尊敬的领导（班主任）：
您好！
我是来自高二11班的学生，我叫__x，家住________。因本人患有慢性肠胃炎，不适合住校生活，并且家住学校附近，上学放学较便利，与父母反复商量后决定不住校，所以我在这里特申请不住校。并且，如果我在不住校期间若发生一切安全事故由本人承担。希望您能够批准。
敬礼！
申请人：__X
日期：X月__日
为保障正常的教学、工作和生活秩序，加强学生的安全教育，学院原则上不允许学生校外住宿。鉴于部分学生(家长)的迫切要求，根据《普通高等学校学生管理规定》、《普通高等学校学生安全教育及管理暂行规定》、《学生伤害事故处理办法》及学院的有关规定签订如下管理协议。
1、学生要求在校外租(借)房住宿属于学生(家长)本人自愿的个体行为，在校外住宿期间及其往返住宿地与学校之间路途所发生的一切危及自身人身安全、财产安全和危害社会行为产生的一切后果由自己完全承担。
2、严格遵守学校作息时间，按时起床、午休、晚睡，不迟到、早退，旷课。
3、凡在校外住宿学生，家长应切实负担起在住宿期间的安全管理责任，确保不发生各类安全事故和案件，如在校外住宿期间发生的`任何安全事故，责任由家长和学生负责。
4、家校往返必须乘座符合载客交通要求的车辆，严禁其它非客运车辆或超载客车辆往返家校，严禁超载，发现有类似问题及时举报交管部门，在上学过程中发生的事故学校概不负责，全部由家长负责。
5、学生在外发生事故或意外，应积极与学校联系，以便协助处理相关事宜，学校应给与全力支持与配合。
6、寄宿生要按时回家，不准随意串宿或不向家长讲明原因不归宿，不准流连网吧、台球厅等场所。
7、在校期间无特别情况原因学生不得离开学校，有特需情况下离开需向班主任请假并通知其家长，经同意后方可离开。
8、学校应保持与家长联系告知其在校发生的情况，以便于即使处理。
9、每天坚持到学校参加上自习课，有其他情况不能参加应告知其原因。 有效期从 年 月 日至 年 月 日。 本协议自签字之日起生效。本协议一式三份，一份学校留存，一份学生及家长留存。
甲方学校 (盖章)
年 月 日
乙方：学生本人(签名)：
所在班级
家 长(签名)：
尊敬的大学学校领导：
您好！
本人XXX，性别XX，为XX班学生，因XXX原因，本人经家长同意，特申请在外住宿。在外住宿期间，本人保证如下：
1、本人在外住宿的时间从20xx年XX月XX日起至20xx年XX月XX日止（截止时间以本人回学校宿舍住宿时学生宿舍管理中心同意的'书面证明为依据）；
2、本人保证在外住宿期间，将严格遵守国家的法律和法规，并加强自身安全防范。并保证在外住宿期间所发生的一切行为及其后果（包括因此产生的纠纷、人身安全、财产损失和影响学习及集体活动等）均由本人及本人家长负责，学校不承担任何责任；
3、本人保证在外住宿期间，严格遵守学校的相关作息时间，按时上课，做到不旷课，不迟到，不早退；
4、本人保证在外住宿期间，积极参加班级和学校组织的有关活动。
申请人：XX
20xx年XX月XX日
尊敬的管理学院领导、xx学生处辅导员及08广告学班班主任：
学生xxx，是管理学院08广告学班的一员，在浙江传媒学院快已过去的两年大学生活中，个人无论在新知识、新学问的积累上，还是在思想纵深的进阶上，抑或是最现实的生活、学习和兼职工作等各方面的能力上，都取得了相对进入大学校门之前的长足进步，同时，我也很感激学校为我的长足进步创造了各种不可或缺的前提条件。
