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对于_____年_____月_____日发生的交通事故,经甲、乙双方充分协商一致达成如下协议:
一、甲方自愿赔偿给乙方各项损失共计45000.00元人民币(包括已经支付的20xx.00元)。
二、损失赔偿包括乙方的交通费、护理费、误工费、伙食住宿费、被扶养人生活费、后续治疗费、精神损失费、残疾赔偿金等各项损失赔偿。
三、本协议签定时,甲方须支付给乙方所剩余的43000.00元。
四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿,甲方支付乙方费用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主张任何权利,甲方不再负有任何赔偿职责。
五、本协议签订时,双方均是在自愿的情形下签订的,不存在任何重大误解或显示公平的情形,甲、乙双方不得以任何理由对于协议提出反悔。
六、在甲方赔偿乙方后,在甲方向保险公司理赔时,乙方应用心配合甲方和保险公司的工作,资料包括做伤残鉴定等等,如果因为乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保险公司理赔时,乙方应当返还甲方应当由保险公司理赔的金额。
五、本协议自双方当事人签字后生效。
六、本协议一式二份,甲、乙双方各执一份。
甲方:__________乙方:__________。
_____年_____月_____日_____年_____月_____日。
依据《侵权责任法》等相关法律规定,甲乙双方就路人甲在交通事故中发生人身损害赔偿事宜达成一次性赔偿协议书,供双方谨守遵行:
一、甲方一次性赔偿乙方人民币156400元。
一次性赔偿包含但不限于乙方的医疗费、误工费、护理费、交通费、住院伙食补助费、营养费、伤残赔偿金和精神抚慰金。
一次性赔偿金采用银行转账(金额较大时建议采用银行转账)方式支付给乙方;乙方在协议书上签字时应亲笔书写一份收条。
二、乙方承诺:
1、赔偿协议书签字且收到上述赔偿金之日起,因该起交通事故引起的民事赔偿事宜终结,双方再无其他任何纠纷。乙方及其亲属不得再以诉讼、非诉讼方式向甲方主张任何权利。
2、乙方需向甲方提供身份证复印件、门诊病历、处方、住院病案、费用明细清单、诊断证明书、医疗费收据等保险理赔资料。乙方保证提供的全部资料具有真实性、合法性、完整性。
乙方需提供其名下的银行账户:因乙方过错提供银行账户引起的纠纷由乙方自行解决且甲方无需再次支付赔偿金(银行转账用)。
三、本协议书自签字之日起生效。协议书一式三份,甲方执两份、乙方执一份,每份具有同等法律效力。
甲方:__________乙方:__________。
________年________月________日凌晨30分,在贺兰县金贵镇新渠村小学门口,甲方驾驶车牌号为:__________的出租车与乙方摩托车相撞,造成乙方摩托车严重变形,造成摩托车驾驶人马保龙和马保军坐在摩托车后座位上两人脸部轻微受伤。现甲方与乙方就该交通事故的赔偿事宜,经双方平等协商、自愿达成如下协议:
一、由于本肇事责任者为甲方,甲方必须支付马保龙、马保军住院期间的医药费7000元及摩托车维修费。
二、乙方为事故次要责任者,乙方必须承担甲方车辆维修和务工损失费共元。
三、本协议签订后,甲、乙双方就本次交通事故的民事赔偿协议已达成。乙方不得就本次交通事故的损害赔偿事宜再次向对方及任何第三方提出赔偿要求或提起诉讼。
四、本协议书一式四份,甲、乙双方各执一份,呈检察院、法院各一份,甲乙双方签字生效。
甲方:__________乙方:__________。
乙方:……。,男,1953年6月18日出生,家庭住址:浙江省…………(身份证号:………………。)。
2015年5月5日上午8时许…………临时受雇于甲方公司,在码头运沙船里清理船仓时,被码头吊斗砸伤左小腿,造成乙方左小腿开放性骨折,右小腿部分表面创伤。尔后分别在…………医院和……。医院治疗。现甲、乙双方就了结本次事故达成协议如下:
一、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费、伙食费、护理费、营养费等各项费用,在本协议签订之前已由甲方全部付清,协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。
二、甲方除示,并且公平、合理。本协议内容甲乙双方及乙方鉴证人已经全文阅读并理解无误,各方对此协议处理结果完全满意。
六、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人以此为了断。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。
七、本协议一式三份,甲方执二份,乙方执一份。
甲方(盖章):
甲方代表人:
乙方:
乙方鉴证人:
联系电话:__________。
乙方:__________。
联系电话:__________。
