高血压门诊病历范文100字(通用18篇)

高血压门诊病历范文100字 第1篇

(一)每半年在高血压病人中举办一次高血压健康知识讲座，由社区医生等专业人员讲授高血压防治知识，播放高血压病健康教育录象，重点强调高血压的危险因素，规范用药和血压监测的重要性等。

(二)设立辖区高血压健康宣传栏(每年4期)，发放宣传材料。宣传合理膳食、适量锻炼、控制体重、心理平衡及戒烟知识。

(三)给每位高血压患者提供定量盐勺和戒烟戒酒药物等适宜技术。

(四)开展高血压病人管理及药物治疗

对每名高血压患者及时建立《高血压患者管理卡》，建立患者健康档案;定期对高血压患者进行随访管理，认真填写《高血压患者随访卡》并随时记录和更新病人的病情变化，根据患者实际情况发放健康教育处方。指导高血压患者进行自我管理。

高血压门诊病历范文100字 第2篇

1、各医疗单位要根据《xx县20xx年全国高血压日宣传活动方案》精神积极开形势多样的宣传活动。10月8日上午8时30分，县卫生局、县疾控中心、县人民医院、县中医院、县悦来镇卫生院宣传人员要准时到万福源广场参加宣传活动。

2、各医疗单位要悬挂宣传横幅、摆放宣传图板，印制宣传单，现场设咨询台开展健康咨询活动，携带血压仪安排医务人员现场免费为群众测量血压。

3、各医疗单位要有主管领导带队参加活动，参加宣传人员要穿白服，每个单位参加人员不少于10人。

4、各医疗单位要制定宣传活动计划，宣传活动结束后要及时总结，并将宣传资料(计划、图片、宣传品、总结)装订成册保存。

活动主题：合理膳食，远离高血压

活动目的：

宣传高血压知识、怎样预防高血压，提高同学们合理膳食的意识

在医护人员的指导下演示高血压病人发病时的紧急处理方法。

活动时间：10月8号

活动地点： 中心食堂下篮球场

活动主办单位：重庆邮电大学生物信息学院志愿部

活动协办单位：

活动对象：

活动参与人：

前期活动准备：联系校医院医护人员

联系校广播站

查找、收集相关治疗(“高血压”、“合理膳食”知识) 准备演示工具、材料

申请音响设备

展览架

宣传单

志愿者帽子20顶(办公室借)

志愿者旗帜

座椅桌子(具体数量待定)

活动流程：

1、提前安排相关人员搬桌椅、音响设备等。

2、安排相关人员布置好会场。

3、安排发传单的同学各自负责好自己的区域，主持人口头宣传“高

血压”知识，同时演示人员在医护人员的指导下，演示高血压病人发病时的紧急处理方法。

4、整理会场。

活动经费预算：

备注：

活动补充事项：

高血压门诊病历范文100字 第3篇

1）氢氯噻嗪(中效)：降压多与其他降压药联合，用于轻中度高血压.（北京降压0号.复方降压片中含有）.注意事项:从小剂量开始；3如发现低钠症状如肌痛.腿反射消失.口干时应停；低钾应注意补钾；5.血糖升高6.尿酸升高。

2）呋塞米（强效利尿剂）：不做为原发性高血压首选当氢氯噻嗪效果不佳或伴有肾功能不全时或高血压重症时应用。注意事项：1低钠.低氯.低钾.2.用氯化钠注射液稀释静点.不用葡萄糖防止血糖升高降低疗效。

3）.螺内酯（安体舒通）：利尿作用弱，属保钾利尿药注意防止高钾，多与氢氯噻嗪合用。不与ACEI类联用。可引起高血钾

4）新型利尿剂吲达帕胺（寿比山,indapmide）的上市，使利尿剂在原发性高血压的治疗地位又有新的提高，它的特点是常用剂量仅表现为轻微的利尿作用，主要表现为血管扩张作用（该药具有钙拮抗作用），降压有效率在80%左右，且不具有传统利尿剂造成代谢异常的副作用，目前已在临床广泛应用。

高血压门诊病历范文100字 第4篇

自我按摩可调节大脑皮层功能，改善脑内血液循环，使微血管扩张，血液增加，血压降低，防止动脉硬化。按摩方法有两种，一是按摩手指甲根部，二是按摩涌泉穴。

按摩手指甲根部的方法是：在手的大姆指的指甲根部，以另一只手的大姆指与食指夹住，转动的揉搓，然后，自指甲边缘朝指根方向慢慢地揉搓下去，勿用力过度，吸气时放松，呼气时施压，尽可能于早起、午间、就寝前做三次，这样可使血管扩张，血压下降。

