护理是一种关怀岗位，我们是患者在医院生活中的陪伴者和支持者。以下是一些护理技巧和方法的视频教程，通过观看这些教程，我们可以更好地掌握护理的核心知识。
进入心血管内科后的岗前培训除了加强心内科护理专业知识培训，还对护生进行人文关心理论、?医疗事故处理条例?及沟通技巧的培训。教育护生遵守医疗法律、法规，尊重病人，注意沟通尺度，巧避讳语，注意仪态及行为，防止因言多语失或交浅言深、厚此薄彼而引起误会，甚至医患纠纷。同时，注意护生心理素质培训，针对可能出现的消极情绪，及时给予正确引导，使其正确认识自我，培养其乐观、健康的性格，保持积极向上的心态，尽快进入角色。科内采用一对一的带教形式，放手不放眼，防止发生过失事故。
使护生尽快熟悉科室的环境及专业特点、护理文件的书写、整体护理的实施情况、用药特点及本卷须知。根据心内科的特点，护生应遵守以下根本准那么：一是“四轻〞，即走路轻、说话轻、操作轻、关门轻;二是密切的病情观察，由于心内科疾病复杂且病症常不典型，如果不仔细观察耐心询问且及时反响给医生，就会贻误病情;三是严格的用药准那么。心脏病人输液时，应遵医嘱严格掌握滴数，监测血压及脉搏。由于心内科某些药物的治疗剂量与中毒剂量相当接近，因此应密切注意病人用药前后的反响。
定时安排护理查房及专题讲座查房前，事先通知护生查房内容。然后在查房时询问护生有关知识，如有不懂之处，带教老师应耐心讲解，使护生能明确某一病征的特点及所必须具有的护理技能。根据所发现的问题，应定期安排有资质的护师，结合具体病例进行专题讲座，带教组长应严格标准授课内容。
普及心电图知识及监护仪器的简单运用。因护生实习时间较短，我们先介绍正常的心电图，在此根底上再讲解临床常见的异常心电图。结合临床患者的.实际心电图加深印象，反复讲解，直到护生都能正确识别心电图，并教会护生有关监测仪器的常识性知识。
培养独立的工作能力：让护生分管1～2个病人，从病人入院到出院全程按照护理程序进行护理。带教老师必须每天检查护理方案的落实及护理病例书写情况，并给予及时的指导，帮助护生在短时间内提高自己的实际操作水平及解决问题的能力。
应急训练：要求护生人人掌握心肺复苏术的的正确操作方法，使其尽快做到理论与实践相结合，在不断实践中强化记忆，做到临危不乱。
给予客观的出科评语：护生在心内科实习结束时，都要进行操作和理论知识的考核，尤其是心肺复苏术操作法，要求人人过关。根据其考试成绩及平时工作表现，带教老师会客观地给出综合评语，记入实习手册。
6月23日，当我们穿上雪白的护士服进入培训中心的时候，心情特殊感动，那一刻告知我们——爱护生命、减轻苦痛、增进安康是我们护士的职责，作为一名实习护士，我们应当在医院仔细努力学习，使自己获得扎实的专业理论学问和娴熟的护理操作技能，这样才能为我们以后成为一名优秀的护士打下根底！
我是一名实习生！工作之中大局部都是以学为主！说到学习！我那可亲可敬的带教教师就不得不提了！内三科是我们进入临床实习的第一站，虽然内三科很忙，但每次我做护理操作时，教师都会陪在一旁，为我的胜利快乐，失败了会鼓舞我。同时教师还会常常结合病例给我安排小讲课，让我形象深刻的记住宅学的东西。有时教师怕我记不住，就把要点打印出来给我，还利用下班时间给我开小灶！教师每天脸上都会始终挂着微笑！与病人相处时，专心去感受他们的病痛，体会他们的需求，就拿最常见的静脉输液来说，病人问开头扎针了吗？教师已经给她扎上了！根本上做到了微痛或无痛！真真正正的做到了想病人之所想、急病人之所急！教师在做好自己本分工作的同时还要肩负起带教的责任，教师很重视实习学生的带教工作；记得最清晰的就是刚开头入科时，我还没有完全进入状态！对工作有点找不准自己的定位！她说：“我带过的学生都挺优秀的！你要好好努力！争取做得更好！”我心不在焉的随口说到：“又不是每个士兵都想当将军！”她停下手中的工作收起笑容后很严厉的对我说：“你究竟想不想干这一行！想不想跟我学！以你的态度是肯定做不好这份工作的？”我一下愣了！之后我彻底的反省自己！我是一个要强的人！我什么时候变成这样了！我怎么可以让教师如此绝望！？从那以后我明的确习目的、端正实习态度！紧跟教师步伐，协作教师一项一项完成实习规划！当教师脸上露出满足的笑容时！我别提有多快乐了！现在科里会常常听到我的及其他带教教师叫我的名字！全部的带教教师都能熟悉我！每天我都快跑断了腿！这个加状叫过来！那个加状叫过去！固然！我都很愿意的去做！由于做的越多，学到的东西也就越多！俗话说的好：一分耕耘一分收获！我用自己的努力让教师们满足！
7月8日，入科第七天！我怀揣着火一样的`激情，开头迎接新一天的工作！我在正常的病房巡察过程中发觉我所负责的一位急性白血病患者病人呼吸困难！面色苍白！我快速叫来带教教师并去医生办公室找医生，同时推来急救车！帮助教师做抢救预备！抢救工作在刘主任和护士长的指导下有序开展！我先是与医生交换做了一轮心肺复苏！然后退到了一边！当时我的想法是：我刚刚进入临床实习没几天！操作技巧还有待完善！让教师或医生来操作会比拟好！以免耽搁了抢救病人的最正确时机！......护士长一边忙着手上的操作一边静静的对我说：“加状！快去帮助做心肺复苏！”我立刻明白护士长鼓舞和确定！立刻又去把医生替换下来！......事后我意识到：我们虽然是实习生！但我们是承受过屡次的专业培训的！全部的操作都要应用于临床之中，只有在临床时间中才能发挥它该有的作用！每一位技能标兵的技能都是在临床工作中练就的！我需要更加自信！
9：36病人心跳停顿、血压消逝、瞳孔散大，对光检查无反响；我知道这些意味着什么！？但大家都没有放弃抢救！我仍旧能感觉到病人的体温！我连续给她做心肺复苏！？时间一分一秒的过去了！？不知不觉中双臂已麻木得不能弯曲！尽管大家都没有放弃的意思，可她的生命仍如流沙一般在我的十指间静静的消逝！心中暗自为她祈福！我是多么盼望病人能醒过来！我多么盼望救世主能赐予她重生！恨自己回天乏术！一个苦苦挣扎的生命！在苦痛中！永久的停顿了挣扎！
给我的感觉：整个抢救过程与电视剧中感觉上还是不一样！！没有的情节的特意渲染！很宁静！大家都悄悄的分工合作！直到最终！全部人伴随患者家属肃立在病床四周！或许是大家对结果有了心理预备！或许是见惯了死亡！或许......心中悄悄的为她祈福！愿她一路走好！由于天堂不再有苦痛！更不会有眼泪！
护理管理的心得要怎么写，才更标准规范？根据多年的文秘写作经验，参考优秀的护理管理的心得样本能让你事半功倍，下面分享【护理管理的心得精选5篇】，供你选择借鉴。
半年的培训学习已结束了，很荣幸自己得到了这个难能可贵的学习机会，通过此次10次课的培训学习，本人切实的感觉到了自身的提高，在此感谢上级安排的此次学习活动，感谢每一位授课老师精彩的授课。此次的培训学习，使自己的业务、修养等方面有了比较明显的提高，进一步增强了做好新形势下本职工作的能力和信心。参加本期培训本人主要有以下几方面体会和收获。
一、培训是一种学习的方式，是提高业务管理的最有效手段。认识要面对不断更新的工作要求要靠学习，要靠培训，要接受新思维、新举措。我真正认识到加强培训与学习，是我们进一步提高业务知识水平的需要。加强培训与学习，则是提高自身工作能力最直接的手段之一，只有通过加强学习，才能取他人之长补己之短，只有这样，才能不负领导重望，完成领导交给的工作任务。
二、加强沟通与协调，熟练工作方法。要学会沟通与协调，要善于与领导、职工、相关科室进行沟通，要学会尊重别人，不利于团结的话不说，不利于团结的事不做，积极主动地开展工作。要经常反思工作、学习和生活，把反思当成一种文化，通过反思，及时发现自身存在的问题。
三、护理是一门精细艺术，管理就是决策。学习现代管理，要有高度的责任心，还要树立自己的自信心，做好新形势下本职工作的能力和信心。
总之，通过此次的学习，我收获颇多，感触颇深，在获得知识的同时，也认识到了自己在工作水平、思想观念中存在的差距和不足。今后，我要把握住各种学习的机会，从一张白纸开始，通过自己把它画上最美的图画，使自己成为一名合格的管理者。
为进一步转变年轻护士长管理理念和模式，提高科室护理管理水平，提升护理管理品质，培养护士长的职业素养和管理能力，2014年1月3日下午由护理部组织的护理管理知识培训在学术报告厅拉开了帷幕。全院护士长、护理组长、科室质控小组成员及护理骨干百余人参加了此次培训。
本次培训邀请了院内资深护理专家郭永兰副院长、护理部全体主任及优秀护士长代表共7名护理人为进行授课。培训主要内容有：护理技能考核方案解析、护理人员分层管理、护士长目标管理、手术室品管圈(qic)活动展示及护理论文撰写(选题)等。分管护理的郭永兰副院长做了“护理人员分层管理及护士长目标管理”专题讲课，通过自身的mba的学习经历，深入浅出的从理念、目的、方法及应用等方面详细阐述了其管理方面的全新体验与心得。她强调，护士长既是科室护理学科带头人，又是管理者和领导者，较强的组织管理能力和沟通协调能力，是护理管理者应具备的最基本的素质。在日常管理工作中，要运用合理、有效地管理手段，充分发挥制度的力量，形成一整套的管理控制程序，并利用自身扎实的专业知识与技能作为表率，在积累经验的同时学会运用层层递进的管理阶级及段段分工的动态化管理模式的启动，充分发挥其主导地位，形成良好风气，带领全科人员共同进步。
随后，护理部全体主任及陆立岚护士长代表逐一进行了专题授课，从简洁意赅的护理技能方案解析到全面生动的qic活动全程演练再到重点突出的论文选题等，都无不展现着我院护理管理者的全新风貌，培训结束，大家畅所欲言并互动交流了自己今天学习的心得体会，培训现场气氛非常热烈。本次管理知识培训班，形式活泼、内容新颖、实用性强，采取了“以管理理念为主、以年轻护士长为中心”的授课主题，令大家耳目一新，同时为护理管理者输入先进的医院管理理念，开拓了护理科学管理的思维，为解决实际问题提供了有效工具，护士长们表示将所学的知识运用到护理管理中，营造团队氛围，提高护理服务质量，提升医院的护理管理水平。
由于我对医院的基本情况、医疗管理流程等知之甚少，同时接触社会少，缺乏与患者及其家属、医生、护士等沟通的能力，到医院进行临床见习时显得手足无措，刚进入病房，总有一种茫然的感觉，对于护理的工作处于比较陌生的状态，看着护士们忙碌的身影，有着良好的各项操作技能及各种护理工作能力。我有点羡慕也有点怀疑自己是否也能做到这样。第一天我呆在妇科病房里。导尿对我来说并不陌生，看到指导老师给破腹产的产妇插导尿管的时候，很小心翼翼，我不禁也有一种冲动，很想自己实践一下。导尿包满了，指导老师叫我放尿，在学校没见过导尿包，也不知道怎么放尿，但是我还是蹲了下来，那一刻我告诉自己我是护士，这是我的职责，不是我嫌脏嫌累的时候，就这样自己摸索着，把尿放完了。当我站起来的一瞬间对自己的看法顿然不一样了，尽管这是很小的一件事，可是我做了，并且让我感觉到自己的一丁点价值，一种久违的成就感油然而生。由于我是个刚见习的小护士，妇产科人多而杂，护士长把我调到了外科，对此只能服从。外科人很少，负责指导我的也是一个小护士，年纪还没我大，我很庆幸，这样我们能好交流，也会学到很多东西吧!