但在这个快已过去的两年当中，也有不太好的事一直发生着。事实上，我始终感觉到在学生寝室楼里生活得不愉快，主要原因就是，寝室楼里很吵，不安静，白天还好，晚上就特别糟糕。这让本来想从大学开始晚上早点睡的我不知从什么时候起养成了“全寝室最晚一个睡(通常都是超过晚上12点)，然后第二天早上第一个起(如果要上早读课，就6点半起床;不上早读课，也不会多睡，因为同寝室的人起床后难免会制造很多影响睡觉的声音)”的怪习惯，这种怪习惯一直持续至今，而持续至今的结果很明显，就是长期严重失眠(大脑神经衰弱，已通过浙江省中医院神经科专家级医师证明)，人在白天无论做什么事，总觉得精神劲儿不够足，然后更糟糕的是，人才20岁出头，头顶就开始出现不少的白发。
所以，在此，我向尊敬的管理学院领导、学生处辅导员及08广告学班班主任提出最诚挚的申请，我申请校外住宿，我想通过在校外觅一较安全而又距离学校较近的安静住处(高沙南区49号)，然后在那里彻底解决这拖了快两年的长期严重失眠问题，并以此得到一个精神劲儿充足的体魄来继续投入到剩余的两年大学生活中，立志取得更好的'成绩，报效母校和家人。
尊敬的管理学院领导、学生处辅导员及08广告学班班主任，我的申请是最诚挚的，我诚实地讲明了我之所以要做出这个申请决定的原因和迫切性，同时，在此我也保证一旦我离校住宿后，我会严格遵守学校对校外住宿生制定的所有纪律和要求，定期向学生处辅导员汇报校外住宿情况，力争将在校外住宿的剩余两年的大学生活掌控在现在预设的延展轨道。
最诚挚地希望尊敬的管理学院领导、学生处辅导员及08广告学班班主任批准我的校外住宿申请。
敬礼！
您的学生：xxx
20xx年xx月xx日
尊敬的老师：
您好！
因本人家离学校较远，每天在学校与家之间往返需要花费大量的时间，加之现在晚自习时间到晚上十一点半，回家路途较远，出于安全方面的考虑，也为了能更好的'把心思集中于学习上，特此提出申请能够在学校住宿。
现在我已经是一名中学生了，应该养成独立生活的习惯，努力培养自己生活上的自理能力和独立解决问题的能力。应该学会融入集体，和大家和睦相处，学会与人交往，不断培养自己在集体中学习和与同学相处交往的能力。其次住在学校，我可以有更多的时间与同学之间进行互动学习，加强交流和沟通，不断提高自己的文化素质，寻找自身存在的不足问题。
住校期间，我一定遵守学校的各项规章制度，努力学习，希望老师能够给予批准我的住校申请，准予我住宿学校。
敬礼！
学生：
20xx年11月28日
尊敬的领导（班主任）：
您好！
我是来自高二11班的学生，我叫xxx，家住xxxxxxxx。因本人患有慢性肠胃炎，不适合住校生活，并且家住学校附近，上学放学较便利，与父母反复商量后决定不住校，所以我在这里特申请不住校。并且，如果我在不住校期间若发生一切安全事故由本人承担。希望您能够批准。
敬礼！
申请人：XXX
日期：20xx年X月XX日
尊敬的系领导、老师：
我是xx级电气工程及其自动化专业xx班xxxx，学号为xx。
目前我已经与xx单位，有了就业意向，正在企业实习由于工作需要，用人单位要求我于xx月xx日开始工作实习，并申请不住校。我保证在实习期间按照指导老师安排按时参加辅导，结束时按时提交相关实习材料且完成毕业设计，如由个人原因延误毕业设计见导师，愿服从学院规定，延期答辩，并承诺往返路途中注意人身安全，若出现一切问题由本人负责，与学院无关。
敬礼！
申请人：xx
20xx年xx月xx日
尊敬的学校领导：
本人xxx，我是高一xx班的学生。我自愿申请到xxxxx进行长期性顶岗实习工作，我已详细阅读《学生顶岗实习管理办法》，并已征得家人同意。在外顶岗实习期间，我愿自觉遵守以下条款：
