通过写心得体会,我们可以发现自己的不足和问题,并找出解决的办法,从而不断提高自己的能力和水平。心得体会的撰写不仅可以帮助我更好地思考问题,还能够帮助他人获得启示和借鉴。我希望我的心得体会能为他人提供一些帮助和参考。
医学是一门集综合性、实践性、创新性于一体的学科,而普外科则是医学领域中十分重要的学科之一。作为一名普外科医生,我深深地感受到了工作中的艰辛和责任,同时也有着许多的感悟和成长。在工作中得到了颇多的体验,我想在这里分享一些我作为一名普外科医生的体会和心得。
第二段:技能磨练。
作为普外科医生,我们每天都面临着各种各样的病情和手术,但我们的目标始终是一样的,那就是尽最大努力帮助病人恢复健康。在我长期的从医过程中,我逐渐感受到了技能的磨练和提升对于一个医生的重要性。每一个手术、每一个病例给了我挑战,也让我逐渐变得更加成熟和自信。正是这样的技能磨练,让我能够在工作中更加从容应对各种突发情况。
第三段:对生命的敬畏。
从医这么多年,我最深刻的感受就是对生命的敬畏。在手术台上,我们需要认真对待每一个细节,绝不能有一丝的马虎。每一个病人都是独一无二的,我们需要给他们最全面、最精细的护理。与病人沟通,听他们的心声,理解他们的感受,这深深地印证了我们对生命尊重的重要性和无可代替的价值。
第四段:团队合作。
治疗、手术是团队合作的体现,没有一个人是凭空完成一切的,所有的成功都来自于紧密的协同合作。在普外科工作中,我们通常需要和医药、护理、放射医学等团队密切合作,精心地组织好协作的各个部分,把各种资源和经验进行有机整合。正是这样团队的力量,让我们能够更好地面对每一个病人,用最专业和最加情感的方法华丽诠释着对于健康的承诺。
第五段:对医学的热爱。
作为一名医生,我的工作重心是在与病人和治病上。我爱我的专业,这不仅仅是因为它被广泛认为是一份光荣和崇高的工作,更是因为它让我能够为他人献上我的力量。普外科的工作压力和工作量都很大,但是在这个过程中,我能够切实感受到我的存在是有价值的,让我能够充满力量和勇气。同时我也十分感谢我的同事们,大家一起分享每一个精彩瞬间,一起成长,一起回报病人。医学这份职业虽然不可谓轻松,但是我相信,只要我们心怀感激和责任,就能在自己的领域中写下绚丽的篇章。
结论:
作为一名普外科医生,我始终感受到职责重大,责任重大的血肉工作,但是这些并没有让我虚脱或者颓废,相反,这些使我更加坚定了自己的信仰和理念。我希望我的经历,可以为那些需要的人带来一些启示和帮助,让他们在逆境中仍然有温暖、有勇气,有希望和信心。作为一名医生,我热爱我的职业,希望能够用自己的聪明才智,为社会、为病人、为患者,做出应有的贡献。
首先要感谢医院领导给予我这次宝贵的机会,还要感谢各位同事,因为他们的辛勤工作,使我安心完成学业。我进修于北京朝阳医院,它是以呼吸、心脏为主的综合医院,尤其是呼吸科在全国领先。老师医德高尚、知识渊博、平易近人,不仅诊疗水平在国内名列前茅,而且十分重视后辈的培养,保持着强大的人才梯队。在此期间不仅让我开阔了视野,增长了知识,学习他们严谨的工作作风及科学的工作方法,驾驭先进仪器设备,掌握高精尖技术,也从另一方面深刻感受到他们以人为本提倡人文关怀的理念,从而更加深刻理解了生命的含义。
在心脏中心学习期间,带教老师对我是无微不至的关怀,刚到一个新科室很陌生。我的带教老师详细的给我介绍了医院环境,科室电脑操作,让我尽快的熟悉环境。每天早上,他们主动提前30分钟到岗,给自己管的病人测血压,详细了解病人的夜间情况。科室主任每周查房一次,二线(总住院医师)24小时吃住医院,负责全院的会诊和处理科室的一切事务,每周休息二天。查房时,首先由一线或进修医生报告病史;上级医生仔细阅读病历,分析可能诊断,进一步检查及治疗方案。
这样能系统的有计划的使患者得到合理治疗,同时年轻医生了解很多相关知识。讲究求实事求是,重视循证医学证据,很多原则性的问题已达成共识,但允许不违反原则的分歧。科室要发展,必须重视再教育、再学习及后备人才的培养。全科参加的学术活动主要有:每周2次理论学习、治疗新进展;每周一次科内学术或疑难病例讨论;不定期的对外学术交流,包括国内外著名专家的讲课、国内外的学术会议。长期高强度、自觉的学习、交流也是他们长盛不衰的重要因素。科室领导很注重业务学习,会经常组织大家参加各种讲座。也会由科室经验丰富的医师给大家讲解心脏病的并发症及预防,处理。使得他们在工作中表现出临危不惧和训练有素心理。遇到新问题大家一起讨论和学习新知识。在科室工作时,我能够感觉到他们的自我保护意识非常强烈,对病人及家属提出的各种疑问都能合理的解释并明确告知病情发展及预后。在北京朝阳医院习期间,开阔了我的视野,特别是他们浓厚的学习气氛、探索精神,不断激励着我们尽快地掌握新的理论知识及技术。
北京朝阳医院icu,是我国最早开展危重病抢救治疗的科室之一,同时承担着培养icu医护人员的教学工作。交完班后科主任和大家一起阅片,讨论病情和治疗方案。icu医师不是单纯的一个只为维持病人呼吸、循环稳定的医师,通过先进的监测手段更具体地知道病人的情况,掌握合理使用机械通气技术、营养支持的临床应用、抗生素的合理使用、镇静镇痛的使用等。根据休克的理论更好地掌握液体复苏、容量的管理,避免过量的输液造成组织的水肿,及其它恶性后果。在机械通气上,根据不同病情选用最佳通气方式,并应做到多观察、多调整,根据不同的疾病状态取得最佳的通气比值。在营养支持的临床应用上,危重病人能量的摄取分为胃肠内营养和胃肠外营养,但肠外营养不恰当的使用,会导致严重的并发症,甚至死亡。
低氧血症者ards等输用脂肪乳剂时氧合会更差。作为肠道完整的重症患者,尽早地开通胃肠内营养,在促进肠蠕动、满足病人能量的输入、预防肠内细菌群失调、增强病人的免疫功能等方面有确切的疗效。抗生素的合理使用,对于icu病人存在多管道,感染风险性高,通过有效的院感管理(无菌操作、更换工作服、洗手等),尽可能地减少感染机会。对培养结果确定选用合理的抗生素,规则、足量、全程的治疗避免多重耐药。icu病人多为气管插管、气切置管、多重管道置入者,长时间的灯光刺激、机械的报警声、医护人员的操作活动等,严重影响病人休息,增加病人恐惧和痛苦。为避免病人痛苦的发生、诱导遗忘,减少或消除病人对其在治疗期间病痛的记忆、减轻病人氧耗,最大程度地恢复和保持病人的生活质量。
作为一名普外科医生,我深感责任重大,每天工作都让我累得精疲力尽,但同时也每天充满着成就感。在我的医生之路中,我深刻认识到,医生所承担的职责不仅仅是治疗患者的病症,更要做好患者心理护理和疾病预防工作。今天,我想分享我的普外科工作体验,让更多人更好地了解这个行业的现状。
