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我（单位）医疗机构名称为。法定人代表人/主要负责人姓名为/。执业地址为。
为保障医疗安全，改善医患关系，加强自律，确保医疗行为合法、安全、有效。本医疗机构已认真学习了《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗机构校验管理办法（试行）》、《医疗技术临床应用管理办法》等有关法律法规及规定，在执业期间郑重承诺如下：
三、保证本医疗机构的科室设置、人员、设备以及医疗用房等条件符合法定许可条件；
七、遵守《医疗广告管理办法》等有关管理规定，不刊登、播发、张贴非法医疗广告；
八、按照《传染病防治法》、《医院感染管理办法》和《消毒管理办法》的规定做好传染病的预防、控制和疫情报告，实施医院感染管理工作。按照《医疗废物管理条例》要求，与医疗废物集中处置单位签定医疗废物转运合同，并按照相关规定做好医疗废物的分类收集。
本机构将严格遵守本承诺，如有违反，愿意承担相应的法律责任并接受处罚，欢迎社会各界人士监督。
本表一式二份，一份交执业登记卫生行政部门存档，一份医疗机构内存档。
承诺单位（盖章）。
法定代表人/主要负责人：
为维护全省医疗服务市场秩序，打击非法行医行为，加强行业自律，营造公平有序、守法经营的医疗环境，确保人民群众医疗安全。本医疗机构已认真学习《中华人民共和国执业医师法》、《中华人民共和**婴保健法》、《医疗机构管理条例》等有关法律法规，并在执业期间郑重承诺如下：
一、严格遵守有关法律、法规和医疗技术规范，依法执业；主动接受卫生计生监督部门的执法检查，及时办理执业登记、变更登记、注销登记、校验及有效期延续。
二、严格按照《医疗机构执业许可证》核准登记的主要负责人、类别、规模、执业地址和诊疗科目开展诊疗活动，不开展超出登记的诊疗科目范围的诊疗活动；不出租、出借、转让《医疗机构执业许可证》，不对外出租、承包科室。
三、不使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作，不使用卫生技术人员从事本专业以外的诊疗活动，不使用未取得医师执业资格证书、护士执业证书以及未经卫生行政主管部门注册的人员。
四、不在未取得或逾期不校验《医疗机构执业许可证》情形下开展诊疗活动，或在暂缓校验期间违规开展诊疗活动。
五、严格遵守《中华人民共和国传染病防治法》，建立和完善传染病登记报告制度，认真填写传染病登记本。发现传染病疑似病人，及时向疾病预防控制部门报告。
七、遵守《医疗广告管理办法》等有关管理规定，不刊登、播发、张贴非法医疗广告。
八、严格按照《医疗废物管理条例》和《医疗卫生机构医疗废物管理办法》的有关要求，做好医疗废物的分类收集、暂存和处置管理，并详细做好处置记录。
九、不违规购进药品器械，或违规购买和使用麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品和放射性药品。
本机构将严格遵守本承诺，如有违反，愿意承担相应的法律责任并接受处罚，欢迎社会各界人士监督。
承诺单位（盖章）主要负责人（签字）：
为保障医疗安全,改善医患关系,强化行业自律,确保医疗行为安全、有效、经济。本医疗机构在执业期间郑重承诺如下：
三、保证本医疗机构的科室设置、人员、设备以及业务用房等条件符合法定许可条件；
四、不开展超出登记的诊疗科目范围的诊疗活动；
七、遵守《医疗广告管理办法》等有关管理规定，不刊登、播发、张贴非法医疗广告；
八、按照《传染病防治法》、《医院感染管理办法》和《消毒管理办法》的规定做好传染病的预防、控制和疫情报告，实施医院感染管理工作。按照《医疗废物管理条例》相关规定做好医疗废物的分类收集送缴。
九、诚信执业。严格落实医疗质量管理相关规定，严禁过度检查、过度治疗、过度宣传等损害患者合法权益的行为。
我们将严格遵守本承诺，如有违反，愿意承担相应的法律责任并接受处罚。
承诺单位（盖章） 法定代表人（签字）：
为维护全市医疗市场秩序，打击无证行医行为，加强行业自律，营造公平有序、守法经营的医疗环境，确保人民群众的医疗安全。本医疗机构已认真学习了《医疗机构管理条例》、《中华人民共和国执业医师法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国母婴保健法》、《医疗废物管理条例》及《消毒管理办法》等有关法律法规及规定，在执业期间郑重承诺如下：
