购房赔付协议书（精选14篇）

购房过程中的金融贷款和税费问题需要仔细咨询专业人士。接下来是一些购房注意事项和常见问题解答，希望能解决大家的困惑。

购房协议书

卖房人：______；(以下简称甲方)

买房人：______；(以下简称乙方)

为了保证甲乙双方的.房屋买卖顺利进行，经甲乙双方协商，订立此合同，以便双方共同遵守。

第一条 甲方愿将五河县城关镇碧水花园小区5号楼1单元801房卖于乙方，空口无凭，立字据为证。

第二条 该房的房价款计人民币____万___千___百元整(_______元)。

第三条 现甲方收取乙方购房定金20000元（贰万元）。如一方违约，除适用定金罚则外，还应当赔偿因一方违约给对方造成的所有经济损失。

第四条 本合同在施行中出现争议，双方协商解决，经协商解决不成诉至法院。

第五条 本合同经双方签字、按手印后生效，本合同一式两份，甲、乙方各执一份。

卖房人(甲方)：________签字

身份证号：_______ 联系方式：

买房人(乙方)：_______签字

身份证号：_______

年 月 日

购房协议书

甲方：

乙方：

甲乙双方经过平等、充分协商，就双方共同投资购买物业之相关事宜达成如下协议，以资信守：

一、甲乙双方共同投资，购买一套位于上海市 ，房产总价款 万元人民币。

三、产权比例 甲方享有共同所购物业 50% 的产权。乙方享有共同所购物业 50% 的产权。

四、物业考察、购买 甲乙双方共同对拟购房产进行实际考察、了解。

五、购置物业法律文件签署、款项支付、购房手续办理及委托授权

甲方委托乙方由乙方全权办理购房定金、首付款、及其他购置房产相关款项的支付、《房产预售合同》等法律文件的签署、房产抵押按揭贷款办理、房产交接、房屋所有权证办理、水电煤有线电视开通或入户等所有购房相关手续。

由 方依法出具经过公证认证的授权委托书，并详细载明委托事项及委托权限、委托期限。

委托人有权监督和过问委托事项的办理情况和进展情况，受托人应按委托人的要求报告受托事项的办理情况和进展情况，如有重要情况应及时向委托人报告或通知。

六、房地产权证署名、办理、保管 所购物业的所有权凭证要依法载明共有比例情况，即甲乙各享有 50% 的房屋产权，房地产权证由乙方依法办理并由乙方妥善保管。

七、物业装饰装修由 方负责办理，所需费用各承担 50% 。

八、物业管理、出租及收益分配比例由 方负责所购房产的管护、维护、出租、收取房屋租金等物业管理事务， 但出租价格应征得甲方的书面同意，《房屋出租合同》应在正式签署前取得甲 方或甲方委托律师得书面同意。乙方收取承租人的房屋租金后应及时归还银行按揭贷款本息，余额视为房产收益由甲乙双方各分享 50% ，每一个月结算一次。

十、物权行使 甲乙双方共同行使所购房产的占有、出租、使用、收益、处分等权利，如有 一方依法书面授权，另一方也可以代为行使，但房产买卖、抵押、担保必须有双方书面同意。

十一、物业出卖及优先购买权行使 如甲乙双方共同决定出售所购房产，应依法进行并办理相关手续，盈利或亏 损均由甲乙双方各自享有或承担 50% 。在同等条件（市场价或评估价）下，甲乙双方任何一方均有优先购买权；如果一方决定出售房产，应书面通知另一方，如果另一方不同意出售房产，应书面告知。不同意出售的一方应按公平价格（市场价或评估价）购买同意出售的一方的房产份额。如果接到出售房产通知后 30 日内不予书面答复则视为同意出售房产；如果不同意出售房产又不愿意购买或 30 日内不以实际行动履行购买承诺的，视为同意出售房产，并应给预积极配合。

十二、甲乙双方以按揭贷款的方式购买物业，具体约定如下：

2 、主贷人为乙方 先生；

3 、按揭贷款的期限为 年；

4 、由甲乙双方每月向贷款银行偿还贷款本息，各自承担 50% ；房产出租后，以房屋租金每月向贷款银行偿还贷款本息，不足部分由甲乙双方各自支付 50%。

十三、甲乙双方所购房产的实际产权由甲乙双方按本协议约定共有，所有权由双方共同行使。

十四、适用法律 本协议适用中华人民共和国法律。

十五、本协议变更或解除

1 、甲乙双方协商一致，可以变更或解除本协议；

2 、符合本协议相关条款约定的，可以变更或解除本协议；

3 、未经甲乙双方协商一致，本协议不得变更或解除；

十六、争议解决办法 凡涉及本协议的.生效、履行、解释等而产生的争议，先由甲乙双方协商解决，如十五日内协商无果，双方均可提交上海仲裁委员会并按该会的仲裁规则进行仲裁，仲裁裁决是终局的、一次性的，甲乙双方均应严格遵守和执行。

