通过写实习总结,我们可以反思自己在实习过程中的不足和需要改进的地方,以便更好地提高自己的能力和素质。以下是小编为大家收集的实习总结范文,供大家参考和借鉴。
时间匆忙而过,转瞬间我在心内科四个月的轮转即将结束了。从一名学生成为一名真正的护理人员,这期间有过惶恐也有过迷茫,然而宏大的护理事业和老师们的鼓舞让我坚持了下来,心内科是我第一个真正踏入临床工作的科室,在这四个月里,我已适应了本科的病房环境及基本的护理操作,遵守科室的规章制度,敬重师长,团结同事,关怀病人。
通过这四个月的临床工作,在护士长的领导及带教老师的'悉心指导与耐烦带教下,能正确的执行医嘱及各项护理技术操作规程,做好基础护理。严格执行无菌操作和三查七对制度,做好交接班,发觉问题准时解决。在工作中能理论联系实际,遇到不懂的问题准时向护士长及带教老师请教,努力提高自身的业务水平。对待患者能文明礼貌的服务,做到举止、看法和气可亲。除了完成常规的基础护理外,还基本把握了本科的专科学问和常见病及多发病的护理工作,能做好介入术前预备指导,并完成术中、术后的护理及观看,能准时下病房与患者沟通,准时了解病人的动态心理,并做好健康宣教。虽然也难免有一些错误和做的不好的地方,但通过领导的悉心教育和老师们的耐烦教育,我会努力改正,更加的完善自己。
在生活上,我努力养成良好的生活习惯,与老师们和谐相处,努力学习,按时参与各项院内讲课,作好记录,努力以严谨的生活看法来要求自己,不断丰富自己的阅历,努力提高自己的综合水平,通过学习,对整体护理技术与病房管理学问有了更全面的认识和了解。
这四个月的学习,给我在将来的工作生活中打下了基础,在今后的工作中,我会更加不断努力地学习,以不断提高自身的业务能力,从而使自己的理论学问及操作技能更上一个台阶,以便能更好的服务于患者,争取做一名优秀的护理人员。
时间飞逝,心内科实习即将结束,在老师的辛勤指导下,经过不断实践,我受益颇多。回顾这些日子,是苦是乐,是酸是甜,信任每个人心中都有一种属于自己的味道,即将要出科了,却有好多的不舍。对于我们的实习,科里的老师们都很重视,每周的实习支配也谨然有序,从而让我们循序渐进的学习与成长。
心内科是我在内科病房的第二站,它以高血压病、心律失常、冠心病及心力衰竭多见,在老师的带教下,我基本把握了一些常见病的护理及基本操作。按时参与医院支配的`讲课及科室的教学查房;微笑迎接新病人并做好入院评估;严密监测生命体征并规范记录;正确采集血、尿标本;主动协作医生治疗;严格执行三查七对;仔细执行静脉输液。
经过这近二个月的心内科实习,使我对心内科常见病、多发病的诊断治疗有了重新的认识和提高,在突发病方面,学到了应对的学问和技巧。总之,在心内科实习的日子里,我受益匪浅,虽然我还只是学生,我的能力有限,但我会不断摸索,用微笑暖和病人心田,用努力充实我的学问与技能。温故而知新,用实践来验证及稳固所学。
在实习过程中,我严格遵守医院及科室的规章制度,仔细履行护士职责,严格要求自己,敬重师长,团结同学,踏实工作,关怀病人。不迟到,不早退,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理敏捷化,爱心活动常常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有打算、有重点,护理工作有措施、有记录。
马上就要迎来崭新的20__年了,我身为医院里的一名助产护士,此时此刻在心中实在是有太多的感慨了,其中有对目前生活的感叹,也有对护士工作的体会,这一切交织在一起,我都能说上一天一夜。趁着今年还没有完全结束,我得赶紧对20__年的工作做一个年终总结。
咱们医院可谓是一年比一年要忙碌,尤其是和妇产科相关的工作,那可真是从早忙到晚,就连挂号的人都是排了好长的队伍,特别是在节假日里面,医院里面的床位都不够了,还得加派临时床位,这一切都得归功于国家彻底放开了二胎的限制,不少的家庭都赶上了这个时间段,所以在近年来医院生产的孕妇是越来越多了。我在医院里面当护士也有几年的时间了,所以还是有一定的工作经验的,虽然我还没有生过孩子,但是我对于助产这份工作是极为清楚的了,我知晓如何安慰孕妇的情绪,也知晓该如何解决孕妇的问题。我和其他部门护士有所不同的是,我接待的人大多数都是快临产的孕妇,这个阶段对于孕妇是特别重要的,所以不允许出现任何闪失,这就得考验我们这些护士的基本功了,要是自己做的不好,不仅要挨孕妇家属的指责,还得被领导给批评一顿。
在这一年里,我的工作经验得到了不小的提升,这得感谢医院以及领导对我的培养,医院为我们准备了多次培训,同时护士长也带领我们学习了诸多护理方面的知识,让我们在工作的时候越来越知道自己应该要做点什么了,不再像以前那样,一碰到一些意外事件就傻乎乎的呆着了。此外,我也积极主动的去学习和孕妇护理有关的知识,在平日的工作中,我会找孕妇们谈谈心,了解她们目前的感受,这对于我开展工作有着不小的帮助。了解孕妇们的想法,及时解决她们的需求是我每天的工作重点,虽然在工作的时候,我需要频繁的走动,但是每天的工作还是比较轻松的,因为可以听大家讲故事,甚至了解一些其它行业的内情,这让我开了不小的眼界,同时,我也经常被患者家属给夸赞,他们说我工作认真负责,讲起话来也好听,这时常让我羞红了脸。
在20__年里,我会继续保持着学习的劲头,把自己的护理工作做得更加仔细到位,争取赢得更多人的赞美。
在内科实习很快就过了两月的时间,也许以前在这呆过一年的原因,对这里有了很多的感情。现在要离开去别的科室,真有点舍不得。
除了几个新来的医生外连护士也少有变动,十年前我实习的老师依旧是我现在的老师,很自然的像久违的亲朋。老师是一个很有临床经验和相当耐心的长者,以前我们都是他手把手地教着,细说临床碰到的一些问题。而现在老师沉默了许多,在床前只是默默地看、默默地检查。我们知道这是医患关系紧张的结果,因为谁也怕多说惹上不必要的事。
中医在我们这还是比较吃香的,每天早上上班九点后(8-9点是查房时间)总是满满的一屋子患者。比较闲的时候,老师会将一些比较简单的病号叫我们去看,然后指导我们怎样去看舌苔舌质,怎样去摸脉和判别各种简单的脉象,处方的选择和用药的技巧。每碰到一些特殊的病种,在事后也拿出来供科室同事们讨论,然后总结意见。这样对于大家都是一种学习一种磨练。
在这里最有记忆的就是抢救病人。我在内科几星期总共遇到两次抢救。第一次抢救,因为这个病人不在我们组的原因,我只是在外围帮忙递这递那的,算是旁观。第二次抢救,那个病人是我们组的,老师发现了立即实行cpcr,我负责叫医生,叫好医生我马上返回病房帮忙老师什么插管、供氧等等。很快然来了一屋子的医生和护士,家属也站了一走廊。这个病人抢救了大概1个小时,家属放弃了,就叫我们院的120送回家去。其实送走的时候他的生命体征都还好的。老师事后很遗憾地对我们说病人那会去监护室,肯定还有希望。
时间过的很快,转眼间在神经内科的一个月实习已经结束了,今天转到了呼吸消化内科。
在神经内科的一个月里最大的感触就是临床和理论有太大的出入,可能是实习的第一个科室对一切还是很陌生。平时觉得那些病离我们很远,但是在这个科室脑梗,脑栓,脑出血很常见,长期卧床的病人也很多,气管切开的病人,picc的病人也有,特别是昏迷的病人。觉得他们很痛苦,所以一开始不敢给他们打针,害怕没有一针见效,让他们更加痛苦。后来11床陪护叔叔说:“小范,实习就是要练,如果害怕,那就学不到什么,你现在可以在他们身上练习,反正打疼了他也没有感觉”。我克服自己的恐惧去给他们打针,终于从一开始每天给周明明打针一针见血,到现在可以给他们都可以打了,不在恐惧害怕,那么的没有信心。老师说这是第一步,做一个护士如果不会打针就什么都不要做了,静脉留置针还不会,一直不明白那个像蝴蝶翅膀的东西怎么可以到静脉然后慢慢退出来。每次看老师做自己不敢动。21床陪护阿姨一直笑我第一次肌注针时整个人抖的厉害,手一直抖,全身出汗把护士服都打湿了。现在已经克服了给病人做护理时内心的紧张,因为知道如果我紧张,病人会更加紧张,这样子只会让他们更加痛苦。从心理学的角度讲,安全的需要是很重要的。马斯洛的层次需要理论认为,人的基本需要由低到高的顺序排列依次为生理的需要、安全的需要、爱与归属的需要、尊重的需要和自我实现的需要。其中人们满足较低层次需要的活动基本相同,各需要层次之间可相互影响,当基本需要被满足的程度与健康状况成正比,所有的需要被满足后就可以达到最佳的健康。在临床上很难做到满足病人所有的需要,但是作为医护工作者我们可以尽自己最大努力去满足他们的需要,以促进生命健康。