一、遵守国家法律法规，遵守学校和用人单位规章制度。
二、诚实守信，履行协议，遵守社会公德，注意个人安全。
三、到达实习单位后，主动与家庭和指导教师联系，及时将联系方式告知家长和辅导员。
四、按规定每周至少同辅导员联系四次，及时反馈顶岗实习过程中的问题，自觉接受专业系的.领导和管理。
五、按照学校和专业系的要求，认真完成实习报告的撰写和相关考核，否则后果自负！
寝室号：xxx
电话号码：xxxxx
学号：xxxx
申请人：XXX
日期：20xx年X月XX日
尊敬的领导（班主任）：
您好！
我是来自高二11班的学生，我叫xxx，家住xxxxxxxx。因本人患有慢性肠胃炎，不适合住校生活，并且家住学校附近，上学放学较便利，与父母反复商量后决定不住校，所以我在这里特申请不住校。并且，如果我在不住校期间若发生一切安全事故由本人承担。希望您能够批准。
敬礼！
申请人：xx
日期：xx月xx日
xx学校：
我是本校xx级xx班学生xx,性别xx,家住xx乡xx村xx社，家庭距离学校约xxx公里，目前长年居住在家中的亲人有：xx.因我家距学校较远，每天上下学耽误时间多且途中没有安全保障；回家后，家中亲人无法辅导学习，生活上我基本是自己照顾自己，也得不到心理疏导，留守儿童的特点在我身上十分突出。鉴于这些特殊的情况，经与家人慎重商议并得到亲人的同意，我决定申请20xx年xx季学期在学校住校学习生活，并保证向家长宣传学校各项管理制度，尤其认真宣传学校关于住校生的'管理制度和学生宿舍（食堂）管理制度。本人也保证谨慎遵守这些制度，并和家人一起自愿承担本人因故意违反学校各项制度（纪律）造成事故的责任。
特此申请!
申请人：xx
xx月xx日
尊敬的校领导：
我叫XXX，我的女儿(儿子)XXX系福兴乡中心小学X年X班的学生，寄宿在XXX家里。我家住在福兴乡X兴村一个边远的小屯。家中X口人，其中父亲XXX是残疾人，体弱多病，孩子还在上小学，家里的全部开销仅靠家里的'几亩薄田来维持，入不敷出，已欠下了几万元的外债。为减轻家里负担，所以特此申请贫困寄宿生生活补助，望能批准。
敬礼!
申请人：
20xx年xx月xx日
尊敬的大学学校领导：您好!
我叫xxx，今年考入本校(院)，就读于专业。我来自河北省广宗县(国家级贫困县)的一个农村，家有4口人—父亲，母亲，我和妹妹。我父母都是农民，因没有文化，没有本钱，全家以务农种田为生，没有企副收入，且由于母亲常年多病，家里开支几乎由父亲一人承担，家中一直过着清苦贫困的生活。
但父亲为了让下一代有文化，有出息，改写家中历史，十几年来一直默默地劳苦耕作，给我们创造上学的条件和机会……从幼小的心灵开始，我感受到父亲和母亲的伟大—虽然他们是地道本分的农民。小学，初中，高中，我刻苦学习，努力奋斗，20xx年8月的一天，我接到了大学的录取通知书，我双手捧到了父母面前，我们喜极而泣。我终于圆了大学梦!
但是，相比初中，高中，大学每年的学费成了天文数字。它远远超出了我们全家的总收入，这让我们全家高兴之余，也随之多了一份忧虑。几经周折，父母终于向亲戚朋友借来了我的学费，但我们却债台已筑。
为了顺利完成学业，我需要和希望得到学校经济上的帮助—兹申请贫困生助学金。
大学，我人生中新的起点。今后的四年大学生活中，我会刻苦学习，奋力拼搏，争取做一名德才兼备的优秀学生，将来成为一名国家的有用人才，回报国家，学校和父母。感谢你们!
敬礼!
