工作方案是一种针对工作任务进行安排和组织的书面计划,它可以帮助我们更好地掌握工作进程。这是一份来自某个行业的工作方案,我们可以从中学习到一些行业的最佳实践和经验。
我院领导重视免疫规划工作,建立健全免疫规划xx机构,免疫规划人员稳定,技术力量雄厚,定期参加上级有关部门的业务培训,掌握最新的免疫规划知识。
xx岁一下儿童建卡率达到xx%。
xx本年度全区卡介苗应接种人,实种人;脊灰疫苗应种人,实种人;百白破疫苗应种人,实种人;麻风疫苗应种人,实种人;麻腮疫苗应种人,实种人;乙脑疫苗应种人,实种人;乙肝疫苗应种人,实种人,其中第一针及时接种率为xx%;白破疫苗应种人,实种人;a群流脑疫苗应种人,实种人;a+c流脑疫苗应种人,实种人。
3、疫苗接种后异常反应发生率为0。
4、无接种事故发生,无脊灰发生。
我院按上级要求坚持疫苗主渠道,按要求正确存放管理,认真填写出入库登记,疫苗使用的数量与接种人次数相吻合。每月对疫苗及注射器进行自查,发现过期、破损疫苗按要求出力。严格执行安全注射管理制度,冰箱温度保证在规定范围内,认真登记冰箱温度记录,定期除霜,保证疫苗贮存质量。
我院每月进行免疫规划自查,要求严格按照《计划免疫接种技术管理规程》进行操作,保证安全注射,一次xx及时毁形、消毒焚烧处理,对不达标的限期整改,按规范要求合格可开展预防接种。
对上级引发的免疫规划相关文件、通知及各种资料认真做好收发登记,掌握免疫规划所基础资料,分类存放归档。
正确实用儿童预防接种信息客户端及时录入疫苗领取情况及儿童预防接种情况,并上传国家平台。
xxxx年xx月份我院对辖区内儿童开展了脊灰疫苗强化工作,无论户籍地和以往免疫接种史如何,一律接种xx次脊灰疫苗。确保在我辖区内无脊灰病例发生。
1.院领导重视,建立健全免疫规划组织机构,免疫规划人员稳定,技术力量雄厚,定期参加上级有关部门的业务培训,掌握最新的免疫规划知识。疫苗接种后异常反应发生率为0。2.无接种事故发生,无脊灰发生。
1.2016年3月发生的山东疫苗事件后,我科积极配合上级部门进行摸底排查,对全镇所有预防接种门诊往年二类疫苗的进销来去向逐一整理,摸底排查,并将排查结果以书面形式上报市疾控中心。后对修订的新的《疫苗流通和预防接种管理条例》进行学习及培训,严格二类疫苗的管理。2.2016年5月,根据《山西省卫生计生委关于停用三价脊髓灰质炎减毒活疫苗的通知》要求,对所有接种人员进行转换工作培训及督导,对所有预防接种单位原有的脊灰疫苗进行清点封存,做到账物相符,并将封存疫苗送往市疾控中心统一销毁。圆满完成了脊灰疫苗转换工作。
3.2016年迎接市疾控中心组织的接种率调查,调查组由市疾控中心免疫规划科长带队,并由兄弟单位各科长一行六人组成,调查范围为全镇预防接种门诊全覆盖,内容涵盖了规范化预防接种门诊建设,人员配备,技术水平,免疫接种程序、安全注射及冷链运转,包括预防接种卡及接种证的填写及家长知晓率。调查以入户调查为主。调查组成员不畏艰辛、克服困难、严肃仔细,调查结束后,各成员就我镇免疫规划工作中存在的问题逐一进行反馈讨论,对资料填写不全,接种不及时,家长知晓率低等情况提出了指导性建议。
三.下一步工作建议。
我科将继续加强免疫规划科各专业人员的培训及职业道德和责任心教育,提高基层人员免疫服务综合素质。加大力度,以各种形式宣传免疫规划相关知识,提高群众知晓率,为我镇免疫规划工作的顺利开展奠定坚实的基础,为辖区内居民提供有力的免疫屏障。
20xx年上半年的免疫规划工作在市卫生局的领导下,在上级业务部门的指导下,在中心领导高度重视下,严格按照《传染病防治法》、《疫苗流通与预防接种管理条例》以及《预防接种工作规范》等相关法律、法规、规范的要求,积极探索免疫规划管理工作的新思路,以继续保持无脊灰状态、加速麻疹控制、控制免疫规划针对疾病的发生和流行、预防接种门诊的规范化建设等工作为重点,很抓落实,免疫规划各项工作均取得了长足的进步,免疫规划疫苗常规接种率继续保持在较高的水平,各种免疫规划针对传染病得到有效的控制。现将半年来的免疫规划工作开展情况总结如下:
按照《全国afp病例监测方案》,进一步明确各医疗卫生单位在afp病例监测中的职责,认真执行afp快报和常规报告,积极开展主动监测,防止afp病例漏报。将主动监测“关口”前移,专业人员每旬对医院、村卫生室和麻疹易感人群集中地(学校和外地打工人员集中的工厂等单位)进行疫情搜索,以最大限度地减少漏报和迟报。
上半年全市报告疑似afp病例3例、疑似麻疹病例例(均为风疹),均及时进行了流行病学调查、标本采集和送检,认真规范的填写了个案调查表。对疑似麻疹疫情及时进行了疫点处理和麻疹、风疹疫苗的应急接种人次,按时进行了随访,达到各项指标要求。
上半年全市共报告流腮疑似病例29例,均及时进行了流调,现场提出处理意见,并立即开展疫苗应急接种1360人次,疫情得到有效控制。
根据《xx市2009年补种乙肝疫苗项目实施方案》文件精神,5月份,我市认真开展了1996—2001年出生儿童的第三针乙肝疫苗查漏补种工作,应种人,实际接种人,接种率100%。圆满完成了1996—2001年乙肝疫苗查漏补种工作。
1—6月份,在乙肝监测工作中应监测病例280例,采血280份,标本采集率100%,同时对2010年复核诊断为急性乙肝的7名患者进行了及时回访。
认真开展了乙肝肝硬化和乙肝病毒相关原发性肝癌主动搜索工作,分别对辖区内有关医疗卫生单位相关科室2010年以来出入院记录、病案进行摸底排查人,核实肝炎后肝癌、肝硬化人,完成信息录入后及时上报省疾控中心。
1、流腮疫苗接种:3月中上旬,我市按照xx市关于进一步加强流腮等冬春季节呼吸道传染病防控工作的通知精神,专题研究,统一部署、统一行动,重点把握宣传发动、澄清底子、部门配合、安全接种、督导检查等关键环节,对全市2—15岁流腮疫苗未免疫或未全程免疫儿童进行查漏补种。全市共接种余人,圆满完成各项工作任务和目标,切实建立起易感人群免疫屏障。
2、acyw流脑疫苗接种:4月份,根据济宁市疾控中心安排,我市统筹规划,合理安排,认真组织实施了acyw流脑疫苗的查漏补种工作。先后召开了宣传动员、培训会,下发了接种技术要点,根据摸底情况和接种要求,我市完成人份疫苗的接种工作。
3、甲乙肝联合疫苗接种工作:6月份,根据疫苗保护效价,全市对2—15岁目标儿童按照“知情同意,自愿自费”的原则,积极开展了甲乙肝联合疫苗的预防接种工作,目前已完成万余份的接种工作。
根据国家、省、市关于开展20xx年扩大国家免疫规划和疫苗管理工作检查的通知要求和检查标准,我市于5月9—13日对各镇街预防接种门诊的免疫规划实施情况和疫苗管理工作进行了检查,检查结果在邹城市疾控动态上进行通报。对检查中发现的问题,落实措施,限期整改,确保在迎接国家、省、市的检查中取得好成绩。
接种门诊督导采取日常督导和专项督导相结合的形式,增加督导频率,提高督导工作的质量和效果。每次运转完毕,对三分之一的镇开展运转抽查,分析评价接种率的影响因素,找出存在问题,以提高下次运转的质量。进一步规范督导程序,避免督导工作流于形式;每次督导后应为当地留下书面反馈意见,写出督导报告并留档备查。1—6月份,共对接种门诊督导41次,流腮、acyw流脑、甲乙肝疫苗接种督导16次,书写督导意见76份。
1—6月份,我市共报告疑似预防接种反应7例,其中,一般反应4例,异常反应3例。一般反应中乙脑1例,无细胞百白破2例,四价流脑1例;异常反应中接种卡介苗2例,腮腺炎疫苗1例。
处理步骤,分别进行了流行病学调查、儿童监护人询问、接种门诊及接种人员资质、疫苗管理、接种实施情况进行调查,形成完整的书面材料,邹城市疑似预防接种异常反应调查诊断专家组分别对xxx疑似预防接种反应进行了诊断,诊断结果分别为,接种卡介苗后的异常反应(左腋窝淋巴结核),xx过敏性紫癜不支持与接种流行性腮腺炎疫苗有关。对于2例疑似异常反应诊断书已上报济宁市异常反应调查诊断专家组、xx疾控中心以及山东省疾控中心。xx疑似异常反应一事已与xx疾控中心、疫苗生产厂家协商,厂家给予人道主义救助款xx元,已到位。
