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中职护理健康评估笔记范文(15篇)

中职护理健康评估笔记范文(15篇)



中职护理健康评估笔记范文 第1篇

(1)身体上的影响 疼痛会导致病人很多问题的相继出现,如睡眠形态紊乱、食欲下降、活动受限等。疼痛对病人日常生活的能力及人际关系上亦有影响,疼痛强度越高,对生活能力和满意度影响越大,中、重度疼痛时会影响其日常生活。

(2)心理上的影响 疼痛患者精神心理上产生很大影响,疼痛患者可使个人消遣及娱乐降低,焦虑、恐惧增加,表现抑郁、苦恼、不能集中精神,过度考虑身体的疼痛而失去生活兴趣,患者自我控制能力下降。疼痛可使患者更加孤独、焦虑、抑郁。

(3)社会支持系统的影响 对于不可控制的疼痛,社会层面的影响是非常重要的,在许多癌症患者中,疼痛成为他们及家庭生活中应对的重点,许多癌症患者由于疾病进展而必须停止工作,结果不仅造成 经济上的损失,还造成精神上的压力、情感上的依赖及自觉无用感。患者因疼痛所出现的身体外观和行为改变,将会导致家属精神上的压力和痛苦,继而则又加重患者的痛苦和疼痛,有些患者会因严重且难以处理的疼痛而丧失生活信心。

中职护理健康评估笔记范文 第2篇

腹腔镜手术治疗小儿阑尾炎效果评估及护理

摘要:目的 探究腹腔镜手术治疗小儿阑尾炎的临床效果以及护理措施。方法 100例小儿阑尾炎患儿,随机分为实验组和对照组,各50例。对照组给予常规护理,实验组在常规护理基础上加以护理干预,比较分析两组患儿治疗后的临床效果。结果 实验组手术时间、肛门排气时间、住院时间等方面均优于对照组,差异有统计学意义(P<)。结论 给予小儿阑尾炎患儿腹腔镜治疗并加以有效的护理干预,可提高患儿治疗效果,明显缩短患儿的手术时间、排气时间及住院时间,值得在临床推广应用。

关键词:腹腔镜手术;临床效果;护理干预;小儿阑尾炎

阑尾炎是一种比较常见的急腹症,其对患者的生活质量造成了一定的影响[1]。小儿阑尾炎患儿明显少于成年人,传统的治疗方法为开腹手术治疗,而腹腔镜手术治疗已经渐渐代替传统手术方法。腹腔镜手术具有创伤小、恢复快以及疼痛轻微等优点,同时给予患者有效的护理干预措施,可提高患者治疗的效果。本文主要对3月~3月100例小儿阑尾炎患儿实施腹腔镜手术治疗并加以护理干预的'效果作分析,具体报告如下。

一、资料与方法

1. 1 一般资料 选取203月~203月100例小儿阑尾炎患儿,均经相关检查确诊。患儿年龄5~12岁,平均年龄(±)岁,其中男62例,女38例。患儿主要就诊原因为腹痛、高热。随机将患儿分为实验组和对照组,各50例。两组患儿年龄、性别、病情等一般资料比较,差异无统计学意义(P>),具有可比性。

1. 2 方法

1. 2. 1 手术方法 实验组和对照组患儿均为腹腔镜手术治疗。小儿的腹腔比较浅,视野较小,给予其0°腹腔镜以及三晶片摄像系统治疗,可以获得比较清晰的视野。两组患儿均在麻醉基础上进行腹腔镜手术治疗,患儿取平卧位,在其穿刺部位常规消毒铺巾,以患儿的脐部为穿刺点,放置5 mm的腹腔镜,为患儿建立二氧化碳气腹,保持气腹压力在100 mm Hg(1mm Hg= kPa)。首先对患儿的阑尾部位具体情况进行检查,之后给予患儿相应的手术治疗。

1. 2. 2 护理方法 实验组和对照组小儿阑尾炎患儿均给予常规的护理,实验组在此基础上加以护理干预,具体措施包括:①心理护理。小儿阑尾炎患儿年龄较小,患儿及家属存在一定的紧张、焦虑等不良的心理状态,护理人员应积极地与家属沟通,告知腹腔镜手术相关知识,给予家属鼓励,让其帮助患儿调整好心态接受手术的治疗。护理人员还可以通过鼓励语言、发放小礼物等奖励措施提高患儿配合治疗的依从性。②术前准备。护理人员告知患儿家属有关阑尾炎疾病知识、腹腔镜手术知识,快速做好术前禁食、清洁脐部、建立静脉通道、胃肠道准备等各项准备工作。③术后护理。护理人员帮助患儿取平卧位,头部偏向一侧,防止因呕吐导致窒息的发生。病情稳定后取半坐卧位,有计划地鼓励患儿进行床上活动和下床活动,促进患儿肠胃功能的恢复。同时护理人员加强患儿生命体征、排气排便、切口护理、并发症等监测工作,发现患儿出现异常情况,及时告知医生进行有效处理。做好小便管理,防止尿液污染切口。告知患儿及家属在未排气时应禁食,告知危害后果。期间给予患儿口腔护理,保持口腔清洁卫生,并进行相应的液体输入补充营养。 ④疼痛护理。护理人员告知患儿家属,可通过体位改变、抚摸患儿等措施缓解其疼痛,并播放患儿喜欢的音乐、动画片或者玩玩具等方法转移患儿的疼痛注意力,以此减少患儿的疼痛,提高患儿对治疗的依从性。

1. 3 观察指标 对两组小儿阑尾炎患儿经腹腔镜手术治疗的时间、肛门排气时间以及住院时间观察分析[2]。

1. 4 统计学方法 采用统计学软件进行数据统计分析。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示,采用t检验;计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P<表示差异具有统计学意义。

二、结果

实验组手术时间、肛门排气时间、住院时间等方面均优于对照组,差异有统计学意义(P<)。见表1。

三、讨论

阑尾炎是小儿急腹症中最为常见的一种,其病情变化速度较快,增加了诊断的难度。如果患儿不能接受及时有效的治疗,可导致患儿出现严重的并发症,对患儿的生命健康造成较严重的影响[3]。

传统治疗阑尾炎的方法为开腹手术治疗,随着医学的发展,腹腔镜手术已经是治疗小儿阑尾炎的主要方法之一,其具有创伤小、恢复快等优点。腹腔镜手术可对患儿腹腔内的具体情况进行观察,集诊断、治疗于一体。为患儿治疗时,对患儿腹腔的创伤较小,可缩短患儿术后恢复的时间,减少患儿的痛苦[4]。

小儿阑尾炎患儿的耐受性比较差,在进行腹腔镜手术治疗的整个过程中,极易出现并发症[5]。因此,护理人员要加强患儿的护理工作,为患儿实施心理护理、术前准备、术后护理等,可促进手术的顺利进行,减少患儿并发症的发生率。

本文研究结果显示,实验组手术时间、肛门排气时间、住院时间等方面均优于对照组,差异有统计学意义(P<)。

综上所述,给予小儿阑尾炎患儿腹腔镜手术并加以有效的护理干预,可明显的缩短患儿的手术时间和住院时间,减少患儿的疼痛,改善患儿的生活质量,值得在临床推广应用。

参考文献:

[1] 朱小宁,徐丹丹.经脐双切口悬吊腹腔镜阑尾切除术的护理配合. 中国临床护理,,5(3):228-229.