在临床上工作会发现自己所学的知识是那么的'有限,生命医学是永远没有止境的,每个病人都是不同的,一样的疾病在每个人身上都是不一样现在有那么一点点后悔当初选择这个专业,因为害怕自己很冷血。每天面对的都是这些在死亡线上苦苦挣扎的人,从一开始害怕去伤害他们,到现在每天在他们身上练习,给11床测血压的时候他突然眼睛一翻,发出一个声音,那一刻我真的感觉到了死亡的气息,整个人都快要倒下了,还是坚持把血压测完平静的离开;当3床奶奶对我说:“孩子啊!我要死了,你不要哭啊!”那一刻其实我好想哭,但是我不能哭,我还要很平静的去安慰她生命不能承受之轻莫过于此。也许明天或者下一个班哪个床就空了,会失落,会难过,但是没有眼泪,也不能有眼泪。生命不相信眼泪。
一个月基本的护理从打针配药,口腔护理、会阴护理、气管切开护理、骨牵引护理、膀胱冲洗护理、picc护理等都学会了,但是需要学习的还有许多,生命不止,永不停息。我无法保证自己是否可以在这个岗位坚持多久,但是可以保证对待每个病人用12分的热情和真诚,不再恐惧,不再充满激情,用平常心对待每个病人,生命存在的每一秒让我们携手前进。
文档为doc格式。
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一年里,我在院领导和护士长的关心与直接领导下及同事们的关心与帮助下,本着一切以病人为中心,一切为病人的服务宗旨,并能坚持以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,自觉认真学习两个率先讲话及十九大精神,刻苦钻研业务知识,努力提高理论知识和熟练地掌握了各项临床操作技能。较好的完成了各级院领导布置的各项护理工作,在同志们的关心、支持和帮助下,思想、学习和工作等方面取得了新的进步,现总结如下:
一是认真学习“三个代表”重要思想,深刻领会“三个代表”重要思想的科学内涵,增强自己“三个代表”重要思想的自觉性和坚定性;认真学习十九大精神,自觉坚持以党政策方针为指导。
二是加强自我廉洁自律教育和职业道德教育。是否廉洁自律和职业道德的高低、思想品德的好坏直接影响护士的素质和形象,因此,在一年中的各次廉政教育和技能培训后,我理解了要坚持廉洁自律、严格执法、热情服务的方针,把人民群众满意作为做好工作的根本出发点,通过深入开展全心全意为人民服务的宗旨教育、职业道德教育、思想品德教育,做到始终把党和人民的利益放在首位,牢固树立爱民为民的思想,在人民群众心目中树立白衣天使形象。
加强四自修养,即自重、自省、自警、自励,发挥护士的主动精神,在自己内心深处用职业道德标准反省、告诫和激励自己,以便真正培养自己的道德品质。
三是我还很注意护士职业形象,在平时工作中注意文明礼貌服务,坚持文明用语,工作时仪表端庄、着装整洁、发不过肩、不浓妆艳抺、不穿高跟鞋、响底鞋、礼貌待患、态度和蔼、语言规范。
认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规,积极参于医院组织的医疗事故处理条例学习活动,丰富了法律知识,增强了安全保护意识。在护士长积极认真指导下,我在很多方面都有了长足的进步和提高,平时坚持参加科室每月一次的业务学习,每周二的晨会,坚持危重病人护理查房,护理人员三基训练,在护理部组织的每次技术操做考试中,均取得优异的成绩。在一年的工作中,能始终坚持爱岗敬业,贯彻以病人为中心,以质量为核心的服务理念,提高了自身素质及应急能力。
我始终坚持运用马克思列宁主义的立场、观点和方法论,运用辩证唯物主义与历史唯物主义去分析和观察事物,明辨是非,坚持真理,坚持正确的世界观、人生观、价值观,用正确的世界观、人生观、价值观指导自己的学习、工作和生活实践,在思想上积极构筑抵御资产阶级民主和自由化、拜金主义、自由主义等一切腐朽思想侵蚀的坚固防线。
热爱祖国,热爱中国共产党,热爱社会主义,拥护中国共产党的领导,拥护改革开放,坚信社会主义最终必然战胜资本主义,对社会主义充满必胜的信心。认真贯彻执行党的路线、方针、政策,为加快社会主义建设事业认真做好本职工作。工作积极主动,勤奋努力,不畏艰难,尽职尽责,在平凡的工作岗位上作出力所能及的贡献。
我先后在icu、呼吸科、综合外科轮转学习。自我感觉要想将以前学到的理论知识与实际临床工作相结合,就必须在平时的工作中,一方面严格要求自己并多请教带教老师,另一方面利用业余时间刻苦钻研业务,体会要领。
过去的一年,我主要在呼吸内科和综合外科工作,而这两个科是临床工作的重点。内科着重观察病情变化,而外科要冷静对待突发事件,比如胸管脱落的紧急处理等,所以外科的节奏要比内科快,工作要比内科忙,琐碎。记得刚去外科时我还不适应,但我不怕,以前没做过的,为了搞好工作,服从领导安排,我不怕麻烦,向老师请教、向同事学习、自己摸索实践,在很短的时间内便比较熟悉了外科的工作,了解了各班的职责,明确了工作的程序、方向,提高了工作能力,在具体的工作中形成了一个清晰的工作思路,能够顺利的开展工作并熟练圆满地完成本职工作。
我本着把工作做的更好这样一个目标,开拓创新意识,积极圆满的完成了以下本职工作:协助护士长做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作。认真接待每一位病人,把每一位病人都当成自己的朋友,亲人,经常换位思考别人的苦处。认真做好医疗文书的书写工作,医疗文书的书写需要认真负责,态度端正、头脑清晰。
我认真学习科室文件书写规范,认真书写一般护理记录,危重护理记录及抢救记录。遵守规章制度,牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能)三严(严肃的态度、严格的要求、严密的方法)。护理部为了提高每位护士的理论和操作水平,每月进行理论及操作考试,对于自己的工作要高要求严标准。工作态度要端正,医者父母心,本人以千方百计解除病人的疾苦为己任。
我希望所有的患者都能尽快的康复,于是每次当我进入病房时,我都利用有限的时间不遗余力的鼓励他们,耐心的帮他们了解疾病、建立战胜疾病的信心,默默地祈祷他们早日康复。热爱自己的本职工作,能够正确认真的对待每一项工作,工作投入,热心为大家服务,认真遵守劳动纪律,保证按时出勤,为您提供学习资料|出勤率高,全年没有请假现象,有效利用工作时间,坚守岗位,需要加班完成工作按时加班加点,保证工作能按时完成。
在开展工作之前做好个人工作计划,有主次的先后及时的完成各项工作,达到预期的效果,保质保量的完成工作,工作效率高,同时在工作中学习了很多东西,也锻炼了自己,经过不懈的努力,使工作水平有了长足的进步,开创了工作的新局面,为人民的健康事业做出了应有的贡献。
当然,我身上还存在一些不足有待改进。比如,在学习上,有时仍有浮躁的情绪,感觉要学的东西太多,心浮气躁,尤其是在遇到挫折时,不能冷静处理。在工作上,有时存在着标准不高的现象,虽然基本上能履行自己的职责和义务,但是在主动性方面还有待于进一步提高,这都是我今后需要改进和提高的地方。在已经过去的一年里,要再次感谢院领导、护士长的教育、指导、批评和帮助,感谢同事们给予的关心和支持。
回顾过去,有许多进步和提高,同时也存在一些不足;展望未来,应当发扬自身的优点与长处,克服不足。为了医院的美好明天而贡献自己的一份力量!
