总在感动着年轻的同行喊自己老师。记不清从什么时候开始了,我们医院上下就总听到年轻人把比自己年岁大的同行甚至卫生员喊着老师,听着总叫人舒畅,由此让人感觉出一种院风的健康。身为平凡的有点平庸的我不知为此感动过多少次了,感动之余总想着如何不愧对这称谓、如何让自己更象个师者?因为老师之称,是我儿时的梦想、长大的遵从,生命也为之敬然!只是,自己却总也不能很称职地像个师者让一些年轻同行失望也跟着或多或少地受累,在此深表歉意!不过,我真的始终很努力,是一种发自肺腑的努力与良知的承诺和兑现,做为这个我赖以生存并总想着让她更好地壮大与发展的医院的老同志,我在各方面都一直在尽职尽责,一定没有辜负其栽培与养育之恩!
我遵纪守法,廉洁自律,自觉遵守各项制度,工作守时,不迟到、不早退,始终以良好的服务态度去完成各项工作任务。
20xx年过去了,今后我将继续发扬优点,争取更大的进步。
本人自从事乡村医生工作20以来,在县卫生局、黑山镇防保站的领导下,紧紧围绕农村卫生工作大局,认真开展各项医疗工作,全面贯彻执行各级领导安排和布置的各项任务,全面履行了乡村医生岗位职责。
自从负责计划免疫接种工作以来,无一例因技术操作等因素出现过不良反应。曾先后参加了县疾控中心举办的免疫规划相关知识及扩大免疫规划知识等培训。并能积极响应国家号召,认真落实各项方针,使扩大免疫规划工作及时有效地落到实处。
20XX年开展农村合作医疗,本人能积极协助村干部做好宣传工作,主动向村民介绍新型农村合作医疗内容及补偿办法。接待本村患者和村外患者。能够做到小病不出村,从根本上解决了广大村民看病难、看病贵的问题。并能认真做好门诊病志及处方管理,详细填写门诊补偿登记表,及时上报。
多年来,在各级领导的帮助和同事们的支持下,无论是思想方面,还是业务方面,都取得了一定成绩,并得到上级领导和广大村民的一致好评。但与其它同道相比还有差距,自己尚须进一步加强理论学习,并坚持理论联系实际并为实际服务的原则,学以致用、用有所成。在今后工作中,我仍将一如既往的对待工作认真负责;对待学习一丝不苟;对待患都热情周到,尽自己最大努力,更加扎实地做一名合格的乡村医生。
20XX年是忙碌的一年,也是学习的一年,我做为一位医院的后勤工作人员,清醒地认识到自己的不足之处:首先,在理论学习上远不够深入,尤其是将理论运用到实际工作中去的能力还比较欠缺;其次,在工作上,工作经验尚浅,再次,在工作中主动向领导汇报、请示的多,相对来说,为领导出主意、想办法的时候少。在以后的工作中,我一定会扬长避短,克服不足、认真学习、发奋工作、积极进取、尽快成长,把医院工作做的更好,为人民群众做的更多,贡献做的最大。
自今年9月份参加工作以来,我一直以勤恳、踏实的工作态度对待自己的工作。在工作中积极向科室主任、同事请教学习,在取得一定进步的同时,也暴露了自身的一些不足。现将我本年度的工作情况简要总结如下。
展望即将到来的一年,我们充满了希望和期待,对我们医院及外科来说,依然是需要稳定、巩固、发展和壮大的关键一年,我们既感觉到了一定的压力和困难,但更充满了热情和信心。具体到外科,我们认为有以下工作需要进一步加强和努力:
(一)进一步强化经营意识
具体措施是要进一步降低用药成本比例,拓展服务范围,向服务要效益,向新技术要效益,向医疗挖潜要效益。外科是一个重要的临床科室,也是一个高风险的战场。我们殷切希望在医院领导和兄弟科室的关心、支持和指导下,外科明年工作更上一层楼。
(二)进一步加强与我院市场部的合作
提高社会影响力与医院领导协商,适当降低社会病人住院期间的费用,努力拓展病人来源渠道,提高外科在全社会的影响力。
(三)进一步完善服务流程
以门诊看病为主,共接诊门诊眼科病人7689人次,收治眼科病友125人,绝大多数取得了较为满意的效果。虽不能说每位眼科病人都治好了,但我尽了心,病人也都比较满意。临床带教眼科博士、硕士、学士25人。通过互相学习、帮助,双方都有很大的提高。教三个本科班,共108名学生,145课时。自制做幻灯片554多个,视频3个,108名学生,平均考试成绩分,除2名不及格须补考外,绝大多数取得了满意的成绩,有学生称:是一生中遇到的最好老师之一,让我心中像灌了蜜。
1、参加了6部眼科专著编写,其中有:《视神经疾病中西医结合诊治》、《眼科临证备要》、《眼底病特色专科实用手册》、《中医治疗视神经萎缩》四部正试出版发行。
2、在《中华实用医学研究》(中华国际系列刊物·医学核心期刊)发表了“常见黄斑疾病的辨证论治”等三篇医学论文。
3、在《大众卫生报》、《湖南中医药大学第一附属医院院报》、《家庭医院》、《现代家庭报》、《求医问药》、《长沙晚报》、《家庭医生报》等发表的科普文章有:“小儿斗鸡眼的矫治”、“眼睛为何会发红?”、“春暖花开,眼痒当防‘春季卡他’” “青光眼病人为何要查视野?”、“青光眼手术治疗后,眼睛不再胀痛,能否说明已治愈”、“病毒性角膜炎为何易复发”、“黄斑出血如何防治”、“带状疱疹性睑皮肤炎应用如何防治”、“红眼病进入爆发高峰期”、“我为什么老长针眼”、“老年黄斑变性如何治疗”、“夏季谨防三种眼病” 、“什么是泡性眼炎”、“预防近视从娃娃抓起”、“走出干眼病防治误区”、“甲亢突眼怎么治”、“视物变形是什么病”、“近视眼会引起哪些并发症”、“正确认识真假性近”、“决明子能防治白内障吗?”、“弱视与近视的区别”、“如何防治麦粒肿”、“讨厌的眼屎从哪里来的”、“戴近视镜会使近视度数加深吗?”、“沙眼是眼内进了沙子引起的吗?” 、“眼冒金星是何因”、“如何治疗甲亢引起的突眼症”等30余篇。
4、作了二次眼科科普讲座报告:《青少年近视的防治》、《老年眼病的防治》给“一老一少”送去了温暖,反应强烈。
5、参加了一次国际性眼科会议(第一届国际眼科葡萄膜炎会议)。
本人一年来勤勤恳恳的工作,在各种场合各种环境下,一直不敢忘记自己是个普通的xxx员,一直努力地按照党章的要求去开展业务工作,虽然并没有优秀的表现和突出的贡献,但是,也没有给社会留下污点,没有给医院科室集体丢过脸,也没有给我信仰的党组织丢脸。自己只是一介普通的临床医生,努力做着一个医生应该做的事情,尽着一个医生应该尽的责任与义务,在我的周围,体现着和谐的医患关系。我用这样的和谐感染跟着我的学生们。一直服从配合各级领导的工作。
以下为本年度的具体工作与收获:
1、病房工作:做为二线医生,指导年轻医生的临床诊疗,负责22张病床。个人共收住院治疗的有400余人次,大部分是安胎或不孕症,小部分是肿瘤或其它病种。主刀各种手术总共260多台,参与30余台。值夜班次数60次。
2、门诊工作:每周3个半天的专家门诊,停诊3次,总共出诊约140次,一年门诊量13421人次(医院统计数字),平均单次门诊量95人次。每次门诊时间平均超过7小时。
3、支持产科建设,本年度共有267人(登记在案的)在本人的治疗下获得成功的妊娠,其中在本院产科分娩的有23位,均平安顺利。
4、写了6篇科普文章,宣扬中医药的优势。没有专业论文,主要是因为本人的观点并不能获得行内的认可,即使写了也是白费口舌。但是个人的经验教训并非深埋心底,而是毫无保留的献给学生们。没有申报课题,因为没有时间、科研水平是缺陷,同时也反感当今的科研现状。
6、强烈反感给医生送红包和强烈反对医生接受红包,及时杀灭病人或家属们送红包苗头与动机共80人次,数额不详。因为没有收,所以上交红包数为零。
7、获得病人的各种表扬(锦旗、表扬信之类)70多人次,带动病房同事的工作积极性,多人多次获得病人的好评。
8、以下为本年度接受病人的礼品清单:各种饮料30多瓶(基本上出门诊时喝了)、蛋糕点心饼干之类若干包、大米10斤、番薯20斤、青菜10斤、水果篮若干、零星水果若干、活鸡4只、红鸡蛋150个左右、姜醋猪脚约10碗、萝卜干3斤、菜干10扎等等,还有一些零星的零食。
以上为本人对过去一年的总结,希望自己发扬优点,改正缺点,在新的一年里保持健康的身体,更好的为人民服务,更好的为医院工作。(还有一点,本年度还帮助介绍了一位美女护士光荣的加入中国xxx。
XX年,是推进我县城市棚户区改造和发展公共租赁住房保障工作及强力推进中心村建设的关键一年,也是贯彻落实“党的群众路线教育”、促进我县经济平衡较快增长的决策部署的关键一年。为有组织、有计划地实施保障性安居工程这一民生工程,确保我县住房保障工作年度目标任务的完成,特制定本计划。
(一)医德医风方面
我科遵守医院各项规章制度,具备高度的事业心和强烈的工作责任感,本着“一切为了病人、为了病人一切、为了一切病人”的服务宗旨,不断提高医护质量,全年未发生一起医疗事故或差错。科室内部医护之间团结友爱,互相尊重,形成一个有力的战斗集体。全科老同志爱护新同志,工作上身体力行,起到了模范带头作用,新同志尊重老同志,业务上虚心好学。
我们每个人深刻体会到了工作中的苦和累,但也经常被其他人的敬业精神感动着。我们还定期组织全科医护人员聚会,协调各种矛盾,不断增强集体的凝聚力和荣誉感。科室负责同志经常征求患者及其家属对我们工作的意见和建议,努力改善服务态度和服务质量,牢固树立争创一流的思想,力争社会效益和经济效益双丰收。
(二)业务方面
20XX年外科在医院领导的大力支持下,我们外科专业的救治水平得到进一步提高。共收治病人xx余人次,抢救病人x余例,各种手术病人xx人次。取得了显著的社会效益和经济效益。全科医护人员,不怕脏、不怕累、不分昼夜照顾病人,以精湛的技术和无私的奉献精神,赢得到了社会各界及病人家属的高度评价。
因为本院的特殊性,我科的主要病种以普外科,泌尿外科和脑外科为主。而对于重症病人的抢救,我科已建立了一套颇为完备、高效的诊治方案:及时准确的急诊处理,急诊手术病人的绿色通道,各种肿瘤根治手术的开展象征着我科已具备开展代表外科领域高难度手术的实力。回顾即将过去的XX年,对我们外科全体职工来说,确实是不平凡的一年,我院外科从小到大,从弱到强,医院领导及有关科室人员倾注了大量心血,给予了各方面的扶持和照顾,全体外科工作人员也付出了辛勤的劳动和汗水。在此,我们外科全体工作人员,向所有关心、支持、帮助过我们的人们郑重地说一声:谢谢!