____年___月___日,甲方驾驶出租车(川_____)在巴州区回风大道广电中心新天地广场路段处发生意外交通事故,造成乙方之子_____受伤。由_____市公安局交通警察快处中心认定:甲方负全责任。经甲、乙双方充分协商一致达成如下协议:
一、甲方赔偿给乙方一切后续治疗费用计人民币_____元,另人保财险公司赔偿给乙方各项费用_____元人民币,两项共计金额_____元人民币(_____元整人民币)。
二、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿,以后双方再无任何纠纷。
三、本协议自双方当事人签名按印后生效。
四、本协议一式二份双方各存一份。
甲方:(身份证号码:)。
乙方:(身份证号码:)。
__年__月__日,甲方骑摩托车不小心撞伤乙方后,甲方及时履行报警和救助义务,并支付了乙方就医、康复冶疗、生活补助、营养费、交通费护理费等费用共计人民币__元(大写:__元整),目前乙方要求甲方一次性解决,甲乙双方在平等、自愿协商及充分了解相关法律法规的基础上,并征得处理交通事故的大安交警同意,达成如下协议:。
一、甲乙双方依据交通事故处理的一般原则达成一次性赔偿协议,甲方一次性支付乙方人民币__元(大写:__元整)。
二、在甲方支付人民币__元后,乙方保证今后绝不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各种名义补助、补偿等费用,后续事宜及费用均由乙方自行处理和承担。
三、在乙方收到甲方支付的人民币__元后,此事处理即告终结,甲乙双方之间不再存在任何权利义务,乙方承诺不再提起任何与此事相关的诉讼和仲裁,也放弃向司法机关提起针对本协议的'任何诉讼权利。以后因此事衍生结果亦由乙方自行承担,甲方对此不再承担任何责任。
四、本协议的所有条款均是双方共同协商议定,甲乙双方已全文阅读并理解无误,甲乙双方完全明白本协议内容所涉及后果,甲乙双方均对此表示理解并尊重本协议所达成目的,甲乙双方对此处理结果完全同意。
五、乙方在收取甲方一次性损害赔偿金时,必须同时将所有的医疗费用票据、病案材料、其他费用票据、各相关证件等全部交付给甲方,并保证票据材料的真实性,由此造成的甲方向保险公司索赔失败,乙方应双倍退还不实部分。在甲方向投保保险公司理赔时,乙方有义务协助甲方提供相关证件、票据等资料。
六、本协议为一次性终结处理协议,本协议为双方平等、自愿协商的结果,并且是双方真实意思表示,本协议自双方签字按手印后立即成立生效。
七、本协议一式三份,甲乙双方各执一份,交管部门存档一份,具有同等的法律效力。
甲方:乙方:。
交管部门:。
文档为doc格式。
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甲方:___________,男,汉族,云南省大理州____县________镇____村人。身份证号___________驶证号___________,系“云号面包车驾驶员。
乙方:___________,女,汉族,云南省大理州____县________镇____村人。身份证号___________驾驶证号___________,系该交通事故受害人。
年月日晚,甲方驾驶一辆白色面包车在大理州____县____镇____村把在路边行走的乙方撞伤,致使乙方左肋骨折断两根。当晚,甲方立即将乙方送至__________县医院紧急救治。住院期间,乙方家人一直陪伴照顾。年月日,乙方治愈出院。现双方友好协商,并经双方家属同意,就该交通事故的相关赔偿事宜协议如下:
一、乙方住院期间已经产生的医疗费用及其他必要费用全部由甲方承担。
二、出院后,甲方一次性付给乙方营养费____元、误工费____元、护理费____元、住院伙食补助费________元、复查费____元等费用,合计____元。
三、以上各项费用一次性付清。自此,甲方的赔偿责任完全消除,乙方自愿承担该事故可能导致的隐形伤害风险,不得再次要求甲方承担该次交通事故有关的任何其它赔偿责任。
四、本协议一式三份,双方各持一份,____交警大队备案一份。
甲方:
乙方:身份证号:
乙方受聘于甲方从事工作。年月日,乙方在工作中不慎脚被砸伤,伤后被送至某医院治疗,住院天,共花费医疗费元,甲方已经全部缴付。现甲、乙双方本着平等、自愿的原则,就本次受伤赔偿等事宜,根据《工伤保险条例》、山东省人民政府关于印发山东省惯彻《工伤保险条例》实施办法的通知等相关法律规定,达成如下协议,以资共同遵守。
一、为便于乙方尽快拿到赔偿款,经乙方强烈要求,甲、乙双方不再申请工伤认定及作劳动能力等级鉴定,双方根据乙方病情各自咨询相关人士,通过协商方式解决乙方工伤待遇。
二、甲、乙双方确定本次事故为工伤,劳动能力障碍程度为五级。
三、甲方接受乙方的申请,于本协议签订之日,解除双方的劳动关系。
四、甲方已承担乙方医疗费人民币元。甲方除已承担医疗费用另行支付乙方未订立合同二倍工资、经济补偿金、后续医疗费、后续安装辅助器具费、停工留薪期工资、护理费、交通费、住院伙食补助费、一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性工伤就业补助金等各项费用共计人民币元。