一、严格遵守有关法律、法规和医疗技术规范，依法执业；主动接受卫生部门的监督检查，及时办理执业登记、变更登记、注销登记、校验及有效期延续。
二、严格按照《医疗机构执业许可证》核准登记的主要负责人、类别、规模、执业地址和诊疗科目开展诊疗活动，不开展超出登记的诊疗科目范围的诊疗活动；不出租、出借、转让《医疗机构执业许可证》，不对外出租、承包科室。
三、不使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作（包括不使用卫生技术人员从事本专业以外的诊疗活动；不使用未取得医师执业资格证书、护士执业证书以及未经卫生行政主管部门注册的人员；不私自带徒从事诊疗活动；执业助理医师不单独执业）。
五、遵守《医疗广告管理办法》等有关管理规定，不刊登、播发、张贴非法医疗广告；
六、严格遵守《中华人民共和国传染病防治法》，建立和完善传染病登记报告制度，认真填写传染病登记本。发现传染病疑似病人，及时向市疾病预防控制中心报告。
九、严格按照《消毒管理办法》、《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范》等有关法律法规的要求，加强医疗器械消毒灭菌和消毒隔离工作，防止交叉感染。对使用的消毒产品、一次性医疗器械进行索证、验收、登记备案，不使用不合格的产品。对医疗机构的场所和相关器械、物品进行消毒，并做好记录。委托有资质的机构对医疗器械消毒灭菌效果进行监测。
十、严格按照《医疗废物管理条例》和《医疗卫生机构医疗废物管理办法》的有关要求，做好医疗废物的分类收集、暂存和处置管理，并详细做好处置记录。 本机构将严格遵守本承诺，如有违反，愿意承担相应的法律责任并接受处罚，欢迎社会各界人士监督。
承诺单位（盖章） 主要负责人（签字）：
2015年4月22日
医疗机构在医疗服务undertakingto部门维护集体利益的病人和医院的权利，履行医务工作者的光荣职责和神圣使命，维护医学的圣洁和尊严。实验室积极响应的号召，医院和医院的社会公开承诺，坚决拒绝和查处收受回扣，“红包”，结算佣金，乱收费用的不正之风，做到有诺必践的威诺必要的纠正坚决履行党风廉政建设责任制和整改工作责任，自觉接受病人，群众，新闻媒体和社会监督，接受更高层次的审查和评估部门，我谨向医院领导班子和所有员工的庄严承诺：
1拒绝接受“红包”的患者和他们的家庭和其他礼品。礼物的钱和货物的患者部门是难以拒绝的，必须在24小时内医院指定部门及时退还患者由指定的部门递交。难以退还的由医院统一处理。如果没有很好的理由，不报告，不上交，如果接受“红包”的处理。
2，不利用职务之便，接受医疗设备，医疗设备，药品，试剂等生产，销售企业或个人名义的回扣，佣金或其他不正当利益的医疗机构科室医疗服务承诺书。研究发现，企业或销售人员立即通知相关部门对上述行为。
3，拒绝介绍病人到其他单位检查，治疗或购买药品，医疗器械，收取回扣和佣金。
4，拒不执行计费委员会对药品，仪器检查，化验报告及其他特殊检查，或个人所得税的相关部门，或未经授权使用医院的`检测仪器，工具，试剂，收受“红包” 。
5，拒绝收费和项目外的国家规定，各种借口乱收费，自定标准的涨价。
6，拒绝设立“小金库”中科室内，医院内所有的财政收入和支出的管理，统一由一个单位的财务部门和非处承包的市场份额。
7，拒绝平日部门的工作人员擅离职守，秘密从事收费为基础的诊所和技术活动，并谋取个人利益。
8，拒绝部门的工作人员，故意刁难病人，推诿病人，以增加患者的心理负担，。
，本科室，如果有回扣，“红包”，计费版权乱收费的非法活动医疗机构科室医疗服务承诺书，领导签名：部门负责人签名：
（盖章）（盖章）
日
为规范执业行为，维护正常的医疗秩序，营造公平有序的医疗环境，确保人民群众的医疗安全，我们将认真贯彻执行《执业医师法》、《医疗机构管理条例》等有关法律、法规及规章，严格依法执业，具体承诺如下：
1.严格遵守《执业医法师》、《传染病防治法》、《母婴保健法》、《医疗机构。