按摩涌泉法简单、实用，方法是取坐位于床上，用两手拇指指腹自涌泉穴推至足根，出现局部热感后再终止操作，每日1－2次。临床上足浴、足按摩涌泉两者常同时进行。

六字按摩法降压：

“抹、擦、梳、滚、揉、按”六字按摩法降压好。如高血压病人在坚持服用降压药物的同时进行此按摩法，可帮助巩固降压疗效。

抹：就是抹前额。其方法是双手的食指或中指进行抹。

擦：就是用双手手掌摩擦头部的左、右两侧。摩擦时用力不宜过大，以自觉舒适为好。

梳：就是将双手手指微屈，两手十指好似虎爪般，先从前额发根开始，一寸一寸向头顶，再一寸一寸向脑后推着，边推边梳，当然也可以左、右两手互相交替反复进行推梳5～10分钟左右。在此基础上，再进行“滚”、“揉”、“按”三种方法。

滚：就是滚动腰背部。其方法就是先将左、右两手握拳，拳眼对贴着相应的腰背部左、右两侧用力上下滚动，幅度可以尽量大一些，按摩3—5分钟即可。

揉：就是揉动腹部。做法是：两手重叠，尽量用靠近腹部的一只手按紧小腹部轻轻揉动。揉动时应顺时针方向转动，约3～5分钟。揉腹后一般血压都会有较大幅度地下降。

按：就是按摩穴位。常用的穴位有肩井穴（肩上，前直乳中，当大椎与肩峰端连线的中点上），内关穴（前臂掌侧，腕横纹上2寸）、合谷穴（手背，第1、2掌骨间）。

高血压门诊病历范文100字 第5篇

（一）肝阳上亢：头痛眩晕，每因烦劳或恼怒而头晕头痛加重，面红目赤，急躁易怒，少寐多梦，口苦耳鸣，大便干结，舌质红，苔黄腻，脉弦有力。

治则：清肝泻火，平肝潜阳。

代表方：龙胆泻肝汤加钩藤，生龙牡，珍珠母，夏枯草，牛膝等。

（二）肝肾阴虚：头晕目眩，耳鸣心烦，失眠多梦，口干少津，神疲乏力，气短多汗，腰膝酸软，肢体麻木，舌质红，苔厚，脉弦细。

治则：滋阴平肝

代表方：杞菊地黄汤加夏枯草，丹皮，钩藤，川断，桑寄生等。

（三）痰浊上蒙：眩晕而见头重如蒙，视物旋转，胸闷恶心，食少多寐，呕吐痰涎，舌苔白腻，脉弦滑。

治则：燥湿祛痰，健脾和胃。

代表方：半夏白术天麻汤加钩藤，夏枯草，丹皮，牛膝，珍珠母，生石决等。

（四）阴阳两虚：眩晕耳鸣，心悸气短，失眠多梦，目花干涩，畏寒肢冷，腰膝酸软，夜尿频，大便溏，舌质淡暗体胖，脉沉细。

治则：温补肾阳兼滋肾阴。

代表方：左归丸、右归丸加川断、杜仲、牛膝、夏枯草等。

高血压门诊病历范文100字 第6篇

早发现、早诊断和早治疗高血压患者，尽早通过规范管理和行为干预有效地预防和控制高血压，限度地减少或延缓高血压并发症的发生，降低高血压的危害。

1、高血压患者发现

发现途径：

(1)机会性筛查

就医：在镇卫生院、各村卫生室医生诊疗过程中，通过血压测量发现或确诊高血压患者。

血压测量点：如在镇卫生院的医疗点、村卫生室等场所设臵血压测量点，增加检出机会。

(2)重点人群筛查

开展35岁及以上居x首诊测血压;

高危人群筛查，如超重、肥胖等高危人群。

(3)人群健康档案建立，在建立人群健康档案时血压的测量和询问，发现患者。

(4)健康体检，在居x健康体检或单位组织的健康体检时查出的高血压患者，特别是无症状的高血压患者。

(5)通过健康教育或健康咨询，发现高血压患者。

2、高血压患者的规范管理

对确诊的高血压患者，应及时更新或建立居x健康档案，按照《中国高血压防治指南(20xx年基层版)》和《高血压患者健康管理服务规范》进行管理。村医师每年要提供

至少四次面对面随访，每次随访要询问病情、进行血压、心率测量等检查和评估，做好随访记录;认真填写居x健康档案各类表单，如高血压患者随访服务登记表、双向转诊单等，不缺项漏项，做好备案。建议高血压患者每年至少进行一次健康检查，可与随访相结合。