另,上述没列举的其他项目,均包含在元其中。
六、本协议一经签订,就具有法律效力,任何一方不得以任何理由对任何条款反悔,否则反悔方向守约方支付8万元的违约金。
特别约定:乙方不得以重大误解、显失公平等任何事由提出撤销或解除协议。
七、本协议一式两份,甲、乙双方各执一份,自甲、乙双方签字或盖章之日起生效。
甲方:乙方:
年月日年月日。
甲方:聚银塑料包装制品(深圳)有限公司乙方:黄光生身份证号:***534乙方受聘于甲方从事维修电工工作。2015年7月12日因个人身体原因申请向甲方请长假,现甲、乙双方本着平等、自愿的原则,就乙方因个人身体原因请长假事宜,根据《中华人民共和国劳动法》等相关法律规定,达成如下协议,共同遵守。
6090元,此6090元甲方以现金发放形式支付给乙方,由甲方在2016年12月底前支付给乙方。
二、上述没列举的其他项目,均包含在6090元其中。
三、本协议签订后,乙方不得以任何理由再向甲方或其他方/他人主张任何权利,双方就2015年7月12日乙方因个人身体原因向甲方请长假事宜一次性处理完毕。
四、本协议一经签订,就具有法律效力,任何一方不得以任何理由对任何条款反悔。
特别约定:乙方不得以重大误解、显失公平等任何事由提出撤销或解除协议。
五、本协议自甲、乙双方签字或盖章之日起生效。
甲方:乙方:
年月日年月日。
一、甲方给予乙方三个月医疗期与医疗期工资:共计人民币。
收据。
今天收到聚银塑料包装制品(深圳)有限公司,给我的三个月医疗期工资:共计人民币6090元,特立此据。
收款人:
收款日期:
事件概括:________年________月________日22时35分,__________(甲方)驾驶小客车由东向西行至__________路与__________路交叉口西__________处时,车辆与骑自行车在机动车道行驶的__________相撞,造成__________抢救无效死亡。现__________(甲方)与__________的所有近亲属(乙方)就__________死亡赔偿事宜,本着平等、自愿、公平原则,经友好协商,达成如下协议:
一、甲方一次性支付给乙方所有近亲属死亡赔偿金、被扶养人生活费、老人赡养费、交通费、误工费、丧葬费、医疗费等共计贰拾贰万元。
二、甲方将上述贰拾贰万元于本协议签订后__________日内汇入乙方所有近亲属共同指定的银行帐号。帐号为:
三、上述费用支付给乙方所有近亲属后,由乙方所有近亲属内部自行分配、处理,其分配、处理的方式、后果与甲方无任何关系。
四、甲方支付所有金额后,乙方任何一人就此事保证不以任何形式、任何理由就刘红死亡一事向甲方要求其他任何费用。
五、甲方履行汇款义务后,就此事处理即告终结,甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担,甲方对此不再承担任何责任。同时,乙方所有近亲属不再追究甲方任何责任。
六、本协议为双方平等、自愿协商之结果,是双方真实意思表示,且公平、合理。
七、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白本协议所涉及后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。八、本协议为一次性终结处理协议。
八、本协议自甲乙双方签字时生效。本协议一式__________份,甲乙双方每人各执一份。
甲方:__________乙方:__________。
甲方:
乙方:
负责人:
签订时间:二〇一一年一月 日。
鉴于:
1. ,因政策需要原 的债权债务由 承接。
2. 欠原 约人民币458.1万元。
3.现 自愿支付人民币210万元给 ,偿还欠原 的所有债务。
为妥善解决甲、乙双方的债权债务问题,甲、乙双方经协商,依法达成如下协议,以兹共同遵守:
一、甲方欠乙方的债务概况。
1. 在经营期间欠原 约人民币342万元的债务,原 作为担保人。
2. 欠原 人民币116.1万元;该笔债务系借款人 ), 作为担保人,向原 借款人民币共计116.1万元后,因借款人不还钱,故由担保人 自认该笔债务。
3.以上债务共计人民币458.1万元。
1.甲方自愿支付人民币210万元给乙方,作为一次性折抵本协议第一条所述之债务共计人民币458.1万元。
2.乙方自愿接受甲方在本条第1项中的款项,并放弃追究 、 与 夫妻的所有债务及任何责任,包括还款责任、担保责任、法律责任。
3.乙方指定以下银行为收款账户:
银行:
账户:
卡号:
三、乙方承诺、保证。
2.乙方承诺、保证即使甲方、 欠原 的债务超过458.1万元,乙方自愿放弃超过部分债权的追索权。
3.乙方承诺、保证自本协议生效之日起,乙方不得追究原 的担保责任。
4.乙方承诺、保证在甲方支付完毕人民币210万元给乙方之时,甲方与乙方之间不存在任何债权债务关系。
5.乙方承诺、保证自本协议生效之日起,若其他第三方追究因甲方在经营 时所拖欠之债务的,乙方自愿作为该笔债务的承接人,负责调解及偿还该债务。
6.乙方承诺将积极与 接洽,并由 在本协议上盖章确认本协议的事实。