在外科的第一天我只叠了被子，看着指导老师给病人挂水，到了第二天老师就叫我给病人穿刺打点滴了，这个比我想象的要快，我以为我只能看看暂且还不能动手。她找了一个经脉比较粗的病人让我来实践，当拿到治疗盘时我唯一的感觉就是紧张，什么消毒，排气通通都忘了，好在病人竟然安慰我说，谁都会有第一次动手，不要紧张，看这个小姑娘手长得挺漂亮的，这点小事难不倒你的。为此，我很欣慰，一般的病人是不会轻易牺牲自己当做实验的，我就在慢慢的思考着静脉输液的步骤。尽管不是很完美，但是还是很顺利的给第一个病人做好了静脉输液，指导老师也对我点点头，渐渐也就熟悉了，老师对我也放心了，后来病人的输液都是我负责。换药水的过程中，我有一次没有对床号，仅有的一次却被院长看到了，我是该说我不幸呢，还是庆幸呢，不幸的是就一次，却被看到了，幸运的是还有人指导我，教育我，是的我应该老老实实按步骤来，三查七对。在病人的生命面前容不得我半点马虎。见习了几天我很小心翼翼，可是还是遇到了问题，有一种药现配现用，由于的疏忽，提前配，当我配完了才发现自己可能做错事了，我很慌张，我不停的上网搜索会出现什么不良症状，可是没搜到结果，我纠结彷徨，最终我还是向值班护士汇报了，幸好没什么，护士说不超过几个小时没什么大碍。我这才安心。原来我还不够细心，需要学习的真的很多。
护士的工作是非常繁重与杂乱的，现在实践后，感触又更深了。的确，护士的活很零碎，很杂乱，还可以说是很低微，可是透过多数人的不理解，但我发现，护士有着其独特的魅力。医院不可能没有护士，这就说明了护士的重要性。医生离不开护士，病人离不开护士，整个环境都离不开护士。这琐碎的工作，有着完整的体系，可谓“麻雀虽小，五脏俱全”，也正因如此，才能发挥其独到的作用，产生不可或缺的作用。正确认识护理，树立了正确的职业道德观，养成了良好的工作态度。
见习最深的体会就是要不断学习，不断实践，学无止境。其实我们也知道，学习知识本身就是一个长期坚持，不断探索的过程。一年后的我们也要离开校园，踏入社会，然而社会看重的不仅是我们所学的书本知识，更多的要看我们是否掌握了适应社会的能力。一旦踏入社会，我们就必须去适应，去融入。那么怎样去做，怎样才能学以致用，就显得极为重要了。其中，最重要的一点就是我们要有踏实的基本功，以知识为后盾，以不变应万变。而这些是我们在学校学习的主要目标。
见习也无声无息的结束了，时间虽不长，但是我学到不少，理论与身体力行同样重要，在接下来的一个学期的学习时间里好好掌握该学会的知识。我相信我可以做的更好。
2014年6月16日至27日，我非常荣幸地参加了“全省第十八期护理管理职员培训班”。经验丰富、德高看重的护理先辈们讲授的一堂堂出色课程，像暗夜里的灯塔照亮了我，使我对护理管理有了新的熟悉，更新了观念、拓宽了思路，进一步明确了今后工作的方向。
通过这次培训，我晓得了，身为一位护士长，不但要有较强的业务能力和奉献精神，还要有综合能力，有竞争意识、服务意识和安全意识。只有通过不断的学习，拓宽眼界和思路，不断完善自己，超越自己，才能更好的适应不断发展的现代护理工作需要。
护士长必须具有较强的沟通调和能力，应用本身的人格魅力来团结并影响科室成员，使我们的团队成员工作起来，心往一处用，劲往一处使。发挥科室成员的主人翁意识，并依照各人所上进行科学分工，做到人人参与管理。
社会在发展，患者的要求也在不断进步，要进步患者对我们的满意度，就必须以病人为中心，以人为本，从细处进手，展开护理工作。一样，精细化管理势在必行。细节决定护理质量;细节确保护理安全;细节和谐护患关系;细节促进医护友谊;细节决定成败!
“无危为安，无损为全。”安全管理是护理管理工作的重中之重。没有安全意识，医疗纠纷就会不断出现。护士长作为科室的领头人，应当组织全科职员认真学习相干法律法规，加强护士责任心，进步安全意识，严防过失事故的发生。护士长应做好护理质量控制，特别是现场质量控制。天天对急救药品及器材、消毒隔离、手卫生、护理措施的实施、查对制度的落实等项目进行检查，发现隐患和题目，及时讨论分析，查找缘由，延续改进、追踪检查，不断进步护理质量。
对科内护士进行分层次培训，并进行理论及操纵考核，协助护士做好职业规划，建立其敬业奉献的精神。
接受培训的这些日子，我看到了护理先辈们对护理事业的专注、投进、执着及忘我奉献。我感动的同时，也感遭到肩负的责任和使命。我要和我的团队火伴一起不断学习，不断思考、不断努力工作，为我们的护理事业贡献出属于自己的光和热!
2011年5月31日-6月2日，我有幸参加了卫生部医政司在北京举办的第一期全国护理管理培训班，仅仅三天的学习，使我增长了知识、拓宽了眼界，感触颇深。
一、通过这次学习，我对卫生部开展“优质护理服务示范工程”活动的实质、背景、原因及意义等有了深刻的认识和理解，使我对以往在工作中存在的很多疑惑得以释然，明白了今天的我们处在一个多么好的年代--有中央政策、财政和各医院院长的大力支持。旧的护理模式使我们比台湾、香港落后了二、三十年，护理工作的改革势在必行。新的护理模式——“优质护理”应运而生，这让我们认识到了护理专业的存在价值和发展潜力。不管是护理管理者还是护士都面临着全新的机遇和挑战。在新的护理模式下，护士不再只是医生的从属者;不再只是机械性执行医嘱者，我们会在患者开口需要前提供他所需要的一切;在患者寻求帮助前给予力所能及的帮助;在医生下达医嘱前已做好必要的护理措施。“扁平分工、包干病人”的工作模式使护士的自主性与主动性增加了，护士之间没有高低之分，每个护士都能在负责病人的全过程中发挥自己的才能并体现护士的专业价值。
二、通过培训，我了解了很多最新最前沿的护理管理理念及护理管理相关的理论知识。从台湾、香港的专家们的授课中我找到了我们之间的差距并也得到了很多启发，回来后我也准备在我科开展“感动服务”、“今天我是病人”的活动和“如何体现护士的专业价值”的演讲比赛。“优质护理服务示范工程”活动要求我们在工作的同时还要不断去加强学习、精益求精，不断去充实完善自我、发展自我。
三、通过此次学习，我们一定要学以致用，要借鉴海内外医院科学的管理模式、先进的护理模式和把“以人为本”的服务理念应用于临床中，努力营造高品质的服务和人文关怀的医院文化氛围，立足病人切身利益，为广大患者提供优质的、超期望值的服务。
三天的培训虽然短暂，但收获颇丰。我想“冰冻三尺，非一日之寒”，创优质护理势在必行，但也不能急于躁进，它与中国的国情特色医疗改革、医保的广覆盖、医院床护比的合理配置等等都息息相关。创建优质护理服务不仅仅是为了提高服务质量、提升患者满意度、构建和谐医患关系，更重要的是通过“优质护理服务示范工程”活动，我们自身的专业价值得到体现，专业内涵得到深化与提升。
时间飞速，一转瞬我已经从一名懵懂的大学生，走上社会，走进医院，成为一名救死扶伤的护士。
自20xx年进入鄂东职业技术学院就读以来，始终以严谨的态度和积极的热忱投身于学习和工作中。
在实习的过程中，虽然有胜利的泪水，也有失败的辛酸，我为我的辛勤付出写下了在医院实习自我鉴定。
在这日益剧烈的社会竟争中，使我充分地熟悉到成为一名德智体全面进展的优秀大学生的重要性，但当真正接触到病人后，我发觉，临床护理和书本上还是存在着差距，自己不仅有扎实的理论，娴熟的操作，还要有爱伤观点等等。
在工作中，我不断将自己在操作的过程中学习到的学问做下了实习工作总结，让现在的实践弥补过去理论的缺憾。
在学习上，严格要求自己，靠着对成为一名优秀白衣天使的目标和学问的剧烈追求，刻苦钻研，勤奋好学，态度端正，目标明确，根本上坚固的把握了一些专业学问和技能，作到了理论联系实际；除了专业学问的学习外，还留意各方面学问的扩展，广泛的涉猎其他学科的学问，从而提高了自身的思想文化素养。
在生活上，养成了良好的生活习惯，生活充实而有条理，有严谨的`生活态度和良好的生活态度和生活作风，为人热忱大方，诚恳守信，乐于助人，拥有自己的良好出事原则，能与同事们和谐相处；积极参与各项课外活动，从而不断的丰富自己的阅历。
从我选择护理事业，我就有一句格言——用有限的生命投入到无限的护理工作中。
我会在今后的工作中更加不断努力地学习，以不断提高自身的业务力量。
这是我的大学生医院实习自我鉴定，以后的工作中我将更加努力，使自己的理论学问及操作技能更上一个台阶，以便能更好的效劳于患者。
争取做一名优秀的护理人员，以无愧于白衣天使的荣耀称号！
新年伊始，护理部组织了一次对新护士长上岗及护士长的培训讲座，历时十二天。全院护士长均参与了学习培训，护理部邀请了院办公室、计财科、经管办、医患纠纷协调办、护理部的多位主任、副主任为大家讲课，从医院进展史、绩效安排、标准财务运行治理、护理安全、质量治理、护士长自身建立等方面进展了系统、细致、深入的讲解。通过这次学习使我受益匪浅，不仅开拓了视野，而且学到了很多珍贵的阅历，更新了观念，使工作思路更加清楚明确，也深切体会到了作为一名护士长，要不断地学习新的专业学问和科学的治理方式，不断地积存阅历，具备卓越的协调沟通力量，严格坚决的执行力，这样才能真正地做好科室的护理治理工作。在这十二天里我总结了如下心得体会：
1、护士长是护理工作的“排头兵”，要成为一个优秀的护士长，需要仔细学好护理治理这门艺术，充分运用人格魅力的影响，扮演好一个基层治理者的角色；要具有较高的业务力量和综合力量，具备奉献精神、创新意识、竞争意识、质量意识，不断进取创新，才能更好地适应现代护理工作。
2、增加学习气氛，营造一个积极向上、团结协作的护理团队，做到人人有责任，事事有人管。
3、安全治理是护理治理的重点，也是我们反复强调、一再重申的一个话题，是护理质量的保证，当消失问题时，护士长不是先批判犯错的护士，而是要查看我们的操作环节哪一步消失了漏洞，尽快完善修改，加强这方面的治理，并引以为戒，避开同样错误再次消失，这才是护理安全治理的最终目标。
4、有效沟通包括利用语言、声音、笑容、表情等传递给对方信息。
5、质量考核方面：一级质量考核是最直接、最真实、最根本的考核方式，护士长要加强学习，把握各种质量标准和操作流程，严把质量关，培训指导护理人员，实现护理质量的持续改良。
6、加强细节治理：细节打算护理效劳质量，细节可以融洽护患关系，细节可以加强护理安全，细节可以确爱护理质量。
在计财科主任与经管办主任对标准财务运行治理、绩效考核方面做了讲解后，让我熟悉到护士长在科室财务治理方面有着重大的`责任，从中我学习到了：
1、合理利用人力资源，做到人尽其才，物尽其用，充分发挥每个人的潜在优势。
2、建立健全绩效考核安排制度，利用鼓励机制调动全科护士的工作积极性。
院办公室曹亚宁副主任的“医院历史延革及概况”，使我对我院的历史进展有了一个系统全面的了解，各届院领导通过不懈地努力，带着我院一路进展壮大，爱院之情油然而生。尤其是我要牢记我院的“三十二字”办院方针，以此为工作的标准和前进的动力。
数日的讲座完毕了，每一次我都早早地到场，仔细地记录，生怕漏掉了一丁点儿内容。培训之后，我思索了许多，规划重新整理一下笔记，并重点看一些相关方面的书籍，明确自己的职责，在我科的护理业务学习日里，将我学到的这些理念、阅历、学问传授给我科的护理人员，让大家加强熟悉，从自身抓起，共同进步。
我信任今后我院的护理工作会有新的起色和质的飞越，感谢护理部和各部门领导对我们的指导，也盼望今后能多举办一些象这样的高质量、多角度、全方位的培训，使我院的护理工作升到新的水平。
