基本医疗意外伤害报销范文(汇总3篇)

基本医疗意外伤害报销范文 第1篇

建议从2008年1月1日起实行。

二00八年一月十三日

各位领导、同志们：

大家好，我是xxx，我今天演讲的题目是《立足岗位做贡献，我为人社添光彩》。去年的四月，我荣幸的来到医保局工作。进入人社这个集体，刚走出的校园的我茫然不知所措，是同事们的友好帮助，领导的谆谆教导。让我飞快的进步，很好融入人社大家庭，很好适应了工作。

刚来医保局，经过一周的学习。我分到稽查科工作，稽查主要的工作地点在医院，工作的服务对象是医保病人。工作中存在违规的病人，坚决取消报销资格。有特殊情况的我仔细调查后处理。有时候病人不理解，甚至会出现小的冲突，我们坚持原则的同时也要冷静处理。

记得一次中医院的男性患者，右小腿骨折，查房时候他本人说是在工厂里摔跤，但是在病房走廊碰到他老婆时候却说是在家里摔伤。我告诉他老婆，您丈夫说是在单位上班摔伤的，这种情况不属于我们医疗保险意外伤害的报销范围，应该找单位报工伤。回单位后我查了这位患者，他们单位并未缴工伤保险。

第二天再次去医院，这位患者却说他是在家摔伤的。我询问情况，觉得患者前后矛盾，不能采信，所以在仔细判断后我准备取消了这位患者报销资格。就在我准备要离开医院时候，那名患者老婆跑过来，说他真的是在家摔的，之前说是厂里摔跤是想到工伤会全部报销。我想这个不是理由，拒绝了他的要求。这个时候，那个女人突然就拉着我的胳膊，尖叫的说，我老公在上面躺着的，几万元的钱，我们家条件差，你我无冤无仇，你取消我的报销资格。

然后开始大声哭嚎。旁边聚集了很多围观的病人和病人家属。我扶起他，说，大姐，我们这也是按政策规定办事，您要理解我。刚站起来的她又伸手拉住我的衣服，不说话也不让我走。这个时候，我说您先上去照顾您的老公，我没有取消您的报销。只要您的情况属实，您就可以报销。我明天给你答复。这时候医院医保科科长告诉我，楼上科室电话他们说是他老公授意要她跟我耍横。虽然有点气愤，但是我冷静的想到，这个事肯定会有原因。我汇报科长后，下午开始做调查。我们联系到患者的单位，联系到患者的村委会，然后联系到患者邻居，仔仔细细的了解了患者受伤前后情况。我想，不能让骗取医保基金的行为得逞，也不能让真实的可以报销的参保对象受到损失。

经调查，真正的情况是患者自己在家楼梯上摔伤，家里就老婆在，还是喊邻居家帮忙扶起来送医院的。了解到他确实无三方责任属于意外伤害后，我马上帮这位患者做了意外伤害调查表。我对他们说，我们不是为难你们，我们要为医保基金负责，也会对你们负责。你们以后可要实话实说啊。他老婆顿时感激的流下了泪水。

半年多的稽查工作，我体会到，作为人社局一员，从事基层工作，酸甜苦辣五味俱全。作为年青人，我们具有坚韧的毅力，旺盛的精力，我们肩负着服务于群众的使命，肩负着党和人民的重托。有位领导人说过，我们要牢记全心全意为人民服务的宗旨，认真开为民务实清廉为主要内容的党的群众路线教育实践活动。所以我们就更当尽心尽责做好本职工作。

去年年底我调到了基金结算科。结算科是我医保基金的出口，他工作的好坏关系着我们医保基金能否稳定正常运行，关系着我们医保政策能不能实实在在地实施下去，关系到国家的惠民措施是否能切切实实的给到了老百姓身上。

责任重大，但是工作中我们依然脚踏实地，我主要做结账，审核病历，等事情。医院的目的是盈利，而我们病历审核扣款会触及了他们利益。他们会费劲心思和我们xxx。

记得一家医院，我扣款一万三千元违规金额，他们院长亲自到我的办公室，把病历往桌上一甩，就质问我，你怎么审的啊，我开医院这么多年，还没有这么被这样指点过。我微笑的给他搬椅子坐下，倒水。然后解释，我每一分钱的扣款都附带详细的解释啊。您不会拿回去没给医生看吧。他哼了一声，说我们医生都是高年职医生，吃的盐比你吃的米还多。我微笑着说是是是，他们看病肯定比我厉害一万倍，但是病历规范，我不会差啊！接着我给他一张一张解释。他被我说的哑口无言。