申请人：YJBYS
20xx年**月**日
尊敬的系领导、老师：
我是09级电气工程及其自动化专业xx班xxxx，学号为xxxx。
目前我已经与xxxxxx单位，有了就业意向，正在企业实习由于工作需要，用人单位要求我于20xx年xx月xx日开始工作实习，并申请不住校。我保证在实习期间按照指导老师安排按时参加辅导，结束时按时提交相关实习材料且完成毕业设计，如由个人原因延误毕业设计见导师，愿服从学院规定，延期答辩，并承诺往返路途中注意人身安全，若出现一切问题由本人负责，与学院无关。
申请人：xx
xxxx年xx月xx日
XX学校：
我是本校xx级XX班学生，性别xx，家住XX乡XX村社，家庭距离学校约xx公里，目前长年居住在家中的亲人有：。因我家距学校较远，每天上下学耽误时间多且途中没有安全保障；
回家后，家中亲人无法辅导学习，生活上我基本是自己照顾自己，也得不到心理疏导，留守儿童的特点在我身上十分突出。鉴于这些特殊的'情况，经与家人慎重商议并得到亲人的同意，我决定申请20xx年季学期在学校住校学习生活，并保证向家长宣传学校各项管理制度，尤其认真宣传学校关于住校生的管理制度和学生宿舍（食堂）管理制度。本人也保证谨慎遵守这些制度，并和家人一起自愿承担本人因故意违反学校各项制度（纪律）造成事故的责任。
特此申请。
申请人：XX
20xx年XX月XX日
尊敬的大学学校领导：
您好！
本人XX，XXX，现就读云南开档大学城市建设学院XX专业XX班。本人家庭住址/或直系亲属XXX。
家庭住址（具体地址）。因XX原因，经家长同意，特申请走读，走读时间从20xx年XX月XX日至20xx年XX月XX日，望领导批准。本人保证按时到校上课，并积极参加学校各项集体活动；在校外发生的财产损失和人身伤害及一切纠纷，都由本人承担责任，校方不承担任何责任。（附：家长或直系亲属身份证复印件及学生身份证复印件。）
申请人：XX
20xx年XX月XX日
尊敬的x主任：
您好！
我是x年级x班的学生xxx
我申请住校。
我家住在原xx区xxx，由于距校路途很远，且公交车所经过的.路线正好是xxx、xxx、xxx等城中心区最拥堵的路段，现每天上下学路上所花费的时间总共将近3个小时。尤其是冬天，如果本身放学不早再赶上有活动，出校门天都黑了，到家吃过饭后，余下写作业和补充知识的时间就非常有限。如果因此长期晚睡早起，睡眠不足，会使听课效率大大降低，这并不是我所希望的。想坐地铁，但两头又都够不着，皆需换乘公交车。
随着进入高中，学习会越来越紧张，时间也更宝贵了，真不想把时间白白浪费在上下学途中拥挤的路上。
如能批准我住宿，我将可以节约更多的路途时间，以用更加饱满的精神，全身心地投入到各项学习当中去。 望您批准为盼！
谢谢您。
xxx班
学生姓名：XXX
性别：XX
族别：XX
出生年月：20xx年XX月XX日
班级家庭住址：
我自愿申请到堰塘中学学生宿舍住宿，遵守宿舍管理的一切规章制度，听从宿管老师的'分工安排，尊敬师长，不在宿舍内外大小便，不攀爬窗户、阳台、扶梯、水塔;不从窗户往外倒脏水、扔垃圾，不带管制刀具、棍棒及易燃、易爆物品进入宿舍;不私自拆接宿舍内的电器，不私自安接电路和使用电器。
入住以后，讲究卫生，随时保持宿舍内清洁，并定期对走廊、过道、楼梯、洗漱间进行清理和打扫，定期擦试门窗、玻璃等。并且随时注意不出安全事故。
进宿舍，爱护公共财物，损坏照价赔偿，并保管好自己的财物，财物被盗自己负责。
住校期间，如果不遵守纪律，不按时作息，出现任何不安全事故，均由本人负责。
住校学生如有既往病史的，要自备应急药品，否则出现意外，自己负责。
如违反学校管理的有关规章制度，则自己搬出学校宿舍，另找住处。
