医保退保承诺书（实用18篇）

范文范本是对写作技巧和表达方法的总结和概括，可以帮助我们更好地掌握写作的要领。接下来请大家一起来看看这些范本，发现它们的特点和亮点所在。

医保退保承诺书精选_

xx乡人民政府：

我叫，因。

等原因造成生活困难，于。

年纳入农村（城镇）低保。为了配合县、乡、村做好低保核查清理，体现低保政策的公开、公平、公正、透明，我自愿作出以下承诺：

提供本人的病历等真实证明材料；

二、自愿接受乡、村（居）的入户调查、民主评议和张榜公示；

三、按照低保清理的要求，凡是有符合以下条件之一的，在这次核查清理过程中或以后遇有人举报一经查证属实的自愿主动退保。

1、家庭购买小轿车；

2、本人领取社保、退休金的，失业保险金的；

3、家有两套或两套以上住房（含门面）的，房屋户主为低保对象或家属；

4、有大量或大额资金投入经商、办企业的；

5、银行有大额存款的，或有价证劵的；

6、挂靠户、人情保、关系保及未通过村民主评议的。

7、已死亡的仍在享受的低保对象。

承诺人：

****年**月**日。

医保承诺书

为加强医保部自身建设，进一步改进工作作风，忠实履行工作职责，增强服务意识，提高工作效能，结合院党委制定的《中冶医院关于开展优质服务实施方案》的要求，特制订以下承诺：

一、牢固树立全心全意服务的宗旨，增强服务意识，提高服务水平和服务质量。认真执行医保政策，热情接待每位病人，为医保病人办理事务提供方便。对前来办事或咨询人员做到礼貌、谦和、热情、周到，杜绝门难进、脸难看、话难听、事难办的现象发生。与人交谈、接打电话规范文明用语，杜绝不文明用词。

二、不断加强理论学习和业务学习，提高思想理论与管理服务水平。

三、做好医保自查工作，及时反馈，持续改进。深入科室，加强沟通，努力指导临床科室做好医保工作。

四、认真做好医保指标监控工作。每月分析医保指标执行情况，为领导决策提供参考依据。

五、按照首问责任制的要求，对属于首问责任人职责范围的来电、来信、来访，认真负责进行处理；不属于职责范围的，说明情况并负责介绍到有关部门办理。做到事项一次办清，无法一次办清的，要有具体交代或安排。

六、注重个人仪表，着装大方得体。保持室内整洁，物品摆放有序，遵守工作纪律和制度，树立部门良好形象。

医保部。

医保退保承诺书精选_

高县腾龙磨盘田煤矿：

本人在****年**月**日经。

医院。

高县腾龙磨盘田煤矿：

本人在****年**月**日经。

医院。

高县腾龙磨盘田煤矿：

本人在****年**月**日经。

医院。

高县腾龙磨盘田煤矿：

本人在****年**月**日经。

医院。

退保险承诺书

xx乡人民政府：

我叫       ，因                      等原因造成生活困难，于      年纳入农村（城镇）低保。为了配合县、乡、村做好低保核查清理，体现低保政策的公开、公平、公正、透明，我自愿作出以下承诺：

一、提供本人的病历等真实证明材料；

二、自愿接受乡、村（居）的入户调查、民主评议和张榜公示；

三、按照低保清理的要求，凡是有符合以下条件之一的，在这次核查清理过程中或以后遇有人举报一经查证属实的自愿主动退保。

1、家庭购买小轿车；

2、本人领取社保、退休金的，失业保险金的；

3、家有两套或两套以上住房（含门面）的，房屋户主为低保对象或家属；

4、有大量或大额资金投入经商、办企业的；

5、银行有大额存款的，或有价证劵的；

6、挂靠户、人情保、关系保及未通过村民主评议的。

7、已死亡的仍在享受的低保对象。

承诺人：

年   月   日

我慎重承诺在当前的工作中将做到以下多少点：

1、实行岗位安全义务，为企业安全负责、为部分安全负责、为员工安全负责、为本人安全负责。

2、自发遵守国度、行业和公司（单位）的各种安全管理法律、规章、制度、规定，遵从管理，准确佩戴和应用劳动防护用品，与“违章、麻木、不负责任”三大敌人作奋斗，尽力做到“不伤害自己、不损害别人、不被别人伤害”。