展医疗或活动，不超范围执业；所有从业人员具备相关的执业资格，并按规定及时注册，不使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作。保证本医疗机构的科室设置、人员、设备以及医疗用房等条件符合法定许可条件。
3.严格按照《床染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》和《突发公。
共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》等规定做好传染病的预防、控制和疫情报告，发生重大灾害、事故、疾病流行或其他突发情况时，自觉服从卫生行政部门的安排和调遣。
4.严格执行《医疗感染管理办法》、《消费管理办法》等有关法规、规章，建立和落实医疗消毒、隔离和无菌操作制度，防止院内的交叉感染。按照《医疗废物管理条例》和《医疗卫生机构医疗废物管理办法》规定，做好院内的医疗废物的分类收集、运转、暂存、交由医疗废物处置中心集中处置等工作。
5.严格执行《消毒管理办法》，建立消毒产品进货检查验收制度，绝不使。
用无证或证件不齐全的消毒产品。
6.严格执行《医疗机构临床用血管理办法》，按规定储存血液，建立临床输血申报、审核制度，与病人签署输血治疗知情通知书。
7.严格执行《放射诊疗管理规定》和《放射工作人员职业健康管理办法》，做好放射工作人员健康监护工作。
8.严格执行《麻醉药品和精神药品管理条例》，保证麻醉药品和精神药品的合法、安全、合理使用。
9.杜绝非医学需要鉴定胎儿性别和非法选择性别、终止妊娠。
10.严格执行医疗广告审查制度，并按照《医疗广告审查证明》批准内容发。
布医疗广告。
11.严格执行《处方管理办法》，规范处方管理，提高处方质量，促进合理。
用药，保障医疗安全。
12.积极配合、服从卫生监督部门的日常监督管理时，检查发现的问题，认。
真进行整改。
本机构将严格遵守本承诺，如有违反，主动承担相应的法律责任惩罚。（本表一式二份，一份交执业登记卫生行政部门存档，一份医疗机构内存档）。
承诺单位（盖章）。
法定代表人/主要负责人（签字）。
为维护全市医疗市场秩序，打击无证行医行为，加强行业自律，营造公平有序、守法经营的医疗环境，确保人民群众的医疗安全。本医疗机构已认真学习了《医疗机构管理条例》、《中华人民共和国执业医师法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和**婴保健法》、《医疗废物管理条例》及《消毒管理办法》等有关法律法规及规定，在执业期间郑重承诺如下：
二、严格按照《医疗机构执业许可证》核准登记的主要负责人、类别、规模、执业地址和诊疗科目开展诊疗活动，不开展超出登记的诊疗科目范围的诊疗活动；不出租、出借、转让《医疗机构执业许可证》，不对外出租、承包科室。三、不使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作（包括不使用卫生技术人员从事本专业以外的诊疗活动；不使用未取得医师执业资格证书、护士执业证书以及未经卫生行政主管部门注册的人员；不私自带徒从事诊疗活动；执业助理医师不单独执业）。
五、遵守《医疗广告管理办法》等有关管理规定，不刊登、播发、张贴非法医疗广告；
六、严格遵守《中华人民共和国传染病防治法》，建立和完善传染病登记报告制度，认真填写传染病登记本。发现传染病疑似病人，及时向市疾病预防控制中心报告。
九、严格按照《消毒管理办法》、《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范》等有关法律法规的要求，加强医疗器械消毒灭菌和消毒隔离工作，防止交叉感染。对使用的消毒产品、一次性医疗器械进行索证、验收、登记备案，不使用不合格的产品。对医疗机构的场所和相关器械、物品进行消毒，并做好记录。委托有资质的机构对医疗器械消毒灭菌效果进行监测。
十、严格按照《医疗废物管理条例》和《医疗卫生机构医疗废物管理办法》的有关要求，做好医疗废物的分类收集、暂存和处置管理，并详细做好处置记录。本机构将严格遵守本承诺，如有违反，愿意承担相应的法律责任并接受处罚，欢迎社会各界人士监督。
承诺单位（盖章）主要负责人（签字）：2013年4月22日。
为保障医疗安全,改善医患关系,强化行业自律,确保医疗行为安全、有效、经济。本医疗机构在执业期间郑重承诺如下：