二段:治疗技术和病情分析。
普外科是医生中的精英,因为他们需要具备独具匠心的手术技巧和专业知识。我认为医生应该能够精准分析病情,并在复杂多变的情况下给予恰当的治疗。当面对严重的创伤,外伤或手术时,在紧急情况下,救治窗口时间非常重要,必须果断决策。对于普通外科手术,我们需要更多地关注手术细节,掌握最新的医疗技术,像一个手术“瑰宝”一样,为患者提供最完整的治疗服务。
三段:对患者的责任和关怀。
病情只是患者面临的挑战之一,他们可能感到沮丧、恐惧和无助。二十四小时全天候关注患者的健康状况,是普外科医生工作中最重要的任务。我们谨慎地为患者制定治疗计划,同时确保他们理解治疗过程并有信心完成治疗。作为医生,我们始终关注患者的精神状态,提供支持和鼓励,并确保他们在手术和治疗期间得到良好的护理和照顾。
四段:内心体验和对于医生职业的理解。
对于普外科医生来说,工作不仅是因为受到培训和专业知识,也是因为对患者的热情和责任感。作为一名医生,我们要有高度的责任感,因为我们的治疗和手术可能会影响到患者的生命质量。我们必须在面对繁琐又复杂的手术过程和治疗工作时,保持沉稳和专注。这种状态给予了我们成功治疗每个患者所需的感性洞察力和决策力的力量。
五段:结论。
普外科医生具有很高的职业声誉,因为他们的手术和治疗能够挽救生命。作为一名普外科医生,我深信这种职业是非常有价值的,需要精通手术技术和专业知识,始终为患者提供最佳的照顾。我的希望是,通过这篇文章,可以让更多人了解普外科医生的工作和责任感,并带来崭新的信心,从而更好地接受治疗。
4月,我有幸来到了"浙江大学医学院,附属邵逸夫医院——肾内科"进修学习,由于这次学习机会非常难得,所以在来之前,我想我一定要认真的学习他们的先进护理理念和技术,才不枉此行。来到邵逸夫医院以后我才发现除了学习之外,最重要的是体验到一所医院浓厚的文化底蕴和先进的人文理念。在这所三级甲等综合性教学医院内,随处可见水粉康乃馨的年轻身影,她们坚定的步伐、自信的言谈、专业的举止,无不体现了护理职业的力量。是什么造就了邵逸夫医院的护士?走进花衣的世界,我感触到的更多!邵逸夫医院的护士,始终围绕系统的患者评估,正确的分析、判断、计划、采取措施、合作、教育和标准的专业实践来开展。日复一日,年复一年,秉承着"给予您真诚、信心、和爱"的服务理念,她们的关爱渗透到每日护理病人的点点滴滴中。是什么让她们的步伐如此坚定?在这方以开拓者、实践者的爱为营养的土壤里,医院及护理部一直致力于传承这份爱的脉动,逐渐行成一支具有开拓精神的队伍。邵逸夫医院一直秉承"nursingnurse"的理念,护士被关爱后才能更好的关爱病人,营造一个让护士参与管理,学习成长,专业自主的工作环境。委员会管理制度是邵逸夫医院护理部为实现一线护士参与决策与实施的重要手段,至今共创建了18个委员会,共有500多名护士参加,涵盖了医院管理、专业实践和人文建设委员会,形成了纵横交错的网络体系,使临床护士在积极、理性的氛围中思考与实践,保障了全院护理的同质化,搭建了临床护士发展的平台。为了更好的把时间还给护士,把护士还给病人,各部门以患者为中心的系统建设是有效工作的保障,工作在不同岗位上的同事,你来我往,群策群力,只有在共同努力下才会创造与众不同。在短短的三个月时间里,我深切地感受到邵逸夫医院先进的管理模式、周到的职业安全防护等诸多值得我们学习。
建立良好的医患关系大多在于服务态度。在肾内科病房学习过程中,对我影响最大的便是他们的服务态度。护士的形象是医院给公众留下的印象,代表了医院的整体形象。护士们的微笑服务不仅是礼貌,也是护士以真诚态度取信于病人的重要方式,微笑是无价的,胜过千言万语,它不花费钱财,却可以给病人带来万缕春风。从医生到护士甚至到护理员,每个人的身上都可以体会到这种良好的态度。医生在查房时会深切的呼唤:"老李!老李!睁开眼睛!""张阿姨!攥住我的手!"或许,一个简单的称呼便可以拉近医患的关系!而护士,查房和更换液体的闲暇时便和家属像亲朋好友的沟通和指导。叮嘱他们一定要两小时就要翻身拍背、多活动患者的肢体和按摩、清洁等工作。那亲切温柔的语言就像自家的亲戚。而患者也在这种感知下对待医护的态度也非常热情和感激。护士每次更换液体离开病床前家属每次都会说一声:谢谢或麻烦你了!我注意过这些病人,他们并不是市里的,也是从各个县的农村转过来的,而在我们医院很少能听到这种言语。然而在此进修的过程中,我才意识到服务态度不是因为领导的要求才要提高,而是一个作为医护人员对工作的热爱和细腻的情感,从内心出发的一种态度。我个人认为,在我医院医护人员若提高了素质及即使换不过来家属的一句"谢谢或麻烦你了!",也同样可以取得患者的好感和信任以及口碑!这样良好的氛围必定可以促进沟通、减少医患矛盾,赢得良好社会效益和经济效益都具有重要作用。
无论患者对床位医生的任何疑问和顾虑,作为护士她们都能够完善的沟通和安抚。例如患者家属担心患者的病情或恢复程度慢时,护士会说:您放心,您的主管医生很优秀、非常负责任,是个心细的人,您是他的患者挺幸运的。简单的一句话便消除了家属的疑虑。那唠家常的语句像是熟人的嘱托而不是"王婆卖瓜,自卖自夸"的炫耀。假若我们能够为医生在患者面前把话说到位,可以消除患者对医院的不信任、减少转院率。
护士输完液体后给每个患者主动更换液体,护士也没有聚众聊天、大声喧哗的现象。对待每个人都谦卑和礼让,那种修养是我值得学习的地方。护士每天八点钟开晨会交接班,然后进行十五分钟的业务学习。夜班护士会将每个患者的情况交接清楚,即使到了九点不交接清也绝对不会离开。每个患者撤离心电监护、吸痰、气垫床等设备时,当班护士主动清洗和整理。没有人监督和罚款来做条件,尤其是心电监护,一旦撤除护士便会自觉用抹布把仪器和电线擦洗干净,用测血压的袖带把所有电线捆绑一起,既干净利索又方便下次使用。每个工作细节处处体现了自觉、责任、积极向上、不偷懒、不抱怨的态度。假如我们都拥有这种素质我相信无论从工作效率或工作氛围都有很大的提高。
首先从护理安全角度看,该科室的各种安全标识齐全,注意安全、小心地滑、拔针后沿血管方向按压5分钟、预防压疮等。其次,护理人员时时处处都会提醒患者及家属相关的注意事项,虽然他们时常与病人沟通但却有很强的自我保护意识,提高服务质量,避免医疗纠纷。
常言道:三分治疗,七分护理。在邵逸夫医院肾内科的学习时间虽然仓促,但也让我意识到自身的一些不足之处。我会在今后的工作中摒弃懒散和不良的态度,把自己所学的东西学以致用才对得起护士长和院领导的良苦用心!所谓给人一杯水,自己要有一桶水。虽然我这一杯水也就算半杯,但是进修学习的心得体会谨以此文共勉。愿我们的科室团结友爱、相互协作,共创佳绩!