忽然，他站起来，满脸堆笑的说你讲的有理，但是钱能不能少点，我医院工资都发不出。我也跟着站起来，握住她的手说，我们不是要钱，我们只是希望通过这完善一下医院医疗行为，感谢您的反馈，希望您下个月的病历能做好。经过努力，我圆满完成科室任务，规范了医院医疗行为，降低了医疗成本，保住了医保基金，也减轻了病人负担。

这一切，都是我人社人每天都在做的事情。我们就是服务着社会，服务着我们的人民。在这次党的群众路线教育中，强调：我们要与人民心心相印，与人民同甘共苦。为了群众的福祉，为了祖国的蓝图，为了我人社事业，苦和累算的了什么。我们年轻，有活力，有奉献精神，在奉献中充实并快乐着。劳累一天，可得一夜的安眠；奉献青春，可得青春的无悔。

我是人社的一名的年轻职工，人社是我们祖国一项年轻朝气的事业。我想今人社之责任，不在他人，而全在我人社青年，青年强则人社强，青年进步则人社进步，青年信服于群众则人社信服于群众，青年成功则人社成功，红日初升，其道大光，前途似海，来日方长。美哉，我青年人社为民谋福，壮哉，我人社青年，为局增光！

尊敬的领导：

我叫*，是*学校的一位老师，今年38岁。

我于20xx年11月份在×××学校打排球时不慎扭伤左足，当时脚有点痛，后自行购买云南白药喷雾剂外用，疼痛较前稍好转，后未予以重视未曾就诊治疗。20xx年2月13日曾就诊常宁市中医院门诊部，查左足正侧位未见明显异常，未予以其他特殊处理，后自行触摸发现左足跟一肿块，大小约2cm,行走疼痛加剧，后到南华大学附属第一医院检查，检查结果显示：左足跟腱改变，左踝关节积液，需住院进行手术。

为了医疗费的报销问题，我和我的家人先后多次来到医保中心和保险公司，但两处都不予授理，我病情越来越重，左脚行走也颇感吃力，医生也告诫我应尽早治疗，否则，有后顾之忧，万般无奈之下，我住进了医院，动了手术，个人自己结清了所有费用。

我是一名在编教师，每年都按国家要求交纳医疗保险，为此，我恳请领导根据我市职工医疗保险条例及有关规定，落实我的医疗费的报销，本人及全家不胜感激。

敬礼!

申请人：

20*年9月28日星期日

尊敬的领导：

我叫---，是---学校的一位老师，今年38岁。

我于20--年11月份在---学校打排球时不慎扭伤左足，当时脚有点痛，后自行购买云南白药喷雾剂外用，疼痛较前稍好转，后未予以重视未曾就诊治疗。20--年2月13日曾就诊常宁市中医院门诊部，查左足正侧位未见明显异常，未予以其他特殊处理，后自行触摸发现左足跟一肿块，大小约2cm,行走疼痛加剧，后到南华大学附属第一医院检查，检查结果显示：左足跟腱改变，左踝关节积液，需住院进行手术。

为了医疗费的报销问题，我和我的家人先后多次来到医保中心和保险公司，但两处都不予授理，我病情越来越重，左脚行走也颇感吃力，医生也告诫我应尽早治疗，否则，有后顾之忧，万般无奈之下，我住进了医院，动了手术，个人自己结清了所有费用。

我是一名在编教师，每年都按国家要求交纳医疗保险，为此，我恳请领导根据我市职工医疗保险条例及有关规定，落实我的医疗费的报销，本人及全家不胜感激。

申请人：----

申请日期：20--年--月--日

尊敬的领导：

我叫______，是______学校的`一位老师，今年38岁。

我于20____年11月份在______学校打排球时不慎扭伤左足，当时脚有点痛，后自行购买云南白药喷雾剂外用，疼痛较前稍好转，后未予以重视未曾就诊治疗。20____年2月13日曾就诊常宁市中医院门诊部，查左足正侧位未见明显异常，未予以其他特殊处理，后自行触摸发现左足跟一肿块，大小约2cm，行走疼痛加剧，后到南华大学附属第一医院检查，检查结果显示：左足跟腱改变，左踝关节积液，需住院进行手术。