通过这四个月的临床工作，在护士长的领导及带教老师的悉心指导与耐心带教下，能正确的执行医嘱及各项护理技术操作规程，做好基础护理。严格执行无菌操作和三查七对制度，做好交接班，发现问题及时解决。在工作中能理论联系实际，遇到不懂的问题及时向护士长及带教老师请教，努力提高自身的业务水平。对待患者能文明礼貌的服务，做到举止、态度和蔼可亲。除了完成常规的基础护理外，还基本掌握了本科的专科知识和常见病及多发病的护理工作，能做好介入术前准备指导，并完成术中、术后的护理及观察，能及时下病房与患者沟通，及时了解病人的动态心理，并做好健康宣教。虽然也难免有一些错误和做的不好的地方，但通过领导的悉心教育和老师们的耐心教导，我会努力改正，更加的完善自己。
在生活上，我努力养成良好的生活习惯，与老师们和睦相处，努力学习，按时参加各项院内讲课，作好记录，努力以严谨的`生活态度来要求自己，不断丰富自己的阅历，努力提高自己的综合水平，通过学习，对整体护理技术与病房管理知识有了更全面的认识和了解。
这四个月的学习，给我在未来的工作生活中打下了基础，在今后的工作中，我会更加不断努力地学习，以不断提高自身的业务能力，从而使自己的理论知识及操作技能更上一个台阶，以便能更好的服务于患者，争取做一名优秀的护理人员。
治理学刚接触这门课的时候觉得很没有必要学习，自己与以往熟悉的护理没有太大关系，并与自己也没有什么系、直到上课接触之后才有了解到了这门课对今后的工作还有人际的方面都很用，还适合各个职业领域的治理，并非是局限在护理这一门当中，适用性很大。
上课当中教师也很有活力与积极性，让我自己也很听的津津有味的，也了解了许多的有关于护理的，就比方在中国医学在几千年漫长的封建社会中，始终保持着医、药、护、不分的状态。早期的中医药与护理学、医学与护理学合二为一，“三分治，七分养”中的“七分养”，即指我们今日的“护理”。中医把人体视为统一的有机整体，并提出了人的安康与你内在心里状态以及外在生活环境互为影响的观i点。中医药学为护理学的起源供应了丰富的理论和技术根底。通过学习护理治理学这样才知道了原来中国医学早在几千年前就有了护理学与医学的形成，才知道，中国五千年的中医文化有多么的博大精深，而自己所知道与了解的则是沧海一粟，更让我所景仰，值得我更努力的去学习。
护理治理学让我知道了彼得德鲁克，也知道了他的治理经典：治理存在的目的是帮忙组织取得成效。它的动身点应当是预期的成效，它的责任是协调组织的资源取得这些成效。它是帮忙组织在组织外取得成效的工具，无论这个组织是企业，还是大学或医院。我很是认同彼得德鲁克说的。它的另一个治理经典是：企业只有一项真正的资源，人，治理就是充分开发人力资源。的确，一个企业之所以胜利不仅仅是靠技术与科技等，而最重要的是人，技术与科技的开发是依靠人的根底上的，所以随着治理有效性讨论的深入，制度治理时代开头进入人性化治理的时代。护理治理者需要不断更新治理理念和治理模式，树立人本观念，构建多元的护理组织文化，适应不同护理人员治理的需要，在人文理论的指导下，将科学、人性、和谐的思想用于治理之中，最大限度地发挥治理效益，提高护理专业的核心竞争力。在护理治理过程中，要关注护理人员的成长与进展，制造能够使护理人员得到进展的良好机制和环境，其中包括实行民主治理、参加治理，建立公平的竞争机制，合理配置护理人力资源，基于护理人员进展的绩效评估等制度和措施，提高护理人员职业满足度，激发护士的效劳潜能，提升护理的效劳品质。
治理也需要理论和原理，例如治理学的进展经受了3个进展阶段：古典治理理论阶段、行为科学理论阶段、现代治理理论阶段、并且在每个阶段中都有所阶段的代表。古典治理理论的创始人是泰勒的科学治理理论，还有就是法约尔的治理过程理论，他的讨论以组织作为讨论对象，其理论是经过普遍阅历检验，并得到论证的一套有关原则、标准、方法、程序等内容的完整体系。作为西方古典治理理论的.出色代表，被称为“现代经营治理之父”。另一个是韦伯的行政组织理论，他在治理思想方面最大的奉献是在《社会和经济组织的理论》一书中，他提出了抱负的行政组织理论，对后来的治理学进展产生了深远的影响。他也因此被称为“行政组织理论之父”。行为科学理论其代表包括梅奥的人际关系理论、马斯洛的需求层次理论、赫茨伯格的双因素理论。现代治理理论阶段是美国治理学家哈德罗孔茨发表了《治理理论的丛林》中提出，现代治理学派林立，形成了“治理理论丛林”。
现在卫生事业在国民经济和社会进展中的地位和作用日益提高，广阔护理工经过多年不懈的努力，积存了珍贵阅历，为加快护理事业进展供应了丰富的实践根底，护理工作目前受到国家的高度重视，为加快护理事业进展供应了良好的社会根底。加强科学治理，提高治理效率，促进护理事业进展适应社会经济进展和人民群众安康效劳需求不断提高的要求，是护理治理将来的进展方向。
随着护理改革的不断深入，护理实践领域进一步扩大，实践形式也日趋多样化。一级学科的定位，可以使护理学科进一步确立自己的讨论和实践方向，在学科自主的条件下，根据专业型学位讨论生的培育目标进展高级护理人才的培育，积极进展高级护理实践，提高护理质量和护理绩效，才能满意不断变化的安康护理效劳需求。并且为科学猜测和正确决策供应客观依据，促进临床护理的变革，提高护理治理效能，成为护理治理者面临的新课题。
所以，为了使护理工作更好的进展与完善，学习护理治理是必不行少的，也是特别有用的。也特别适合在其他领域发挥其作用，只有更加的科学与正确决策才是更加有用现在的社会生活与工作当中。护理治理学正是如此。
短短的两周培训结束，每一位老师精心的准备，精彩的讲解，让我们每一学员学习到很多工作和生活中的知识，这些都是一笔很珍贵的财富，会帮助我今后的工作，不断更新观念，不断创新思维，要从传统的“护理”观念中解放出来，不断学习、更新知识，不断提高综合素质。只有良好的思想素质、精湛的业务技术、科学的管理方法、和谐的人际关系是顺利完成各项护理工作的.保证。阳春三月，春光明媚，好运就如同这早春的娇阳，放射出一缕阳光照亮我的前途：先是幸运地通过副主任护师的理论考试；当我还正在担忧今年的i类学分不知如何达标时，便落下及时雨：护理部通知我去参加贵港市护理学会举办的《护理创新效劳管理培训班》学习，学分问题及时得到解决。心情如同暖风扑面，拂去寒冬的冷酷无情。在此非常感谢护理部领导们对我的关心！为了能更好理解老师课件内容，在上课前先把课件内容翻阅，对它就有了初步的了解，听起来就没有那么吃力了。每天刚开始上课时精神抖擞，可是在这“春眠不觉晓”的季节，春困像个淘气的孩童时不时来捣乱，增加学习难度。
此次讲座的主要内容是护理质量管理、等级医院检查经验交流、pdca持续质量改良、专业护士的阐述等，而最重点是品管圈活动和qc手法的运用与质量持续改良的应用。这次学习让人茅塞顿开，大开眼界，以前在一级质控中感到困惑的问题找到了出路；专业护士、专科护士是绝大多数护士职业生涯需不停的追求，自我成才梦想，并不是只有当护士长才是唯一的追求；品管圈活动和qc手法的运用与质量持续改良的应用甚至还与我不谋而合，我个人理解其实就是护士个个参与质量管理，找出存在问题，追踪问题原因，找到解决的对策，制定出相关工作流程或，减少或杜绝过失事故、护理不良事件的发生，提高护理质量，创造优质效劳。
我一直认为一位护士要想尽快成熟，必须要在日常工作中找到自己存在的问题，加强业务学习，多向同事请教、找到正确对策，持续性改良，才能日趋成熟、完美。在应对各种各样的检查中盲目地消及应对就像打没有准备仗，赢的几率可想而知。只有认真学习，完全掌握了检查的标准、各种技术操作流程，遵守规章制度，有意识地在日常工作中贯彻落实，做到年有方案，月有措施，周有重点，日有实施，今日没有完成，最迟明天一定加班加点完成。做到平时勤练兵，关键时刻便不会手忙脚乱，一败涂地。我相信谁都不想领导一天到晚像监工一样在身边盯住，而且就算是盯也盯不住，最好还是靠自觉，丢弃私心杂念，自查自纠、互查互纠才能共同进步，到达双赢。
这次的学习收获也在科室与护士姐妹们一起分享，大家也从中得到了一些新理念的灌输。
为深化“以病人为中心”的服务理念，强化基础护理，提高护理质量，卫生部提出了“优质护理服务示范工程”活动,主题是“落实基础护理，提供优质护理服务”!在院领导和护理部领导的重视和带领下我院各个科室优质护理服务也开展得轰轰烈烈。随着优质护理服务在我科顺利开展以来，我内心有很多的感触!
自从开展优质护理服务以来，我们用心、真诚地服务于每一位患者，让他们感受到在医院就像在自己家里一样温馨便捷，我们就是他们的家人和朋友，我们会真诚的与他们交流沟通，一个美丽的微笑，一句简单的问候都会让他们心里暖暖的，无论是对患者还是家属，还胜作人员之间，都微笑以待，真诚以待，构建一个和谐的科室氛围就是我们提供优质服务的基础。
主动服务，红灯少了，病人满意度高了。因为工作繁多，以前对输液的病人，护士多是等待病人的呼叫铃声响了，再去更换输液，处于一种被动状态。现在通过开展优质护理服务，我盲作职责更明确了，工作变被动为主动，病人责任包干到人及工作站前移，我们加强了对输液病人的巡视，主动输液、更换补液和加药。工作开展以来，红灯呼叫现象明显减少了，这样既加强了我们的责任心，也使我们在巡视病房的过程中，能够及时了解病人的需求和发生的病情变化，及时处理，增加了病人的安全感，同时还可以减少陪护，减轻病人的负担，保持病房安静有序，提高了患者及家属的满意度。
落实基础护理，护士更加重视基础护理的作用。细化基础护理服务项目，从每一件小事做起，从每一个细节着手，基础护理得到了很好的落实，晨晚间护理更加到位。尤其是手术后病人，术后卧床，生活不能完全自理者，我们加强了晨晚间生活护理后，协助他们洗脸漱口，梳头更衣，床上洗头、擦浴、倾倒引流液、修剪指甲、喂药，患者的生活基本需求得到了很好的满足。对重病人的生活护理，护士更将它作为一项重要工作去做，不仅有利于护士的病情观察，患者和家属的应也很好。如责任护士时常下病房关注他们的进食情况，对记出入量的患者，我们的指导更加到位，记录更加准确了，同时我们的服务也得到病人的支持和肯定，常常会有病人和家属拉着我们的手感动得对我们说：“有你们，我们会更好!”“你们这里不仅环境好，医护人员也特别好!”等等。这就是对我盲作的一种肯定和鼓舞，我们会觉得自己努力工作是值得的，有意义的!
重视健康教育，关注患者回家后的自我护理。对于我科的心血管病病人，患者回家后的自我监测和自我护理非常重要，这也是我科今年优质护理服务工作的重点，在护士长的重视下，我们针对每种疾病制定规范的健康宣教内容及与语言，护士复下病房为患者做详细的介绍与讲解，举例子，做示范，通过各种健康教育方法让患者了解到自己疾病的相关知识，术前术后注意事项及自我护理知识等。在健康宣教过程中，我们体会到的不止是患者的感激和满意，更感受到我们专业的宣教，给患者带来切实的指导和助，患者对我们更尊重了，更信任了，护士的工作自豪感尤然而生!
自从开展优质护理示范病房以来，感觉科里的每位护士更贴心温暖了，下病房更勤了，更能第一时间掌握病人病情变化与生活需求了，并形成了更好的团队文化与工作氛围。护理服务更加规范，走进病房你会感到点点滴滴的变化：护士们精神饱满，笑容可掬;患者感觉到护士随时的关心，“阿姨、阿伯”的叫个不停，“今天该洗头了，来我扶你下床走一走，泡完脚后觉得舒服些吗”，患者及家属看在眼里，感动在心里，得到了他们的一致好评。这其中，包含了我们的很多努力和无数辛劳的付出，我们用真诚的态度、奉献的'精神服务于每一位患者，我们正用一言一行谱写护理优质服务的新形象!