[2] 于爱萍.腹腔镜手术治疗27例小儿阑尾炎的护理.中国医学创新,,7(9):135-136.

[3] 余东海,张文,孙晓毅,等.腹腔镜治疗小儿阑尾炎148例分析. 临床外科杂志,,19(10):704-706.

[4] 田鹏,王旺河,张超,等.腹腔镜及开腹手术治疗小儿复杂性阑尾炎268例.世界华人消化杂志,2010,18(8):848-850.

[5] 余东海,张文,冯杰雄,等.经脐腹腔镜与传统腹腔镜治疗小儿急性阑尾炎的比较研究.中华小儿外科杂志,2011,32(10): 749-750.

中职护理健康评估笔记范文 第3篇

1.关于病理反射的描述,下列哪项正确(是指锥体束病损时,大脑失去对脑干和脊髓的抑制作用而出现异常反射)。

2.布鲁津斯基征阳性表现为头部前屈时(髋膝关节反射性屈曲)。

3.下列哪项属病理反射(Gordon征)。

4.患者,女性,35岁,因交通事故入院,检查结果显示:胸髓11-12节损害。请问该患者下列哪项反射消失(下腹壁反射)。

5.‍患者,女性,35岁,因交通事故入院,检查结果显示:胸髓11-12节损害,怀疑其有颅内病变,下列检查提示有脑膜受激惹的是(Brudzinski征)。

6.浅反射不包括(桡骨骨膜反射)。

7.锥体束病变时不应出现(Kernig征)。

8.巴彬斯基征阳性的典型表现为(拇指背屈,其他四趾散开)。

9.‍肱二头肌的反射中枢位于(颈髓5~6节)。

岁男性,右眼直接角膜反射存在,间接角膜反射消失,应考虑(右侧面神经瘫痪)。

中职护理健康评估笔记范文 第4篇

第一季度

1、讨论各科室压疮护理工作存在难点、疑点。

2、组织压疮护理专题学术讲座主题:压疮危险评估表的分析及临床应用。

第二季度

1、专科典型、疑难、特殊护理病例的查房或病例讨论。

2、进行半年工作小结。

3、组织压疮护理专题学术讲座主题:压疮的分期与压疮的危险困素。

第三季度

1、专科典型、疑难、特殊护理病例的查房或病例讨论。

2、组织压疮护理专题学术讲座主题:本院压疮用具的选择与使用。

第四季度

1、专科典型、疑难、特殊护理病例的查房或病例讨论。

2、小组成员进行全年小组工作总结并制定新一年小组工作计划。

3、组织压疮护理专题学术讲座主题:压疮护理新进展。

附:压疮护理小组工作职责

1、在护理部的指导下,协助做好对全院压疮护理的评估、指导、督导工作。

2、制定和完善压疮护理评估表及工作流程。

3、负责为压疮提供专科护理,提高护理人员在评估和处理压疮问题上的专科护理知识及专科护理技巧。

4、组织对难免性压疮的确认:科室经申报压疮高危预警、并采取相应的预防护理措施而仍然发生的少数难免性压疮,压疮管理小组本着实事求是的原则,在24小时内查看病人,确认是否为难免性压疮,提出进一步的防治措施。

5、及时对护理工作中的压疮问题给予评估和指导,组织小组成员讨论分析,制定护理措施,跟踪评价效果。

6、及时搜集、关注、传达、培训国内外有关压疮护理的新知识、新技术、新业务信息。

7、每季度召开小组工作会议,统计分析相关数据,总结经验,持续改进。

一、前言

无目标的努力,有如在黑暗中远征。作为一名当代大学生,要想在毕业以后,能够在竞争日益激烈的社会找到一份好的而且适合自己的工作,有一个确定的目标和一份详细的计划是很重要的,不要使自己迷失在安逸的大学生活中,对自己的大学生活和人生进行职业规划是很有必要的。我自己也觉得有目标、有计划是对自己的未来负责。

二、自我评价

个性特征:乐观向上、不怕吃苦、友好善良、有责任心

人际关系:待人真诚、与同学建立了良好的人际关系

身体条件:身体健康,经常锻炼身体

优劣势分析

优势:做事认真积极有耐心,富有爱心、责任心,沉着冷静,乐观积极。作为一名护理人员,肩负着救死扶伤的光荣使命,面对病人耐心、爱心、责任心一样都不能少,而在医院随时都会出现突发状况,作为医护人员必须要沉着冷静,才能最大程度的帮助病人。

劣势:有时缺乏自信,做事不够果断,有些内向沟通交流能力不是很强。在医院,作为护理人员需要很好的与医生和患者沟通,才能够很好的开展护理工作,而想做好一名优秀的护理人员,良好的沟通能力是必不可少的,特别是现今社会护患关系紧张,是否能很好的处理好护患关系,显得尤为重要,所以在这方面需努力提高与加强。护理人员主要是与病人打交道,如果做事不够自信、不够果断,给病人带来的感觉一定不好,并且可能会给病人带来心理上的影响,所以要成为一名合格的护理人员,一定要培养自己的自信心和处事风格,体现出护理人员的精神风貌。

三、环境分析

家庭环境分析:生长在农村,父母靠种田维持生计,经济状况不是很好,父母都希望我能好好学习,毕业后能找到一份稳定、收入不错的工作。

社会环境分析:尽管近年来护理人才培养不断扩大,但是根据社会对护理的需求,护士数量仍严重不足。据统计,我国每万人拥有护士数为人,这与发达国家如美国(万人)、日本(万人)相比差距很大。另外,为完善初级卫生保健和满足人们对健康多方面高层次需求,护理人员与医生在数量上的比例应达到2∶1或4∶1,而我国目前只达到1∶1左右。因此,为实现WTO“人人享有卫生保健”的全球战略目标,迫切需要大批高层次护理人员。