3、高血压患者的干预

(1)健康教育：广泛宣传高血压防治知识，提高全镇广大人x群众自我保健意识，引导社会对高血压防治的关注;

(2)饮食干预：控制钠盐、脂肪、烟草、酒等摄入量，倡导使用健康小工具，如控油壶及限盐勺等;

(3)体力活动：重视运动形式和运动量，适量运动;以各行政村为单位结合全x健康生活方式行动开展多种形式的活动;

(4)精神因素：精神压力及紧张等，心理平衡。

加强高血压患者的自我管理，全镇医务人员为患者提供自我管理的技术支持和指导。

高血压门诊病历范文100字 第7篇

优点：讨论热烈，学生积极性高，能分析出早、中、晚期妊娠诊断。这样教师能了解学生对教学重点——临床应用的掌握况。

不足：学生基础知识掌握不牢，讨论时间过久，课时略显紧，以后要加强学生这方面的联系。以后教学的提示：提前做好习工作，加强对互动时间的控制。

徐浦中医院 内科 2017-X-X 主诉：主诉胸闷、气急10天 现病史：患者10天前上感后呈现呈现胸闷、心悸不适，活动后病症加重。病程中无发热、胸痛，无咳嗽咳痰；曾在明珠医院就诊，BCG示室性早搏，予以丹参片2#、Tid 口服，无显然效果，今来我院就诊。 既往史：原有高血压病2年，不规则服药。吸烟史10年。无家族性遗传性疾病史。 体魄检查：PE：普通状况

，BP：150/90mmHg，心尖搏动强度中等，心率70次/分，律不齐，可闻及早搏，约5-10 次/分，双肺音正常，腹平软，无压痛，NS（-）。 初步诊断：频发性室早 病毒性心肌炎 冠心病 高血压病（Ⅰ级，高危） 处置： （1）BCG（提示：频发室性早搏） （2）胸部X线摄片（未发现显然异常） （3）心肌酶检查（正常范围） （4）慢心律片 50mg×100# 2# Tid po （5）稳心颗粒10g20包 10g Bid po （6）留意事项：休息，避免

，避免

感冒 （7）随诊，倡议

休息三周 签章：签名:XXX

为建立健全符合我院辖区经济社会发展水平的高血压病管理系统，对我院辖区居x的高血压病实施干预措施，减少主要健康危险因素暴露，有效预防和控制高血压，根据《国家基本公共卫生服务规范》以及皋兰县卫生局关于高血压患者健康管理服务规范的要求，结合我院实际情况，制定本年度工作计划。

高血压门诊病历范文100字 第8篇

（一）合理膳食：以低糖、低脂、优质高蛋白质和高纤维素为原则。减少膳食高糖、高脂肪、高胆固醇食物（动物内脏、蛋黄、蟹黄、鱿鱼、沙丁鱼、脑髓、鱼卵等），提倡多食牛羊肉、禽肉、鱼肉、豆制品和奶制品这些优质蛋白质，因为膳食鱼类摄入量与血压水平呈负相关，较高的膳食鱼类及海产品，尤其对舒张压有明显的保护作用。多食富含钾的蔬菜和水果（香蕉、苹果、柑橘），增加钙的摄入量，提倡多食奶制品、豆制品和海产品，因为钙与血压水平呈负相关。低盐饮食，少吃咸菜及腌制品。少饮可乐、雪碧等含糖量高的饮料，提倡饮用绿茶。少吃甜食和油炸食品，提倡多吃海藻类和食用菌类（香菇、蘑菇、喉头姑、银耳、黑木耳和茯苓），提倡多吃一些杂粮和薯类。粗细均衡搭配，做到有粗有细，不甜不咸，吃好早中餐，晚餐不宜太饱。

（二）控制体重：体重和体重指数与血压水平存在明显正相关，它与肥胖有着先天的“亲密”联系，超重和肥胖是高血压的常见危险因素。

（三）戒烟限酒：烟草中尼古丁能引起小动脉痉挛，损伤血管内皮细胞。因此应不吸烟及尽早戒烟。同时有研究显示随着饮酒量的增加，高血压病患病率逐渐增加，平均比非饮酒组高倍。