20xx年即将成为历史,现把我科的医疗、护理、服务等工作情况做一扼要总结:。
第一,在思想政治方面。时常组织全科医护人员认真学习卫生法律法规,组织全科医护人员传达医院的各项规章,做到与医院保持高度一致,政令畅通,令行禁止。加强职工医德医风教育,使全科职工在职业道德、工作责任心、遵纪守法自觉性等方面都大有提高。全年工作中做到了没有一起医疗纠纷,没有一起医疗投诉。科室的各项工作也在紧张和有序中稳步前行。
第二,在业务工作方面。在20xx年度,1—11月我们的门诊量3117人次,入院病人数达到411人,全年业务收入超过800万,与上一年度的720万相比,同比增加超过10%。这些成绩是在当前医疗改革的大环境中,在医院领导的正确决策和指导下取得的。当然更离不开全科同仁辛勤的汗水和默默的付出。在20xx年度,我们收治的急危重病人百余人,抢救成功率达99%。是他们的无私奉献保证了科室工作的顺利进行和正常运转。
第三,在业务学习方面。我们注重基础知识、基本技能的学习,尤其对年轻医生,做到严格要求。积极组织科内医生参加医院的学术讲座,参加国内的学术会议。注重个人专业的培养,在科有特色的基础上做到人有专长。科室每月进行业务学1习2-3次,内容有急救知识,危重病及疑难病例的诊治。还包括本专业目前的发展现状及热点问题,认真学习新知识,新疗法,并积极的应用于临床工作中。在努力工作的同时大家认真总结,共出书4部,撰写论文10余篇。
第四,在科室管理方面。我们深知,医疗质量是科室管理工作的核心内容,是医院的生命线,是管理成效的关键所在。我们时时刻刻紧绷医疗安全这根弦,使医护人员在临床工作中严格执行各项医疗规章制度与各项技术操作规程,尤其是查对制度、分级护理制度,病区实施护士对患者的责任制护理,责任护士履行护理职责,对患者提供全面、全程、连续的护理服务。首诊负责制度、三级查房制度、病历书写制度落实到位,特别是三级查房制度,认真查,仔细查,密切观察病情变化,果断采取措施,不流于形式,不浮于表面。使科室形成了严谨,认真,扎实的科风。
第五,存在问题与不足。
1、科室人员整体业务水平还有很待提升。
2、科研工作需要进一步加强。
3、新技术需要开展。
4、科室管理方面,有些制度需要更进一步细化。
回首过去,一年来通过大家的努力,总收入较去年增收10%成绩来之不易,这是医院领导正确决策、指导的结果,是我科全体员工共同努力的结果。在此十分感谢院领导的`支持,职能科室的协作,感谢全科同仁的密切配合和支持。进入20xx年后,我科更应与时俱进,在科室建设中大胆改革,不断创新,锐意进取,把我科的各项工作推向新的台阶。”
20xx年:
20xx年我科继续依照夯实基础、培养人才、拓展业务的原则,共谋医院发展。
进修计划:拟轮流选派中青年骨干医生、护士到国内、省内医院进修学习。目标:心脏介入技术。已递交申请。科研计划:进一步提高医疗、护理质量,努力提高全科医疗技术的整体水平。争取开展新技术,新疗法,搞好科研工作;积极撰写学术论文。
第三,进一步细化科室管理,尤其是医疗质量各环节控制,要认真落实14项核心制度,提高医疗质量和医疗安全;要切实加强病历质量管理,从强化各级管理责任入手,制定各种可行措施,提高病历质量水平;避免医疗事故的发生。
第四,是要坚持合理检查、合理用药、控制药比,因病施治,规范收容,逐步推行临床路径试行工作。
继教:继续做好我院院内的继教授课、听课工作。
学术交流:做好与省级各大医院的学术交流,积极参加国内、省内本专业及相关专业学术活动。
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20__年,我们内一科医护人员在院党委、医务科的正确领导下,加强病房管理,基础管理,安全管理,细节管理,克服人员少、风险高、医疗任务重、护理工作琐碎而繁杂等诸多困难,齐心协力,圆满完成门、急诊、120及病房的各项医疗护理任务,实现了经济效益与社会效益的双赢,得到病人的认可和领导及同事们的赞同,且于本年度被评为院先进科室。现将工作总结如下:
一、基本情况:
心内科共有医护人员25名,医生10名,护士15名,其中主任医师1名,副主任医师3名,主治医师5名,主管护师1名,护师3名。实际开放床位57张。
二、努力提高医护人员的思想素质,做爱岗敬业的白衣天使。
优良的职业道德品质是从事医疗护理工作的前提,心内科始终把加强职工的思想政治素质教育、不断提高思想觉悟作为工作前提。全科医护人员自觉树立全心全意为人民服务的意识,弘扬白求恩精神,为开展“优质服务示范科室”的活动奠定了坚实的基础,同时使整个科室形成一种团结进取的气氛。
由于心内科工作的特殊性,它是一个风险高和纠纷多发的科室,病人病情变化多端,来势凶猛,病情变化快,抢救病人频率高,病人需求千变万化,工作量大,工作琐碎而繁杂,人力资源相对不足,全科人员均能自觉遵守医院的各项规章制度,特别是落实各项核心制度,团结协作,齐心协力,克服种种困难,强化服务意识,改善服务态度,注重服务细节及服务质量,切实为病人着想,帮助病人解决问题。爱岗敬业、恪尽职守、遵守医德规范,具有良好的医德、医风及职业道德。自觉抵制不正之风,从不接受病人的吃请、送礼及红包。
在病房条件尚不完善、中心监护未完成装配的情况下,积极收治病人。去年冬季,病人明显增多的情况下,全科医护人员对照标准,积极准备,加班加点,任劳任怨,全员参与,毫无怨言,本科室的医疗护理工作得到了院领导的一致好评。我们就是这样凭着强烈的敬业精神、强大的责任心、规范的治疗、优质的服务,创造了良好的社会和经济效益。全年共收到感谢信30封,锦旗12面。去年1—12月份内一科病房共收治病人1520人,监护病人190余例,较去年同期增加82人,增幅33.5%。全年实现经济收入近1000,0000元,较去年同期增长223,9148元,增幅35.9%。
三、加强业务学习,提高业务素质。
心内科现拥有一批临床经验丰富,技术力量雄厚、业务素质高、配合默契的医疗护理队伍。全科人员不断提高自身素质,加强岗位技术练兵,科室有浓厚的学习氛围,大家利用工作之余认真学习专科理论知识,尽可能抽时间参加各项专业学术活动,关注本专业国内外新知识及新动态,及时及尽可能将新的理念、知识应用于临床,使病人受益,得到更规范的治疗护理。同时组织科室人员参加院内学术活动及理论、技能考核并取得优秀成绩。两名住院医生通过职称晋升考试,为明年申报主治医生做好准备。护理组全年业务学习48次,护理查房12次。全院性护理查房1次,院内授课1次,在年终院里的护理操作考核中全员通过。
过硬的业务技能是医疗护理安全的重要保证,这既是我们的承诺,也是我们的服务宗旨。主管护师孟杰徒手心肺复苏挽救了多位病人的生命。在危重病人的抢救中,医护配合默契,执行医嘱准确、及时,各项护理措施落实到位,及时向医生汇报病情,使病人得到及时有效地救治。本年度共抢救危重病人200余例,成功率90%以上。同时内一科医生克服人员少的困难,担负着全院繁重的专科会诊任务,不管白天夜里做到随叫随到,每月平均会诊120余次,有时多达150~160人次。
四、提高安全意识,防范医疗纠纷。
安全管理是管理的重点,安全工作常抓不懈。科主任护士长经常对科室人员进行安全教育,提高了安全意识,增强了服务意识,注重沟通,注重服务的细节,服务的质量,严格执行三级查房制度、交接班制度、查对制度等,及时完成各种医疗护理文件的书写与审签,严把病历质量关,对急、危、重症及特殊病人、疑难病人特别关注,确保医疗护理质量及病人满意度,实现了全年无医疗事故及大的差错,无医疗护理纠纷。
强监督和管理。护士长加强对科室硬件设施的常规检查意识,及时发现问题及时维修,保持设备的完好。结合临床实例,进行生动、深刻的安全教育,强化护理法律意识。进一步完善护理缺陷讨论,让护士参与到每月的缺陷讨论中去,从流程和环节上加以改进来减少或杜绝缺陷的发生。
五、积极开展优质服务活动,让病员满意,让社会满意。
在市场经济的今天,在充满竞争的年代,优质服务显得尤为重要,心内科坚决树立一切“以病人为中心“的服务理念。科室设有意见薄和信息反馈本,坚持每月1次工休座谈会,广泛征求意见,不断改善和完善优质服务工作,让病人深切感受到亲人般的关怀,家庭般的温暖。
心内科作为全院最早的整体护理病房,能不断地根据患者的需求,主动改进服务模式,转变服务作风,主动提供人性化服务,把方便留给病人,把实惠带给病人,让病人满意,让社会满意。在去年4~12月根据市局及我院关于开展“优质护理服务示范工程”活动的精神和方案的要求,紧紧围绕“夯实基础护理,提供满意服务”为主题,开展了“优质服务示范”活动,在本次活动中,本病区成为我院首批推出的示范病房。在开展提供优质服务流程及亲情服务等活动的同时,又开展了十分钟关爱及出院病人回访等特色服务,护士不再依靠家属或陪护做生活护理,减轻了家属的负担,得到了病人的好评。去年底,一位病员在内一科这样留言:由于你们的辛勤劳动,才换来了欢乐的歌声、甜美的笑语;由于你们的奋进努力,才迎来了人间灿烂的阳光、盎然的春意。多少病人在您的精心护理下,生命之火重新燃起;多少患者经您的积极诊治,战胜顽疾信心百倍。
成绩已属过去,再创辉煌未来。20__年,我们将一如既往、脚踏实地、无怨无悔地做好本职工作,加强危重病人管理及安全管理,继续开展优质服务、微笑服务,转变服务理念,强化服务意识,认清形势,统一思想,从自身做起,高标准、严要求,牢固树立“院兴我荣,院衰我耻”的思想,无论从管理、服务、还是追求质量上,我们都力争再迈上一个新台阶,使患者满意,让领导放心。