1.时刻:3月份电脑及打印机落实到放射科起头,到新配置(DR)安顿。
2.按照第一阶段下场,进一步改造和完美各项轨制。
室与放射科合并,放射科部分医师轮入CT室操纵,呈报情势由复签该为由高级医师考核,CT呈报及x光一路誊写,统一由高级医师考核后发;
4.由高级医师引导读片,认真全科室职员的进步。
一年以来,在科主任领导下,认真开展各项医疗工作,全面履行了主治医的岗位职责。
一、加强政治业务学习,不断提高自身素质。一年来,能够积极参加医院组织的各项学习活动,比较系统地学习了邓理论、xx大和xx届三中、四中全会精神,做到思想上、政治上时刻同xxx保持高度一致。同时,坚持学以致用、用有所成的原则,把学习与工作有机结合,做到学习工作化、工作学习化,两者相互促进,共同提高。特别是通过参加医院组织的各项评比活动,对照先进找差距,查问题,找不足,自己在思想、作风、纪律以及工作标准、工作质量和工作效率等方面都有了很大提高。
三、严格要求自己,积极为医院的发展建言出力。作为医院的一员,“院兴我荣,院衰我耻”,知情出力、建言献策是义不荣辞的责任。一年来,紧紧围绕医院建设、医疗水平的提高、业务骨干的培养等方面开动脑筋、集思广益,提出合理化建议,充分发挥一名老同志的作用。同时,严格要求自己,不摆老资格,不骄傲自满,对比自己年长的同志充分尊重,对年轻同志真诚地关心,坚持以工作为重,遵守各项纪律,坚持代病工作,兢兢业业,任劳任怨,树立了自身良好形象。
一年来,在领导的帮助和同志们的支持下,工作虽然取得了一定成绩,但与组织的要求还差得很远,与其它同志相比还有差距,在今后工作中,要继续努力,克服不足,创造更加优异的工作成绩。
一年以来,在科主任领导下,认真开展各项医疗工作,全面履行了主治医的岗位职责。
一、加强政治业务学习,不断提高自身素质。一年来,能够积极参加医院组织的各项学习活动,比较系统地学习了邓理论、xx大和xx届三中、四中全会精神,做到思想上、政治上时刻同xxx保持高度一致。同时,坚持学以致用、用有所成的原则,把学习与工作有机结合,做到学习工作化、工作学习化,两者相互促进,共同提高。特别是通过参加医院组织的各项评比活动,对照先进找差距,查问题,找不足,自己在思想、作风、纪律以及工作标准、工作质量和工作效率等方面都有了很大提高。
三、严格要求自己,积极为医院的发展建言出力。作为医院的一员,“院兴我荣,院衰我耻”,知情出力、建言献策是义不荣辞的责任。一年来,紧紧围绕医院建设、医疗水平的提高、业务骨干的培养等方面开动脑筋、集思广益,提出合理化建议,充分发挥一名老同志的作用。同时,严格要求自己,不摆老资格,不骄傲自满,对比自己年长的同志充分尊重,对年轻同志真诚地关心,坚持以工作为重,遵守各项纪律,坚持代病工作,兢兢业业,任劳任怨,树立了自身良好形象。
一年来,在领导的帮助和同志们的支持下,工作虽然取得了一定成绩,但与组织的要求还差得很远,与其它同志相比还有差距,在今后工作中,要继续努力,克服不足,创造更加优异的工作成绩。
本人在本年度的针灸临床工作中,坚持以xx大精神为指导,牢固树立为人民服务的思想,急患者之所急,想患者之所想,认真做好各项业务性工作及事务性工作,全面贯彻执行上级领导安排和布置的各项任务,全面履行了一名医师的岗位职责要求,
三、做到三个必须,塑造良好形象。第一必须有宽广的胸怀。海纳百川,有容乃大。作为医生,对于患者的责难,同事之间的误解等要有正确的态度和心胸,以诚待人,以理服人,才能凝聚成一个团结和睦的集体。其次必须有严格的自律。认真学习党的路线方针政策,努力实践科学发展观,求真务实,清正廉明;不该说的不说,不该许的诺不许,不让千里长堤溃于蚁穴。第三必须有高远的境界。一个好的医生必须立足长远,有前人栽树、后人乘凉、敢当人梯的觉悟,有新竹高于旧树枝的勇气,有敢于创新的胆略,有俯首甘为孺子牛的情操,用明天的眼光做今天的事情,多做基础工作,多干惠民实事。
四、抓住四个关键,提高服务水平。在业务上,本人刻苦钻研业务知识,一丝不苟,尽职尽责完成本职岗位所承担的工作任务,工作成绩突出,成为本单位针灸骨干。开展了针灸治疗内、外、妇、儿常见病、多发病的诊治,对某些慢性顽固性疾病,采用自己独特的手法,取得了很好的效果。尤其擅长治疗各种疼痛 (颈肩腰痛、三叉神经痛、偏头痛、痛经……)、神经性耳聋耳鸣、面瘫、腰椎间盘突出、失眠、中风后遗症等。一年来,通过大量病例观察,运用独特的治疗方法,取得了事半功倍的效果,撰写了“浅刺电针加频谱治疗早期面瘫临床观察”、“浅刺夹脊穴加频谱治疗腰椎间盘突出临床观察”等论文,并相继在省级刊物上发表。对处在中医理论前沿的“经络系统的实质”进行探索,并发表论文,其论点被日本一学者在实验研究中证实。本人在临床中,深感患者恐惧针刺疼痛,经反复研究实践,创立了“无痛”针法,使患者乐于接受,深受好评。针对部分无法行走的偏瘫患者,本人无偿上门服务,精心诊治,直至患者可到门诊就诊,曾多次收到患者表扬信。
在科研教学上,积极配合本单位其他人员,开展科研活动,先后参与了高血压、糖尿病普查研究工作,参与本市一年一度的科技活动周,完成了多项科研项目。在教学上本人坚持培养并指导临床医师实践操作,组织指导本专业的技术工作和科研工作,近年来,本人对“神经性耳鸣、耳聋”的诊治做了进一步研究,疗效有了新的突破。
在业务学习上,本人深切认识到一名合格医生应具备的素质和条件,努力提高自身业务水平,不断加强理论学习,通过订阅大量书刊,学习有关针灸指示,写下大量读书笔记,经常参加国家级及省市内举办的学术会议,聆听著名专家学术讲座;积极参加各种学习培训班,不断提高自己的业务水平,充实了自己的理论指示,为更好地使理论与实践相结合提供了扎实保证。
在管理上,本人在今后的工作中,本人将更加刻苦学习,认真履行职责,开拓创新,不断提高专业技术水平,为祖国医学发展贡献毕生力量!
时光飞逝﹑岁月如梭,转眼间2020年即将结束,回首一年的学习、工作和生活,本人在成长中已取得了点点滴滴的成绩,同时也存在许多不足之处,现将这一年的思想、工作作一总结,望院领导批评指正,望各位同事提出宝贵的意见和建议。
作为医院的一员,“院兴我荣,院衰我耻”,建言出力谋求医院更大的发展是义不荣辞的责任。在做好本职工作的基础上,积极为科室的发展出谋划策,希望明年的工作量能够再上新高。
在医院领导和同事们的帮助下,我的各项工作完成地较为圆满,但是我不能有丝毫的松懈,因为以后的工作还会面临更大的挑战和机遇。同时与其
本学期卫生保健工作在园领导的关心支持下,牢固树立健康第一,预防为主、防治结合、加强教育的思想,采取一系列的有效形式和措施,认真执行卫生保健工作计划,通过齐抓共管,营造全园教职工关心和支持幼儿园卫生保健工作的局面,从而确保了全园幼儿的健康成长。现将本学期卫生保健工作总结如下:
作为一名医务人员,我学习和借鉴上级医院的同仁们的工作热情和认真态度,从自身上抓起,努力提高自己的业务水平,以“三基”“三严”为准绳,加强法律法规的学习,继续巩固去年的“四心服务”,严格各种收费项目,做到“不乱收”,“不多收”,“不少收”,合格用药和开具医学检查,避免不合理的医疗浪费,完善医患沟通制度,努力为每个病员服好务,争做一名优秀的医务人员。同时努力实现以下四个突破:一是坚持社会效益优先,以病人为中心,在公益性体现程度方面取得新突破;二是健全完善医患沟通制度,在促进医患沟通整体效果方面取得新突破;三是提供优质医疗服务,在患者对医疗机构医疗服务满意度方面取得新突破;四是健全完善医疗告知制度,在增进医患信任方面取得新突破。我通过今年的工作和学习,进一步增强大局意识,坚持做好“为民健康,从我做起”,构建了和谐医患关系,我努力做到了对每一位病人赋于医务人员应有的爱心,以精湛的医疗服务技术让病人放心,耐心的为每一位患者和家属解决自己权限范围内可以解决的困难,努力为病人和家属营造了一个温馨的就医环境,让医院和病员放心,不断的在工作和学习中提高了自己医疗服务水平。
热爱自己的本职工作,能够正确认真的对待每一项工作,工作投入,热心为大家服务,认真遵守劳动纪律,保证按时出勤,出勤率高,全年没有请假现象,有效利用工作时间,坚守岗位,需要加班完成工作按时加班加点,保证工作能按时完成。
总结一年的工作,尽管有了一定的进步和成绩,但在一些方面还存在着不足。比如有创造性的工作思路还不是很多,个别工作做的还不够完善,这有待于在今后的工作中加以改进。
在新的一年里,我将认真学习各项政策规章制度,努力使思想觉悟和工作效率全面进入一个新水平,为卫生院的发展做出更大的贡献。
医生的天职就是治病救人,这些基本工作我这么多年来一直在进步,虽然质变还是没有发生,不过相信量变积累到一定程度,我就会迎来自己的质变和升华。我在不断的提升我的思想素质和工作能力,我相信只要我做到了这一切,我就会迎来一个美好的未来!
一、努力学习,不断提高政治理论水平和素质
在政治思想方面,始终坚持党的路线、方针、政策,认真学习马列主义、xxx思想和邓——理论以及江的“三个代表”等重要思想,学习xxx在党的xxx上的报告,深刻领会胡的讲话精神,并把它作为思想的纲领,行动的指南。充分利用电视、电脑、报纸、杂志等媒体关注国内国际形势,努力学习各种科学理论知识,学习各种法律、法规和党政策,领会上级部门重大会议精神,在政治上、思想上始终同党同领导保持一致,保证在实践工作上不偏离正确的轨道,始终坚持全心全意为人民服务的主导思想,坚持改革、发展和不断进取,不断提高自己的政治理论水平,积极参加医院组织的各种政治学习及教育活动。同时,通过认真学习有关国家医疗卫生政策,医疗卫生理论及技能,不断武装自己的头脑。时刻牢记为人民服务的宗旨,明白自己所肩负的责任,并根据工作中实际情况,努力用理论指导实践,以客观事实为依据,在实践中不断总结经验教训并结合本职工作,解决自己在工作中遇到的问题。
二、恪尽职守,重视自身道德修养
三、养成严谨、细致、艰苦的工作作风
四、勤学苦练,不断提高专业技术
工作以来,本人深切的认识到一个合格的外科医生除了应具备的以上的素质外,丰富的理论知识和高超的专业技术是做好外科医生的前提。xx年受医院领导委派,本人就读于xx,师从于xx主任等,并以优异成绩获得xx.积极参加“xx”等国内外及省地级组织的学术会议、培训班,聆听著名专家学者的学术讲座,努力提高自身的业务水平,不断加强业务理论学习,并通过学习查看订阅的业务杂志及书刊,学习有关卫生知识,即时写下相关的读书笔记,丰富了自己的理论知识,通过不断的学习新的医疗知识和医疗技术及相关学科各项新进展,从而开阔了视野,扩大了知识面,始终坚持用新的理论技术指导业务工作,能熟练掌握 xx诊治及并发症及合并症处理,熟练诊治外xx,如xx等。工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程,一丝不苟的处理每一位病人,近xx年以来,本人在诊治过程中从无误诊误治及差错事故的发生,工作成绩得到病人、医院领导、同事的肯定。
>>>下页还有更多医师职业个人工作总结
我自20x年参加工作至今已经x年了,在医院、科室领导的关切及同事们的赞助下,较好地完成了各项工作任务,使自己较快地熟悉了新的工作情况,在工作态度、专业技巧水平等方面均取得较年夜的提高,主要有以下几个方面:
一、正直工作态度,热情为患者办事。
作为一名医生,为患者办事,既是责任,也是义务。我们医院对于内陆居民来说照样新生事物,要想在最短的时间内做强做年夜,我认为首先要提高办事质量,让每一个就诊的患者满意,并以此来扩年夜我院的知名度。参加工作以后,我努力提高自己的思想素质和业务道德水平,摆正主人翁的心态,急病人所急,想病人所想,竭尽全能地为患者办事;耐心对待每一位患者,不管自己多累,都不厌其烦地做好说明和沟通,争取将两好一满意工作落实到实处。
二、认真负责地做好医疗工作,提高专业技巧水平。
1、保持业务学习不放松。参加工作后我仍然保持每天学习,每天掌握一种疾病;同时不忘学习本专业研究的新成果,延续吸取新的营养,锤炼科研思维;
2、保持“千锤百炼,一丝不苟”的原则,工作历程中严格依照医疗操作老例进行,避免医疗事故及毛病的产生;在工作中延续富厚自己的临床经验,时刻保持谦虚谨慎,遇到不懂的问题勇于向上级医师请教,努力提高自己综合剖析问题息争决问题能力;严密病情,实时准确记录病情,对患者的处置惩罚合适;作为一名新医生,戒骄戒躁,精力饱满,延续学习。
三、严格要求自己,积极为医院的成长建言出力。
作为医院的一员,“院兴我荣,院衰我耻”,建言出力谋求医院更年夜的成长是义不荣辞的责任。在做好本职工作的基本上,积极为科室的成长出谋划策,希望明年的工作量能够再上新高。
总结20x年,在医院领导和同事们的赞助下,我的各项工作完成地较为圆满,然则我不克不及有丝毫的松懈,因为以后的工作还会见临更年夜的挑战和机会。同时与其它先进同事相比还有差距,在往后工作中,我要连续努力,战胜不足,创造加倍优异的工作造诣。
一年工作结束了,我非常希望自己能够做到更好。这一年来我经历了很多事情,对我而言是我能力上面的一大进步,我希望能够把这些做好,不限于工作,这是在各方面对我的一个提高。我希望能够在今后有更大的进步,不管是什么事情都要有一个交待。作为一名儿科医生我把自己这一年的工作也安排的很满,我接触到了很多知识,对我的知识面是一个很大的提升,我也总结一年的工作。
作为一名医生,为患者服务,既是责任,也是义务。我们医院对于内陆居民来说还是新生事物,要想在最短的时间内做强做大,我认为首先要提高服务质量,让每一个就诊的患者满意,并以此来扩大我院的知名度。参加工作以后,我努力提高自己的思想素质和业务道德水平,摆正主人翁的心态,急病人所急,想病人所想,竭尽全能地为患者服务;耐心对待每一位患者,不管自己多累,都不厌其烦地做好解释和沟通,争取将两好一满意工作落实到实处。
医学是门博大精深的科学,深知自己的不足,为此,我一方面加强理论学习,一方面从其他途径了解和学习医学知识,积极参加院内和院外组织的多种学术活动,不断吸取医学的新知识和新进展;在工作学习期间,积极参与科室的业务学习并讨论发言,提出自己的见解;在科室主任、老师的指导下,积极参与外科病人的诊治工作。在各种手术操作中,严格遵循医疗常规,认真仔细,从不违规操作。通过自己的努力学习和科主任及老师们悉心教导,我更加熟练掌握了外科常见病、多发病以及一些罕见病的诊断和治疗,手术中应急处理和围手术期的处理方案。参加了医院组织的“三基”考试并顺利过关,多次参加医院组织的“心肺复苏”考核并取得成绩。参加了腹腔镜学术会议,拓宽了视野。通过不断学习,我健全了自己理论水平,完善了自己的知识结构,丰富了自己的临床经验,增强了自己的服务意识。
本学期,我们严格执行卫生保健制度,坚持以预防为主的方针,根据季节的不同,对园内幼儿活动和生活场所、物品进行定期消毒。坚持开窗通风,每日为幼儿提供清洁安全的生活空间。在春夏季呼吸道疾病高发季节和防流感期间,尤其是在预防手足口工作方面,积极采取有效措施,加强疫情预防、控制工作,建立了缺勤监测、报告与管理制度,对缺席幼儿进行家访,了解缺席原因,对患感冒、发热的幼儿作好观察隔离工作,并主动向家长做好解释工作,取得家长的配合,同时增加了预防服药,提高了消毒的密度与强度,同时每天向上级部门坚持零报告制度。配合防疫部门做好国家规定的计划免疫工作,对幼儿的疫苗接种进行登记管理,及宣传发动工作,保证了每个适龄幼儿能按时得到接种,保证计划内免疫接种率达到国家要求。
认真筛查体弱儿肥胖儿,对营养不良和有肥胖倾向的体弱儿肥胖儿进行个案管理,一日活动中从运动、餐点等环节进行有针对性的干预,并及时与家长交流意见,使家长能够理解管理的意义,使之成为真正意义上的互相配合,共同管理。对幼儿体检中发现的疾病缺点及时与家长进行沟通进行规范矫治,疾病矫治率达100%。
作为一名刚刚毕业的大学生,尽管如今已经走上了工作的岗位,但对工作方面的情况,我仍有许多不够了解的地方。
为此在,在工作中,我积极的请教了前辈和领导,在各位前辈的帮助和教导下更加深入的了解岗位的情况,并对工作中一些细节和问题进行详细的学习!因为有了领导和前辈们倾力的指点,我在工作中也收获了的不少相关的经验。这不仅让我在专业方面有了大大的提升,对于医院的一些问题和情况,也更加的了解。
如今,回顾自己在工作中的情况。从一开始的什么都不了解,到后来在工作中慢慢的改进自身,调整自己,最终融入到科室中来,这期间真的发生了很多的变化。但也正是因为有了这份变化,我才有了这样的收获和成长!