3、遵照安全管理的各项法律、规章、轨制、划定，不疲劳开车、不酒后开车、不将车辆借予无驾驶证人员驾驶，开车时不打手机、看信息。

4、遵守消防管理的各项法律、规章、制度、规定，积极学习灭火与火场逃生知识，熟习各种灭火器材的使用方式和逃生线路。

5、日常工作中不违章指挥、不违章作业、不违背劳动纪律，不盲目作业。

6、自觉接收公司（单位）、部门、班组的安全交底和技术交底，自觉履行安全交底和技巧交底请求的各种安全办法，不抱幸运心理。

7、自动禁止共事的`不安全行动，对发明事故隐患或者其余不安全因素，即时向现场安全生产治理人员或者本单位负责人讲演；接到呈文的职员应该及时予以处理。

8、踊跃加入公司举行的各种安全培训跟保险学习和平安运动、事变应急演练，控制功课所需的安全出产常识，进步安全生产技巧，加强事故防备和应急处置才能。

承诺人： 工种：

许诺时光： 年 月 日

本人      ，性别   ，年龄   ，于    年＿＿月入职贵公司，本人进入公司后，贵公司已向我告知并已经按照法律规定为我缴纳各项社会保险费用。但经本人慎重考虑，本人不再愿意购买社会保险，故请贵公司不要继续为我办理社会保险（含养老、医疗、失业、工伤、生育保险等），即日起本人自愿放弃贵公司为本人缴纳社会保险的权利，并要求贵公司另行支付人民币500元（大写：伍佰元）作为我的基本社会保险福利补助，该补助不属于任何工资收入。

本人在此承诺：

一：放弃参加社会保险而引起的一切法律责任由本人承担；

二、在我与公司劳动关系存续期间及解除以后，我均不会就社会保险问题以任何方式对公司

提出任何要求，也不会通过政府部门及司法机关实施对公司不利的行为；

三、如有违背以上承诺的行为，将一次性全额退回贵公司发放的基本社会保险福利补助。

四、本人承诺以上内容是本人真实意愿，本人有能力承担相应法律后果。

承诺人：

身份证号码：

身份证住址：

日期：年月日

医保承诺书

________号，________班级，完全了解国家及学校关于大学生参加城镇居民基本医疗保险的政策和要求，已参加________保险(有效期至________年________月________日)，现自愿签字承诺放弃参加20xx年度东阳市城镇居民基本医疗保险。如在20xx年8月31日至20xx年8月31日期间发生医疗费用由本人自行承担。

承诺人签字________。

家长签字________。

家长电话________。

承诺日期________年________月________日

医保承诺书

本人自愿放弃参加学校统一组织的________年度铜陵市城乡居民基本医疗保险，在本学年度（________年9月至________年8月）因患病或意外伤害等发生的一切门诊、住院治疗费用均不属于学生居民医保待遇范围。

学校：________学院。

班级：________级________班。

姓名：________。

学号：________。

身份证号：________。

本人签名：________。

家长签名：________。

班主任签名：________。

______年______月______日。

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医保承诺书

为加强医保部自身建设，进一步改进工作作风，忠实履行工作职责，增强服务意识，提高工作效能，结合院党委制定的《中冶医院关于开展优质服务实施方案》的要求，特制订以下承诺：

一、牢固树立全心全意服务的宗旨，增强服务意识，提高服务水平和服务质量。认真执行医保政策，热情接待每位病人，为医保病人办理事务提供方便。对前来办事或咨询人员做到礼貌、谦和、热情、周到，杜绝门难进、脸难看、话难听、事难办的现象发生。与人交谈、接打电话规范文明用语，杜绝不文明用词。

二、不断加强理论学习和业务学习，提高思想理论与管理服务水平。

三、做好医保自查工作，及时反馈，持续改进。深入科室，加强沟通，努力指导临床科室做好医保工作。

四、认真做好医保指标监控工作。每月分析医保指标执行情况，为领导决策提供参考依据。

五、按照首问责任制的要求，对属于首问责任人职责范围的来电、来信、来访，认真负责进行处理；不属于职责范围的，说明情况并负责介绍到有关部门办理。做到事项一次办清，无法一次办清的，要有具体交代或安排。