职业环境分析:近年来护理学本科毕业生就业形势良好,且呈现出以下特点:(1)参加工作的护生人数远远大于考研究生者;(2)就业主要集中在中等以上城市;(3)就业单位主要选择医院。为了使卫生事业发展适应社会经济的发展,各级各类医疗机构对本科层次护士充实到临床第一线的要求越来越迫切;随着医学的发展,高新技术的应用,系统化整体护理工作的开展,对护理人才的知识、技能,职业素质也提出了更高的要求,为此用人单位在招聘新护士时优先录用本科学历层次的护理人员。

四、职业规划目标与行动计划

(二)目标实施

短期计划(2010年—2012年)

大二(2010年) 过英语四级、计算机二级,学好护理学的基础课程,有针对参加一些比较实在的社团,培养自己的能力。

大三(2010年—2011年)学习专业课,努力将专业课学好,有针对性地学习一些相关专业知识,同时,学习一些课外知识来辅助专业课的学习并且对就业情况进行初步的了解。

大四(2011年—2012年) 实习期,认真学习临床知识,积累临床经验。搞好毕业的一系列事,当然要出色地完成实习工作。使自己的大学生活有一定的收获,最后为大学的学习、生活画上一个圆满的句点。

中期计划(2012年—2015年)

2012年 毕业后进入本省的三级医院,努力学习工作知识,精通各项护理技能,搞好同事之间的关系,并积累一定得临床经验,总结临床护理经验,为今后的护理教育做准备,有稳定的经济收入。

2013年—2015年 考取护师资格,争取把工作做得更好,在自己的岗位上有出色表现,得到上级肯定,努力的目标是担任护士长职务。多为自己充电,不断学习专业知识,了解国内外先进护理知识。

长期计划(2015年—2020年)熟练处理医务工作,工作业绩在同级同事中居于突出地位,通过副主任护师的晋级,取得教师资格证。

调整与评估

计划固然好,但更重要的,在于其具体实践并取得成效。任何目标,只说不做到头来都会是一场空。然而,现实是未知多变的,定出的目标计划随时都可能遭遇问题,这就我们要求有清醒的头脑,不断的对职业生涯计划进行评估与调整,其评估的内容包括:职业的重新选择;生涯路线的选择;人生目标的修正;实施措施与计划的变更等等。评估时间:一般情况下,我定期(一年或半年)评估规划;当出现特殊情况时,我会随时评估并进行相应的调整。目标是创造出来的,因此在不同的时间不同的环境下目标都可以作出调整,使之更符合我的理想愿望,也更符合实际。

结束语

社会在不断地发展着,每天的就业形势都在变化,这就要求我们要在规划后再根据社会的不断变化来不断地调整我们的人生规划,也许在这样那样的形势所迫下我们要实现自己的职业规划会很艰辛,但只要我们不懈的追求,不要因为挫折而畏缩不前,不要因为失败而一蹶不振;有屡败屡战的精神,有越挫越勇的气魄,我坚信成功最终会是属于我们的。而现在我要做的就是,朝着这个规划的目标前进,以满腔的热情去获取最后的胜利。

尊敬的各位领导,尊敬的各位评委、各位同仁:

大家好!

首先非常感谢院领导给我们创造了这次公平竞争的机会和展示自我才华的舞台!我将珍惜这次提高自己、锻炼自己的机会,一展自己的理想和抱负,为我们医院健康、和谐发展增添一份靓丽的色彩。

我叫,今年32岁,护理专业大专毕业,主管护师。从事临床护理工作13年,先后在普外、脑外、骨科、内科等科室和社区门诊工作,刻苦钻研了各专业的护理理论,熟练掌握了各专业的护理常规和护理技术操作,形成了具有特色的护理工作管理理念。

忠诚正直、以身作则、顾全大局、敢于创新、服务至上,这既是我做人一贯尊崇的信念,更是我实际工作中的行动指南和真实写照。正因为如此,我才有足够的勇气和百倍的信心走上今天的演讲台,参加慢性老年病房护士长的岗位竞聘,为把我院慢性老年病房建设成我市乃至整个湘赣交界地区的区域性老年病中心病房贡献自己的智慧和力量。

当然,无论竞聘成功与否,我都将终生酷爱我们的护理事业,永远铭记南丁格尔誓言。

目前,我国已进入老年社会,一方面,加强老年疾病的预防、保健和治疗,提高老年病人的生活质量显得相当重要;另一方面,人们的健康意识和维权意识也日益增强,病人及家属对医院及医务人员的要求也越来越高。

因此,我们急需通过深化医疗改革,完善法治管理,增强法治观念,树立正确的、积极的医疗护理风险意识,营造良好的社会、医疗护理环境和氛围,切实加强慢性老年病房的护理管理。

首先,我们必须掌握老年病的特点,如老年病人病因不明者甚多,且多种疾病同时存在;症状不典型,容易出现意识障碍;在视觉、听觉、嗅觉、味觉、关节位置觉、痛觉及冷热觉等均有不同程度的功能减退,等等。只有掌握了这些特点和变数,才能真正做好因人施护、因病施护。

其次,我们有必要对老年病房存在的不安全因素进行认真的分析,才能有效地提高护理质量和避免医患纠纷。如规章制度是否落到实处,护理质量监控措施是否得力,护理人员技术水平是否正常发挥,护理用品的质量、护理操作的解释、有无违反护理操作规程等等,此外还有老年病人自身因素、环境因素、医源性因素等等,都有可能成为不安全因素而引起医患纠纷。

因此,我们在实际护理工作中要牢牢把握学习掌握是基础、工作落实是关键、不断完善是保证的工作理念,在护理部主任的领导和科主任的业务指导下,认真履行护士长职责,与护士们一道,团结友爱、共同学习、努力工作,办出慢性老年病房的特色,干出卓有成效的事情。

1。进行老年病人危险因素评估并实施有效监控,包括护理体查、心理社会评估、健康教育需求评估、生活自理能力评估、跌倒危险因素评估、误吸危险因素评估、褥疮高危评估等;切实加强护理人员安全意识的培训。加强责任心教育,强化主动服务意识,重视老年人的安全问题,防范意外事故发生。提高各级护理人员的专业素质,护理操作技能,提高安全预见性评估能力。

2。实施病人安全的预见性管理。为老年病人创造安全、舒适的住院环境,配备安全防护设施,加强老年病人行为管理,有针对性地做好病人和陪护的健康教育,提高老年病人自我护理的能力及陪护人员的照顾技能。