（四）适量运动：坚持有恒、有序、有度，即长期规律的、循序渐进的、按个人具体情况进行的适量适度运动对健康有利，应避免高强度、大运动量的运动，只有低强度长时间的运动主要消耗脂肪，而高强度的运动主要利用糖原，增进食欲明显，不利于饮食控制。每周可运动3～5次，每次30～45分钟。每天可做10分钟的“深呼吸，下蹲起”的动作。深呼吸是通过腹式呼吸，使膈肌下降，使腹部内脏器官受到温和的按摩，改善微循环；下蹲起动作通过体位改变可以增强交感和副交感神经调节血管的功能，是消除许多症状的有效办法。

另外通过调身、调心、调息等松弛方法，可以使人心静气和、心情放松，对控制血压也有着重要作用。曾有报道气功疗法近期降压的有效率为90%，使舒张压下降明显，练功20分钟可使舒张压下降。

高血压门诊病历范文100字 第9篇

(一)高血压病人的发现

1、有社区高血压病人摸底调查方案。

2、有社区高血压病人登记表。

3、建立35岁以上病人首诊测量血压制度。

(二)健康档案建立与管理

1、社区高血压病人健康档案建档率大于95%。

2、《高血压患者管理卡》、《高血压患者随访卡》做到人、卡相符，项目填写完整、齐全。要求管理的高血压病人每月随访一次，并建立完整记录。

3、建档管理对象开出健康教育处方达到100%。

(三)干预过程评价

1、举办高血压健康知识讲座至少每年两次，要求有讲义及相关记录。

2、设立社区高血压宣传栏每年四期，要求有宣传资料、照片或相关记录。

3、参与高血压病人建档管理的人数每年有一定数量的递增。

为提高政府和社会各界对高血压的认识普及高血压防治知识，我赵庄镇中心卫生院积极采取行动预防和控制高血压。今年10月8日是我国的第xx个“全国高血压日”主题是“知晓您的血压”,我赵庄镇中心卫生院防保站将开展高血压宣传日系列活动，主要内容如下：

高血压门诊病历范文100字 第10篇

根据病因分类最常用，可分为原发性高血压和继发性高血压。 原发性高血压：是指病因尚不清楚而以血压高为主要表现的一种独立性疾 病，故又称高血压病，是指原因不明的高血压，可能由遗传、吸烟、饮酒、过量摄盐、超重、精神紧张、缺乏锻炼等因素导致，占所有高血压病人的 90%以上。目前，尚难根治，但能控制。

继发性高血压：血压升高有明确原因，因它的发生与多种因素有关，故亦 称多原因性高血压，其发生原因比较简单而清楚，故又称单原因性高因压。 占 5%-10%。

高血压门诊病历范文100字 第11篇

(一)主会场：

1、宣传活动时间：20xx年10月8日上午8：30-10：30分。

2、宣传活动地点：选取xx区运河文化广场为主要活动地点，此处为xx区居民主要的文体活动场所之一，每天前来活动的人员较多。(本活动在xx区在全区内开展，活动当日，每个社区卫生服务中心在本辖区社区内开展形式多样的活动，给前来参加活动的居民测量血压，对于新发现的高血压患者进行登记。)

3、参加人员：区卫生局防保科工作人员、区疾控中心健康教育所人员，潞河医院保健科人员及1名临床医生。

4、宣传活动前的准备：

①制定全区高血压日活动方案，上报到市卫生局疾控处。

②制作高血压日主题活动使用的横幅。

③准备活动所用的宣传资料。

5、宣传活动内容及形式：

①对所有前来参加活动的社区居民进行血压测量及发放宣传材料，对于新发现的高血压患者进行登记，以便纳入社区高血压规范化管理。

②现场活动方式以义诊咨询的方式，除了测量血压填写登记表外还设有咨询台，医师为潞河医院的内科医生。

③活动现场悬挂高血压日活动主题条幅，张贴宣传画，摆放有关高血压危害、饮食、运动及自我管理知识的展板。

④提倡合理营养、清淡饮食、戒烟限酒、适度运动、心理平衡，有效防治高血压。

⑤鼓励慢病高危个体或患者接受定期的健康指导和健康体检等。

⑥全区各社区卫生服务中心均选择一个社区开展高血压日主题活动，按照xx区卫生局下发的活动方案开展活动。活动结束后2日内撰写活动总结并上报到防保科。

⑦邀请《通州时讯》记者前来参加。

6、活动总结：活动结束后2日内撰写完信息及总结，并上报到市卫生局疾控处。

高血压门诊病历范文100字 第12篇

（一）干预频次：按照《玄武区慢性非传染性疾病干预规范》要求进行，即按照分级管理的原则，一级高血压3个月随访干预1次，二级高血压2个月随访干预1次，三级高血压1个月随访管理1次。