进修医生是指已经具备一定医学基础知识的医生,通过进修来扩展自己的专业技能和知识。作为一位普外科进修医生,我是一名内科医生,在日常工作中涉及的疾病多为内科疾病,但我对外科手术和病灶的处理也充满了兴趣。因此,我选择了普外科进行进修,希望能够更多地了解和掌握外科手术的技巧和处理疾病的方法。
第二段:进修过程中的体会与感悟。
进修期间,我深刻地感受到了普外科的复杂性和技术要求的高度。在手术室里,我见证了各种各样的手术,有简单的皮肤切割,也有复杂的腹部腔镜手术。每一位主刀医生都在手术台上展现了自己独特的技艺和对疾病的治疗思路。这让我明白了一个道理,医学要求严谨,技能要求高超,医生需要在不断学习和实践中不断完善自己的技术。进修期间,我虽然只是一个旁观者,但通过观察和与医生们的交流,我受益匪浅,增长了许多专业知识。同时,我还学到了如何处理手术中的意外情况以及如何与病人进行有效的沟通,这对于成为一名优秀的医生来说非常重要。
第三段:进修期间的困难与挑战。
在进修期间,我也遇到了许多困难与挑战。首先,由于普外科与内科有很大的区别,我需要重新学习外科手术知识,并理解并掌握外科手术的操作技巧。其次,手术过程中需要面对血液等生理液体的接触,不仅需要做好自我防护,还需要保持冷静应对,以确保手术过程的顺利进行。此外,进修医生要经常面对疑难病例,需要不断思考和探索,这对于我这样的初学者来说也是一大挑战。然而,在困难和挑战面前,我坚持不懈,通过反复学习和实践,逐渐克服了一个个困难,提高了自己的专业素养。
第四段:进修期间的收获与成长。
在普外科进修期间,我收获了许多宝贵的经验和知识。首先,我学会了如何进行一场完整的手术,包括术前准备、手术操作和术后处理等。我了解了手术工具的使用方法和手术操作的每个步骤。其次,我还学到了如何进行术前术后的病人护理以及如何进行手术风险评估,以提供更好的手术治疗。最重要的是,通过与主治医生的交流和观察,我学到了很多处理疾病的思路和方法。这些经验和知识都对我今后的医生职业发展起到了很大的推动作用,让我在临床实践中更加从容和专业。
第五段:对进修医生的建议与展望。
作为一名有着进修经验的医生,我希望能给正在考虑进修的医生一些建议。首先,进修医生在选择进修科室时要根据自己的兴趣和特长来确定,这样才能更好地发挥自己的优势。其次,进修医生要积极主动地参与进修科室的工作,与主治医生进行积极的交流和互动,不仅仅是观察,还要参与实践。最后,进修医生要不断学习和探索,要善于总结经验,提高自己的专业能力。进修仅仅是医生职业生涯中的一个过程,而我们要不断进步,不断提高自己,为患者提供更好的医疗服务。
通过普外科进修,我积累了许多宝贵的经验和知识,增强了自己的专业素养。我深刻体会到医学的广阔和复杂,也认识到了医生职业所面临的困难和挑战。但是,只要我们坚持不懈,不断学习和实践,我们一定能够成为一名优秀的医生,为患者提供更好的医疗服务。
作为一名普外科进修医生,我有幸参与了一年的实习项目,以提高我在外科领域的专业技能。我之所以选择这个进修项目,是因为我对外科学有着浓厚的兴趣,并希望通过这个机会来进一步提升自己的能力。在进修过程中,我遇到了许多的挑战和机遇,同时也获得了宝贵的经验和知识。
第二段:普外科进修医生的学术收获和技能提升(300字)。
在进修的一年里,我参与了许多各种类型的手术,包括开腹手术、腔镜手术以及微创手术等,每一次手术都让我受益匪浅。通过直接参与手术,我学会了如何进行手术准备和操作,并且深入了解了各类手术器械的使用方法。此外,我还有幸观摩了一些复杂且稀有的手术,这进一步扩充了我的学术视野。通过和优秀的主治医师和专家团队合作,我积累了大量的学术知识和手术技巧,这将对我未来的临床工作起到积极的推动作用。
尽管参与进修项目能够获得许多宝贵的学术经验,但在进修过程中也遇到了一些挑战。首先,手术的高难度和风险使得进修医生需要极高的责任心和专业水平。在面对各种复杂病例时,我需要保持冷静、快速而且准确地做出决策,确保手术的成功。此外,与不同的主治医师和团队合作也是一大挑战。每位医生都有不同的工作和治疗风格,与他们合作需要一定的适应和沟通能力。然而,通过不断的努力和沟通,我逐渐克服了这些挑战,并且取得了积极的突破。
在整个进修过程中,我不仅提高了自己的专业技能,也得到了诸多的成长和锻炼。通过直接参与手术和治疗,我学会了如何处理复杂的病症和紧急情况,锻炼了我的临床推理和判断能力。同时,进修项目也使我认识到了作为一名外科医生的责任和使命感,这对我今后的职业发展起到了重要的启示。
总而言之,普外科进修医生的身份给了我一个宝贵的机会,使我能够全身心地投入到外科学的专研中。通过参与各种手术和与主治医师合作,我不断提升了自己的技能与能力。这一年的进修经历让我感受到了专业团队协作的重要性,也增强了我作为一名外科医生的自信与决心。我相信,在未来的临床实践中,我一定能够将所学应用到实践中,为患者提供更好的医疗服务,为外科学的发展做出自己的贡献。
医生普外科是一种手术科学,主要涉及身体表面的手术以及腔内手术。在医生普外科行业中,医生要求具备仔细认真的解剖学知识、手术技能以及业务知识。医生普外科需要仔细测量患者的身体,确定手术范围和手术部位。在进行手术前,医生通常要进行一系列的检查和测试,以确保患者可以很好地承受手术。
第二段:描述手术准备。
在进行手术前,医生会对患者进行全面检查,以确定患者的身体状况。这种检查包括体格检查、血液、心电图和X光检查等。在进行手术时,医生要求所有的工具和设备都应经过消毒和灭菌处理,以确保手术环境的安全。
第三段:介绍常见的外科手术。
常见的普通外科手术包括阑尾炎手术、胆囊切除术、甲状腺切除术、乳腺切除术、和腹腔镜手术等。这些手术都需要医生具备良好的手术技巧和专业知识,以确保手术的成功。另外,医生还需要具备娴熟的沟通技巧,以及良好的患者关系,以促进患者的康复。
虽然在进行手术前医生已经进行了一系列的检查和测试,但是不可避免的,偶尔会出现手术风险和并发症。这些风险可能会影响患者术后的康复情况。在进行手术前,医生通常会向患者解释手术的风险和并发症,以及可能导致手术失败的原因。这也是医生和患者之间沟通的一个重要环节。
医生普外科是一项艰辛的工作,但医生将继续努力工作,为患者提供更好的手术治疗服务。普外科的成功与否,不仅取决于医生的手术技巧和知识,还取决于医生、医院和患者之间的良好协作,只有通过团队的协作才能实现手术治疗的最佳效果。在工作中,在想要成为优秀的医生的道路上,医生要不断学习、不断提高技能,以确保自己能够为患者提供最好的治疗服务。
首先要感谢医院领导给予我这次宝贵的机会,还要感谢各位同事,因为他们的辛勤工作,使我安心完成学业。我进修于北京朝阳医院,它是以呼吸、心脏为主的综合医院,尤其是呼吸科在全国领先。老师医德高尚、知识渊博、平易近人,不仅诊疗水平在国内名列前茅,而且十分重视后辈的培养,保持着强大的人才梯队。在此期间不仅让我开阔了视野,增长了知识,学习他们严谨的工作作风及科学的工作方法,驾驭先进仪器设备,掌握高精尖技术,也从另一方面深刻感受到他们“以人为本”提倡人文关怀的理念,从而更加深刻理解了生命的含义。
在心脏中心学习期间,带教老师对我是无微不至的关怀,刚到一个新科室很陌生。我的带教老师详细的给我介绍了医院环境,科室电脑操作,让我尽快的熟悉环境。每天早上,他们主动提前30分钟到岗,给自己管的病人测血压,详细了解病人的夜间情况。科室主任每周查房一次,二线(总住院医师)24小时吃住医院,负责全院的会诊跟处理科室的一切事务,每周休息二天。查房时,首先由一线或进修医生报告病史;上级医生仔细阅读病历,分析可能诊断,进一步检查及治疗方案。
