交通事故讼诉申请书（专业14篇）

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交通事故申请书

申请人：__________________、性别____________、年龄____________、职业____________、住址____________、联系电话____________、身份证号码____________。

被申请人：________________、性别____________、年龄____________、职业____________、住址____________、联系电话____________、身份证号码____________。

申请对申请人丰田轿车进行车损鉴定，车牌号为____________.

_____年_____月_____日时，驾驶__________号轻型普通货车由北向南行驶，与前方遇情况减行驶的由申请人司机__________驾驶的号轿车尾部相撞，致使__________轿车受力损坏，此交通事故造成二车不同程度损坏，无人员受伤。

事故发生后，经__________省高速公路公安交通警察总队三支队依法做出交通事故认定书第号，该认定书认定申请人无责任，被申请人负该事故全部责任。申请人就其事故损失赔偿相关事宜与被申请人协商无果，特依据《民事诉讼法》规定诉至法院，现申请人民法院对申请人丰田轿车进行车损鉴定，车牌号为，望批准。

此致

县人民法院。

申请人：_________________。

_____年_____月_____日。

交通事故申请书

2、请求对该事故形成的原因及当事人责任重新作出认定，依据事实及相关法律规定认定申请人承担次要责任。

事实和理由。

申请人认为：“明公交认（20xx）第00045号”道路交通事故认定书认定事故系申请人经事故路段时未采取有效避让措施是此次交通事发生的主要原因与事实不符，划分责任错误，应依法予以撤销，并认定被申请人承担主要责任，申请人承担次要责任。理由如下：

一、此次交通事故的发生，主要是因为xxx的行为造成的。申请人在事故发生时完全按照行车规定行驶，在自己的车道内按照安全车速正常行进，当申请人在视线内看到被申请人时，采取鸣笛、并减速措施，但被申请人在听到鸣笛后稍停行进又突然窜出，以致被申请人与申请人驾驶的.车辆发生较小摩擦后而倒地的事故。被申请人在听到鸣笛后稍停行进，可见其已经预见申请人驾驶的车辆要通过马路、且采取了减速避让措施，但被申请人并没有采取避免与车体发生摩擦的措施，即停止行进，而是突然窜出，很明显，被申请人明知有危险存在，不但不采取措施规避，反而突然窜出，增加了发生事故的机率，如果被申请人也和申请人一样采取措施，完全可以避免本事故的发生。因此，本事故的发生主要是雷六子的行为造成的。

二、该认定书认定申请人经事故路段时未采取有效避让措施与事实不符。本事故发生时，申请人的行驶车速差较慢，且采取了鸣笛、减速有效避让措施，发生摩擦后，被申请人就此倒地，申请人驾驶的车辆与被申请人摩擦处也是只有较小损坏。而认定书认定申请人经事故路段时未采取有效避让措施显然与事实不符，试想：如果申请人没有采取有效措施，被申请人应该已经被车辆撞出较远的距离，怎么可能就在车旁倒地；而且从申请人驾驶的车辆较小损坏程度也恰好印证了申请人采取了有效措施，且撞击力度小。

综上所述，申请人认为：在该次交通事故中，申请人在事故发生时完全按照行车规定行驶，在自己的车道内按照安全车速正常行进，在视野内发现被申请人欲强行横穿马路时，也采取了鸣笛、刹车措施。申请人认为申请人已经采取了一切可以避免此次交通事故发生的措施，而被申请人在未确认安全后以较快速度强行通过事故路段，使申请人根本无法再采取更有效的避让措施，才导致本事故的发生，被申请人在本起事故中应承担主要责任。因此，为维护申请人的合法权利，本人特提出申请，请求上级公安机关依据相关案件事实及法律规定，撤消“明公交认（20xx）第00045号”道路交通事故认定书，重新认定被申请人承担主要责任，申请人承担次要责任。

此呈。

xxx市公安局交警支队。

申请人：

20xx年11月xx日。

交通事故申请书

申请人：张xx，男，1976年9月19日生，汉族，住河南省郑州市xx区xx路1xx号院xx号楼xx号。

申请事项：申请人因不服郑州市公安局交通警察五大队交通事故认定书（第xx0xxxxxxx号），特申请复核。

事实理由如下：

一、事故认定书认定事实不清。

事故认定书载明：“李应宽驾驶的普通二轮摩托车摔倒，在摔倒过程中，李应宽被摔倒在王文富驾驶的无牌压路机下，王文富驾驶压路机在停机过程中，压路机滚筒将李应宽压死…”因此压路机不是制动向前惯性滑动致李应宽身亡，而是向后倒退压死摔在压路机滚筒后李应宽的。因此该事故的发生应当是驾驶人员临场慌乱，采取措施不当导致的死亡后果。同时根据您大队查明事实是：两机动车没有相撞。因此申请人恳请责任事故认定法定机关重新准确认定事故原因及责任。