针对老年人意外风险大,老年病房应成立病人意外安全护理维护小组,定期督导、检查、评估安全措施的效效果,制定老年人意外防范护理措施及意外处理护理流程,加强监督管理,抓好关键点,把好全程质量关。

3。加强法制观念,增强自我保护意识。组织护士学习相关的法律知识,如《医疗事故处理条例》、《护士管理办法》等,让其有所了解和掌握,用法律武器保护自己,不断增强风险意识、责任意识和证据意识。通过多种形式的法律咨询、分析案例,使护士既知法守法,又能在发生医疗纠纷时维护医院和自身的合法权益,将医院的损失降到最低。

4。加强护理管理,认真落实各项规章制度,把《医疗护理技术操作常规》作为护士职业行为的准绳。不断提高护士礼仪和个人修养,努力深化“以人为本”的思想。摆正医患关系,尊重病人权利,保护病人隐私,确实把病人服务放到首位,落到实处,强调主动服务意识,加强巡视,并做好心理疏导。

5。注重护理人员身心健康。护士在医院担负着病人的保护者、知心者、依赖者、倾听者、传授者的角色,在家庭中扮演女儿、妻子、母亲的重要角色。

因此,我们要应用科学的方法,合理配置护理人力资源,培养护士的“主角”意识,主动工作,大胆创新,努力成为护理专家,在立功受奖方面给予倾斜,在考察、深造方面给予机会,在生活上给以关照,以此激发护士自觉工作的积极性,提高护理服务质量。

6。加强宣教工作,创造安全、舒适的住院环境。病房做到防火、防震、防油、防热、防滑,其标志物要明确。物品摆放合理

,有充分的照明,地面保持清洁、干燥,通道无障碍物。教会老年病人识别药物的不良反应,指导病人按时、按量、正规用药。尊重病人知情同意权,切实加强静脉输液安全管理,严格执行无菌操作,加强巡视,尤其特别嘱咐病人或陪护禁止自行调节输液速度。

老年人是祖国的宝贵财富。他们一生勤劳,贡献无数,坎坷无数。我们敬重他们,没有理由不让他们安度晚年。因此,我们必须用圣洁的心灵对待自己的工作,关爱、呵护老年朋友,用我们无私的奉献迎来他们无限美好的晚年!

谢谢大家!

申请人:_______

住所地:________

法定代表人:________

联系方式:________

申请请求:

申请法院委托司法鉴定机构对司百灵的伤予以重新鉴定。

事实与理由:

一、法医临床司法鉴定所对原告司百灵的护理期评估意见超出了伤残鉴定的范围。根据我国相关法律法规和河南省司法厅的有关规定,禁止对受伤人员的护理期作出鉴定,河南同一法医临床司法鉴定所对原告司百灵的护理期评估意见超出了伤残鉴定的范围,违反有关法律规定。

二、河南同一法医临床司法鉴定所对原告司百灵百灵需终生护理的评估意见缺乏法律根据,适用评估标准错误。经过庭审质询,河南同一法医临床司法鉴定所对司百灵护理期的评估意见依据的是《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》,我们国家目前有任何规定允许可以参照工伤标准的规定。工伤与伤残鉴定标准的评定程序、评定依据及价值取向截然不同。本案的原告司百灵是受伤,对于受伤人员的伤残评定评估以专门的《道路受伤人员伤残评定》为依据,以《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》作为本案评估的法律依据显然是错误的。

三、河南同一法医临床司法鉴定所对原告司百灵百灵需终生护理的评估意见结论明显错误。虽然河南同一法医临床司法鉴定所对司百灵护理期的评估适用了《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》,但是根据此规范—之规定,五级至十级伤残均无护理依赖。在无护理依赖的前提下却做出司百灵需终生护理的结论显然是错误的。

四、经过庭审质询本鉴定结论不能作为定案的依据。首先,为确保本次鉴定的客观性,鉴定人应当分别接受质询,因为鉴定人在民事诉讼中有着与证人相同的证明意义和价值,不分别接受质询定会影响鉴定结论的客观性。其次,本案的鉴定人之一薛长年拒绝回答被告方的质询,这和只有一个鉴定人出庭接受质询没有实质性的区别。

综上所述,申请人认为河南同一法医临床司法鉴定所的鉴定结论依据不足,违反法律规定不能作为定案的依据,特向贵院申请重新鉴定,望贵院予以批准。

此致。

______区人民法院

申请人:______

20xx年xx月xx日

中职护理健康评估笔记范文 第5篇

护理专业健康评估教学改革体会

临床护理学的发展提出了以患者为中心的系统化护理概念,其强调了护理工作的'独立性、科学性、整体性,并将护理程序运用于临床护理工作中.为了适应现行临床护理需要,培养合格的且具有正确的理论知识、较强的实践技能、良好的职业素质的人才,应对现行临床护理学的健康评估教学进行改革,使护生真正掌握以患者为中心,包括身体、心理和社会文化在内的评估原理和方法,使其学会护理评估技能,为学习临床课程打下扎实的基础.笔者对本课程从以下几方面进行改革,体会如下.

中职护理健康评估笔记范文 第6篇

1.心前区隆起常见于(右心室增大)。

2.正常心尖搏动范围以直径计算()。

3.抬举性心尖搏动提示(左心室肥大)。

4.第一心音减弱常见于(心肌炎)。

5.胸骨左缘三.四肋间闻及舒张期叹气样杂音常提示(主动脉瓣关闭不全)。

6.胸骨左缘第二肋间处为(肺动脉瓣听诊区)。

7.脉搏骤起骤落,急促而有力,见于(主动脉瓣关闭不全)。

8.病人胸骨右缘第2肋间触及收缩期震颤,提示(主动脉瓣狭窄)。

9.能早期提示左心衰竭的心脏体征为(奔马律)。

10.下列哪项有助诊断为器质性心脏病(心脏(听诊区触及)震颤)。

中职护理健康评估笔记范文 第7篇

1.家庭环境:家中并没有从事医学这方面的人,但是家人都很支持我读护理这个专业,因为护理专业不仅对我个人有好处,同时也可以给家里带来一定的好处。所以在家庭环境方面是没有阻力的。

2.社会环境:我国政治稳定,经济持续发展。在全球卫生事业发展迅速的形势下,我国卫生事业也在突飞猛进的发展。

3.卫生职业特殊社会环境:由于我国的卫生事业的发展需要更多的高素质、高技术、高能力的医学人才,特别是临床经验丰富的老师。

中职护理健康评估笔记范文 第8篇

(1)观察患者疼痛的性质、持续时间及患者所能够忍受的范围。询问病史:由责任护士了解患者以往情况,有无疼痛经历,询问患者过去对疾病的耐受性如何,如头痛、腰痛、腹痛等是怎样对待的、怎样解脱的,以便有的放矢, 提供病人对疼痛的预防措施。