这样能系统的有计划的使患者得到合理治疗,同时年轻医生了解很多相关知识。讲究求实事求是,重视循证医学证据,很多原则性的问题已达成共识,但允许不违反原则的分歧。科室要发展,必须重视再教育、再学习及后备人才的培养。全科参加的学术活动主要有:每周2次理论学习、治疗新进展;每周一次科内学术或疑难病例讨论;不定期的对外学术交流,包括国内外著名专家的讲课、国内外的学术会议。长期高强度、自觉的学习、交流也是他们长盛不衰的重要因素。科室领导很注重业务学习,会经常组织大家参加各种讲座。也会由科室经验丰富的医师给大家讲解心脏病的并发症及预防,处理。使得他们在工作中表现出临危不惧跟训练有素心理。遇到新问题大家一起讨论跟学习新知识。在科室工作时,我能够感觉到他们的自我保护意识非常强烈,对病人及家属提出的各种疑问都能合理的解释并明确告知病情发展及预后。在北京朝阳医院习期间,开阔了我的视野,特别是他们浓厚的学习气氛、探索精神,不断激励着我们尽快地掌握新的理论知识及技术。
北京朝阳医院icu,是我国最早开展危重病抢救治疗的科室之一,同时承担着培养icu医护人员的教学工作。交完班后科主任跟大家一起阅片,讨论病情跟治疗方案。icu医师不是单纯的一个只为维持病人呼吸、循环稳定的医师,通过先进的监测手段更具体地知道病人的情况,掌握合理使用机械通气技术、营养支持的临床应用、抗生素的合理使用、镇静镇痛的使用等。根据休克的理论更好地掌握液体复苏、容量的管理,避免过量的输液造成组织的水肿,及其它恶性后果。在机械通气上,根据不同病情选用最佳通气方式,并应做到多观察、多调整,根据不同的疾病状态取得最佳的通气比值。在营养支持的临床应用上,危重病人能量的摄取分为胃肠内营养跟胃肠外营养,但肠外营养不恰当的使用,会导致严重的并发症,甚至死亡。
低氧血症者ards等输用脂肪乳剂时氧合会更差。作为肠道完整的重症患者,尽早地开通胃肠内营养,在促进肠蠕动、满足病人能量的输入、预防肠内细菌群失调、增强病人的免疫功能等方面有确切的疗效。抗生素的合理使用,对于icu病人存在多管道,感染风险性高,通过有效的院感管理(无菌操作、更换工作服、洗手等),尽可能地减少感染机会。对培养结果确定选用合理的抗生素,规则、足量、全程的治疗避免多重耐药。icu病人多为气管插管、气切置管、多重管道置入者,长时间的灯光刺激、机械的报警声、医护人员的操作活动等,严重影响病人休息,增加病人恐惧跟痛苦。为避免病人痛苦的发生、诱导遗忘,减少或消除病人对其在治疗期间病痛的记忆、减轻病人氧耗,最大程度地恢复跟保持病人的生活质量。
四川大学华西医院是一所拥有百年历史、开放床位达4300多、年门诊量达255万、年出院患者万、年手术量万台次的集医疗、科研、教学于一体的大型综合医院,是目前世界单点规模最大的医院,拥有9个国家级重点学科,而骨科也在其列。华西医院骨科分为三个病区,下设"关节外科、脊柱外科、上肢创伤、下肢创伤、骨肿瘤、以及运动医学"六个亚专业医疗单元,年手术量达6500台次。从20xx年至今,华西骨科做到了"零投诉零纠纷",在华西医院骨科进修的三个月中,医疗、教学和科研都了我们很深刻的感受。
1、华西骨科平均每日接收急诊患者达30-40人次左右,其中收住院近20人,其中创伤占绝大多数,有大约10例行急诊手术,其余限期手术。早晨7:45准时交班,由总住院医师汇报急诊会诊及收治情况(包括患者临床资料和影像学资料),由各主管医师汇报出院患者情况(必须在患者出院前两天汇报并交由总住院医师行病历检查,汇报包括患者一般情况、手术情况、术前术后影像学资料),由各主管医师汇报病史行术前病例讨论,各主任和专业组长提出治疗方案;早晨8:10左右,住院医师已经进入手术室行相关术前准备,例如下肢转子间骨折,安放牵引床,消毒铺巾。同时主任和各专业组长开始查房;每天教授早查房一次,下午下班之前由专业组长或者主治医师进行晚查房,解决相应问题和解答患者及家属疑问。对于急诊入院患者立即给予牵引,根据具体情况实施皮牵引或骨牵引。
2、充分做好医患沟通,完善相关知情谈话。华西病历里所包含的知情谈话达10余种之多,其中以下是我院所欠缺的:特殊医疗材料使用知情同意书、医患沟通表、抗菌药物使用记录表、术前小结及手术计划核准书、特殊药物知情同意书、医学生及试用期医学毕业生参与临床实践活动抗菌药物使用记录表。最重要的是医师与患者沟通的耐心,上到科室主任下到住院医师研究生医师,对患者提出的每一点疑问,都详细解释,术前谈话时详细到具体手术过程的讲解。
3、规范合理用药,术后当天使用一次抗生素,无任何辅助用药,术后第二天起仅使用维持水电解质平衡的基本药物。
4、每个医疗小组排定每周固定2-3天为自己的手术日,其余时间不安排该医师的手术,如遇特殊情况,可在手术台次未安排满时行连台手术;这样给医师一定时间去解决患者术前术后的相关问题。
5、加快床位周转,对患者可以减少住院花费,对医院可以增加效益,一般创伤患者术后第三天在确保切口无任何问题的情况下即可出院,在院外拆线;在院外设立二病区,对于需长期住院患者,转到二病区进一步治疗,如需再次手术治疗时,再次转回。由专人负责床位预约事宜,方便患者就医,避免因床位引起的纠纷。
6、各亚专业组分工明确,加强协作。本专业组不得收治其他亚专业组患者,例如:遇多发骨折患者,下肢组收治行下肢骨折手术,必须请上肢组医师施行上肢骨折手术。如医疗组长外出,本组患者由其他医疗组长全权负责。
二、科研方
华西医院近年来在nature、science、newenglandjournal发表自主知识产权论文4篇,获国家973、863、国家自然科学基金项目1000余项,经费总额达亿;今年前三季度共发表sci360余篇,有9种学术期刊挂靠华西医院;骨科与国外知名教授常有往来,经常有国外专家来医院讲学,我们恰逢澳大利亚著名关节外科专家ramisorial教授交流来访。华西骨科要求副教授以上三篇论文中必须包括一篇sci,主治医师每年发表核刊论文三篇以上。
华西医院骨科每年培养博士生10余名,硕士生20余名,培训进修生50余名。在骨科各个病区轮转,每个病区3个月。实习生每周安排一次小讲座,由副教授以上亲授。综上所述,华西之所以在医疗质量、安全工作方面全国领先,主要在以下三个方面突出:
1、告知义务,即患者知情同意权,无论病情变化、特殊检查、术前谈话、特殊材料、还是实习医生临床教学、出院事宜均需提前告知患者。为此,华西医院专门制定了一系列患者知情同意书,医患双方共同签字后附在病案中。2、注意义务,是指对患者病情的观察,监护,做到随时发现问题,及时诊治,避免延误病情,这也是正确诊治的保障。我们所在的骨科除了常规的主任查房外,各专业组每天均有早晚两次大查房,科室除总住院医和值班医生24小时在岗之外,每个组还安排一名医师随时处理组内患者问题。3、救治义务,是工作重心,也是医疗质量的体现,从而实现最终的治疗目的。
通过这三月的学习,让我们年轻医生看到了自己与国内先进同行之间存在的差距和不足,在今后的实际工作中,我们应从自身的点点滴滴做起,为新医大一附院骨科中心的发展贡献出自己的一份力量。