1.心内科病人特点：进了心内科才知道什么是生命的可贵，也体会到了救死扶伤的真正意义。心内科大多数病人是冠心病、急性心肌梗死患者，尤其是急性心肌梗死患者，来的时候患者症状剧烈，胸痛、心慌、气短、大汗，或伴有恶心呕吐，这个时候作为当班护士，处理速度是关键，我几乎是小跑干活，每一个患者所作的第一件事就是生命体征，先看血压、心率、血氧、呼吸如何，遵医嘱吸氧、心电监护治疗，立即建立静脉通道，随之立即办病历，让医生在最短的时间下医嘱，(如果病情急，执行医生口头遗嘱然后补记)然后即刻执行医嘱，向家属交代病情及相关注意事项。医生下达病危或病重通知，快速完成首次护理记录。心血管疾病不乏有部分年轻病人，三十多岁或四十岁，正是人生的黄金时期，但是病魔从来都不会手下留情，这些患者一般病情发展快，梗死范围大，入院前几天还活蹦乱跳的，转眼间就报病危，真正验证了生命的脆弱，看到家属悲痛的样子心里也不是滋味。当送患者到上级医院治疗时，一路上心都提到嗓子眼上，随时监测生命体征观察病情变化，安慰病人，告知患者家属病情并平复家属情绪，当顺利把患者送到上级医院的指定科室时，心里很踏实，为患者有了生的希望感到无比的高兴。有一部分心梗患者在恢复期间一直不错，不知什么原因发生猝死。种.种情况让我体会到心内科患者没有轻的，时刻应高度警惕，因为生命随时可能转瞬消失。冠心病病人由于各种原因发生心衰，这时医生要以最快的速度给出治疗法案，护士要用最快的时间执行医嘱，高流量吸氧强心利尿等对症处理，看着患者心率慢慢降下来，心慌气短气喘症状缓解，心里有一种说不出的快乐和成就感，体会到争分夺秒的意义。
2.工作的风险：心内科是风险较大的科室，医生为救治患者经常需要介入治疗，介入治疗过程中的风险人人要面对，术中很多情况难以预测，术后监测病情对护士也是考验，对加压止血气囊绷带按时放气，监测血压，上夜班更是体力和意志的考验，一刻也不能放松警惕，看似很平静的病区，由于病种的特殊性蕴藏着很多危险因素，每隔一小时巡视病房一次，病危病重病人随时巡视，当听着患者熟睡的鼾声，看着胸廓有节律地起伏，心里是踏实的，有些患者会在晚上发生猝死，医生护士通过抢救无效，很多家属不理解，其实医生护士何尝不是想救他们呢?但是医学有局限性，所以医生护士不是万能的，这一点如果家属们能更懂这一点，对死去的病人是一种安慰，对活着的家属是一种心理上的解脱。
3.对护士的要求：心内科的护士有点像外科护士，工作中一般都是急脾气，雷厉风行，没有任何拖沓，因为他们知道时间就是生命。而且要求极高的敬业精神和奉献精神，我在想心内科的医生护士压力都很大，因为来的病人都是急的、重的，没有奉献精神是做不了心内科医生护士的。
总之，虽然我仅仅体会了3个月，可能还有好多东西没有真正体会到，但还是给我极大的激励，我敬重心内科的全体医护人员，喜欢他们高超的技术和敬业精神，这是我的宝贵财富，激励我不断进步，有了前进的目标，真是获益匪浅。
20xx年在医院领导班子和护理部领导下，在医院各兄弟科室的支持帮助下，内五科全体护理人员协调一致，在工作上积极主动，不怕苦，不怕累，树立较高的事业心和责任心，结合神经内科的工作性质，围绕医院中心工作，求真务实，踏实苦干，较好地完成了本科各项护理工作任务，保证了科室护理工作的稳步进行。取得了满意的成绩，现将20xx年护理工作做如下总结：
一、护理人员在政治上认真学习。
树立正确的世界观、人生观、价值观，发扬党的优良传统，牢固树立“一切为患者服务”的理念，加强医患沟通，用“八荣八耻”的标准规范自己的言行，不断提高思想道德修养，认真开展自我批评。
二、全科护理人员认真落实各项规章制度，核心制度。
全科护理人员能够自觉遵守院内各项规章制度和劳动纪律，做到小事讲风格，大事讲原则，从不闹无原则纠纷，工作中互相支持，互相理解，护理人员分工明确，各司其职，各负其责，团结务实，克服人手少、护理任务繁重、保证正常护理工作的顺利开展。坚持查对制度：要求主班，服药班每日查对2次，每日护士长参加查对1次，详细核对病危，病重一级护理，测血压，各项护理，药物与治疗。并记录签字;护理操作时严格要求三查七对;严格病危病重患者，卧床患者床头交接班，并严格交接皮肤病情，治疗!加强了基础护理的落实，每日晨间护理，午间护理，为患者及时整理和更换床单元，营造整洁温馨病区。
三、注重提高护理人员业务素质。
对护理人员进行三基培训，购买神经内科专业护理书，及时组织学习并随机考试。每月定期召开科会，组织业务学习，坚持护理业务查房，组织护理人员进行讨论，不仅提高了她们的业务技术水平，也增强了护士对自身、对科室发展的信心。积极组织护理人员参加医院的业务学习，不断提高护士的业务水平!
四、注重服务细节，提高病人满意度。
坚持了以病人为中心，以质量为核心，为病人提供优质服务的宗旨，加强护理人员医德医风建设，落实护理人员行为规范，在日常工作中要求护理人员微笑服务，文明用语。每月对住院病人发放满意度调查表，满意度调查结果均在97%以上，也多次获得患者的表扬信，锦旗。并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施。
每月科室定期召开工休座谈会一次，征求病人及家属意见，对病人及家属提出的要求给予程度的满足。深入开展了以病人为中心的健康教育，通过制定并发放健康教育手册，以及通过护士的言传身教，黑板报宣传，让病人熟悉掌握疾病预防，康复及相关的医疗，护理及自我保健常识等知识。提前每日输液治疗的时间，合理安排治疗，护理。陪同护送患者拍片，做b超、心电图，ct，核磁等检查，帮助病人办出入院手续，提供一次性纸杯，帮助无家属或年老的患者打开水。定期的电话回访。以细小优质的服务得到了病人及家属的称赞。
五、加强了院内感染管理。
严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。科室坚持了每月定期对病区治疗室的空气培养。也坚持每日对治疗室、病区病房进行紫外线消毒，并做好记录。一次性用品使用后能及时毁形，集中处理，并定期检查督促。病区治疗室均能坚持84消毒液拖地每日二次，病房内定期用84消毒液拖地，出院病人床单元进行终末消毒(清理床头柜，并用消毒液擦拭)。
光阴似箭，从4月份上任护士长近一年的时间已经过去，回望过去，由一名普通护士到神经内科护士长的转型中，从各方面严格要求自己，在科室工作尤其是护理工作中身先士卒，大胆管理，推陈出新，积极配合科主任做好医护协调工作，引导大家做好医护沟通，增强科室凝聚力!充分调动护理人员的工作积极性，让医生护士在身心愉悦的状态下工作，也为病人营造了温馨、和谐的病区住院环境。
8．做好安全防盗及消防工作，定期检查消防器材，保持备用状态。
9、对科室水、电加强管理，保证不漏水、漏电；如有损坏及时维修。
10．内服药和外用药标签清楚，分别放置，以免误用。
护理缺陷高危因素防范要点
防范：1.对高危环节制定规范流程等预防措施。
2．加强操作过程中的.督查。
3．经常查找不安全隐患，善于整改。
2．关心护士的工作、身心状况。
3．尽一切可能消除交流障碍因素。
2．有人力资源应急预案，节假日有人员储备、安全检查等应对措施。
2．加强安全学习，运用举一反三方法。
3．对护理缺陷、事故认真对待，严肃处理。
三、制订切实可行的防范措施
（二）安全护理纳入病房的目标管理。
1．根据病情、年龄、精神状况，并结合病区环境，护士对患者做安全评估。
2．排班合理（人力资源充足、业务力量分配合理）。
3．开展新治疗、新检查、新药物时应及时组织全体护士对相关知识的进行学习。
4．加强医疗仪器的使用与维护。
四、病房内有危重患者、重大手术及特殊治疗护理时，及时向护理部汇报，并由护士长、高年资护师参加和指导青年护士工作、病情观察，护理文件书写及时、准确、认真、规范。
近年来护理纠纷呈不断上升趋势。提高全体护理人员的安全意识是保证护理安全的基础。建立一套完善的护理质量管理系统，并围绕质量管理要求，不断改进各个环节中潜在的问题，才能从根本上不断提高护理质量，消除护理隐患，为病人提供安全护理，有效保障病人安全，从而杜绝护理差错及护理纠纷的发生。
一、严格执行各项规章制度及操作规程，医`学教育网搜集整理确保治疗、护理工作的正常进行。
二、严格执行查对制度，坚持医嘱班班查对，每天总查对，护士长每周总查对一次并登记、签名。
三、毒、麻、限、剧药品做到安全使用，专人管理，专柜保管并加锁。
四、内服、外用药品分开放置，瓶签清晰。
五、各种抢救器材保持清洁、性能良好；急救药品符合规定，用后及时补充；无菌物品标识清晰，保存符合要求，确保在有效期内。
六、供应室供应的各种无菌物品经检验合格后方可发放。
七、对于所发生的护理差错，科室应及时组织讨论，并上报护理部。
八、对于有异常心理状况的患者要加强监护及交接-班，防止意外事故的发生。
九、病房内严禁患者使用非医院配置的电磁炉、电饭锅等电器，确保安全用电。
十、落实突发事件的应急处理预案和危重患者抢救护理预案。
护理后果是当前护理学研究的课题之一，随着近年来卫生行业改革的不断深入，卫生服务系统已在规模、形式、管理上发生了巨大的变化，人们对医疗服务的需求也发生了质的改变。首先，注重最佳的效/价比;其次，要求在同样的成本下获得最优质的服务;第三，对护理质量有了更高的标准。因此，护理后果成为护理学界研究的重要课题之一［1］。在国外，出现了各专科的护理后果的测量、管理、评价的研究实践活动，并在临床护理工作中取得了较好的效果。在国内，有部分护理专科正在探讨、实践护理后果的管理，也收到了不同程度的效果。在临床实践中，护理后果的好坏，体现了护理价值的高低［2］。故护士必须认真注意护理后果这个问题。而护理后果的确定也在不断改变。80年代前，主要是主观判断的，而不是通过科学测量来确定的［3］。而现在，护理后果的确定是复杂多变的，要想达到一个理想的护理后果，首先，要从护理后果的研究开始，对后果的测量、管理、评价、循环推进，不断完善，达到改善和提高护理后果的目的。
由于神经外科专业的特殊性，疾病的治愈标准与病人的心理康复标准有一定的差距，护理后果的测量和评价有极大的难度。因此，要按照一定的目标实施护理，达到预期的护理后果，后果管理就尤为重要，它决定着护理后果的质量。后果管理也随神经外科专业和护理专业的发展、变化而变化，而标准的后果测量、管理及评价指标也在临床实践中不断推出和更新，为达到最佳的护理后果提供了条件。
近10年来，神经外科护理发生了深刻的变化。过去，神经外科病房硬件设施落后，环境管理跟不上，长期卧床，昏迷病人多，并发症也多，如：褥疮、肺炎、营养低下和肢体挛缩等时有发生。因此，病人住院时间长，护理工作量大，家庭和社会负担重，对病人的康复造成了不小的影响。近几年来，随着医疗技术水平的不断提高，专科护理技术也相应增强，监护设备的不断更新，病房设施逐步改善，护理体制亦由功能制护理到整体护理，护理模式的转变对神经外科病人实施全程护理起到了极大的推动作用，降低了死亡率和致残率，减少了并发症，缩短了住院时间，节约了卫生资源，提高了病人的生存质量。于是，医生、病人、家属以及社会对护理工作的要求也随之提高，尤其是对护士的要求也更加严格，要求护士既要有精湛的专科护理技术和湛深的理论知识，又要有很强的管理能力。使病人从入院、检查、治疗、手术到出院的服务工作和健康教育更加细致、周到、及时、全面。针对这些发展需求，促使护理管理部门必须采取新的护理管理方案来促进护理后果的改善［4］。
一个科学、全面的护理计划制定，并能完整地实施，可以直接促进病人的康复程度。一个优良的管理策略，并能及时实行，可以大大提高护理质量。
2.1建产规范化病房神经外科的病人应该相对按病种分区收容。如颅脑外伤、颅内肿瘤、神经功能性疾病、脑血管疾病等。同时也要相对按病情的轻重程度分区，如术前准备、术后复苏、重症监护、功能康复等。护理人员也应随之相对固定，进行专科的专业化培训，使他们专而又专，便于护理后果的管理和监控［5］。
2.2培训神经外科护理专家［6］普通注册护士，在通过3～5年的神经外科临床实践及专科培训后，能完成难度较高的专职工作，再通过接受高等护理教育，不断完善更新知识，然后回到临床直接参与护理活动和护理研究。通过理论-实践-再理论-再实践的反复培训方法，使她们具有湛深的护理理论知识和精湛的护理操作技术，通过考核、评审、选拔出一批神经外科护理专家，主动参与护理管理，为后果管理增加力度。当然，经过这样一个过程的培训，并不是每个人都能成为护理专家的，实际上，只有一小部分人能达到高层次的护理实践要求，从而成为护理专家［5，7］。因此，护理专家的培训，在后果管理中十分重要。
2.3扩展护士继续教育的内容根据对护士基础和临床技能考核成绩，再对她们进行专科特定课程的培训，包括护理后果管理知识的学习。同时开展新业务、新技术知识讲座，如立体定向技术、介入治疗技术、神经导航技术等，使护士在神经外科专业护理方面具有丰富的理论知识和实践经验，并能胜任神经外科所有类型疾病的护理［8］。
2.4发展多科合作护理它由神经内、外科，矫形外科，呼吸科，营养科，康复理疗科等护理人员组成，最好还要有1～2名医师参加指导。多科合作护理组的职能是检查护理程序的实施，测定护理后果，确保护理质量。它还能帮助分析影响神经外科病人护理后果的因素，提出护理建议，总结护理经验，提高后果管理的质量。
2.5实行标准化护理标准化护理是整体护理模式的具体体现，后果管理者要研究和发展神经外科病人的标准化护理。目前，整体护理模式已在各大医院普遍开展，标准化护理程序和护理措施已在多个神经外科专科实施，已被绝大多数护理人员和管理者所接受，并得到了专科医师的支持和协助。标准化护理是提高护理后果质量的重要保证。
2.6建立护理后果管理的数据库由多科合作护理组和管理者对病人的住院时间、经济消耗、护理质量、康复程度、工作人员和病人满意度等资料进行统计、分析、选择和归纳，并测量其在护理过程中所占比重，将这些数据通过计算机处理，建立病人护理后果测量、管理系统，来完善护理后果的管理。现在美国已有医院研究、开发了矫形外科病人后果的数据库［9］，它对其他专科的后果管理同样有着指导作用。
2.7重视护理后果的管理护理后果的管理是护理管理的内容之一，重点是开发、研讨神经外科护理后果的测量、评价标准等实施方案，它包括发展多科合作护理，以及使用现代护理方法学对人员、物资、经费进行合理、有效的分配和使用，从而增强后果管理的效果。
总之，在医疗实践服务活动中，必须要有一套完整的管理体系和行之有效的管理策略来监督和指导，使之达到理想的护理后果。
2prevostclinnortham，1997，32（3）：71.