(2)观察病人的伴随症状,有无恶心、呕吐等。

(3)适当应用止痛剂,对术后疼痛较重的患者,在夜间应适当应用镇静止痛药,并配合心理安慰,可以达到很好的止痛作用。按三级止痛的方法应用止痛剂第一阶段从非类镇痛剂开始,如阿司匹林、强痛定(布桂嗪)、平痛新(奈福泮)、消炎痛(吲哚美辛)栓等。若不能缓解,在此基础上,加弱类镇痛剂,如_、丙氧酚等;若疼痛剧烈,则可用强类镇痛剂,如度冷丁(哌替啶)、美施康定等,现在又有一种新型贴剂多瑞吉,镇痛效果可达到72小时。

(4)观察患者生命体征的变化 一旦出现剧烈疼痛和腹膜刺激征,应警惕肝破裂,立即报告医生,做好抢救准备。

(5)指导病人减轻疼痛的方法

1)疼痛时尽量深呼吸,以胸式呼吸为主,减轻腹部压力刺激。

2)取舒适的体位。患侧卧位及半卧位,可减轻腹壁紧张,减轻疼痛。

3)局部轻轻按摩,不可用力,否则易致肿块破裂或扩散。

4)饮食应选清淡、高蛋白、低脂、无刺激的易消化食物,不宜过饱,少量多餐。保持大便通畅,减轻腹胀,以免诱发疼痛。

5)保持情绪稳定,焦虑的情绪易引起疼痛加深。

6)心理护理:要帮助病人树立信心。因势利导,调动病人积极的心理因素,帮助克服其消极的心理因素。争取病人信任,增强病人的安全感,稳定情绪,解除焦虑。护理人员在术前要给患者做好细致的思想工作,介绍手术方式和术后可能出现的问题,如伤口痛,病人的患肢痛,以便病人在手术后有一定的思想准备,减轻忧虑, 增加病人自己抑制疼痛的效应,应注意观察病人术后疼痛的情绪反应。

调解病人情绪,给病人介绍外部事物,分散病人的注意力,通过心理效应起动其体内的抗痛系统,达到消除或减轻疼痛的目的。

珍贵的卫校生活已经结束了,此刻要来评价一下这几年来的得失,从中继承做得好的方面改善不足的地方,使自我回顾走过的路,也更是为了看清将来要走的路。

虽然我的学习成绩不是十分好,但我却在学习的过程中收获了很多。首先是我端正了学习态度。在我考进卫校时,本来想解放一下自我的,可是很快我就明白了,卫校的学习是更需要努力认真的。看到周围的同学们拼命的学习,开始了卫校的学习旅程,觉得自我落后了。卫校的学习不象初中那样是填鸭式的,而是教师把课讲完,然后自我去看,去理解。这个时候自习本事和自制本事是很重要的。长期自习以来我明白了要想学好只埋头苦学是不行的,要学会“方法”,做事情的方法。古人有云:“授之以鱼不如授之以渔”我来那里的目的就是要学会“渔”,做什么都勤于思考,遇到不懂的地方能勤于请教。在学习时,以”独立思考”作为自我的座右铭,时刻不忘警戒。在学习知识这段时间里,我更与教师建立了浓厚的师生情谊。教师们的谆谆教导,使我体会了学习的乐趣。我与身边许多同学,也建立了良好的学习关系,互帮互助,克服难关。

学习护理单有理论是不行的,还要有良好的护理技术。所以在上实践课的时候我都会争取机会多操作几次,加上卫校本来就少学生可给学生用的空间可不少。所以我能够再趁放学时间多练习一下。

在卫校的第四年是我们到医院实习的时间,基本上一年都是呆在医院里学习。再那里我熟练我的护理操作技术,把理论和实践结合在一齐,在带教教师的指导下用我全副的耐心和爱心护理病人,使病人得到良好的照顾,早日康复。到医院实习认识到许多也是学习护理的同学,也就增加了与其他同学交流和向其学习的机会,锻炼了自我的交际本事,学到别人的长处,认清自我的短处。所以我喜欢实习。虽然有时会感到累些,但乐此不彼。我个人认为自我最大的缺点就是喜欢一心两用甚至多用。急功近利,喜欢一口气学许多东西,可是贪多嚼不烂,即使最终都能学会,也已经搞得自我很疲劳。如今想想,这样其实并不好,正所谓,贵在精而不在广。如果我一段时期内专注于一种学问,不求博但求精,相信必须能更深刻的理解并掌握这门知识。自从我发现自我有这个缺点和问题后,我常常警戒自我,步入社会后也不能一心两用。

经过了这四年卫校生活,学到了很多知识,更重要的是掌握了护理操作技术。思想变成熟了许多,性格更坚毅了。认识了许多同学和教师,建立起友谊,并在与他们的交往中提升了自身素质,认清了自身的一些短处并尽力改正。四年的卫校生活是我人生这条线上的一小段,是闪闪发光的一小段,它包含了汗水和收获,为我划平人生的线起着至关重要的作用。

20xx年4月8日至12日,我到广州参加了由XX省护理学会举办的“XX省专业护士核心能力培训班”学习。本次培训班,是XX省护理学会举办学习班以来规模最大的一次,共有700多人参加,来自深圳、珠海、佛山、江门等地的学员分为a、b两班,会场设在华山宾馆和眼科医院,授课的教授象明星一样两会场来回穿梭。本次学习班涉及的内容较多,现总结如下:

中职护理健康评估笔记范文 第9篇

孕妇心理状态评估及心理护理论文

【摘要】目的 对孕妇的心理状态进行评估,并对不同类型的孕妇所进行的有针对性的心理护理措施及体会进行总结。方法 随机抽取94例近三年在我所就诊的孕妇病例资料,以问卷调查的形式对孕妇的心理状态进行调查,将孕妇的心理状态分为几个类型,并根据各类型的不同特点进行有针对性的心理护理。结果 分析结果表明,孕妇的心理类型主要可以分为焦虑型、抑郁型、疑心重型。经过我们对其进行有针对性的心理护理措施,所有孕妇的不良心理状况均得到显著缓解,并顺利分娩。结论 对孕妇的心理状态特点给予充分的重视,并对其进行有针对性的心理护理干预,对于孕妇克服不良心理,顺利生产,从而保证母婴平安,有着积极的促进作用,在今后的孕妇保健工作中应该给予充分的重视。