七、遵守《医疗广告管理办法》等有关管理规定，不刊登、播发、张贴非法医疗广告；
八、按照《传染病防治法》、《医院感染管理办法》和《消毒管理办法》的规定做好传染病的预防、控制和疫情报告，实施医院感染管理工作。按照《医疗废物管理条例》相关规定做好医疗废物的分类收集送缴。
九、诚信执业。严格落实医疗质量管理相关规定，严禁过度检查、过度治疗、过度宣传等损害患者合法权益的行为。
我们将严格遵守本承诺，如有违反，愿意承担相应的法律责任并接受处罚。
承诺单位（盖章）法定代表人（签字）：
南宁市兴宁区卫生和计划生育局：
一、严格按照有关要求进行选址，医疗用房为合法建筑或规划医疗用地，并能提供场所使用权的证明材料。
二、严格按照《医疗机构管理条例》、《医疗机构管理条例实施细则》《医疗机构基本标准（试行）》、《执业医师法》、《广西壮族自治区医疗机构管理办法》、《乡村医生从业管理条例》等有关规定进行医疗机构的建设与管理。医疗废物和污水处理符合《医疗废物管理条例》和环保部门的要求，医疗用房的消防设施符合消防部门的要求。
三、所提供的材料准确、真实、合法、有效。
四、未取得《医疗机构执业许可证》的，不擅自开展诊疗活动。本人（单位）在取得《医疗机构执业许可证》后开展诊疗活动时，承诺做到以下七点：
一、依法行医，规范执业，亮证经营；执业人员上岗时佩带胸牌，出示工作台牌。
二、不从事出卖、转让、出借《医疗机构执业许可证》和承包、出租医疗机构等违规行为。
三、不聘请无合法执业资质的卫生技术人员开展诊疗活动。
四、未经卫生行政部门许可，不擅自开展人工终止妊娠手术、胎儿性别鉴定以及性病治疗等业务。
五、不具备相关规定条件的不开展静脉用药服务，不发布虚假或夸大疗效的违法医疗广告，不进行违法医疗宣传。
六、注重医疗安全和质量，为患者提供优质服务和良好的就医环境，尊重患者的知情权，医疗收费合理透明，依法为患者出具病历和收费凭据。
本人已经详细阅读并熟知以上承诺的内容。
承诺单位（盖章）：
申请人（承诺人）：
（注：本承诺书一式2份，行政许可决定机关和申请人各持1份。）。
为维护依法办医和依法行医的正常秩序，促进医疗机构稳步有序、规范健康地发展，营造公平有序的医疗市场环境，确保人民群众的医疗安全，自愿作出如下承诺：
一、医疗机构主要负责人为医疗机构第一责任人，承担因违法违规或诊疗差错引发的一切责任和由此产生的法律责任。主要负责人为执业医师的，本人保证在岗依法执业，亲自参加卫生行政部门组织的会议、培训、考核、检查等工作。
二、严格按照卫生行政部门批准的诊疗科目开展执业活动，不擅自扩大或超出诊疗范围，不擅自改变诊疗方式，不买卖转租《医疗机构执业许可证》，不违规外租、外包科室。
三、聘用具有《医师执业证书》、《护士执业证书》等合法执业资质的卫生技术人员，与之签订正式合同，保证聘用人员真实在岗执业。不为达到医疗机构基本标准要求，而注册（备案）不能在岗执业的医师、护士及其他卫生技术人员。禁止执业助理医师单独执业，禁止非卫生技术人员从事诊疗活动。
四、《医疗机构执业许可证》诊疗科目有超声诊断科目的，一律由影像专业执业医师操作、出具报告，严禁非法鉴定胎儿性别；有妇科诊疗科目、无计划生育科目的，禁止开展实施终止妊娠手术等计划生育服务项目；有外科的，严格按照手术分级管理规定开展诊疗服务，门诊部、诊所、医务室等医疗机构，除为挽救患者生命而实施的急救性外科止血、小伤口处置外，不开展手术。
五、诚信服务，因病施治，不做虚假、欺诈和违法医疗广告。加强有关卫生法律、法规的学习，依法办医、依法行医。
六、严格遵守诊疗规范和技术标准，保障医疗安全。医疗机构发生医疗事故时，及时与患者及家属做好沟通工作，积极、稳妥、快速处理好医疗纠纷和患者投诉，维护安定、和谐的医患关系。
七、严格遵守《中华人民共和国传染病防治法》等有关规定，不截留任何急、慢性传染病人。发现传染病疑似病人，及时转诊并向市疾病预防控制中心报告，并做好登记。
八、加强消毒灭菌工作，严格执行《基层医疗机构医院感染管理基本要求》等有关规定，防止交叉感染。
九、对于医疗废弃物的处理，严格按照《医疗废物管理条例》等有关规定，统一由医疗废弃物集中处置单位处理。
十、严格按照卫生行政部门批准的诊疗科目购进药品，正规渠道进货，索证齐全；采购消毒剂、医疗器械索取相应的卫生许可批件。