6月30日,xx卫生院产科接种室xx,出生1月余,左腋窝处发现长约1cm左右的瘢痕样物质,现临床初步诊断为淋巴结核,治疗中。按照疑似异常反应的要求,已进行了流行病学调查。
为加强免疫规划工作的科学管理,提高科室技术资料的案卷质量和管理水平,系统完整地掌握工作本底情况,更好地为免疫规划工作服务,做好免疫规划资料的收集、整理、上报和归档工作。1月份对2010年收集的宣传、培训、报表、专题工作、文件、计划总结等2000余份资料,经分类整理装订67卷。
扩大国家免疫规划后,由于疫苗种类和数量不断增加,加强一类疫苗的管理和使用,确保国家免疫规划疫苗的接种率。同时加强了对冷链工作的管理,进一步健全完善管理制度,建立了使用、维修记录,健全领发手续和登记制度,生物制品软件在办公自动化平台上正常使用,提高了办事效率。
上半年,免疫规划报表报告:基础疫苗接种,卡介苗6333人次,脊灰疫苗人次,三联疫苗人次,含麻疹成份疫苗6598人次,乙肝疫苗人次,乙脑疫苗6477人次,流脑疫苗人次,甲肝疫苗7568人次。加强免疫,脊灰疫苗5664人次,三联疫苗6412人次,含麻疹成份疫苗人次,乙脑疫苗6160人次,流脑疫苗人次,白破疫苗5676人次。上半年常规免疫规划九苗完成人次;接种率均在95%以上。二类疫苗发放:a、c结合疫苗人份,甲乙肝疫苗人份,流腮疫苗人份,acyw流脑疫苗5956人份,风疹疫苗278人份,脊灰灭活疫苗2017人份。甲肝灭活疫苗639人份。流动儿童调查接种率在95%以上。
通过本社区卫生人员的共同努力,我辖区的免疫规划工作在去年的基础上取得了稳步发展,有力的保障了免疫规划工作在本辖区的正常进行。半年来,在区卫生局和各级领导指导下,根据区疾控中心的工作安排和目标管理的要求,我辖区2011年免疫规划工作取得一定的成绩。现将2012年上半年工作总结如下:
一、计划免疫工作是公共卫生工作的一大内容,2012年我们以继续抓好计划免疫工作为重点,严格按照年初计划和目标管理要求进一步完善儿童的接种率、建卡率、见证率和儿童接种覆盖率,对历年漏登、漏建接种的儿童尽量补齐,使各项计划免疫及接种工作顺利开展。同时对扩大免疫规划加大宣传和落实,使本辖区内适龄儿童能够及时接种。
二、本辖区2012年目前共出生新生儿44人,建卡44人,建证44人,并全部按照规定免疫程序进行疫苗接种,以确保适龄儿童进行疫苗的及时接种。清理往年掉、漏、建证、卡儿童,并按免疫程序要求进行疫苗补种,并同时建立证、卡管理,对流动儿童同样按照规定进行规范化管理和免疫接种。
三、宣传培训。
2012年4月25日计划免疫宣传日,对计划免疫相关知识开展宣传和咨询活动,共发放宣传资料300余份。同时进行了扩大免疫规划知识宣传,重点对留守儿童及流动的人群,我社区还将加大宣传力度,努力将工作做到最好。
四、脊灰/麻疹查漏补种工作。
根据脊灰/麻疹查漏补种工作安排,我们于4月初对辖区所有0-6周岁儿童进行了脊灰/麻疹查漏补种活动。本次脊灰/麻疹共摸底调查614人。登记接种对象239人,实际接种232人。于4月30日已圆满完成脊灰/麻疹查漏补种工作。
五、存在的问题:
1、本辖区流动人口较大,新生儿摸底不到位,建证建卡未能达到100%,”三证”未统一尤其是计划外生育的儿童,家长及其不配合,不愿及时接种,致使本辖区的接种率存在小幅度的下滑趋势。外出和外来人口的计划免疫管理工作艰巨。
2、扩大免疫规划覆盖率未达98%的标准。
3.社区从事免疫规划的人员较少,专业知识水平不高,工作任务重。
1.坚持对常规报表的审核、验收。
2.加大主动监测工作,积极主动按要求上报计划免疫针对传染病疫情。
3.继续做好下半年的预防接种证的查验和上级部门交办的其它工作。
新华社区卫生服务中心。
2012年6月13日。
主题词:卫生计划免疫总结。
抄送:
xxx卫生服务站2012年x月x日。
在上级卫生行政主管部门的领导、关心、支持下,在区疾控中心的业务指导下,经过我街道中心免疫规划人员及全体乡村医生的共同努力,为消除辖区内潜在的免疫裂隙,控制免疫规划针对疾病发生和流行,保障适龄儿童身体健康履行了自己的职责,顺利完成了2014年计免各项工作任务,现总结如下:
1、基本情况:是城乡结合部区域,现有人口四万多人,外来人口多,流动性大,全街道辖10个社区卫生服务站。登记在册0-6岁儿童3022人,2014年全年出生儿童入档569人建证569人,建证率%。
2、常规免疫:2014年截止目前开展了94次预防接种门诊工作,更好地使我辖区内儿童能及时进行预防接种。全年完成卡介苗接种545人次,乙肝疫苗接种1089人次,糖丸接种2014人次,百白破疫苗接种2100人次,白破疫苗接种395人次,麻风疫苗接种500人次,麻腮风疫苗接种470人次,a群流脑疫苗接种976人次,a+c群流脑疫苗接种872人次,乙脑疫苗接种1016人次,甲肝疫苗接种979人次。开展46次儿童应种未种原因调查,儿童一类疫苗接种率均达到%以上。
3、冷链设备管理:我中心对冷链设备均建立了档案管理,实行个人负责制,加强对冷链设备的检查,及时发现问题,提高冷链设备的利用质量和效率,确保疫苗保存质量和接种安全。公卫值班人员每天认真检查冷链设备的运转情况,每天上、下午都要进行运转情况检查,记录冷冻、冷藏室温度,损坏的及时进行汇报修理,报废的立即更新,确保冷链正常运转,以保证疫苗效价。
4、积极开展免疫规划宣传工作。我中心利用家长课堂、宣传画廊、接种日播放计免宣教片、“”全国预防接种宣传日等多种形式对江苏省扩大免疫规划范围工作进行广泛宣传普及预防接种知识,不断提高辖区内居民对预防接种重要性的认识水平,提高群众的接受和支持程度,提高全社会参与国家免疫规划工作的积极性和主动性,营造良好的社会氛围。促进免疫规划工作的正常开展及向前发展和完善。
5、流动儿童管理及查漏补种:全年通过春节查漏补种、入托入学接种证查验与查漏补种及糖丸补充免疫等各种专项活动加强了流动儿童的调查摸底及查漏补种工作,全街道全覆盖进行摸底调查,较好的完成了各项计免专项工作,控制了辖区内免疫规划针对性疾病的发生和流行。
6、安全注射:严格培训学习及认真贯彻执行国家免疫规划安全注射的有关规定,严格执行“一人一针一管一销毁”制度,强化接种人员的专业知识培训,预防接种不良反应和接种事故的发生,全年无接种差错与事故发生。
7、培训督导:为加强接种人员的免疫规划专业知识,结合村医生例会培训12次,共计培训116人次。通过培训,使接种、调查走访人员提高了对免疫规划工作重要性的认识,同时提高了业务水平。对下辖社区卫生服务站分月开展检查、督导,通过检查、督导,发现工作中存在的问题,提出了改进方法进行整改,不断提高免疫规划工作效率。
8、存在问题:因辖区为新划分的,位于城乡结合部区域,外来人口多,流动性大,流动儿童的管理不太扎实,有待进一步提高,加之从事计免工作时间短,许多工作还需加强学习,需上级领导继续大力支持和指导我们工作。
9、下一步计划:加大社区卫生服务站的培训督导力度、主动监测工作力度,继续夯实计划免疫针对传染病疫情的监测报告;加强流动儿童的追踪走访及预防接种管理工作,通过各种查漏补种活动,不断加强辖区内流动儿童的管理。继续总结经验,弥补不足,再接再砺,力争优秀,为全街道的计划免工作打下坚实基础。
按照县卫生局,疾病预防控制中心各项工作安排,使本辖区内的计划免疫工作逐步走向规范化、系统化、完整化,努力提高本辖区内儿童整体免疫水平,预防和消除相应传染病,保护儿童身体健康成长。认真学习各项免疫工作程序,认真做好学习笔记,确保免疫规划疫苗的按时接种。
流动人口管理是预防接种工作一项重要内容,为了防止疫苗相应传染病的输入,消除免疫空白,我们按照上级文件指示精神,加强流动人口的监测,核对当地儿童出生数及暂住人口摸底调查,及时摸清居住本辖区的流动人口适龄儿童,督促其监护人及时到预防接种门诊建卡建证,及时按照免疫程序安排各种疫苗的接种,详细记录流动人口适龄儿童迁入迁出时间及接种记录,确保免疫规划疫苗的按时接种。
根据上级有关要求,我们加强预防接种门诊的建设与管理,积极创造条件,搞好儿童计划免疫信息微机化管理,为了提高各种接种及时率,我们将月接种改为旬接种,及时安排上次因故未种儿童的接种时间工作总结,使各种疫苗均能在免疫程序规定时间内接种。