六、注重个人仪表，着装大方得体。保持室内整洁，物品摆放有序，遵守工作纪律和制度，树立部门良好形象。

医保部

20xx年3月

医保承诺书

为了进一步做好医疗保险工作，加强行业自律，打造医疗保险定点零售药店诚信经营、优质服务品牌，本店郑重承诺：

一、严格执行医保各项政策，切实履行《常州市医疗保险定点零售药店服务协议书》。

二、严格遵守《中华人民共和国药品管理法》。建立和完善药品质量管理制度，确保参保人员用药安全。

三、严格执行药品价格政策，全力为参保人员提供价格优惠的药品。

四、进一步加强员工业务和医保知识培训，全面提高员工整体素质，为参保人员做好医保服务。

五、全力维护医保基金安全，坚决杜绝以药换生活用品或保健品、代刷卡等有损基金安全的违规行为，在定点零售药店中带头营造风清气正的医保服务环境。

六、诚信经营、优质服务，为守护参保人员的健康尽心尽力，为常州市医疗保险事业顺利发展做出新的贡献。

单位：xxxx大药房有限公司

20xx年xx月xx日

医保承诺书

本人监护对象________现就读于________小学，现就其有关"两险"购买事宜作出如下承诺：

一、本人监护对象因未自愿购买"两险"，由此导致其在校未享受到"两险"待遇的后果和责任完全由本人承担，给自己和学校造成的所有损失和法律责任一律与学校无关，一切后果自负。

二、本监护人签订本承诺书完全出于自身真实意愿。

三、本协议一式两份，双方各执一份，自签订之日起，即时生效，具有法律意义。如单方违约，自愿承担一切法律后果。

申请人(监护人)签字：________。

学校：________小学(盖章)。

签订时间：________年________月________日。

医保承诺书

本人监护对象现就读于+++小学，现就其有关“两险”购买事宜作出如下承诺：

一、本人监护对象因未自愿购买“两险”，由此导致其在校未享受到“两险”待遇的后果和责任完全由本人承担，给自己和学校造成的所有损失和法律责任一律与学校无关，一切后果自负。

二、本监护人签订本承诺书完全出于自身真实意愿。

三、本协议一式两份，双方各执一份，自签订之日起，即时生效，具有法律意义。如单方违约，自愿承担一切法律后果。

申请人×××监护人×××签字：

学校：+++小学×××盖章×××

签订时间：xx年x月x日

医保承诺书

承诺公司：

承诺人：

时间：

申请人郑重承诺如下：

一、向工商登记部门所提交的'全部申请材料及有关文（证）件真实、合法、有效，如有虚假由申请人承担法律责任。

二、登记（备案）事项发生变化时，保证在法定期限内向工商登记部门申请变更（备案）登记。

三、经营范围涉及依法须经批准的项目，保证经相关部门批准后再开展生产经营活动，并对未经批准擅自生产经营的后果承担法律责任。

四、保证依据公司章程的规定行使权利、履行缴纳出资等义务。五、严格自律，依法经营，诚实守信，自觉维护良好的市场秩序。

承诺人盖章（签字）：

日期：

医保退保承诺书精选_

高县腾龙磨盘田煤矿：

本人在年月日经医院进行离岗体检，疑视患有煤工尘肺。现自愿解除劳动、社保关系后，本人郑重承诺：主动放弃尘肺工伤赔偿、《劳动合同法》第46、47条及失业保险法规定的相关权利。此承诺是我本人真实意思的表示，与合同协议有同等法律效力。

承诺人：

身份证号：

此承诺书一式四份，报高县安监局、高县劳动局、高县社保局各一份。

nn。

高县腾龙磨盘田煤矿：

本人在年月日经医院进行离岗体检，疑视患有煤工尘肺。现自愿解除劳动、社保关系后，本人郑重承诺：主动放弃尘肺工伤赔偿、《劳动合同法》第46、47条及失业保险法规定的相关权利。此承诺是我本人真实意思的表示，与合同协议有同等法律效力。

承诺人：

身份证号：

此承诺书一式四份，报高县安监局、高县劳动局、高县社保局各一份。

高县腾龙磨盘田煤矿：

本人在年月日经医院进行离岗体检，疑视患有煤工尘肺。现自愿解除劳动、社保关系后，本人郑重承诺：主动放弃尘肺工伤赔偿、《劳动合同法》第46、47条及失业保险法规定的相关权利。此承诺是我本人真实意思的表示，与合同协议有同等法律效力。

承诺人：

身份证号：

此承诺书一式四份，报高县安监局、高县劳动局、高县社保局各一份，煤矿留存一份。

高县腾龙磨盘田煤矿：

本人在年月日经医院进行离岗体检，疑视患有煤工尘肺。现自愿解除劳动、社保关系后，本人郑重承诺：主动放弃尘肺工伤赔偿、《劳动合同法》第46、47条及失业保险法规定的相关权利。此承诺是我本人真实意思的表示，与合同协议有同等法律效力。