20__年工作计划:
20__年我科继续依照夯实基础、培养人才、拓展业务的原则,共谋医院发展。
第一、进修计划:拟轮流选派中青年骨干医生、护士到国内、省内医院进修学习。目标:心脏介入技术。已递交申请。
第二、科研计划:进一步提高医疗、护理质量,努力提高全科医疗技术的整体水平。争取开展新技术,新疗法,搞好科研工作;积极撰写学术论文。
第三,进一步细化科室管理,尤其是医疗质量各环节控制,要认真落实14项核心制度,提高医疗质量和医疗安全;要切实加强病历质量管理,从强化各级管理责任入手,制定各种可行措施,提高病历质量水平;避免医疗事故的发生。
第四,是要坚持合理检查、合理用药、控制药比,因病施治,规范收容,逐步推行临床路径试行工作。
20xx年,我本着以病人为中心的服务理念,以仔细负责的工作态度,发扬救死扶伤的革命精神,尽职尽责、踏踏实实做好护士工作,仔细地完成了工作任务。现将工作总结如下:
俗话说:三分治疗,七分护理,经过x年的护理工作实践,我越来越感觉出护理工作的重要性。在日常工作中,我坚持着装洁净大方,用语文明规范,态度和气,礼貌待患。严格遵守医德规范和操作规程,仔细书写护理记录,想方设法削减病人的苦痛,安平平安做好自己的工作。无论是职工家属,还是地方患者,我都坚持视病人如亲人,做到态度好、话语亲、动作柔,耐心回答病人及其家属关于病情的咨询,以及家庭治疗、保健方面的留意事项等,没有发生一起与病人的言语冲突,没有发生一起因服务态度、服务效率、服务质量等问题引发的纠纷,受到病人及其家属的全都好评。
对于病人来说,护理工作不是一个护士能够主管负责的,而是一个需要团队轮值协作的工作。近年来,医院为护理队伍补充了新生力量,工作中,自己能够充分发挥自己年资较高、阅历丰富的优势,主动搞好帮带工作,为年轻护士讲解业务技术、与病人沟通等方面的学问,解决护理业务上的疑难问题,指导落实护理措施,关心年轻护士尽快成长,为整体护理水平的提高做出了自己的贡献。
在过去的一年里,我能够通过报刊、电视、参与政治学习等方式,学习上级的各项指示精神和规章制度,通过学习,提高了自己的政治理论水平,进一步端正了服务态度,增强了做好本职工作、自觉维护医院良好形象的主动性。
同时,自己主动主动地参与医院和科室组织的业务学习和技能培训,并坚持自学了相关的业务书籍,通过不停地学习新学问,更新自己的`学问积累,较好地提高了自己的专业修养和业务能力,适应了不断提高的医疗专业进展的需要。
随着社会的进展进步、人们生活品质提升,病人对护士护理工作质量的要求也越来越高。在今后的工作中,我将进一步坚固树立为病人服务、树医院形象的思想,立足岗位,勤奋工作,履尽职责,为提升社区医务人员整体形象增光添彩。
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__年在医院领导班子和护理部领导下,在医院各兄弟科室的支持帮助下,内五科全体护理人员协调一致,在工作上积极主动,不怕苦,不怕累,树立较高的事业心和责任心,结合神经内科的工作性质,围绕医院中心工作,求真务实,踏实苦干,较好地完成了本科各项护理工作任务,保证了科室护理工作的稳步进行。取得了满意的成绩,现将__年护理工作做如下总结:
一、护理人员在政治上认真牢固树立“一切为患者服务”的理念,加强医患沟通,用“八荣八耻”的标准规范自己的言行,不断提高思想道德修养,认真开展自我批评。
二、全科护理人员认真落实各项规章制度,核心制度全科护理人员能够自觉遵守院内各项规章制度和劳动纪律,做到小事讲风格,大事讲原则,从不闹无原则纠纷,工作中互相支持,医学全在,线互相理解,护理人员分工明确,各司其职,各负其责,团结务实,克服人手少、护理任务繁重、保证正常护理工作的顺利开展。坚持查对制度:要求主班,服药班每日查对2次,医学全在,线每日护士长参加查对1次,详细核对病危,病重一级护理,测血压,各项护理,药物与治疗。并记录签字;护理操作时严格要求三查七对;严格病危病重患者,卧床患者床头交接班,并严格交接皮肤病情,治疗!加强了基础护理的落实,医学全在线每日晨间护理,午间护理,为患者及时整理和更换床单元,营造整洁温馨病区。
三、注重提高护理人员业务素质对护理人员进行三基培训,购买神经内科专业护理书,及时组织学习并随机考试。每月定期召开科会,组织业务学习,坚持护理业务查房,组织护理人员进行讨论,不仅提高了她们的业务技术水平,也增强了护士对自身、对科室发展的信心。积极组织护理人员参加医院的业务学习,不断提高护士的业务水平!
四、注重服务细节,提高病人满意度坚持了以病人为中心,以质量为核心,为病人提供优质服务的宗旨,加强护理人员医德医风建设,落实护理人员行为规范,在日常工作中要求护理人员微笑服务,文明用语。每月对住院病人发放满意度调查表,满意度调查结果均在97%以上,也多次获得患者的表扬信,锦旗。并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施。每月科室定期召开工休座谈会一次,征求病人及家属意见,对病人及家属提出的要求给予最大程度的满足。深入开展了以病人为中心的健康教育,通过制定并发放健康教育手册,以及通过护士的言传身教,黑板报宣传,让病人熟悉掌握疾病预防,康复及相关的医疗,护理及自我保健常识等知识。提前每日输液治疗的时间,合理安排治疗,护理。陪同护送患者拍片,做b超、心电图,ct,核磁等检查,帮助病人办出入院手续,提供一次性纸杯,帮助无家属或年老的患者打开水。定期的电话回访。以细小优质的服务得到了病人及家属的称赞。
五、加强了院内感染管理严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。科室坚持了每月定期对病区治疗室的空气培养。也坚持每日对治疗室、病区病房进行紫外线消毒,并做好记录。一次性用品使用后能及时毁形,集中处理,并定期检查督促。医学全在线,搜集整,理病区治疗室均能坚持84消毒液拖地每日二次,病房内定期用84消毒液拖地,出院病人床单元进行终末消毒(清理床头柜,并用消毒液擦拭)。
一、仔细落实各项规章制度严格执行规章制度是提高护理质量,确保安全医疗的根本保证。
1、护理部重申了各级护理人员职责,明确了各类岗位责任制和护理工作制度,如责任护士、巡回护士各尽其职,杜绝了病人自换吊瓶,自拔针的不良现象。
2、坚持了查对制度:
〔1〕要求医嘱班班查对,每周护士长参与总核对1—2次,并有记录;
〔2〕护理操作时要求三查七对;
〔3〕坚持填写输液卡,一年来未发生大的护理过失。
3、仔细落实骨科护理常规及显微外科护理常规,坚持填写了各种信息数据登记本,配备五种操作处置盘。
4、坚持床头交接班制度及晨间护理,预防了并发症的发生。
二、提高护士长管理水平。
1、坚持了护士长手册的记录与考核:要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核,并依据护士长订出的适合科室的年打算、季支配、月打算重点进行催促实施,并监测实施效果,要求护士长把每月工作做一小结,以利于总结阅历,开展工作。
2、坚持了护士长例会制度:按等级医院要求每周召开护士长例会一次,内容为:支配本周工作重点,总结上周工作中存在的优缺点,并提出相应的整改措施,向各护士长反馈护理质控检查状况,并学习护士长管理相关资料。
3、每月对护理质量进行检查,并准时反馈,不断提高护士长的管理水平。
4、组织护士长外出学习、参观,吸取兄弟单位先进阅历,扩大学问面。
5、月底派三病区护士长参与了国际护理新进展学习班,学习结束后,向全体护士进行了汇报。
三、加强护理人员医德医风建设。
1、继续落实护士行为规范,在日常工作中落实护士文明用语50句。
2、继续开展健康教育,对住院病人发放满意度调查表,〔定期或不定期测评〕满意度调查结果均在95%以上,并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施,评选出了护士。
3、每月科室定期召开工休座谈会一次,征求病人意见,对病人提出的`要求给予程度的满足。
4、对新安排的护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础学问、专科学问、护理技术操作考核,合格者给予上岗。
四、提高护理人员业务素养。
1、对在职人员进行三基培训,并组织理论考试。
2、与医务科合作,聘请专家授课,讲授骨科、内、外科学问,以提高专业学问。
3、各科室每周晨间提问1—2次,内容为基础理论学问和骨科学问。
4、“三八妇女节”举行了护理技术操作竞赛〔无菌操作〕,并评选出了一等奖〔吴蔚蔚〕、二等奖〔李敏丹、唐海萍〕、三等奖分别给予了嘉奖。
5、12月初,护理部对全院护士分组进行了护理技术操作考核:病区护士考核:静脉输液、吸氧;急诊室护士考核:心肺复苏、吸氧、洗胃;手术室护士考核:静脉输液、无菌操作。
6、加强了危重病人的护理,坚持了床头交接班制度和晨间护理。
7、坚持了护理业务查房:每月轮番在三个病区进行了护理业务查房,对护理诊断、护理措施进行了探讨,以到达提高业务素养的目的。