为了让儿童家长了解6周岁以内儿童按免疫规划程序应接种的各种疫苗工作总结,我们在新生儿办理预防接种证时工作总结,将全程接种预约单打印出来,附在预防接种证中,并嘱托儿童家长能按时带孩子到预防接种门诊及时接种各种疫苗。同时为了能够使儿童家长及时给儿童接种疫苗,防止遗忘,每次接种日前,我们对本次应种和上次漏种儿童下发接种通知单,督促儿童家长带孩子到接种门诊接种各种疫苗工作总结,有效地提高了各种疫苗的接种率和及时率。
为了防止疫苗相应疾病在中小学托幼机构等集体单位发生流行,我们按照上级有关要求,积极与辖区较为联系,搞好20xx年度新生入托入学预防接种证的查验工作。为了保质保量完成此项工作,我们加强对各学校分管老师进行预防接种证查验相关知识的培训,同时加强验证技术指导工作,对无接种证或漏种疫苗及时补证和补种工作总结,并做好相关记录,较好地完成预防接种证的查验工作。
为了搞好6周岁以内儿童各种疫苗强化免疫及查漏补种工作,我们按照上级要求,积极宣传发动,到各村及流动儿童集中的单位进行服苗前摸底调查,将常驻及流动的适龄儿童均登记造册,并下发接种通知,确保在规定时间内,各儿童均能得到各种疫苗的强化免疫工作。
疫情监测“零病例日报告”和旬报告制度,加强对进出新疆人员的监测,对其进行预防性脊灰疫苗免疫接种,并对全县5978名3岁以下儿童进行了两轮脊灰疫苗强化免疫接种,积极筑牢免疫屏障,严防脊灰疫情传入。
及时报告率达到100%。四是进一步修订完善突发公共卫生事件应急预案,加强应急物资储备,积极开展应急演练。提高应急反应能力和水平。
在4月25日、强化服苗、预防接种日等工作中利用多种形式开展预防接种知识宣传。今年“4、25”宣传周,我县围绕“接种疫苗、宝宝健康”的主题,充分利用悬挂横幅、制作版面、设立咨询点、散发宣传单及宣传册等各种切实有效的形式向广大群众宣传国家免疫规划政策和预防接种相关知识等内容。宣传活动期间,我县参与的专业人员达72人,在乡镇政府所在地及人群聚集地共设立宣传咨询点16个,接受群众约3万人次,散发宣传单及宣传册2万份,全县共制作横幅、宣传版面33个。通过预防接种宣传日活动,大力宣传国家扩大免疫规划政策和保护儿童健康的重要意义,提高各级政府和社会各界对免疫规划工作重要性的认识以及广大群众对预防接种工作的认识和理解。为消除和控制疫苗相应传染病奠定了基础。
信息管理系统的操作和常见问题,疫苗、注射器管理及冷链系统管理等。不断更新知识储备,努力提高业务水平。
我院领导重视免疫规划工作,建立健全免疫规划组织机构,免疫规划人员稳定,技术力量雄厚,定期参加上级有关部门的业务培训,掌握最新的免疫规划知识。
二.工作指标完成情况
1. 7岁一下儿童建卡率达到100%。
2. 本年度全区卡介苗应接种人,实种人;脊灰疫苗应种人,实种人;百白破疫苗应种人,实种人;麻风疫苗应种人,实种人;麻腮疫苗应种人,实种人;乙脑疫苗应种人,实种人;乙肝疫苗应种人,实种人,其中第一针及时接种率为98.9%;白破疫苗应种人,实种人;a群流脑疫苗应种 人,实种人;a+c流脑疫苗应种人,实种人。
3. 疫苗接种后异常反应发生率为0。
4. 无接种事故发生,无脊灰发生。
三.生物制品管理及冷链运转
我院按上级要求坚持疫苗主渠道,按要求正确存放管理,认真填写出入库登记,疫苗使用的数量与接种人次数相吻合。每月对疫苗及注射器进行自查,发现过期、破损疫苗按要求出力。严格执行安全注射管理制度,冰箱温度保证在规定范围内,认真登记冰箱温度记录,定期除霜,保证疫苗贮存质量。
四.学校查验接种证工作
五.独到管理情况
我院每月进行免疫规划自查,要求严格按照《计划免疫接种技术管理规程》进行操作,保证安全注射,一次性用品及时毁形、消毒焚烧处理,对不达标的限期整改,按规范要求合格可开展预防接种。
六.档案及信息统计管理工作
对上级引发的免疫规划相关文件、通知及各种资料认真做好收发登记,掌握免疫规划所基础资料,分类存放归档20xx免疫规划工作总结20xx免疫规划工作总结。
正确实用儿童预防接种信息客户端及时录入疫苗领取情况及儿童预防接种情况,并上传国家平台。
七.开展脊灰疫苗强化免疫活动
几年11月份我院对辖区内儿童开展了脊灰疫苗强化工作,无论户籍地和以往免疫接种史如何,一律接种2次脊灰疫苗。确保在我辖区内无脊灰病例发生。
为了认真贯彻“预防为主”的方针,更进一步搞好我乡免疫规划各项工作,使我乡免疫规划工作逐步走向系统化、规范化、完整化,提高我镇儿童整体免疫水平,更好地预防和控制乃至最终消灭相应传染病的发生,保护儿童身体健康成长,结合我乡实际情况,本次督导计划从20xx年11月10日开始13日结束,历时3天,我院抽出4名工作人员对各村接种点进行现场督导。
督导内容为:
1、新生儿上报情况
2、免疫规划知识掌握情况;
3、疫苗出入库登记情况;
4、村级免疫规划资料整理情况;
5、报表与底册符合率;
6、疫苗接种率。
督导结束后,要对督导中发生的问题迅速采取措施,解决问题,写出本次督导小结。
香莲乡卫生院20xx年11月5日20xx年11月份免疫规划工作督导小结
为了认真贯彻“预防为主”的方针,更进一步搞好我镇免疫规划各项工作,使我镇免疫规划工作逐步走向系统化、规范化、完整化,提高我镇儿童整体免疫水平,更好地预防和控制乃至最终消灭相应传染病的发生,保护儿童身体健康成长,焦村镇防保站组织4名工作人员于从20xx年11月16日开始18日结束对焦村镇村级免疫规划工作进行了督导,现将督导情况汇总如下:。
1、新生儿上报情况
2、免疫规划知识掌握情况;
3、疫苗出入库登记情况;
4、村级免疫规划资料整理情况;
5、报表与底册符合率。
6、疫苗接种率。
1、个别村医村级报表与底册有不符合现象;
2、个别乡医新生儿上报不及时;
3、个别乡医接种底册免疫规划资料整理不完整,不规范;
4、大部分村医无第二类疫苗出入库登记材料。
1、个别乡医责任心不强,
2、免疫规划资料不知如何整理;
3、对免疫规划工作不重视。
加强免疫规划工作人员的培训,提高乡医业务技术水平,加强免疫规划工作督导,提高接种率。
当前,面对公众健康意识的不断增强,以及生活质量要求的不断提高,如何加强和改进计划免疫工作,完善服务体系,提高服务水平和服务质量,不仅是摆在卫生防疫部门面前的严峻课题,也是各级政府和相关部门需要高度重视、认真研究并着力解决的重大问题。这是因为,计划免疫工作成效如何,不仅关乎广大人民群众的身体健康,关乎社会稳定和人与自然社会的和谐、可持续发展,更是体现了党和政府为民服务、为民办事能力强弱和水平高低,对于巩固党的执政基础、提高执政能力具有重大的现实意义。
重要性和必要性。
计划免疫是国家为保障儿童身体健康,投入巨资预防传染病的一项“民心工程”、“德政工程”,具有重要的现实意义和深远的历史意义。
首先,加强和改进计划免疫工作,是人民群众的强烈愿望。人最关心的莫过于生命,莫过于健康,特别是确保儿童健康成长,是所有家长、所有家庭最关注的问题。加强和改进计划免疫,搞好儿童的基础性健康工作,是广大群众极力拥护、拍手称道的好事、实事,是党和政府着眼于人民群众根本利益,践行“三个代表”重要思想的具体举措。
第二,推进计划免疫,是保障儿童健康的重要举措。儿童身体素质较差,机体免疫能力远不及成人,极易遭受病菌侵害,是感染各类病毒的高危人群。在卫生水平较低的时代,儿童死亡率居高不下的事实充分印证了这一点。实行计划免疫后,通过有效发挥生物制品抗病作用,曾经肆虐的麻疹、小儿麻痹、天花等致死率极高的恶性传染病几乎灭绝,有效保障了儿童身体健康和生命安全。
第三,加强和改进计划免疫工作,有利于降低行政成本。当前基层政府以及卫生、民政部门相当一部分工作精力用在解决群众看病治病等事务性问题上。农村和城镇一些低收入群众无钱治病,或因病致贫出现困难后,就找到政府请求解决、要求照顾。这种情况在贫困县尤为突出,一些领导整天被此类事情缠得脱不开身,疲于应付却收效甚微,直接导致行政成本居高不下,行政效能难以有效发挥。群众害不起病、看不起病的问题,以及由此引发的一系列问题,加重了各级政府的行政负荷量。