4月,我有幸来到了“浙江大学医学院,附属邵逸夫医院——肾内科”进修学习,由于这次学习机会非常难得,所以在来之前,我想我一定要认真的学习他们的先进护理理念和技术,才不枉此行。来到邵逸夫医院以后我才发现除了学习之外,最重要的是体验到一所医院浓厚的文化底蕴和先进的人文理念。在这所三级甲等综合性教学医院内,随处可见水粉康乃馨的年轻身影,她们坚定的步伐、自信的言谈、专业的举止,无不体现了护理职业的力量。是什么造就了邵逸夫医院的护士?走进花衣的世界,我感触到的更多!邵逸夫医院的护士,始终围绕系统的患者评估,正确的分析、判断、计划、采取措施、合作、教育和标准的专业实践来开展。日复一日,年复一年,秉承着“给予您真诚、信心、和爱”的服务理念,她们的关爱渗透到每日护理病人的点点滴滴中。是什么让她们的步伐如此坚定?在这方以开拓者、实践者的爱为营养的土壤里,医院及护理部一直致力于传承这份爱的脉动,逐渐行成一支具有开拓精神的队伍。邵逸夫医院一直秉承“nursingnurse”的理念,护士被关爱后才能更好的关爱病人,营造一个让护士参与管理,学习成长,专业自主的工作环境。委员会管理制度是邵逸夫医院护理部为实现一线护士参与决策与实施的重要手段,至今共创建了18个委员会,共有500多名护士参加,涵盖了医院管理、专业实践和人文建设委员会,形成了纵横交错的网络体系,使临床护士在积极、理性的氛围中思考与实践,保障了全院护理的同质化,搭建了临床护士发展的平台。为了更好的把时间还给护士,把护士还给病人,各部门以患者为中心的系统建设是有效工作的保障,工作在不同岗位上的同事,你来我往,群策群力,只有在共同努力下才会创造与众不同。在短短的三个月时间里,我深切地感受到邵逸夫医院先进的管理模式、周到的职业安全防护等诸多值得我们学习。
一、良好的医患关系。
建立良好的医患关系大多在于服务态度。在肾内科病房学习过程中,对我影响最大的便是他们的服务态度。护士的形象是医院给公众留下的印象,代表了医院的整体形象。护士们的微笑服务不仅是礼貌,也是护士以真诚态度取信于病人的重要方式,微笑是无价的,胜过千言万语,它不花费钱财,却可以给病人带来万缕春风。从医生到护士甚至到护理员,每个人的身上都可以体会到这种良好的态度。医生在查房时会深切的呼唤:“老李!老李!睁开眼睛!”“张阿姨!攥住我的手!”或许,一个简单的称呼便可以拉近医患的关系!而护士,查房和更换液体的闲暇时便和家属像亲朋好友的沟通和指导。叮嘱他们一定要两小时就要翻身拍背、多活动患者的肢体和按摩、清洁等工作。那亲切温柔的语言就像自家的亲戚。而患者也在这种感知下对待医护的态度也非常热情和感激。护士每次更换液体离开病床前家属每次都会说一声:谢谢或麻烦你了!我注意过这些病人,他们并不是市里的,也是从各个县的农村转过来的,而在我们医院很少能听到这种言语。然而在此进修的过程中,我才意识到服务态度不是因为领导的要求才要提高,而是一个作为医护人员对工作的热爱和细腻的情感,从内心出发的一种态度。我个人认为,在我医院医护人员若提高了素质及即使换不过来家属的一句“谢谢或麻烦你了!”,也同样可以取得患者的好感和信任以及口碑!这样良好的氛围必定可以促进沟通、减少医患矛盾,赢得良好社会效益和经济效益都具有重要作用。
二、医护的协作关系。
无论患者对床位医生的任何疑问和顾虑,作为护士她们都能够完善的沟通和安抚。例如患者家属担心患者的病情或恢复程度慢时,护士会说:您放心,您的主管医生很优秀、非常负责任,是个心细的人,您是他的患者挺幸运的。简单的一句话便消除了家属的疑虑。那唠家常的语句像是熟人的嘱托而不是“王婆卖瓜,自卖自夸”的炫耀。假若我们能够为医生在患者面前把话说到位,可以消除患者对医院的不信任、减少转院率。
三、严谨的医疗作风。
护士输完液体后给每个患者主动更换液体,护士也没有聚众聊天、大声喧哗的现象。对待每个人都谦卑和礼让,那种修养是我值得学习的地方。护士每天八点钟开晨会交接班,然后进行十五分钟的业务学习。夜班护士会将每个患者的情况交接清楚,即使到了九点不交接清也绝对不会离开。每个患者撤离心电监护、吸痰、气垫床等设备时,当班护士主动清洗和整理。没有人监督和罚款来做条件,尤其是心电监护,一旦撤除护士便会自觉用抹布把仪器和电线擦洗干净,用测血压的袖带把所有电线捆绑一起,既干净利索又方便下次使用。每个工作细节处处体现了自觉、责任、积极向上、不偷懒、不抱怨的态度。假如我们都拥有这种素质我相信无论从工作效率或工作氛围都有很大的提高。
四、护理安全工作管理到位。
首先从护理安全角度看,该科室的各种安全标识齐全,注意安全、小心地滑、拔针后沿血管方向按压5分钟、预防压疮等。其次,护理人员时时处处都会提醒患者及家属相关的注意事项,虽然他们时常与病人沟通但却有很强的自我保护意识,提高服务质量,避免医疗纠纷。
常言道:三分治疗,七分护理。在邵逸夫医院肾内科的学习时间虽然仓促,但也让我意识到自身的一些不足之处。我会在今后的工作中摒弃懒散和不良的态度,把自己所学的东西学以致用才对得起护士长和院领导的良苦用心!所谓给人一杯水,自己要有一桶水。虽然我这一杯水也就算半杯,但是进修学习的心得体会谨以此文共勉。愿我们的科室团结友爱、相互协作,共创佳绩!
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普外科作为医学中的一门重要学科,是以手术为主要治疗手段的临床科室之一。作为进修医生,我有幸在普外科进行了一段时间的学习和实践,积累了一些宝贵的经验和心得。在本文中,我将从学习内容、手术技巧、人际交往、临床实践以及未来规划等方面进行总结和归纳。
首先,在进修期间,我主要学习了普外科的基本知识和核心技术。普外科是一个涵盖面广、专业知识丰富的学科,包括肿瘤外科、胃肠外科、胆道外科、甲状腺外科等多个专科。我通过参加学术讲座、病例讨论会等形式,深入了解了各种常见疾病的诊断和治疗原则。同时,我也通过阅读最新的文献和参与学术研究,不断提升自己的专业水平。这些学习内容对于我未来的医疗实践具有重要的指导意义。
其次,手术技巧是普外科医生必备的重要能力之一。在进修期间,我有机会观摩了许多复杂手术的操作过程,学习了良好的手术技巧。手术技巧不仅仅包括操作熟练、快速、准确,更需要耐心和细心。在手术中,我们需要细致地处理组织、准确定位、保护重要器官和血管,从而确保手术的成功。同时,在手术结束后的处理过程中,我们需要注意伤口愈合的细节,以减少感染和并发症的发生。通过不断实践和反思,我逐渐提高了自己的手术技巧,并将其运用到实践中。
此外,在普外科的实践过程中,我也学到了人际关系的重要性。作为一名医生,我们不仅需要具备专业的医学知识和技术,更需要与患者和同事建立良好的沟通和合作关系。在对患者进行术前评估和术后照顾时,我们应当尊重患者的选择和意愿,并通过耐心和细致的交流,帮助他们更好地理解和应对疾病。同时,与同事之间的良好合作也是普外科医生取得成功的关键之一。在手术中,我们需要与护士、麻醉医生和其他专科医生协作,共同完成手术任务。通过合作,我们能够提高工作效率,减少手术风险,为患者提供更好的医疗服务。
另外,临床实践是普外科医学生涯中不可或缺的一部分。作为进修医生,在实际工作中,我真切地感受到了医生的责任和使命。普外科疾病涉及范围广泛,临床病例也各具特点。在对待患者的过程中,我们需要做到全面、细致、精确。通过与患者进行沟通,收集和分析病史、体征和实验室检查结果,我们可以为患者制定个性化的治疗方案。同时,在手术中,我们需要紧密监测患者的生命体征,及时处理并发症,确保手术的安全和成功。通过实践,我巩固了自己的临床能力,并逐渐形成了自己的医学观念。
最后,对于我个人而言,进修普外科不仅是为了提高自身的专业水平,更是为了未来的规划和发展。普外科是一门既有挑战性又有发展潜力的学科,我希望通过进修和实践,能够在普外科领域取得更大的成就。我计划在进修结束后,通过参加学术会议和学术交流活动,不断拓宽自己的知识视野和交流平台。同时,我也将继续深入研究普外科领域的新技术和新疗法,为患者提供更好的治疗效果。
综上所述,我的普外科进修经历给我带来了许多宝贵的经验和体会。通过学习基本知识和核心技术,我提高了自己的学术水平;通过学习手术技巧,我提高了自己的操作能力;通过与患者和同事的交流合作,我提高了自己的人际交往能力;通过临床实践,我培养了自己的临床能力;通过规划和发展,我为自己的未来做好了准备。进修普外科的过程艰辛但充实,我相信这段经历一定会对我未来的医学生涯有着深远的影响。
医生与患者唇齿相依,有着紧密的联系,构建良好的医患关系氛围,维护和谐的就医环境,医生作为行为主体起着至关重要的作用。以下本站小编为你带来医生进修。
希望对你有所帮助!