二、事故认定书对事故形成原因认定事实不准。

交通事故现场图记录的是：李应宽驾驶的摩托车是由北向东行使，距南侧路边1.7米处制动滑印迹长15.8米。可见李应宽在向北行驶过程中发现与其行驶方向对面有压路机后，就采取了安全防范措施向东行使回避与其行驶方向迎面而来，向南行驶的压路机，并紧急制动。因此李应宽并非遇紧急情况不按操作规范安全驾驶。同时，李应宽驾驶摩托车时速为多少，超限速多少事故认定书在没有体现的情况下，就认定李应宽没有遵守《道路交通安全法》第四十二条第一款和第二十二条第一款的规定，是认定事实不准。

三、由于认定事实不清和不准，因此事故认定书适用法律错误，以致判明责任不准。

第三十六条规定：道路或交通设施养护部门、管理部门应当在急弯、陡坡、临崖、临水等危险路段，按照国家标准设置警告标志和安全防护设施”。正是由于施工单位没有严格遵守法律、法规的命令性规定，没有在距离施工作业地点来车方向安全距离处设置明显的安全警示标志和安全防护设施，才使得李应宽发现问题后采取向东回避行使并采取紧急制动措施后，仍无法避免悲剧的发生。因此申请人恳请交警部门对人命关天的事故重新复核，以准确认定事故责任。

此致

郑州市公安局交通警察支队。

交通事故讼诉申请书

申请人：______________，性别_____，年龄_____，工作单位：_________________，住所_____________，联系方式：______________。

被申请人：______________，性别_____，年龄_____，工作单位：_________________，住所_____________，联系方式：______________。

申请事项：

请求追加以下诉讼请求：

(1)残疾赔偿金_________元;。

(2)精神抚慰金_________元;。

(3)鉴定费由各被告承担。

事实和理由：

申请人诉各被申请人交通事故纠纷一案已被贵院受理，现经伤残鉴定，申请人构成十级伤残，为维护申请人的合法权益，减少各方的讼累，特向贵院申请追加伤残赔偿金、精神抚慰金、鉴定费用等诉讼请求，望请准予!

此致

___________人民法院。

申请人：__________。

_______年_______月_______日。

交通事故申请书

当事人基本情况：

________，男，____岁，身份证号：____________，________市________区人，持________型驾驶证驾驶________号小轿车。车主：________，住址：____________。

________，男，____岁，身份证号：____________，________省________市人，骑____________号两轮电动自行车。

________驾驶____________号小轿车沿中华路由南向北行驶至________庄村口;后逢________骑____________号两轮电动自行车，沿中华路由南向北的非机动车道由北向南行驶至此处，________在由东北方向向西南方向横穿道路的过程中，两车发生碰撞，造成________当场死亡的交通事故。

交通事故形成原因及当事人责任或者意外原因：

________驾驶车辆上道路行驶时，未保持安全车速，是造成该事故的原因之一，具有同等过错。故违反《中华人民共和国交通安全法》第四十二条“机动车上道路行驶，不得超过限速标志标明的最高时速。在没有限速标志的路段，应当保持安全车速。”之规定，________负该事故同等责任。

____骑两轮电动自行车在东北方向向西南方向横过道路的过程中，未确保安全，未按照正确的行驶路线下车推行，是造成该事故的'另一重要原因，具有同等过错。故违反《中华人民共和国交通安全法实施条例》第七十条：“驾驶自行车、电动自行车、三轮车在路段上横过机动车道，应当下车推行，有人行横道或者行人过街设施的，应当从人行横道或者行人过街设施通过;没有人行横道、没有行人过街设施或者不便使用行人过街设施的，在确认安全后直行通过。”之规定，李x负该事故同等责任。

交通警察(签字)：____________。

________年____月____日。

交通事故申请书

申请人：余xx，男，20xx年6月14日出生，汉族，地址：珠海市香洲区南屏镇街口二巷4号，身份证号码：44040219770614xxxx。

被申请人：珠海市xx发展有限公司，住所地：珠海市香洲区人民西路康怡花园xx栋xxx房。

被申请人：珠海市xx客货运输有限公司，住所地：珠海市拱北夏湾港二路xx号铺。

依法查封被申请人珠海市xx发展有限公司拥有的粤c38xxx号小货车，保全限额为人民币5万元;依法查封被申请人珠海市xx客货运输有限公司拥有的粤c41xxx轿车，保全限额为3万元人民币。

事实与理由：

申请人诉被申请人道路交通事故人身损害赔偿纠纷一案，贵院已经立案受理。为避免申请人的.合法权益遭到侵害，防止被申请人逃避债务，保障申请人的权利在判决后得到实现，现根据《民事诉讼法》第九十二条的规定，申请人特向贵院提出申请，请立即查封被申请人上列财产。申请人根据《道路交通安全法》相关规定，向贵院申请财产保全担保，并愿意赔偿被申请人因财产保全申请错误所遭受的损失。