8、9月份至11月份对今年进院的9名新护士进行了岗前培训,内容为基础护理与专科护理学问,组织护士长每人讲一课,提高护士长授课能力。
9、全院有5名护士参与护理大专自学考试,有3名护士参与护理大专函授。
五、加强了院内感染管理。
1、严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。
2、每个科室坚持了每月对病区治疗室、换药室的空气培育,对高危科室夏季如手术室、门诊手术室,每月进行二次空气培育,确保了无菌切口无一例感染的好成果。
3、科室坚持了每月对治疗室、换药室进行紫外线消毒,并记录,每周对紫外线灯管用无水酒精进行除尘处理,并记录,每两月对紫外线强度进行监测。
4、一次性用品使用后各病区、手术室、急诊室均能准时毁形,浸泡,集中处理,并定期检查催促,对各种消毒液浓度定期测试检查坚持晨间护理一床一中一湿扫。
5、各病区治疗室、换药室均能坚持消毒液〔1:400消毒灵〕拖地每日二次,病房内定期用消毒液拖地〔1:400消毒灵〕出院病人床单进行了终末消毒〔清理床头柜,并用消毒液擦拭〕。
6、手术室严格执行了院染管理要求,无菌包内用了化学指示剂。
7、供应室建立了消毒物品监测记录本,对每种消毒物品进行了定期定点监测。
六、护理人员较杰出的完成护理工作。
1、坚持了以病人为中心,以质量为核心,为病人提供优质服务的宗旨,深入开展了以病人为中心的健康教育,通过发放健康教育手册,以及通过护士的言传身教,让病人熟识把握疾病防治,康复及相关的医疗,护理及自我保健等学问。
2、八月份在三病区开展整体护理模式病房,三病区护士除了向病人讲授疾病的防治及康复学问外,还深入病房与病人谈心。
3、全年共收治了住院病人2357个,留观125个,手术室开展手术2380例。急诊护士为急诊病人提供了全程服务,包括护送病人去拍片,做b超、心电图,陪病人办入院手续,送病人到手术室,三个病区固定了责任护士、巡回护士,使病员得到了周到的服务。
4、全院护理人员撰写护理论文30篇,其中一篇参与了全国第三届骨科护理学术沟通,有3篇参与台州地区学术沟通,有2篇参与《当代护士》第二十一次全国护理学术沟通。
七、存在问题。
1、个别护士素养不高,无菌观念不强。
2、整体护理尚处于摸索阶段,护理书写欠规范。
3、由于护理人员较少,基础护理不到位,如一级护理病人未能得到一级护士的服务,仅次于日常工作。
4、病房管理尚不尽人意。一年来护理工作由于院长的重视、支持和关心,内强管理,外塑形象,在护理质量、职业道德建设上取得了肯定成果,但也存在肯定缺点,有待进一步改善。
在这一年中我们不断面临着挑战和机遇经过这半年的工作和学习我有了质的转变快速的成长明确了奋进的目标。我们内科护理遵循医院管理,倡导的以“病人为中心,以提高医疗服务质量”为主题的服务宗旨,认真执行本年度护理工作计划,按照医院护理服务质量评价标准的基本要求及标准考核细则,完善各项护理规章制度,改进服务流程,改善住院环境,加强护理质量控制,保持护理质量持续改进。现将20__年下半年我科护理工作总结如下:
一、落实护理培养计划,提高护理人员业务素质。
1、对各级护理人员进行三基培训,每月组织理论考试和技术操作考核。
2、每周晨间提问2次,内容为基础理论知识、院内感染知识和专科知识。
3、组织全科护士学习了《护理基础知识》。
4、组织全科护士学习医院护理核心制度。
5、每个护士都能熟练掌握心肺脑复苏急救技术。
6、各级护理人员参加科内、医院组织的理论考试、院感知识考试、技术操作考核。
二、改善服务流程,提高服务质量。
实行了“首迎负责制”,规范接待新入院病人服务流程,推行服务过程中的规范用语,为病人提供各种生活上的便利,对出院病人半月内主动询问病人的康复情况并记录访问内容,广泛听取病人及陪护对护理服务的意见,对存在的问题查找原因,提出整改措施,不断提高服务质量。半年中病人及家属无投诉,医院组织的服务质量调查病人满意率100%。
三、完善各项护理规章制度及操作流程,杜绝护理差错事故发生。
每周护士会进行安全意识教育,查找工作中的不安全因素,提出整改措施,消除差错事故隐患,认真落实各项护理规章制度及操作流程,发挥科内质控小组作用,定期和不定期检查各项护理制度的执行情况,重大护理差错事故发生率为零。
四、护理文书书写,力求做到准确、客观及连续。
护理文书即法律文书,是判定医疗纠纷的客观依据,书写过程中要认真斟酌,能客观、真实、准确、及时、完整的反映病人的病情变化,不断强化护理文书正规书写的重要意义,使每个护士能端正书写态度,同时加强监督检查力度,每班检查上一班记录有无纰漏,质控小组定期检查,护士长定期和不定期检查及出院病历终末质量检查,发现问题及时纠正,每月进行护理文书质量分析,对存在问题提出整改措施,并继续监控。
五、规范病房管理,建立以人为本的住院环境,使病人达到接受治疗的最佳身心状态。
病房每日定时通风,保持病室安静、整洁、空气新鲜,对意识障碍病人提供安全有效的防护措施,落实岗位责任制,按分级护理标准护理病人,落实健康教育,加强基础护理及重危病人的个案护理,满足病人及家属的合理需要,上半年护理住院病人余人,抢救病人人,一级护理病人共天,无护理并发症。
六、急救物品完好率达到100%、急救物品进行“四定”管理。
每周专管人员进行全面检查一次,护士长每周检查,随时抽查,保证了急救物品始终处于应急状态。
七、按医院内感染管理标准。
重点加强了医疗废物管理,完善了医疗废物管理制度,组织学习医疗废物分类及医疗废物处理流程,并进行了专项考核,院感小组兼职监控护士能认真履行自身职责,使院感监控指标达到质量标准。
八、工作中还存在很多不足:
1、基础护理有时候不到位,个别班次新入院病人卫生处置不及时,卧位不舒服。
2、病房管理有待提高,病人自带物品较多。
3、个别护士无菌观念不够强,无菌操作时有不带口罩的现象,一次性无菌物品用后处理不及时。
4、护理文书书写有时候有漏项、漏记、内容缺乏连续性等缺陷,特别是护理记录简化后对护理记录书写质量的要求有所下降,这是我急需提高和加强的。
5、健康教育不够深入,缺乏动态连续性。
临床实习是由医学生转变为临床医生的关键过程,是理论联系实际、积累临床经验的基础阶段,那么关于心内科护士的实习心得要如何写呢?下面本站小编为大家整理了心内科实习心得护士,欢迎参考。
第一天。到了心内,很宽敞明亮,所以心情愉快。我跟着的主治医师是一个很宽的人。到那里认识了很多师姐。介绍以下心内的工作。每天的工作就是写查房和病历,包括入院,病程,医嘱,出院。人生一半的时间就在写字。今天很闲,因为刘师姐没来。下午上课,内容忘了,应该很无聊。还认识了一个进修医生,他说四川话。早上交班的时候也说四川话。大家很沉默。
第二天。刘师姐来了。安排我写病程,一个病程写十几行有没有搞错这么多。我觉得医生应该从这种简单重复劳动中解放出来,有更多时间看病人,搞科研。下午上课。
第三天。办了两个出院。一个出院要写5张单据。很多很复杂。我觉得应该交给护士去写。下午上;无菌操作;,一个样子还不错的护士来讲课,大家听得非常认真。
第四天。学习了测心电图。很好。我以后买个机器就可以自己赚钱了哈哈哈。那个机器真是方便,出了结果后还把诊断一起出了。真是轻松又愉快。不知是这天还是哪天,早上突然来个投票。选心内研究所主任。我不认识就照着师姐填了。
第五天。不知什么时候收了一个亚急性感染性心内膜炎的病人。于是就作为示教。那人头孢过敏,克林和青霉素耐药。最后用的700元一天的泰能,太爽了。一下子就压下去了。感觉就是神装和出门装的区别。
第六天。无特殊。下午考体检。很囧很难受。我们等了两个小时终于考了十分钟就完了。
第七天。无特殊。终于发现只要呆在旁边一个办公室,师姐找不到我就不用写东西。但是还是有被gank的危险。关键看意识。比如我在小办公室躲到了11:30准备走,师姐突然出现叫我写个大病历。这就是被抓。
第八天。有个病人。进来一天就走。我要写很多东西。入院和出院。老兄多住几天嘛。
最后几天。也算老油条了。有人不舒服立刻拉心电图机来做。非常专业。因为我是专业人士嘛。哈哈哈。但是不给我钱。
在人民医院第一周的见习时间转眼过去,收获很多。在技能操作室的操作和临床的见习交替进行,使我们更好的把日常练习跟临床操作联系在了一起。这周在技能操作室练习的操作有cpr,口腔护理,导尿,还有量血压。其中口腔护理和导尿跟以前在学校学习的略有不同,都重新进行了学习,导尿还学习了新式和老式两种。在操作室练习的时候,自己练的机会不是那么特别多,所以在别人练习的时候也会积极的观摩,一方面,向别人学习,看看自己做的有什么疏漏的地方,另一方面也替其他的同学把关。
在临床带我们的老师是消化内科魏老师,老师真的特别热情认真负责,业务也是相当的熟练,最重要的是对我们学生特别的好,当然其他的老师对我们也很好,对于初到北京的我们来说,感觉特别温暖,很是感动!对以后的学习和工作也充满希望和信心!在临床见习的时候,看到了给一位八十多岁高龄的老太太进行留置导尿。有很大的感触,老太太岁数很大,根本耐受不了长时间的屈膝外翻仰卧位,这对操作的护士来说要求更加熟练迅速的操作。且对两名护士配合操作有很强的考验!临床的情况是瞬息万变的,不像练习的时候那么单纯死板,突发情况很多。怎样提高自己的操作水平,以不变的高水平操作来应对变化多端的临床工作。是我对这一周见习的思考!