本承诺书一式二份，一份交执业登记卫生行政部门存档，一份医疗机构存档。
承诺人签字：医疗机构（盖章）。
为维护全市医疗服务市场秩序，加强行业自律，营造公平有序、守法经营的医疗环境，确保人民群众的医疗安全。本医疗机构已认真学习《中华人民共和国执业医师法》《中华人民共和**婴保健法》《医疗机构管理条例》《重庆市医疗机构管理条例》等有关法律法规规定，并在执业期间郑重承诺如下：
一、遵纪守法，恪守医德，规范执业。
二、不在未取得或逾期不校验《医疗机构执业许可证》情形下开展诊疗活动，或在暂缓校验期间违规开展诊疗活动。
三、不伪造、涂改、变造、出卖、转让、出租、出借《医疗机构执业许可证》，或将科室、房屋等发包、出租、出借给其他单位或个人并以本医疗机构名义开展诊疗活动。
四、不超出执业登记范围开展诊疗活动（急诊急救除外）、或违规开展医疗技术临床应用，不违规擅自开展输液业务。
五、不使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作，或安排卫生技术人员超执业范围从事医疗卫生技术工作（急诊急救除外）。
—1—骗取医保资金，为谋求高额回报而损害国家和患者利益。
七、不违法发布医疗广告。八、不违规处置医疗废物。
九、不违规购进药品器械，或违规购买和使用麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品和放射性药品。
十、不隐瞒、缓报或者谎报突发公共卫生事件。履行突发公共卫生事件应急处理职责，紧急情况下服从卫生计生行政部门的调遣。
十一、不发生违反法律法规、规章等禁止的其他情形。本机构将严格遵守本承诺，如有违反，愿意承担相应的法律责任并接受处罚，欢迎社会各界人士监督。
承诺单位（盖章）主要负责人（签字）：2016年9月26日。
—2—。
尊敬的领导：
我本人作为磐石市xx的法人做出以下承诺，在日常的经营管理中严格遵照《医疗机构管理条例》，《医疗机构管理条例实施细则》的规定，守法执业，不超范围执业，不雇佣非专业技术人员从事医疗服务。严格执行《处方管理办法》《消毒管理办法》《医疗废物管理条例》《中华人民共和国传染病防治法》《突发公共卫生事件应急条例》的`规定，认真、详实、准确的填写各项记录，保障各项法律文书真实有效。请上级领导监督指导。
承诺人：xxx。
xxxx年xx月xx日。
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为保障医疗安全，改善医患关系，加强自律，确保医疗行为合法、安全、有效。本医疗机构已认真学习了《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗机构校验管理办法（试行）》、《医疗技术临床应用管理办法》等有关法律法规及规定，在执业期间郑重承诺如下：
三、保证本医疗机构的科室设置、人员、设备以及医疗用房等条件符合法定许可条件；
志和各项检查单等医学文书；
七、遵守《医疗广告管理办法》等有关管理规定，不刊登、播发、张贴非法医疗广告；
八、按照《传染病防治法》、《医院感染管理办法》和《消毒管理办法》的.规定做好传染病的预防、控制和疫情报告，实施医院感染管理工作。按照《医疗废物管理条例》要求，与医疗废物集中处置单位签定医疗废物转运合同，并按照相关规定做好医疗废物的分类收集。
本机构将严格遵守本承诺，如有违反，愿意承担相应的法律责任并接受处罚，欢迎社会各界人士监督。
本表一式二份，一份交执业登记卫生行政部门存档，一份医疗机构内存档。
承诺单位（盖章）法定代表人/主要负责人：
栾城县卫生局：
向你单位提交了《医疗机构执业许可证》校验申请材料（申请书及有关附件）。
现郑重承诺，申请材料中所涉及的证件是真实有效的.，复印件与原件一致，并对因申请材料虚假所引发的一切后果承担全部法律责任。
承诺人：
（印章）。
__年__月__日。
尊敬的领导：
我本人作为磐石市*******的法人做出以下承诺，在日常的经营管理中严格遵照《医疗机构管理条例》，《医疗机构管理条例实施细则》的规定，守法执业，不超范围执业，不雇佣非专业技术人员从事医疗服务。严格执行《处方管理办法》《《消毒管理办法》《医疗废物管理条例》《中华人民共和国传染病防治法》《突发公共卫生事件应急条例》的规定，认真、详实、准确的填写各项记录，保障各项法律文书真实有效。请上级领导监督指导。