首先,感谢院领导、科主任,护士长给了我这次进修学习的机会。在短短的时间里,我深切地感受到人民医院先进的医院管理模式、周到的职业安全防护等诸多地方值得我们学习。其次通过此次培训学习,让我对怎样成为一名合格并且优秀的护理人员有了深一步的认识。
这次培训学习的思想主要是人性化、时代化、制度化、规范化。人性化就是要以人为本,言行举止要充分体现对病人的关心、照顾,一切以病人为中心,设身处地的为人着想,重视与病人及家属的沟通。制度化就是根据医院的实际情况,结合时代的需要制定适合本院的。
规章制度。
并严格执行。时代化就是要不断学习国内外先进的护理思想适应社会发展的需要,为病人提供更优质的服务。这些不仅是培训学习的新思想,也是时代对于护理提出的新的要求。
随着时代的发展,对护理的要求越来越高。以前我学习的护理知识已跟不上社会发展的需要。通过这次培训中,我学到了许多新知识。
首先:1.护理服务已经不仅仅局限于打针、输液、发药等单纯的护理工作,而是越来越注重为病人提供全身、全方位的优质护理服务,护士各种服务除行业技术外,言行举止也是充分体现对病人的关心、照顾,因此,面对未来的医疗竞争和社会需求,护士礼仪能表达护理人员的形象,赢得社会效益和经济效益。
2.这次培训也使我们的执业素质有了提高,为我们能够快速成长为一名有修养,有素质,有能力,有水平的护士奠定了良好的基础,也帮助我们在平凡的工作中发现专业的价值和自身的价值。常言道:三分治疗,七分护理。作为一名临床护士,我们与病人接触最密切,应该给与病人亲人般的关怀,时刻了解他们的需要,满足他们的需求,要用我们的爱心去帮助每一个患者。这不仅能提高医院的护理质量,同时给患者增加战胜疾病的信心。
3.注意护理安全,避免医疗纠纷。人民医院各种安全标识齐全,注意安全、小心地拔针后沿血管方向按压5分钟、预防压疮等。其次,护理人员时时处处都会提醒患者及家属相关的注意事项,以此来避免纠纷。虽然他们时常与病人沟通但却有很强的自我保护意识。他们注重提高服务质量,避免医疗纠纷,这一点也值得我们学习和借鉴。
4.通过本科阶段护理理论的学习,我认识到随着现代医学模式的转变,我国护理模式逐步从以疾病为中心转向以病人为中心,用整体护理模式替代传统功能制的护理模式,而与患者时时沟通交流是关键,也是做好整体护理的关键。
5.人民医院有一套自己独特的严格的管理制度。例如日班为夜班做好一切用物准备,抢救物品齐全;病人概况及交班报告应由值班护理人员评价和记录,要求字迹整齐、清晰、简明扼要、有连贯性,运用医学术语;进修护士或实习护士填写交班报告时,带教护理人员或护士长要负责修改并签名。相比较人民医院,我们吉庆医院的管理制度有些松散,今后要针对我们医院的实际情况,借鉴学习人民医院的管理,制定出适合我们医院的一套管理制度并严格执行。
通过学习和比较,我认识到我们医院的护理还存在一些问题。例如。
1.服务态度不够好,我们的护理服务还局限在打针、输液、发药等单纯的护理工作,而没有注重为病人提供全身、全方位的优质护理服务,言行举止没有充分体现对病人的关心、照顾。
2.护理观念落后与时代脱轨,我们的护理还是采用传统功能制的护理模式,没有与时代发展的要求想适应。
3.管理制度比较松散,没有人民医院的管理严格和正规。
针对上述问题,我认为应该学习借鉴人民医院优秀的地方病做到如下整改:首先需要转变观念,加强整体护理理论的学习。在平凡的岗位上,我们要坚持为病人服务的信念的同时,也要严格的在学习上要求自己,不断更新知识,提高技术水平,临床与实践相结合,在工作中不断充实和完善自我。观念的转变首先是认识的转变,通过学习整体护理理论,学习与之相关的护理程序、护理哲理及护士行为准则,了解国内外护理学发展的动态,明确开展整体护理的意义。同时根据病人的特点,学习相关心理特征、营养知识、预防保健知识、疾病护理等有关专科理论的新进展,使我们在观念上得到根本转变,开阔视野与思路,进而做到以点带面,为整体护理的开展奠定了思想基础。.
其次,作为一名医务人员做到微笑是最基本的,微笑可以给病人带来温暖、安慰和希望;同时医务人员还应对病人予以宽容,做到将心比心,设身处地的为人着想,要好好用所学去实践,真心地关心他人,重视与病人及家属的沟通,采取有针对性的整体护理。
第四,针对管理制度有些松散的问题今后要针对我们医院的实际情况,借鉴学习人民医院的管理,制定出适合我们医院的一套管理制度并严格执行。
在人民医院进修的时间虽然仓促,但我会在今后的工作中摒弃懒散和不良的态度!把自己所学的东西学以致用。经过学习,我明白了医院要适应医学科学的发展,不仅仅使要跟上现代医学发展的步伐,而且更重要的是提高我们的道德水平、专业技能和临床护理质量。最后,我会在今后的工作中,在院领导的领导下立足本职工作,遵守医院各种规章制度,踏踏实实工作,决不辜负医院对我的期望。
为期三个月的进修学习生活已经结束。在这短短的三个月内,我学到了不少知识,感触良多。
还记得,接到进修通知时,我内心万分激动,十分感激医院和科室给了我这次难得的进修机会。去进修之前,我就认真地复习了《临床骨科护理学》中的有关内容,以加强自己的专科理论水平。并为此次进修学习做好计划与设想。
也许自己的要求与期待过高,进修的前三周,内心十分失落,原因是:这三周来每天除了完成比我院骨科重得多的护理工作外,老师们很少给我们进修生讲课,较少给我们进行十分正规的护理查房。当然,这里存在客观的原因:工作太忙,每天若能按时交接-班就是十分了不起的事了。
失落之余,只能主动向护长要求——每周跟教授查房一到两次,并且下午三点钟后去参加《临床路径在优质护理服务中的应用》学习班的学习。护长答应之后,我每天不到七点半就换好工衣出来,先做好一两个术后病人的床上浴再去参加交-班和查房。在《临床路径在优质护理服务中的应用》学习班的学习结束后,工作之余,我常常去参加大学或医院举行的一些学习讲座。在附一,有很突出的一方面就是学习的机会很多,只要你不怕苦不怕累,每天都有上课学习的机会。我在这三个月内,参加了大学、附一举行的许多学习课程,如《临床路径在优质护理服务中的应用》学习班、“院内压疮的认识”、“picc管感染的原因分析与处理”、“外科伤口处理的新进展”及《临床护理教学新理论与实践技能》学习班等等,并且有幸参加了“20xx年骨与软组织肿瘤多学科诊治研讨会”。这些课程、学习班或研讨会,不仅丰富了我的专业知识,让我了解了更多、更新、更先进的技术,更重要的是让我看到了护理事业的美好未来。
附一各项制度的完善性与执行性也给我留下了很深的印像。在附一,无论是医生,还是护士都十分重视两人核对制度。挂瓶、发药等等护理操作都是两人一起去执行,哪怕是打一瓶葡萄糖或是一瓶林格液都是两人一起执行;在关节显微外科,医生在进行手法复位石膏外固定术时,使用利多卡因进行局麻之前,都让别人帮忙进行核对,对方确认后才能使用。
在附一,知贤任用的做法,让我感触很深。如在骨科,有工龄20xx年的老护士仍与工作1~3年的年轻护士一样上早班(7~14班);有工龄才四五年就已做了总带教、工龄六七年就做了专科护士的,在护理工作中,她们对能力的重视,远远大于工龄。并且她们的护长能根据护士的性格特点与能力来安排病区的护理管理qc工作。
进修生活是辛苦的,进修学习充满着希望与激-情。只有在进修过程中品尝过艰辛,才能耕耘出甜美的硕果。今天,我自认是满载而归,希望能将所学更好地服务于病人,为医院和科室的护理发展做出自己应尽的努力!