如今,我也即将结束试用期正式的转正,但我会继续在工作中严格的要求自己,将作为医生的准则牢记在心,让自己能成为一名为病人着想的优秀医生。
一、注重理论学习,不断提高自身素质,努力提升工作能力。
人的思想政治素质的灵魂是理论素质,提高自身素质的基础是学习,提升工作能力的源泉还是学习。我坚持把学习摆在重要位置,不断提高业务水平和工作能力。严于律己,自觉加强党性锻炼和党性修养,努力提高政治思想觉悟。自觉遵守国家的各项法律条规,不断提高工作能力,确保工作操作的程序性、规范性、严肃性。理论联系实际,坚持用马列主义的立场、观点、方法去分析研究解决问题,牢固树立正确的世界观、人生观、价值观以及地位观、权力观、利益观。坚持严格要求自己,倡正气,禁邪气,时刻做到自重、自省警、自励。思想上不断完善,政治上不断求强,业务上不断求精,使自身综合素质不断提高,更好地适应日益艰巨的工作任务需要。坚持用理论武装头脑,努力提高觉悟,始终把党和人民的利益放在首位,个人利益无条件地服从党的利益,忠于职守、勤奋敬业、真抓实干,切实为病人办好事、办实事,坚持做到廉洁奉公、不断学习、不断进取。
二、爱岗敬业,认真履行工作职责,努力提升工作质量
针对自己工作中的薄弱环节,抓紧各项法律法规政策的`学习,努力熟悉医院的各项工作。不耻下问,虚心向老同志请教,主动参与医院领导分配的各项工作,积极参加医院的各种培训。通过参加培训,使我对各种法规制度及各种业务知识有了较系统的了解,丰富了知识,同时还使我更加熟炼地掌握了医院检验工作的思路和要求,适应了工作。参加了自治区和市里举办的各种培训,开阔了视野,进一步明确了工作方向,充分认识检验工作在诊疗过程中的重要性。严格按照医学生誓言的要求,做到一切以病人为中心,一切为病人着想。严格要求自己,注重源头防治,在工作中接受监督,并遵守医院出台的一系列管理制度及规定。严格落实医院的要求,加强个人日常工作的作风学习,并接受各种监督。我始终坚持以认真、负责、一丝不苟为工作宗旨,认真完成好上级领导分配的各项工作,狠抓个人行风效能建设,努力转变个人工作作风。工作中,积极完成好医院交办的各项任务,努力做到不辜负领导信任,不愧对同志给予的支持尊重。严格要求自己,积极主动地研究探索检验工作中遇到的各种新问题和新方法,工作中始终保持“创新”的理念。
三、日常生活严格要求,真诚待人。
保持不骄不躁、艰苦奋斗的良好作风,不自满、不摆架子,始终把自己摆在低位,与同事、同志平等相处,尊重领导,关心同事,克己谦让,乐于助人,真诚相待。严格执行民主集中制原则,开展批评和自我批评,认真虚心听取同事的意见建议,领导和同事之间关系相处很好。把单位当成自己的家一样,爱护公物,勤俭节约,从节约一滴水一度电做起。
过去的一年里,我在院、科领导及同事们的关心与帮助下顺利完成了临床各项工作任务,在思想觉悟方面有了更进一步的提高,具体总结如下:
热爱自己的本职工作,能够认真的对待每一项工作,热心为患者服务,严格遵守劳动纪律,保证按时出勤,全年没有休假现象,有效利用工作时间,坚守岗位,需要加班完成工作按时加班加点,保证工作能按时完成,我深知作为一名医生,为患者服务,既是责任,也是义务。工作之余,我还努力学习各种法律、法规和党的政策,认真领会上级部门会议精神,认真贯彻党的基本路线方针政策,在思想、政治上始终同党组织保持一致,保证在实践工作上不偏离正确的轨道。 在工作中,我深刻的认识到一个合格的医生应具备的素质和条件。我始终努力提高自身的业务技术水平,不断加强业务理论学习,通过各种培训和业务专业讲座,并多次参加医院组织的新的医疗知识和医疗技术以及相关理论学习,从而开阔了视野,扩大了知识面。能独立完成五官科常见病、多发病的诊治,并能处理相关并发症,能熟练的执行各种诊疗操作规范。同时还承担了部分实习医师的临床带教工作及等级医院创建的部分科室工作,同时还担任了科室病案质量管理及科室感染管理工作,并圆满完成任务。
在这一年的学习工作中,虽然很努力,也完成了相应的工作任务和学习目标,但是还是有很多不足之处:比如创造性的工作思路还不是很多,个别工作做的还不够完善,常常有事倍功半的情况;工作中有时过于苛求和较真,导致有些工作质量虽然很高,但是的时效低下。这些都有待于在今后的工作中加以改进。
全县秋季动物防疫工作在县委、县政府的正确领导下,在上级业务部门的支持指导下,严格按照临政办发()142号《关于秋季动物防疫暨畜产品安全工作的安排意见》的要求,以牲畜口蹄疫、鸡高致病性禽流感、猪高致病性蓝耳病、猪瘟、鸡新城疫等重大动物疫病免疫接种为重点,开展了全县秋季动物集中免疫接种工作,现将工作情况总结如下:
1、在工作上,围绕中心的全盘工作思路,对照科室自己分管工作的相关标准,严以律己。独立或配合完成了自己分管的工作。
a、单独或配合完成传染病管理、漏报、报告质量、居民回顾性调查工作;
b、完成医院传染病监测工作;
c、布病监测工作;
d、出血热防制工作;
e、学校传染病防制工作;
f、流感样病例监测工作;
2、利用六年来布病监测资料编写了布病疫情六年资料汇编。
3、撰写了题为“宝鸡市学校传染病防制工作现状与防制思路”,在中国学校卫生杂志发表。
4、撰写了题为“宝鸡市医疗机构法定传染病与死亡病例管理及报告质量现状分析”的论文,在疾病监测杂志发表。
5、参与完成了“宝鸡市肾综合征出血热流行现状及防治策略研究”课题,获宝鸡市政府科技成果二等奖。
我自x月份参加工作至今已经x年了,在医院、科室领导的关心及同事们的帮助下,较好地完成了各项工作任务,使自己较快地熟悉了新的工作环境,在工作态度、专业技术水平等方面均取得较大的进步,主要有以下几个方面:
我总是对利益这个字眼觉得十分迷惘。现在的我们和我们的社会都容不得对利益的疏懒。许多,甚至于绝大多数的人们都固执地以为利益就是物质和名誉,或者还可能是其他对自身有利有益却殃及他人的东西。原谅我作为一名医者,身为一名预备党员而无法苟同于这样的认知状态。
什么是利,什么又是益。我以医者的灵魂和xxx的秉性做出自己力所能及的解释。利是对人民的千百之利,益是为了病人的亿万之益。对于国家,对于人民,对于我们所生存依赖着的大环境而言,我们每个人都是极其渺小,甚至微乎其微的。能被社会需要,能为人民所用,能在党的医疗事业中做出贡献,能够和病人一起从苦尽走到甘来,我知足,并且欣慰。
从医,自古以来都是件良心事。如果连我们都要被大众观念里的肤浅利益驱使,那么,还谈何做人?B超室的工作,或许并不起眼,很多时候都会被忽略。人们固有的思想只将B超归为机器的功用。然则不是如此。B超是件需要耐心和细心并且包含许多技术含量的工程。每次面对我的病人,我都不准许自己有些许怠惰和粗枝大叶。我知道我的一不小心或许会使我的病人历尽万苦千辛甚至于丧失生命。所以,在工作的时候,我都要严肃地告诫自己:我是一位良心医者,我是一位仁心党员,我仅有的利益就是我要面对的病者。
现在的社会和经济已经让很多人无法明辨错对,一再x着我们的利益观念。面对种.种变故,越来越多的人出现迷惑和怀疑。但是我依然坚信:人民的根本利益就是我所恪守的绝对利益。变幻莫测的形式只是表象,只要选对了自己的那份坚持,就没有经受不住的xxx。谁都知道“人不为己天诛地灭”,但也都知道“善恶到头终有报”。一个人的魅力,不在于灿烂炫目,而在于自身价值的实现和生活的充实。我热爱的我的工作,并且甘愿清贫地坚守着为人民、病人服务,如此这般终己一生也是值得。
在外科x主任的领导下,积极尝试新的腹腔镜技术,三孔法腹腔镜下胆囊切除术、腹腔镜保胆取石术、腹腔镜下胆总管探查术等等,提高了手术质量,缩短了手术时间和病人的住院时间。
当然,我在工作和学习中还有一些不足之处,须在今后的工作中向各位领导、老师和同事们学习,注重细节,加以改正和提高,告别对于自己的骄傲自满一面,在工作和学习中要坚决改正,争取在以后的工作和学习中取得更优异的成绩。
过去一年里,在院领导和分管领导的领导知道下,和各位同事的紧密配合下,我顺利安全的完成了我的工作任务。作为一名救死扶伤的医生,我有权利和义务将我的病人看好病,安全健康的继续走上工作岗位上去。回首过去的一年,我做的虽然不是非常好,但是也没有什么过错,没有出现一例误诊,切实做好了对人民群众的生命负责任态度。我的过去一年的工作总结,既是我一年的工作成果,也是对我来年工作的一种鞭策,督促我做的更好。我的工作总结内容有下:
一、思想方面:
认真学习xxx思想,xxx理论和“三个代表”的重要思想,学习贯彻xx大精神,积极开展医疗质量治理效益年活动,坚持以病人为中心,以质量为核心的护理服务理念,适应卫生改革,社会发展的新形势,积极参加一切活动,以服务人民奉献社会为宗旨,以病人满足为标准,全心全意为人民服务。
二、增强法律意识
认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规,两次参加学习班,并积极参于医院组织的医疗事故修理条例培训授课工作,让所有医生知道在社会主义市场经济体制的建立,法律制度日益完善,人民群众法制观念不断增强,依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识,现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满足,这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求,因而丰富法律知识,增强安全保护意识,使护理人员懂法、用法,依法减少医疗事故的发生。
三、规范护理工作制度:
深化卫生改革,执行新的医疗事故处理条例。我院推行综合目标治理责任制,开展医疗质量治理效益年活动等新的形势,对医生工作提出了更高的要求,因而治疗部认真组织学习新条例,学习医生治理办法,严格执行医生执业。
四、加强业务学习,努力提高医生队伍素质。
1、加强医生职业道德教育和文明礼貌服务,坚持文明用语,落实到每一个岗位,工作时间礼貌待患、态度和蔼、语言规范,举办了精神科学习班。
2、加强爱岗敬业教育,贯彻“以病人为中心,以质量为核心”的服务理念,提高了整体医生素质及应急能力,全年的病人满足度提高到。
3、加强业务学习,提高自身医术,做到对所有病人认真负责。
4、选派医疗人员外出进修共4人,3次参加学习班共计22人次。
5、鼓励在职医疗人员参加大专学习,现专科毕业58人,本科学习的22人,提高了整体水平。
五、加强医疗质量治理,提高优质高效服务。
进入医院的工作是将近半年了,回顾这半年的医生工作,我也是有了很多的成长,对于医生工作自己也是熟悉了,同时也是通过和同事们的配合去把自己该做的事情做好,当然也是有很多的医疗方面需要继续的去学习,我也是知道医生的这个职业,是需要不断的累积医疗经验,才能是做得更好的,当然现在这个阶段我也是积极的去做到我能做到的,让患者满意,让自己得到认可,同时也是不断的去进步。在此也是对于自己个人的这段时间工作来做个总结,也是对自己的一个肯定。
作为医生,我明白自身的责任,而今也不再是实习期间了,正式的工作了,更是有责任的担当,同时我也是明白,我们这个医生职业出错是很严重的后果,甚至是一条生命,所以更是不能去松懈下来,而是应该严谨的去做好自己本职该做的事情,和同事积极的配合,作为新人我也是主动一些,同事对于我问的一些问题也是愿意帮助我来回答。一些困难也是来帮助我做好,让我也是特别的感动,在这团结的氛围里自己也是学到了很多,每一次做事情也是累积了一些经验,让我对于患者的问题可以更好的去解决,而这也是让我更加的意识到,自己有很长的路要去走,一点点的去学习,去进步才能更好的来把工作做出色。
岗位上,我没有觉得自己学到了多少而骄傲,也是没有做好了一件事就觉得不错了,其实有很长的路要去走,自己也是格外的谨慎,面对患者也是耐心的去问,去观察,做好自己该做的,对于医生同事们的支持,我也是特别的感激,特别是我作为一个新医生,其实要得到患者的信任并不是那么的容易,但是有了同事们的肯定,我也是更有自信的去做工作。耐心的把该做的做到位,工作结束之后,我也是会反思,会和同事们探讨一天的工作,对于问题对于新发现的情况也是多去熟悉了解,只有自己经验得到更多的累积,我也是能把医生这个工作做得更好。
经过这将近半年的工作,对于医院对于自己的岗位职责也是更为熟悉,还有很多需要继续的去累积的方面,我也是会继续的去学习,去让自己能有进步,让自己今后在岗位上可以做得更好,去承担起医生的责任,治愈更多的患者,也是要得到更多的肯定,让自己的工作是被认可的。
