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学生离校申请书格式(优质22篇)

学生离校申请书格式(优质22篇)



一份成功的申请书应当重点突出自身的专业背景和相关经验。如果你正在撰写更多申请书,不妨参考一下以下范文,以提高申请的成功率。

学生离校申请书

尊敬的学院领导:

我是____班级____学号______专业____届毕业生。根据本人已经在校学习两年半的实际情况,本人自愿申请并经家长同意离校前往(单位)参加就业工作。在离校就业期间,我保证按时参加所修各种课程的考试(具体与任课老师联系)和完成毕业设计及答辩,并经常与学校保持联系,在学校需要学生返校时,及时返校。

在此期间耽误的学习和发生的安全事故,由我本人及家长负责,与学校无关。

离校的日期从年月日起。特此申请,请予批准!

此致

敬礼!

______

____年____月____日

学生离校申请书

尊敬的学院领导:

您好!

xxx,男,生于19xx年x月x日,0x级中专计算机(x)班学生。

感谢学院为我们这些学子提供如此优良的学习环境和完善的实习设备,让我们学到扎实的技术,锻炼社会适应能力。目前,我已在学院的就业安置下找到了适合自己的用人单位。在正式毕业之前顺利进入实习阶段,特向学院递交离校申请。

入学两年有余,我一直担任学生干部,在各级领导的知道之下认真做好工作积极组织和参加各项有益的课外活动。是电院的良好氛围熏陶了我,让我可以把握主动,潜心学习,踏实工作。是电院的施展平台塑造了我,让我利用充分锻炼自我,正视自我,完善自我。

每一次和领导接触,都可以感受到你们为莘莘学子和电院的发展与壮大而勤奋工作。我们都为之感动,并以之为荣,以次为准。提高自我,一问好的'成绩影响和发动他人。渐渐地,我们边学边用,基础扎实了,社会适应能力也强了。我们由衷地感受到郑州电力职业技术学院确实是一所能够锻炼和提高学生综合素质的学院,郑电院的领导和教师确实是求真务实,一切为了学生,为了学生一切,为了一切学生而辛勤工作,教书育人。作为电院学子,我们应该立志成为最具实力和创造力的社会主义新人。

感谢郑电院对我的培养,真诚地祝愿我们的母校成为同类学院中的示范性学院。为更多的有志学子铺路搭桥,实现自己的人生价值。再次感谢你们对我们的谆谆教诲和辛勤培育。

目前,我已经被无锡健鼎公司所招用,将于两个月之后参加实习工作。

此致

敬礼!

申请人:xxx。

20xx年x月x日。

学生离校申请书

尊敬的学校领导:

我是来自环艺1002班的xxx,于20xx年6月份到大学开始学习,家住贵州省偏远农村,很荣幸能为您介绍一下自己的情况。在校学习期间,我耳濡目染了学校对社会的爱与责任,学校领导和老师无微不至的关怀使我深刻意识到教育事业的无尚光荣。这些使我深深的爱上了这个集体,毕业在即,我真切希望自己能继续留在这艘驶向未来大船上,播撒青春的激情,创造人生的价值,特此,我向学校申请加入xxxxxxxx市场部工作。

我明白,现在的社会面貌日夜更新,如果想要得到一份好的工作,必须时刻去学习新的知识,不断去增强自己对社会的认知,所以我努力学习科学文化知识。同样也热衷参加各种可以增长自己见识的活动,积极参与和策划学生会各项大小事宜,还组织学生会的同学参加贵州省红十字会及贵阳市文明办举办的大型公益活动,这些都使我的个人能力得到了很大的`提升,使自己的人生观与价值观有所改进,且在学生会的工作得到了各位指导老师的肯定于支持,老师们教会我永远抱着一份学习的态度去做事,这样才能不断的充实与端正自己。我怀着满腔的热情与信心去挑战这份工作,同时我也相信在学生会的工作经验会给予我很大的帮助。我相信自己的饱满工作热情以及认真好学的态度完全可以使我更快的转变自己的学生角色。因此,我渴望得到这份工作,相信自己能在这份工作的平台上,创造自己的人生价值。

期待学校能给我一次这样的机会,让我把自己所学到的知识及思想汇入学校发展的大流中去,我一定尽我全力来做好自己的工作。我愿意以极大的热情与责任心投入到学校的发展建设中去。希望我的人生能从此走进教育事业的天堂。最后衷心的希望能得到您的赏识与任用!