十七、违约责任： 甲乙双方均应严格信守本协议，不得违约，如有违约，违约方应向守约方赔偿因违约方违约而遭受的一切经济损失。

十八、本协议未尽事宜，由甲乙双方另行协商，并签署书面文件。

十九、本协议正本一式六份，甲方贰份，乙方贰份，

律师事务所保存贰份，各份具有同等法律效力。

二十、本协议自甲乙双方签字盖章之日起生效。

甲方：

国藉：

住址：

身份证号：

电话：

通讯地址：

邮编：

乙方：

国藉：

住址：

身份证号：

电话：

通讯地址：

邮编：

xxxx 年 xx 月 xx 日

购房协议书

甲方：

乙方：

根据实际情况，在平等协商，自愿互谅的基础上，本于诚信，甲乙双方达成如下协议：

一、甲乙双方同意解除年月日签订的《工程承包合同》及其它相关协议。自协议解除之日起，甲乙双方彼此之间的权利、义务关系自行消灭。甲乙双方相互不再以任何形式追求对方的违约责任。

二、甲乙双方同意对于合同订立、执行过程中各自的任何形式的损失自行负责担。

三、鉴于合同未能履行是由于客观经济形势变迁造成的，甲方同意于本协议签订之日一次性退还乙方已经交纳的甲方施工管理费16.5万元;待该工程施工完成计量结算后(xx年12月6日前)甲方退还乙方已交纳甲方10万元履约保证金。

四、甲乙双方都保留通过诉讼解决本合同争议的权利，在本协议生效后，如果任何一方不履行本协议约定的义务，另一方有权寻求通过诉讼解决争议。在诉讼过程中，本协议将不利于违约方的解释。

五、未尽事宜双方协商解决。

甲方：

乙方。

日期：年月日

一次性赔付协议书

甲方（保险人）：

乙方（被保险人）：

呦呦车生活先行赔付保障计划目的在于为呦呦用户营造一个安全、可信的生活服务网络环境，让用户放心的使用呦呦车生活达成各种生活服务需求。

呦呦客户在接受服务或进行交易的过程中与相关商家产生纠纷并受到直接经济损失，通过在线申诉并充分举证，，用户可以依据相关仲裁流程向呦呦车生活申请先行赔付。

1、用户应为呦呦车生活注册用户。

2、用户使用相关呦呦车生活信息服务，的信息时均应为登录状态。

3、用户点击的信息后与发布信息的相关商家发生了交易或接受了其服务。注：如果用户点击浏览的信息是呦呦车生活提供了线上登记预约功能的信息，用户必须先行完成在线登记预约并最终与相关商家进行交易或接受服务，方可申请先行赔付。如果用户点击浏览的信息，呦呦车生活未提供线上登记预约功能，则用户点击浏览信息并完成交易或服务即可申请先行赔付。

4、用户在与相关商家进行交易或接受其服务时，或在交易或服务结束后的质保期/保修期/服务保障期等期限（上述统称“保障期”）内发生以下情况可及时发起维权，申请先行赔付：

a.用户交付定金、订金、保证金、押金等而没有得到商品或服务且相关商家拒不退还的，或交易、服务结束后在用户未违约的情况下相关商家预付押金无故拒不退还押金、订金等的。

b.进行交易或接受服务过程中相关商家不履行约定、违反约定给用户造成损失的，或损害用户的消费者利益的。

c.交易或服务结束后，在相关商家承诺的保障期内出现问题商家拒不负责，用户因此遭受直接损失的。

5、用户应在以下期限内提起先行赔付申请并同时提供相关证据材料：

a．一般情况下，应在完成在线预约/点击浏览信息后的30天内；

b.特殊情况下：

ii如相关商家承诺有保障期，且用户在保障期内遭受损失的，如果用户可提交有效完整的商家承诺保障期证明，则可在保障期内提起申请。注：如不满足b款规定的特殊情况要求的，均适用a款赔付时效的规定。