珠海市香洲区人民法院。

申请人：

交通事故申请书

申请人不服被申请人二零一零年十二月十四日作出的自公交（沿）认字第c012号《道路交通事故责任认定书》，申请重新对责任进行认定。

2、依法认定川ca8444号丰田tv7250spd驾驶员__承担本次交通事故的主要责任。

事实与理由：

一、自公交（沿）认字第c012号《道路交通事故责任认定书》认定事实不清，最终导致责任认定的错误。

自公交（沿）认字第c012号《道路交通事故责任认定书》认定：“宗增强驾驶机动车左转弯通过交叉路口时没有按照交通标志、标线通过且未保持安全车速行驶”。该认定的事实是错误的.，根据《道路交通事故过程技术分析报告》第101201号的分析意见及结论可以得知，宗增强所驾驶的川cf8001号普通两轮摩托车在碰撞前瞬间的计算速度为45.9km/h，并且没有证据证明宗增强没有按照交通标志和标线行驶。该交叉口允许由自贡向太源井方向左转，且设有左转标志，宗增强完全按照交通标志和标线行驶。__市公安局交通警察支队沿滩大队对该事实的认定是错误的。

二、造成此次交通事故的主要原因是川ca8444号丰田tv7250spd驾驶员__超速行驶和未按规定车道行驶造成的自公交（沿）认字第c012号《道路交通事故责任认定书》认定川ca8444号丰田tv7250spd驾驶员__在碰撞前的瞬间速度为71.6km/h，且其没有按照规定车道行驶。s305道路的限速为60km/h，其超速行驶和未按规定车道行驶是造成此次交通事故发生的主要原因。并且承办本案的交通警官在组织事故双方座谈会的时候，在座谈会现场，承办警官向参加座谈会的家属谈到：“丰田驾驶员__在事故发生前并没有注视前方，而是在看旁边。”该事实有双方家属在场为证。丰田汽车驾驶员__在驾驶汽车时没有尽到安全注意义务是造成本次事故发生的另一原因。但该内容在交通责任认定书上并没有体现。

综上所述，自公交（沿）认字第c012号《道路交通事故责任认定书》认定：“宗增强驾驶机动车左转弯通过交叉路口时没有按照交通标志、标线通过且未保持安全车速行驶。”不能成立，宗增强完全按照交通标志和标线安全行驶。丰田汽车驾驶员__超速行驶、未按规定车道行驶和没有尽到安全注意义务是造成此次交通事故发生的主要原因。望贵支队查明造成本次交通事故的事实和真实原因，依法撤销被申请人作出的自公交（沿）认字第c012号《道路交通事故责任认定书》，并认定川ca8444号丰田tv7250spd驾驶员__承担本次交通事故的主要责任。

此致__市公安局交通警察支队

申请人：

二零一零年十二月二十日。

交通事故复核申请书

申 请 人：

申请事项：请求对*****号交通事故认定书做出复核，并对该事故书中形成的原因及当事人责任作出同等责任的认定。

申请人在提出本复核之前已认识到交通事故给对方当事人及家属和本人带来的严重伤害，对受害人的家属在事故认定书做出之前，按照城镇户籍标准给予了充分的赔偿，包括精神损害在内的赔偿共计****万元人民币；申请人也深刻认识到离开事故现场，未及时向公安机关报案的错误性。现本着实事求是的态度提出请求和理由：

一、 对方当事人的过错认定不全面，导致未充分减轻申请人的责任，其原因是未充分遵照《道路交通安全法》中的路权原则。

《道路交通安全法实施条例》第42条第4款规定，发生交通事故后当事人逃逸的，逃逸的当事人承担全部责任。但是，有证据证明对方当事人也有过错的，可以减轻责任。当事人故意破坏、伪造现场、毁灭证据的，承担全部责任。****号交通事故认定书（以下简称认定书）中对基本事实的描述是，“受害人在机动车道内玩耍……”,而在交通事故形成原因及当事人责任中的陈述是：“受害人在机动车道上通行,未有监护人带领,违反了《道路交通安全法》第64条第1款之规定，。。。。。”而依照我国《道路交通安全法》及《实施条例》等相关规定，受害人在机动车道路内玩耍和通行分别是两种不同性质的违法行为，《道路交通安全法实施条例》第74条规定，行人不得有下列行为：……在车行道内坐、卧、停留、嬉闹，《道路交通安全法》第61条规定，行人应当在人行道内行走，第64条第1款规定，学前儿童以及不能辩认、不能控制自己行为的精神病患者、智力障碍者，在道路上通行，应当由其监护人、监护人委托的人或者对其负有管理、保护责任的人带领。认定书仅认定了受害人(患有脑瘫后遗症)违反了《道路交通安全法》第64条第1款之规定，似乎只有受害人的监护人是有过错的，而忽视和遗漏了受害人行为的种种违法性和由此产生的事故中过错。

因此，申请人认为对方当事人作为事故当事人一方的行为，在发生交通事故起主要作用以及受害人的过错严重程度认定不全面，并且未区分一般过错与严重过错之间的基本界限是导致未充分减轻申请人的责任对主要原因，也是该认定书对责任划分不当的主要原因。