回想20XX年医疗工作中,我在医院各级领导和老师的正确领导下认真工作和学习。通过这一年来的工作和学习,我在思想上、工作上和学习上等各个方面都达到了一定的提高,也有不少的教训和体会,从各个方面锻炼了自己,但有时又感十分无赖。具体从以下几个方面谈起:
在工作中努力求真、求实、求新,以积极、热情的心态去完成各项工作,以勤恳的态度对待本职工作。严格按照操作规程,严谨、细致、扎实、求实、脚踏实地工作,把增强服务意识作为一切工作的基础。作为一名刚刚离开校门参加工作的新员工来说,实际操作的工作经验缺乏是我的弱点。为此,在日常工作中,除了积极工作,在实践中汲取经验外,还主动向身份的同事求教学习,不断提高自己的工作技能。虽然刚参加工作不久,在科主任、技术组长及前辈的支持和关怀,到目前为此我可以独立操作DR、CT等医学影像设备,并独立排班上岗。工作态度和工作能力得到了同事的好评。
胸骨后剧烈持续性疼痛或心前区压榨性窒息样疼痛是急性心肌梗死的特征性改变,但有相当一部分急性心肌梗死患者甚至整个病程中都无胸痛发生,患者缺乏典型症状是造成就诊延迟,丧失最佳治疗时间的一个主要原因,本篇文章旨在讨论非典型心肌梗死的临床特征,减少漏误诊,有效治疗。下面结合病例进行分析。
1 以消化道症状为主的心肌梗死
患者,男72岁。以腹涨、恶心、呕吐、上腹部烧灼感就诊,查体:剑突下有压痛,余查体无阳性体征。入院后按“急性胃炎”治疗。经治疗2d后病情未见缓解,且呕吐加重,出现胸憋、心前区闷胀感,急查心电图显示:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现q波,q波时间,ST段上移,呈弓背向上型,经血清心肌酶谱证实,诊断为下壁心肌梗死。按心肌梗死治疗病情稳定。心肌梗死时,尤其是下壁心肌梗死,可因坏死心肌刺激迷走神经,心排血量降低组织灌注不足及牵涉痛反射至上腹部。
2 以左侧上肢疼痛为首发的心肌梗死
患者,女,70岁。前3d出现左侧上肢疼痛,当地医院认为是劳累、受凉后引起,给热敷、针灸及服止疼药物治疗后未见好转,病情加剧并出现胸闷、胸憋、气短、端坐呼吸后就诊于本院,查心电图显示:V1~V3为QS波,V4~V6出现q波,q波时间,V1~V6均出现ST段弓背型上移,诊断为广泛前壁心肌梗死。经积极抢救后病情稳定。
3 以呼吸道症状为主的心肌梗死
患者,女,75岁。因咳嗽、咳痰、气短就诊,查体:双肺可闻及湿性音。门诊以“肺感染”临时输液治疗,3d后病情加重,患者出现呼吸困难,夜间睡眠不能平卧,急查心电图显示:V1、V2为QS波,V3、V4出现q波,时间,V1~V6导联ST段上移,诊断为“广泛前壁心肌梗死”,血清心肌酶谱也证实心肌梗死,经治疗后,病情控制。大面积心肌梗死后心脏舒缩力显著减弱或不协调导致心力衰竭引起上述症状。
4 以左肩背部疼痛为主的心肌梗死
患者,男,77岁。前2d出现左肩背部疼痛就诊于附近工厂医院,给予一般治疗。2d后在上述症状基础上出现心前区持续性疼痛,舌下含服速效救心丸不能缓解,急查心电图显示:V1为QS波,且V1~V3ST段上移,诊断为“急性前间壁心肌梗死”,急查血清心肌酶谱证实。按心肌梗死治疗,患者左肩背部疼痛始终重于心前区。于入院后第2天,上述疼痛加剧急查心电图显示:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈qR型,q波时间,胸前导联与前1d基本相同,诊断为下壁、前间壁心肌梗死,于入院第3天中午因“室颤”猝死。
5 误诊原因分析
对心肌梗死先兆症状的特殊性认识不足:心肌梗死前一段时间内常有先兆症状,表现为1~2d或更长时间的乏力、胸闷、心悸及心绞痛等,其中以心绞痛最为常见。但是部分患者疼痛部位位于上腹部(如1),部分患者疼痛可放射至上肢(如2)、下颌、颈部及背部上方(如4),还有部分患者开始就表现为休克或心衰(如3),对于这些少部分特殊性认识不足。
询问病史不详细:在采集病史及查体时过于简单,太局限于病人就诊时的局部症状。在临床上凡遇到非典型部位疼痛,尤其是老年人,且查体时无相应体征,应高度重视。
(一)在门诊,往院的诊疗工作中,我随时肩负着湖潮乡4149户,共1万7千多口人及处来人口的健康。360天,天天随诊。那怕是节假日,休息日,时时应诊。不管是在任何时候,不耽误病人治疗,不推诿病人,理智诊疗。平等待人,不欺贫爱富,关心,体贴,同情每一位就诊的患者。做到合理检查、合理治疗,合理收费。在新型农村合作医疗的诊疗中,严格按照新型农村合作医疗就诊规则,开展门诊,往院的诊疗工作。
(二)相关政策宣传及居民健康教育方面,从XX年新合医在我乡开展以来,本人认真学习新型农村合作医疗政策及相关新型农村合医疗会议精神与新型农村合作医疗诊疗制度,组织村医生及本院职工进行培训学习,并利用赶集、到卫生室督导检查和下村体验时间及平时诊疗工作中,以发放宣传资料等方式宣传新合医工作。以电话、现场咨询及发放资料等方式,开展居民健康教育工作。
(三)安全生产维稳管理、新型农村合医疗管理。创造安全舒适的工作环境,是日常工作正常开展的前提,XXXX年的本院的安全生产维稳管理,本人通过职工的会议培训,使全院职工安全意识有明显提高,通过组织安全生产隐患排查,使我院的事故发生率全年为零,保证了我院日常工作正学开展。在日常的工作中注意搜集、汇总、反馈及时上报各新型农村合医疗管理方面的意见和材料,为院领导班子更好地决策,并协助管理我院及我乡的新合医及乡村一体化工作。
(四)科室管理。XXXX年本人自负责医疗科工作以来,按照分工,摆正位置,做到不越位,不离任、不超位,严格遵守职责,搞清职责,团结同志、诚恳待人,脚踏实地,忠于职守、勤奋工作。在院领导指导下,在本科室全体工作人员的支持和协助下,各项工作落实到位并扎实推进,辅助科室相互协作,使科室医疗服务工作有条不紊的开展着。通过派人进修、自我学习,集体培训等方式,使全体医务人员的诊疗知识、诊疗技能及业务水平有了明显的提高。增强了我院的诊疗报务水平。
积极宣传,正确引导村民踊跃参与新型农村合作医疗制度,使广大村民更深入,更深刻,更延续的参与这一惠民,益民,济民,宏民的良好政策当中。作为基层的乡村医生任重道远,我将继续忠于职守,兢兢业业,脚踏实地的实干精神,完成下一年的医疗卫生事业,为把老百姓的切身利益维护的更全面而不懈奋斗。
20XX年即将过去,一年来,在医院领导的带领下,在同事的关怀、支持和帮助下,本人注重提高政治修养,加强世界观改造,能够遵纪守法、强化业务学习、不断提高业务能力,努力钻研、扎实工作,以勤勤恳恳、兢兢业业的态度对待本职工作,严格落实各项规章制度,在医疗工作上取得了一定的成绩,圆满完成了上级交给的各项工作任务。
1.由科主任认真构造和诊断组长认真;
2.读少顷间:每天早评片之后。
3.读片内容:(1).前日值班的x片,查察有无漏诊。误诊,以及评定x片质量;(2).前日写片医师准备的x片。(3).疑难片。
4.读片情势:由科主任和诊断组长构造,前日值班医师做首要讲话,其他医师补充讲话;疑难片做好挂号,并由诊断组长认真追踪病理,择日病例谈判。
5.小课营业进修每半月一次,由教学秘书认真构造,内容可所以自己总结。当前前沿学科常识或是按体系温习等,可由全体医师轮替,目的.是进步各医师温习看书的积极性,不往往对新妙技的进修。
以前曾在大外科工作,专业性不强,但外科基础较全面,基本功较扎实。在研究生期间,在骨科专业方面有较全面、较系统的了解。但是动手能力与书本知识有一定差距,加强知识在临床工作中的运用与实践,在骨科专业技术水平方面有较大的提高。在工作中不断丰富自己的临床经验,努力提高自己综合分析问题和解决问题能力。
在处理伤病员的过程中,能严格按照医疗操作常规进行。严密观察病情,及时准确记录病情,对伤病员的处理得当,从未发生医疗事故及差错。外科是一个协作的团队,离不开科室之间,同事之间配合。作为一名新同志,时刻保持谦虚谨慎,戒骄戒躁,精神饱满,不断学习。
我一开始工作,就深知自己的不足,为此,我一方面再次温习大学书本,一方面从其他途径去了解和学习医学知识:我积极参加院内和院外组织的多种学术活动,不断吸取医学的新知识和新进展;在工作学习期间,我积极参与科室的业务学习并讨论发言,提出自己的见解;参加了科室组织的 “三基”考试并顺利过关。同时今年参加了腹腔镜培训班活动并取得了腹腔镜中级技术合格证。通过不断学习,我健全了自己理论水平,完善了自己的知识结构,丰富了自己的临床经验,增强了自己的法律意识。
一年以来,本人诊治的妇产科疾病诊断治疗准确率在95%以上、接生280例,独立完成50多例剖宫产及其他妇产科手术,无差错事故的发生。真正发挥了业务骨干作用。本人在工作期间,格按照上级妇幼工作要求,认真制定了切实可行的工作指标和计划。
医患沟通到位,科室人员相互理解,团结一致,对住院分娩病人的孕妇,观察产程严密,耐心做好医患沟通让孕妇及家属了解产程过程及可能发生的情况,让其心理有数,并有一个心理准备及理解过程,手术病人严格把握手术指针,对危重病人进行尽快治疗,手术严格无菌操作,无一例产褥感染。严格自己遵守排班制度及首诊负责制定,杜绝了医疗事故的发生。科室消毒责任明确,正规,及时记录总之,在这一年中无论在工作中或技术水平上都有很大的提高,自己也还有很多不足之处,需要进一步提高各种业务素质和理论水平,提高文字水平和综合素质,使自己圆满出色地完成本职工作;希望在明年的工作中再接再厉。
20xx年即将过去,一年来,在医院首长的领导下,在同事的关怀、支持和帮助下,本人注重提高政治修养,加强世界观改造,能够遵纪守法、强化业务学习、不断提高业务能力,努力钻研、扎实工作,以勤勤恳恳、兢兢业业的态度对待本职工作,严格落实各项规章制度,在医疗工作上取得了一定的成绩,圆满完成了上级交给的各项工作任务。
作为一名医生一定要有较高的思想觉悟,在工作当中也一定要让自己处在非常好状态下,积极的学习各项规章制度,很多时候医院的各项制度都是非常严格的。但是作为一名医务人员就一定要落实到位,对自己要求高一点,绝对是好的,保持优良的工作作风,在医院时刻清楚自己应该做到哪些,把这些最基本的东西做好了,落实好了非常重要。我一年来面对医院的规章制度从来不敢忘记,从来不会越线。我知道做好这些是我的基本职责所在,在遵守个项制度的同时也要让各项工作顺利进行。
在患者住院的诊疗工作中,不管在任何时候,我都关爱每一位就诊的患者。做到认真检查、细心治疗,合理收费。在新型农村合作医疗的诊疗中,严格按照新型农村合作医疗就诊规则,开展住院的诊疗工作。热情接待每一位患者,对来诊病人能够耐心解释,细致的检查,热情的服务,尽量让病人痛苦而来,满意而归。同时,严格要求自己,坚持以工作为重,兢兢业业,任劳任怨,树立自身良好的医德和公众形象。坚持把工作献给社会,把爱心捧给患者,尽快让患者康复,尽快让家人安心。
自进入本院工作以来,我努力做了一些工作,但是还存在着不少不足之处,有些是急待解决、不容忽视的问题,希望院领导和各位同事指导及指正:
一、在自己主观思想上希望多深入多了解,以便能全面服务患者,在工作中也努力争取去做,但在某种程度上却给自己和他人造成了不利的影响,在今后需要也必须注意讲究方法。
二、在工作态度和方法上还需要更加扎实,更加细致,把原则性和灵活性很好地结合起来,提高工作质量。提高工作效率。
三、在工作中,我时常感到能力和知识的欠缺,需要进一步提高各种业务素质和理论水平,提高诊疗水平和综合素质,使自己圆满出色地完成本职工作;有时工作方法欠妥当,考虑欠周到,在这里我向院领导和同志们道个歉,希望有不到之处给予见谅。 几个月来,我认为自己从思想认识上、业务及理论知识上有了明显提高,这些进步都是全院新老同志们对我极大的支持和指导的结果,从老同志身上我学到了吃苦耐劳的敬业精神,从充满活力的年轻同志身上也增添了我积极努力、奋发向上、勤奋工作的信心和力量。
医院工作,任重道远,在今后的工作中,我希望在院领导的英明领导下,在同事们的支持和帮助下,发挥自身特长,弥补自身不足之处,精益求精,严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程,一丝不苟接待并认真负责地处理每一位患者,在最大程度上避免误诊。争取创造更好的工作成绩,全身心的投入到医疗服务工作中。尽职尽责,尽心尽力,治病救人。为医院谋发展,为人民尽一点微薄之力。
一、 简述学习经过
一年进修时间先后在药剂科的门诊药房、病区药房、骨科、心内科、神经内科、心血管科等科室轮转。每日跟随医生查房,学习临床知识的同时巩固药学知识。对各病例的用药进行分析,给医生合理的用药建议及提醒医生不合理用药情况。