第四,加强和改进计划免疫工作,是各级政府的价值取向。全心全意为人民服务是各级政府的最高宗旨。为人民服务,就是要从立党为公,执政为民出发,为最广大人民群众办其最需要、最迫切的事情。计划免疫就是这样一件涉及千家万户的神圣工作,各级政府理应将其抓实、抓好、抓出成效,让健康的福祉惠及更为广泛的公众。
第五,加强和改进计划免疫工作,是全面建设小康社会的必然要求。建设小康社会,难点在农村。广大农民特别是白河这样自然条件差、经济相对落后地区的农民,在面临增收困难的同时,还时刻面临着疾病的致命打击。因病致贫、因病返贫现象严重滞缓了一些农民发家致富速度。城市一些中低收入家庭,如家庭成员出现重大疾病,也基本步入贫困行列。因此,推进计划免疫工作,最大限度地降低重大疾病对人民群众的侵犯概率,对于保护发展成果,深入推进小康社会建设具有重要意义。
第六,加强和改进计划免疫工作,有利于加强执政能力建设。人民群众的拥护和支持是我们党的力量源泉和胜利之本。坚持权为民用、情为民系、利为民谋,实现好、维护好、发展好最广大人民的根本利益,保证人民群众共享发展成果,才能最大程度地增强党和政府的凝聚力,壮大和巩固执政基础。加强和改进计划免疫工作,把这一涉及千家万户,福及后代子孙的甘露工程办实、办好,是各级政府“执政为民”理念的具体体现,有利于融洽干群关系,巩固执政基础,提高执政能力。
形势及现状。
计划免疫通过有计划地利用疫苗进行免疫接种,可以达到预防和控制相应疾病、防止疾病暴发流行的目的,是确保儿童健康成长的重要手段。
近年来,我县深入贯彻“预防为主”的卫生工作方针,充分发挥生物制品在防病灭病工作中的作用,有计划、高标准地开展计划免疫工作,有效提高了人民群众的免疫水平。县委、县政府高度重视计划免疫工作,分管领导经常带领业务人员深入乡镇村组、学校农户,实地了解计划免疫工作开展情况;定期听取疾控中心工作汇报,针对问题,及时解决。坚持将计划免疫工作纳入各乡镇年度综合工作目标考核管理,并实行“一票否决”。县疾控中心定期、不定期进行督导检查,有效促进了全县计划免疫工作的正常开展。目前,我县已建立健全计划免疫网络体系建设,形成了以县疾控中心为中心,以乡镇中心卫生院为骨干,以村卫生室为网点的计划免疫网络。全县15个乡镇配备低温冰柜和冰箱31台,村级配备冷藏包198个,冷链系统覆盖全县,无免疫盲点。自20xx年4月以来,我县冷链运转由双月运转变为月月运转,进一步提高了接种质量,提高了免疫率,全县计划“四苗”接种率稳定在95%以上。
但是,在实际工作和调查中发现,我县计划免疫工作还存在一些薄弱环节,一些制约计划免疫工作深入开展的深层次问题需要尽快解决。一是宣传力度不够。群众对计划免疫的重要性和必要性认识不充分,主动配合意识相对较差。二是冷链运转到乡、村后,缺乏必要的监督监管,导致部分疫苗失去应有效用,降低了免疫效果。三是计划免疫经费尚未纳入财政预算,运转经费无可靠来源,影响到工作的深入开展。村级防疫员的工作待遇没有落实,影响了其工作积极性。四是防疫队伍有待加强。防疫人员的编制不够,人员短缺,工资待遇较低,缺乏经常性培训,业务能力有待提高。五是督查力度有待加强,特别是要加强乡、村两级防疫机构的督查力度。六是乡、村两级的计划免疫资料管理有待加强,卡证表册填写不够规范。这些问题,必须认真对待,强化管理,加以解决;必须高度重视,夯实措施,抓好落实,要以对儿童身体健康高度负责的精神和认真严谨的态度,全力以赴做好计划免疫工作,保证社会健康有序发展。
途径和措施。
针对我县计划免疫工作现状及存在的问题,本人认为采用“强化宣传、健全网络、确保投入、搞好培训、由点及面、加强督查”的工作思路,可以直接和间接地克服和解决上述问题。
1、强化宣传,争取群众支持。计划免疫是为民利民的好事。但好事也需要让老百姓知道好在何处?只有这样,才能赢得其主动配合,才能确保接种率的大幅度提升。针对我县仍有少数家长“重治病轻预防”和对计划免疫知之甚少的状况,各级各部门都有责任、有义务做好宣传教育工作。卫生防疫部门要主动牵头组织各乡镇、宣传、广电、教育等部门,充分利用广播、电视、会议、板报、标语、讲座、散发宣传册等切实可行、易于操作的途径和方法,广泛、深入、持之以恒地向群众,特别是向后、高山等贫困落后、信息闭塞的农村群众宣讲计划免疫的意义和作用,宣传接种的无偿性和公益性,讲明接种的时间和地点,争取他们的最大支持和有效配合。
2、夯实责任,加强网络建设。落实防疫机构人员责任、规范冷链设备运转是抓好计划免疫工作的两大重点。县卫生局要根据《中华人民共和国传染病防治法》和中省市县有关计划免疫工作要求,结合县情特点,进一步修订、完善县、乡(镇)、村三级防疫机构及工作人员的管理制度,明确职责,夯实任务。进一步完善接种门诊建设、接种人员任职资格及管理、疫苗供应及管理、注射器材供应和管理、资料管理、财务管理等制度建设,制定应急处理预案,细化检查、考核办法,建立一套科学规范的工作规程,促使计划免疫工作管理上层次、上水平。加强冷链设备的维护、保养和更替,确保设备的正常运转,保证各种疫苗的效价。
3、加大投入,完善保障体系。一是落实国家相关政策,逐步将卫生防疫部门由差额拨款转变为全额拨款,确保卫生防疫人员的工资待遇有保障、有提高,增强其工作热情和积极主动性。二是将卫生防疫经费纳入财政预算,确保冷链运转和其他防疫经费有可靠来源。三是应向上争取转移支付资金,落实村级防疫员的待遇。村医在我县计划免疫工作中曾发挥了重要作用,同时村医与广大人民群众联系最为广泛,关系最为密切,发挥村医在定点接种工作中的作用有利于现阶段计划免疫工作的顺利开展,应充分考虑村医的职责和报酬,调动村医的积极性。按每年400—600元的标准,给承担计划免疫任务的村防疫员落实工资报酬。做到严格考核,按绩兑付。
4、搞好培训,提高队伍素质。队伍素质决定着计划免疫工作水平。提高防疫人员的工作能力,关键是抓好培训。一要强化职业道德教育,使所有防疫人员充分认识此项工作的重大意义,切实增强责任感,以对儿童健康负责的态度,谨慎的态度和医者父母心的极大爱心对待计划免疫工作。对从事计划免疫工作的防疫医生要严格挑选,对不称职的防疫医生要坚决予以撤换。二要抓好业务培训,提高业务水平和技术操作能力,重点抓好县级骨干人员培训和村级防疫员培训,使其熟悉部颁《计划免疫技术操作规程》,熟练掌握接种方法、部位、途径、剂量以及一般反应的应急处理方法。三要加强资料管理培训,做到各种表册卡证准确一致,整理规范,保管妥善。
5、搞好试点,逐步普及推广。为进一步探索提高计划免疫工作途径,积累工作经验,我县已按市上要求,在计划免疫工作基础较好的茅坪镇开展试点工作。要加大督办力度,指导茅坪镇政府根据《计划免疫试点工作实施方案》要求,加大投入力度,加快规范化接种门诊的建设速度,完善人员、疫苗、器材和资料的管理,开展规范化计划免疫工作。要结合工作实际,创新工作方法,注意积累经验,形成可以推广普及的成功做法,适时在全县推广。要求县疾控中心科学整合现有资源,发挥人员和设备优势,尽快建立接种门诊,使城区每天都能开展计划免疫接种业务,最大程度地方便群众接种。
6、加强督查,实行责任追究。一是继续将计划免疫工作纳入各乡镇年度综合目标考评管理,对发生计划免疫重大责任事故或计划免疫工作出现严重滑坡的,实行一票否决,除追究直接责任人员外,乡镇和卫生部门主要负责人也要追究领导责任。二是将县、乡(镇)、村等不同层次责任主体在计划免疫工作中的责任范围、责任内容、责任事项及责任要求具体化、明确化,推进计划免疫工作责任追究制度化、规范化、程序化和公开化。三是县卫生防疫部门要加大督查力度和密度,定期督查各乡镇、村计划免疫接种点的冷链设备运行状态,疫苗保管是否妥善,表册卡证填写是否合乎逻辑,是否规范一致。大面积走访群众了解接种情况,将督查的范围延伸到所有家庭,确保计划免疫接种覆盖全县,不留盲点,切实提高计划免疫的普及率,最大程度地保障广大儿童的身体健康。
免疫规划是具有长期性、艰巨性、科学性的一项工作,是预防传染病最有效的措施。为了贯彻“预防为主”的方针,进一步落实《传染病防治法及其实施办法》、《疫苗流通和预防接种管理条例》、《预防接种工作规范》及国家基本公共卫生服务项目服务规范等,以达到控制消除传染病、保障人民群众身体健康,特制定以下工作计划。