老师们热情的工作态度,温柔细致耐心的服务,以及同事间良好的默契和配合,特别让我感动~!也给我对未来的护理工作起到了良好的榜样工作!
一晃眼,在心内科的见习已有11天了,在这11天中,我学到了许多临床知识。虽然有些还是了解的不透彻,但知识大厦的建立毕竟是需要时间的,那些漏洞的修补也有待进一步的学习与实践,在此仅做一阶段性的小结,对已涉及的知识作一回顾。
在心内科,每天早上都要查房,这时,老师就教我们视诊,触诊,叩诊以及听诊;看化验结果,其中包括血常规,尿常规,粪便常规;生化大套,病原4项,国际标准化比值;心电图,平板运动负荷试验结果,24h动态心电图,心脏超声,胸片,ct···有时也会看到胃镜的检查结果等等。查房时要仔细询问病人的身体状况,并据此下医嘱,我们从中也学到许多治疗心脏病的药以及治疗原则。
(1)视诊。
心脏视诊主要看是否有胸廓畸形,最常见的是桶状胸;心尖搏动是否移位,强度与范围的改变。
(2)触诊。
心脏触诊除可进一步确定视诊检查发现的心尖搏动位置和心前区异常搏动的结果外,尚可发现心脏病特有的震颤及心包摩擦感。与视诊同步进行,能起互补效果。触诊方法是检查者先用右手全手掌开始检查,置于心前区,然后逐渐缩小到用手掌尺侧或示指和中指指腹并拢同时触诊,必要时也可单指指腹触诊。
(3)叩诊。
心脏叩诊用于确定心界大小及其形状。采用间接叩诊法,受检者一般取平卧位,以左手中指作为叩诊板指,板指与肋间平行放置,以右手中指藉右腕关节活动均匀叩击板指,通常先叩左界,后叩右界。左界在心尖搏动外2-3cm处开始,由外向内,逐个肋间向上,直至第二肋间。
(4)听诊。
心脏听诊区主要是:二尖瓣区(位于心尖搏动最强点),肺动脉瓣区(胸骨左缘第二肋间),主动脉瓣区(胸骨右缘第二肋间),主动脉瓣第二听诊区(胸骨左缘第三肋间),三尖瓣区(胸骨左缘第四、五肋间)。听诊内容包括心率、心律、心音、额外心音、杂音和心包摩擦音。
各项检查的正常值也必须劳记在心,并根据检查结果诊断出疾病,在进行治疗,心内科经常用药如下:
一、抗高血压药。
氢氯噻嗪(双氢克尿塞)。
尼群地平。
氨氯地平(络活喜)。
卡托普利。
依那普利。
贝那普利(洛汀新)。
氯沙坦。
缬沙坦(代文)。
厄贝沙坦。
特拉唑嗪。
硝普钠。
利血平。
二、抗心力衰竭药。
地高辛。
毛花苷丙(西地兰)。
美托洛尔。
三、抗心律失常药。
奎尼丁。
利多卡因。
苯妥英钠。
维拉帕米。
四、抗心绞痛药。
硝酸甘油。
硝酸异山梨酯。
单硝酸异山梨酯。
硝苯地平(心痛定,拜新同)。
地尔硫卓。
五、抗休克的血管活性药。
去甲肾上腺素。
肾上腺素。
多巴胺。
六、调节血脂药及抗动脉粥样硬化药。
阿托伐他汀(立普妥)。
辛伐他汀。
七、利尿药。
氢氯噻嗪。
呋塞米(速尿)。
螺内酯。
八、抗凝血药。
肝素。
华法林。
九、抗血小板药。
阿司匹林。
川弓嗪。
十、影响血糖的药物。
二甲双胍。
阿卡波糖。
最让我印象深刻的两件事:一是去19病区看一位患有系统性红斑狼疮的女病人,并有狼疮性肾炎,狼疮性肺炎,心包积液。患者年仅45岁,却已经多器官衰竭,随时可能死亡!这让我明白虽然当今医学技术迅猛发展,但仍有解决不了的疾病,这也有待于千千万万医学人士进一步的研究,激励我们刻苦学习,打好坚实的基础。二是帮老师给东1床的病人做腹穿。首先准备好手术用具,然后带上帽子和口罩,拆开橡胶手套的包装,无菌手套使用时特别要注意,未戴手套的手不可触及手套的外面,戴手套的手不可触及未戴手套的手或手套的里面。穿刺部位一般在脐与左髂前上棘连线外1/3处,给穿刺部位进行常规消毒,在皮肤至壁层腹膜注射2%利多卡因进行局部麻醉,术者左手固定穿刺部位皮肤,右手持针经麻醉处垂直进入腹壁,当针锋抵抗感突然消失时表示已穿过壁层腹膜,即可抽取腹水。抽液过程中,助手用止血钳固定针头,注射器抽满时用止血钳夹紧胶管,取下注射器排出液体,放液后拔出穿刺针,覆盖消毒纱布,压迫15min再用胶布进行固定。手术过程中,我一直很小心,怕出岔子,老师也很耐心地做示范。用四个字概括就是:胆大心细。
在这11天中,我也感受到了医生工作是如何辛苦。每天要查房,要写病历,如果是门诊,就要不停地给患者诊断下处方···这也是我们以后要走的路,尽管这条路充满艰辛,但我们义无反顾,乐在其中!