为了医疗费的报销问题，我和我的家人先后多次来到医保中心和保险公司，但两处都不予授理，我病情越来越重，左脚行走也颇感吃力，医生也告诫我应尽早治疗，否则，有后顾之忧，万般无奈之下，我住进了医院，动了手术，个人自己结清了所有费用。

我是一名在编教师，每年都按国家要求交纳医疗保险，为此，我恳请领导根据我市职工医疗保险条例及有关规定，落实我的医疗费的报销，本人及全家不胜感激。

申请人：______

20____年9月28日

出具医疗证明制度

从事临床医疗、教学工作的医师有权根据诊治需要出具医疗证明。目前本院医疗证明文件有三种：一般病假证明、医疗鉴定证明、特殊医疗证明。 为了加强对医疗证明管理，避免造成不良社会影响，特作如下规定：

基本医疗意外伤害报销范文 第2篇

住院费用经县医保中心审核后，符合报销范围的相关费用，在扣除通过上述1-6种救助、减免办法和保险赔付后，剩余的个人承担部分，仍严重影响其家庭正常生活，导致家庭严重贫困的，本着“以人为本，体现温暖，实事求是”的救助目的，再按本方案的要求对受申请人实施医疗补助。符合条件的受助对象的医疗费补助实行总量控制，一年内可累计。个人承担部分在1000元以下的，给予全额补助；个人承担费用在1001-5000元之间的，按个人承担实际金额的30%予以补助；个人承担费用在5001-10000元之间的，按个人承担实际金额的40%予以补助；个人承担费用在10001-20000元之间的，按个人承担实际金额的50%予以补助；全年最高补助不超过10000元。

基本医疗意外伤害报销范文 第3篇

医保报销情况说明范文如下：

尊敬的领导：

我叫***，是***学校的一位老师，今年38岁。

我于20XX年11月份在***学校打排球时不慎扭伤左足，当时脚有点痛，后自行购买云南白药喷雾剂外用，疼痛较前稍好转，后未予以重视未曾就诊治疗。20XX年2月13日曾就诊常宁市中医院门诊部，查左足正侧位未见明显异常，未予以其他特殊处理，后自行触摸发现左足跟一肿块，大小约2cm，行走疼痛加剧，后到南华大学附属第一医院检查，检查结果显示：左足跟腱改变，左踝关节积液，需住院进行手术。

为了医疗费的报销问题，我和我的家人先后多次来到医保中心和保险公司，但两处都不予授理，我病情越来越重，左脚行走也颇感吃力，医生也告诫我应尽早治疗，否则，有后顾之忧，万般无奈之下，我住进了医院，动了手术，个人自己结清了所有费用。

我是一名在编教师，每年都按国家要求交纳医疗保险，为此，我恳请领导根据我市职工医疗保险条例及有关规定，落实我的医疗费的报销，本人及全家不胜感激。

申请人：***

20XX年9月28日星期日

曹县参合人员转诊证明：

(门诊、住院)

患者 (男、女)年龄 岁，住 乡镇 行政村，合作医疗证号，因患 病，需转往 医院诊治。

预计入院时间： 转诊单位(盖章)

年 月 日 年 月 日

注：1、本证明只限一次转诊使用，20xx年参合有效。每办理一次住院或检查需转诊一次。

2、报销住院费用时需凭此转诊证明及《合作医疗证》、身份证(或户口本)、所住医院的住院发票、医疗药品费用清单、住院病历复印件、诊断证明、县外就诊患者回访单(请去乡镇合管办索取)，到所在乡镇合管办办理报销手续。

3、报销慢性病门诊费用时需凭此转诊证明及《合作医疗证》、身份证(或户口本)、门诊发票、门诊病历、门诊清单或处方，到所在乡镇合管办办理报销手续。