实施食品安全风险监测,规范食品安全标准管理。四是进一步提升中医药服务能力。深化县级公立中医医院综合改革,推进标准化县级中医医院建设,成立中医医疗联合体。深入实施基层医疗卫生机构“国医堂”建设三年行动计划,年内建成20个乡镇卫生院和社区卫生服务中心“国医堂”。深入实施基层中医药能力提升工程,创建150个中医药特色示范村卫生室和6个中医药特色示范社区卫生服务站。启动综合医院中医药工作专项推进行动,实施高层次和基层中医药人才培养项目,继续开展“百院千场健康大讲堂”活动,创建中医药文化建设示范医院。
(五)统筹推进其他重要卫生工作。一是推进爱国卫生运动和农村改厕。落实国务院《关于进一步加强新时期爱国卫生工作的意见》,积极做好新时期爱国卫生工作,加强县级爱卫办机构建设,加大卫生创建力度,实施新一轮城乡环境卫生整治行动。按照“集中连片、整村推进”的原则,强力推进农村卫生厕所改建。二是加强红十字会工作。认真贯彻国务院《关于促进红十字事业发展的意见》,理顺县级红十字会管理体制,加强农村基层红十字会组织建设。积极开展应急救护培训,提高群众自救互救能力。加大捐献造血干细胞知识宣传和招募志愿者力度,继续做好特困先心病、白血病救助工作。三是加大信息宣传工作力度。做好重点工作、重大政策的发布和解读,及时回应社会关切,提升舆论引导能力。以深化医改等卫生重点工作为主题,多角度展示卫生改革发展成效,推广基层好的经验和做法,推动全社会参与和支持卫生事业发展。四是积极稳妥做好信访维稳、安全生产和保密工作。要坚持稳定是第一责任的理念,落实首访首办责任制,坚决遏制越级上访和群体性上访,杜绝久拖不决、敷衍塞责和矛盾上交。要落实安全生产责任制和承诺制,以医疗机构等人员密集场所为重点,全面开展安全隐患排查治理,充分做好应急救援准备工作,坚决防范群死群伤事件发生。要严格遵守保密制度,加大信息和网络安全保密管理,确保不发生泄密事件。
三、坚定信心,狠抓落实,为卫生事业改革发展提供坚实保障。
“空谈误国、实干兴邦”;“一分部署、九分落实”。抓落实是做好一切工作最关键的环节。今年的卫生改革发展任务繁重而艰巨,全系统必须振奋精神、积极作为,以抓铁有痕、踏石留印和“钉钉子”精神,真干实干加苦干,努力推动卫生各项目标任务的落实。
一要围绕大局抓落实。进一步增强全局意识和大局观念,紧紧围绕市委、市政府决策部署,按照全市卫生工作安排,结合本地本单位实际,谋划好今年的重点工作,明确目标、细化任务、落实责任、完善措施。要自觉把卫生工作融入经济社会发展大局,积极争取地方党委政府的重视和有关部门的支持,借势而为、乘势而上。
二要创新攻坚促落实。面对卫生工作当前的形势和任务,要牢固树立创新驱动发展的理念,坚持全面推进与重点突破相结合。要始终坚持问题导向,找出影响制约事业发展和工作开展的根本问题、瓶颈问题和短板问题,面对难题不妥协、不畏惧、不回避、不绕行,认真分析原因、研究对策、逐个破解。
三要强化责任保落实。落实不落实、关键在认识,搞好搞不好、关键在领导。各县(市、区)各单位主要领导是抓落实的第一责任人,分管领导各司其职、各负其责。要建立重点工作清单,分解细化,落实到人,明确工作标准和时间要求,实行挂图作战,确保按时保质保量完成。要严格责任制考核,做到有部署、有落实、有检查、有奖惩。
同志们,新常态赋予新使命,新起点开启新征程。我们刚刚送别全面深化改革的20xx年,迎来奋力推进“全面建成小康社会、全面深化改革、全面推进依法治国、全面从严治党”的20xx年。全市卫生系统要变压力为动力,变难点为重点,锐意改革、开拓进取、扎实工作,凝聚创业实干新动力,汇集为民服务正能量,推动全市卫生事业迈出新步伐、实现新突破、开创新局面,为衡水经济社会强势开局、跨越赶超作出新的更大贡献。
谢谢大家。
同志们:
今天,我们在这里召开全镇卫生工作会议,目的就是要统一思想,提高认识,切实推进城乡医疗卫生服务均等化工程建设,努力提高各村卫生室的医疗卫生水平,更好的为广大居民提供良好的医疗卫生服务。
稍后王镇长还要作重要讲话,现在根据会议安排,我讲2点意见:
一、明确任务,严格要求。
1、各村卫生室新农合政策要宣传到位、服务到位。要做到“四栏规范统一”:即新农合补偿政策宣传专栏,就诊报销流程公布栏,医疗服务与药品价格公示栏,参合农民补偿情况公示栏。特别是参合农民补偿情况公布,要公布投诉电话,接受广大参合群众的监督,坚决杜绝套取补偿资金行为,发现一起,打击一起。各项规章制度、医学文书齐全,记录规范。能正常开展即时报结,做到住院者参合身份识别准确无误,上传医疗服务信息及时、准确、全面。
2、各村卫生室要及时全面完成基本公共卫生服务任务和基本医疗服务任务。按照省卫生厅的要求,20xx年扩大国家免疫规划,各种接种率要达到90%;传染病报告率、及时率、准确率和重点个案调查率均要达到95%,暴发疫情处理调查率达100%;居民健康档案建档率至少要达到50%以上;儿童保健覆盖率城乡要分别达到90%和60%;孕产妇保健覆盖率城乡要分别达到90%和70%;老年人健康登记管理率城乡要分别达到90%和50%;发现重性精神病患者要全部纳入管理。所以今年我镇的基本公共卫生服务任务更加艰巨。医疗服务方面,今年各村卫生室门诊人次不低于去年同期水平(以农合局报销数据为准)。各村卫生室要认真落实医疗服务规章制度,做到看病有登记,拿药有处方、输液有记录,确保保障医疗安全。门诊登记、传染病登记、转诊登记、消毒灭菌、输液记录等做到齐全、规范。
3、各村卫生室要密切配合县卫生执法部门打击非法行医,对辖区内非法行医行为进行认真摸排,做到发现一起、上报一起,打击一起。同时做好对辖区内的医疗市场的监督。
4、各村卫生室要保持正常运营,同时要进行养护。认真实行乡村卫生服务一体化管理、积极开展新农合门诊统筹。
5、各村卫生室要严格落实财务管理制度和药品采购配送制度,全面实行药品零差率销售。
6、村卫生室要面貌整洁。所有医务人员统一着装,持证上岗。室外无卫生死角,室内地面干净,无烟头、纸屑,无痰迹,厕所要保持水冲式,做到清洁卫生无异味。药品要摆放整齐,床单元要整洁,严格杜绝与业务无关的的物品或设备存放在卫生室。做到工作环境及病员休息环境干净舒适,健康宣传标语、专栏醒目规范,医务人员精神饱满,服务态度和蔼。
7、村卫生室工作的群众满意率达80%以上。
二、强化督查,兑现奖惩。
1、镇组成立考核组,采取定期集中考核和不定期经常性督查考评相结合的办法进行考核。按照相关考核标准,通过查阅资料、实地查看、现场问卷调查等方式,分别于每年6月下旬和12月下旬对村卫生室和镇卫生工作人员进行二次集中考核。同时按照《旧城镇村卫生室工作督查考评表》的内容,对各村卫生室进行不定期经常性督查考评,严格落实奖惩。
2、集中考核实行百分制,考核结果分合格与不合格2个等次。考核合格的村卫生室,按照核定的标准进行补助;不合格的,按照考核合格确定的补助标准乘以考核得分比进行补助。
3、在不定期经常性督查考评中,第一次督查考评位居后三名的村卫生室,给予村卫生室负责人通报批评;连续两次督查考评位居后三名的村卫生室,给予村卫生室负责人诫勉一个月处分;连续三次督查考评位居后三名的村卫生室,对村卫生室负责人给予解聘处分。
4、每年两次集中考核结果各按50%的纳入年终总评。年终总评中位居前3名的村卫生室,授予“优秀村卫生室”称号,并依次给予20xx元、1000元、500元的奖励;年终总评中位居后3名的村卫生室,全镇通报批评,并依次给予20xx元、1000元、500元的处罚,责令限期整改。同时,最后一名的村卫生室负责人给予诫勉半年处分,其他医务人员给予效能告诫一次。年终考评结果存档并抄送县卫生局。
5、在市、县各项检查中,取得好的成绩,给镇挣得荣誉的村卫生室,对村卫生室负责人给予一定的物质奖励;在市、县各项检查中,被查出问题,给镇造成影响的村卫生室,对村卫生室负责人给予解聘处分。
同志们,今年的工作任务重,时间紧,希望大家回去以后,对照任务要求标准,认真自查,就存在的问题,补差补缺,及时整改。我的讲话完了,谢谢大家。
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