申请人:xxx。

申请日期:20xx年xx月xx日

学生离校申请书

尊敬的校领导:

我原是一名中专毕业生,在这个学校的二年学习生涯中,感到学习对我的重要性。学校在一天天的崛起,我的知识也在一天天增长。看到外形俊美的学校,高档舒适的宿舍楼,充满绿色的`校园环境,我真舍不得离开这所学校!由于家庭困难曾经休学一段时间!在此期间一直配合机房老师工作至今。

我出生在一个很普通的农民家庭里,家中有6口人:祖父母年龄大,长期病重,靠父母照应;父亲今年53岁,已把身体累坏;还有一个妹妹正在高一读书。家庭收入很微薄!由于家庭经济实在困难,目前已无力再为我支付学费,我特向学校领导申请留校的!

我是信息管理学院计算机应用专业05级的学生李孟,非常感谢学校二年以来对我的栽培和关爱。学校不仅授于我知识和技能,而且教我以塌实做人的态度,使我从一个懵懂无知的的高中生成为一个知书达礼的大学生,这是我人生的一次重大飞跃和升华。学校对我的无私奉献让我对她产生了无限的眷恋之情,在写留校申请书之前,我斟酌再三,最终决定留在学校机房里做辅导员。一则可以满足我对学校的依恋情节,让我为学校的发展尽一份绵薄之力;二则可以辅助我和学弟学妹们顺利完成学业,为他们树立良好的学习榜样并且与他们建立良好的互助有爱关系;三则可以缓解我涉世不深的压力,为自己积累一些社会经验,以便日后在社会上更好的表现自我展现风采的。这样才能更好的为学校增光添彩。

我相信我可以胜任,因为我在上中专的时候就是在学校机房配合老师管理。在老师办的辅导班中也曾经教过关于计算机方面的知识(主要包括:计算机应用及基础、计算机网络技术、计算机原理、编程语言基础——c语言、编程语言基础——qbasic语言、数据库应用基础、计算机组装与维修、网页制作基础——dreamweaver),20xx年夏天在山东省新泰市翟镇第一中学任教办公自动化,曾在山东省新泰市科技创新大赛上获得三等奖!

我知道这次申请留校的同学势如雨后春笋,很可能我会被你们拒之门外,无法留在学校,但是我绝对不会产生任何埋怨,因为我明白,在这个百卉含英知识爆炸的时代,有竞争就有失败,能否入闱不在乎天命而在乎自己是否努力争取过。我相信自己有实力胜任辅导员一职。因为对自己有信心就是对未来有信心就是对老师们的眼光有信心!我真诚而殷切的希望学校领导可以满足我的这个愿望,因为未来的明天,我将会为学校争光!

申请人:

日期

大学生离校申请书

尊敬的校领导:

我原是一名本科毕业生,在这个学校的四年学习生涯中,感到学习对我的重要性。但是学校在一天天的崛起,我的知识也在一天天增长;看到外形俊美的学校,高档舒适的宿舍楼,充满绿色的校园环境,我真舍不得离开这所学校;由于家庭困难曾经休学一段时间;在此期间一直配合机房老师工作至今!

我出生在一个很普通的农民家庭里,家境贫穷。家中有6口人:祖父母年龄大,长期病重,靠父母照应;父亲今年53岁,已把身体累坏;还有一个妹妹正在高一读书。家庭收入很微薄!由于家庭经济实在困难,目前已无力再为我支付学费,我特向学校领导申请留校!

我是信息管理学院计算机应用专业05级的学生李孟,非常感谢学校二年以来对我的栽培和关爱。学校不仅授于我知识和技能,而且教我以塌实做人的态度,使我从一个懵懂无知的的高中生成为一个知书达礼的大学生,这是我人生的一次重大飞跃和升华。学校对我的'无私奉献让我对她产生了无限的眷恋之情,在写留校申请书之前,我斟酌再三,最终决定留在学校机房里做辅导员。一则可以满足我对学校的依恋情节,让我为学校的发展尽一份绵薄之力;二则可以辅助我和学弟学妹们顺利完成学业,为他们树立良好的学习榜样并且与他们建立良好的互助有爱关系;三则可以缓解我涉世不深的压力,为自己积累一些社会经验,以便日后在社会上更好的表现自我展现风采。这样才能更好的为学校增光添彩。