磐石市**门诊部。
法人：***。
20xx年11月12日。
我单位将严格按照《医疗废物管理条例》和《医疗机构医疗废物管理条例》等法律法规的要求，做好医疗废物管理工作，对本单位执行医疗废物管理制度的情况定期开展自查并及时整改。我单位承诺：
一、设置负责医疗废物管理的监控部门或者专（兼）职人员，切实履行职责，确保医疗废物的安全管理。
二、建立健全医疗废物管理的规章制度、岗位责任制、工作流程，及发生医疗卫生机构内医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故的应急预案。发生医疗废物流失、泄漏、扩散时，及时处理并向主管部门报告。
三、制定医疗废物处置工作培训计划并组织相关工作人员培训。
四、建立符合卫生要求的医疗废物暂时贮存设施。
五、确定医疗废物运送时间、路线，使用专用工具转运医疗废物并定期消毒转送工具。
六、根据《医疗废物分类目录》、《医疗废物专用包装物、容器的标准和警示标识的规定》，对医疗废物实施分类管理并使用专用包装物及容器。制定并落实医疗废物各产生地点对医疗废物分类收集方法和工作制度。
七、制定并落实医疗废物的产生地点、暂时贮存地点的工作制度及从产生地点运送至暂时贮存地点的工作要求。
八、制定并落实医疗废物在内部运送及将医疗废物交由医疗废物处置单位的.有关交接、登记的制度，确保医疗废物交接、运送、暂存及处置登记完整。
九、做好医疗废物分类收集、运送、暂时贮存过程中有关工作人员的职业卫生安全防护，并定期进行健康体检。
十、确保传染病病人或疑似传染病病人产生的医疗废物使用双层包装并及时密封，被传染病病原体污染的污水先消毒后与其他污水合并处理。
十一、建立污水处理管理制度，设立监控部门或人员，配备污水处理设备，做好污水处理设备使用记录、污水处理监测记录。
十二、严禁转让、买卖医疗废物。严禁在非收集、非暂时贮存地点倾倒、堆放医疗废物，严禁将医疗废物混入其它废物和生活垃圾。
十三、针对自查中及上级主管部门发现的问题及时落实整改。
承诺单位名称（章）：
单位负责人（签字）：
承诺时间：
为加强行业自律，严格依法执业，进一步规范医疗服务行为，确保公众就医安全，保障人民群众健康利益，本单位向卫生计生行政部门（含中医药管理部门，下同）及社会各界作出如下郑重承诺，并请监督：
1、严格依法执业，医疗机构及医务人员认真遵守《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《护士条例》等有关医疗卫生法律、法规、规章和医疗技术规范。
2、严格按照核准登记的诊疗科目开展诊疗活动，不超范围执业；所有执业人员必须具有规定的资质并按规定及时注册，不聘请非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作。
3、不出租、出借、转让《医疗机构执业许可证》，不对外出租、承包科室。实习生、进修生和执业助理医师必须在执业医师的指导下开展相应诊疗活动，不单独执业（在乡、民族乡、镇的医疗、预防、保健机构中工作的执业助理医师除外）。
4、医疗机构的印章、银行账户、牌匾以及医疗文件中使用的名称与核准登记的医疗机构名称相同（使用两个以上的名称时，与第一名称相同）。坚决杜绝假专家、假医生坐诊；医疗广告依法上报审批，不刊播发布虚假违法医疗广告。
5、禁止非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别的人工。
终止妊娠。
6、依法做好传染病防治工作。严格执行消毒、隔离和无菌操作等规章制度，严防院内感染。做好医疗废物的收集、处置等工作。
7、加强医疗质量管理，规范各类诊疗行为，提高诊疗服务水平，确保医疗安全。规范各种医疗文书书写，严格按照《处方管理办法》《病历书写基本规范》等规定执行。
8、按照有关药品管理的法律、法规，加强药品管理。不使用假药、劣药和过期失效药品。
9、贯彻执行上级《关于开展医疗机构依法执业专项监(来自:书业网:)督检查工作的通知》精神，确保工作落到实处，取得实效。
10、自觉接受卫生计生行政部门和卫生计生综合监督部门监督管理，按照规定及时申请校验，若有任何变更，报卫生计生行政部门等部门同意后，方从事相关的执业活动。