3stricklandclinnortham，1997，32（3）：495.4brootond，naylor，1995，27：2.
5李亚洁.重组专业知识结构，维护护理专业独立性.南方护理学报，2001，8（1）：2.
7葛铭.如何成为临床护理专家.国外医学?护理学分册，1999，18（1）：17.
9walkerd，houstons，laclairctlinnortham，1997，32（3）：561.
为深入贯彻20xx年卫生部关于"优质护理服务示范工程"的会议精神，我科特实施"推进优质护理"活动，以满足患者在新形势下对护理工作的新要求，全面提升我科护理服务质量，促进护理工作和谐发展，为实现优质护理服务提供了有力保障，现将实施优质护理服务的体会报迢如下。
1开展活动的意义卫生部于20xx年起在全国各级医疗系统开展"优质护理服务示范工程"活动(简称"136示范工程")，活动目标至20xx年底，在全国范围内创建100所"优质护理服务示起医院"、"优质护理服务示范病房" 300个以及"优质护理服务先进个人" 600名，全面提高医院临床护理工作水平。此活动以"穷实基础护理，提供满意服务"为主题，以"患者满意、社会满意、政府满意"为目标，此活动成为我国卫生系统e作的新的里程碑，拓展了新思路，更新了老方法，保证了临床护理的安全性、为提高护理质量保驾护航。
2临床实效
2.1加强学习，领会精神为响应卫生部号召，我科也积极开展了"推进优质化护理"活动，活动开展得到了院领导的大力支持，为更好的传达会议精神，落实会议内容，我科成立了推优工作组，以"穷实基础护理，提供满意服务"为主题，统揽全局做出了相应的工作安排，请教我院有关专家把关制定符合我科实际工作情况的活动细则。而后召开会议，逐级落实会议精神，使全科护理人员深刻领会活动精神，明确活动内容。同时组织各岗位护理人员进行培训，掌握工作重点，并互相监督，避免空喊口号，层层落实责任，同时用宣传标语和宣传栏向社会公开"推进优质护理"理念及服务内容，并请患者切身参与进来，为护理人员的临床工作进行评定，特此将我院把内科设为"推进优质护理"的试点科室积极开展工作。
2.2活动内容
(1)制定完善的临床护理工作制度、根据护理人员实际情况实施规范化培训。对于新人职及低年资护士以基础培训为主，着重于临床基础护理知识和操作技能，明确岗位职责，规范临床护理工作流程、护理规章制度，培养良好的职业操守及岗位礼仪。使年轻护士经培训后具有良好的职业素养，在工作中能独当一面，可以熟练完成临床护理王作，对于护师贝ij应侧重f陪养其在临床工作中与患者向通技巧，规范各种护理文案的书写，在全面掌握各项基础操作技能的同时，强化专科护理理论、专科护理操作程序以及健康教育知识，对于科内主管护师的培训除注重专科疾病的护理知识和技能外，更应增强护理质量标准、护理管理和护理教学能力的培养、更好的树立本科主管护师的科研思想。
(2)建立严格的绩效考核制度，进行评定，考核由工作小组完成。毕业一年内的护士除参加各项培训外，日常工作时由临床带教老师与护士长按培训项目内容每天对其基础护理的操作情况进行检查，及时给予指导并记为平时考核成绩，与最终考核成绩一同记入总成绩。对其他年资护理人员的考核，由护士长每周一次抽查护理人员的操作质量，对照考核标准评分。
此外还需通过护理部每年-次的操作技能考核反两次理论考核，将平时成绩与护理部统一考核成绩共同记录。主管护师还要接受由护理部组织选派的专家组的考核，专家组由技术过硬的护士长组成，按照卫生部门《护理常规》及《临床护理指导》，每月抽查1-2次护理技术操作，并予以评分，结果记入考核总分。同时综合患者评定结果，综合评价护理人员工作情况、专业技能。对于拟晋升专业技术职称的护理人员，考核结果为晋级的重要指标。在实际考核中不断强化规范意识，规范操作流程，使我科护理人员整体业务水平成稳定上升趋势。从而为患者提供满意的、人性化的服务。尽可能为住院患者提供方便，在科室设置生活角，免费提供微波炉、一次性纸杯、手机充电器等，并设立报刊架，免费为患者提供当日报纸及我院院报、院刊，更好推广优质护理服务。
2.3临床效果开展"推进优质护理"活动以来，收到好评不断从整体上提高了我科护理团队的素质，从根本上保证了临床护理质量，并使规范化操作的理念深入每个护理人员的思想，时时日日渗透在护理人员的临床工作中，严格规范临床操作，自上而下形成爱岗敬业的良好风气。
3体会通过实施一系列优质护理措施，使年轻护士明确本职工作的礼仪规范，熟悉了我科各项规章制度及各岗位的职责、规范了护理文书的书写要求，同时熟练、掌握各项基础护理操作内容，将护理理论知识与临床实践有机结合，为日后工作奠定了良好的基础，对于护师则强化理论知识，有效提高了护理质量，并能针对患者病情轻重，制定护理计划，提供高质量的专科护理服务。并且在工作中更侧重心理服务，强调文明用语，注意与患者的向通技巧，将各项细则落实到实处。以护理人员的体贴和关怀，使被病痛所扰的患者真正感受到家的温暖，让患者及家属对护理人员产生充分的信任感，主管护师则将工作重心放在护理教学和护理管理能力的培训，成为了临床工作的中坚力量，协助护士长积极开展护理科研工作，撰写论文，并指导低年资护理人员的临床和带教工作，使我科护理工作达到良性循环状态，整体向更高层次迈进，逐步达到卫生部要求的优质护理的标准。
总之"推进优质护理"活动在我科取得了良好的收效，既满足了护理学科发展的需求，又能以精湛的技术服务于广大患者，使护理人员处于护理事业的新高度，团结一心，在日后的工作中将其进一步完善，为护理事业的发展共同努力奋斗。
一、高危环节：治疗、危重患者抢救、患者流动管理、工作交接、医护合作性环节、新药新技术应用环节。
防范：1.对高危环节制定规范流程等预防措施。
2.加强操作过程中的督查。
3.经常查找不安全隐患，善于整改。
二、高危人群：进修护士、实习护士、新入职护士;工作时注意力分散、情绪状况不良、业务能力欠缺者;护患交流性格障碍者。
防范：1。加强相关护理人员的'培训。
2.关心护士的工作、身心状况。
3.尽一切可能消除交流障碍因素。
三、高危时段：繁忙、中夜班、交接班、节假日等。
防范：1.根据工作量合理安排人力资源。
2.有人力资源应急预案，节假日有人员储备、安全检查等应对措施。
四、高危意识：主观意识过强，缺乏安全意识，法制观念淡薄。
防范：1.加强法制学习，强化法律意识。
2.加强安全学习，运用举一反三方法。
3.对护理缺陷、事故认真对待，严肃处理。
三、制订切实可行的防范措施。
(一)护理安全常抓不懈。每位护士要主动查找护理安全隐患，护士长经常进行提问、分析、评价、总结。
(二)安全护理纳入病房的目标管理。
1.根据病情、年龄、精神状况，并结合病区环境，护士对患者做安全评估。
2.排班合理(人力资源充足、业务力量分配合理)。
3.开展新治疗、新检查、新药物时应及时组织全体护士对相关知识的进行学习。
4.加强医疗仪器的使用与维护。
四、病房内有危重患者、重大手术及特殊治疗护理时，及时向护理部汇报，并由护士长、高年资护师参加和指导青年护士工作、病情观察，护理文件书写及时、准确、认真、规范。
经过了这几天的培训，聆听了领导的教导和指点，我收益颇多，感触颇多，深刻体会到医务工作是圣神、伟大而又平凡、琐碎的!作为一名护理工作者，我们的工作始终围绕着以病人为中心，促进病人的健康的护理理念。真正践行这一护理理念，我们必须具备责任心、细心、扎实的理论知识和良好的护理技能，还得具备爱心、良好的沟通技能和奉献精神。
责任心是我们每一位护理工作者必须具备的，没有责任心无以做任何事情。病人生死攸关，生命相托，因此我们的责任重于泰山，每一件事情，每一个细节都容不得我们马虎，日常工作中我们一定要严格按照规章制度，认真做好每项护理操作程序，时刻具备慎独精神。细心在我们的护理工作中也是必不可少的。我们被称为白衣天使，很大程度上正是由于我们比别人多了一点细心。病情的变化，尤其是危重病人，是需要我们时刻在观察中找到生命的火烛，让它越燃越旺。所以在工作中我们一定要严格三查八对，多留意病人的病情变化，做到眼勤，手勤，脚勤，完成各项护理措施，做好护理记录及交接班工作，严防差错意外的发生。
专业理论知识和护理技能是我们赖以工作的基础，虽然我们在读书期间，具备了一定的专业知识，掌握了临床基本的操作技能，但医学知识是不断发展更新的，这就需要我们多学习，多了解临床护理新进展。要善于总结归纳，灵活运用，理论与实践相结合，不断提高自己的专业素养，与时俱进，敢于创新。
作为一名护理人员，对待每一位患者，我们都要有爱心，一视同仁，每一位来院的患者都或多或少具有担心、害怕的心理，在工作中病人或其家属难免因各种因素的影响而对我们护理工作者诸多挑剔，言语冲突，既然选择了护理工作，就必须接受工作带给我们的委屈和无奈，放平心态，在做好各项护理措施的同时还要做好病人的心理护理，多宽慰病人，消除其紧张焦虑情绪。另外，要尊重病人的隐私权，为他们的康复尽自己最大的努力。
护理工作还要求我们具备良好的沟通技能，病人不仅只是独立的个体，他还是一个社会人，在患病期间，我们要满足他生理需要的同时，也要考虑他情感的需要，爱与归属的需要，自尊的需要，自我实现价值的需要。在工作中学会护患之间有效沟通，建立良好的护患关系。在我们对病人实施护理操作过程中要避免只是生硬机械的完成操作，我们还要与患者有情感的交流，为我们的护理工作创造良好的环境，更好的服务病人，促进他们的康复。
在护患关系紧张的情况下，我们除了精于业务也要学会懂法。其实懂法和我们开展工作是互相关联的，只有严格执行规章制度，认真做好每项护理工作，我们才能守法;只有懂法，我们才能时刻督促自己遵守原则，正确严谨地做好每项工作。
我们作为新人，在理论上还有很多知识需要学习巩固加强，在工作上还有很多的不足需要完善提高，希望领导、护士长、老师们多教导，多指点，我们自己也会勤于学习，多请教，多提问，努力完善自我，胜任工作。既然我们选择了护理工作，就要立志做一名合格的护士，做一名让患者信任的护士，做一名让家属放心的护士!