二、 申请人驶离事故现场的行为，不影响在发生该起交通事故中所起的作用;与对方当事人过错的严重程度二者之间没有联系。

根据《公安部交通事故处理程序的规定》，公安机关做出事故认定书应当根据该规定第45条，当事人的行为对发生交通事故所起的作用以及过错严重是确定当事人责任的标准。申请人离开事故现场，是严重的过错，但没有导致作出事故认定书的公安部门查证交通事故，包括对方当事人在事故中的过错，和受害人过错的相关证据收集。同时可以印证的是受害人的过错与申请人离开现场之间没有因果关系，申请人认为，受害人在机动车道内玩耍、通行未有监护人带领，在形成交通事故中起主要作用，是形成事故的主要原因，过错的严重程度与申请人的相当，参照《北京市道路交通事故当事人责任确定标准（试行）》8.1.4条同为严重过错行为（a类行为），确定双方为同等责任。

三、 交通事故处理程序有误。依据公安部《交通事故处理程序规定》第26条，交通警察调查事故现场时应当全面及时收集有关证据，而经申请人了解公安机关并未搜集发生交通事故时的现场监控录像。同时公安机关交通管理部门对事故车辆在检验、鉴定完成后五日内未通知当事人领取事故车辆和机动车行驶证，致使申请人无法及时对鉴定文书******号做出与肇事车辆比对核实，致使从程序上影响了对鉴定文书自收到三日内提出重新鉴定申请的权利的行使（《交通事故处理程序规定》第44条）。对事故车辆的检验报告申请人至今未收到。事故认定书未按规定程序送达。《交通事故处理程序规定》第46条，事故认定书应当分别送达当事人，***号交通事故认定书未送达本人。

综上，申请人请求上级公安机关交通管理部门对申请人依据客观事实和相关规定提出的复核请求予以审查，结合申请人的主动投案自首情节和受害人之监护人向作出事故认定书的机关提出书面请求对申请人的从轻处理的意见，将认定书中的主次责任纠正为同等责任。

申请人： 年 月 日

交通事故复核申请书

申请人：张xx，男，________年____月1____日生，汉族，住xx省xx市xx区xx路1xx号院xx号楼xx号。

事实理由如下：

一、事故认定书认定事实不清。

事故认定书载明：李应宽驾驶的普通二轮摩托车摔倒，在摔倒过程中，李应宽被摔倒在王文富驾驶的无牌压路机下，王文富驾驶压路机在停机过程中，压路机滚筒将李应宽压死，因此压路机不是制动向前惯性滑动致李应宽身亡，而是向后倒退压死摔在压路机滚筒后李应宽的。因此该事故的发生应当是驾驶人员临场慌乱，采取措施不当导致的死亡后果。同时根据您大队查明事实是：两机动车没有相撞。因此申请人恳请责任事故认定法定机关重新准确认定事故原因及责任。

二、事故认定书对事故形成原因认定事实不准。

交通事故现场图记录的是：李应宽驾驶的摩托车是由北向东行使，距南侧路边1.7米处制动滑印迹长15.8米。可见李应宽在向北行驶过程中发现与其行驶方向对面有压路机后，就采取了安全防范措施向东行使回避与其行驶方向迎面而来，向南行驶的压路机，并紧急制动。因此李应宽并非遇紧急情况不按操作规范安全驾驶。同时，李应宽驾驶摩托车时速为多少，超限速多少事故认定书在没有体现的情况下，就认定李应宽没有遵守《道路交通安全法》第四十二条第一款和第二十二条第一款的规定，是认定事实不准。

三、由于认定事实不清和不准，因此事故认定书适用法律错误，以致判明责任不准。

第三十六条规定：道路或交通设施养护部门、管理部门应当在急弯、陡坡、临崖、临水等危险路段，按照国家标准设置警告标志和安全防护设施。正是由于施工单位没有严格遵守法律、法规的命令性规定，没有在距离施工作业地点来车方向安全距离处设置明显的安全警示标志和安全防护设施，才使得李应宽发现问题后采取向东回避行使并采取紧急制动措施后，仍无法避免悲剧的发生。因此申请人恳请交警部门对人命关天的事故重新复核，以准确认定事故责任。

此致

xx市公安局交通警察支队。

申请人：_________。

日期：_________年____月____日

交通事故复核申请书

申请人：

被申请人。

申请事项：

1、请求撤消“云公交事认字(20xx)第xx号”交通事故认定书;。

2、请求对该事故形成的原因及当事人责任重新作出认定，依据事实及相关法律规定认定申请人无责任。

事实和理由：

申请人认为：“云公交事认字(20xx)第xx号”交通事故认定书认定此次交通事故形成的原因错误，划分责任错误，应依法予以撤销。理由如下：

一、此次交通事故的发生，完全是因为云q车驾驶人员杨未按安全速度行驶，在无安全距离视线盲区内占用我方道路强行超车造成的。云龙县交警大队中队经过调查后，于20xx年11月3日下发道路交通事故认定书，认定杨(云q)违反超车规定，负第一次事故主要责任，认定赵(云d-)负第一次事故的次要责任。申请人认为，此次事故责任完全在于杨(云q-)违反《道路交通安全法》第四十三条第二款，《道路交通安全法实施条例》第四十五条第二款第四十七条：机动车超车时，后车应当确认有充足的安全距离，应认定杨晓伟负本次事故的全部责任。