6、赔付额度：全额赔付用户所遭受的直接损失。

先行赔付中心-申请赔付-举证-仲裁-赔付基于以上维权申请流程，呦呦车生活依照以下细则进行赔付执行：

1、用户需提交的举证材料：

a.主张赔付定金、订金、押金等的，须有相关证据证明已支付定金、订金或押金等（如定金合同、押金条、收据等）。

b.主张交易/服务过程中相关商家不履行约定、违约或损害消费者利益的，需提供双方签订的协议及商家违约、损害消费者利益的相关证据。

c.主张交易/服务结束后在相关商家承诺的服务保障期内出现问题相关商家拒不负责的，需提供相关商家承诺的保障期证明，产品或服务质量问题、售后问题的证据，以及用户进行维修、维护或为减小损失支付的其他费用等所受直接损失的证明。

d.维权证据范围：包括但不限于合同协议、收据、押金条、监控录像、通话记录、权威机构检测报告等任何有效证据。

2、相关商家举证时限：用户提供证据后，商家如3天不提供举证，则认为相关商家对用户证据无异议，同意呦呦车生活根据已掌握证据进行判断并作出处理。

3、呦呦车生活仲裁/判定：呦呦车生活将在双方充分举证或商家3天举证期结束后的3天内进行仲裁。

4、呦呦车生活赔付：仲裁判定为符合赔付条件的，呦呦车生活将在结束仲裁后的15天内向用户支付先行赔付款项。

满足以下任一情况的，呦呦车生活将不提供先行赔付服务，不负责先行赔付：

1、用户非为个人消费目的而进行的购物或支付行为。

2、用户与相关商家共同骗取赔付，将不予赔付。在不予赔付的同时，呦呦车生活将保留追究相关人员法律责任的权利。

3、用户点击信息时未处于登录状态的。

4、呦呦车生活提供了线上登记预约功能的信息，用户未先行完成线上登记预约的，不属于呦呦车生活先行赔付范围。

5、用户提供证据不充分，无法证明相关商家责任的，呦呦车生活将不予赔付。

6、用户超出赔付发起时限提交赔付申请。

8、用户已获相关商家卖家或第三方赔付或补偿的，呦呦车生活不予赔付。

7、因用户的'故意行为、重大过失行为、违法行为而导致的经济损失，呦呦车生活不予赔付。10、其他呦呦车生活认为不应承担赔付的情形。

1、呦呦车生活有权向相关商家对赔付金额进行追偿。

2、呦呦车生活有权对被执行维权、存在欺诈行为的相关商家进行关停账户、拨付其账户内余额优先作为赔付金额等处理。

1、呦呦车生活仅有义务根据先行赔付规则向用户索要相关证据，但并无义务对用户证据的真实性与准确性及交易的实际情况做进一步调查。

2、由于用户过错导致的仲裁错误，呦呦车生活不对用户承担补偿责任。并且一旦发现用户存在骗取赔付的行为，呦呦车生活保留追索权。

3、用户未在有效赔付时效内发起先行赔付申请并及时提交完整证据的，视为用户主动放弃先行赔付申请的权利。

1、本协议相关的一切争议的解决均适用中华人民共和国法律；

2、如本协议的任何条款被视作无效或无法执行，不影响其余条款的法律效力；

3、呦呦车生活对本协议及相关先行赔付保障计划的所有内容享有法律范围内的最终解释权。

4、本协议是《呦呦车生活先行赔付保障协议》（简称“总协议”）的有效必要组成部分，本协议中未约定的条款，以总协议中的规定为准并按总协议处理。

甲方（保险人）：

负责人或授权代表：

日期：

乙方（被保险人）：

法定代表人或授权代表：

日期：

购房协议书

甲方：身份证号：

乙方：身份证号：

一、甲乙双方基于客观真实的情况共同作出以下声明：

一、甲乙双方基于客观真实的情况共同作出以下约定：

1、xx年月日，甲方委托乙方以乙方名义为甲方购买济南市路号齐鲁花园号楼单元号房屋一套，乙方接受甲方的委托。

2、甲方已于年月日以乙方名义与房地产开发有限公司(下称“开发商”)签订认购协议书并交纳购房定金元，该认购协议书的权利义务由甲方享有及承担。

3、由甲方以乙方名义签订《商品房买卖合同》、申请银行按揭贷款及办理购房的所有相关手续，甲乙双方均认可银行首付款及每月的按揭贷款等所有购房相关费用全部由甲方支付，甲方是实际出资人。