四、协议的变更、撤销。
1.本协议在生效后,任何一方无权单方变更,若确需变更内容的,应经甲乙双方共同协商一致后,方可修改。
2.本协议为不可撤销的合同。
五、违约责任。
本协议自生效后,双方应本着诚实守信的原则履行本协议,任何一方违反本协议的约定应承担违约责任,并赔偿守约方由此产生的一切损失。
六、争议的解决。
本协议在履行过程中发生争议的,甲、乙双方应先本着友好协商的态度解决;无法解决的,任何一方有权向鹿城区人民法院起诉以维护自身的合法权益。
七、其他。
1.本协议未尽事宜,遵照国家有关法律、法规和规章办理。
2.本协议自甲、乙双方签署之日起生效。
3.本协议一式二份,甲、乙双方各执一份,效力相同。
甲方(签署): 乙方(签署):
负责人(签字):
确认人(盖章):
甲方:
乙方:身份证号:
乙方受聘于甲方从事工作。年月日,乙方在工作中不慎脚被砸伤,伤后被送至某医院治疗,住院天,共花费医疗费元,甲方已经全部缴付。现甲、乙双方本着平等、自愿的原则,就本次受伤赔偿等事宜,根据《工伤保险条例》、山东省人民政府关于印发山东省惯彻《工伤保险条例》实施办法的通知等相关法律规定,达成如下协议,以资共同遵守。
一、为便于乙方尽快拿到赔偿款,经乙方强烈要求,甲、乙双方不再申请工伤认定及作劳动能力等级鉴定,双方根据乙方病情各自咨询相关人士,通过协商方式解决乙方工伤待遇。
二、甲、乙双方确定本次事故为工伤,劳动能力障碍程度为五级。
三、甲方接受乙方的申请,于本协议签订之日,解除双方的劳动关系。
四、甲方已承担乙方医疗费人民币元。甲方除已承担医疗费用另行支付乙方未订立合同二倍工资、经济补偿金、后续医疗费、后续安装辅助器具费、停工留薪期工资、护理费、交通费、住院伙食补助费、一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性工伤就业补助金等各项费用共计人民币元。
另,上述没列举的其他项目,均包含在元其中。
六、本协议一经签订,就具有法律效力,任何一方不得以任何理由对任何条款反悔,否则反悔方向守约方支付8万元的违约金。
特别约定:乙方不得以重大误解、显失公平等任何事由提出撤销或解除协议。
七、本协议一式两份,甲、乙双方各执一份,自甲、乙双方签字或盖章之日起生效。
甲方:乙方:
年月日年月日。
甲方(接受劳务方):龚xx,男,身份证号:
乙方(提供劳务方):身份证号:
乙方于xxxx年7月12日在xx市xx县xx乡凉都商业街(工地)为甲方提供劳务,从事打混凝土的过程中受伤,经过xx医学院附属医院诊断为:右手碗骨折,现乙方已经治疗终结,并产生了医疗费4000余元。经过双方平等自愿、充分友好协商,现达成如下赔偿协议:
一、乙方于xxxx年7月12日在提供劳务的过程中所受之伤,甲方已经支付了乙方误工费、生活费等共计7000元,并承担了乙方所有的医疗费用等合计4000余元,该两项费用合计11000余元,作为对乙方的赔偿,甲方已经支付完毕。
二、除开上述费用外,甲方自愿一次性赔偿乙方医疗费、误工费、护理费、生活费、交通费、残疾赔偿金、后续治疗费用等与该纠纷相关的一切费用合计壹万伍仟元整(小写:15000元)。该款甲方在本协议签订后(业主方付款后)10日内一次性付清,并由乙方向甲方出借书面收条。
三、本协议签订后,甲乙双方之间的所有纠纷彻底解决,乙方放弃其他相关民事权利,并不得对甲方提起诉讼及仲裁等。同时,也不得以任何理由和借口干扰、影响甲方的正常施工。否则视为乙方违约。
四、本协议书一式两份,甲方和乙方各执一份,本协议经过双方签字或者捺印后生效。本协议签订后,双方均不得违约和反悔,一方违约,应承担违约金20000元。
甲方(签字):乙方(签字):
xxxx年二月二日xxxx年二月二日。
见证人(在场人签字):
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在发展不断提速的社会中,协议使用的情况越来越多,签订协议可以使双方受到法律的保护。一般协议是怎么起草的呢?下面是小编帮大家整理的调解协议书4篇,仅供参考,欢迎大家阅读。
编号:(20xx)都新民调第号。
纠纷简要情况:卞留才与卞留兵两人合伙做生意,当时两人商议好各出资100000元,开一间小的休闲茶餐厅,在筹资的过程中,卞留才因实力不够,自己只能拿出50000元,另50000元向徐荣汉暂借,由卞留兵做担保,借款时限为一年。今年初到了要还钱的时候了,徐荣汉拿着借条找到卞留才,但对方托说没钱还,徐荣汉于是找到担保人卞留兵,卞留兵认为这钱是卞留才欠的,与他无关,因此拒绝还款。两人发生矛盾。
经调解,自愿达成如下协议:
1、20000元欠款分五期偿还,最后一期结清利息;。
2、王军与赌博恶习彻底划清界限。
履行方式、时限。
本协议一式叁份,当事人、人民调解委员会各持一份。当事人(签名盖章或按指印)人民调解员(签名)当事人(签名盖章或按指印)记录人(签名)。
(人民调解委员会印章)20xx年2月22日。
申请人:姓名住所:联系电话:
被申请人:姓名住所:联系电话:
第三人:姓名住所:联系电话:
申请人与被申请人(案由)一案,向镇(村)调解组织申请调解,经镇(村)调解组织依法调解,各方当事人自愿达成以下协议:
(纠纷各方达成共识内容,各方当事的权利和义务的内容,履行协议的期限等)。
本调解协议书自各方当事人签收之日起生效,各方当事人必须严格履行。
申请人:
被申请人:
第三人:
调解员:
镇(村)调解组织盖章。
时间:
编号:(___)___调___号。
申请人:刘_________(自然人姓名、性别、年龄、民族、职业、单位或住址,法人及社会组织的名称、地址、法定代表人姓名和职务)。
被申请人:哈_______(自然人姓名、性别、年龄、民族、职业、单位或住址,法人及社会组织的名称、地址、法定代表人姓名和职务)。
纠纷简要情况:___年___月___日晚___时左右,申请人刘_______在被申请人哈_______开办的`_______拉丝厂工作时,因操作不慎被钢丝将手拉伤,造成其右手小指、无名指及中指被截去的严重后果,并因此花去医疗费共计_______余元。哈_______拒绝为其支付医疗费用。刘_______在多次于其交涉未果的情况下,向本调委会提出申请,要求对此事进行调解。
经调解,自愿达成如下协议:
1。由哈_______承担所有的医疗费用_________元;
2。刘_______与哈_______即日起终止劳动关系及工伤保险关系。
履行协议的方式、地点、期限:
2。在_______年___月___日前,由哈_______为刘_______付清所有的医疗费用。
本协议一式三份,当事人、人民调解委员会各持一份。
当事人(签名)________。
调解员(签名)________。
_______年____月_____日。
甲方:中铁建电气化局集团南方工程有限公司神朔项目部。
乙方:
为加快神朔铁路建设进度,确保神朔铁路扩能建设顺利进行,由中铁建电。
气化局集团南方工程有限公司神朔项目部承建的三岔站站场既有电力线路改造。
工程。为使沿线群众经济不受损失,经双方共同协商,达成以下赔偿协议:
一、赔偿标准:
1、电杆坑:耕地元/个非耕地元/个。
2、拉线坑:耕地元/个非耕地元/个。
3、青苗补偿:农作物玉米元/亩;农作物大豆元/亩。
4、砍伐树木赔偿,普通树胸径在10cm以上元/棵,胸径在10cm以下元/棵。已挂果的果树元/棵,未挂果的果树元/棵。
荒田、河道等不能种植的地方电杆坑、拉线不赔偿。
二、付款方式:
按照甲方在施工中损坏的青苗,树木和草地、电杆坑,拉线坑的实际数量,由甲乙双方共同丈量,清点。待甲方施工结束后,甲方用现金一次性给予付清并填好赔偿清单,乙方收到赔偿款后应及时给甲方出具收据和甲方需要的相关手续。
三、甲乙双方的责任和义务:
甲方在施工过程中,应尽量保护好乙方的庄稼,努力做到使村名的损失降低到最低限度。乙方应积极配合好甲方施工,不得随意刁难甲方,确保甲方施工顺利进行。如发现问题双方领导共同协商解决。
四、补偿款结清后,此协议自行生效。
五、以上协议双方共同遵守,此协议一式四份,甲乙双方各两份,从签字之日起生效。
甲方:中铁建电气化局集团南方工程有限公司神朔项目部代表人:
乙方:代表人:
甲方:
乙方: 年龄: 身份证号:
甲乙双方 年 月 日发生碰撞,经武清区人民医院检查报告证明,双方身体均无伤害,检查及药物费用2000元为甲方支付。现经双方友好协商达成如下协议:
一. 甲方一次性支付乙方 元,并于今天全部付清;乙方收到甲方一次性补偿金后,双方再无牵连,乙方以后再发生任何身体或精神上的`问题都将自行承担后果,不得以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求。
二. 本协议为双方平等自愿协商的结果,是双方真实意思的表示,并且公平、合理。
三. 本协议内容甲乙双方已全文阅读,并理解无误,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
四.本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。
五.本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,全面切实履行合同,不得再以任何理由纠缠。
甲方签字: 时间:
乙方签字并按手印: 时间:
证明人签字并按手印: 时间:
甲方:
乙方:
20____年____月____日乙方在甲方承包的位于工地上,在工作的准备过程中,因乙方工作疏忽,导致其发生坠落事故,为妥善解决乙方受伤事宜,甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则,经友好协商达成如下协议:
1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际已经发生了各项费用共计____元(大写:人民币__________),在本协议签订之前已由甲方全部付清,协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。
2、经甲乙双方协商同意,甲方再向乙方一次性支付继续治疗费用、误工费用、护理费用等全部直接间接费用共计人民币____元(大写:人民币__________)。