我相信我可以胜任,因为我在上中专的时候就是在学校机房配合老师管理。在老师办的辅导班中也曾经教过关于计算机方面的知识(主要包括:计算机应用及基础、计算机网络技术、计算机原理、编程语言基础--c语言、编程语言基础--qbasic语言、数据库应用基础--foxproforwindows、计算机组装与维修、网页制作基础--dreamweaver),20xx年夏天在山东省新泰市翟镇第一中学任教办公自动化,曾在山东省新泰市科技创新大赛上获得三等奖!

我知道这次申请留校的同学势如雨后春笋,很可能我会被你们拒之门外,无法留在学校,但是我绝对不会产生任何埋怨,因为我明白,在这个百卉含英知识爆炸的时代,有竞争就有失败,能否入闱不在乎天命而在乎自己是否努力争取过。我相信自己有实力胜任辅导员一职。因为对自己有信心就是对未来有信心就是对老师们的眼光有信心!我真诚而殷切的希望学校领导可以满足我的这个愿望,因为未来的明天,我将会为学校争光!

申请人:xxx。

学生离校申请书

尊敬的老师:

我于____年____月已被____单位聘用(录用),现在正在单位工作,不方便回校住宿,已经和父母沟通,父母已经同意。单位相关信息如下:单位名称为:________,地址:__________,联系电话:__________,(最好是固定电话),并附上就业证明材料一份。

我已经参加了学院组织的毕业生安全教育会,承诺在校外期间遵纪守法,不参加任何违法活动,不参与危险的活动,注意人身财产安全,经常与家长和学校保持联系,按时交回和完成学校布置的各项任务和作业,按时回校办理离校手续。

请审批。

此致

敬礼!

______

____年____月____日

学生离校申请书

尊敬的校领导:

您好!本人x系x级x班的学生x,在此感谢校为我们这些学子提供如此优良的学习环境和完善的实习设备,让我们学到扎实的技术,锻炼社会适应能力。目前,我已在家人和自己的努力下找到了适合自己的用人单位。我应聘于xx单位,经家长同意,特向校申请离校实习,望批准,并保证做到以下几点:

1、实习期间遵守单位的规章制度,信守实习协议,给用人单位留下好印象;

2、实习期间遵纪守法,维护校的形象,决不做违纪违法的事情,并且注意个人的安全;

3、严格按照我院安排的时间回校参加考试及其它有关毕业工作,并做到定期主动以书面或电话方式向系辅导员汇报学习、生活和工作情况。

感谢校对我的培养,真诚地祝愿我们的母校在未来的发展道路上能够一帆风顺,佳绩连连,为更多的有志学子铺路搭桥,助其实现自己的人生价值。

再次感谢校对我们的谆谆教诲和辛勤培育。

申请人签名:

日期: 年 月 日

学生离校申请书

尊敬的学校领导:

您好!我是土木系学生xxx。首先感谢学院这三年来为我提供这样一个优质的学习环境。学校优质的.教学设施以及老师辛勤的教导让学会了坚实的技术,培养了我接触社会的能力。

目前,我凭借自己的努力,找到一个合适的单位收纳我进行工作实习。我很感兴趣,公司地址位于杭州市下城区。是一家汽车货运公司,我已经征求过父母同意,进行在该公司货运部门进行为期半年的实习。

现在希望学院批准我的实习申请,我保证做到以下几点,不会令学校失望:

1、在实习期间单位遵守公司各项规章制度,遵守实习协议,给雇主留一个好印象;

2、在实习期间认真对待工作,维护所属学校的形象,决不做违法违纪的行为;

3、在实习期间注意人身安全,严格按照学校、公司各项安全操作规范。遇到任何棘手问题都妥善处理,细心谨慎。并以书面或电话咨询专员,定期报告工作情况。

最后感谢我的学院这三年来对我培养。真诚地希望母校越办越辉煌。

xxx。

20xx年xx月xx日。

学生提前离校的申请书

尊敬的学院领导:

我已与公司签订就业协议,因工作需要,公司要求我于年月日到公司报到,特申请提前离校去用人单位。离校期间我会时时处处注意自身的安全,若发生安全事故,与学院无关。按时完成学院的教学任务(毕业设计、毕业实习等)和其他的任务。到用人单位后,立即向辅导员老师告知联系方式,并每周主动与辅导员老师电话联系一次,回报安全信息及教学任务的完成情况。

申请人:

时间:年月日。

辅导员:

时间:年月日。

学生离校申请书

尊敬的学院领导:

您好!本人x系x级x班的学生x,在此感谢学院为我们这些学子提供如此优良的学习环境和完善的实习设备,让我们学到扎实的技术,锻炼社会适应能力。目前,我已在家人和自己的努力下找到了适合自己的用人单位。我应聘于xx单位,经家长同意,特向学院申请离校实习,望批准,并保证做到以下几点:

1、实习期间遵守单位的规章制度,信守实习协议,给用人单位留下好印象;

2、实习期间遵纪守法,维护学院的形象,决不做违纪违法的事情,并且注意个人的安全;

3、严格按照我院安排的时间回校参加考试及其它有关毕业工作,并做到定期主动以书面或电话方式向系辅导员汇报学习、生活和工作情况。

感谢学院对我的培养,真诚地祝愿我们的母校在未来的发展道路上能够一帆风顺,佳绩连连,为更多的有志学子铺路搭桥,助其实现自己的.人生价值。

再次感谢学院对我们的谆谆教诲和辛勤培育。

xxx

离校申请书范文模板

尊敬的学校领导:

我是xxx学校高中部xxxx届高三班学生。鉴于在校高中学业已基本完成,本人要求并经家长同意提前离校参加社会实践,现特向学校提出申请。在离校期间,经常与学校保持联系,在学校需要本人返校时,及时返校。在此期间学校重点强调了我的安全与法律责任意识,如若发生的安全事故和法律责任,由我学生本人及家长负责,与学校无关。

离校的日期从20xx年x月x日起至高三毕业为止、特此申请,请予批准!

此致

敬礼!

申请人:xxx。

20xx年x月x日。

申请书

尊敬的桂江二中学校领导:

你们好!

我是贵校初二(12)班的学生李泳欣。我因在x年x月x日感到身体不适,经佛山市第一人民医院检查出病因为转肝梅升高,经过这段时间的治疗和调养,现已经痊愈,为了不耽误课程学习,现特提出申请,请求重读初二。

在家修养这段时间里,我从未放弃过自己的课本学习。出院不久,我就让家人把我所有的书籍从学校拿了回来,每天给自己制定了具体的学习计划。这段时间里,我还读了不少提高个人修养方面的书,读了一些中外名著。因此,这段时间来我虽未在校学习,但却并未停止学习。因此,我希望学校领导能让我重新复读初二。

此致

衷心的谢意。

申请书

初二级团支部:

中国共产主义青年团是中国共产党领导的先进青年群众组织,是广大青年在实践中学习共产主义的学校,是中国共产党的助手和后备军。

通过了我对团章的学习,认识到早日入团能使我的学习成绩更上一层楼,可以争取得更多的机会为国家服务、为社会服务,所以我要争取早日加入属于我们自己的组织――――中国共产主义青年团。

本人是一位在德、智、体、美、劳全面发展的学生,本人尊敬师长,团结同学,听从老师的教导,能够热心帮助老师完成每一次的工作任务,乐于帮助同学,起到模范带头作用。本人在班上担任体育委员,对工作认真负责。在劳动方面听从劳动委员的吩咐,把每一次劳动都主动完成。在学习方面,能够不懂就问,认真听老师和同学的讲解,上课能够认真听课,积极举手回答问题。

如果我被批准入团,我一定遵守班规、校规和团的纪律、执行团的决议。更加努力学习,以自己的才华报效祖国。如果我一是没有半批准入团,说明我还没有达到入团的资格,我会更加努力学习,决不灰心,争取早日入团。

此致

敬礼

初二(6)班:xxx。

申请书

尊敬的学校领导:

我是__班的一名学生,由于家里的条件不允许我住校,并且学校实行的是内宿制,作息时间都是按照内宿生的标准,我经常会因为时间不足够而没有吃早餐,更为严重的是还迟到,我一向在努力珍惜每分每秒,可是还是不能贴合学校作息时间,所以在些我慎重向学校提出转学。期望学校领导体谅与给予批准。

此致

敬礼!