在结束的这一个月的临床内科实习中，在带教老师的'悉心指导与耐心带教下，我认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规，并积极参加医院组织的医疗事故护理条例培训，多次参加护理人员学习，通过学习使我意识到，现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意，这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求，因而丰富法律知识，增强安全保护意识，可以使护理人员懂法、用法、依法减少医疗事故的发生。
在实习过程中，本人严格遵守医院规章制度。认真履行实习护士职责，严格要求自己，尊敬师长，团结同学，关心病人，不迟到，不早退，勤奋学习，以身作则，积极进取。通过这一个月的认真工作，我学到了许多在课堂上不曾懂得的东西。在实习的日子中，我了解到收治病人的一般过程：如测量生命体征；询问病人病史、过敏史等，认真写好护理记录，同时观察病人的病容，配合老师的指导，了解抗生素对各种消化系统的基本应用。同时，我也了解了胸腹部穿刺的一般过程，以及严格的无菌操作。通过这段时间的实习，我明白了作为一名护士身上应有的职责，无论何时，应把病人放在第一，用最好的态度和最负责的行动去关心病人疾苦。在以后的实习中，我一定会努力学习更多知识。
20xx年到目前为止基本完成年初制定的任务指标，并率先开展了“夯实基础护理，提供满意服务”示范工程活动，大大提高护理人员的服务意识，使护理质量有了进一步的提升，为开展空姐式示范岗奠定了基础。在介入诊疗方面，急诊冠状动脉成形术和支架置入术的开展，为更好的挽救患者的生命开放了绿色的通道。独立完成冠状动脉成形术和支架置入术，成功的为2名三支血管病变的患者置入了支架，开创了又一个里程碑。单腔和双腔起搏器的独立完成又一次开创了先河，除颤起搏器及三腔起搏器的临床应用都使我们的护理上了一个新台阶。护理人员至目前完成5篇论文，均发表于省级以上期刊。年初制定的护理目标中绝大部分均达标，但在护理人员培训、护理安全意识等方面还需继续努力。
二、具体实施细则。
1、以制度为标尺，用人文做基础。
科室的各项制度明确，利用护理例会加强学习，并监督落实。同时规范了流程，让每位护理人员针对相应流程提出合理化建议，更好的应用于临床。在我科率先开展的“夯实基础护理，提供满意服务”示范工程活动中，护理人员各抒己见，很快使工作步入正轨。我科向来本着用制度来约束人，用情感来激励人，用氛围来感染人的原则。让每一位护理人员做到有章可循，快乐工作，快乐生活。在人员短缺的情况下，顺利完成各项任务。认真落实护理人员对各种制度知晓率，保证100%知晓。
2、以提高护理质量中重心，争创病人信得过科室。
(1)充分调动每位护理人员的意识，加强护理质量相关方面学习，发挥了科室质量小组的作用，坚持每周考核二次，不定时考核的原则。发现问题及时整改，使今年护理质量有了很大的提高。
(2)护士长充分利用了“五查房”、节假日查房，及时发现问题及时给予解决，并制定有效的改进措施，持续改进。如在同一问题上连续两次出错，加大考核扣分，并与奖金挂钩。
(3)认真学习每月护理部和科室检查中出现的问题，查找原因，规范流程，落实改进，跟踪评价。
(4)落实了激励机制，在每个月的质量检查中，问题少或没问题者奖金中适当给予奖励，问题多者或不按原则办事者给予罚款。
(5)充分听取每位护理人员的意见建议，在护理质量方面护理人员能踊跃提出合理化建议，充分体现了人性化管理。
(6)组织护理人员认真学习相关知识，护士长带头学习相关的法律法规知识，把工作做细做扎实。
(7)加强平时考核，遇到隐患，集中讨论分析，制定相应措施，以确保护理安全。每月的三基考核中均要有相关内容，以提高安全意识。
(8)树立多年来的传统，严格执行相关制度，对新入科的同志进行教育，共同分析学习以前的案例，激发了每位人员的安全意识。但个别护理人员安全意识仍待提高。
三、建立合理的培训，从思想上到行动上努力落实，使护理人员有了很大的进步。
1、认真制定了培训计划，针对不同人员量身制定培训计划，坚持落实到位。形成专科护士培训的流程，在原有专科护士的基础上今年培训了3名护理人员，使之成为科室骨干。
2、认真落实了每月“三基”理论的学习与考核，落实专科技能培训与考核，达到预定目标，不仅强化了理论知识，还加强了动手能力。针对病人反映个别护理人员静脉输液穿刺一次成功率低，开展了互帮互助组，经验传授组等，先后在24小时动态心电图的佩戴、心电图描记等方面有了很大的进步。
3、坚持每月业务查房，有针对性的查。坚持每周业务学习一次，认真落实晨会提问。根据科室新业务、新技术的开展，制定学习计划，并认真落实。
4、今年培养专科护士3名。根据职称和能力，为其制定了相应的学习计划，指定其参与科室的管理、业务培训等活动，逐步培养成为一名合格的专科护士。根据科室的需求培养了ccu护士1名。采取送出去学习和院内学习的原则。
5、利用传帮带的优良传统，一帮一的方式对新入科的护理人员从科室氛围，到技能操作，到言行规范进行帮带培训，使新护理人员很快进入角色，融入这个集体。科室氛围团结，人际关系好。工作中时时处处涌现出互帮互助的景象，集体荣誉感强烈。
四、加强科室文化建设，使科室具有凝聚力。
只有当科室成为员工发挥能力的舞台，才能使员工充分展现自己的聪明才智。本着这个理念我们挖掘各位员工优势，发现其优点，充分利用，摈弃其不足。使他们的才能得到最大发挥，找到了归属感。
在今年开展的“夯实基础护理，提供满意服务”示范工程活动，充分发扬团队精神，树立以科为荣，以院为荣的思想，为患者提供周到，热情的服务，把病人当成是自己的亲戚和朋友。在思想上，每位护理人员均能应用换位思考的原理，以病人为中心，以优质服务的标准要求自己，充分发挥每位年青人的能动性，进取性，学习先进事迹，先进人物，注重小节，不断提升服务。科室每月征求护理人员意见，定时召开座谈会，听取病人的意见和建议。科室领导不断加强自身学习，严格要求自己，起到表率作用。到目前收到感谢信15封，锦旗9面，全年满意度不断提高，电话随访无一例投诉的。
五、不断提高服务能力，满足患者的需求。
1、开展了“夯实基础护理，提供满意服务”示范工程活动，“护士长直通车”，并筹备开展“空姐式示范岗”。
2、注重细节，完善各项护理，落实无缝隙护理。牢固树立“细微之处见真情”的思想，遵循以人为本的原则，服务于病人开口前。
3、逐步提高每位护理人员的沟通能力，通过沟通好的同志现身说法，学习相关内容等来提高。今年分别选派3人做基础护理和健康宣教，收到良好的效果。
六、落实教学工作，加强新业务新技术的开展。
1、配合开展新业务、新技术有:。
(1)急诊冠状动脉成形术和支架置入术的护理;。
(2)经桡动脉支架置入术;。
(3)开展了“夯实基础护理，提供满意服务”示范工程活动;。
(4)除颤起搏器及三腔起搏器的护理。
2、配合完成科研两项:。
(1)科室的一项，待鉴定。
3、落实教学工作，专人负责，护生进入科室，进行入科、出科考核。平时不定时考核，每位学生能扎扎实实的学到东西，全面掌握了心内科的相关知识。并因人施教，不断加强带教老师的能力，让每一位学生都能学到知识。1-11月份为56名学生提供了学习的氛围。并能因人施教，最大限度的让他们吸收知识。
七、其他。
在物资保管，仪器维护方面，能定期清点，无浪费。加强仪器的维护，定时检查，保养。降低消耗，不断提高经济效益。加强计划生育工作，做好女工工作，继续保持包头市巾帼文明示范岗的光荣称号。坚持卫生大清扫工作，保证了每月两次。坚持每日清扫，随时清扫，保持病房清洁、卫生。
八、整改措施。
1、在护理人员培训方面。
(1)鼓励学习，通过参加自学考试，成人教育等，拓宽知识面。同时科室要创建学习氛围，使其投身其中。
(2)加强考核，利用晨会提问，平时抽查，进行考核。
(3)加强每位护理人员的“三基”理论和技术的培训，并和年终的干部考核和奖金挂钩，使她们有紧迫感。
2、在护理安全意识方面。
(1)加强学习相关法律法规知识，从思想上重视，态度上端正，行动上准确。
(2)加强相应案例学习，从中吸取教训，引以为鉴。
(3)从入科开始有计划的进行培训，做的好的进行现身说法。
(4)培养敏锐的观察能力，及时发现隐患。
3、在服务方面。
(1)加强主动服务意识，不断提高护理人员素质;。
(3)把自己当作病人在医院的亲人和朋友。
(4)护士长深入病人中了解病人最需要解决问题，及时解决，护士长每周进行1次满意度调查，并把存在问题及时解决，及时反馈。
一、心内科病人特点。
进了心内科才知道什么是生命的可贵，也体会到了救死扶伤的真正意义。心内科大多数病人是冠心病、急性心肌梗死患者，尤其是急性心肌梗死患者，来的时候患者症状剧烈，胸痛、心慌、气短、大汗，或伴有恶心呕吐，这个时候作为当班护士，处理速度是关键，我几乎是小跑干活，每一个患者所作的第一件事就是生命体征，先看血压、心率、血氧、呼吸如何，遵医嘱吸氧、心电监护治疗，立即建立静脉通道，随之立即办病历，让医生在最短的时间下医嘱，(如果病情急，执行医生口头遗嘱然后补记)然后即刻执行医嘱，向家属交代病情及相关注意事项。
医生下达病危或病重通知，快速完成首次护理记录。心血管疾病不乏有部分年轻病人，三十多岁或四十岁，正是人生的黄金时期，但是病魔从来都不会手下留情，这些患者一般病情发展快，梗死范围大，入院前几天还活蹦乱跳的，转眼间就报病危，真正验证了生命的脆弱，看到家属悲痛的样子心里也不是滋味。当送患者到上级医院治疗时，一路上心都提到嗓子眼上，随时监测生命体征观察病情变化，安慰病人，告知患者家属病情并平复家属情绪，当顺利把患者送到上级医院的指定科室时，心里很踏实，为患者有了生的希望感到无比的高兴。
有一部分心梗患者在恢复期间一直不错，不知什么原因发生猝死。种.种情况让我体会到心内科患者没有轻的，时刻应高度警惕，因为生命随时可能转瞬消失。冠心病病人由于各种原因发生心衰，这时医生要以最快的速度给出治疗法案，护士要用最快的时间执行医嘱，高流量吸氧强心利尿等对症处理，看着患者心率慢慢降下来，心慌气短气喘症状缓解，心里有一种说不出的快乐和成就感，体会到争分夺秒的意义。
二、工作的风险。
心内科是风险较大的科室，医生为救治患者经常需要介入治疗，介入治疗过程中的风险人人要面对，术中很多情况难以预测，术后监测病情对护士也是考验，对加压止血气囊绷带按时放气，监测血压，上夜班更是体力和意志的考验，一刻也不能放松警惕，看似很平静的病区，由于病种的特殊性蕴藏着很多危险因素，每隔一小时巡视病房一次，病危病重病人随时巡视，当听着患者熟睡的鼾声，看着胸廓有节律地起伏，心里是踏实的，有些患者会在晚上发生猝死，医生护士通过抢救无效，很多家属不理解，其实医生护士何尝不是想救他们呢?但是医学有局限性，所以医生护士不是万能的，这一点如果家属们能更懂这一点，对死去的病人是一种安慰，对活着的家属是一种心理上的解脱。
三、对护士的要求。
心内科的护士有点像外科护士，工作中一般都是急脾气，雷厉风行，没有任何拖沓，因为他们知道时间就是生命。而且要求极高的敬业精神和奉献精神，我在想心内科的医生护士压力都很大，因为来的病人都是急的、重的，没有奉献精神是做不了心内科医生护士的。
总之，虽然我仅仅工作了3个月，可能还有好多东西没有真正体会到，但还是给我极大的激励，我敬重心内科的全体医护人员，喜欢他们高超的技术和敬业精神，这是我的宝贵财富，激励我不断进步，有了前进的目标，真是获益匪浅。
作为一名内科护士，我有幸能够亲身参与并见证患者的康复过程。我深深体会到内科护理的重要性，不仅是因为患者的疾病需要得到专业的治疗，更因为他们需要我们给予充分的关怀和支持。通过这段时间的工作经验，我积累了一些宝贵的护理心得和体会，下面我将和大家分享一下。
第二段：建立有效的沟通。