3、若1、2项费用之和少于乙方因本次事故本次住院所产生的医疗费,则由甲方补足差额;若1、2项费用之和多于乙方因本次事故本次住院所产生的医疗费,所产生的差额乙方不予退还给甲方。
4、乙方收到上述款项后,应当合理分配、处理,自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定,后果由乙方自行承担。
5、乙方领取甲方支付的一次性赔偿款项后,又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的,乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用,并承担因违约而给甲方造成的全部损失,同时应向甲方支付赔偿金30%的违约金。
6、本协议为双方平等、自愿协商的结果,是双方真实意思的表示,并且公平、合理。
7、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,全面切实履行合同,不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。
8、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
9、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。
甲方:
乙方:
签订日期:
甲方:吕延身份证号码:
乙方:哈尔滨九洲电气股份有限公司。
甲乙双方当事人就吕延在打扫卫生时因本人不慎脚受伤,双方经。
友好协商,达成协议如下:
一、乙方已支付住院费人民币肆仟元整,乙方再一次性支付元(含全部治疗费用、劳务工资费用、补助、补偿等全部应付费用)和12月份的劳务工资后,甲方以后不得因此次受伤再向甲方主张任何权利,乙方对甲方承担任何义务。
二、经甲方申请,依其意愿,乙方亦同意,本协议签订后,甲乙。
双方劳务关系终止。
三、甲方承诺:甲方不因劳动关系存在的任何问题主张权利。如。
甲方违反,则甲方需双倍返回乙方所支付的上述费用。
四、甲乙双方承诺:本协议签订都是其真实意思表达。
五、本协议一式两份,双方各执壹份,双方签字盖章后即时生效。
甲方(签字):乙方(盖章):年月日年月日。
甲方:
乙方:
乙方于_____年_____月_____日在甲方工地工作期间,不慎造成脚步受伤,事发后,甲方第一时间将乙方送到医院进行治疗,并妥善处理与解决乙方受伤事宜。甲乙双方为解决乙方一次性赔偿事宜,依据国家相关法律及地方相关法规等有关规定,双方本着公平合理、互谅互让、诚实守信的原则,自愿达成如下协议:
一、赔偿金额。
1、自己方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用,共计人民币____元(大写:____元整)。在本协议签订之前已由甲方全部付清,协议签订之后乙方不再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。
2、经甲乙双方协商同意,甲方再向乙方一次性支付各项赔偿金(包括但不限于一次性伤残补助金、工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、停工留薪工资、伙食补助、医疗费、伤残津贴、生活护理费、工伤复发医疗费、后续医药费、医疗器具费等相关费用)共计人民币人民币____元(大写:____元整),乙方自愿放弃其他请求,双方从此无涉。
二、付款期限。
本协议第一条第2项确认的款项,甲方在本协议签定之日起按月份,分十次给付人民币____元/月。即于_____年_____月_____日前开始第一次支付,于_____年_____月_____日付清。乙方接受甲方通过银行、微信或支付宝等支付上述款项。
三、违约责任。
1、甲方需按照合同规定的支付方式,每月按时支付协议的款项。甲方迟延付款的,乙方有权要求乙方一次性支付余款,并有权要求乙方按照银行同期贷款利息支付利息。
2、乙方收到一次性赔偿金后,自行决定分配、处理。但应当自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。后果由乙方自行承担。
3、因任何一方违约而导致诉讼、仲裁或申请强制执行的,应当向对方支付实现债权的费用,包括但不限于调查取证费、交通、通讯赛、误工费、公证费、律师费。
四、本协说为一次性终结处理协议,双方当事人须以此为断,全面切实履行合同,不得再以任何形式、任何理由互相搅扰。
五、本协议为双方平等自愿协商的结果,是双方真实意思表示,且公平合理。本协议内容甲乙双方已经全文阅读,并理解无误,甲乙双方明此协议所涉及的内容,甲乙双方对此处理结果完全满意。
六、本协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。本协议一式贰份,甲乙双方各执壹份,具有相等的法律效力。
甲方:
乙方:
签订日期:
甲方(业主):
乙方(工人):