1、建卡、建证率:以全镇为单位12月龄儿童建卡、建证率均要求达98%以上,包括流动人口等特殊人群儿童。
2、“七苗”接种率:以街(镇)为单位12月龄儿童“五苗”单苗、全程接种率达95%以上。
3、乙肝疫苗接种及时率:确保首针24小时及时接种率达90%以上。
4、疫苗相应传染病发病率:“脊灰”、白喉、百日咳、乙脑、流脑城区不发病,麻疹发病率城区小于1/100万。
5、继续推进儿童预防接种信息化系统建设,2005年以后出生儿童接种个案信息录入上传率达100%。
6、报表及时率、准确率:各种报表应按上级规定时间内准确、及时上报,及时率、准确率达100%。
7、入托、入学儿童预防接种证查验率达95%以上。对策与措施。
贯彻“预防为主”的方针,大力开展免疫规划工作,控制和消除疫苗针对传染病的发生与流行,保障我区人民身体健康。
一、加强基层预防保健队伍建设:举办业务学习班,同时通过不定期的'防保人员工作例会,以不断提高基层防疫人员的业务理论水平,提高免疫规划工作能力与工作质量。
二、免疫规划工作制度化、规范化:继续组织实施《扩大国家免疫规划实施方案》,保持现行国家免疫规划疫苗高水平接种。不断健全规范化预防接种门诊工作制度,不断提高接种质量和接种率,确保安全注射及疫苗效价。
三、按要求结合我县考核标准要求,每半年组织一次全镇免疫规划工作检查,主要考核儿童建证、建卡率、单苗及全程接种率、疫苗接种质量、冷链管理情况及免疫规划有关资料整理、收集等情况。
四、严格执行《疫苗流通和预防接种管理条例》、《预防接种工作规范》等,开展各种疫苗预防接种工作,降低我镇各种传染病发病率。同时针对不同传染病流行季节、易感人群开展各类疫苗接种工作,按照上级部署认真完成一类疫苗的查漏补种工作。
汇总工作,做好冷链设备维护工作并加强冷链管理,尤其疫苗运输过程中的冷链。
六、按照相关要求为检测结果阴性的儿童及时进行补种。
七、大力开展宣传工作:利用4月25日免疫规划宣传日等契机对辖区居民进行免疫规划相关知识宣传,提高群众对预防接种重要性的认识,扭转从“要我接种”变成“我要接种”的局面。
八、认真执行《黑龙江省流动人口儿童预防接种管理办法》,落实入托入学儿童查验证制度,加大宣传,最大限度争取家长配合,加强流动人口、计划外生育儿童出入的信息交流,对特殊儿童开展主动搜索,不断提高流动儿童接种率。
九、继续落实消除麻疹工作,针对麻疹防治相关知识召开培训班,对麻疹疑似病例进行现场流行病学调查和监测采样,并对确诊病例周边开展含麻疫苗的查漏补种工作。
十、认真及时完成上级下达的其它各项工作任务。
一是运行机制逐步完善。彻底改变了业务部门单打独斗的工作形式,初步形成了由党委领导、政府组织、部门配合、社会参与的良好局面。
二是接种率明显提高,相应传染病发病率明显降低。今年终扩大国家免疫规划疫苗调查接种率为90.89%,较去年提升了46.63个百分点(去年接种率调查为44.26%)。其中单苗单针次接种率在90%以上的有卡介苗等11针次,接种率在80-90%之间的有麻腮风等9针次,接种率在80%以下的有白破二联和a+c群流脑疫苗(接种率为76.5%)。在两轮糖丸强化免疫活动中,第一轮应种409024人,实种393920人,接种率为97.61%,第二轮应种儿童数415557人,实种407934人,接种率为98.16%。甲肝群体性预防接种应种人数为284141人,实种278159人,接种率为97%。
各种扩大国家免疫规划疫苗的相应传染病有了明显的下降。今年我州继续保持无脊灰状态,麻疹实验室确诊本土病例为零(去年高达238例),甲肝病例较去年同期1741例下降了62.1%(今年截止目前共报告甲肝病例659例)。
三是监测系统的敏感性有所提高。全州卫生医疗机构加强了传染病的监测工作,免疫规划疫苗相应疾病监测工作有序开展。截止目前全州共报告疑似麻疹病例29例,实验室确诊麻疹病例1例(为青海省流动儿童),确诊风疹病例3例,24例为其它疾病,1例正在检测当中,其中东乡县为0报告;同时完成了20xx年0岁组麻疹病例及对照组调查个案368份。afp病例12例,本地报告6例,外地报告6例,均完成采送样、流调及60天随访任务,积石山县为0病例。疑似预防接种异常反应报告138例,其中一般反应134例,异常反应3例,待查1例。
四是疫苗注射器管理逐步规范。今年州上再次下发了《免疫规划疫苗需求计划管理办法》,有力的促进了各级对疫苗和注射器的管理工作,大部分县、乡级按照《管理办法》已经形成了良好的管理机制。逐步规范了冷链运转,特别是规范了疫苗及注射器下发接收和出入库登记。今年来全州共下发各种疫苗共计1708141人份,注射器812141支。
五是营造了良好的社会氛围。经过培训和宣传,首先是提高了各级免疫规划工作人员及卫生系统人员对免疫规划工作的认识,其次是各个协调部门对免疫规划工作有了新的认识,第三是有力的提高了群众对接种疫苗后孩子的健康成长和家庭取得的经济效益有了明显的认识。
六是落实了公共卫生均等化服务经费。大部分县已经向疾控中心落实了人均1元以上免疫规划工作经费,改善了县级疾控中心经费紧张的局面,有力的促进了工作正常运行。
今年以来按照基础抓常规免疫,应急抓强化免疫,重点抓查漏补种的总体要求,经过全州各级卫生疾控工作人员的共同努力,免疫规划工作取得了明显成效,得到了省上的充分肯定,同时也存在着一些问题,主要表现在以下几个方面:
1、人员缺乏,业务水平不高。各级专业人员较缺,现有人员业务水平不高。特别是乡级业务人员紧缺,专干兼职现象严重。
2、经费紧缺,培训工作不够。部分县(市)未全额落实公共卫生均等化服务经费,严重制约免疫规划工作的顺利开展,加之培训工作频次较低,培训质量不高,给规范疫苗接种工作的进展带来困难。
3、管理欠缺,疫苗存在积压。个别乡(镇)卫生院由于管理混乱,没有按照《临夏州疫苗需求计划管理办法》规范管理疫苗,存在疫苗大量库存现象。
20xx年是消除麻疹的第二年,也是我州免疫规划工作存在前所未有的困难年。20xx年我州的免疫规划工作在矛盾中求发展,经政府的.正确领导和上级业务部门的大力支持,各级业务人员的共同努力下,免疫规划工作取得了明显成效,疫苗相应传染病有所下降。20xx年的难点是我们要在发展中解决矛盾,为免疫规划工作长足发展奠定基础。继续将以基础抓常规免疫,应急抓强化免疫,重点抓查漏补种的总体要求全面贯彻落实,进一步全面落实扩大国家免疫规划工作,不断提高免疫规划管理与服务水平。根据20xx年免疫规划工作计划,注重抓好以下工作:
(一)组织管理。
1、规范管理,强化学习。加强对科室人员的管理工作,落实好中心制定的各项规章制度。加强科室人员的业务学习,提高科室工作人员的业务水平。事宜时机,派科室人员到基层(县级或乡级)进行锻炼,提高工作人员的积极性;并且村级省级以上相关业务单位举办的各种培训学习班。
2、细化业务分工,加强科室考核制。
根据中心制定的两人一岗工作制,重点固定每人管理1-2项业务工作,基本工作责任到人,靠实任务。年终科室对科室成员进行考核,考核不合格的报到中心,按照中心有关规定进行处理。
1、继续维持无脊灰状态,全力推进消除麻疹行动计划的实施。
2、切实加强常规免疫工作,降低疫苗相应传染病的发病率。
我乡做好儿童方案免疫工作,消灭针对传染病,是造福子孙、利国利民的一项德政工程和民心工程。为认真贯彻、执行《中华人民共和国传染病防治法》、《疫苗流通和预防接种管理条例》,做好xx年免疫规划工作,特方案如下:
我院按照《预防接种工作标准》的要求,认真组织开展常规根底和加强免疫接种工作。主动免疫工作薄弱区域和外来流动儿童,要保证儿童免疫接种率的持续高水平。在平安注射的根底上确保免疫规划接种疫苗的接种率达98%以上。
实行儿童预防接种证制度,使用县卫生局及县疾控中心统一安排印制的`《儿童预防接种证》,新生儿出生后一个月内应建证,确保儿童标准建证率达100%,每次接种时应核对卡、证,并填写完整。
标准化接种门诊建立是为加强方案免疫工作的标准化管理,提高预防接种的有效性和平安性,在原有的根底上认真完善资料的收集工作,确保xx年内预防接种门诊通过标准化建立验收。