二、申请人在事故发生时完全按照行车规定行驶，在自己的车道内按照安全车速正常行进，“云公交事认字(20xx)第号”交通事故认定书认定申请人超速行驶与事实不符。

三、该事故认定书认定申请人超速行驶证据不足。

该事故认定书裁明“该路段限速标志为40公里/小时”，并且引用《中华人民共和国道路交通安全法》第四十二条第一款之规定：“机动车上道路行驶，不得超过限速标志标明的最高时速。”该法律条文明确规定的“限速标志标明的最高时速”是界定超速与否的唯一依据，而该事故发生路段在事故发生前，道路右侧边缘或者上空、地面均未见设置有限速40公里/小时的交通标志。

第一款：全国实行统一的道路交通信号。

第二款：交通信号包括交通信号灯、交通标志、交通标线和交通警察的指挥。

第三款：交通信号灯、交通标志、交通标线的设置应当符合道路交通安全、畅通的要求和国家标准，并保持清晰、醒目、准确完好。因此，由于该事故发生路段没有明显的限速标志，据以认定申请人超速的依据不明。

2、申请人在没有限速标志的路段以58公里/小时的安全车速行驶，依据相关法规不能认定为超速行驶。

根据《道路交通安全法实施条例》第四十五条规定：机动车在道路上行驶不得超过限速标志、标线标明的速度。“在没有限速标志、标线的道路上，机动车不得超过下列最高行驶速度”。

(1)没有道路中心线的道路、城市道路为每小时30公里，公路为每小时40公里。

(2)“同方向只有1条机动车道的道路、城市道路为每小时50公里，公路为每小时70公里。”

就此次交通事故而言，该事发路段应该属于上述第(2)项之规定，限速为每小时70公里。据此申请人每小时58公里的车速应该属于安全车速，不应该认定为超速。

综上所述，申请人认为:在该次交通事故中，被申请人杨在道路路面潮湿的情况下，在无充足安全距离视线盲区内，超速(超过70公里)行驶，强行超车，并且超过该路段最高行驶速度70公里/小时，达到每小时78公里，是造成该次事故的唯一原因。申请人在没有限速标志的路段以58公里/小时的安全车速行驶，不存在超速行驶的情形。为维护当事人的合法权利，本人特向公安机关有关部门提出申请，请求上级公安机关依据相关案件事实及法律规定，撤销“云公交事认字(20xx)第号”交通事故认定书，依据事实及相关法律规定认定被申请人承担全部责任，认定申请人无责任。

申请人：

20xx年03月25日。

交通事故复核申请书

申请人：

被申请人：

申请事项：

1、依法撤销被申请人作出的第xxx号《道路交通事故责任认定书》；

2、依法认定xxxx承担本次道路交通事故的全部责任；

3、责令被申请人转送xxxx县公安局对肇事人xxxx依法进行行政拘留和罚款。

事实与理由：

申请人不服被申请人xx年xx月xx日作出的第xxx号《道路交通事故责任认定书》，申请重新对责任进行认定，事实与理由如下：

1、根据责任认定书的认定，肇事人xxxx属于无驾驶证驾驶机动车辆，并且在经过路口时未按规定减速行驶，这是造成本次事故的全部原因。

2.x未经过培训从而未取得驾驶证，因而不具有驾驶机动车的资格，不具备驾驶机动车的技术，不熟悉道路交通规则，这样一个人上路驾驶机动车辆，是一个典型的“公路杀手”！违反法律规定强行上路行驶，是发生本次事故的根源；如果xxxx遵守无证不得上路驾驶的规定，此次事故根本就不会发生！因此xxxx应负该事故的全部责任。

3、如果xxxx熟知交通规则，严格按照《道路交通管理条例》第42条的规定在行经路口时减速行驶，事故也可以完全避免的！违反此条规定，其起源还在于xxxx未取得驾驶资格，不熟悉交通规则所致！

4、在交通肇事后，xxxx不是积极提供费用治疗受害者，而是避而不见，致使事故中受伤的申请人之妻、之女以及邻居因经济困难，继续治疗难以维持！这也是被申请人责任认定应当参考的情节！

被申请人仅以申请人违反《道路交通管理条例》第四十三条第一项为由，就认定申请应负事故的同等责任，不符合《道路交通事故处理办法》第十七条“当事人没有违章行为或者虽有违章行为，但违章行为与交通事故无因果关系的，不负交通事故责任”的规定。按照申请人前述分析，xxxx应当承担本次事故的全部责任！

如果肇事人x严格遵守法律规定，不强行无证上路行驶，即使申请人有前述违章行为，也不可能造成此次事故。因此，即使申请人违章，也不是造成事故的原因，与此次事故无因果关系，依法不应负交通事故责任！

根据《道路交通管理条例》第二十六条第(三)项的规定，机动车驾驶员不准将车辆交给没有驾驶证的人驾驶。豫a-xxx号桑塔纳轿车的所有人及驾驶员将车辆交给无驾驶证的xxx驾驶，与造成本次交通事故具有重要的因果关系。可以说，如果车辆不交给x驾驶。