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第一段:介绍eICU医生进修的背景和目的(200字)。
eICU是一种通过远程监护技术对危重病人进行实时监测和干预的新型医疗模式。eICU医生进修是为了提高医生在eICU背景下的临床素养和技能。在进修期间,我们通过远程连接到各个医院的ICU,观察实时病情和治疗过程,并与当地医生进行交流和指导。通过这样的方式,我们可以获取丰富的临床经验以及深入理解eICU技术的应用。
第二段:进修过程中遇到的挑战和困惑(300字)。
在进修初期,我们遇到了许多挑战和困惑。首先,远程监护模式要求我们纠正传统医疗工作方法,适应将自己置身于处理病人的操作之外。我们不再直接接触病人,而是通过观察监护设备和交换视频来获取信息。这需要我们对技术的熟练掌握和跨学科的协作能力。其次,在评估病人情况和做出治疗决策时,远程监护技术的延迟可能会成为问题。我们需要考虑到这一因素,并作出相应的调整。此外,与当地医生合作也是一个挑战。因为我们是远程指导,我们需要建立起信任和合作的关系,以确保治疗得以顺利进行。
第三段:克服困难的方法和经验(300字)。
为了克服上述的困难,我们探索了一些方法和经验。首先,我们在进修开始之前,进行了系统的培训和模拟演练,以熟悉eICU的设备和技术操作。这样可以增强我们的信心和独立应对问题的能力。其次,我们加强了与当地医生的沟通和合作。通过共享彼此的经验和知识,我们可以更好地理解当地的工作流程和文化差异,从而更好地为病人提供服务。最后,我们将重点放在了自我评估和持续学习上。每次结束一个病例后,我们会回顾自己的行为和决策,并进行讨论和反思。这有助于我们不断改进自己的表现,并更好地服务于病人。
第四段:进修带来的收获和心得(300字)。
eICU医生进修给我们带来了许多宝贵的收获和心得。首先,我们深刻认识到远程监护技术的潜力以及其在危重病人管理中的作用。通过实时的远程监护,我们可以及时发现病情变化,并实施相应的治疗措施,从而改善病人的预后。其次,我们学会了如何通过技术手段有效地管理和分配医疗资源。远程监护使得我们可以更好地协调各个ICU之间的资源,从而提高整个医疗系统的效率和质量。最后,进修过程中我们与许多优秀的医生进行了交流和合作,拓宽了我们的视野和知识面。
第五段:未来展望和结语(200字)。
eICU医生进修为我们打开了一扇窗户,引领我们进入了现代化的医疗模式。我们期待着将所学应用于实际工作中,并继续改进和创新。我们也希望eICU技术能够得到更广泛的应用和推广,使更多的病人从中受益。通过我们的努力和探索,我们相信eICU将会成为未来医疗发展的重要方向,为危重病人的救治提供更好的手段和方法。
总结:eICU医生进修的过程困难重重,但也带来了许多收获和心得。通过克服困难和持续学习,我们提高了技术水平和临床能力。我们期待着将所学应用于实践,并推动eICU技术的进一步发展。
时间过得飞快,转眼间我随卫生系统赴德国交流团到德国工作学习已经两个月了。两个月来,我仿佛又回到了学生时代,白天随导师上台做手术,晚上回宿舍查资料背单词。短短两个月,德意志民族,他的国家、城市、人民,以及他的医院和医生带给我极大的触动和赞叹,感谢卫生局和医院领导给了我们这样一次开阔视野,增长见识的机会。
随着飞机平稳的降落在法兰克福国际机场,我们开始了为期三个月的工作学习。我们30名医生都分在北威州不同的医院里,zkrankenhaus。这是个看起来很不起眼的医院,医院只有三百张床位,第一天上班我甚至没有找到医院的大门在哪里,但是这个医院每年却能完成3-4千例骨科手术,是整个州的骨科中心。现年76岁的院长thumler教授是德国著名的关节外科专家,它的髋关节置换已经做到第5次翻修(国内一般才做到2-3次翻修)。医院也在他的带动下经过几十年的努力形成了一个有规模的以骨科为重点的医院。
第一天上班,我就跟着上了四台手术,上午两台,下午两台。分别是两台关节置换、一台关节翻修和一台关节镜手术,尽管是第二助手,但是仍然让我受益匪浅,德国不愧是西医的鼻祖,手术过程中每个医生手术操作都非常精细,非常爱惜组织,解剖层次清楚,止血彻底,显露充分。德国的手术器械也让我爱不释手,尽管已经很旧了,但是维护的非常好,而且设计合理,材质优良,这是值得我们学习的地方,我们的手术器械都非常新,也很贵,但是经常用着不合手,而且很快就坏了,造成了很多不必要的浪费。在这家医院,不同手术都有专门配套的工具,各种自动拉钩的使用减少了上台人数并且能有效的显露手术视野,让我们中国医生都称赞不已。德国医生专业分工明确,每个高年资医生都有自己的专业特长。所谓“术业有专攻”,在这里得到了充分的体现。德国医生工作量很大,他们没有午休,手术室中的休息吧有咖啡,比萨等各种食物,医生们下了手术就可以去吃点东西,这时下一个病人已经推到手术室在麻醉了,一个手术间每天排上3-5台的关节置换是家常便饭,一天下来还真是吃不消。由此我深深的体会到,医生这个职业是辛苦的,在德国作医生也不例外。
就骨科专业技术而言,我们和德国的差距并不是遥不可及的。德国人开展的手术我们医院基本都在开展,在有些领域我们开展的已经有相当的水平,我想我们只有加强专业细化,发展专业特长,从而带动整个骨科发展,才能更快的.缩短我们和医疗发达国家的差距。
这三个月的学习对我们来说是非常宝贵的,我相信我在工作理念、工作方法及手术风格上都会有所改变,怎样让我们的手术,我们的治疗更细致,更人性化是我今后努力的方向,我会认真总结这三个月来的学习收获,这些必定在以后的工作实践中起到好的作用。
医生在美国医院进修见闻及感受。
引:明尼苏达大学医学院心血管科是美国医院心血管科排名前十的医院之一。令我惊讶的是,他们的心脏外科是和内科放在一起的,互相之间的协作比较紧密。比如,心脏移植病人的手术由外科医生做,而后期的随访,治疗就以内科医生为主。当然,作为一名内科医生,我的进修是在心内科进行的。
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解放军总医院的物流管理、人力资源管理、器械管理、高值物品的保管方面有很多值得我们学习借鉴的优点,科室印有收费项目明细表,每台手术完毕由收费员统一查对、录帐,当天费用当天结,杜绝了拖欠、漏费。器械时乎时负责第二天所有手术要用常规器械和特殊器械,还要保证急症手术器械供应,手术完毕后负责清洗、保养器械并打包送消毒。总医院对新进护士以及进修生的带教上非常严格规范,由一名教学组长统一管理培训。为避免进修人员杜绝盲目上台,首先组织进修人员学习院内手术室的规章制度、工作流程,为进修人员的后期顺利配合手术打下了坚实的基础,每一项操作都是经过统一训练,杜绝了手术中的个人习惯。采取一带一的带教方式,在这一过程中教员通过言传身教,让全体学员能够了解每台手术的配合过程,习惯术者的习惯,术中注意事项等,使全体学员获益非浅。
二、个人浅谈。
通过进修期间的对比,发现我们与解放军总医院即存在差距也有我们的优势。例如外院在手术通知单上会注明术中的手术体位、特殊用品、是否需要自体血回收仪表,病人有无特殊感染等以便于护士长安排手术;我院在器械清洗、保养消毒这一环节中做得非常细致,对于器械维护我院也做得非常到位,基本上杜绝了术中器械的罢工现象。
7个月的进修学习,在解放军总医院手术室广大医生护士的帮教和个人的积极主动学习,是的本人在理论知识以及专业技能上有了很大的提高,实现了既定的实习目标,圆满完成了进修任务,赢得了带教老师的好评。争取在今后的工作中结合进修所得使本人工作得到进一步提高,同时将外院的先进管理理念和做法在我院进行落实发扬。
普外科是外科学中最常见也是最基础的一个分支,从心理学到技术,都需要全面发展。作为一个普外科医生,我深深体会到这个领域的挑战和责任,同时也感受到了宝贵的收获。
第二段:挑战与成长。
在普外科的临床实践中,每天都会面临各种各样的疾病和病例,需要进行迅速准确的诊断和治疗。在这个过程中,不仅需要扎实的医学知识,还需要快速的反应能力和灵活的思维方式。同时,手术操作对医生的技术要求也很高,需要有稳定的手眼协调能力和细致的操作技巧。通过面对这些挑战,我逐渐提高了自己的工作能力和专业素养。
第三段:患者的信任与感激。
作为一名医生,最大的荣幸就是能够帮助患者恢复健康。在普外科的工作中,我经常面对一些疾病危重或手术复杂的患者,他们需要我给予最好的治疗和护理。在不同的病例中,我感受到了患者对我的信任和感激之情,这是我工作的最大动力。通过和患者的交流和沟通,我也逐渐提高了自己的医学技术和人际交往能力。
第四段:团队合作的重要性。
在普外科工作中,团队合作是必不可少的。一个成功的手术需要整个团队的协作配合,包括医生、护士、麻醉师等。在手术中,我们需要相互信任、相互配合,为患者提供最好的治疗服务。通过与团队的合作,我学会了倾听和尊重他人的意见,也提高了解决问题的能力。团队合作的经验让我明白,一个人的力量是有限的,只有团队的力量才能真正发挥出来。