【关键词】孕妇心理状态护理评估

对于怀孕期妇女来说,长期保持平稳乐观健康的心理,对胎儿的发育和孕妇自身的健康都有着积极的促进作用,并可以保证胎儿顺利分娩,对于优生优育有着积极的促进作用。为了对孕妇的心理状态进行评估,并对不同类型的孕妇所进行的有针对性的心理护理措施及体会进行总结,为今后可以对孕妇进行效果更加理想的保健服务,使孕妇的心理在孕期内能够保证平稳健康发展,保证胎儿顺利分娩,提供一些比较有参考价值的资料,我们进行了本次研究。在研究的整个过程中,我们抽取94例在我所就诊的孕妇病例资料,以问卷调查的形式对孕妇的心理状态进行调查,将孕妇的心理状态分为几个类型,并根据各类型的不同特点进行有针对性的心理护理。现将研究结果报告如下。

1 资料和方法

一般资料

采用随机抽样的方法,在5月至4月这三年时间里,抽取94例在我所就诊的孕妇病例资料,孕妇年龄在19至44岁之间,平均年龄岁;孕周在24至37周之间,平均孕周周;其中包括初产妇62例,经产妇32例;患者的所有自然资料,没有显著的统计学差异,可以进行比较分析。

对抽样中的94例在我所就诊的孕妇,以问卷调查的形式对孕妇的心理状态进行调查,将孕妇的心理状态分为几个类型,并根据各类型的不同特点进行有针对性的心理护理。

2 结果

分析结果表明,孕妇的心理类型主要可以分为焦虑型、抑郁型、疑心重型。经过我们对其进行有针对性的心理护理措施,所有孕妇的不良心理状况均得到显著缓解,并顺利分娩。

表1不同类型患者比例

3 心理特征

孕妇家庭不和,经济条件差,病情几度反复,容易出现该症状。常表现为情绪低落,缺乏兴趣,极度自我克制,对自己的心理状态不愿意表达。

孕妇由于对生产的方法和过程不是十分了解,对预后十分担心,因而产生焦虑和恐惧的心理,表现为紧张、焦虑、害怕等,常伴有头晕、心悸、出汗、呼吸困难等症状。该症状在年轻初产妇中比较常见。 疑心重

孕妇对身体状况的诊断和相关检查结果产生怀疑,对顺利分娩的信心不足,多以文化层次较高的孕妇居多,该类孕妇通常比较敏感,甚至会出现神经质的症状,担心自己不能够顺利分娩,该类孕妇以高龄产妇居多[1]。

4 护理

建立良好护患关系

护理人员应尽可能多的对孕妇进行巡查,与孕妇主动热情地谈心,对她们的心理状态与思想负担进行充分的了解,对其心理调查资料进行认真分析,尽快取得孕妇信任,这样能够获得一些孕妇过去从未透露过的心理资料信息[2]。

保持患者情绪良好

以诚恳和关切的态度与孕妇进行接触,对精神因素在成产过程中的重要性向其讲解,说明情绪对生产的影响,情绪不好会导致在生产过程中出现障碍,从而影响胎儿和孕妇自身健康,鼓励孕妇自主调整情绪,以便顺利生产。

给予必要心理支持

应使孕妇知道,无论怀孕期间的一些不良症状是如何产生的,心理和生理因素对目前该症状都会产生非常大的影响,因此,进行多方面的评估与综合治疗是十分必要的,并举症状相同或相似的'孕妇治愈康复的案例,使有不良症状的患者顺利生产的信心得到增强。

营造良好的康复环境

保持病房及周围环境的整洁、安静、舒适,如为孕妇开放专门的娱乐室,准备多种娱乐报刊供患者阅读,并有专人负责更换。鼓励孕妇尽可能多的进行听音乐、聊天、练气功等娱乐活动,使孕妇的注意力转移,以达到最终的调节心理的目的[3]。

5 体会

对孕妇的心理状态特点给予充分的重视,并对其进行有针对性的心理护理干预,对于孕妇克服不良心理,顺利生产,从而保证母婴平安,有着积极的促进作用,在今后的孕妇保健工作中应该给予充分的重视。

参考文献

[1]石智勇.心理健康教育对孕妇生活质量的影响[J].健康心理学杂志,,7(3):1.

[2]刘晓俐.患有合并症孕妇的护理要点[J].国外医学:护理学分册,,11(6):264-265.

[3]郭丽芬.孕妇心理状态的评估[J].国外医学:护理学分册,2007,20(3):132.

中职护理健康评估笔记范文 第10篇

XXX经济和信息化委员会:

XXX于XXX年在XXX区征地XX亩进行生产XXXXXXX

公司现已在XXX建设年产XXX生产线,其中XXX技改项目投资XXX万元。

一、项目总投资XXX万元,建设地点为XXX,建设周期1年。项目建设内容为XX期,一期建设XXX生产线;二期建设XXX产线;三期建设XXX生产线。

二、公司项目采用以下节能技术措施:选用新型节能工艺设备,对泵类、风机、空压机等设备采用变频控制技术,在车间内设车间变电所,减小低压电气线路长度,降低能源消耗。对电力变压器低压侧进行动、静态无功补偿,提高功率因数。

三、公司年生产XXXX吨,XXXX产品吨,XXX产品XXX吨,总能源消耗为XXX吨标煤;XXX生产线综合能耗量为XXXX吨标煤,耗电

XXX万千瓦时,折合标煤XXX吨;耗煤XXX吨,折合标煤XXX吨;年耗水量XXX万吨,折标煤XXX吨,其中XXX产品综合能耗为XXXXtce/t ,达到国内同行业先进水平。

公司已委托XXXX公司编制了XXX,现随文上报。

妥否,请批示。

XXX公司

XXX年X月X日

中职护理健康评估笔记范文 第11篇

“专业护士核心能力培训”介绍了六个专科的核心能力模块,包括血液透析专业护士核心能力模块、手术室专业护士核心能力模块、急诊专业护士核心能力模块、icu专业护士核心能力模块、助产专业护士核心能力模块和产科专业护士核心能力模块。各专业又分为三大模块,包括核心能力模块、训练模块和评价模块。通过培训,各专业护士不仅具备了掌握基本理论、基础知识、基本技能的能力,还具备了独立护理常见危急重症的能力,从而提高了各专业护士的基本素质和技术水平。