（二）干预的要求：责任医生在开展门诊或上门随访或在社区定点随访时，要向被管理的高血压病人介绍中医的降压方法，发放中医高血压健康教育处方，在随访管理表中记录中医健康教育内容，在电脑输入时，要有中医健康教育内容。

（三）每个月团队在社区中开展健康教育讲座中，要向居民介绍中医治疗高血压的具体的方剂、食疗和茶疗方法、按摩保健手法等，每年讲座不少于4次，讲座由通知、签到、照片、讲稿和小结。

（四）在健康教育活动中，将中医预防高血压的食疗、茶疗等做成展板张贴上墙，便于居民观看，请老中医在健康教育活动中具体示范中医推拿等手法，另一方面利用社区课堂，向居民宣传健康的生活方式，使居民养成良好的生活习惯，从而降低高血压危险因素的流行率。如：合理膳食、控制体重、戒烟限酒、适量运动、身体局部穴位按压、打太极拳等。

风湿中医科6月份教学查房

日 期： 地 点：风湿中医科示教室 主持人：郑国华 主讲人：翟婷婷

题 目：高血压的护理措施 参加人员：

郑国华（主管护师）：

首先，欢迎大家来参加这个月的业务学习。今天的业务学习由翟婷婷主讲，针对我们科室最近住进来许多高血压的患者，我们要熟悉高血压患者的护理，所以让翟婷婷今天重点给我们讲讲高血压的护理措施。大家认真听讲，把学到的知道能很好的应用到临床上，下面由翟婷婷汇报病史。 翟婷婷（护士）：

患者：男性，68岁，退休司机，主诉：反复头昏、头痛20年，再发半天。现病史：20年其那反复头昏、头痛诊断高血压（高值不详），服北京降压0号，血压控制在145/95mmHg左右，症状反复发作。有时心悸，平时活动不受限制。12小时前头昏、头痛伴恶心，血压：180/120mmHg。急症处理：尼群地平10mg含服，血压135/76mmHg，症状缓解。行CT检查后收入院，个人无病史，家族中兄弟多肥胖，有类似的高血压病史。

体格检查：脉搏70次/分 呼吸23次/分 血压115/70mmHg。体形肥胖。心脏检查：心前区无隆起，心尖搏动第5肋间左锁骨中线上。触诊：无抬举性搏动。叩诊：心界叩诊左扩大。听诊：心率70次/分，心律齐，A2>P2，未闻及杂音。双下肢无水肿。CT报告：双侧基底节区可见多斑点状，节结状低密度影，边界清楚。我的病史汇报完毕，下面大家可以谈谈自己知道的护理措施。 阮子霞（护士）：：

1）保证合理的休息及睡眠，避免劳累提倡适当的体育活动，尤其对心率偏快的轻度高血压病人，进行有氧代谢运动效果较好，如骑自行车、跑步、

做体操及打太极拳等，但需注意劳逸结合，避免时间过长的剧烈活动，对自主神经功能紊乱者可适当使用镇静剂。严重的高血压病人应卧床休息，高血压危象者则应绝对卧床，并需在医院内进行观察。

2）心理护理病人多表现有易激动、焦虑及抑郁等心理特点，而精神紧张、情绪激动、不良刺激等因素均与本病密切相关。因此，对待病人应耐心、亲切、和蔼、周到。根据病人特点，有针对性地进行心理疏导。同时，让病人了解控制血压的重要性，帮助病人训练自我控制的能力，参与自身治疗护理方案的制订和实施，指导病人坚持服药，定期复查。

3）饮食护理应选用低盐、低热能、低脂、低胆固醇的清淡易消化饮食。鼓励病人多食水果、蔬菜、戒烟、控制饮酒、咖啡、浓茶等刺激性饮料。对服用排钾利尿剂的病人应注意补充含钾高的食物如蘑菇、香蕉、橘子等。肥胖者应限制热能摄入，控制体重在理想范围之内。

4）病情观察对血压持续增高的病人，应每日测量血压2～3次，并做好记录，必要时测立、坐、卧位血压，掌握血压变化规律。如血压波动过大，要警惕脑出血的发生。如在血压急剧增高的同时，出现头痛、视物模糊、恶心、呕吐、抽搐等症状，应考虑高血压脑病的发生。如出现端坐呼吸、喘憋、紫绀、咳粉红色泡沫痰等，应考虑急性左心衰竭的发生。出现上述各种表现时均应立即送医院进行紧急救治。

5）用药护理服用降压约应从小剂量开始，逐渐加量。同时，密切观察疗效，如血压下降过快，应调整药物剂量。在血压长期控制稳定后，可按医嘱逐渐减量，不得随意停药。 翟婷婷（护士）：