以上各条，如学生本人和家长无意见，则签字后方可入住。
学生本人签字：
学生家长签字：
20xx年九月一日
尊敬的学校领导：
本人，我是xx级数控班的.学生。我自愿申请到进行长期性顶岗实习工作，我已详细阅读《学生顶岗实习管理办法》，并已征得家人同意。在外顶岗实习期间，我愿自觉遵守以下条款：
一、遵守国家法律法规，遵守学校和用人单位规章制度。
二、诚实守信，履行协议，遵守社会公德，注意个人安全。
三、到达实习单位后，主动与家庭和指导教师联系，及时将联系方式告知家长和辅导员。
四、按规定每周至少同辅导员联系四次，及时反馈顶岗实习过程中的问题，自觉接受专业系的领导和管理。
五、按照学校和专业系的要求，认真完成实习报告的撰写和相关考核，否则后果自负！
申请人：XX
20XX年XX月XX日
本人， ，现就读云南开档大学城市建设学院 专业 班。本人家庭住址/或直系亲属 （称谓及姓名）
家庭住址 （具体地址）。 因 原因（填写工作单位具体地址，工作单位负责人电话等详细信息。），经家长同意，特申请走读，走读时间从＿＿＿年＿＿月＿＿日至＿＿＿年＿＿月＿＿日，望领导批准。本人保证按时到校上课，并积极参加学校各项集体活动；在校外发生的财产损失和人身伤害及一切纠纷，都由本人承担责任，校方不承担任何责任。 （附：家长或直系亲属身份证复印件及学生身份证复印件。）
申请人
年 月 日
尊敬的系领导、老师：
我是xx级xx专业xx班xxx，学号为xxxx。目前我已经与xxxxx单位，有了就业意向，正在企业实习（附打工表一份或已签三方协议）由于工作需要，用人单位要求我于xx年xx月xx日开始工作实习，并申请不住校。我保证在实习期间按照指导老师安排按时参加辅导，结束时按时提交相关实习材料且完成毕业设计，如由个人原因延误毕业设计见导师，愿服从学院规定，延期答辩，并承诺往返路途中注意人身安全，若出现一切问题由本人负责，与学院无关。
20xx年xx月xx日
本人 ，性别 ，为班学生，因 原因，本人经家长同意，特申请在外住宿。在外住宿期间，本人保证如下：
1、本人在外住宿的时间从 年 月 日起至 年 月日止(截止时间以本人回学校宿舍住宿时学生宿舍管理中心同意的书面证明为依据);
2、本人保证在外住宿期间，将严格遵守国家的法律和法规，并加强自身安全防范。并保证在外住宿期间所发生的一切行为及其后果(包括因此产生的纠纷、人身安全、财产损失和影响学习及集体活动等)均由本人及本人家长负责，学校不承担任何责任;
3、本人保证在外住宿期间，严格遵守学校的相关作息时间，按时上课，做到不旷课，不迟到，不早退;
4、本人保证在外住宿期间，积极参加班级和学校组织的`有关活动。
申 请 人：
申请人：XXX
时间：XXXX年XX月XX日
尊敬的老师：
您好！我叫xx，男（女），现就读于双河乡一中年级我因xx，不能坚持在学校统一住校（食或宿），我保证服从学校“关于全校学生在校就餐（住宿）”的相关决定，绝对做好在校外的人身安全防范事项，听从家长的教育，不给学校或老师添麻烦，由此而出现的`任何后果与学校或老师无关，全全由我和我的家长负责！
班主任意见：xxx
家长意见：xx
学校意见：xx
申请人（签名）：xx
注：此《申请》一式三份，学校、班主任、学生及家长各执一份。
XXX中心小学：
申请人：xxx，性别x：现年x岁，就读xx年级。因本人每天在学校与家之间往返需要花费大量的时间，出于安全方面的考虑，也为了能更好的把精力集中于学习上，特此提出申请：20xx年春学期在学校住宿。
本人自愿申请在校住宿，并保证做到自觉遵守学生宿舍管理的各项要求、各项规章制度，保证住宿期间用水用电取暖安全，保证在寝室内活动、学习、就寝的自身安全，希望老师能够给予批准，并自愿承诺以下几点：