最后,用孔子的一句诗勉励自己:气若兰兮长不改,心若兰兮终不移。
时间匆匆走过,心内科实习的一个月时间就在不经意间“流失”了,不长不短的一个月时间里,用心的话,能够学到的东西还是很多的。
首先,先讲一下在这里学到的东西。第一,明确了自己的职责,懂得高责与初则之间应该完成哪些工作,知道每个时间段自己应该去做什么,对一些护理文书的书写也有了一定的了解。第二,学会了组员之间的分工与合作,互相帮助。第三,之前对心血管相关疾病的了解只是在书本上知道一些理论,现在通过亲身的接触,对疾病的认识就更加深刻了。另外,还学会了对一些简单特殊心电图的判断。第四,一些护理技能操作得到了很大的进步,因为在这里能够自己动手的机会很多。第五,懂得了健康宣教对患者的重要性,学会了对患者相关疾病的健康宣教。最后一点,就是面对不同的病人,应该如何去沟通,虽不能说完全学会,但还是掌握了一些沟通技巧。除此之外,可能还有一些自己在无形中就学到的东西,只是现在还没发现。
其次,既然是写心得,就讲一下自己在心内科的感想吧。一开始来的这个科时,看到那一大堆的初则与高责的工作细则,自己是有点迷茫的,毕竟之前都是跟着带教老师走,从来都是像个机器人那样听从指挥,现在样样都要自己亲力亲为,感觉自己好像达不到那个水平。不过经过一个月的磨练,发现原来并没有想象中的那么困难,所以说,实践出真知啊。还有一点,我发现我们的排班好像有点不太合理,就拿我来说吧,一下子连上7天的高责,然后突然上初则,对我来说,就有点乱,不知道自己具体应该要做什么,感觉会很凌乱。确实,我第一天上初则时,总是忘了做这做那,角色转变不过来。如果每天都上不同的班,一天初则一天高责那样,不知效果会不会好一点。
说实话吧,在这个科里,唯一的不好就是人际关系,感觉它好像处于一种冷漠的状态,好像同事间没有什么交流。我也不知道为什么会这样,让人觉得没一点激情,大家除了工作还是工作。另外,个人觉得护长缺少了对下属的一些赞扬与肯定。护长对工作的严谨是很好的,当下属出现错误时及时指出,另外加一些适当的批评,这是对的。但是当下属的工作做的很好的时候,给予一些肯定是很重要的,有时候,一个小小的表扬就可以大大增加我们的积极性。这只是我个人的看法,也许护长有表扬下属,只是我不知道而已,呵呵。最后,很感谢心内科的所有老师,特别是xx老师,在你们的精心教导下,感觉我们又长大了一点,懂事了一点。当然还有感谢那里的护工阿姨,她们平时都对我们很好,很关心我们。在往后的日子里,我会再接再厉,力求做到最好。
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20xx年我科全体护理人员在院领导和护理部的指导下,在科主任的带领及科室医生的帮助下,以护理部提出的“个案追踪抓质量,深入病房作指导,持续改进促发展,规范培训见成效”为工作思路,以“改善服务树品牌,加强质控保安全”为工作目标,结合《优质护理服务评价细则》,运用pdca及威高管理课程学到的知识全面推进科内护理质量,圆满完成了年初制定的工作计划。现将一年的护理工作总结如下:
1、年初重新修订了护士岗位职责,并召集全科护士认真学习,本年度科内全体护理人员严格遵守院内各项规章制度,不迟到早退,不串岗脱岗,不上班期间干私活,不接打手机。
3、护士长运用威高管理课程学到的知识对科内护士实行分层次管理。
4、通过科内每月满意度调查及回访中心对本科出院病人的回访,将患者反馈的问题及时分析原因,及时提出整改措施,并严格考核,避免再犯。
1、ccu及普通病区的病房管理、基础护理及生活护理基本上能做到患者满意;
2、弹性排班,合理利用人力资源,保证特殊时段科内人力充足;
6、按年度计划完成业务学习,护理查房和护理安全讨论活动,并认真做好相应记录。
5、对ccu疑难危重病人及时请相关科室进行护理会诊,并科内进行护理查房,安全讨论。
严格执行院内感染管理领导小组制定的消毒隔离制度,护理操作中认真执行无菌技术原则。为病人治疗时做到一人一针一管一带,每日湿式扫床。每日用消毒毛巾擦床头柜及床,每日消毒擦拭治疗室台面,进行紫外线照射消毒。每月为ccu做空气消毒及空气细菌培养,各种医疗垃圾认真做好毁形、浸泡、分类放置、并和相关人员做好交接,及时、认真地做好登记。病人出院后,床单位做好终末消毒处理,杜绝了院内感染的发生。
急救物品完好率达到100%。急救物品进行“四定”管每周专管人员进行全面检查一次,护士长每月检查,随时抽查,保证了急救物品始终处于应急状态。在物资保管,仪器维护方面,能定期清点,无浪费。加强仪器的维护,定时检查,保养。降低消耗,不断提高经济效益。
1、规范化分层培训制度。每周不定期进行护理业务查房2次,业务学习3次,同时针对不同年资、层级的护士进行分层次培训,每月末进行操作和理论考核。全科形成了以老带新,以新促老的“比学敢超”学习氛围。同时督促科内护士积极参加医院、片区、科室的各种业务学习、护理查房、疑难危重病例讨论,提高科内护理人员综合素质。
2、抓好岗前培训,特别是ccu轮转护士的培训。20xx年我们科ccu轮转护士8人,新转入2人,见习人员2人,科室对新入科护士进行了有计划,规范的`岗前培训,并定期考核,所有的新进护士均能尽快的适应自己的工作。
3、强化考核。按照院里要求,认真落实三基考核计划,内容包括:职责制度、流程预案、护理常规、新静疗知识、专业理论、操作技能等,重点加强对轮转护士、低年资护士及见习护士的培训考核。一是日常考核。采用不定期提问的学习形式,每天工作空闲时,护士长对在班人员进行专业知识提问。二是月末考核。每月进行三基知识理论、护理操作技能等考核,合格率达98%以上。
4、、按照护理部要求组织全科护士进行了患者出入院流程、停电及停氧等应急预案的情景演练,并有记录,并配合我科1名n1护士顺利晋级n2。
5、组织科内护理骨干参加了护理部组织的威高集团护理管理人才培训班,并将所学知识与临床工作相结合。
6、加强带教工作。落实教学工作,专人负责,护生进入科室,进行出科考核。平时不定时进行提问,每位学生能扎扎实实的学到东西,全面掌握了心内科的相关知识。并因人施教,不断加强带教老师的能力,让每一位学生都能学到知识。
1、按时完成了本年度第二期护理园地的稿件图片收集、审核及版面设计工作;
3、推选全科26名符合条件的护士参加了护理部组织的新静疗标准理论考试;
4、按要求完成了“五、一二”护士节优秀护士的评选活动;
6、组织n3级的护士参加护理部及科教科组织的青年教师小讲课比赛;
7、组织科内护理人员进行教师节优秀带教老师的评选活动,并参加了表彰大会;
9、组织科内人员参加预保科举办的控烟知识竞赛,并荣获二等奖;
10、参加了护理部组织的护士长管理知识经验交流会,并将学到的知识应用到日常工作中去。
通过心内科一天的学习让我感悟很多。几乎相同的工作流程,走廊上也是满满的病人,在护理质量上却存在着差距。
今天上午我和高明晓老师上责一,我们负责22张床位,实有病人19人。从扫床开始,一人一床刷,及时更换床单被套,病人的床单位都很整洁,也很配合我们的工作,我相信这和平日里护患之间良好的沟通宣教是分不开的。交接班时为出院的病人解除腕带的束缚,查看病人的留置针与护理单上是否相符,床头卡井然有序的插在传输带上,醒目又方便。早上进行常规输液,19个病人只有一人没有打留置针,询问之后才知道这是为了防止抢救病人时针打不上,在平时的工作中,我也碰到过这样的情况,尤其是胸外心脏按压时,很难穿刺成功,如果有了留置针就不会再有紧急情况下打不上针的顾虑了,也不会因为自己的原因耽误抢救时机而感到遗憾。常规的治疗完成后我们并没有闲着,查看电脑出院的病人,做出院指导,一级护理新入转入的病人做健康宣教,检查病人六洁四无,为下午的洗头工作做准备,一上午的时间很快就过去了。
下午我主要是跟着护士长和周丽华老师做健康宣教和为一级护理病情尚平稳的病人洗头。为病人讲解他们需要的饮食,药物,原发病在日常生活中需要注意的一些知识,看着她们耐心细致的讲解,病人赞赏感激的目光,我体会到了我们护理工作的价值。
经过一天的学习,看到护士长和周老师丰富的知识,每一位护士对待病人的耐心,细心,爱心,责任心让我反思自己平时工作的不足。看人先看脸,见脸如见心,面部表情是写在脸上的心思,微笑是无价的,胜过千言万语,它不花费钱财,但可以带给病人万缕春风,可以让病人消除紧张陌生恐惧焦虑孤独感,缩短护患间的距离。在平凡的岗位上,在坚持为病人服务的信念的同时我们还要在学习上严格要求自己不断更新知识,提高技术水平,临床与实践结合,在工作中不断充实和完善自我。
姐妹们,让我们微笑吧!!!收获:
1、病房管理整洁。
2、留置针的合理应用。
3、每个病人做到六洁、四无。
4、病情观察及时。
5、护患沟通多、健康宣教及时、全面、到位。
6、关心体贴病人,对每位病人均能做到笑脸相迎、语气温和。
本科存在不足:
1、我科病人生活自理能力差,病房管理相对欠佳。
2、普通病房留置针不能做到全面使用,为抢救病人带来隐患。
3、病人治疗、基础护理多,护士少,病情观察及卫生处置不到位。护患沟通、健康宣教不及时。
4、我们平时说话声音大,语速快。
全体护理人员在院长及各级领导的指导下,本着“一切以病人为中心,一切为病人”的服务宗旨,较好的完成了院领导布置的各项护理工作,完成了20xx年护理计划90%以上,现将工作情况总结如下:
一、认真落实各项规章制度:严格执行规章制度是提高护理质量,确保医疗护理安全的根本保证。
1、明确各班工作职责及流程。
2、坚持了查对制度:
(1)要求医嘱班班查对,每周护士长参加总核对1-2次,并有记录;。
(2)各项护理操作严格三查八对;。
(3)坚持填写输液卡,一年来未发生大的护理差错。
(4)各种登记本按要求认真执行并登记。
3、严格交接班制度:坚持床头交接班制度及晨间护理,预防了并发症的发生。
二、提高护理质量。
1、科室成立质控小组:每周对护理安全、病区的管理、急救药物品的管理、危重或特一级护理病人的基础护理及护理文件书写进行检查;每月一次的讨论、整改,不断提高护理质量。
2、试行责任制护理,增强了护士的责任心,使护士明确了自己的工作责职和工作流程,大大减少了病人呼叫次数和病员投诉治疗不及时的不良现象。
三、提高护理人员业务素质精神科护理工作总结1、每周晨间提问1-2次,内容为基础理论知识和内科专科知识。
2、每月指定科内护士轮流小讲课或业务学习一次,操作培训考核一次,以督促其学习,提高业务水.