阮子霞讲的很好，但是讲的比较笼统，在用药和饮食上可以讲的更细一点， 我在用药上在补充一点。服用降压药应从小剂量开始，逐渐加量。同时，密切观察血压变化，如果血压下降过快，应调整药物剂量。在血压长期控制稳定后，可按医嘱逐渐减量，不得随意停药。某些降压药物可引起体位性低血压，在服药后应卧床2-3小时，必要时协助病人起床，待其坐起片刻，无异常后，方可下床活动。同时，在变换体位时也应动作缓慢，以免发生意外。有些降压药可引起水钠潴留。因此，需每日测体重，准确记录出入量，观察

水肿( 过多的体液在组织间隙或体腔中积聚称为水肿(edema)。正常体腔中只有少量液体，若体腔...)情况，注意保持出入量的平衡。密切观察老人降压药的疗效，经常询问老人的自我感觉，有无头晕、头痛、胸闷、憋气等，观察其精神状态，以评估最佳血压值。 胡圆圆（护士）：

我来补充一些饮食的护理。中国人的饮食以谷类为主，比西方饮食习惯好，对减少高血压、冠心病发病有一定好处。高血压患者饮食应限制脂肪，少吃肥肉、动物内脏、油炸食品、糕点、甜食，多进食蔬菜、水果、鱼、蘑菇、低脂奶制品等。流行病学调查证实饮食中盐量与高血压的发病有关，我国北方高血压患病率比南方高，说明低盐饮食在高血压防治中的意义。高血压患者每天摄人盐量应少于5克(约小汤匙半匙)，尤其对盐敏感的病人效果更好。最好戒烟，因烟中含有尼古丁，能刺激心脏使心跳加快，并使血管收缩，血压升高。过量吸烟者患心肌梗死的报道屡见不鲜。限制饮酒。大量饮酒，尤其烈性酒，可使心跳加快，血压升高，有些病人即使饮酒后当时血压不高，但过后几天仍可使血压升高。因此，原发性高血压人应限制饮酒。茶叶中含有少量茶碱，其利尿作用对高血压有一定好处，但喝茶过浓，茶碱含量过高，会引起兴奋、失眠、心悸。因此，高血压患者最好不喝茶或喝清淡的绿茶。 郑国华（主管护师）：

胡圆圆对饮食方面讲的很细，很好。对我们今后对病人的健康宣教很有帮 助，下面还有谁要补充的吗？ 徐小青（护师）：

减肥、控制体重也是高血压患者护理很重要的一方面。肥胖者高血压的患病率是正常体重者的2～6倍，超重是高血压的独立危险因素，降低体重能降低血压和减少降压药的用量。减肥、控制体重最有效的方法：一是节制饮食，减少每天摄人的总热量；二是增加体力活动，包括快步、慢跑、游泳等。 翟婷婷（护士）：

对于我们住院的高血压患者还有一点非常重要的护理错就是防跌倒。首先要告知患者及家属防跌倒的重要性，作为护理人员我们要经常巡视病房，地面保持干燥，要求患者穿防滑鞋，穿合适的衣服，必要时留陪护。 郑国华（主管护师）：

大家发言非常积极，对高血压患者的护理回答的基本全面，希望能应用到临床上，做好高血压的护理。

为推进我辖区慢病综防试点工作，探索慢病社区干预模式，根据我辖区实际情况，我们将高血压作为我辖区优先干预的疾病，探索以辖区为平台，以健康教育和健康促进为基本手段，以个体化的高血压患者管理为主要措施的辖区高血压防治模式。现制订陈营卫生院高血压干预方案。

高血压门诊病历范文100字 第13篇

高血压干预分为非药物干预和药物干预。高血压的非药物干预主要通过改善高血压患者及其高危人群的不合理生活方式，降低危险因素水平，达到预防和控制高血压的目的。高血压非药物干预包括合理膳食，控制体重，体育锻炼、戒烟、平衡心理等内容。具体措施为：