认真检查冷链设备的运转情况,每天上、下午都要进展运转情况检查,记录冷冻、冷藏室温度,损坏的要及时修理,报废的应立即更新,确保冷链正常运转,以保证疫苗效价,使每名儿童都能得到有效免疫接种平安注射,管理一次生注射器按时销毁处理。
全乡开展儿童入托、入学预防接种证查验工作,防止方案免疫针对传染病在校园内发生流行的有效手段,我院方案免疫配合学校的查验工作,对学校的入学、入托儿童查验预防接种工作的技术指导和培训,安排好未种儿童的补证、补种工作。
全乡积极发挥社会各方面力量,充分利用播送,挨家挨户宣传等多种形式,大力宣传国家免疫规划政策和成就,以及实施免疫规划对保护公众安康的重要意义。开展经常性宣传与“4。25”预防接种日宣传活动,广泛普及预防接种知识,提高全社会参与国家免疫规划工作的积极性和主动性,营造良好的社会气氛。
要及时完成方案免疫相关资料的上报,每次接种后要及时上报儿童方案免疫常规接种率报表,全年不得少于12次。接种完成后及时上报接种数据,afp、麻疹,乙肝,新生儿破伤风,无迟报、漏报。方案免疫工作资料应于次年的元月底前上报。
加强免疫规划机构和队伍的建立,合理规划和设置接种单位,调整和充实免疫规划专业人员和接种人员,保持人员稳定。完成所有从事免疫规划工作人员扩大国家免疫规划知识与技能培训,提高免疫预防标准化接种效劳水平。
个村卫生室按每年2次流行病学调查督导,延续进展检查工作,检查后不良村卫生室按时处理改整。保证大小卡100%相符,,清秀不要涂改现象。加强培训宣传工作。
20xx年度脊灰疫苗强化免疫糖丸强化工作镇卫生院非常重视,成立了20xx年脊灰糖丸疫苗强化免疫工作领导小组,县疾控中心下发了《关于开展脊髓灰质炎疫苗强化免疫工作的通知》,对脊灰糖丸强化免疫活动进行了认真细致的安排部署。为了提高脊髓灰糖丸的预防宣传效果,我镇利用电话通知、宣传标语进行了大量宣传。为了保证强化免疫工作顺利进行,按期完成脊灰糖丸疫苗强化免疫任务。我们成立20xx年度脊灰疫苗强化免疫异常反应处理小组,制定了《青树嘴中心卫生院20xx年度脊灰疫苗强化免疫实施方案》,从而有力的'保证了脊灰疫苗强化免疫工作的顺利开展和各项措施的贯彻落实。
20xx年2月24日,我们参加了县疾控中心举办了脊灰疫苗强化免疫培训班。培训的主要内容是脊灰强化免疫的目的,范围、对象、时间、组织实施、宣传动员、脊灰糖丸疫苗接种率的评估及应注意的事项等。
20xx年2月26--29日,我们以村为单位开展了摸底登记工作,按照县疾控中心按统一要求,对脊灰强化免疫适龄儿童全部登记造册,特别注重对流动人员、计划外生育儿童的摸底。在辖区26个村、农场、渔场、社区派专职人员进行摸底登记。在镇中心卫生院设有醒目标记,悬挂了《20xx脊灰糖丸疫苗强化,预防小儿麻痹》横幅。为了保证强化免疫活动保质保量按期完成,我们进行了扎实有效的宣传、摸底、接种点的布置、接种人员的配备等工作。
20xx年2月在辖区发脊灰疫苗强化免疫宣传通知单1500多张,在接种点有醒目的宣传标语和标记,各村都能看到形式多样的宣传标语和脊灰疫苗强化免疫通告。收到了很好的宣传效果。
通过中心卫生院医护人员共同努力,辖区脊灰疫苗强化免疫第一轮0—6岁常住儿童服脊灰糖丸疫苗1876人,其中:1岁229人,1岁275人,2岁264人,3岁256人,4岁286人,5岁280人,6岁288人。流动儿童18人,其中:1岁3人,1岁4人,2岁2人,3岁2人,4岁3人,5岁3人,6岁1人。脊灰糖丸疫苗强化第二轮0—6岁常住儿童服脊灰糖丸疫苗1876人,其中:1岁229人,1岁275人,2岁264人,3岁256人,4岁286人,5岁280人,6岁288人。流动儿童18人,其中:1岁3人,1岁4人,2岁2人,3岁2人,4岁3人,5岁3人,6岁1人。脊灰糖丸疫苗强化率达100%。
在本次强化免疫活动中,由于我们高度重视,各项工作安排具体,摸底宣传等工作扎实有效,也因群众计划免疫知识逐步提高等原因,总体工作很顺利。达到了脊灰疫苗强化免疫预期的目的。
20xx年我院将继续贯彻执行《疫苗流通和预防接种管理条例》、《预防接种工作规范》和《疫苗贮存与运输管理规范》等法律法规,根据《20xx年长武县疾病控制工作要点》要求,重点落实以下几方面工作:
1、积极贯彻落实《疫苗流通和预防接种管理条例》、《预防接种工作规范》,抓好春、秋季儿童入托、入学预防接种证查验工作,规范资料管理。
2、做好乡级冷链运转条件下的预防接种工作,确保全年12次冷链运转。“九苗”接种率保持在95%以上,“两脑”接种率提高到95%以上。
3、做好流动人口等常规免疫难以覆盖人群中儿童的免疫接种工作,进一步巩固免疫屏障,消除“免疫空白”。
4、提高麻疹疫苗及时接种率,对于15岁以下儿童麻疹疫苗开展麻疹疫苗的补充免疫接种工作。
5、进一步提高乙脑和流脑疫苗及时接种率,特别是加强免疫接种率和及时接种率。
1、继续做好维持无脊灰状态和麻疹消除工作,加强afp病例监测,确保无麻疹暴发。无白候,破伤风病例,其余免疫规划疫苗,针对疾病发病低于往年水平。
2、新生儿破伤风、白喉和百日咳监测:按照卫生部《新生儿破伤风监测方案》的要求,加强新生儿破伤风疑似病例的个案调查和主动监测工作,防止病例漏报;做好白喉和百日咳病例个案调查工作;按照国家规定的免疫程序,做好适龄儿童百白破疫苗常规免疫工作,提高全程接种率和及时接种率。
1、建立计划免疫儿童个案信息网。
(1)20xx年实现儿童接种资料个案管理信息化,出生儿童接种卡发卡率达到100%。
(2)20xx年1月1日以后出生儿童预防接种信息全部录入计算机。
2、继续开展预防接种证查验工作。
对20xx年幼儿园、小学入学新生开展预防接种证查验工作。要求幼儿园、小学入学新生预防接种证查验率达到100%,漏种疫苗补种率达到100%以上。
3、进一步加强接种门诊管理工作。
规范接种程序,搞好接种环境卫生,为群众提供一个安全舒适的接种环境。
4、疫苗及冷链管理。
继续贯彻执行条例和工作规范的有关规定,做好疫苗管理和冷链系统管理。加强疫苗的.计划、使用和内部管理工作,建立健全各项管理制度;实行专人负责、专帐管理;继续做好疫苗微机化管理工作,切实提高其管理水平。及时制订和上报第一类疫苗的年度使用计划,确保第一类疫苗有计划的分发和使用,避免疫苗浪费。严格冷链使用管理制度,完善疫苗贮存、运输温度记录和库存管理等冷链运转机制,要按要求做好配发冷链设备的使用与维护工作,保证专物专用。
5、预防接种管理。
正确处理第一类疫苗和第二类疫苗的关系,必须在优先确保第一类疫苗接种的基础上,有计划地开展其他疫苗的预防接种工作,决不允许因开展其他疫苗的预防接种冲击和干扰免疫规划项目的正常实施;二类疫苗必须在群众自愿的基础上自行选择使用,不得强制使用。进一步加大工作力度,强化常规免疫的日常管理,在做好基础免疫的同时,切实将加强免疫接种纳入常规冷链运转的免疫服务工作,提高加强免疫的合格接种率和及时接种率;提高常规接种率报告的准确性和真实性;统一使用《陕西省儿童预防接种证》,加强接种卡、证的管理,提高卡、证相符率。
6、预防接种安全及异常反应监测。
要加强预防接种前接种人员的业务培训、技术指导,严格按照技术规程操作,减少和避免预防接种不良事件的发生。在预防接种积极使用一次性无菌注射器,加强注射器使用后的回收和无害化处理。加强预防接种异常反应的监测工作,按照工作规范相关要求,对预防接种异常反应进行报告和处理。
7、宣传和培训。
充分利用提供预防接种服务的时机,采用群众喜闻乐见形式,广泛宣传免疫规划工作的重要意义,普及免疫防病知识,争取群众的理解、支持和配合;做好“4、25”宣传日和消灭脊灰强化免疫日的宣传工作。建立、健全培训制度和冷链运转前例会制度,有计划地开展针对工作人员的《传染病防治法》、《疫苗流通和预防接种管理条例》及《预防接种工作规范》等法律、法规的培训及业务技术培训。
8、流动人口管理。
流动人口是免疫预防管理的重点和难点,要按照要求定期和不定期开展流动人口的调查,切实了解辖区流动人口的分布及动态变化情况,并结合当地流动人口的实际,想方设法,在预防接种门诊的开诊频次、时间、方式等多方面为流动人口提供更方便、周到的服务。