一、自愿提出申请，经家长和班主任同意后报学校领导审批后方可在学校住宿。
二、自觉遵守《小学学生寝室管理规约》及有关规章制度，做到遵守纪律，爱护公物，讲究卫生，损坏公物自愿照价赔偿。
三、假期间不得在校住宿，否则，发生一切安全事故由学生本人负责。
四、服从学生寝室管理的住宿调配和纪律管理。
五、住校学生本人若患有疾病（包含心理疾病），必须做到提前告知班主任，若班主任有事，则告知任何老师，若突发身体不适，第一时间告知班主任或学校任何老师，并主动配合就诊，确保安全。
敬礼！
学生：
家长：
20xx年11月28日
XXX学校：
我是本校XXX级XX班学生XXX，性别X，家住XX乡XX村XX社，家庭距离学校约XXX公里，目前长年居住在家中的亲人有：XXXXXXXXX。因我家距学校较远，每天上下学耽误时间多且途中没有安全保障；回家后，家中亲人无法辅导学习，生活上我基本是自己照顾自己，也得不到心理疏导，留守儿童的特点在我身上十分突出。鉴于这些特殊的情况，经与家人慎重商议并得到亲人的同意，我决定申请XXX年XX季学期在学校住校学习生活，并保证向家长宣传学校各项管理制度，尤其认真宣传学校关于住校生的管理制度和学生宿舍（食堂）管理制度。本人也保证谨慎遵守这些制度，并和家人一起自愿承担本人因故意违反学校各项制度（纪律）造成事故的责任。
特此申请
敬礼！
学生：
家长：
20xx年11月28日
尊敬的管理学院领导、xx学生处辅导员及xx广告学班班主任：
学生xx，是管理学院xx广告学班的一员，在浙江传媒学院快已过去的两年大学生活中，个人无论在新知识、新学问的积累上，还是在思想纵深的进阶上，抑或是最现实的生活、学习和兼职工作等各方面的能力上，都取得了相对进入大学校门之前的长足进步，同时，我也很感激学校为我的长足进步创造了各种不可或缺的'前提条件。
但在这个快已过去的两年当中，也有不太好的事一直发生着。事实上，我始终感觉到在学生寝室楼里生活得不愉快，主要原因就是，寝室楼里很吵，不安静，白天还好，晚上就特别糟糕。这让本来想从大学开始晚上早点睡的我不知从什么时候起养成了“全寝室最晚一个睡，然后第二天早上第一个起”的怪习惯，这种怪习惯一直持续至今，而持续至今的结果很明显，就是长期严重失眠，人在白天无论做什么事，总觉得精神劲儿不够足，然后更糟糕的是，人才20岁出头，头顶就开始出现不少的白发。
所以，在此，我向尊敬的管理学院领导、学生处辅导员及08广告学班班主任提出最诚挚的申请，我申请校外住宿，我想通过在校外觅一较安全而又距离学校较近的安静住处，然后在那里彻底解决这拖了快两年的长期严重失眠问题，并以此得到一个精神劲儿充足的体魄来继续投入到剩余的两年大学生活中，立志取得更好的成绩，报效母校和家人。
尊敬的管理学院领导、学生处辅导员及xx广告学班班主任，我的申请是最诚挚的，我诚实地讲明了我之所以要做出这个申请决定的原因和迫切性，同时，在此我也保证一旦我离校住宿后，我会严格遵守学校对校外住宿生制定的所有纪律和要求，定期向学生处辅导员汇报校外住宿情况，力争将在校外住宿的剩余两年的大学生活掌控在现在预设的延展轨道。
最诚挚地希望尊敬的管理学院领导、学生处辅导员及08广告学班班主任批准我的校外住宿申请。
申请人：xx
06月18日
尊敬的校领导：
本人因为身体不好，在学校住宿一是影响其他同学，二是得不到家人良好的照看，因此想申请回家住宿，这样既能调养好自己的身体，也可以不影响其他同学的学习，自己身体好了学习成果才有可能提高。在家居住期间，从家里到学校的`路途中的全部平安问题本人自行负责，不需学校担当任何责任（既在校外的平安问题本人自负）。特此申请，望批准为盼！
敬礼!