以上承诺书一式三份，卫生计生行政部门、卫生计生综合监督执法机构和本医疗机构各执一份，如有违反，本医疗机构及本人自愿承担相应的.法律责任。
承诺机构（盖章）：
法定代表人（签字）：
xxx卫生局：
向你单位提交了《医疗机构执业许可证》校验申请材料（申请书及有关附件）。
现郑重承诺，申请材料中所涉及的.证件是真实有效的，复印件与原件一致，并对因申请材料虚假所引发的一切后果承担全部法律责任。
承诺人：（印章）。
xx年xx月xx日。
为维护病人的权益和医院的集体利益，履行医疗工作者的光荣职责和神圣使命，维护医学圣洁和尊严，医疗机构科室医疗服务承诺书。本科室积极响应医院的号召和医院对社会的公开承诺，坚决拒绝和惩治收受回扣、"红包"、开单提成、乱收费等不正之风，做到有诺必践，违诺必纠，坚决履行党风廉政建设责任制和纠风工作职责，自觉接受病人、群众、新闻媒体和社会的监督，接受上级评议和考核，我科室谨向医院领导班子和全体职工作出郑重承诺：
1、拒绝收受患者及其家属的"红包"和其他馈赠。科室人员对患者馈赠的钱物当时难以谢绝的，必须于24小时内上交医院指定部门，由指定部门及时退还患者。难以退还的，由医院统一处理。无正当理由逾期不报告、不上交的，视同收受"红包"处理。
2、拒绝利用职务之便，接受医疗设备、医疗器械、药品、试剂等生产、销售企业或个人以各种上名义的回扣、提成或其他不正当利益，承诺书《医疗机构科室医疗服务承诺书》。发现企业或推销人员有上述行为的立即通报有关部门。
3、拒绝通过介绍病人到其他单位检查、治疗或购买药品、医疗器械等收取回扣和提成。
4、拒绝对药品、仪器检查、化验报告及其他特殊检查等实行"开单提成"办法，或与科室、个人收入挂钩，或私自利用医院检查仪器、工具、试剂，收受"红包"。
5、拒绝在国家规定的收费标准和项目之外，巧立名目乱收费和自定标准乱涨价。
6、拒绝在科室内设立"小金库"，医院内部一切财务收支由单位财务部门统一管理，严禁科室承包的收入分成。
7、拒绝科室人员在工作日擅离职守，私自从事收费性诊疗和技术活动，牟取个人利益。
8、拒绝科室人员故意刁难病人、推诿病人，增加病人心理负担。
9、加强科室管理，完善各项制度和监管措施，使科室内部拒收回扣"红包"、抵制回扣"红包"、远离回扣"红包"蔚然成风。
10、本科室若有收受回扣"红包"、开单提成、乱收费等违法违规行为，科主任和有关责任人愿意承担领导责任。
为加强行业自律，严格依法执业，进一步规范医疗服务行为，确保公众就医安全，保障人民群众健康利益，本单位向卫生计生行政部门（含中医药管理部门，下同）及社会各界作出如下郑重承诺，并请监督：
1、严格依法执业，医疗机构及医务人员认真遵守《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《护士条例》等有关医疗卫生法律、法规、规章和医疗技术规范。
2、严格按照核准登记的诊疗科目开展诊疗活动，不超范围执业；所有执业人员必须具有规定的资质并按规定及时注册，不聘请非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作。
3、不出租、出借、转让《医疗机构执业许可证》，不对外出租、承包科室。实习生、进修生和执业助理医师必须在执业医师的指导下开展相应诊疗活动，不单独执业（在乡、民族乡、镇的医疗、预防、保健机构中工作的执业助理医师除外）。
4、医疗机构的印章、银行账户、牌匾以及医疗文件中使用的名称与核准登记的医疗机构名称相同（使用两个以上的名称时，与第一名称相同）。坚决杜绝假专家、假医生坐诊；医疗广告依法上报审批，不刊播发布虚假违法医疗广告。
5、禁止非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别的人工终止妊娠。
6、依法做好传染病防治工作。严格执行消毒、隔离和无菌操作等规章制度，严防院内感染。做好医疗废物的.收集、处置等工作。
7、加强医疗质量管理，规范各类诊疗行为，提高诊疗服务水平，确保医疗安全。规范各种医疗文书书写，严格按照《处方管理办法》《病历书写基本规范》等规定执行。
8、按照有关药品管理的法律、法规，加强药品管理。不使用假药、劣药和过期失效药品。