第五段:对医学事业的执着与追求。
作为一名普外科医生,我深深感受到医学事业的伟大和责任。无论是面对生死,还是治疗疾病,我始终将患者的健康放在第一位。我会不断学习新知识,提高自己的医学水平,为患者提供更好的治疗和护理。同时,我也会坚持追求科研,为医学事业的进步贡献自己的力量。通过不懈的努力和持续的奉献,我将致力于成为一名更出色的普外科医生。
总结:
作为一名普外科医生,我深知这个领域的挑战和责任。通过面对各种挑战,我逐渐提高了自己的工作能力和专业素养。患者对我的信任和感激让我感到无比荣幸,团队合作的经验让我明白了合作的重要性。对医学事业的执着与追求将使我不断学习和成长,为患者的健康贡献自己的力量。
普外科作为医学的重要分支,涵盖了许多常见疾病的治疗。在我从事普外科工作的这些年里,我不仅深刻体会到了普外科医生的重要性,也收获了许多宝贵的经验和教训。本文将以五个段落为结构,介绍我的普外科心得体会及收获医生的旅程。
第一段:对普外科工作的初步了解。
当我第一次接触普外科工作时,我对这个领域并不了解。然而,通过参与手术和治疗流程,我逐渐明白了普外科医生的重要职责以及他们在患者生命中的关键角色。普外科工作范围广泛,从小切口的手术到复杂的器官移植,每一个都需要医生们精湛的技巧和细心的态度。我认识到,普外科医生的决策和操作不仅影响着患者的生命,还关系到他们的质量和长期疗效。
第二段:普外科工作的挑战和压力。
在普外科工作中,医生面临着各种各样的挑战和压力。首先,手术中的危险和风险需要医生具备高度的专业技能和经验。手术过程中,每一个步骤都要谨慎,否则可能导致严重后果。其次,普外科医生经常需要迅速做出决策,因为在一些急诊情况下,每一分钟都可能关系到患者生命的存亡。另外,普外科医生还要面对不同患者的情绪和家属的期望,这需要医生在情感上始终保持平稳。
尽管普外科工作充满挑战,但从中获得的成就感也是无可言喻的。首先,成功完成一次手术并治愈患者,是普外科医生最大的成就之一。能够亲眼见证患者从病危到康复的转变,让我对医学的力量有了更深刻的理解。此外,与患者建立的信任和友谊也让我倍感荣幸。在这个过程中,我既学会了倾听患者的需求,也学会了为他们提供最佳的医疗护理。
第四段:普外科医生的不断学习和进步。
作为一名普外科医生,不仅需要拥有坚实的医学知识,还需要不断学习和进步。我意识到,只有与前沿的医学技术和研究保持接触,才能为患者提供最先进的治疗方法。因此,我积极参加各种学术交流会议和学习班,不断提高自己的专业水平。同时,还需要不断反思和总结自己的经验,找到适合患者的最佳治疗方案。
第五段:医者仁心,普外科医生的责任与使命。
普外科医生天生就是充满爱心和同理心的人,他们将患者的健康放在第一位。我始终认为,作为一名普外科医生,责任和使命是非常重大的。无论是寻找最佳治疗方法,还是安慰患者的恐惧和焦虑,都需要医生具备高度的责任感和同理心。与患者建立起信任和关系,不仅能够帮助患者更好地恢复,也能够给予我巨大的满足感和成就感。
总结:
作为一名普外科医生,我的工作经历和经验让我深刻体会到普外科医生在医学领域中的重要性。面对挑战和压力,我不断学习和进步,从中收获了宝贵的经验与教训。与此同时,我也从每一个患者身上汲取着力量和动力,使我更加坚定地投身于普外科的事业中。医者仁心,无论面对何种困难和挑战,我将秉持着这一信念,为患者健康贡献自己的力量。
今年11月份,在医院的安排下我有幸来到烟台毓璜顶医院进行为期一个月的进修学习。烟台毓璜顶医院是山东省内著名的三级甲等医院,是国家关节镜培训医疗,科研人才培养的重要基地,设有2600张床位,共27个病区,7个手术室,27个万级层流手术间,5个百级层流手术间,5个普通手术间。90余名手术室护士,每个手术间都配有齐全的设备与先进的仪器。一个月的学习生活既紧张又快乐,不仅丰富了我的关节镜手术操作护理理论知识,更使自己的业务实践能力得到了提高。现将一些进修体会跟感想写下来,与大家一起分享跟提高。
一、服务意识是保障。在毓璜顶医院手术室,他们的服务态度跟服务意识非常强烈。每位到手术室的病人医生护士都会热情的接待,并给予手术部位标记化,让病人跟家属都做到了放心跟安心。只要与病人有关的问题他们都会主动解释清楚,不厌其烦,直到病人跟家属满意为止。
二、加强习。在毓璜顶医院手术室无论工作多么繁忙,每周二早上都要进行学习半小时,每周六安排一上午时间进行操作技能(包括各种特殊仪器的使用,无菌操作,外科铺巾等)的培训。通过不断的的知识强化与更新才练就跟保持了先进的技术跟过硬的本领。我想,只要我们也能像他们那样做,更系统地进行强化培训,我们手术室的工作也能不断取得更大进步。
三、手术的护理专科化管理。毓璜顶医院手术室的器械管理、手术专科化等方面都有很多值得我们学习的地方,手术护士分组,分为脊柱组、关节组、小儿组、创伤组、手外科组、腔镜组等,各组的护士一般都做自己组的手术,这样比较容易跟医生配合,手术流程也非常熟练。
四、关节镜手术理论联系实践化、器械消毒放置合理标准化。各种器械物品消毒方法都不是相同的,例如:关节镜、刨刀、光源线等要等离子消毒灭菌,关节镜钳、探勾等要高压灭菌。因为关节镜手术的特殊性,对关节镜手术操作的配合也非常重要,尽量减少手术操作时间,而且对手术间的空气消毒也很严格。因为关节镜是无菌要求非常严格的手术。在带教老师的带教跟我的积极学习下,我掌握了关节镜手术的各操作要领,并独立完成了关节镜手术的专科护士职责,圆满完成了进修任务,赢得了带教老师的好评。
通过进修期间的对比,发现我们与毓璜顶医院即存在差距也有我们的优势。例如它们要求在手术通知单上注明术中的手术体位、特殊用品、内植物材料、病人有无特殊感染以便于护士长安排手术;我院在器械的清洗、保养消毒这一环节中做得非常细致,对手术间的安排也非常合理、灵活。
进修生活是充实而愉快的,回首这段时光,我的专业知识得到了巩固跟增长,学会了很多最新的理念。我决心把学到的知识跟理念带回得到自己的工作岗位中,并在工作中影响带动同事们,使我院的手术室工作更上新台阶。感谢烟台毓璜顶医院医院,感谢我所在的医院领导为我提供这次进修学习的.机会,使我开阔了眼界,增长了知识,为今后的工作打下了良好的基础。
为期三个月的进修学习生活已经结束。在这短短的三个月内,我学到了不少知识,感触良多。
还记得,接到进修通知时,我内心万分激动,十分感激医院和科室给了我这次难得的进修机会。去进修之前,我就认真地复习了《临床骨科护理学》中的有关内容,以加强自己的专科理论水平。并为此次进修学习做好计划与设想。
也许自己的要求与期待过高,进修的前三周,内心十分失落,原因是:这三周来每天除了完成比我院骨科重得多的护理工作外,老师们很少给我们进修生讲课,较少给我们进行十分正规的护理查房。当然,这里存在客观的原因:工作太忙,每天若能按时交接班就是十分了不起的事了。
失落之余,只能主动向护长要求——每周跟教授查房一到两次,并且下午三点钟后去参加《临床路径在优质护理服务中的应用》学习班的学习。护长答应之后,我每天不到七点半就换好工衣出来,先做好一两个术后病人的床上浴再去参加交-班和查房。在《临床路径在优质护理服务中的应用》学习班的学习结束后,工作之余,我常常去参加大学或医院举行的一些学习讲座。在附一,有很突出的一方面就是学习的机会很多,只要你不怕苦不怕累,每天都有上课学习的机会。我在这三个月内,参加了大学、附一举行的许多学习课程,如《临床路径在优质护理服务中的应用》学习班、“院内压疮的认识”、“picc管感染的原因分析与处理”、“外科伤口处理的新进展”及《临床护理教学新理论与实践技能》学习班等等,并且有幸参加了“20xx年骨与软组织肿瘤多学科诊治研讨会”。这些课程、学习班或研讨会,不仅丰富了我的专业知识,让我了解了更多、更新、更先进的技术,更重要的是让我看到了护理事业的美好未来。
此外,让我感触颇深的是,进修的学习方法不同与其它的学习。如果我们用十年以前实习的态度和方法走进进修的地域,那样可能收益不多,就像我进修的前三周的经历,总想着“老师会主动教我”,“护长会妥善安排好自己的进修学习”,最后只能失望。进修学习,是一种“自我寻求、自我思考”的学习。在进修过程中,要学会“偷”。自我学习与偷学,对每一个进修生都十分重要。附一的老师,大多数对知识产权的保护意识都很强。当想把一些有价值的资料拿去复印,借口问“可不可以带回宿舍看过两三天还回来。”她们总会很有礼貌地告诉你“对不起,这些东西是我们科自己弄的,你就坐在这里看吧。”这样,只能想办法回去“学习”了。作为进修生,在工作中要注意眼观六路耳听八方。
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