签名：xxx。

日期：

交通事故讼诉书

被告：_______________。

被告：_______________。

法定代表人：_______________。

住所：______________________。

电话：____________。

诉讼请求：

二、判令被告向原告支付精神损害赔偿费：_______________元;。

三、赔偿原告电动车损失费：_______________元;。

四、本案诉讼费由被告承担。

事实与理由：

此致

_____________人民法院。

原告：_______________(签名)。

_______________年月日。

交通事故赔偿申请书

申请人：(死者宗之妻)，女，x年2月16日出生，联系电话：

被申请人：xx市公安局交通警察支队xx区大队。

申请人不服被申请人xx年十二月十四日作出的自公交(沿)认字【】第号《道路交通事故责任认定书》，申请重新对责任进行认定。

申请事项：

1、依法撤销被申请人作出的自公交(沿)认字【】第号《道路交通事故责任认定书》;。

2、依法认定川号丰田pd驾驶员承担本次交通事故的主要责任。

事实与理由：

一、自公交(沿)认字【】第号《道路交通事故责任认定书》认定事实不清，最终导致责任认定的错误。

自公交(沿)认字【】第号《道路交通事故责任认定书》认定：“宗增强驾驶机动车左转弯通过交叉路口时没有按照交通标志、标线通过且未保持安全车速行驶”。该认定的事实是错误的，根据《道路交通事故过程技术分析报告》第101201号的分析意见及结论可以得知，宗增强所驾驶的川cf8001号普通两轮摩托车在碰撞前瞬间的计算速度为45.9km/h，并且没有证据证明宗增强没有按照交通标志和标线行驶。该交叉口允许由自贡向太源井方向左转，且设有左转标志，宗增强完全按照交通标志和标线行驶。xx市公安局交通警察支队xx大队对该事实的认定是错误的。

二、造成此次交通事故的主要原因是川号丰田pd驾驶员超速行驶和未按规定车道行驶造成的自公交(沿)认字【】第号《道路交通事故责任认定书》认定川号丰田pd驾驶员在碰撞前的瞬间速度为71.6km/h，且其没有按照规定车道行驶。s305道路的限速为60km/h，其超速行驶和未按规定车道行驶是造成此次交通事故发生的主要原因。并且承办本案的交通警官在组织事故双方座谈会的时候，在座谈会现场，承办警官向参加座谈会的家属谈到：“丰田驾驶员在事故发生前并没有注视前方，而是在看旁边。”该事实有双方家属在场为证。丰田汽车驾驶员在驾驶汽车时没有尽到安全注意义务是造成本次事故发生的另一原因。但该内容在交通责任认定书上并没有体现。

综上所述，自公交(沿)认字【】第号《道路交通事故责任认定书》认定：“宗增强驾驶机动车左转弯通过交叉路口时没有按照交通标志、标线通过且未保持安全车速行驶。”不能成立，宗增强完全按照交通标志和标线安全行驶。丰田汽车驾驶员超速行驶、未按规定车道行驶和没有尽到安全注意义务是造成此次交通事故发生的主要原因。望贵支队查明造成本次交通事故的事实和真实原因，依法撤销被申请人作出的自公交(沿)认字【】第号《道路交通事故责任认定书》，并认定川号丰田pd驾驶员承担本次交通事故的主要责任。

此致xx市公安局交通警察支队

申请人：

x年十二月二十日。

交通事故补助申请书

尊敬的各位领导：

我叫xxx，现年xx 岁，xx省xx县人，现为xxx市污水处理厂的一名普通员工。2015年9月4日下午，我在下班回家途中突遭严重交通事故，后经xxx市第一人民医院五官科医护人员近六个小时的精心救治和悉心护理，终于使我脱离了生命危险，后来我才得知，这次意外造成了我颌面严重粉碎性骨折。在我从发生意外到入院接受救治的这段时间里，单位的领导和同事在工作之余多次来医院探望我的病情，悉心询问伤势如何、治疗方案等相关问题，使我倍受感激，在此我一并表示深深的谢意。

这次经历，使我在身体和心理上倍受痛苦和煎熬。身体上的痛苦和折磨不言而喻，在此我不再多言。心理上的影响主要来自于面部伤害造成的容貌的毁损，以及因救治而产生的高额医疗费用在经济上带来的重负。从9月4号入院接受手术到10号，一星期的医疗费用就已经接近五万五千元，而且据医生保守估计，从本次手术到出院的后期费用，以及因面部容貌恢复需要而可能进行的二次手术后续治疗，全部费用应该会超过十万元人民币。所有这些经济上的压力对我和我的家庭来讲，真的是难以承受。