3、坚持了护理业务查房:每月进行一次护理业务小查房,对护理诊断、护理措施进行了探讨,以达到提高业务素质的目的。
4、每季度进行相关业务理论考核。
5、加强了危重病人的护理,坚持了床头交接班制度和晨间护理.
四、加强了院内感染管理。
1、严格执行了消毒隔离制度。
2、坚持每日对治疗室进行紫外线空气消毒,每周一次75%酒精擦拭紫外线灯管,并记录。
3、规范了药品及治疗车的管理。
4、一次性用品使用后均及时毁形,集中处理,并定期检查督促,对各种消毒液浓度定期测试检查,坚持晨间护理一床一巾一湿扫。
5、对病区、治疗室均能坚持含氯消毒液拖地,每日二次,出院病人床单进行了终末消毒(清理床头柜,并用消毒液擦拭),予空气紫外线消毒。
6、各种护理操作严格执行院感要求,衣帽整洁,着装规范。
五、护理人员较好的完成护理工。
1、坚持了以病人为中心,以质量为核心,为病人提供优质服务的宗旨,通过工休座谈会、查房、巡视病房、出入院时对病人进行健康指导,让病人熟悉掌握疾病防治,康复及相关的医疗,护理及自我保健等知识。
2、六月份在护理部的领导下,内科作为优质护理示范病房,开展责任制护理模式,增强了护士的主动服务意识,使护理工作更细化,减少了差错事故和投诉事件的发生。
3、本年截止到11月内外科共入院约879人次,其中外科约187人次,内科约692人次,抢救13人次,其中内科共创造经济收入约20597580.1元,5到11月外科手术2人,且均无医疗事故及大的医疗纠纷发生。
六、存在问题:
1、执业注册护士太少。
2、护士流动性太强,且新入科护士综合素质差,无菌观念不强。
3、优质护理服务尚处于摸索阶段,护理书写欠规范。加上上述2个问题,导致护理工作开展的难度大幅度提升。
4、护士每年的继续教育缺人管理(如学分的购买、上传登记等)。
一年来护理工作由于各级院领导的重视、支持和帮助,内强管理,外塑形象,在护理质量、职业道德建设上取得了一定成绩,但也存在很多缺点,有待进一步改进和完善。
20x年手术室在院领导的正确指引下,在护理部的指导下,在各科室的密切配合支持下,针对年初制定的目标计划,圆满的完成了各项任务,20x全年完成手术共1722台,现总结如下:
一、落实医院制度,树立团队精神。
手术室全体医护人员积极拥护医院的各项规章制度,坚持以病人为中心,以质量为核心的护理服务理念,全心全意为患者服务,牢固树立团队精神。
二、改善服务态度,提高护理质量。
1、护理工作从单纯为手术病人服务扩大到病人家属、医疗、后勤设备人员。在工作中注重与医生的沟通,收集病人的信息,以更好地配合手术。
2、护理工作的性质从针对手术治疗的护理延伸到病人身心的整体护理,随时为病人着想,主动做好病人的心理护理。严格执行保护性医疗制度,对病人的病情、手术效果、手术并发症等术中不予议论。改善服务态度,满足病人一切合理的要求,为病人创造温馨舒适的手术环境。
3、制定严格的科室规章制度及奖惩措施,出现问题及时改进。针对工作中出现的问题提出整改意见,全年无差错事故发生。
5、急救药品器械完好率100%。指定专人管理,每周查对两次,用后随时补充,交接班时认真核对,接到急救病人能在最短的时间内迅速开始手术抢救。未发生因药品、器械问题而耽误抢救和治疗的现象。
6、合理收费,遇到有疑问及纠纷及时检查处理,定期对科室器械和材料进行清点领取,减少浪费及损耗。
7、建立完善的护理质量监控体系,通过统计手术台次、核查护理记录单、满意度调查、有无差错疏忽及投诉等,进一步完善和促进护理工作。
三、加强护理技术操作,以病人为中心,不断提高护理服务水平。工作中注重护理技能操作及业务学习,加强术前心理疏导、术中关爱、术后指导等护理措施,落实了护理人员的术前访视和术后回访制度,对病人提出的意见和建议都能给予重视,及时解决。
20x年工作计划。
一、加强感染监控管理。
手术室的感染管理对手术的成功及伤口的一期愈合起着十分重要的作用,因此工作。
中认真执行无菌操作规程,定期进行环境物表及手术人员的手进行监测,严格划分各个区域、无菌手术间和感染手术间。
二、安全管理。
1、严格执行各项规章制度,杜绝差错事故的发生。
2、经常注意病人卧位督促,定时观察受压部位,防止病人撞伤、坠床或麻醉意外。3、各种药品、器械应定期检查,及时补充。
20xx年,我们在院党委、院部及护理部的关怀与支持下,在护理同仁的共同努力下,针对科室制定的目标方案,狠抓落实,认真实施,圆满地完成了各项任务,现将全年的护理工作总结如下:
护理平安管理是护理质量把握的核心,也是临床护理工作的重中之重。我科室在xx年的工作中,始终将护理平安管理放在首位,每月组织一次护理质量分析会,发生护理缺陷或差错后,依据核心制度要求,准时召开差错事故分析会,关怀护士分析护理缺陷、差错发生的缘由,提出解决方案,以达到防微杜渐的目的。全年我科室未发生重大护理差错事故。
为了适应医疗服务的需求,营造高层次的服务理念和人文关怀,树立良好的社会形象,推动医院持续稳定的进展,我科室作为全院“优质护理服务工程”示范病区,始终坚持以病人为中心,在敬重、理解、关怀病人的基础上,为病人供应温馨、周到的人性化服务,敬重病人的`人格尊严,重视病人的人格心理需求,以最大限度地满足病人的生理及心理需求,通过便利、快捷、热忱周到地为病人供应优质服务,从根本上体现了以病人为中心的服务宗旨。
我们提倡人性化服务,提高人性化服务的理念,从服务对象的特点和共性动身,开展护理服务,以敬重病人,服务于病人,顺应时代进展和现代生活需要为切入点,不断改善服务措施。
首先,责任护士要热忱接待病人,并把病人送至床边,主动向病人或者家属介绍病区环境,作息时间、规章制度及主治医师等,准时发放护患联系卡,了解病人入院后的心理状态与需求。其次,做好特殊用药、饮食的种类以及各种检查留意事项等健康训练,劝慰鼓舞病人,尽最大的努力缓解病人的紧急、焦虑心理。第三,供应规范化服务,做到“送药到手,看服入口,服后再走”,把亲情化服务纳入工作之中,用布满人爱的亲情去劝慰患者,增加患者战胜疾病的信念,促进早日康复。
随着医学科学的进展,社会的需求,人们观念的转变,对护士的整体素养提出了更高的要求。一个合格的护士不仅需要技术精湛,动作快速而灵敏,富有怜悯心,护士的行为与尽职精神对护理事业的进展起到良好的推动作用。为了提高护士的理论与技术操作水平,科室制定了详尽的方案,并严格落实:每月组织护理查房及业务学习各1次,遇护理部及院部邀请的专家讲学,也主动组织大家旁听,参学率达90%以上。平常也主动督促全体护士的三基理论学习,在护理部组织的三基理论考核中,全科护士考核合格率达95%以上。其中:xxx等同志在三基考核中取得优秀成果,受到护理部表彰。
在加强理论学习的同时,留意操作技能的提高,依据(工作方案)支配,操作考核始终贯穿于日常工作中。对新支配、新调入的护理人员由临床阅历丰富、教学态度严谨的老师亲自示教,以尽快提高全体护士的技术操作水平。
我们还针对本科室特色组织了急救技术的培训及应急预案的学习,重点学习了呼吸机、简易呼吸气囊、心电监护仪的使用方法及观看要点,并学习了各类呼吸科常见突发大事的应急预案及处理流程,要求全科护士人人把握,个个娴熟。
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