内科患者常常需要长期的治疗和护理，因此建立良好的沟通和信任关系非常重要。在与患者交流时，我们护士要保持耐心和细心，倾听他们的需求和疑虑。在面对对病情较焦虑或害怕的患者时，让他们感受到我们的关心和安慰至关重要。与患者建立良好的沟通和信任关系，有助于我们更好地了解他们的疾病情况，有效地提供护理服务。
第三段：提供细致入微的护理。
内科护理要求我们不仅要关注患者的病情和治疗，还要从细节上给予他们温暖和关怀。在对待内科患者时，我们要更加注意他们的饮食、个人卫生和康复锻炼等方面。我们需要帮助患者制定合理的饮食计划，提供营养咨询和指导，以帮助他们更好地恢复健康。同时，对于长期卧床不起的患者，我们也要通过定期翻身和按摩，预防压疮的发生。这些看似小事，但对患者的康复过程却起到了关键的作用。
第四段：做好病情观察与防控。
内科护理需要我们掌握一定的医学知识和临床经验，能够对患者的病情进行观察和评估。我们要时刻关注患者的体温、血压、心率等生命体征，并及时向医生反馈。患者的病情状态常常波动，我们需要时刻保持警惕，及时采取有效的护理措施。此外，在内科护理中，传染病的防控也是非常重要的一环。我们要时刻保持手卫生，推行消毒措施，预防和控制疾病的传播。只有做好病情观察与防控，才能更好地保护患者的健康。
第五段：关注患者的心理需求。
内科患者通常伴随着各种心理问题，例如焦虑、抑郁等。在护理过程中，我们不仅要关注患者的身体疾病，还要关注他们的心理需求。我们要通过与患者的交流，了解他们的心理状态，并给予适当的心理支持。更可以通过提供心理咨询服务、开展康复活动等方式，帮助患者积极面对病魔，增强他们的康复信心。关注患者的心理需求，能够提高他们的生活质量，促进康复过程的顺利进行。
结语：
内科护理工作既充实又具有挑战性，需要我们全身心地投入其中。通过这段时间的工作经验，我深刻领悟到内科护理的重要性，护理工作关系到每一位患者的生命健康。我将一直坚持着这份爱心和责任心，为患者们提供更好的护理服务，帮助他们重拾健康，重获幸福。
一提起护士，家脑海中会第一时间想起“白衣天使”这个即纯洁而有美丽的称呼吧！高翘的燕尾帽，洁白而又美丽的护士服，但有多少人了解她们每个人背后的辛苦与辛酸。
从小我就以那些穿着白色护士服的护士得美好和神圣。决心做一名优秀的护士，现在自己已经成为一名护士了，可是这份工作并不像我想象的那么简单。因为它的性质不同，这份工作是和人的生命打交道的，所以做任何事情都要想到后果，以致从我第一次穿上护士服走进医院的那一霎那觉得自己身上有了一种使命。
我清楚自己来这儿的目的，一定要踏踏实实，认认真真的学习，争取尽快投入到工作中，很快我自己一个人能立进行操作了，但仍一些新的`困难我都想要放弃，可是我又不甘心。后来，老师们都告诉我说：“雅娟，好好学，慢慢来，我们也是从你这个时候一天一天熬过来的，只要你肯学以后一定会是一名优秀的护士。”听到这些话后，又打起精神。
到了二楼重病室工作，我深深地体会到在工作中学习、在工作中锻炼。这几天我的收获很多，我学会了怎样观察危重病人，怎样书写各种病历，怎样用语言准确的描述患者瞬间的变化。但是，这还远远不够，我以后要学习的东西还很多，我一定会把自己的业务再提高，用知蚀武装自己，用病人来提升自己，让自己很快在神经内科变成一名优秀的护士！
护理是一门充满人文关怀的职业，我很庆幸能够选择了这个行业。作为一名内科护士，我经常陪伴着患者度过他们生命中最艰难的时刻。在这个过程中，我不断学习，也积累了宝贵的护理心得体会。在本文中，我将分享我的五段式心得体会，希望能够给其他护士和护理学生一些启发和思考。
首先，患者需求是护理工作的核心。每个患者都是独特的个体，需要我们护士根据他们的实际情况，提供个性化的护理和关怀。虽然我们有许多标准化的护理程序，但关注患者的需求是最重要的。在内科护理工作中，我们面临着各种疾病和症状，包括心脏病、高血压、糖尿病等。因此，我们必须密切关注患者的身体状态和病情变化，及时采取相应的护理措施。同时，我们必须耐心倾听他们的痛苦和困惑，给予他们情感上的支持和安慰，帮助他们恢复健康。
其次，团队合作是内科护理工作的重要组成部分。在内科病房，我们通常需要与医生、其他护士和技术人员进行紧密的合作。多学科的团队合作可以提高治疗质量，减轻患者的痛苦。作为一名护士，我必须与医生及时沟通患者的病情和护理进展情况，确保我们能快速调整治疗方案。与其他护士和技术人员的密切合作可以帮助我们共同完成一些繁琐或需要协作的工作，如输液、拔管等。团队合作氛围的建立不仅可以提高工作效率，也能够增加护理工作的乐趣。
第三，持续的学习和专业发展是我心得体会的重要组成部分。内科护理是一个日新月异的领域，新的治疗方法和器械不断出现。因此，我们必须不断学习和更新知识，以提升自己的护理水平。我发现参加相关的学术讲座和培训课程非常有益。我了解到最新的护理理论和实践，并与其他护士交流和分享。在实际工作中，我也充分利用了自己的间隙时间来阅读有关内科护理的书籍和期刊，以增加自己的专业知识。学习是一个持续的过程，只有不断学习和提高，才能成为一个优秀的内科护士。
第四，有效的沟通和人际关系技巧对于内科护理工作至关重要。作为一名内科护士，我必须与患者和他们的家属进行有效的沟通，以便了解他们的需求和期望。有时，患者和家属可能情绪低落或焦虑，我们需要耐心倾听他们的疑虑和担忧，并用简单明了的语言解释相关的医学术语。此外，与其他护士和医生之间的沟通也非常重要。及时准确地传达患者的病情和护理信息，有助于医疗团队做出正确的决策。良好的沟通和人际关系技巧可以提高工作效率，减少误解和冲突。
最后，关怀是内科护理工作的核心精神。除了提供专业的护理，我们还需要付出更多的关怀和善意。在内科病房，患者通常需要长时间的住院治疗，他们可能面临生命的困境和未知的痛苦。作为护士，我们需要给予他们心理上和情感上的安慰，让他们感到被关爱和重视。我经常与患者开展简单但温暖的交流，例如询问他们的家庭和生活，与他们分享一些愉快的事情。这些细小的关怀可以帮助患者建立积极的心态，更好地面对病情。
总之，内科护理是一门充满挑战和乐趣的职业。通过总结我的心得体会，我了解到护理不仅是技术性的工作，更是一种人文关怀和关爱的体现。通过关注患者需求、团队合作、持续学习、有效沟通和关怀等方面的努力，我相信我能够成为一名更好的内科护士，为患者的健康和幸福做出更大的贡献。
医疗质量是医院全部工作所取得的医疗效果的集中体现，它是医院工作质量的核心，是医院的生命，关系到医院的生存和发展，是医院工作永恒的主题。护理质量是医疗质量的重要组成部分，其质量高低取决护士的护理技术和护理人员的职业道德素质;而护理人员素质是护理安全的重要保证，是防范护理风险的关键环节。有效防范护理风险才能保证护理安全，护理质量才能得到提升。现结合护理工作实际就如何提升护理质量、防控护理风险谈谈几点认识和体会：
一、提高护理人员自身的综合素质。
护理人员的素质高低是提高护理质量的重要因素。护理人员只有具备扎实的理论基础，过硬的护理操作技术，同时具有高度的职业责任感，才能具有敏锐的观察力、判断力和应急处理的能力，遇到急危重病人才会沉着冷静、有条不紊地为病人提供有效地安全护理[1]。要想提高护理人员的素质，关键是坚持学习、学习、再学习。并且要自觉自愿地去学、而不是被迫去学。医院可以采取以下措施：建立奖励机制如晋级、晋职等以激发护理人员工作学习热情，挖掘个人潜力;进一步完善绩效考核和分配体系建设，发挥良好的激励作用，让绩效正真体现多劳多得，优劳优得，这样才能激发大家工作积极性;为勤奋工作，好学人员提供学台，以激发大家积极向上的进取精神;每年医院组织医德医风、健康教育、护理知识、护理技能竞赛和三基训练、提升服务能力，强化服务意识;开展“创先争优”活动、大力培养和宣传先进典型。此外，在科室组织开展人人都是老师的轮流讲课活动，学完后组织考试，使每个人得到了锻炼，增长了知识;参加医院组织的护理新知识、新业务学习;鼓励支持护理人员参加大学自学及电大、网络学院等学历教育;安排护理人员参加短期培训学习。通过以上竞争机制和激励机制，使护理人员有了希望，希望正是激励人的神妙成分，希望是点燃活力的阳光，没有希望生命将会枯竭，有了希望学习才会由被动变为主动，个人潜力就能得到大力发挥，护理质量就会得到很大提升。
二、加强法律知识学习培养良好的职业道德素养。
护理行为是一种社会行为，它不仅受到道德伦理的约束，同时也必须接受法律的规范，才能实现有效的管理和控制[2]。在临床护理中潜伏着许多法律问题。随着经济社会的快速发展，患者依法维护自身合法权益的意识逐渐增强，医疗纠纷投诉热点随之上升。护理是服务于病人的工作，因此，在工作中应加强法律知识学习，提高法律意识、安全意识、风险意识，注意遵纪守法，时常关注医疗纠纷涉及的法律问题。在保护病人合法权益的前提下，学会使用法律武器自我保护。另外，在护理过程中，一定要恪守职业道德，做到慎独，在独自工作无人注意时，自己的行为必须谨慎不苟，按道德规范行动。因为护理行为常在不知情或病人失去知觉时独自进行，而缺乏外界监督，在道德上必须具有自觉性、一贯性和坚定性，在执行各种护理任务，在进行无菌技术操作，在给病人做各种注射和治疗时，严格按操作规程办。这样既保证了病人利益，同时也起到自我保护作用。
三、强化风险意识，减少护患纠纷。
风险贯穿于人类的一切行为过程之中[3]，针对国际公认“医疗风险无处不在”状况，结合护理行为的各项活动、各个环节，护理人员要善于识别风险，鉴定、评估风险，尤其是医疗活动中紧密相关的风险因素，如各种疾病的严重性、疾病变化的复杂性、医疗检诊和可能引起的并发症、仪器和机器故障、医护服务系统和组织工作问题、人为错误、护患沟通障碍等，尽早进行遇见性判断，减少人为因素，使高风险因素降到最低。[4]护理工作都是一些琐碎的、繁杂的、细小的事务的重复，要把护理工作做好，一旦做不好，就会给病人造成一定的伤害。因此，工作中我们必须加强责任心，树立敬业精神，才能有效防止差错事故的发生，护理质量才能进一步提高。
四、杜绝差错事故发生。
1.严格执行各项规章制度，规范护理人员的行为，强化岗位职责。我们医院绝不缺少各项规章管理制度，缺少的是对规章制度不折不扣的执行，制度制定必须有人监管，不然，再好的制度也是纸上谈兵，制度定下来就要严格执行。
2.规范护理记录文书资料。护理记录是护士针对病人进行的一系列护理活动的真实反映，它不仅是衡量护理质量、提供诊疗的依据，同时也是《医疗事故的处理条例》所规定的重要法律依据。护理记录质量不仅反映护士个人专业水平，同时也反映医院的整体护理水平。因此必须书写规范，掌握客观、真实、准确、及时、完整的记录原则。护理记录单应有专人负责管理，护士长应加强日常监督，定期抽查，发现问题及时解决，并制定防范措施。
3.严格执行三查八对制度、交接班制度、消毒隔离制度、无菌操作制度、手卫生消毒制度等，保持良好的工作状态，以饱满的精神，充沛的精力才能胜任繁重的护理工作。工作安排条理有序，避免杂乱无章，对每个病人情况应全面了解，做到心中有数，有备无患，同时还应具有高度的责任心和爱岗敬业精神，才能消除安全隐患，确保护理质量。
4.从医疗事故中不断吸取经验教训。最近两年我院发生了几件医疗事故，特别是丙肝事件，给医院造成了严重经济损失，在社会上也造成了严重的不良影响。每个护理人员都应该吸取教训，不断从一些不良的医疗事故或护理缺陷中总结经验，从中找出一些防范措施，从而杜绝类似的事件发生。加拿大管理学家明茨伯格曾经说：“一件没有预料的事件可能引起故障，一个长久被忽视的问题可能导致一次危机”。要把护理工作做好，一定要不遗余力地重视细节的改进、改进、再改进。细节决定成败。有一次一个透析病人透析结束后，因为我们工作的疏忽清洁工不小心将病人的拖鞋弄到床底下，病人找鞋时踩到地上的碎玻璃划破脚掌，通过这件事引起了我们的重视，经过大家讨论，制定相应防范措施，每次透析结束前将病人的鞋摆放整齐，不仅避免同类事件的发生还可避免因低头找鞋而引起头晕导致跌倒损失事件发生。