20xx年,是免疫规划黄牌警告之年,卫生院在乡党委、政府、特区卫生局的领导下,在特区疾控中心业务指导下,按照《贵州省卫生厅关于开展免疫规划规范管理活动的通知》即黔卫发【20xx】30号文件和深化医疗卫生体制改革工作要求,坚持“预防为主,防治结合,实施健教干预”的方针,扎实做好xx乡农村医疗卫生和免疫规划各项工作。
一年来,在上级业务部门的指导下,经卫生院全体职工和村卫生员的共同努力,使我乡医疗卫生工作和免疫规划上一个新的台阶,现将20xx年免疫规划工作总结如下:
1、传染病发病情况。
全年无甲、乙类传染病发病。共发生丙类传染病发病16例,无死亡。
2、暴发疫情。
上半年出现1起风疹暴发疫情,为板亭小学发生风疹26例,卫生院接到报告后及时组织人员对疫情进行调查处理,并组织卫生院防保组、医疗组抽调部分同志对现症病人就地治疗,对该校水源、教室、外环境进行消杀,对全校师生进行卫生防病知识的宣传,通过全院医务工作者的共同努力,得到政府的大力支持及老师们的大力配合,疫情很快得到控制。
下半年出现一起季节性流感流行,为xx中学发生48例,卫生院接到报告后及时组织人员对疫情进行现场调查处理,并组织卫生院防保组、医疗组抽调部分同志对现症病人就地隔离治疗、医学观察,对该校教室、外环境进行消杀,对全校师生进行卫生防病知识的宣传和健康教育,因控制措施得力、处理及时,疫情很快得到控制。
3、疾病预防控制措施。
针对传染病流行特点,在春、夏季节认真抓好呼吸道及肠道传染病相对疾病预防控制的防治。采取主动搜索,按照“三早一就”及“逢泻必检,逢疑必报”的措施,有效控制肠道传染病的发生和流行。坚持乡、村、组三级链式网搜索,发现疫情,采取积极有效的防治措施,使各类传染病未发生疫情蔓延扩散。
全年共完成冷链运转六次,均按要求按时限完成,顺利通过上级评审检查。
1、接种情况。
根据各村量化考核结果统计,通过入村调查,2006年9月30日-2008年9月30日出生的儿童:
(1)、木城调查15名,建卡、建证15人;建卡、建证率达100%。单苗接种合格率分别为脊灰80%、百白破为80%、卡介苗为80%、卡痕率80%、麻疹为67%、乙肝苗为53%、首针及时接种率为76.1%。五苗接种合格率26%。
(2)、牂牁调查12名,建卡、建证12人;建卡、建证率达100%。单苗接种合格率分别为脊灰91%、百白破为91%、卡介苗为91%、卡痕率92.8%、麻疹为83%、乙肝苗为91%、首针及时接种率为75.3%。五苗接种合格率91%。
(3)、半坡调查16名,建卡、建证16人;建卡、建证率达100%。单苗接种合格率分别为脊灰100%、百白破为100%、卡介苗为100%、卡痕率97.7%、麻疹为100%、乙肝苗为100%、首针及时接种率为81.2%。五苗接种合格率100%。
(4)、西陵调查14名,建卡、建证14人;建卡、建证率达100%。单苗接种合格率分别为脊灰100%、百白破为100%、卡介苗为100%、卡痕率100%、麻疹为100%、乙肝苗为100%、首针及时接种率为78.3%。五苗接种合格率100%。
(5)、大冲调查14名,建卡、建证14人;建卡、建证率达100%。单苗接种合格率分别为脊灰92%、百白破为85.7%、卡介苗为100%、卡痕率28.6%、麻疹为92.9%、乙肝苗为78.6%、首针及时接种率为85.7%。五苗接种合格率89.8%。
(6)、沈家调查7名,建卡、建证7人;建卡、建证率达100%。单苗接种合格率分别为脊灰100%、百白破为100%、卡介苗为57.1%、卡痕率42.9%、麻疹为100%乙肝苗为100%、首针及时接种率为76.4%。五苗接种合格率75%。
2、各村都按照新计免程序和国家免疫规划规定开展工作,各种疫苗规范性全程接种率在去年的基础上有所提高。
3、根据省、市、特区15岁以下乙肝疫苗补种实施方案,我乡从20xx年10月开始补种乙肝疫苗,第一针应种68人,实种68人,接种率为100%,第二针应种68人,实种68人,接种率为100%,两针均达上级规定95%标准。第三针补种工作未到接种时间。此项工作经特区督导检查,接种率达95%以上。
4、按要求做好afp病例监测工作、疫情管理监测工作和疫苗针对性疾病主动监测工作。全年无afp病例报告病例和疫苗针对性疾病发生。
1、结核病项目控制工作。
全年结核病督导治疗病人6人,按项目规定正在接受治疗,对村督导共6次,访视病人6人,治愈病人5例。
2、防治工作,全年转诊新发病人1例,经疾控中心确诊1人,病人正在接受免费联合化疗。
全年完成“健康饮食二十条”,“健康过冬警惕十大误区”,“流行性感冒防治”,“324结核病防治宣传”,“爱国卫生月活动”,“425全国计划免疫宣传日”等宣传活动。
4月25日,全国儿童预防接种宣传日,在卫生院门口以“同样的权利,同样的健康——关注流动儿童预防接种”为主题进行《传染病防治法》和《疫苗流通和预防接种管理条例》的宣传,活动中免费发放计划免疫宣传单500余份,发放宣传画50余幅。收到了良好的社会效果,得到人民群众的好评。
全年共接待门诊就诊及咨询2112人次。其中咨询人数1210人次,计免接种150针次,脊灰苗8人次,健康休检345人次。
20xx年上半年的免疫规划工作在市卫生局的领导下,在上级业务部门的指导下,在中心领导高度重视下,严格按照《传染病防治法》、《疫苗流通与预防接种管理条例》以及《预防接种工作规范》等相关法律、法规、规范的要求,积极探索免疫规划管理工作的新思路,以继续保持无脊灰状态、加速麻疹控制、控制免疫规划针对疾病的发生和流行、预防接种门诊的规范化建设等工作为重点,很抓落实,免疫规划各项工作均取得了长足的进步,免疫规划疫苗常规接种率继续保持在较高的水平,各种免疫规划针对传染病得到有效的控制。现将半年来的免疫规划工作开展情况总结如下:
按照《全国afp病例监测方案》,进一步明确各医疗卫生单位在afp病例监测中的职责,认真执行afp快报和常规报告,积极开展主动监测,防止afp病例漏报。将主动监测“关口”前移,专业人员每旬对医院、村卫生室和麻疹易感人群集中地(学校和外地打工人员集中的工厂等单位)进行疫情搜索,以最大限度地减少漏报和迟报。
上半年全市报告疑似afp病例3例、疑似麻疹病例例(均为风疹),均及时进行了流行病学调查、标本采集和送检,认真规范的填写了个案调查表。对疑似麻疹疫情及时进行了疫点处理和麻疹、风疹疫苗的应急接种人次,按时进行了随访,达到各项指标要求。
上半年全市共报告流腮疑似病例29例,均及时进行了流调,现场提出处理意见,并立即开展疫苗应急接种1360人次,疫情得到有效控制。
根据《xx市补种乙肝疫苗项目实施方案》文件精神,5月份,我市认真开展了—出生儿童的第三针乙肝疫苗查漏补种工作,应种人,实际接种人,接种率100%。圆满完成了1996—20乙肝疫苗查漏补种工作。
1—6月份,在乙肝监测工作中应监测病例280例,采血280份,标本采集率100%,同时对复核诊断为急性乙肝的7名患者进行了及时回访。
认真开展了乙肝肝硬化和乙肝病毒相关原发性肝癌主动搜索工作,分别对辖区内有关医疗卫生单位相关科室20以来出入院记录、病案进行摸底排查人,核实肝炎后肝癌、肝硬化人,完成信息录入后及时上报省疾控中心。
1、流腮疫苗接种:3月中上旬,我市按照xx市关于进一步加强流腮等冬春季节呼吸道传染病防控工作的通知精神,专题研究,统一部署、统一行动,重点把握宣传发动、澄清底子、部门配合、安全接种、督导检查等关键环节,对全市2—15岁流腮疫苗未免疫或未全程免疫儿童进行查漏补种。全市共接种余人,圆满完成各项工作任务和目标,切实建立起易感人群免疫屏障。
2、acyw流脑疫苗接种:4月份,根据济宁市疾控中心安排,我市统筹规划,合理安排,认真组织实施了acyw流脑疫苗的查漏补种工作。先后召开了宣传动员、培训会,下发了接种技术要点,根据摸底情况和接种要求,我市完成人份疫苗的接种工作。
3、甲乙肝联合疫苗接种工作:6月份,根据疫苗保护效价,全市对2—15岁目标儿童按照“知情同意,自愿自费”的原则,积极开展了甲乙肝联合疫苗的预防接种工作,目前已完成万余份的接种工作。