康状况不好，需常年用药治疗。弟弟及弟媳均以务工为生，每月的收入除去要偿还其在买房时背负的债务以外，剩下的也就几乎只能勉强维持生计。

这次变故，不仅对于我，而且对我的整个家庭来讲都是一次非常重大的打击，使我们原本就不宽裕的家境更加雪上加霜。但是，无论如何，面对这么多人的关心和期盼，尤其想到需要赡养的年迈的父母和需要抚育的稚嫩的幼子，在今后的生活中，我必须坚定而坚强地去面对一切。正所谓“众人拾柴火焰高”，我坚信在我人生遭遇如此重大的患难的时候，领导和集体绝不会袖手旁观。为此，经再三考虑， 我特向各位领导提出救助申请，热切渴望能得到领导的批准和帮助。我想，有了领导的关怀和集体的帮助作为强大的后盾，我一定能够更加坚强地战胜病痛，战胜困难，让我的人生在遭遇黑暗时可以让我看到黎明前的曙光。等到身体痊愈，在今后的工作中我会加倍努力，以此来回报领导的关爱和集体的关心。在此恳请得到领导的批准，为盼！ 最后，在中秋佳节到来之际，真诚祝愿各位领导节日快乐，合家幸福，身体安康，工作顺利！

此致

敬礼！

申请人：xxx

xxxx年x 月 xx日

尊敬的领导：

论，随后被来的闲杂人员及几个醉醺醺彪形大汉人身攻击，其中一人说拿8000元钱了事，不然的话扣你车一个月，我和我爱人及我车后的货车司机马上和对方理论，其中一个醉汉用手指向我车后的货车司机，说你再说一句，信不信我弄死你，迫与压力我车后的货车司机不敢再言语。对方针对我夫妻两人，我告诉对方我已经报警和保险公司。就在对方不断威胁和人身攻击我时，保险公司人员到达现场拍照取证后拉我到没人地方说，让交-警队勘察完事故现场在定论。随后我又报警，肇事方还是不断的威胁和人身攻击我们。在后来的4次报警后，前后6次报警；我们期盼已久的交-警队事故科出警工作人员与2小时10分钟姗姗到来；此时我像看到救星一样，没承想交-警张耀东劈头盖脸一顿训斥，这么大的事到现在还没协商好，耽误我下班。迫与张耀东的淫威以及肇事方的压力我只好默不作声。随后张和他的同事简单的拍照取证问肇事车司机在哪，后来的年轻人（肇事逃逸后来冒名顶替）说他是，向其要驾驶证，该年轻人（肇事逃逸后来冒名顶替）到肇事车内翻找半天未果，张耀东又问到底谁是司机，出于无奈该年轻人（肇事逃逸后来冒名顶替）才从自己衣服内拿出驾驶证交与交-警张耀东。后来一协警坐到我的车上让我把车开到交-警队指定过磅处称重，没承想过磅处坏掉又让到另外一个过磅缴费，后车开交-警队指定停车场，我和爱人离开。

交-警队指定停车场和货主倒货时，该停车场工作人员狮子大开口要倒车费1000元，我和他们说我们有人，但对方说你有人也不行，必须我们的人；没有办法只好和停车场人协商，最终以600元成交到11点倒完货和货主送货。

经过两天的痛苦煎熬终于24日上午8点再次到达长葛市交-警队找张耀东警官处理事故，他电话通知肇事方（肇事逃逸后来冒名顶替）到事故科让我们协商，肇事方（肇事逃逸后来冒名顶替）到有6、7人之多，我和我们公司人员与肇事方（肇事逃逸后来冒名顶替）展开激烈的理论，肇事方（肇事逃逸后来冒名顶替）威胁我和我们公司人员说你们说话注意点，看到他们的阵势随时都会对我们人身攻击，由此联想到张耀东应该是肇事方的后台，要不然肇事方（肇事逃逸后来冒名顶替）敢如此嚣张；此时我对张耀东的`身份产生了质疑，他是否具备执法资格，如果具备请本人出具警官证、工作证、执法证（三者缺一不可）；如果他本人不具备执法资格、那就是非执法主体执法。他在信口雌黄、胡说八道、一派胡言、扭曲事实、黑白颠倒、不分是非，一锅好汤让这种人给毁了。

经过与肇事方（肇事逃逸后来冒名顶替）艰苦谈判、协

商，肇事方（肇事逃逸后来冒名顶替）一人说给你个全责你就可以交钱走人、如不然在这扣你一个月车、不信走着瞧。在肇事方（肇事逃逸后来冒名顶替）和张耀东的淫威、压迫之下、我最终拿出3200元，在张耀东没有出具道路交通事故认定书的前提下交钱判决我付全责，我当时要求张耀东先判决划分责任事故再交钱，遭到他的拒绝，他还说你不交钱我不会给你出具道路交通事故认定书、他还说明天他要出差，按正常手续可以扣车无期限、好多肇事逃匿能扣车几年，迫与淫威、压力我只好违心的签字画押。在此我恳求领导在百忙之中过我的事情，还我清白。

1 事故现场的图纸、丈量的数据以及监控设备拍照视频的画面，查出肇事司机。

2 还原现场、查出肇事司机当晚为什么要跑，有什么不可告人的秘密，是酒驾还是无证驾驶。

3 假如调取监控设备资料受到阻扰时可以到保险公司查询，因当晚保险公司先行到达现场拍照、取证。

4 对肇事逃逸后来冒名顶替司机要追究其刑事责任，因其的行为已经构成犯罪，况且其人纠结社会闲杂人员对我和我的家人以及同行造成心里创伤，知道者是交通事故、不知道者还以为黑-社-会在火拼。