__年__月__日。

文档为doc格式。

申请书

尊敬的团组织:

我们是青少年,是祖国的希望,我们应该承担起自己的社会责任,追求先进,我是一名普通的初二学生,我申请加入共青团组织!

我认为一个新时期的共青团员,思想政治理论学习是不可或缺的,中国共产主义青年团是中国共产党领导下的先进青年的群众组织,是广大青年在实践中学习的共产主义的大学校,是中国共产党的助手和后备军。通过对团章和党章的学习,我具有了坚定的共产主义理想信念,坚定的马克思列宁主义,用”三个代表”重要思想指导自己的人生方向树立起正确的世界观,人生观和价值观,并为之努力奋斗。坚持当的四项基本原则,政治上和党中央保持高度一致,学习邓小平理论和贯彻执行党的路线方针政策,利用课余时间,到学校图书馆浏览,借阅邓小平理论,毛泽东思想,马克思列宁主义等方面的书籍,经常收看电视,关注国内外事实动态。

如果团组织批准了我的入团要去,我会认真执行团的决议;并积极完成团的组织交给的任务,不拖延,不推脱,按时按量认真完成,服从团组织的安排。遵纪守法,遵守团的各项纪律,在享受团员的权利的同时,认真履行团员的义务,在各方面起模范带头作用。

也请组织批准批我的入团要求,我定不会辜负组织的期望!

此致

敬礼!

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学生申请书

您好!

我志愿加入中国共产主义青年团,希望团支部能够批准。

我刚上初一,在我上小学的时候我是一名优秀少先队员,现在我已经是一名初中生了,我有理由也必须要申请加入中国共青团,因为我要做一名优秀共青团员,我也相信我能够做到。

通过少年团校培训,我学习了团章知识,对共产主义青年团有了更深一层的了解。中国共产主义青年团是中国青年的先进组织,是中国共产党的有力助手和后备军,是中国青年学习马列主义、毛泽东思想、邓小平理论和“三个代表”重要思想的大学校,是一个有纪律的组织,是中国革命和建设各历史时期发挥青年先锋作用、为中国共产党培养和输送优秀合格先进分子的模范组织,因此我应该争取加入共青团。

我是初一x班学生xx,副班长。我对工作力求完善,是位奋发向上,尊师重道、遵守校规、爱护班集体的学生。我努力学习,成绩优秀,在课余时间我还时常阅读有意义的书,立志把自己培养成为有理想、有道德、有文化、有纪律,做到德、智、体、美、劳等全面发展的接班人,做一个共青团员的好榜样。

我希望能早日加入中国共产主义青年团。入团后,我将更严格要求自己,坚决拥护中国共产党的领导,遵守团的章程,执行团的决议,履行团员义务,严守团的纪律,把团的名誉放在首位,个人名誉得失放在次位,勤奋学习,积极工作,关心集体和国家大事,爱护他人,力争做一名优秀的共青团员,为建设我们伟大的社会主义祖国贡献自己的力量。

我热切盼望加入中国共产主义青年团,希望团组织批准。

如果不能入团,我也不会气馁,这说明我做的还是不够。我将再接再厉,继续努力,刻苦学习,以共青团员为目标,为早日入团做好准备。

如果我能够加入共青团,我也不会感到骄傲,因为这只是我过去的表现不错,不代表我将来不会犯错误。我一定会继续的努力学习,努力团结同学,积极帮助学习不好的同学补习,将他们的学习带上去。我还会积极的宣传中国共青团的好处和优点,鼓励其他同学尽早的加入中国共青团,因为这是我们年轻人自己的组织,这是代表我们祖国的将来的组织。

请团支部能够在时间中考验我!

此致

敬礼

申请人:xxx。

日期

离校申请书范文模板

尊敬的学院领导:

您好!

我是20xx级xxx专业毕业生xx,根据本人已经在校学习两年的实际情况,本人自愿申请并经家长同意离校前往xx有限公司参加就业工作。

在离校就业期间,我保证按时参加所修各种课程的考试和完成毕业设计及答辩,并经常与学校保持联系,在学校需要学生返校时,及时返校。在此期间耽误的学习和发生的安全事故,由我本人及家长负责,与学校无关。

特此申请,请予批准!

此致

敬礼!

xxx。

20xx年x月x日。

离校申请书范文模板

尊敬的校领导:

您好!