丙方(包头):(说明)三方的关系:甲方的房子由丙方承包装修,乙方是丙方的工人。本协议为一次性终结处理协议,三方当事人应以此为断,全面切实履行合同,不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。
乙方于年月日发生事故。为妥善解决乙方受伤事宜,甲、乙、丙三方本着平等自愿、互谅互让的原则,经友好协商达成如下协议:
一、截止本协议签定之日,甲方向乙方支付金额共计元(大写:人民币元整)作为补助、赔偿,在本协议签定之前已由甲方一次性全部付清,协议签定之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。
二、甲、乙、丙三方签署本协议后,劳动关系即行终止。同时乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关等事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。
三、乙方领取甲方支付的全部金额后,又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的,乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用,并承担因违约而给甲方造成的全部损失,同时应向甲方支付全额的20%的违约金。
四、本协议为三方平等、自愿协商的结果,是三方真实意思的表示,并且公平、合理。
五、本协议内容甲、乙、丙三方已经全文阅读并理解无误,甲、乙、丙三方明白违反本协议所涉及的后果,甲、乙、丙三方对此协议处理结果完全满,此后三方不存在任何方面的民事纠纷关系。
六、本协议一式叁份,甲、乙、丙三方各执一份,协议自甲、乙、丙三方签字后即发生法律效力。
甲方(签字盖章):
附:甲方、乙方、丙方、乙方监护人、见证人。
一、见证人二等。
证复印件。
甲方:
地址:
法定代表人(经营者):
用工单位:
乙方:身份证号码:
乙方于_________年_________月_________日10:57左右,在____________有限公司外派从事销售工作时,乘坐的车辆在g65出城方向发生车祸,导致其左手、头部、鼻部受伤,经重庆市南川区人民医院治疗。
_________年3月21日经重庆大渡口区劳动能力鉴定委员会(初次)鉴定,鉴定结论为:九级伤残,无生活自理障碍。
甲、乙双方本着平等、自愿、协商一致原则上次性处理达成如下赔偿协议:
一、____市工伤保险基金支付部份如下:
(一)一次性伤残补助金:9*3370=30330.00元。
(二)一次性工伤医疗补助金:4*5616=22464元。
(三)住院期间伙食补助费:7*8=56元。
(四)伤残鉴定费:400元。
二、实际用人单位支付部份如下:
(一)一次性伤残就业补助金:9*5616=50544元。
(二)停工留薪期工资:3*3500=10500元。
(三)就医交通费:350元。
(四)生活津贴:3600元。
以上待遇重庆市工伤保险基金支付部份待基金下账后3个工作日内一次性支付给乙方_________元,应由乙方支付的_________元,签订协议之日甲方一次性支付给乙方,乙方应当向甲方出具收款证明,具体以收款证明为准。
三、甲乙双方同意,乙方与甲方的劳动关系自____________年______月______日解除。
四、乙方自愿放弃基于双方劳动关系及解除所产生的各项权利(含所享有的程序性权利:仲裁、诉讼)。
五、双方签订本协议后,乙方在实际收到本协议相应赔偿款后,乙方同意放弃以任何理由、任何方式向甲方及其他相关方以仲裁或诉讼方式主张民事赔偿或其他补充赔偿的权利,乙方承诺不再追究甲方以及相关方相应人员的任何法律责任。
六、本协议是在甲、乙双方都对《劳动法》、《劳动合同法》、《工伤保险条例》、《社会保险法》及其他相关法律、法规非常熟悉的基础上签订的,本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,是双方真实意思表示,双方愿意自觉遵守。
七、本协议一式三份,甲乙双方各执一份,调解机构一份。自三双方签字盖章之日生效。
甲方签章:(盖章)。
_____年_____月_____日。
乙方(签字按印):
_____年_____月_____日。
甲方代表:
甲方:
乙方:
鉴于甲方于年月日在工地由于违反安全操作规程导致受伤一事,依照国家有关法律及地方法规等有关规定,双方对相关的法律法规、是否属于工伤及其处理结果均已清楚的了解。为解决甲方工伤事宜,甲、乙双方本着实事求是的精神,平等协商、互谅互让,依据《工伤保险条例》,达成协议如下:
经双方协商一致,现(甲方)与(乙方)就此事赔偿事宜,本着平等、自愿、公平原则,经友好协商,达成如下协议:
一、方愿一次性赔偿给方医疗费、误工费、精神抚慰金等合计人民币元。
二、付款时间及办法(含有关条件):
1、在本协议签定之日即付人民币;20年月日前付清人民币。
2、
三、上述费用支付给方后,有方自行安排处理的方式及后果不再与方有任何关系。