5 查询张耀东的社会背景，他与肇事逃逸方是什么关系，

为什么三番五次替肇事逃逸方说话。

6 张耀东在事故现场简易的处理事故，是不是想消声灭迹、毁灭证据。

8 还原事实真-相后所有当晚到达事故现场的肇事逃逸方人员全部追究其法律责任。

9 交通事故确定后退还我所交的费用及其务工损失。

10 查实交通事故真-相后是张耀东在扭曲事实、黑白颠倒、不分是非时，建议把其开除警察队伍，因为他的行为已经严重影响警察队伍的纯洁性、头顶国徽就要全心全意为人民服务，作一个合格的人民公仆。但是他已经不配，建议开除。

一个遵纪守法的被冤屈的公民：柴宏

2015年3月31日

交通事故处理申请书一：道路交通事故简易程序处理申请书（103字）

呼市交-警支队新城区大队：

经各方当事人协商，按照《交通事故处理程序规定》第十五条之规定，参照院方病情诊断书，我在事故中受轻微伤，特请求交-警队依照简易程序处理本案，今后一切后果均由申请人承担。

申请人：

申请时间：

交通事故处理申请书二：交通事故调解申请书（146字）

西安交-警灞桥大队：

申请人：***，男，60岁。

当事人：***，男，25岁。

当事人：***，男，47岁

2012年8月3日9时30分，在西蓝高速入口，我驾驶轻型厢式货车与一辆载人电摩车

发生了交通事故，造成一人腿部受伤住院。

现申请交管部门进行调解，在此表示感谢！

申请人：xx-x

20xx年09月10日

交通事故处理申请书三：道路交通事故损害赔偿调解申请书（242字）

＿＿＿＿＿＿＿＿＿：

申请人（签名或捺指印）：

xx年x月x日

申请人：李xx，男，汉族，1953年9月17日出生，住xx市xx区xxxx村村民。

请求事项：

请求法院给予司法救助。

事实与理由：

原告李西山与被告祖彪道路交通事故纠纷一案贵院受理后，于20xx年5月18日依法作出(2015)泰山民初字第22号民事判决书，该判决确定被告祖彪支付原告李西山道路交通事故赔偿款77130.16元及利息。

现该判决已发生法律效力，且履行期已满，但被告仍未履行，后向贵院提出强制执行申请以保障申请人的合法权益，但被告人至今未露面，因申请人经道路交通事故后丧失经济能力，申请人之妻有糖尿病一家人毫无生活来源，特向贵院申请司法救助，请予批准。

此致 xx市xx区人民法院 申请人：

二0xx年十二月二十八日

民政救助申请书范文

尊敬的民政相关部门领导：

我叫xx，现年25岁，是咸宁市咸安区大幕乡石桥村村1组村民。我家原有3 口人，母亲、我和弟弟。由于我和弟弟目前都没有成家，一直以来，我们家都是靠勤劳的母亲操持内外，我和弟弟陈超过早辍学、没有文化，只能常年在外靠打工勉强养活自己。

20xx年3月21日，作为一家之主的母亲在参加我们1组合作劳动时不慎摔倒，导致后脑勺摔碎。这对于本来拮据的家庭来说犹如晴天霹雳、雪上加霜。受伤后的母亲被紧急送往咸宁市人民医院救治，在医院立即进行了开颅手术，短短五天时间花费了8万余元，这对于原本拮据的家庭来说无疑是沉重的经济负担。2015年3月25日终因病情严重，医治无效而返，于当天就依依不舍地抛开我们兄弟俩撒手人寰。在我几个已出嫁姐姐的大力支持下，我们又东拼西凑花了近3万元安葬了母亲。

巨额的医疗费用、沉重的债务、加上母亲的离世，我们兄弟俩终日以泪洗面、不知

所措。在这十分困难的情况下，我们石桥村1组代表全体村民送来了10600元的救助款，令我们兄弟俩感激不已。我几个已出嫁的姐姐也都过得不宽裕，已经为母亲的治疗及安葬负担了5万余元，我们也不好意思再要求她们来承担剩下近4万元的债务了。

在我们最困难、最无助的时候，我想到了党、想到了政府、想到了民政部门。为此，我特大胆向民政部门提出救助申请。

恳请贵单位能积极予以救助，我们将不胜受恩感激。

此致

敬礼 申请人：

20xx.4.15

申请人：×，男，汉族，32岁，住×。

被申请人：×，男，汉族，36岁，住×。

请求事项：

要求保全被申请人所拥有的浙×福田牌汽车。

事实和理由：

申请人诉被申请人机动车交通事故责任纠纷一案，业经贵院受理，现为防止被申请人逃避债务，隐匿财产，给申请人造成不必要的损失，并给案件执行带来困难，根据《中华人民共和国民事诉讼法》第101条之规定，今特向贵院提出保全申请，望予以准许。申请人愿对本保全提供担保。

此致

×市人民法院

申请人：

年 月 日