5.加强护患沟通。护患沟通是护士人际沟通的主要内容，同时，也是建立良好护患关系的基础。在工作中应重视病人的心理护理，健康教育指导，耐心倾听病人对诊疗、护理等意见，对病人反映的问题、提出的建议及时改进。通过护患双方的沟通，我们能根据护理活动中有可能发生的潜在风险，及时与病人或家属交谈，尊重病人的意愿，尽量满足病人的要求，让病人在理解、配合、支持的情况下主动接纳风险，调整心态，承担风险权利，使护患双方关系得到进一步融洽。[5]在护理工作中发生差错或操作失败时，首先向病人真诚的道歉，以消除病人不满，同时以尽快的速度把问题处理好，重视病人的意见，改进工作方法，避免差错或失误再次发生。护理工作中应注意语言的作用，一句话能化解大的矛盾，也能惹来无尽的麻烦。在一次工作中一个透析病人的超滤脱水不准确，一个护士无意中说：“我们设置没有错，超滤率也对，前一轮病人的脱水量都准确，你的为么会没有脱够呢?”，这样一句话造成误会，引起了病人的不满。故我们必须学会交流和处理人际关系的技巧。在工作中病人对我们发火或不满，就证明我们的工作没做好或病人对我们有误解，我们就必须有耐心与忍耐力，真诚、全力的去寻找事情的原因，给病人一个满意的结果，这样才能消除病人的怨愤。
总之，在临床活动中，即使是极为简单或看是微不足道的临床活动，都带有危险性，存在风险.因此我们必须加强自身素质的提高，树立高度的责任心和严谨的工作态度，加强风险防范意识，消除护理缺陷，规范我们的护理行为，找不足、找症结、改缺陷、定措施，做到防微杜渐，不断改进工作，才能确保护理安全，提高护理质量，提高整体医疗水平。
为深化贯彻20xx年卫生部关于“优质护理效劳示范工程”的会议精神，我科特施行“推进优质护理”活动，以满足患者在新形势下对护理工作的新要求，全面提升我科护理效劳质量，促进护理工作和谐开展，为实现优质护理效劳提供了有力保障，现将施行优质护理效劳的体会报迢如下。
卫生部于20xx年起在全国各级医疗系统开展“优质护理效劳示范工程”活动(简称“136示范工程”)，活动目的至20xx年底，在全国范围内创立100所“优质护理效劳示起医院”、“优质护理效劳示范病房”300个以及“优质护理效劳先进个人”600名，全面进步医院临床护理工作程度。此活动以“穷实根底护理，提供满意效劳”为主题，以“患者满意、社会满意、政府满意”为目的，此活动成为我国卫生系统e作的新的里程碑，拓展了新思路，更新了老方法，保证了临床护理的平安性、为进步护理质量保驾护航。
(1)制定完善的临床护理工作制度、根据护理人员实际情况施行标准化培训。对于新人职及低年资护士以根底培训为主，着重于临床根底护理知识和操作技能，明确岗位职责，标准临床护理工作流程、护理规章制度，培养良好的职业操守及岗位礼仪。使年轻护士经培训后具有良好的职业素养，在工作中能独当一面，可以纯熟完成临床护理王作，对于护师贝ij应侧重f陪养其在临床工作中与患者向通技巧，标准各种护理文案的书写，在全面掌握各项根底操作技能的同时，强化专科护理理论、专科护理操作程序以及健康教育知识，对于科内主管护师的培训除注重专科疾病的护理知识和技能外，更应增强护理质量标准、护理管理和护理教学才能的培养、更好的树立本科主管护师的科研思想。
(2)建立严格的绩效考核制度，进展评定，考核由工作小组完成。毕业一年内的护士除参加各项培训外，日常工作时由临床带教老师与护士长按培训工程内容每天对其根底护理的操作情况进展检查，及时给予指导并记为平时考核成绩，与最终考核成绩一同记入总成绩。对其他年资护理人员的考核，由护士长每周一次抽查护理人员的操作质量，对照考核标准评分。
此外还需通过护理部每年-次的操作技能考核反两次理论考核，将平时成绩与护理部统一考核成绩共同记录。主管护师还要承受由护理部组织选派的专家组的考核，专家组由技术过硬的护士长组成，按照卫生部门《护理常规》及《临床护理指导》，每月抽查1-2次护理技术操作，并予以评分，结果记入考核总分。同时综合患者评定结果，综合评价护理人员工作情况、专业技能。对于拟晋升专业技术职称的护理人员，考核结果为晋级的重要指标。在实际考核中不断强化标准意识，标准操作流程，使我科护理人员整体业务程度成稳定上升趋势。从而为患者提供满意的、人性化的效劳。尽可能为住院患者提供方便，在科室设置生活角，微波炉、一次性纸杯、充电器等，并设立报刊架，为患者提供当日报纸及我院院报、院刊，更好推广优质护理效劳。
2.3临床效果开展“推进优质护理”活动以来，收到好评不断从整体上进步了我科护理团队的素质，从根本上保证了临床护理质量，并使标准化操作的理念深化每个护理人员的思想，时时日日浸透在护理人员的临床工作中，严格标准临床操作，自上而下形成爱岗敬业的良好风气。
通过施行一系列优质护理措施，使年轻护士明确本职工作的礼仪标准，熟悉了我科各项规章制度及各岗位的职责、标准了护理文书的书写要求，同时纯熟、掌握各项根底护理操作内容，将护理理论知识与临床有机结合，为日后工作奠定了良好的根底，对于护师那么强化理论知识，有效进步了护理质量，并能针对患者病情轻重，制定护理方案，提供高质量的专科护理效劳。并且在工作中更侧重心理效劳，强调文明用语，注意与患者的向通技巧，将各项细那么落实到实处。
以护理人员的体贴和关心，使被病痛所扰的患者真正感受到家的温暖，让患者及家属对护理人员产生充分的信任感，主管护师那么将工作重心放在护理教学和护理管理才能的培训，成为了临床工作的中坚力量，协助护士长积极开展护理科研工作，撰写论文，并指导低年资护理人员的临床和带教工作，使我科护理工作到达良性循环状态，整体向更高层次迈进，逐步到达卫生部要求的优质护理的标准。
总之“推进优质护理”活动在我科获得了良好的收效，既满足了护理学科开展的需求，又能以精湛的技术效劳于广阔患者，使护理人员处于护理事业的新高度，团结一心，在日后的工作中将其进一步完善，为护理事业的开展共同努力奋斗。
20xx年6月27日，我带着一份希翼和一份茫然来到了阜阳市第一人民医院，开始了我十个月的生涯。从此，我的身份将从一个学生变为了一个实习护士，生活环境将从学校转为医院，接触的对象将从老师、同学转变为医生、护士、病人，对于这三大转变。我实习的第一个科室是肾内科。那天我们早早的来到了科室报到，护士长带着我们理解一下科室的环境，给我们讲解了实习工作中的本卷须知，让我认识到了护士工作要细心，慎重而且要遵守无菌原那么和三查七对。进治疗室必须带口罩，器械要定期消毒，换水时一定要对准姓名，床号搜集。
同时在配药这方面，不仅要对准姓名，床号，药名，更要遵守无菌原那么，对于一些易过敏的药物，还要给病人做皮试等。在肾内科有好多尿毒症患者，原发性肾病综合征等，我知道了遇到这样的问题该如何做好护理措施。并且要关心患者。还学到了一些输液扎针的技巧，做腹膜透析，配药液，做皮试，测量血压等。在实习期间，我们小组的同学不仅认真学习各项操作而且还团结。对其他学校的同学也很友好。
在心内科轮转的`三个月里，在各位主任和带教老师的辛勤指导下，经过不断理论，我受益颇多。在这里，科里的老师们都很重视教学与临床理论相结合，每周的学习安排也井然有序，从而让我们循序渐进的学习与成长。同时也让我们深深地理解了作为医生的职业精神，每天准时床边交班，理解每位新病人的大致情况，每周细致的科室大查房，不仅能稳固大量的医学根底知识，还能学习到很多珍贵的临床，各位主任、老师对病人细致耐心地解释病情，对病人病痛细致入微的问诊、查体，都让我体会到作为医生的责任与天职。
在这里，各位医护人员用心、真诚地效劳于每一位患者，与他们友好的交流沟通，微笑以待、真诚以待，令他们感受到在医院就像在自己家里一样温馨便捷，整个科室洋溢着和谐温暖的气氛。在心内科，心血管疾病往往起病急、变化快、后果严重，甚至在短时间内就能导致病人死亡。心内科的各位主任医师对病人病情细致的询问排除，对各种临床检查专业的分析，使大多数病人在疾病初期就得到及时有效地治疗。对于需要急诊治疗的病患，各位医护人员不顾刚下夜班的辛苦亦不计在家休息尚还需赶赴医院的困难，以挽救病人生命为己任，无数次将挣扎在死亡线上的患者回来。这种对患者认真负责、对别人的生命尊重保护的态度与信念，让心内科屡次获得病人的感谢，这种感谢不是医疗的目的，而是医护人员与患者之间最真诚的沟通——对“安康所系、性命相托”这一信念深深地认同。
心内科对医生的业务程度的要求格外高，比拟常见的治疗药物，如强心药，多一份可能副作用过大而引起中毒，少一分那么又可能疗效不够而耽误治疗，稍一忽略就可能导致无法的严重后果，所以扎实的根本功和丰富的临床经历在这里成为每一位医生必备的技能。尤其是心内科的病人常常合并其他根底疾病，而心血管疾病又会导致其他器官系统的疾病，这就更要求每位医生具备深沉的治疗知识技能，对每一位患者的病情理解详尽，对多种疾病进展了然于心，对各种药物的适应征禁忌征了如指掌。
内科，呼吸系统，循环系统，消化系统等疾病较常见，由于大多疾病起病急骤，病症也较复杂，病情变化快，所以掌握纯熟的应对措施非常重要。
我印象最深的是在呼吸内科，一次对一位肺心病病人抢救的全过程。那位患者是因为自己下地上厕所而导致的暂时缺氧。听到报警，老师和值班医生还有我立即跑向病房，老师快速让病人平躺，给他带上呼吸面罩，监护仪，并且关注他的血压和氧饱和度。与此同时，又有几个医生也赶到病房开始会诊。病情在不断变化开展，抢救方案也随着病情而灵敏多变，所有人的神经都绷紧着。我一会儿盯着心电监护仪的表情，一会儿看看病人的表情，为病人揪心。药物进入病人体内，所有人都在观察病情的进一步开展。无论是医生还是护士，此时注意力都高度集中。医生们缜密判断，护士们纯熟操作，紧张而不慌张，病房里除了呼吸机的声音，安静极了。病人家属把病人的生命交到了医生和护士手中，把亲人生的希望寄托在他们身上，医生护士们的肩膀上此刻承载了多大的压力，恐怕只有他们自己知道经过一个多小时的抢救，呼吸，心跳，血氧饱和逐渐恢复正常，病人从死亡线被拉了回来，所有人都松了口气。
由此，我深化地体会到了作为一名护理人员，必须具备精湛的护理操作技能，同时还必须有敏捷的思维冷静的头脑，纯熟的与医生默契配合。医护配合至关重要，医生和护士的职责是高度统一的，目的都是为了给病人缓解或解除生理上和心理上的痛苦，只有当医生和护士做到亲密配合，才能给病人带来最大利益。
内科系的疾病的发生与病人的心理状态和行为方式亲密相关，所以平时在与病人接触的治疗与护理中，我运用自己掌握的知识，鼓励病人调解好心理，建立良好的生活方式，并针对不同病症给予相应的健康教育指导，赢得了病人及家属的认可。
在完毕的这一个月的临床内科实习中，在带教老师的悉心指导与耐心带教下，我认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规，并积极参加医院组织的医疗事故护理条例培训，屡次参加护理人员学习，通过学习使我意识到，现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意，这是人们对医疗护理效劳提出更高、更新的需求，因此丰富法律知识，增强平安保护意识，可以使护理人员懂法、用法、依法减少医疗事故的发生。
在实习过程中，本人严格遵守医院规章制度。认真履行实习护士职责，严格要求自己，尊敬师长，团结同学，关心病人，不迟到，不早退，勤奋学习，以身作则，积极进取。通过这一个月的认真工作，我学到了许多在课堂上不曾懂得的东西。在实习的日子中，我理解到收治病人的一般过程：如测量生命体征；询问病人病史、过敏史等，认真写好护理记录，同时观察病人的病容，配合老师的指导，理解抗生素对各种消化系统的根本应用。
同时，我也理解了胸腹部穿刺的一般过程，以及严格的无菌操作。通过这段时间的实习，我明白了作为一名护士身上应有的职责，无论何时，应把病人放在第一，用最好的态度和最负责的行动去关心病人疾苦。在以后的实习中，我一定会努力学习更多知识。
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