四、甲方履行赔偿义务后,乙方保证不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何赔偿费用要求。
五、甲方履行赔偿义务后,就此事处理即告终结,甲乙双方之间不再有任何任何权利、义务。以后因这次赔偿事故的结果亦由乙方自行承担,甲方对此不再承担任何责任。
六、本协议为双方平等、自愿协商之结果,是双方真实意思表示,且公平、合理。
七、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及后果,甲乙双方此协议处理结果完全满意。
八、本协议为一次性终结处理协议,本协议书一式二份,双方各执一份,经双方签字或按指印后生效,双方当事人各应以此为据,全面切实履行本协议,不得再以任何理由纠缠。
九、乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。
十、其它:
违约责任:
1、方迟延付款的,方有权要求方一次性支付余款。
2、因任何一方违约而导致诉讼、仲裁或申请强制执行的,应当向对方支付实现债权的费用,包括但不限于调查取证费、交通、通讯费、误工费、公证费、律师费。
十一、以上条款双方均自愿遵守。
十二、本协议自甲、乙双方签字、盖章之日起生效,本协议一式贰份,双方各执壹份。
甲方:(签字)盖章乙方:(签字)。
年月日年月日。
见证人:(签字)。
地址:_______。
法定代表人(经营者):_______。
用工单位:_______。
乙方:_______身份证号码:_______。
乙方于_______年_______月_______日_______左右,在_______有限公司外派从事销售工作时,乘坐的车辆在_______出城方向发生车祸,导致其左手、头部、鼻部受伤,经_______市_______区人民医院治疗。
_______年3______________日经_______区劳动能力鉴定委员会(初次)鉴定,鉴定结论为:_______级伤残,无生活自理障碍。
甲、乙双方本着平等、自愿、协商一致原则上次性处理达成如下赔偿协议:
一、_______市工伤保险基金支付部份如下:
(一)一次性伤残补助金:_______元。
(二)一次性工伤医疗补助金:_______元。
(三)住院期间伙食补助费:_______6元。
(四)伤残鉴定费:_______元。
二、实际用人单位支付部份如下:
(一)一次性伤残就业补助金:_______元。
(二)停工留薪期工资:_______0元。
(三)就医交通费:_______元。
(四)生活津贴:_______元。
以上待遇_______市工伤保险基金支付部份待基金下账后_______个工作日内一次性支付给乙方_______元,应由乙方支付的_______元,签订协议之日甲方一次性支付给乙方,乙方应当向甲方出具收款证明,具体以收款证明为准。
三、甲乙双方同意,乙方与甲方的劳动关系自_______年_______月_______日解除。
四、乙方自愿放弃基于双方劳动关系及解除所产生的各项权利(含所享有的程序性权利:仲裁、诉讼)。
五、双方签订本协议后,乙方在实际收到本协议相应赔偿款后,乙方同意放弃以任何理由、任何方式向甲方及其他相关方以仲裁或诉讼方式主张民事赔偿或其他补充赔偿的权利,乙方承诺不再追究甲方以及相关方相应人员的任何法律责任。
六、本协议是在甲、乙双方都对《劳动法》、《劳动合同法》、《工伤保险条例》、《社会保险法》及其他相关法律、法规非常熟悉的基础上签订的,本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,是双方真实意思表示,双方愿意自觉遵守。
七、本协议一式三份,甲乙双方各执一份,调解机构一份。自三双方签字盖章之日生效。
甲方签章:_______(盖章)。
乙方(签字按印):_______。
_______年_______月_______日。
甲方:
乙方:
身份证号:。
乙方在甲方工作期间,于年月日发生事故,对乙方造成伤害。双方在平等自愿、协商一致的情况下,达成如下协议:
一、乙方在岗期间工资待遇甲方已全部结清,不欠乙方任何费用。
二、本协议签订前乙方住院期间发生的医疗费用、交通费用,甲方已全额负担。
元整。
该赔偿款于本协议签订后立即给付乙方,乙方收到款项后应当为甲方出具收条。
四、本协议书签订并履行后,乙方病情发生任何变化均与甲方无关,乙方自愿放弃因伤情变化所带来的赔偿请求权。乙方也不得以任何理由和借口再向甲方主张任何权利。
五、本协议书签订后,乙方自愿放弃向劳动行政部门申请工伤认定、进行劳动能力鉴定、申请工伤保险待遇等权利。
六、本协议书签订后,双方劳动关系和工伤保险关系即行解除。
七、本协议书经双方充分阅读并正确理解后签字,双方对该协议书内容无歧义。
八、本协议书经双方签字盖章(画押)后即发生法律效力,甲乙双方均不得反悔,同时双方自愿放弃对本协议书的撤销权。
九、本协议书一式二份,均具有同等法律效力。甲方(公章):
乙方(签名并画押):
****年**月**日。
****年**月**日。
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