进修期间完成作业:药历书写XX份;处方医嘱审核XXX份;呼吸系统疾病抗菌药物使用评价XX例,I类切口手术预防使用抗菌药物评价XXX例;患者用药教育XX人次以上;编写用药教育材料X份;病例分析报告XX份;文献阅读报告XX份;药品不良反应/事件分析与评价XX份。最后通过临床问诊、病例分析、患者用药教育等考核通过后获批临床药师证书。
二、 对临床药师的认识
所谓临床药师就是跟随临床医师查房、病例讨论、制定个体化用药方案,在临床中发现和解决问题的专业药技人员。离开临床实践的临床药师开展临床药学工作只能说是纸上谈兵。
我国药学服务工作起步较晚,现已逐步以“药品供应为中心”向“以病人为中心”的服务模式转变,这就是临床药师产生的原因。临床药师服务的对象是所有用药者,包括患者。只有这样才能真正体现出“以病人为中心”的新的医疗服务理念。
目的探讨典型多媒体教学病例库在妇产科本科教学中的应用价值。方法2012年8月至2015年12月在妇产科学临床实习生123人,按随机方法分为研究组61人和对照组62人。以异位妊娠为研究疾病。采用随机对照研究的方法,观察多媒体教学病例库在教学资源不足情况下,对实习生认识疾病特征、建立临床思维及掌握相关理论及新进展中的作用。结果研究组和对照组实习生结束对研究疾病的实习后试卷考试分数差异有统计学意义。研究组实习生的总分数(±±,P<)、病案分析(±±,P<)、基本知识(±±,P<)、基本理论及新进展(±±,P<)各单项得分均显著高于对照组。结论典型多媒体教学病例库在妇产科本科教学中具有弥补教学资源不足的作用,使学生在短期内对疾病的特征有立体的、多方位的理解,对本科教学具有很重要的实用价值。
关键词
典型病例库;医学生;医学教育
随着医患关系的变化,伴随医学生人数急剧增加,教学任务加重,示教患者不足的矛盾日益尖锐。多媒体教学系统的建立,可以通过采集典型病例的视频资料,文字、图片、影像学资料、动画和摄像材料,以病例为基础,以问题为引导,以多媒体交互为形式的教学手段,层层深入演示疾病的发展,剖析症状体征的表现,培养学生良好的临床思维能力,可以在一定程度上缓解教学资源相对不足的局面。因此建立妇产科基本病案库,依据常见妇科疾病临床表现特点,每一种疾病收集4-8例病例,每例病例反应出疾病的某一特征,试图通过4-8例典型病例,囊括该疾病的全部临床特征。在临床资源不足的情况下,实习医师先通过基本病案库中典型病例的分析,认识疾病、诊断疾病,逐渐培养良好的临床思维[1-2]。本研究是在妇科基本病案库建立的基础上,分析实习学生通过对基本病案库中典型病例的分析、处理后对疾病特征的认识、疾病诊断和鉴别诊断的思路、临床处理的策略及基本理论、基本知识的掌握情况,探讨基本病案库在教学资源补充中的应用价值。
1材料与方法
一般资料
2012年8月至2015年12月在妇产科学临床实习的五年制中国医学生123人,按随机方法分为研究组61人和对照组62人。以异位妊娠为研究疾病。
研究方法
研究组实习生对基本病案库中5例异位妊娠病例进行病史询问(代教老师作为标准化患者)、查体(模型),得出可能的疾病谱,并提出需要做哪些检查,代教老师给出相应辅助检查的结果及影像学图片,学生提出初步诊断及诊断依据,并提出鉴别诊断及鉴别诊断要点,最后提出处理意见。5例病例分析过程中学生针对不能回答的问题查阅文献、了解相关进展。带教老师可以针对学生分析过程中的疑问进行引导。5例异位妊娠囊括不同临床特征的同一种疾病,包括破裂型异位妊娠、输卵管妊娠流产型、未破型异位妊娠、药物流产后腹痛、间质部妊娠。对照组实习生由带教老师带领床边对1-2例术后异位妊娠或异位妊娠保守治疗患者进行病史询问、查体(模型),得出可能的疾病,并提出需要做哪些检查,带教老师给出相应辅助检查的结果,学生提出初步诊断及诊断依据,并提出鉴别诊断及鉴别诊断要点,最后提出处理意见。病例分析过程中学生针对不能回答的问题查阅文献、了解相关进展。带教老师可以针对学生分析过程中的疑问进行引导。对异位妊娠病例的分析后,两组实习生接受同一命题考试:包括病案分析、异位妊娠的基本知识、基本理论、研究进展。对两组学生考试成绩进行比较。
统计学处理
计量资料采用t检验,用(x_±s)表示,计数资料采用χ2检验,P>表示差异有统计学意义。
2结果
一般情况
两组实习生的年龄21岁~23岁,研究组年龄±岁,对照组年龄±岁,经t检验两组年龄显著无统计学意义(P>),两组实习生性别比经χ2检验比较差异无统计学意义(P>)。
学生临床思维建立的作用比较
研究组和对照组考试总得分均数比较:命题总分数60分,研究组实习生得分50分~59分,平均±分;对照组实习生得分49分~59分,平均±分,经t检验两组实习生实习后考试总得分,差异有统计学意义(P<)。研究组和对照组临床病案分析题得分均数比较:病案分析总分数20分,研究组实习生得分18分~20分,平均±分;对照组实习生得分13分~20分,平均±分,经t检验两组实习生病案分析得分差异有统计学意义(P<)。
学生学习兴趣及医学理论的影响比较
研究组和对照组基本知识题得分均数比较:基本知识总分数20分,研究组实习生得分16分~19分,平均±分;对照组实习生得分10分~19分,平均±分,经t检验两组实习生基本知识得分差异有统计学意义(P<)。研究组和对照组基本理论和研究进展题得分均数比较:基本理论和研究进展总分数20分,研究组实习生得分16分~19分,平均±分;对照组实习生得分10分~19分,平均±分,经t检验两组实习生基本知识得分差异有统计学意义(P<)。
3讨论
多媒体典型教学病例库建立的意义
妇科多媒体典型教学病例库的建立是研究组成员在日常工作中依据真实病例筛选出能够反应疾病某一特征的病例,选择病例数依据疾病本身的特征,比如本研究所采用的异位妊娠5个病例分别代表了不同分型异位妊娠的特征。通过不同特征典型病例的分析,使学生能够立体的理解疾病的特征,通过几个典型病例的分析后使学生对异位妊娠的临床特点有了全面的理解,不同病例其诊断思路和鉴别诊断不同,使学生开动脑筋,主动的学习基本理论和基本知识,能够有理有据的完成诊断和鉴别诊断,临床思维逐渐建立。本研究中实验组学生由于接触到更多的实际病例,通过不同特点病例分析,临床思维更活跃,在病例分析中明显占据优势,与对照组学生相比,差异具有统计学意义(P<)。在对不同病例的处理策略制定中,学生必然提出各种方法,其中不乏完全脱离常规治疗的方法,也暴露出学生思维的局限性和灵活性,也因此提出可能的研究进展,使学生在临床实习中了解临床科研的基本方法。多个不同特征典型病例的分析使学生懂得医学的复杂性、规律性,可探索性,因此提高学习兴趣。研究结果也显示经过多个典型病例分析后学生对相关的基本知识、基本理论和研究进展都有了明显改善,相对于缺乏多方位讨论条件的对照组同学,实验组同学更具有探索精神,而对医学的兴趣和责任感是一个医学生最需要的品质[1-2]。但Faramarz等人的随机选取的临床病例纳入病例库未能显示其在医学教育中的积极作用,考虑与病例的优选有关[3]。通过研究认为典型病例库的建立,对临床教学有着非常重要的意义,尤其在弥补临床资源不足的情况下。但是建立典型病例库需要付出艰辛的努力。典型病例必须具有代表性、侧重性,病例库病例必须能够囊括疾病的全部临床特征、不同的治疗方案,尚有不能解决的临床问题。通过不同临床特征的典型病例的分析,学生在病例资源不足的情况下依然可以对一种疾病有比较全面、立体的认识。典型病例库建立过程中经过多次、多层次医师的讨论,严格筛选,在临床教学中起到了很好的作用[1-2]。
多媒体典型教学病例库的应用及发展
将建立的多媒体典型教学病例库应用于临床教学,将典型病例多媒体资料用于理论授课中,加强医学生对理论知识的理解和记忆。在临床见习、实习阶段,将典型病例提供给医学生,并积极配合PBL等自主学习方式,加强医学生的自主学习能力,培养医学生分析问题及解决问题的能力。将建立好的多媒体教学病例库放到教学网页上,使医学生在课后学习及复习阶段能够通过网络查询到学习的病例资料,可极大方便学生对临床知识的学习[4-5]。未来多媒体将在临床教学及教学效果评价中发挥越来越多的作用[6]。
随着医学科学的发展,多媒体典型教学病例库需要不断丰富、调整和扩充,其中一部分病例组建考核病例库,用于临床能力考核。在考核过程中,将某一真实病例的多媒体资料作为考题发放给学生,比较试卷考试更能够真实反映学生的实际能力。今后需要建立针对住院医师、专业型研究生及主治医师的典型病例库,弥补临床教学中病例不足的问题,重点训练不同阶段医学生、研究生及主治医师的临床思维和临床科研思路。
我院目前药学工作主要就是采购和供应药品,还未做到药学服务。开展的临床药学工作主要做了处方点评,药品排名等,还存在较为突出的问题有:
1、药事管理相关制度不完善,开展工作未明确责任与工作流程;
2、未开展药学咨询服务,药学人员知识缺乏,导致患者咨询药物相关情况无法解答;
3、未对处方和医嘱不合理情况及抗菌药使用不规范情况进行整改,医生抗菌药物滥情情况较为严重;
4、未开展不良反应监测制度,临床患者发生不良反应未及时分析及上报。
四、 有关我院今后临床药学工作开展的思路:
1、进一步完善临床药学相关工作制度,拟定出工作规范,使临床药学工作制度化,程序化、标准化。
2、临床药师工作是非常需要得到院领导及各医护人员的支持才能更好的开展,目前医护人员对临床药师是陌生的,可通过讲课宣教等方式让医护人员了解临床药师的工作也是为了更好的为临床、为患者服务。
3、规范合理用药情况:落实处方和医嘱点评制度,会同医务科一起制定出不合理处方、医嘱的奖惩制度,重点控制抗菌药物的不合理应用情况。
4、开展不良反应监测:监测用药不良反应也是临床药师的主要工作之一,临床药师要监控药物滥用和不良反应的发生,对已发生的不良反应应及时上报并寻找可能原因,尽量降低不良反应的发生率。
5、开展用药咨询服务:指导临床医护人员合理使用药品和管理药品,为临床和患者提供药物信息和药物咨询服务。建议可开设用药咨询窗口,为患者提供正确的用药方法、用药注意事项、药物储存方法、潜在的药物与药物相互作用、药物与食物的相互作用;提高患者的用药依从性等咨询服务。
以上工作可开始逐步开展,真正意义的临床药师是要跟随临床医师查房、病例讨论、制定个体化用药方案等。以后我会多巩固药学知识,虚心向临床医生学习临床知识,多看书多总结经验,做到为所有用药人员提供更好的药学服务。
每天清晨,穿着白大褂、戴着口罩坐在幼儿园的大门口检查孩子的口腔、双手,督促孩子们手部消毒,不管炎热还是寒冬始终如一,这个人就是我,幼儿园的保健医生,孩子们亲切的叫我检查医生。
幼儿卫生保健工作在幼儿园的工作中起着举足轻重的作用,环境卫生、食品质量安全、常规操作规范、幼儿安全教育等都离不开保健医生的指导和检查,正是有了这种强烈的责任心,我才能全身心地在平凡的岗位上孜孜不倦地工作着。
本人能够贯彻执行党和国家学前教育方针,自觉遵守职业道德规范,严格执行《托儿所幼儿园卫生保健制度》,并能将相关的卫生保健法规条文,运用贯彻到实际工作中。本人工作勤奋,事事积极主动,如对师幼的体检、接种证的查验、环境卫生、幼儿用餐营养的搭配、消毒、物品的摆放等等,都尽心尽力地去做,尽自己最大的努力让孩子在园生活好,解除家长的后顾之忧。同时,对一些营养不良、肥胖、患龋齿、贫血的幼儿更是给予关心,及时召开家长会了解孩子的锻炼、用餐的情况,及时调整干预措施,促进孩子的健康成长。
为了预防传染病的发生,近几年来将确保幼儿健康作为工作的首要任务,对全园消毒工作进行加强与监督,如:制定保育员考核标准、幼儿园卫生标准、物品摆放标准。消毒工作、班级卫生、公共环境卫生等工作都要每天检查。同时认真做好教师、保育员、家长的宣传培训工作。在繁忙的工作之余还尝试到班上给孩子们进行健康教育。到大三班上了保护牙齿、大一班讲了甘蔗荸荠汤的营养、小班组上了进餐习惯教育、中一班上了水果的好处等健康教育课。在幼儿园领导的关心和大力支持下、在教师员工的共同努力下,近几年我园患传染病的幼儿很少,更没有传染的现象发生。
我虽然从幼儿教师转岗到保健医生,转岗后没有实习、没有长时间的专业培训,但通过我的勤学仅仅半年时间就掌握了保健医生的基本技能,工作之余努力钻研业务,不断的更新知识结构,撰写了论文《小议幼儿感统综合症》获湖北省学习学研究会二等奖。通过每天晨检的观察发现一名幼儿走路颠簸,经过医学检查发现双腿发育不一样,为及时医治争取了时间。我所做的工作得到了家长的认可和来园检查领导的肯定!