本人x系x级x班的'学生x,在此感谢校为我们这些学子提供如此优良的学习环境和完善的实习设备,让我们学到扎实的技术,锻炼社会适应能力。目前,我已在家人和自己的努力下找到了适合自己的用人单位。我应聘于xx单位,经家长同意,特向校申请离校实习,望批准,并保证做到以下几点:

1、实习期间遵守单位的规章制度,信守实习协议,给用人单位留下好印象;

2、实习期间遵纪守法,维护校的形象,决不做违纪违法的事情,并且注意个人的安全;

3、严格按照我院安排的时间回校参加考试及其它有关毕业工作,并做到定期主动以书面或电话方式向系辅导员汇报学习、生活和工作情况。

感谢校对我的培养,真诚地祝愿我们的母校在未来的发展道路上能够一帆风顺,佳绩连连,为更多的有志学子铺路搭桥,助其实现自己的人生价值。

再次感谢校对我们的谆谆教诲和辛勤培育。

此致

敬礼

申请人:xxx。

日期:xxxx年xx月xx日

离校申请书范文模板

尊敬的校领导:

您好!本人x系x级x班的学生x,在此感谢校为我们这些学子提供如此优良的学习环境和完善的实习设备,让我们学到扎实的技术,锻炼社会适应能力。目前,我已在家人和自己的努力下找到了适合自己的用人单位。我应聘于xx单位,经家长同意,特向校申请离校实习,望批准,并保证做到以下几点:

1、实习期间遵守单位的规章制度,信守实习协议,给用人单位留下好印象;

2、实习期间遵纪守法,维护校的形象,决不做违纪违法的事情,并且注意个人的安全;

3、严格按照我院安排的时间回校参加考试及其它有关毕业工作,并做到定期主动以书面或电话方式向系辅导员汇报学习、生活和工作情况。

感谢校对我的培养,真诚地祝愿我们的母校在未来的发展道路上能够一帆风顺,佳绩连连,为更多的有志学子铺路搭桥,助其实现自己的人生价值。

再次感谢校对我们的谆谆教诲和辛勤培育。

xxx。

20xx年xx月xx日。

离校申请书标准

尊敬的学校领导:

我是______________,是________________________学院______级___________________________专业班学生,家住在南宁市,因个人原因,特向学校领导申请20xx-第一学期每周五晚上,周六全天,周日白天回家住。

本人承诺在周末离校回家期间严格遵守法律法规和校纪校规,离校后直接回家,不在除学校宿舍和家以外的地方逗留、过夜。本人时刻注意自身安全,安全责任自负。如周五及双休日学院组织相关活动,本人保证服从安排。

请批准。

申请人:___________。

班主任签字:___________。

家长电话:___________。

辅导员意见:________________________。

学院领导意见:________________________。

学工处意见:________________________。

申请书

我叫**,现住**县***南苑小区*单元*楼*号,房屋为小叔所有。现年10岁,父母离异,至出生到现在一直由爷爷奶奶抚养,母亲改嫁父亲不知去象,现因爷爷年龄增大,既将无经济收入,奶奶早以退休在家收入微薄,家中生活困难,特申请低保。我的家庭情况是:我本人,出生,在校学生,无经济收入。爷爷奶奶不可能养我一辈子以后还要上学生活光靠爷爷奶奶无法完成学业。在我自强自立的同时,依然需要社会地关怀和照顾。恳切希望领导体恤,为我伸出援助之手。我将不胜感激。

最后,祝各位领导身体健康,工作顺利。我一定会好好学习天天向上,将来长大成人后尽自己最大努力来报答社会,感谢各位领导的。谢谢您们了!

此致

敬礼

离校申请书范文模板

尊敬的各位领导:

我是供应电技术专业xxxx班学生xxx。因在外找到了工作单位,现已签订了劳动合同。故不能按时返校上课,特申请办理离校手续。在请假离校期间,我保证及时完成任课老师安排的上岗期间任务,按时参加所修各种课程的考试,并经常与学校保持联系,在学校需要学生返校时,及时返校。在此期间耽误的学习及发生的其他任何事务,由我本人负责,与学校无关。

离校的日期:20xx年9月28日起。

特此申请,请予批准,为谢!

此致

敬礼

申请人:

20xx年x月x日。

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