二、甲乙双方经协商一致、诚实信用的基础上达成如下协议，双方共同严格遵守。

1、乙方代甲方购买的济南市路号齐鲁花园号楼单元号房屋所有权归甲方所有，甲方享有该房屋占有、使用、收益及处分的权利，乙方对受甲方委托购买的房屋无权行使甲方享有的前述权利，亦不得对受甲方委托购买的房屋进行侵占、破坏、转卖、出租、抵押及赠与。

2、购房首付款、按揭还款、抵押费、保险费，所有交款凭据由甲方保管，乙方有义务协助甲方办理交款手续。

3、济南市路号齐鲁花园号楼单元号房屋产权证暂办至乙方名下，产权证由甲方保管，甲方有权在任何时间将产权变更至本人名下，或转让、出租及抵押该房屋，乙方应当协助甲方办理相关手续，不得拒绝。

4、乙方因代理甲方购房的合理交通费、误工费、通讯费等费用由甲方承担。

5、乙方有义务将本协议代理购房事宜通知乙方的所有利害关系人(包括但不限于父母、子女及配偶)，保证其利害关系人不得主张济南市路号齐鲁花园号楼单元号房屋所有权利。

6、甲方有权随时解除本协议，解除本协议后，乙方有义务协助将受甲方委托购买的房屋更名到甲方指定名下。

7、甲方对该房屋进行的装修及在该房屋内添置的所有家具、家电及物品均归甲方所有。

8、乙方应当恪守诚信，受甲方委托购买的房屋在其名下时不得侵害甲方的利益，如果乙方对受甲方委托购买的房屋进行毁损，乙方应当负责全额赔偿;如乙方恶意侵占、转卖、抵押及赠与该房屋，乙方应当按房屋当时市场价格给予甲方赔偿，并承担相应的违约金人民币万元。

9、乙方不得随意解除本协议，不得拒绝、拖延履行代理购房的协助义务，如随意解除本协议或拒绝、拖延履行代理购房的协助义务给甲方造成损失的，乙方负责全额赔偿。

10、在甲乙双方意思表示一致时，乙方可以出售该房屋，甲方有义务从售房款中优先支付欠乙方的7万元欠款。

11、争议的解决方式：

1)双方友好协商。

2)诉至房产所在地的人民法院。

12、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，双方签字后成立。

13、本协议自济南市路号齐鲁花园号楼单元号房屋房产证办理之日起生效。

甲方：乙方：

年月日年月日。

购房协议书

甲、乙双方就房屋买卖事项，经协商一致，达成以下合同条款：

第一条。

甲方自愿将坐落在市区路小区号楼单元室(建筑面积平方米，储藏室平方米，产权证号)房地产出卖给乙方，并将与所出卖该房产的相关的土地使用权同时出卖给乙方(附房产证复印件及该房产位置图)。

第二条。

双方议定上述房地产及附属建筑物总价款为人民币大写;即人民币____________小写。

第三条。

乙方在签订本合同时，支付定金，即______小写。

第四条。

乙方支付定金之日起个___月内，向甲方支付首付款(定金从中扣除)，首付款之外的款项通过银行住房按揭方式交付(有关期限和程序按照所在按揭银行规定办理)。

第五条。

甲方保证该房产合法、权属清楚、有合法的土地使用权(已交纳土地出让金)。

第六条。

办理房产证手续所产生的有关税费由方承担。

第七条。

乙方支付首付款后，甲方即积极配合乙方办理有关房产过户手续，待房产过户到乙方名下之时，乙方应向甲方付清全部房款余额。

第八条。

甲方应在前将该房产交付乙方;届时该房产应无任何担保、抵押、房产瑕疵，无人租住、使用;无欠账，如电话费、水电费、物业管理费、取暖费、入网费、有线电视费等。

第九条。

本合同签订后，如一方违反本合同条款，该方应向对方支付元的违约金;一方如不能按规定交付房产或按规定支付房款，每逾期一日，应向对方支付五十元罚金，逾期30日视为毁约;如因政府及银行规定，本合同涉及房产手续客观上不能办理过户或银行不能办理按揭导致合同解除，不适用本条款。

第十条。

交付该房产，甲方不得损坏该房产的结构、地面和墙壁及不适移动的物件，并将抽风机___台，空调___台，热水器___，浴霸，饮水机，音响两台，凉衣架，房内灯具，前后门窗窗帘、电脑桌一张，橱卫设施，等让与乙方(含在房屋价值内)。