虽然我是一名普通的保健医生,没有斐然的工作成绩,有的只是日常的烦琐小事;没有医生的专业技能,有的只是认真负责的态度;没有豪言壮语,有的只是默默无闻;我真诚的希望我认真做好每一件小事,积极努力进取,为孩子们做一名守护健康的使者!
一年的时间如白驹过隙,转眼间已步入20xx年。回顾过去的这段日子,我在医院、教育处及各科室领导和老师们的关心与帮助下顺利完成了一年轮转的基本工作任务,取得了一些的成绩,并且在思想觉悟等方面有了进一步的提高,同时也存在许多不足,现将这一阶段的思想、学习和工作等情况作一总结,促使自己在来年的规培学习中取得更大的进步。
医学是一门实践性很强的科学,因此,积极投身临床实践很重要。实践第一,一切解决实践问题的能力,只能从实践中获得。智能和才能就表现在解决实际问题的能力上,但是为什么在同样实践机会的条件下,成长的速度和程度又大不相同呢?
勤奋当然是必需的,要勤于思考和认真学习。特别是到XX新的工作岗位后,注意增强工作和生活的协调能力,向兄弟单位同事们虚心学习,增强知识,踏实工作,不断提高自身素质,更加扎实地做好各项工作,在平凡的工作岗位上尽自己最大的努力,做好本职工作,不辜负组织上对我的培养和期望。希望,将来回首自己所做的工作时不因碌碌无为而后悔,不因虚度时光而羞愧。
始终以一名党员的标准严格要求自己。自觉抵制拜金主义、享乐主义和极端个人主义等不良思想的侵袭,忠于职守,踏实工作,努力提高自己的思想素质和业务道德水平,服务态度端正,热情为伤病员服务。
严于律己,廉洁奉公,实事求是,不弄虚作假,作风正派,能自觉遵纪守法,认真执行上级的指示、命令和医院的各项规章制度,服从组织,能认真履行职责和各项制度。待人真诚,尊重领导,积极配合领导及同事的工作。团结协作精神好,与周围同志关系融洽,有较好的群众基础。
1、加强领导,责任落实到位。县委、县政府对动物疫病防治工作高度重视,把重大动物疫病防治工作作为社会稳定的政治任务来抓,围绕“力争不发生,确保不流行”防控目标,县乡(镇)两级政府采取有效措施确保了秋季动物防疫工作任务全面完成。9月25日,县政府召开了全县秋季动物防疫暨畜产品安全工作会议,在认真研究全县动物防疫工作形势的基础上,结合我县当前动物防疫工作的特点,分管县长就全县秋季动物防疫工作作了全面部署。根据会议安排,本次防疫工作落实行政、业务部门双轨目标管理责任制,按照政府保密度、业务部门保质量的要求,县政府与各乡(镇)政府、县畜牧局与各防疫检疫分站签订了动物防疫目标管理责任书,从制度上保证了畜禽防疫工作的落实。
2、强化督查,确保防疫进度。为保证秋防工作落到实处,县畜牧局抽调领导和技术干部包乡蹲点对全县防疫工作进行监督指导,及时掌握工作进度,开展防疫员培训,指导免疫接种、场地消毒、过敏救治,监督防疫物资使用,加强疫情监测,协调解决防疫工作中存在的问题。确保了防疫工作的扎实有效开展。
3、加强培训,提高人员素质。秋防开始前,县畜牧局派技术骨干分赴各乡(镇),结合各乡(镇)召开的村社干部防疫员会议,对全县的80个村级防疫员进行了培训,重点培训了当前动物疫病防控形势和家畜保定、疫苗使用、疫苗保存、免疫注射、过敏急救、档案登记、数据统计、场地消毒等方面的知识。通过培训,进一步提高了防疫人员的责任意识和技术水平,为确保免疫质量打好了基础。
4、强化免疫,夯实防疫基础。一是以防疫检疫分站人员为主,集中对养殖大户的畜禽进行免疫接种和饲养场地消毒;二是采取统一免疫时间,统一药品调配,统一组织人员,同步消毒,集中防疫员逐村免疫接种的“三统一、一集中、一同步”的组织形式对分散养殖户饲养的畜禽进行免疫接种,并由各村社干部提前组织调配好消毒和抓畜人员,农户积极配合,确保了防疫员、畜主、抓畜人员、村社干部到位;三是在集中免疫接种结束后,由各村防疫员回头对本村的漏防户、漏防畜进行补针,做到了村不漏社、社不漏户、户不漏畜、畜不漏针。通过三个阶段的免疫接种,彻底消灭了免疫死角,确保了免疫密度。
5、积极筹备,保障物资供给。全年县政府拔付到位防疫经费万元,主要用于补充重大动物防控物资贮备库、动物疫情监测和村级动物防疫员工作。县畜牧局组织购进消毒药品XX公斤,喷雾器90架,及时配发到各乡(镇)集中免疫对全县养殖场地进行全面消毒,各乡(镇)动物防疫检疫分站及时购置补充了注射器、注射针头、急救药品、碘酒、药棉、防护手套等防疫必需物资,加强了防疫员装备。同时,各乡(镇)、村社也积极筹措资金5万多元,及时解决抓畜、消毒人员工资,全面调动了防疫、抓畜、消毒人员的工作积极性,确保了秋季防疫工作的顺利开展。
6、强化监测,提高预警能力。防疫期间,按照上级业务部门的安排,加强了以牲畜口蹄疫、高致病性禽流感、高致病性猪蓝耳病、猪瘟、马流感等动物疫病为重点的疫情监测和报告。并对重点区域开展了流行病学调查,同时,严格落实疫情报告责任制和责任追究制,要求全县疫情监测人员及时、准确、规范的报告疫情动态,确保了动物疫情的早发现、快报告、严处理、小范围。
【摘要】 目的 左氧氟沙星氯化钠注射液不良反应的发生率与给药速度、给药部位、给药方式有关;不良反应的类型与年龄有关。方法 临床研究证实,长期大剂量用左氧氟沙星氯化钠注射液易导致肝肾功能损害,故老年人慎用,临床治疗不可超剂量用药,疗程不宜过长;大量资料表明,静滴出现不良反应的几率明显高于口服用药患者,故治疗感染性疾病,尽可能选择口服给药方式;左氧氟沙星可透过血脑屏障,临床应用过程中可导致中枢神经系统症状,故对于原有中枢神经系统基础疾病患者、精神病患者还包括心肌疾病尽量避免使用;该药还可导致关节软骨病变,故未成年患者、孕妇、哺乳期妇女禁用。该药不宜与其它药物同瓶混合静滴,滴注时间为每100ml至少60分钟。结果左氧氟沙星氯化钠注射液严重不良反应以过敏性休克、心血管系统、中枢神经系统等症状为主,尤其过敏反应较典型。结论左氧氟沙星氯化钠注射液临床广泛使用,医护人员应密切关注其不良反应及临床运用的安全性。
【关键词】左氧氟沙星氯化钠注射液;临床表现;典型病例;过敏性休克;心血管系统;中枢神经系统;对策
左氧氟沙星属喹诺酮类合成抗生素,具有抗菌谱广,抗菌作用强的特点,被临床广泛应用[1]。我院医护部2009年1月至2012年1月收集应用左氧氟沙星氯化钠注射液出现的少见的中枢神经系统症状、心血管系统症状、过敏性休克6例。通过对严重不良反应典型病例报道,希望临床警惕左氧氟沙星注射剂的严重不良反应,为左氧氟沙星的应用更加安全、合理,提供有价值的临床参考。
一 本文选择了左氧氟沙星氯化钠注射液典型的不良反应病例6例,根据严重病例的临床表现类型报告如下:
1、 过敏性休克1例
25岁产妇,伴妇科炎症,于2011年11月17日入院,分娩后,给予甲磺酸左氧氟沙星氯化钠注射液(利复星)100ml静滴,大约10分钟输入15ml液体后,患者主诉皮肤瘙痒,查体:面色潮红,全身皮肤出现大小不等的风团样荨麻疹。立即停药并给予地塞米松10mg静推;继而出现喉头水肿,呼吸困难,脉搏细速,血压测不出,立即给予付肾素2mg皮下注射,并给扩容、升压等对症治疗;半小时后病情好转,症状逐渐消失。
2、 心血管系统损害2例
病例1:2009年8月3日,21岁女性患者,既往健康。因上呼吸道感染,在门诊给予左氧氟沙星静滴输液结束后,患者出现心悸(心要掉)表现为脉搏细弱,面色苍白;经平卧休息后症状缓解。
病例2:2012年1月18日,77岁女性患者,既往健康。因耳后头皮感染,在门诊给予甲磺酸左氧氟沙星氯化钠注射液(利复星)100ml静滴,结束后患者出现心悸(心要掉)两眼发黑;表现为面色苍白,大汗,脉搏细弱测不出,颈动脉搏动正常,立即平卧。1分钟后脉搏逐渐回复正常,面色转红,症状缓解。
3、 中枢神经系统损害3例
病例1:2009年1月16日,43岁女性患者,原有甲亢病史因急性胆囊炎胆石症入院。入院后给予左氧氟沙星静滴抗感染治疗。治疗第二天,患者出现烦躁、坐卧不安、失眠。停药休息24小时后症状逐渐消失。
病例2:2010年7月8日,54岁女性患者,原有甲亢病史。因急性胃肠炎,在门诊给予左氧氟沙星静滴抗感染治疗;输液结束后患者出现烦躁、坐立不安、心慌;停药休息24小时后症状逐渐消失。
病例3:2011年3月21日,30岁女性患者,既往健康。因附件炎,在门诊给予左氧氟沙星静滴抗感染治疗。当晚患者出现烦躁不安、不能入睡;停药休息后症状逐渐消失。
二、 左氧氟沙星不良反应的相关对策及合理用药现象分析
1、 据临床观察、不良反应统计分析 左氧氟沙星不良反应的发生率与给药速度、给药部位、给药方式有关;不良反应的类型与年龄有关。
临床研究证实[1,3,4,5],长期大剂量用左氧氟沙星易导致肝、肾功能损害,故老年人慎用,临床治疗不可超剂量用药,疗程不宜过长;大量资料表明,静滴出现不良反应的几率明显高于口服用药患者,故治疗感染性疾病,尽可能选择口服给药方式;左氧氟沙星可透过血脑屏障,临床应用过程中可导致中枢神经系统症状,故对于原有中枢神经系统基础疾病患者、精神病患者还包括心肌疾病尽量避免使用;该药还可导致关节软骨病变,故未成年患者、孕妇、哺乳期妇女禁用。该药不宜与其它药物同瓶混合静滴,滴注时间为每100ml至少60分钟。据相关文献报道,该药在用药过程中曾出现过跟踺炎或跟踺断裂,故静脉穿剌部位应选择上肢为宜[6,7,8,9]。2、 国家中心数据库中左氧氟沙星注射剂严重病例报告分析显示[2]以及本院抗生素使用率统计和抗生素合理使用监测,该药存在临床不合理使用现象,且部分不合理用药问题已成为引起严重不良事件的主要因素。因用药期间出现恶心、呕吐、腹部不适、腹泻、食欲缺乏、腹痛、腹胀、皮疹、局部剌激较多见;而烦躁、失眠、头晕、头痛、心悸、脑供血不足以及肝肾功能损害病例时有出现;一般立即停药后,症状逐渐消失。
3、 建议临床医生使用左氧氟沙星注射剂时,应严格按照《抗菌药物临床应用指导原则》和药品说明书规定用药。避免配伍禁忌;确需联合使用其他抗菌药物时应合理选择。对喹诺酮类药物过敏者、癫痫患者;妊娠及哺乳期妇女;18岁以下患者禁用。肾功能不全者、老年患者、神经系统疾病患者应慎用或在严格监护下使用。用药过程中医护人员应仔细观测患者的症状和体征,一旦发现异常应立即停药,并尽快明确诊断,及时给予对症治疗,以免造成严重后果。建议药品生产、经营企业和医疗机构各方加强临床合理使用抗菌药物的教育与宣传,充分告知医生和患者可能存在的潜在风险,避免严重不良反应的重复发生 [2,6,10]。
参考文献
[1] 药物临床信息参考[M].重庆,重庆出版社出版.2008版:225
[2] 国家食品药品监督管理局.药品不良反应信息通报第22期.2009,5,18
[3] 陆红,何正平,吴忠良.左氧氟沙星的不良反应[J].抗感染药学杂志,2002,2:91-95.