根据国家、省、市关于开展20xx年扩大国家免疫规划和疫苗管理工作检查的通知要求和检查标准,我市于5月9—13日对各镇街预防接种门诊的免疫规划实施情况和疫苗管理工作进行了检查,检查结果在邹城市疾控动态上进行通报。对检查中发现的问题,落实措施,限期整改,确保在迎接国家、省、市的检查中取得好成绩。
接种门诊督导采取日常督导和专项督导相结合的形式,增加督导频率,提高督导工作的质量和效果。每次运转完毕,对三分之一的镇开展运转抽查,分析评价接种率的影响因素,找出存在问题,以提高下次运转的质量。进一步规范督导程序,避免督导工作流于形式;每次督导后应为当地留下书面反馈意见,写出督导报告并留档备查。1—6月份,共对接种门诊督导41次,流腮、acyw流脑、甲乙肝疫苗接种督导16次,书写督导意见76份。
1—6月份,我市共报告疑似预防接种反应7例,其中,一般反应4例,异常反应3例。一般反应中乙脑1例,无细胞百白破2例,四价流脑1例;异常反应中接种卡介苗2例,腮腺炎疫苗1例。
处理步骤,分别进行了流行病学调查、儿童监护人询问、接种门诊及接种人员资质、疫苗管理、接种实施情况进行调查,形成完整的书面材料,邹城市疑似预防接种异常反应调查诊断专家组分别对xxx疑似预防接种反应进行了诊断,诊断结果分别为,接种卡介苗后的异常反应(左腋窝淋巴结核),xx过敏性紫癜不支持与接种流行性腮腺炎疫苗有关。对于2例疑似异常反应诊断书已上报济宁市异常反应调查诊断专家组、xx疾控中心以及山东省疾控中心。xx疑似异常反应一事已与xx疾控中心、疫苗生产厂家协商,厂家给予人道主义救助款xx元,已到位。
6月30日,xx卫生院产科接种室xx,出生1月余,左腋窝处发现长约1cm左右的.瘢痕样物质,现临床初步诊断为淋巴结核,治疗中。按照疑似异常反应的要求,已进行了流行病学调查。
为加强免疫规划工作的科学管理,提高科室技术资料的案卷质量和管理水平,系统完整地掌握工作本底情况,更好地为免疫规划工作服务,做好免疫规划资料的收集、整理、上报和归档工作。1月份对2010年收集的宣传、培训、报表、专题工作、文件、计划总结等余份资料,经分类整理装订67卷。
扩大国家免疫规划后,由于疫苗种类和数量不断增加,加强一类疫苗的管理和使用,确保国家免疫规划疫苗的接种率。同时加强了对冷链工作的管理,进一步健全完善管理制度,建立了使用、维修记录,健全领发手续和登记制度,生物制品软件在办公自动化平台上正常使用,提高了办事效率。
上半年,免疫规划报表报告:基础疫苗接种,卡介苗6333人次,脊灰疫苗人次,三联疫苗人次,含麻疹成份疫苗6598人次,乙肝疫苗人次,乙脑疫苗6477人次,流脑疫苗人次,甲肝疫苗7568人次。加强免疫,脊灰疫苗5664人次,三联疫苗6412人次,含麻疹成份疫苗人次,乙脑疫苗6160人次,流脑疫苗人次,白破疫苗5676人次。上半年常规免疫规划九苗完成人次;接种率均在95%以上。二类疫苗发放:a、c结合疫苗人份,甲乙肝疫苗人份,流腮疫苗人份,acyw流脑疫苗5956人份,风疹疫苗278人份,脊灰灭活疫苗人份。甲肝灭活疫苗639人份。流动儿童调查接种率在95%以上。
20xx年我乡的免疫规划工作总的指导思想和要求是:以“三个代表”重要思想为指导,进一步加强和完善免疫规划工作,努力提规划疫苗全程接种率,进一步推行免疫规划定点接种,保证以村为单位规划疫苗全程接种率达95%以上,防止免疫规划疫苗相应传染病的发生,根据我乡的工作实际,特拟订如下工作计划:
一是明确专人和职责,严格以制度管理人管事。二是及时传达学习上级有关文件和会议精神,将免疫规划工作纳入目标管理,且作为村医及相关责任人员绩效考核重要内容。
1、加大宣传力度。
卫生院在所在地书写至少两幅永久性标语,每村至少书写一幅永久性标语。
每季度用标语、墙报、入户就诊、发放宣传传单等多种形式广泛宣传预防接种的好处及意义,特别是利用4月25日计划免疫进行大量的宣传,以提高我乡群众对免疫规划相关知识的知晓率。
2、规范接种门诊建设。
我院于20xx年6月30日前,完成我院接种门诊规范建设,到达省级黄牌警告内容接种门诊建设要求。进一步推广村级接种门诊规范建设。
根据我乡实际,规定每月召开一次村医例会和全年两次专题培训会。
利用每月的村医例会和全年两次培训会,重点对疫苗接种免疫程序、接种方法、接种副反应监测、安全注射等知识进行有力的培训,提高村医的预防接种水平,以提高有效接种率。
我乡安排每月一次冷链运转,全年12次冷链运转。分设接种点为:晓景卫生院、侯家村卫生室、暗塘村卫生室、苦竹村卫生室、高寨村卫生室和吴家村卫生室等6个接种点。主要以定点接种为主、上门接种和巡回接种为辅的多种接种模式。
1、认真做好我乡各村儿童出生摸底统计工作,提高儿童建卡率,使建卡率达98%以上;及时、规范录入目标儿童相关信息到《儿童预防接种信息系统》中。
2、严格管理好冷链设备、疫苗和器材,对每次冷链运转做好记录,尤其对冰箱、冰柜的使用情况每天做好详细的温度记录,并随时清理好疫苗,做好疫苗的购进记录,以保证疫苗效价和疫苗的供应,做到日清月结,帐实相符。
3、乙肝首针及时接种:住院分娩的达95%以上,非住院分娩的达75%以上。
4、认真做好“十一苗”接种工作,保证以村为单位疫苗全程接种率达95%率以上,并做好全乡入学入托查验接种证补种工作。
5、积极探索经验,推行定点接种工作,保障有效接种率。
6、加强流动儿童管理,使每位流动儿童得到应有的免疫。
7、开展二类疫苗(有偿疫苗)的接种工作。
1、每一轮冷链运转前由各村卫生室对目标儿童进行摸底,由卫生院防保办统一对疫苗进行配发,并到各村接种点进行免疫规划工作完成情况进行督导,督导村卫生室做好免疫规划疫苗接种,并指导村卫生室做好免疫规划接种资料的收集整理和上报工作,对免疫规划疫苗接种工作实行查漏补种,以保证我乡儿童免疫规划疫苗接种率,使我乡儿童得到应有的接种。
2、每半年一次卡、证核对,全年不得少于两次,以保证卡、证符合率,及时对漏卡儿童进行补卡和对外出儿童掦卡工作。
3、要求村卫生室人员次月1日前上报本村“目标儿童动态管理一览表”。切实做好流动儿童管理工作。
每轮冷链运转结束后,各接种点于当月的26日前将相关资料收集整理上报卫生院防保办,卫生院于当月30日前上报县疾控中心流病科。
(一)确定具体目的:总结成功的经验;识别和解决问题;激励被督导者工作积极性;改进被督导者的技能;评估工作进展。
(二)确定内容:根据督导的具体目的,确定相应的督导内容,且制成调查表或问卷。内容可分为以下两类。
1、常规督导活动的内容:可以是常规计划免疫工作的全部内容,也可以是几项特定内容,如组织管理和专业队伍建设;疫苗、冷链设备的管理和运转;安全有效预防接种服务质量与效果;预防接种和疾病监测;提高接种率的.活动等;接种率报表的报告质量;及时建卡、建证和接种告知等。
2、专项督导项目:如afp病例监测、强化免疫,以及乙肝疫苗纳入儿童计划免疫、控制麻疹和消除新生儿破伤风等工作。“乡镇卫生院计划免疫业务管理督导调查表”是对乡镇计划免疫督导时使用。
3、制定督导控制指标:
(1)数量控制指标:如免疫接种率、建证(卡)率、不同接种周期的数量、冷链设备装备数量等。
(2)质量控制指标:如发热出疹性疾病、14岁以下儿童新发乙肝监测、预防接种安全注射率等。
(3)时间控制指标:如报告及时率、病例调查及时率、标本送检及时率等。
(4)消耗控制指标:如疫苗损耗系数。
(一)收集信息:通过与被督导检查检查记录及相关文件,现场检查接种率,有关疾病发病情况。观察被督导者实际操作,与群众交谈等方法收集信息。
(二)分析评估:采取小组讨论方法,对收集到的资料进行分析,系统、准确地评价当地计划免疫工作。筛选出存在问题的最可能原因;决定采用的解决办法,制订具体行动计划。
(三)撰写报告:报告内容包括问题的描述及解决方法或建议、需采取的行动及其分工和实施日期、下次督导时间等。
对所有村至少进行2次督导。必要时,增加督导次数或立即开展督导工作。
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