第十一条。

本协议一式两份，具有同等法律效力，自双方签字之日生效。

甲方(签章)：__________乙方(签章)：___________。

车祸赔付私了协议书

经甲乙双方友好协商，现就交通事故相关理赔事宜达成以下协议：

2013年_月__日晚_时许，甲方车辆（车型：起亚牌____车牌号：鄂_____）与乙方车辆（车型：北京现代__车牌号：鄂_____）在__公路岳口段发生碰撞交通事故，双方车辆严重受损，甲方车辆上有一位乘客受伤（女性，70岁，额头冲击受伤），已送_____中心医院救治，目前正在住院观察治疗。事故发生后，__交警中队已现场勘查，事故结果正在处理中，初步判定乙方负完全责任。

1、甲方要求乙方于20___年_月__日__时前预付甲方受伤人员医药费、护理费、营养费陆仟元，20___年_月__日__时前再付肆仟元，共计壹万元。

2、甲方车辆由乙方负责按甲方指定的4s店保修完好，达到甲方要求，并补偿甲方车主壹仟元精神损失费。修车期间发生的.拖车费用及其它交通费用由乙方承担。

3、甲方受伤人员治愈出院后若出现因本次交通事故引起的后遗症，甲方有进一步追究乙方责任的权利。

若乙方不履行上述理赔条款之要求，甲方有权要求交警部门将事故调查意见书诉至法院判决，并追究乙方车主的责任。

甲方：乙方：

___年___月___日。

交通事故赔付协议书

乙方：___________________________。

身份证号码：_____________________。

_____年_____月_____日______时左右，甲方因_________________(原因)导致乙方受伤。现甲、乙双方本着平等、自愿原则，经协商一致，就赔偿事宜达成如下协议：

乙方收到赔偿金后给甲方出具收据。

甲方(签字)：____________________。

乙方(签字)：____________________。

签订日期：______年____月___日

一次性赔付协议书

法定代表人：__________________。

职务：__________________。

委托代理人：__________________。

乙方(劳动者)：___年___月___日出生，___族。

住址：__________________。

职业：__________________。

身份证号码：__________________。

委托代理人：__________________。

一、乙方系甲方单位职工，因工作原因于___年___月___日在________地发生____工伤事故。为妥善解决乙方工伤待遇及善后有关事宜，甲乙双方本着平等协商、互谅互让的原则，依据《工伤保险条例》和其他法律法规的有关规定，经协商达成协议如下，共同遵守：

二、补偿金额：

甲方一次性向乙方支付补偿金人民币元。在甲方支付上述费用后，乙方放弃向甲方主张任何赔偿费用的权利。

三、付款期限：

___年___月___日至___年___月___日。

四、违约责任：

1、甲方迟延付款的，乙方有权要求甲方一次性支付余款，并有权要求甲方按照银行同期贷款利息的两倍支付逾期付款利息。

2、因任何一方违约而导致仲裁或诉讼的，应当向对方支付违约金。违约金的标准为对方因违约方的违约行为而受到的全部经济损失，包括但不限于守约方依裁决或判决而支付的全部费用。五、争议解决方式：

甲乙双方如因履行本协议发生争议，应当友好协商解决。协商不成时，则将争议提交劳动争议仲裁委员会仲裁裁决。

甲方(签章)：__________________。

委托代理人(签字)：__________________。

乙方(签字)：__________________。

委托代理人(签字)：__________________。

签订时间：___年___月___日。

交通事故赔付协议书

对于____年____月____日发生的交通事故，经甲、乙双方充分协商一致达成如下协议：

一、甲方自愿赔偿乙方住院费2000元整。护理费、误工费、后续治疗各项损失赔偿计人民币捌仟元整（小写：8000.00元）。费用共计壹万元整（小写：10000.00元）

二、损失赔偿包括乙方的护理费、误工费、后续治疗费等各项损失赔偿。

三、本协议签定时，甲方支付乙方5000.00元，余款在交警大队签订责任认定书后支付。乙方的`具体配合工作是指本协议第七条的约定。乙方不配合甲方工作的，甲方有权拒绝支付剩余款项。

四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿，甲方支付乙方费用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主张任何权利，甲方不再负有任何赔偿责任。

五、本协议签订时，双方均是在自愿的情形下签订的，不存在任何重大误解或显示公平的情形，甲、乙双方不得以任何理由对于协议提出反悔。

六、在甲方赔偿乙方后，在甲方向保险公司理赔时，乙方应积极配合甲方和保险公司的工作，内容包括做伤残鉴定、提供所有票据等等，如果因为乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保险公司理赔时，乙方应当返还相当于保险公司理赔给甲方的金额。