(一)合理膳食：

(1)限盐：提供定量盐勺，每人每日食盐量不超过6克

(2)限制饮酒：提倡高血压患者应戒酒。

(3)多吃新鲜蔬菜、水果。

(4)增加食物中钾和钙的补充。

(5)减少膳食脂肪，适量增加优质蛋白质，增加含蛋白质较高而脂肪较少的鱼类、禽类。

(二)体育锻炼：

增加日常活动量(多步行、骑车、爬楼梯)。

指导患者规律运动(每周3-5天、每天不少于30分钟)，帮助患者选择适宜的运动方式和运动强度。

(三)控制体重：

监测体重变化，规律运动，减少食量，少吃肥肉，含油脂高的食品和零食。制定个体化饮食和运动方案。

(四)戒烟：

帮助戒烟者制订戒烟计划，并提供必要的专业支持，提供心理支持，创造戒烟环境，防治复吸。

(五)平衡心理：

根据患者性格特征，提出适当的建设和措施，使患者少生气，多交流，保持心态平和。

高血压门诊病历范文100字 第14篇

⑴、严格执行首诊医师负责制。

⑵、门诊病历书写完整、规范、准确，甲级病历≥90%。

⑶、询问病史详细，物理检查认真，要有初步诊断。

⑷、合理检查、合理用药；具体用药在病历中记载。

⑸、药物用法、用量、疗程和配伍合理。

⑹、处方书写规范合格，合格率≥95%。

⑻、第二次就诊诊断未明确者，接诊医师应：

A、请上级医师诊查；

B、收住院或和病人进行有效的病情沟通。

⑼、第三次就诊诊断仍未明确者，接诊医师应：

A、收住院；

B、患者拒绝住院需履行签字手续。

⑽、按专科收治病人。

⑾、病人做检查未归时，医生不能离岗与下班。如有急事必须离开时，向门诊部报告，安排相关人员接诊处理。

⑿、做好门诊日志登记工作。

颈椎病

主诉：头痛、头晕、颈痛、颈部不适、左右上肢疼痛麻木、四肢麻木无力、行走不适 X天/月/年 

查体： 

颈部活动受限 活动度可 颈项肌紧张，左右双侧压痛 臂丛神经牵拉试验阳性 

左右侧压颈试验（Spurling试验）阴性/阳性 

左右上臂外侧、前臂、虎口区、手指痛觉减弱 

左右上肢肌力正常/减弱，骨间肌萎缩 

上肢腱反射减弱 正常/亢进

Hoffmann征阳性/阴性 

左右双侧膝反射、跟腱反射亢进/正常/减弱/消失 

双下肢肌张力增高/正常

髌阵挛、踝阵挛阳性/阴性 

Babinski征阳性/阴性 

平面以下感觉减弱 

门诊特殊疾病管理制度

高血压门诊病历范文100字 第15篇

1、“三基三严”考核

为全面提高医（药、技）师综合素质，培养法律意识、制度意识、规范意识、职责意识、风险意识、质量意识，切实提高医（药、技）师“基本知识、基础理论、基本技能”水平，将于7月底进行全院“三基三严”考试，总成绩分医疗和医技各取前十名将在医师节大会上公布。

2、“健康促进达人挑战赛”

《xxx基本医疗卫生与健康促进法》于6月1日开始实施，此挑战赛旨在加强全院医师认识并理解该部法律，分初赛和决赛两次赛程，初赛预定在7月底举行，初赛以笔试为主。初赛成绩前十名进入决赛，决赛将在8月上旬举行，具体时间具体通知，比赛规则见附件一。

3、“奉医青年医师标兵”

自奉医小英才名单中投票选举45岁以下海选5人作为“奉医青年医师标兵”进行表彰，旨在推动青年医师的工作积极性，塑造厚德、博爱、勤思、技精的医院文化。

4、医疗质量管理奖

病历质量考核专家组对全院每月病历进行集中评审，奖项分为团体和个人两项。团体奖项以科室为单位，评出全院最优6个科室，第一名取1个科室，第二名取2个科室，第三名取3个科室。个人奖项取全院医师全年病历书写检查前5名。

5、优质示范门诊

结合全院各科室门诊出勤率、服务态度、门诊病历书写评选出优质门诊科室3个。

6、颁发抗疫英雄奖杯

全院的抗疫一线医师、技师，每人定制一座“抗疫英雄”奖杯。

7、“师带徒”拜师活动

在“师带徒”计划中选择4对师徒代表，在医师节大会中进行拜师活动。带教老师及学生均需着正装出席，现场进行拜师敬茶及鲜花。

8、医师节大会

暂定8月15日之前召开全院医师节大会，具体安排见附件二。

9、医师节福利

全院统一为每位医师准备伞具一把，男医师为雨伞，女医师为太阳伞，每把伞具打上每位医师的特殊标签。

高血压门诊病历范文100字 第16篇

教材所处的地位及作用：

原发性高血压选自内科护理学（第4版）第三章、第八节。原发性高血压是一个常见病，约10%一辈子患过此病，以中老年多见，本节内容包括消化溃疡定义、病因与发病机制、临床表现、治疗与护理，学习该疾病的护理，对于认识、预防该疾病有重要意义。