承诺人：

身份证号：

此承诺书一式四份，报高县安监局、高县劳动局、高县社保局各一份。

医保承诺书

我是________大学________学院________年级________专业的学生。通过学校的`宣传，在对大学生加入城镇居民医疗保险和学校相关政策有了全面了解的基础上，我自愿不参加________年的大学生城镇居民基本医疗保险，在此期间产生的一切医疗费用由我本人承担。

学院(盖章、签字)________学生(签字)：________。

________年________月________日。

注：本承诺书必须由学生本人签字，学院留存备案。

医保承诺书

号 ，班级 ，完全了解国家及学校关于大学生参加城镇居民基本医疗保险的政策和要求，已参加 保险(有效期至 年 月 日)，现自愿签字承诺放弃参加20xx年度东阳市城镇居民基本医疗保险。如在20xx年8月31日至20xx年8月31日期间发生医疗费用由本人自行承担。

承诺人签字 (手写)

家长签字 (手写)

家长电话 (手写)

承诺日期 年 月 日(手写)

个人医保承诺书

本人，性别，年龄，曾于年月至年月在宣威市双河乡担任（民办或代课）教师。根据云人社发【20xx】101号文件精神，本人符合购买养老保险条件，但由于个人原因，本人自愿放弃参加养老保险，由此产生的一切后果，由本人自行承担。

一、放弃参加养老保险而引起的一切法律责任由本人承担。

二、本人保证以后不以诉讼或其它非诉讼方式就参加养老保险问题向政府和单位提出任何权利主张。

三、本人承诺以上内容是本人真实意愿，本人有能力承担相应法律后果。

承诺人：

20xx年xx月xx日。

医保承诺书

本人监护对象现就读于+++小学，现就其有关“两险”购买事宜作出如下承诺：

一、本人监护对象因未自愿购买“两险”，由此导致其在校未享受到“两险”待遇的后果和责任完全由本人承担，给自己和学校造成的所有损失和法律责任一律与学校无关，一切后果自负。

二、本监护人签订本承诺书完全出于自身真实意愿。

三、本协议一式两份，双方各执一份，自签订之日起，即时生效，具有法律意义。如单方违约，自愿承担一切法律后果。

申请人(监护人)签字：

学校：xxx小学(盖章)

签订时间：20xx年x月x日

医保承诺书

本人已知晓学校组织、宣传的学生自愿购买保险的相关事宜，经本人及家长慎重考虑，决定自愿放弃购买学校建议的学生保险，同时本人承诺：本人在校期间因意外伤害造成门诊或住院，或因重大疾病住院所发生的各项医疗费用及相关意外事故责任由学生本人及家长承担。

班级：

承诺学生签名：

家长签名：

家长联系电话：

医保承诺书

一、xxx县人民医院是为xx—x广大人民群众健康服务的公立性医院，以“救死扶伤”为神圣职责，树立“一切以病人为中心”的服务理念，全心全意为伤病员服务。

二、一切医疗服务行为严格遵章守纪，严守操作规程，按医疗科学对患者进行检查诊断和治疗。

三、为患者提供良好的.就诊和住院条件，服务能力和医护质量达到二级甲等医院标准。

四、严格执行医疗服务价格，在保证质量的前提下，控制医疗费用增长，合理检查，合理用药，使人均出院费用控制在全国较低水平。

五、严格执行新农合、职工医保、居民医保政策，保障资金安全，服务质量让患者满意，费用控制不超过规定标准。

六、全院干部职工抵制一切商业贿赂行为，不接受红包、回扣，不以权、以医谋私，把“三不让”内容贯穿在医院一切工作的始终。

七、不断改善服务态度，提高服务质量，把“三好一满意”作为我院的服务标准，用“宾馆式服务”的理念和“优质护理服务”的要求为每一位患者提供满意的服务。

八、认真负责地落实处理每一位患者、家属及社会的投诉或举报。对《院长信箱》中的每一条意见和建议，凡署实名者，做到100%回复处理。

九、对职工关心的热点问题实行院务公开，各种招标、采购实行阳光操作，药品、耗材进购、劳动鉴定、体检、转院等流程公开，接受社会监督。

承诺人：

日期：