七、本协议自双方当事人签字后生效。

八、 本协议一式三份，甲、乙双方及交警部门各执一份。

甲方：____乙方：____

____年____月____日____年____月____日

交通事故赔付协议书

身份证号码：

住址：___________。

联系电话：___________。

乙方：___________。

身份证号码：___________。

住址：___________。

联系电话：___________。

__年__月__日__时__分，甲方____驾驶的____与乙方____驾驶的____在____路段发生相撞导致交通事故，造成乙方受伤，车辆损害。经____市公安局交通警察支队_______大队第_______号《交通事故认定书》认定：双方负责任。

经甲、乙双方充分协商一致达成如下协议：

乙方：___________。

_____年____月____日。

一次性赔付协议书

甲方：

乙方：

甲、乙双方因乙方工伤事故赔偿问题，经自愿、平等协商一致，签订本协议，并严格按照本协议书条款执行：

1、乙方于今年进入甲方维修队任职杂工员工。于20______年5月19日在深圳市______工程施工时，由于乙方擅自操作抽水机并导致其右手被严重挤伤（第2-5指毁损伤）。后甲方及时送往深圳市人民医院接受治疗，治疗期间甲方派专人对乙方进行护理，并已支付其在工伤治疗期间的一切费用（含医疗费）。现已愈合出院。

2、现乙方要求甲方就上述工伤事故给予其赔偿并提出离职。双方经协商一致，确定由甲方支付给乙方一次性工伤赔偿款（包括后续医疗费、工伤伤残补助金、一次性医疗和就业补助金、工伤期间工资、护理费、经济补偿等各项费用）共计人民币贰拾万元整（现金付款），以终结双方有关工伤事故赔偿问题的一切权利义务关系，并放弃追究甲方的一切法律责任。自签订本协议之日起，乙方不得就上述赔偿问题另行主张任何权利，甲方也不再承担任何义务。如乙方违背上述约定给甲方造成损失，甲方将依法追究乙方赔偿责任。

3、甲方应在签订本协议后三天内一次性向乙方支付上述赔偿费，乙方自收到甲方的赔偿款之日搬离甲方维修队。

4、本协议自签订时生效。

甲方（签字）。

乙方（签字按手模）。

20______年8月19日20______年8月19日。

附：乙方身份证复印件。

交通事故赔付协议书

甲方：_____，男，汉族，云南省大理州__县__镇__村人。身份证号__________驾驶证号_____，系_____号面包车驾驶员。

乙方：_____，女，汉族，云南省大理州__县__镇__村人。身份证号__________驾驶证号_____，系该交通事故受害人。

____年____月____日晚，甲方驾驶一辆白色面包车在大理州__县__镇__村把在路边行走的乙方撞伤，致使乙方左肋骨折断两根。当晚，甲方立即将乙方送至__县医院紧急救治。住院期间，乙方家人一直陪伴照顾。____年____月____日，乙方治愈出院。现双方友好协商，并经双方家属同意，就该交通事故的相关赔偿事宜协议如下：

一、乙方住院期间已经产生的医疗费用及其他必要费用全部由甲方承担。

二、出院后，甲方一次性付给乙方营养费____元、误工费_____元、护理费____元、住院伙食补助费_____元、复查费____元等费用，合计_______元。

三、以上各项费用一次性付清。自此，甲方的赔偿责任完全消除，乙方自愿承担该事故可能导致的隐形伤害风险，不得再次要求甲方承担该次交通事故有关的任何其它赔偿责任。

四、本协议一式三份，双方各持一份，交警大队备案一份。

甲方(签字)：____乙方(签字)：____

____年____月____日____年____月____日

交通事故赔付协议书

甲方：

乙方：

事件概括：20__年7月3日22时35分，___(甲方)驾驶小客车由东向西行至___路与___路交叉口西____处时，车辆与骑自行车在机动车道行驶的___相撞，造成___抢救无效死亡。现___(甲方)与___的所有近亲属(乙方)就___死亡赔偿事宜，本着平等、自愿、公平原则，经友好协商，达成如下协议：

帐号为：________。

以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担，甲方对此不再承担任何责任。同时，乙方所有近亲属不再追究甲方任何责任。

八、本协议为一次性终结处理协议。

本协议一式___份，甲乙双方每人各执一份。

甲方：

乙方：

代表：

代表：

__年__月__日。