三年来,我自己努力做了一些工作,但是还存在着不少不足之处,有些是急待解决、不容忽视的问题,在自己主观思想上希望多深入多了解和全面掌握情况,在工作中也努力争取去做,在某种程度上给自己和工作造成了不利的影响,在今后需要也必须注意和克服;在工作方法上还需要更加扎实,更加细致,把原则性和灵活性很好地结合起来,提高工作质量;。在工作中,我时常感到能力和知识的欠缺,需要进一步提高各种业务素质和理论水平,提高文字水平和综合素质,使自己圆满出色地完成本职工作;有时工作方法欠妥当,考虑欠周到,在这里我向领导和同志们道个歉,希望有不到之处给予原谅。三年来,我认为自己从思想认识上、业务及理论知识上有了明显提高,这些进步是全局新老同志们对我极大的支持和帮助的结果,从老同志身上我学到了吃苦耐劳的敬业精神,从充满活力的新同志身上也增添了我积极努力、奋发向上、勤奋工作的信心和力量。
在思想上,紧跟党走,认真学习领和悟党的“xx大”精神、提出的“八荣八耻”,使我更进一步认识到党的先进性和建设祖国为人民服务的宗旨。工作从大局出发、实事求是、支持领导工作,能够较好的完成院领导布置的各项任务,严格遵守医院的各项规章制度,积极参加医院组织的各项活动,认真学习与医疗相关的法律法规。
业务上,在医院领导和上级医师的指导和帮助下,能够较好的完成本职工作。做为一名医生,我严格要求自己,对工作勤勤恳恳、兢兢业业,在临床工作中,努力学习各科知识。不断丰富自己的理论知识,用理论指导临床,更好的服务于广大患者。待患如亲、服务热情、态度和蔼,得到广大患者的一直好评与肯定。能用中西医相结合的医学理论为患者祛除病痛,掌握内、外科常见病与多发病的诊断和治疗原则。外科能独立完成阑尾炎、体表肿物、指(趾)残端成型等手术。能够对急诊(如休克、有机磷农药中毒、外伤)患者进行及时的抢救,熟练掌握急诊急救设备的操作。另外,本人还兼职医技科室心电工作,在这方面,能够熟练操作、正确诊断。在思想上,紧跟党走,认真学习领和悟党的“xx大”精神、提出的“八荣八耻”,使我更进一步认识到党的先进性和建设祖国为人民服务的宗旨。工作从大局出发、实事求是、支持领导工作,能够较好的完成院领导布置的各项任务,严格遵守医院的各项规章制度,积极参加医院组织的各项活动,认真学习与医疗相关的法律法规。
业务上,在医院领导和上级医师的指导和帮助下,能够较好的完成本职工作。做为一名医生,我严格要求自己,对工作勤勤恳恳、兢兢业业,在临床工作中,努力学习各科知识。不断丰富自己的理论知识,用理论指导临床,更好的服务于广大患者。待患如亲、服务热情、态度和蔼,得到广大患者的一直好评与肯定。能用中西医相结合的医学理论为患者祛除病痛,掌握内、外科常见病与多发病的诊断和治疗原则。外科能独立完成阑尾炎、体表肿物、指(趾)残端成型等手术。能够对急诊(如休克、有机磷农药中毒、外伤)患者进行及时的抢救,熟练掌握急诊急救设备的操作。另外,本人还兼职医技科室心电工作,在这方面,能够熟练操作、正确诊断。在思想上,紧跟党走,认真学习领和悟党的“xx大”精神、提出的“八荣八耻”,使我更进一步认识到党的先进性和建设祖国为人民服务的宗旨。工作从大局出发、实事求是、支持领导工作,能够较好的完成院领导布置的各项任务,严格遵守医院的各项规章制度,积极参加医院组织的各项活动,认真学习与医疗相关的法律法规。
业务上,在医院领导和上级医师的指导和帮助下,能够较好的完成本职工作。做为一名医生,我严格要求自己,对工作勤勤恳恳、兢兢业业,在临床工作中,努力学习各科知识。不断丰富自己的理论知识,用理论指导临床,更好的服务于广大患者。待患如亲、服务热情、态度和蔼,得到广大患者的一直好评与肯定。能用中西医相结合的医学理论为患者祛除病痛,掌握内、外科常见病与多发病的诊断和治疗原则。外科能独立完成阑尾炎、体表肿物、指(趾)残端成型等手术。能够对急诊(如休克、有机磷农药中毒、外伤)患者进行及时的抢救,熟练掌握急诊急救设备的操作。另外,本人还兼职医技科室心电工作,在这方面,能够熟练操作、正确诊断。在思想上,紧跟党走,认真学习领和悟党的“xx大”精神、提出的“八荣八耻”,使我更进一步认识到党的先进性和建设祖国为人民服务的宗旨。工作从大局出发、实事求是、支持领导工作,能够较好的完成院领导布置的各项任务,严格遵守医院的各项规章制度,积极参加医院组织的各项活动,认真学习与医疗相关的法律法规。
业务上,在医院领导和上级医师的指导和帮助下,能够较好的完成本职工作。做为一名医生,我严格要求自己,对工作勤勤恳恳、兢兢业业,在临床工作中,努力学习各科知识。不断丰富自己的理论知识,用理论指导临床,更好的服务于广大患者。待患如亲、服务热情、态度和蔼,得到广大患者的一直好评与肯定。能用中西医相结合的医学理论为患者祛除病痛,掌握内、外科常见病与多发病的诊断和治疗原则。外科能独立完成阑尾炎、体表肿物、指(趾)残端成型等手术。能够对急诊(如休克、有机磷农药中毒、外伤)患者进行及时的抢救,熟练掌握急诊急救设备的操作。另外,本人还兼职医技科室心电工作,在这方面,能够熟练操作、正确诊断。
本人从来到本项目医务室1年多来,在思想上与行动上能自觉遵守法律法规、企业的各种规章制度。能尽最大努力处理基层医疗上各项业务工作,至今未发生一起医疗差错事故。从20xx年8月30日来到中建美国巴哈马项目以来具体体现以下几个方面:从零开始逐步健全医务室的各项规章制度和各种设备,在缺医少药的情况下,想法设法保证项目全体工作人员的身体健康为,逐步建立健全各种规章制度。在来到了异国他乡工作,了解和适应本国的法律法规、医疗救助程序。
现场工地医务室在条件设备及人员相对紧缺情况下,我作为一名医生,身先士卒,不计个人得失,从不以任何理由推诿工作之事,几乎没有休息日,能带领科室全体人员,每天24小时随叫随到。在5月份一营地发生一个心脏猝死的患者,在接到通知后3分钟到达,虽然没有抢救过来,但我们已经尽力了,再就是到了4月份后天气炎热,有很多工人在工作中发生中暑,为了避免中暑的发生,指导食堂给现场的工人们熬绿豆汤加氯化钠的饮用,后来中暑的患者几乎就没有了,无论怎么样只要能保证项目人员的身体健康,保证工程进度,想法设法再苦再累也没有怨言。
来到这里后,深感自己责任重大,能带领全体医务人员在业务上加强学习,不断更新专业知识。不断加强业务学习,才能提高业务技术水平,从而避免医疗纠纷及差错事故的发生。我曾经在俄罗斯联邦大厦项目从事现场医疗工作3年。深知工地工人的常见外伤,把以前的经验告诉大家怎么预防怎么处理患者,从9月1日到20xx年12月15日,在现有的条件下接诊患者5302人次,外伤换药750人次,输液治疗536人次,肌肉注射78人次,拔罐215人次,手术缝合108人次其他128人次,转院的65人,在现有的条件下只能做这些了。
现场工人多,小外伤也很多,能够配合安全部门,定期工人营区张贴宣传资料,做到预防为主,防治结合,与安全部联合带领全体科室人员给现场工人讲解、示范现场外伤救护四大技术和心肺复苏(CPR)技术,使现场人员对外伤救护有了更好的认识,遇有外伤及时与安全部总监联系,及时预防,对安全工作起到了积极的作用。
卫生工作过硬的技术是保证质量的前提,服务质量好坏能直接影响治疗效果,国内带药也很困难,只能与国内组经常联系想法设法把国内的药品逐渐、一点一点的带过来,在日常工作中,接诊任何一名病人我本着认真、仔细,前提是节约药费,并采取跟踪服务。在接诊病人过程中难免部分病人不知治疗程序,经常自服自己带来的药品,导致滥用药物导致病情延误,还要耐心劝导解释,通过自己真实行动,感化了患者,得到了大多数患者的信任与支持,受到大家一致良好口碑。
在过去的一年中,虽然在工作中取得了一些成绩,感谢领导支持,感谢行政部、劳务部及广大职工的信任,但今后还需进一步学习,能更好的为项目员工服务。医学是一门高科技并无止境学科,我还得续继努力,从点滴做起,发扬老一辈无私奉献精神,为确保项目职工的身体健康,为中建美国巴哈马有限公司的发展进一步作出我应有的贡献。对饮食的一点建议:
这里的饮食主要是以肉食为多,炒菜油放得多,蔬菜少且单调,大多数职工因为缺乏维生素而患口腔炎等病;回国探亲的人员经过体检,大多数甘油三酯很高,主要炒菜油多所致,这样容易患高血压、冠心病、糖尿病等,希望主管食堂的领导,对食堂蔬菜的加工和蔬菜多样化上加以强调,饮食上多食用蔬菜,肉食少一些,炒菜油少一些,最好以清淡为主。
我来到这工作的这些年,在科室的密切配合和支持下,在科主任的正确领导下,我本着“以病人为中心”的临床服务理念,发扬救死扶伤的革命精神,踏踏实实做好医疗工作,认真地完成了工作任务,积极主动认真地学习专业知识。
医务部为了提高每位医生的理论和操作水平,每月进行理论及操作考试,我感觉通过每月对理论知识和实践地巩固,受益良多。在专业知识和工作能力方面,我本着“把工作做地更好”这样一个目标,积极完成以下本职工作:协助科主任做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作,认真做好医疗文书的书写工作,认真书写病程记录,遵守规章制度,牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能)三严(严肃的态度、严格的要求、严密的方法)。
在这些年的医疗工作中,我深深体会到,医生应该是会用她们的爱心,耐心,细心和责任心解除病人的病痛,用无私的奉献支撑起无力的生命,重新扬起生的风帆,让痛苦的脸上重绽笑颜,让一个个家庭都重现欢声笑语。我会尽自己最大地努力工作,希望见到更多的家庭欢声笑语。
当然在工作中仍有不足之处,如工作中不细心,技术有待提高,面部微笑不够,在今后的工作中一定努力提高自己的技术,提高微笑服务,把每一位病人都当成自己的朋友,亲人,经常换位思考别人的难处,端正工作态度,我希望通过自己的努力获得病员广泛好评的同时,也得到各级领导、科主任的认可。
我觉得医疗事业是一项崇高而神圣的事业,我为自己是医疗队伍中的一员而自豪,在今后工作中,我将加倍努力,为人类的医疗事业做出自己应有的贡献。
在过去的一年里,在医院领导和主管领导的了解下,在同事们的密切配合下,我成功、安全地完成了工作任务。作为一名救死扶伤的医生,我有权利也有义务照顾好我的病人,继续安全健康地工作。回顾过去的一年,虽然我做得不是很好,但是没有错,没有误诊,对人民的生活采取了负责任的态度。对过去一年工作的总结,既是过去一年工作的成果,也是对来年工作的鞭策,督促我做得更好。我的工作总结如下:
1.采纳复签呈报情势。主班医师誊写呈报,呈报情势分形貌和印象,形貌部分要详细类型,印象部分要切确;由副班医师复签后才发呈报,当两医师定见不统暂且可由主班呈报,第二天读片谈判后发正式。
2.当发出呈报有误,必要批改呈报时,必需经由两签医师。
3.午时及晚上值班时由值班医师零丁发呈报,第二天早上读片医师考核,有误诊或漏诊时重发精确呈报,并由值班医师追回错误。
4.复诊拍片比拟必需拿到旧片比拟,写出比制订见;旧片未了偿,一致不发出。
时刻牢记自己的工作职责,在科主任护士长的领导下,在上级医师的指导下进行接产工作。严格工作规程,严守职责制度,严明组织纪律,严肃工作作风,圆满完成了自己的工作任务,无一例差错事故的发生。工作总在努力,自己总在进步,但也有些许不尽人意、不被理解与抱怨甚至怒气,但感动的是在院科领导和全体妇产科姐妹的爱护、关怀与帮助下、在勇于直面剖析承担下,终于让当事人员理解接纳认可并释然,把我们的损失降到最低。在此非常诚挚的说声“谢谢”!