9、贯彻执行上级《关于开展医疗机构依法执业专项监督检查工作的通知》精神，确保工作落到实处，取得实效。
10、自觉接受卫生计生行政部门和卫生计生综合监督部门监督管理，按照规定及时申请校验，若有任何变更，报卫生计生行政部门等部门同意后，方从事相关的执业活动。
以上承诺书一式三份，卫生计生行政部门、卫生计生综合监督执法机构和本医疗机构各执一份，如有违反，本医疗机构及本人自愿承担相应的法律责任。
承诺机构（盖章）：
法定代表人（签字）：
xx年xx月xx日。
尊敬的领导：
我本人作为磐石市xx的'法人做出以下承诺，在日常的经营管理中严格遵照《医疗机构管理条例》，《医疗机构管理条例实施细则》的规定，守法执业，不超范围执业，不雇佣非专业技术人员从事医疗服务。严格执行《处方管理办法》《《消毒管理办法》《医疗废物管理条例》《中华人民共和国传染病防治法》《突发公共卫生事件应急条例》的规定，认真、详实、准确的填写各项记录，保障各项法律文书真实有效。请上级领导监督指导。
承诺人：xxx。
xxxx年xx月xx日。
为维护病人的权益和医院的'集体利益，履行医疗工作者的光荣职责和神圣使命，维护医学圣洁和尊严。本科室积极响应医院的号召和医院对社会的公开承诺，坚决拒绝和惩治收受回扣、"红包"、开单提成、乱收费等不正之风，做到有诺必践，违诺必纠，坚决履行党风廉政建设责任制和纠风工作职责，自觉接受病人、群众、新闻媒体和社会的监督，接受上级评议和考核，我科室谨向医院领导班子和全体职工作出郑重承诺：
1、拒绝收受患者及其家属的"红包"和其他馈赠。科室人员对患者馈赠的钱物当时难以谢绝的，必须于24小时内上交医院指定部门，由指定部门及时退还患者。难以退还的，由医院统一处理。无正当理由逾期不报告、不上交的，视同收受"红包"处理。
2、拒绝利用职务之便，接受医疗设备、医疗器械、药品、试剂等生产、销售企业或个人以各种上名义的回扣、提成或其他不正当利益。发现企业或推销人员有上述行为的立即通报有关部门。
3、拒绝通过介绍病人到其他单位检查、治疗或购买药品、医疗器械等收取回扣和提成。
4、拒绝对药品、仪器检查、化验报告及其他特殊检查等实行"开单提成"办法，或与科室、个人收入挂钩，或私自利用医院检查仪器、工具、试剂，收受"红包"。
5、拒绝在国家规定的收费标准和项目之外，巧立名目乱收费和自定标准乱涨价。
6、拒绝在科室内设立"小金库"，医院内部一切财务收支由单位财务部门统一管理，严禁科室承包的收入分成。
7、拒绝科室人员在工作日擅离职守，私自从事收费性诊疗和技术活动，牟取个人利益。
8、拒绝科室人员故意刁难病人、推诿病人，增加病人心理负担。
9、加强科室管理，完善各项制度和监管措施，使科室内部拒收回扣"红包"、抵制回扣"红包"、远离回扣"红包"蔚然成风。
10、本科室若有收受回扣"红包"、开单提成、乱收费等违法违规行为，科主任和有关责任人愿意承担领导责任。
单位领导签名：
科室负责人签名：
（盖章）。
（盖章）。
我（单位）医疗机构名称为xxx 。
法定人代表人/主要负责人姓名为 xxx。
执业地址为xxx 。
为保障医疗安全，改善医患关系，加强自律，确保医疗行为合法、安全、有效。本医疗机构已认真学习了《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗机构校验管理办法（试行）》、《医疗技术临床应用管理办法》等有关法律法规及规定，在执业期间郑重承诺如下：
三、保证本医疗机构的科室设置、人员、设备以及医疗用房等条件符合法定许可条件；
志和各项检查单等医学文书；
七、遵守《医疗广告管理办法》等有关管理规定，不刊登、播发、张贴非法医疗广告；
八、按照《传染病防治法》、《医院感染管理办法》和《消毒管理办法》的规定做好传染病的预防、控制和疫情报告，实施医院感染管理工作。按照《医疗废物管理条例》要求，与医疗废物集中处置单位签定医疗废物转运合同，并按照相关规定做好医疗废物的分类收集。
本机构将严格遵守本承诺，如有违反，愿意承担相应的法律责任并接受处罚，欢迎社会各界人士监督。
本表一式二份，一份交执业登记卫生行政部门存档，一份医疗机构内存档。
承诺单位（盖章） 法定代表人/主要负责人：
年 月 日
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