学情分析：

重点、难点多，抽象，难理解，课程长。所授课的班级是护理专业中专生，该班学生基础知识较薄弱，底子差。不能很好地串接、应用知识点。该班学生有一定的自学能力，团结协作能力强。对新鲜的事物具有好奇心，接受能力强。对学习专业临床课有着浓厚的学习兴趣，求知欲强。因此，在教学时应联系实际，注重教学方法和学习实践指导。

教学目标

确定依据：根据大纲要求及学生学习特点。

知识目标：掌握原发性高血压的定义、临床表现。

情感目标：通过提高对消化溃疡的认识，了解其危害，提高对该疾病的预防重视。

本课的重点：

高血压临床表现、治疗、护理。难点：高血压的机制。

高血压门诊病历范文100字 第17篇

为建立健全符合我院辖区经济社会发展水平的高血压病管理系统，对我院辖区居*的高血压病实施干预措施，减少主要健康危险因素暴露，有效预防和控制高血压，根据《国家基本公共卫生服务规范》以及皋兰县卫生局关于高血压患者健康管理服务规范的要求，结合我院实际情况，制定本年度工作计划。

一、工作目标

(一)总目标：

通过实施基本公共卫生服务慢性病管理项目，对各村居*的高血压病及相关危险因素实施干预措施，减少主要健康危险因素，有效预防和控制高血压病。

(二)年度目标：

1、开展高血压病人的管理工作，对高血压病人建档率≥100%，管理率≥100%。

2、高血压病人规范管理率达90%。

二、高血压患者管理

早发现、早诊断和早治疗高血压患者，尽早通过规范管理和行为干预有效地预防和控制高血压，限度地减少或延缓高血压并发症的发生，降低高血压的危害。

1、高血压患者发现

发现途径：

(1)机会性筛查

就医：在镇卫生院、各村卫生室医生诊疗过程中，通过血压测量发现或确诊高血压患者。

血压测量点：如在镇卫生院的医疗点、村卫生室等场所设臵血压测量点，增加检出机会。

(2)重点人群筛查

开展35岁及以上居*首诊测血压;

高危人群筛查，如超重、肥胖等高危人群。

(3)人群健康档案建立，在建立人群健康档案时血压的测量和询问，发现患者。

(4)健康体检，在居*健康体检或单位组织的健康体检时查出的高血压患者，特别是无症状的高血压患者。

(5)通过健康教育或健康咨询，发现高血压患者。

2、高血压患者的规范管理

对确诊的高血压患者，应及时更新或建立居*健康档案，按照《中国高血压防治指南(20xx年基层版)》和《高血压患者健康管理服务规范》进行管理。村医师每年要提供

至少四次面对面随访，每次随访要询问病情、进行血压、心率测量等检查和评估，做好随访记录;认真填写居*健康档案各类表单，如高血压患者随访服务登记表、双向转诊单等，不缺项漏项，做好备案。建议高血压患者每年至少进行一次健康检查，可与随访相结合。

3、高血压患者的干预

(1)健康教育：广泛宣传高血压防治知识，提高全镇广大人*群众自我保健意识，引导社会对高血压防治的关注;

(2)饮食干预：控制钠盐、脂肪、烟草、酒等摄入量，倡导使用健康小工具，如控油壶及限盐勺等;

(3)体力活动：重视运动形式和运动量，适量运动;以各行政村为单位结合全*健康生活方式行动开展多种形式的活动;

(4)精神因素：精神压力及紧张等，心理平衡。

加强高血压患者的自我管理，全镇医务人员为患者提供自我管理的技术支持和指导。

20xx年10月08日是全球第9个“世界高血压日”，今年活动主题是“健康血压，健康心跳”。为有效预防和控制高血压提高广大群众对高血压病的认识和重视，我院拟定于20xx年10月10日开展“高血压日”义诊宣传活动，活动安排如下：

高血压门诊病历范文100字 第18篇

(一)积极开展辖区健康教育，提高辖区高血压患者的高血压知晓率和行为改变率，增强高血压患者自我管理的意识和效果，降低高危人群中危险因素水平。

(二)积极开展人群高血压筛查，建立35岁以上人群首诊测血压制度，提高高血压筛查和高血压早诊早治的比例。

(三)提高辖区医务人员高血压防治理论和技能，加强社区高血压患者和高危人群的随访管理，控制患者高血压，高血脂和体重增长，提高高血压的规范管理率和控制率，降低高血压患者心血管事件和脑卒中等并发症的发生率和死亡率。