中职护理健康评估笔记范文 第12篇

1.腹部揉面感最常见于(结核性腹膜炎)。

2.腹膜刺激征是指(腹肌紧张、压痛、反跳痛)。

3.‌腹部移动性浊音阳性时游离腹水量至少达(1000ml)。

4.肠鸣音消失见于(肠麻痹)。

5.下列各种情况中出现肝浊音界消失的是(急性胃肠穿孔)。

6.舟状腹可见于(严重脱水)。

7.清晨空腹时,振水音阳性提示(幽门梗阻)。

8.腹部反跳痛的发生机制是(壁层腹膜受炎症累及)。

9.腹部触诊时,最佳体位应是(仰卧位,两上肢平放于身体两侧,双腿屈曲,平静做腹式呼吸)。

10.大量腹水时腹部外形为(蛙状腹)。

中职护理健康评估笔记范文 第13篇

一、收集资料的目的

病人的健康资料是确立护理活动方向的依据。因此客观、完整地收集资料有利于护士准确地确立护理诊断和制定护理计划,明确护理活动的方向。将评估贯穿于护理全过程,有利于收集病人的健康动态资料,指导护理计划的修改和补充。

二、资料的类型

1.主观资料——病人的主诉是病人对其所经历的感觉、思考的问题及担心的内容进行的描述。

2.客观资料——是护士通过观察、体检、借助诊断仪器和实验室检查等获得的资料。

三、资料的来源

1.病人:是健康资料的主要来源。

2.病人家属、抚养人及关系密切的朋友、同事等。

3.有关保健人员,如主治医师、营养师、心理医师等。

4.病案记录、有关的实验室检查、既往健康记录、儿童预防接种记录等。

5.体格检查所见。

6.医疗和护理的有关文献资料。

四、资料的内容

1.病人的一般资料——主要有病人的姓名、性别、年龄、民族、职业、文化程度、婚姻状态、家庭住址、宗教信仰、联系人等。

2.现在健康状况——此次发病情况、住院目的、入院方式及医疗诊断等。

3.过去健康状况——既往患病史、家族病史、过敏史、住院史、手术史、婚育史等。

4.生活状况及自理程度——如饮食、睡眠或休息、排泄、清洁卫生、自理能力、活动方式等。

5.护理体检——包括身高、体重、生命体征、意识、瞳孔、皮肤、口腔黏膜、四肢活动度、营养状况及心、肺、肝、肾的主要阳性体征。

6.心理状况——如性格特征、情绪状态、对疾病的认识和态度、康复信心、对护理的要求、希望达到的健康状态、应对能力等。

7.社会状况——工作环境、医疗保健待遇、经济状况、家属成员对病人患病的态度及对疾病的了解和认识等。

8.近期的应激事件——如失业、丧偶、离婚、家人生病等。

五、收集资料的方法

1.观察:是护士运用感官或借助简单诊疗器械系统收集健康信息的方法。包括视觉观察、触觉观察、听觉观察、嗅觉观察

2.交谈:护士与病人沟通思想和治疗信息的有效方法。

(1)目的:有助于获得可靠、全面的病人健康资料;沟通感情,建立良好的护患关系;及时向病人反馈有关病情、检查、治疗、康复等方面的信息;为病人提供心理支持。

(2)方式

①正式交谈:按护患双方预先拟定的计划进行的交谈。常用于病史采集。

②非正式交谈:在日常工作中与病人进行的随机交谈。此方式可使人感到轻松、自然,有助于护士了解病人的真实感受。

(3)交谈要点:交谈环境舒适、安静,有利于保护病人的隐私;向病人明示谈话的目的和所需的时间;抓住主题,引导交谈;注意倾听,及时反馈;语句表达清晰,语意明确,语速适当;谈毕小结。

3.查阅:在评估前及护理活动中,护士需要随时查阅病人的医疗病历、护理病历及各种辅助检查结果。

六、资料的组织及记录

1.组织——将收集的健康资料按一定的方法进行分类,并检查有无遗漏的过程。

2.记录

(1)及时记录。

(2)客观记录病人的叙述和临床所见。

(3)客观资料用可测量的词描述,主观资料记录病人原话。

(4)记录要简洁、清晰、准确使用医学术语。

中职护理健康评估笔记范文 第14篇

【摘要】甲状腺疾病是一种内分泌疾病,越来越多的出现在人们的生活中,因甲状腺的解剖位置特殊,术后可能出现较多的并发症,如何有效的预防甲状腺疾病的发生,及发生甲状腺疾病后如何进行有效的护理,减轻患者的痛苦,提高生存质量,是本篇论文的主要目的。

【关键词】甲状腺手术;并发症;护理

1 术前准备及心理分析

患者手术前一般除需行全面的体格检查及必要的实验室检查外,还需行颈部透视检查气管情况,声带检查,心脏检查,并测定基础代谢率及血钙浓度,了解甲状旁腺的功能是否符合手术标准【1】。若测定的基础代谢率不符合手术标准则通过药物来降低基础代谢率。一般情况下口服碘剂,2~3周后甲亢症状得到基本控制(标准为:病人情绪稳定,睡眠良好,脉率每分钟90次以下,脉压恢复正常,基础代谢率在+20%以下),便可考虑进行手术术前指导患者练习头颈过伸位,防止术后活动不便【2】。给予热量,高蛋白和含维生素丰富的食物,并减少或禁止食用浓茶,咖啡等对中枢神经有刺激性的食物。一般患者得知手术后通常会精神紧张,焦虑,可能担心术前麻醉的疼痛感,或术中是否存在危险,也有些可能因经济状况不好,担心增加家庭负担而精神沉重,消极,因此需要进行及时有效的沟通,减轻患者精神压力,调整好身体状态,更好的面对手术。

2 术后并发症的预防

术后待病人血压平稳或全麻清醒后,指导并协助患者取半卧位,并告诉患者转动头部时尽量将手放到颈后支撑头部重量以便减轻切口张力,防止切口出血及疼痛,有利于呼吸顺畅及伤口渗出液的引流。给予患者正确的咳嗽指导或给予雾化吸入,减少因咳嗽用力不当引起的切口出血的及疼痛。术后对患者进行心电,动态血压,血氧饱和度,呼吸的监测,必要时给予持续低流量吸氧,密切观察切口是否渗血,呼吸是否顺畅,引流管是否畅通,对患者的生命体征及各项引流管进行密切的观察,及时记录,做好甲状腺术后并发症的预防工作【3】。

3 术后并发症的护理

术后呼吸困难或窒息

术后呼吸困难或窒息大多发生在术后48h内,是甲状腺术后发生的最危急的并发症,发生的原因常常是由于切口内出血,喉头水肿或气管塌陷造成,若患者术后出现呼吸困难的征象时需及时切开缝线,并迅速去除血肿,在最快的时间内止血,保证患者的呼吸顺畅,维持生命体征平稳并严密观察患者的精神状态及各项功能指标是否正常。