申请人：xxx
20xx年xx月xx日
尊敬的校长：
您好!
学生xxx，男(女)，今年xx周岁，是初二(五)的学生。现由于以下原因，我申请在学习期间能够住校就读。
1，住校是培养自己真正独立的第一步，有助于培养自己生活上的自理能力和独立解决问题的能力。孩子大了，总是要离开父母自己生活的，我已经是一名中学生了，应该从吃饭，洗衣服，叠被子等等小事情开始，养成独立生活的习惯。
2，学校是一个大家庭，在住校期间，能增加和同学接触的时间，避免让自已产生孤独的念头，培养怎样融入集体，和大家和睦相处的能力。学习不仅仅是学到课本上的'东西，与人交往也是一门学问，我希望能在住校期间，使自己在这方面的能力得到锻炼。
3，住校能够有效地锻炼自己当家理财的能力。以前在父母身边，买什么，吃什么都是父母一手操办的，住校之后，离开了父母，这一些都需要自己拿主意，在经济上有了一定的独立，可以在不断实践中学习书本上学不到的知识。
鉴于以上几点理由，我希望校长能够同意我的住校申请，谢谢! 此致
申请人：xxx
时间：20xx年xx月xx日
为保障正常的教学、工作和生活秩序，加强学生的安全教育，学院原则上不允许学生校外住宿。鉴于部分学生(家长)的迫切要求，根据《普通高等学校学生管理规定》、《普通高等学校学生安全教育及管理暂行规定》、《学生伤害事故处理办法》及学院的有关规定签订如下管理协议。
1、学生要求在校外租(借)房住宿属于学生(家长)本人自愿的个体行为，在校外住宿期间及其往返住宿地与学校之间路途所发生的一切危及自身人身安全、财产安全和危害社会行为产生的一切后果由自己完全承担。
2、严格遵守学校作息时间，按时起床、午休、晚睡，不迟到、早退，旷课。
3、凡在校外住宿学生，家长应切实负担起在住宿期间的安全管理责任，确保不发生各类安全事故和案件，如在校外住宿期间发生的任何安全事故，责任由家长和学生负责。
4、家校往返必须乘座符合载客交通要求的车辆，严禁其它非客运车辆或超载客车辆往返家校，严禁超载，发现有类似问题及时举报交管部门，在上学过程中发生的事故学校概不负责，全部由家长负责。
5、学生在外发生事故或意外，应积极与学校联系，以便协助处理相关事宜，学校应给与全力支持与配合。
6、寄宿生要按时回家，不准随意串宿或不向家长讲明原因不归宿，不准流连网吧、台球厅等场所。
7、在校期间无特别情况原因学生不得离开学校，有特需情况下离开需向班主任请假并通知其家长，经同意后方可离开。
8、学校应保持与家长联系告知其在校发生的情况，以便于即使处理。
9、每天坚持到学校参加上自习课，有其他情况不能参加应告知其原因。 有效期从 年 月 日至 年 月 日。 本协议自签字之日起生效。本协议一式三份，一份学校留存，一份学生及家长留存。
甲方学校 (盖章)
年 月 日
乙方：学生本人(签名)：
所在班级
家 长(签名)：
xxx学校：
我是本校xxx级xx班学生xxx，性别xx，家住xx乡xx村xx社，家庭距离学校约xxx公里，目前长年居住在家中的亲人有：xx。
因我家距学校较远，每天上下学耽误时间多且途中没有安全保障;回家后，家中亲人无法辅导学习，生活上我基本是自己照顾自己，也得不到心理疏导，留守儿童的特点在我身上十分突出。鉴于这些特殊的`情况，经与家人慎重商议并得到亲人的同意，我决定申请20xx年xx季学期在学校住校学习生活，并保证向家长宣传学校各项管理制度，尤其认真宣传学校关于住校生的管理制度和学生宿、食堂管理制度。本人也保证谨慎遵守这些制度，并和家人一起自愿承担本人因故意违反学校各项制度、纪律造成事故的责任。
特此申请！
申请人：xxx
20xx年xx月xx日