在2020年里,工作中的体会和总结就是这些。为了保持优点,改进不足,下面再根据工作总结,把2021年里的个人工作计划制定如下:
1、 在病历书写上,进一步提高自己的体格检查水平,完善病史搜集的能力,改进书写时的用语和习惯。
2、 自己主管的病人,要全程监护到出院,做到不误诊;病人的出院手续悉心指导办理,做到不漏交费用。
3、 出勤方面要向先进看齐,做到没大事没急事不请假。
4、 在医患沟通时,做到真诚、热心、耐心的与患者交流,并能做到善于和患者沟通。
5、 在与同事的交流沟通上,做到真诚待人,互助友爱,关心他人,要继续保持团队精神。
6、 努力提高个人业务水平,理论知识和临床操作都要加强。
我自3月份参加工作至今已经2年了,在医院、科室领导的关心及同事们的帮助下,较好地完成了各项工作任务,使自己较快地熟悉了新的工作环境,在工作态度、专业技术水平等方面均取得较大的进步,主要有以下几个方面:
一、端正工作态度,热情为患者服务
作为一名医生,为患者服务,既是责任,也是义务。我们医院对于内陆居民来说还是新生事物,要想在最短的时间内做强做大,我认为首先要提高服务质量,让每一个就诊的患者满意,并以此来扩大我院的知名度。参加工作以后,我努力提高自己的思想素质和业务道德水平,摆正主人翁的心态,急病人所急,想病人所想,竭尽全能地为患者服务;耐心对待每一位患者,不管自己多累,都不厌其烦地做好解释和沟通,争取将两好一满意工作落实到实处。
二、认真负责地做好医疗工作,提高专业技术水平
1、坚持业务学习不放松。参加工作后我仍然坚持每天学习,每天掌握一种疾病;同时不忘学习本专业研究的新成果,不断汲取新的营养,锻炼科研思维。
2、坚持“精益求精,一丝不苟”的原则,工作过程中严格按照医疗操作常规进行,避免医疗事故及差错的发生;在工作中不断丰富自己的临床经验,时刻保持谦虚谨慎,遇到不懂的问题勇于向上级医师请教,努力提高自己综合分析问题和解决问题能力;严密观察病情,及时准确记录病情,对患者的处理得当;作为一名新医生,戒骄戒躁,精神饱满,不断学习。
三、严格要求自己,积极为医院的发展建言出力
作为医院的一员,“院兴我荣,院衰我耻”,建言出力谋求医院更大的发展是义不荣辞的责任。在做好本职工作的基础上,积极为科室的发展出谋划策,希望明年的工作量能够再上新高。
总结x年,在医院领导和同事们的帮助下,我的各项工作完成地较为圆满,但是我不能有丝毫的松懈,因为以后的工作还会面临更大的挑战和机遇。同时与其它先进同事相比还有差距,在今后工作中,我要继续努力,克服不足,创造更加优异的工作成绩。
一、努力学习,不断提高政治理论水平与业务素质
在实践的工作中,把“实践”作为检验理论的唯一标准,工作中的点点滴滴,使我越来越深刻地认识到在当今残酷的社会竞争中,知识更新的必要性,现实驱使着我,只有抓紧一切可以利用的时间努力学习,才能适应日趋激烈的竞争,胜任本职工作,否则,终究要被现实所淘汰。努力学习各种科学理论知识,学习各种法律、法规与党政策,在政治上、思想上始终同党同组织保持一致,保证在实践工作上不偏离正确的轨道。同时,在实践中不断总结经验教训并结合本职工作,我认真学习有关国家医疗卫生政策,医疗卫生理论及技能,不断武装自己的头脑。并根据工作中实际情况,努力用理论指导实践,以客观事实为依据,解决自己在工作中遇到的问题。希望,将来回首自己所做的工作时不因碌碌无为而后悔,不因虚度时光而羞愧。
二、恪尽职守,踏实工作
(一)在门诊,往院的诊疗工作中,我随时肩负着湖潮乡4149户,共1万7千多口人及处来人口的健康。360天,天天随诊。那怕是节假日,休息日,时时应诊。不管是在任何时候,不耽误病人治疗,不推诿病人,理智诊疗。平等待人,不欺贫爱富,关心,体贴,同情每一位就诊的患者。做到合理检查、合理治疗,合理收费。在新型农村合作医疗的诊疗中,严格按照新型农村合作医疗就诊规则,开展门诊,往院的诊疗工作。
(二)相关政策宣传及居民健康教育方面,从__年新合医在我乡开展以来,本人认真学习新型农村合作医疗政策及相关新型农村合医疗会议精神与新型农村合作医疗诊疗制度,组织村医生及本院职工进行培训学习,并利用赶集、到卫生室督导检查与下村体验时间及平时诊疗工作中,以发放宣传资料等方式宣传新合医工作。以电话、现场咨询及发放资料等方式,开展居民健康教育工作。
(三)安全生产维稳管理、新型农村合医疗管理。创造安全舒适的工作环境,是日常工作正常开展的前提,20__年的本院的安全生产维稳管理,本人通过职工的会议培训,使全院职工安全意识有明显提高,通过组织安全生产隐患排查,使我院的事故发生率全年为零,保证了我院日常工作正学开展。在日常的工作中注意搜集、汇总、反馈及时上报各新型农村合医疗管理方面的意见与材料,为院领导班子更好地决策,并协助管理我院及我乡的新合医及乡村一体化工作。
(四)科室管理。20__年本人自负责医疗科工作以来,按照分工,摆正位置,做到不越位,不离任、不超位,严格遵守职责,搞清职责,团结同志、诚恳待人,脚踏实地,忠于职守、勤奋工作。在院领导指导下,在本科室全体工作人员的支持与协助下,各项工作落实到位并扎实推进,辅助科室相互协作,使科室医疗服务工作有条不紊的开展着。通过派人进修、自我学习,集体培训等方式,使全体医务人员的诊疗知识、诊疗技能及业务水平有了明显的提高。增强了我院的诊疗报务水平。
三、存在问题
三年来,我自己努力做了一些工作,但是还存在着不少不足之处,有些是急待解决、不容忽视的问题,在自己主观思想上希望多深入多了解与全面掌握情况,在工作中也努力争取去做,在某种程度上给自己与工作造成了不利的影响,在今后需要也必须注意与克服;在工作方法上还需要更加扎实,更加细致,把原则性与灵活性很好地结合起来,提高工作质量;。在工作中,我时常感到能力与知识的欠缺,需要进一步提高各种业务素质与理论水平,提高文字水平与综合素质,使自己圆圆满出色地完成本职工作;有时工作方法欠妥当,考虑欠周到,在这里我向领导与同志们道个歉,希望有不到之处给予原谅。三年来,我认为自己从思想认识上、业务及理论知识上有了明显提高,这些进步是全局新老同志们对我极大的支持与帮助的结果,从老同志身上我学到了吃苦耐劳的敬业精神,从充满活力的新同志身上也增添了我积极努力、奋发向上、勤奋工作的信心与力量。
20xx年度以来,作为一名妇产科医生,在站长领导、支持配合下,我站妇产科工作取得了一定的成绩,现将个人今年以来的工作情况总结如下:
从医四年来,我一路成熟稳重,使得自己在时间的精雕细琢下更加专业地为病人和人民服务。“业精于勤而荒于嬉,行成于思而毁于随”。我深记韩愈先生的这句诗,一个人要发展就必须勤恳诚实。生活如此,工作亦是如此。但是很多时候,当我们面对利益所强加给我们的障碍时,就无法再前进了。如果就此滞留于物质世界,那么再漫长的人生也是枉然。最终等待我们的必将是功亏一篑的惨淡局面。
所以,于我而言,所树立的利益观决定着所选择的发展观。正确的利益观也势必引导我们科学的发展观。当市场经济的大潮充斥着我们有限的思维,当更多的人在利益的驱使下埋没于金钱中,当最本来的善良被汹涌激荡的模棱两可,试问,还有多少人能一如既往坚持最初的执着?
我总是对自己强调自己的身份和职责。每次面对抉择,我都会再三告诫自己:我是一名仁心医者。在这个偌大的物欲横流的世界中,我能恪守并且加以控制的只是自己内心的信仰和思想里的选择。这也是我能对自己和病人负责的利益观,只有在这样的利益观念的引导下,我才能逐渐于繁华世界中科学地理想地发展自己、发展自己一直挚爱的事业。
医生是个备受关注并且被人尊重的职位,病人在走投无路时便会毫不犹豫地将自己的所有,包括生命都交与医生。这样的信任是无法用金钱衡量的。而换言之,面对这般大过天的相信和依赖,身为医者,我们没有理由不责无旁贷,尽职尽责,尽心尽力,方才对得住人民和党的托付。
几十年的成长历程教会我认真和负责,更加教会我错对和善恶。一个人,一个人民的医者,一个xxx的预备党员,一个被社会信任的单个个体,唯有在坚持正确的利益观的前提下,才能走上科学发展的康庄大道。而正确的利益观就是一切为了病人,为了一切人民。
(一)多渠道扩大公共租赁住房房源。
1、20XX年在建一批公共租赁住房(建设重点在望远工业园区,数量216套),公共租赁住房基本标准达到:房屋结构安全;单套建筑面积控制在60㎡以内,设有卧室、厨房、卫生间;供电、供水、供热、有线电视等设备并能达到基本入住条件。
2、鼓励民间资本积极参与公共租赁住房建设,协调望远工业园区“望远中小企业创业基地”自主建设150套公共租赁住房,要求面积控制在60平方米以内,室内达到基本入住条件。其主要解决园区内外来务工人员和新就业大学生住房问题。实行租金收益、产权共有机制。
(二)认真做好租赁补贴发放工作。
严格考评制度,完善廉租住房、公共租赁住房并轨管理后差别化租赁补贴发放工作。
(三)建立健全公共租赁住房保障准入退出机制。
完善中低收入住房困难家庭住房电子档案管理工作。年底累计完成自治区下达我县公共租赁住房实物配租户537户。
(四)及时向自治区建设厅住房保障处报送我县住房保障月、季、年度报表工作。
题目:
病例:
1.男。58岁。患高血压已有十余年。今年常有便秘,五日前大便是突然晕倒,并伴有大小便失禁和右侧上下麻痹
2.女。60岁。五年前确诊为脑动脉粥样硬化(血管内膜受损伤)四天前早晨醒来自觉头晕,并发现右侧上下肢麻痹
3.女。27岁。换风湿性心脏病伴亚急性细菌性心内膜炎(二尖瓣有赘生物形成)。起床下地时突然感觉头晕。当即卧床两天后发现有上下肢麻痹
1.病例
2.诊断
3.分析报告
4.临床措施(西医临床)
参考:
1.患者,男,58岁;
主诉:高血压十余年,突发晕厥,伴大小便失禁和右侧肢体麻痹5天。
诊断:
1.高血压;
2.脑血管意外:脑出血?
分析:患者为58岁老年患者,有高血压病史10余年,有长期便秘表现,以上均为脑血管意外的危险因素;5天前突发晕厥,并伴有大小便失禁和右侧上下麻痹,提示左侧大脑内囊突发病变,结合危险因素,考虑为纹状动脉出血所致。
临床措施:CT以明确诊断;检测血压、吸氧;降压(180/100mmhg水平,不可太低);通便(开塞露或软泻,出血期禁用灌肠);护脑治疗(防止脑水肿的进一步加重);止血治疗;酌情考虑降颅压治疗(甘露醇有一定,酌情使用);必要时手术治疗(出血灶>30ml)。
2.患者,女,60岁;
主诉:脑动脉粥样硬化5年,突发头晕伴上下肢麻痹4天;
诊断:
1.脑动脉粥样硬化;
2.脑梗;
分析报告:患者为60岁女性患者,有AS病史,是发生脑血管栓塞的高危因素;突发头晕,并发现右侧上下肢麻痹,提示左侧基底节供血不足,故考虑为脑梗诊断。
临床措施:CT平扫+增强以明确诊断;抗凝治疗;抗血小板治疗;降脂治疗;护脑治疗;扩管治疗;不溶栓,因为已超过溶栓时间窗。
3.患者,女,27岁;主诉略;
诊断:
1.风湿性心脏病;
2.亚急性感染性心内膜炎;
3.脑血管栓塞;
分析报告:患者为27岁年轻女性,有风湿性心脏病伴亚急性细菌性心内膜炎病史,存在二尖瓣赘生物,容易发生赘生物脱落,随血循环栓塞远端血管;且患者起床下地时突发头晕,以及两天后出现的上下肢麻痹均提示赘生物脱落,栓塞颅内血管,造成大脑部缺血,引起相应的神经系统症状。
临床措施:心脏B超、头颅CT+DSA检测,明确诊断;长程青霉素抗风心病治疗;介入取栓;炎症控制后行二尖瓣瓣膜置换术;抗凝治疗;抗血小板治疗。
补充这个题目其实就是考你对于脑出血、脑梗塞和脑栓塞的鉴别诊断。
认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规,参加两次学习班,积极参加医院组织的医疗事故抢修法规培训教学,让所有医生都知道,随着社会主义市场经济体制的建立,法制日益完善,人民的法律观念不断增强,依法办事,依法维护自身合法权益已成为人们的共识。现代护理质量理念是全方位、全过程满足患者。这是对医疗服务更高、更新的要求,从而丰富法律知识,增强安全保护意识,使护理人员了解法律和用法,依法减少医疗事故的发生。
我一直觉得在抗压方面我不是很好,作为一名医生我这一点还需要进一步完善好,这是必然的。我坚信今后的工作是会越来越多,我就是因为这一年来紧张的工作自己有的时候也会顶不住,造成一些不必要的失误。虽然不会是非常严重,也不是什么要紧的事情,但是我也要有一个纠正自我的态度才行,个人的抗压能力也是会随着自己各方面的能力逐步的上升,以后的工作当中我小错误的我一定纠正好,大错误我一定防止它的产生,面对即将到来的20xx年我必将进一步加强学习跟工作。
一年的时间转眼就过去了,看着自己在过去的工作,我自己感到些许的自豪。但是,作为一名护士,作为一名xxx医院的“白衣天使”。在医院中仍有许多在等待着我的病人们,我的工作不能停下,但我也不能让自己止步不前。
在这岁末年初之际,我趁此机会对自己对过去20xx年的情况进行总结,让自己能更加的了解自己在工作中的情况,也更好的选择在今后的道路。为此,我将自己在这一年的工作总结如下:
作为一名骨科护士,我在这一年间,紧跟医院的路线,遵守护士长的指令,负责好xxx、以及xxx等房间的病人。因为自己的工作经验不高,所以面对的都是病情较轻的病人。为了能让自己不脱大家的后腿,给我们骨科的护士丢脸,我在工作中都打起百分之一百二十的精神去面对病人,做好自己的职责的同事,也和病人以及家属们打好关系,能够更加清楚的了解到病人的情况。
在工作中,我除了完成自己的基础护理工作,还要去学习很多的东西。因为认识到自己还有很多的空缺,所以我拜托了护士长,在有空的时候能跟着护士长工作,边打下手的时候,也能多向护士长学习经验。
此外,我还利用和同事们在一起的空余时间,将自己在工作中遇上的疑惑向前辈们请教,以此收获了不少的工作经验。同时,大家一起在讨论护理方面的事情,也让我有不少的收获。
但是这一年的工作中也并不是每次都这么顺利,因为自己的经验和能力不足,所以我偶尔也会犯下一些小错误。自己因为在工作中每次都非常的认真仔细,严重的大失误倒是没有,但是偶尔也会因为忙不过来会导致给病人护理的时候有些迟到。大部分的情况下,很多患者和家属能够理解,毕竟我们也有计划,不会因为这样的迟到而造成问题。但是在一些时候,还是会因为这样的事情造成医患矛盾,这种情况多是以我们的道歉解决。当然,我也明白,这确实是我的工作失误所导致的,所以在发生了这样的情况之后,我都会认真的道歉,并在下次的工作中严格的要求自己,防止自己再犯下这样的错误。
一年来,自己最为一名护士在骨科室努力的前进,尽管路上有不少的挫折,但是我相信,只要我继续努力,就一定能抚平更多患者的伤痛!在今后的一年里,我也会继续加油!
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