喉返神经,喉上神经损伤

喉返神经和喉上神经的损伤多是由于甲状腺周围组织结构较复杂,医生在手术时进行麻醉插管、或在处理甲状腺血管时牵拉周围神经,损伤神经有关。若单侧神经损伤时易引起声音嘶哑,双侧喉返神经损伤则根据损伤的平面不同,可因双侧声带麻痹而失声,严重者发生呼吸困难,甚至窒息【4】,当患者术后返回病房,麻醉清醒后,立即诱导患者尽量大声说话,以便尽早发现有无声调降低和声音嘶哑的情况,尽早发现有无喉返神经损伤的征象,以便对症处理【5】。对于出现声音嘶哑的患者,应加强其心理护理,更好的与患者沟通,并鼓励患者多进食固体食物,也可恰当使用营养神经的药物以促进康复。

手足抽搐

手足抽搐多发生于术后1~3天,因为甲状旁腺具有促进骨细胞的活动、增加骨骼对钙的吸收及调解体内钙磷代谢的作用,一旦手术损伤甲状旁腺,就有可能导致甲状旁腺功能低下,引起四肢抽搐【6】。多数患者手足抽搐的`症状较轻且短暂,但严重者可致喉、隔肌痉挛,甚至窒息。因此术后要加强血钙浓度动态变化的监测,一旦患者出现手足抽搐的症状,指导其通过口服的途径补钙,若症状较轻或长期补钙能恢复者可加服维生素D以促进钙在肠道内的吸收,当抽搐发作时可静脉注射10%葡萄糖酸钙10~20ml【7】,控制抽搐的发生,减轻患者痛苦;在饮食上应限制肉类、乳品和蛋类等含磷较高食品的摄人,如牛奶、瘦肉、蛋黄、鱼类等,以免影响钙的吸收【8】。

甲状腺危象

甲状腺危象是甲状腺术后最的严重并发症,多发生于术后12~36小时。主要原因是由于术前甲亢症状未得到充分控制,再加上术中可能一些不当的操作,致甲状腺内毒性物质进入血循环,以及手术创伤,肾上腺皮质激素分泌不足所原因造成。发生甲状腺危象时患者表现为高热、脉快、大汗、烦躁不安、谵妄,甚至昏迷,常伴有呕吐、水泻。若处理不及时可发生休克,甚至死亡【9】。一般的处理方法:①口服复方碘化钾溶液首次3~5ml或紧急时将10%碘化钠5~10ml加入10%葡萄糖溶液500ml中静脉滴注,以降低循环血液中甲状腺素水平。②氢化可的松:每日200~400ml,分次静脉滴注,以拮抗应激反应。③肾上腺素能阻滞药:可选用利血平1~2mg肌内注射,4~8小时后危象有所减轻;或普萘**5mg加入葡萄糖溶液100ml中静脉滴注,以降低周围组织对肾上腺素的反应。④镇静药:常用苯巴**钠100mg,或冬眠合剂Ⅱ号半量肌内注射,6~8小时1次。⑤降温:用退热、冬眠药物和物理降温等综合措施。⑥静脉输入大量葡萄糖溶液补充能量。⑦吸氧。⑧心力衰竭者,加用洋地黄制剂【10】。在给予患者药物治疗的同时要指导病人自我控制情绪,在切口愈合前,活动头颈肩同时运动,愈合后促进颈部的功能恢复。

甲状腺复发

甲状腺术后也可能发生甲状腺疾病的复发,复发多为甲状腺残留过多所致。患者术后应注意身体各项指标是否正常,有无甲状腺复发的可能。若发生复发的情况,轻者可用抗甲状腺药物治疗,重者应考虑进行甲状腺手术治疗。

4 甲状腺患者的心理护理

患甲状腺疾病的患者,若行手术,术前应稳定患者情绪,减少心理刺激,有针对性的对患者进行解释,开导和安慰,给予患者有效的精神及心里支持,指导患者建立合理健康的饮食习惯,术中陪伴在患者身边,使患者心有所依,分散患者注意力,缓解紧张,术后给予患者贴心的照顾,有效的护理,建立更好的护患关系【11】。若非手术的患者,指导其如何用药及生活中的注意事项,减少或避免甲状腺的复发。

5 小结

甲状腺疾病越来越多的出现在人们的生活中,我们需要了解更多的,有效的预防措施,从根本上减少甲状腺疾病的发生率。在治疗的过程中,我们需要更多的细心,耐心,爱心,用心,护理人员针对每个患者的不同需求、不同情况及病情采取相应的心理护理方案,有效的调节和改善患者的心理状态与行为,使之积极配合治疗,有利于康复,提高生存质量,建立一个更好的就医环境。

参考文献

[1]李顺兰,甲状腺手术的护理,[J].广西进修学院学报,,(2),96

[2]田勇全,孙爱华,耳鼻咽喉头颈外科,第六版,北京:人民卫生出版社..411

[3]唐章平.重视甲状腺手术并发症及其防治[J]. 中国耳鼻咽喉头颈外科杂志,2007,14(6):321-323.

[4]春林,郭克建,郭仁富;甲状腺术后迟发行声音嘶哑临床分析[J];中国普通外科杂志

[5]赵金良,李晓明.甲状腺术中喉返神经损伤原因及预防[J].中国耳鼻咽喉头颈外科,,12(2):98.

中职护理健康评估笔记范文 第15篇

护理评估是护理程序的第一步,也是非常关键的一步,收集资料的准确与否、全面与否直接影响护理诊断、护理计划的准确性,影响计划的实施及护理的效果。所以护理评估是护理程序的基础。

收集资料贯穿于护理工作的全过程,从第一次与病人接触开始,直到病人出院或护理服务结束为止。除病人入院时需进行较为全面、完整的综合评估外,每次与病人接触都是一个收集资料的机会。病人的病情和心理状态时刻都在变化,护士需随时评估,以便及时发现问题,修改或补充护理计划。

收集资料

整理分析资料

护士收集资料之后,需将资料整理分析,按一定的理论基础进行分类,以便护士较迅速地发现病人出现的问题。资料分类的方法很多,可按maslow的基本需要层次论、majory gordon的11个功能性健康型态或按北美护理协会提出的9个人类反应型态分类。目前临床应用较多的是按gordon理论分类,然后与正常健康型态比较,找出异常的部分,作为下一步护理诊断的依据。

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