xxx：
您好！
我是高三年级四班学生，因身体征得家长同意过后，现向学校自愿申请走读：即白天在学校学习并完成各项功课，晚上晚自习结束后回家睡觉。同时做出以下承诺：
1、本人在校读书期间保证遵守校纪校规，严格执行学校一切规章制度，不迟到早退，不以任何理由拒绝参加学校各项活动。
2、本人走读期间，保证在家居住，不私自在校外租房、留宿。在校外造成的一切不良后果由本人负责。
3、本协议书一式两份，学生家长一份、高三年级一份。
4、本协议从签字之日起生效。
您的学生：
20xx年xx月xx日
尊敬的领导：
我叫xx，是xx班的学生，现住xxx寝室。
自己从小生在农村，长在农村，虽参加过各种体力劳动，却对一些社会实践活动缺乏接触。在正常教学期间，由于学业任务繁重，无法分身去搞一些力所能及的社会实践，而假期则为我们提供了充足的时间和充裕的实践机会。这不仅使我们的假期生活更丰富多彩，而且也为我们努力提高自身的素质，实践自己的工作能力提供了广阔的天地。
同时，由于家庭经济原因，假期留校也可以通过校内勤工助学或其他工作挣一点钱，略减家庭负担。
在留校期间，我会认真遵守各项规章制度，积极参加集体活动，在不耽误学习的情况下，做一些勤工助学工作，保证假期生活的安全与快乐。
特此申请！
此致。
敬礼！
申请人：xx
20xx年x月xx日
xx中心小学：
申请人：xxx，性别：xx，现年xx岁，就读年级。因本人每天在学校与家之间往返需要花费大量的时间，出于安全方面的.考虑，也为了能更好的把精力集中于学习上，特此提出申请：春学期在学校住宿。
本人自愿申请在校住宿，并保证做到自觉遵守学生宿舍管理的各项要求、各项规章制度，保证住宿期间用水用电取暖安全，保证在寝室内活动、学习、就寝的自身安全，希望老师能够给予批准，并自愿承诺以下几点：
一、自愿提出申请，经家长和班主任同意后报学校领导审批后方可在学校住宿。
二、自觉遵守《小学学生寝室管理规约》及有关规章制度，做到遵守纪律，爱护公物，讲究卫生，损坏公物自愿照价赔偿。
三、假期间不得在校住宿，否则，发生一切安全事故由学生本人负责。
四、服从学生寝室管理的住宿调配和纪律管理。
五、住校学生本人若患有疾病（包含心理疾病），必须做到提前告知班主任，若班主任有事，则告知任何老师，若突发身体不适，第一时间告知班主任或学校任何老师，并主动配合就诊，确保安全。
敬礼！
学生：
家长：
11月28日
尊敬的校长：
您好!
我是xx年级xx班的学生xxx，男(女)，今年xx周岁，20xx年xx月毕业于xxxxx。现由于以下原因，我申请在学习期间能够住校就读。
1、住校是培养自己真正独立的第一步，有助于培养自己生活上的自理能力和独立解决问题的能力。孩子大了，总是要离开父母自己生活的，我已经是一名中学生了，应该从吃饭，洗衣服，叠被子等等小事情开始，养成独立生活的习惯。
2、学校是一个大家庭，在住校期间，能增加和同学接触的时间，避免让自已产生孤独的念头，培养怎样融入集体，和大家和睦相处的能力。学习不仅仅是学到课本上的东西，与人交往也是一门学问，我希望能在住校期间，使自己在这方面的.能力得到锻炼。
3、住校能够有效地锻炼自己当家理财的能力。以前在父母身边，买什么，吃什么都是父母一手操办的，住校之后，离开了父母，这一些都需要自己拿主意，在经济上有了一定的独立，可以在不断实践中学习书本上学不到的知识。 鉴于以上几点理由，我希望校长能够同意我的住校申请，谢谢!
敬礼！
您的学生：
20xx年xx月xx日
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