护理工作是一项重要的医疗服务,它不仅关注患者的身体健康,还关心他们的心理和社交需求。小编为大家挑选了一些优秀的护理总结案例,希望能对大家写作时提供一些启示。
患者,男性,66岁,高血压病10余年,常年服用降压药物,血压控制平稳,无任何异常感觉。有一次因为鼻子不通气使用“滴鼻净”。鼻子症状虽然好转了,但每天起床后出现头晕,头部胀痛,头脑不清醒,连续几天测血压波动于170~180/110~120mmhg之间,服用降压药物毫无效果,感到非常纳闷,去医院看医生进一步检查,心脏彩超、腹部彩超、头颅多普勒、生化全项化验等均未发现异常。于是,医生只好给病人调整服药方案,效果还是不明显。再次来诊时,与一位护士仔细聊起了自己的情况。敏锐的护士立刻明白了病人的意思,耐心询问近期用药及发病情况后恍然大悟。原来,这位病人血压增高的原因不是降压药物效果不好,而是病人患过敏性鼻炎,使用“滴鼻净”3次/日,2~3滴/次造成的“药源性高血压”。在护士的正确指导下停止使用“滴鼻净”,服用原剂量降压药物后头晕、头痛等症状逐渐消失,血压控制在了原有水平。
案例分析。
1.滴鼻净的主要成分是羟甲唑啉,是一种血管收缩剂,可以收缩鼻腔黏膜血管,减少黏膜腺体的分泌,减轻局部组织充血,从而达到改善鼻腔通气的目的。但是,这类药物在使用时,若使用不当,到达鼻腔内经鼻黏膜吸收后,还会有一部分流向咽部,经过咽部吸收后进入血液循环,引起外周血管收缩,从而增加外周血管阻力。对于普通人来说,正常血管有一定的调节能力,对血压影响不会太大,但对高血压病人来说,就会因为对抗降压药物的作用而导致血压升高,严重时还会导致高血压危象,引起心力衰竭或心肌梗死等危及生命。所以,临床上一定要注意教会病人正确使用滴鼻药物的方法。
2.临床上滴鼻药物的正确使用方法有2种:
一、头后仰位滴药法:病人仰卧于床上,肩下垫一软枕,头尽量向后仰,使下巴磕朝上然后滴药,滴药后轻轻捏鼻翼数次,使药液均匀布满于鼻腔。滴药后保持原体位不变,5~10分钟后再起来,使药液充分与鼻腔黏膜接触吸收。此法适宜于鼻炎、鼻窦炎等的局部治疗,可以使药液进入鼻腔后段咽鼓管开口处。
二、头低侧位滴药法:病人侧卧,去枕,患侧耳部靠在床面,头向肩部垂下,鼻部转向上肩方向,保持与肩在同一平面,使鼻腔侧壁成水平稍斜向鼻根部,滴入药液5~10分钟后再坐起。这样可以使药液滞留鼻腔时间更长,减少药液流向咽喉部引起刺激症状。
3.案例中的护士通过问诊,以广博的医学知识解决了医生没有解决的问题,为病人解除了痛苦,更重要的是杜绝了严重并发症的发展,体现了护理工作的价值。这种善于交流、善于沟通的做法正是当今护理服务模式所提倡的,也是急于推广的。护士在接触每一位病人时,如果都能像这位护士一样,发挥护理工作职能,主动普及健康知识,提高全民健康素质的目标一定能够实现。
4.该案例提醒广大医护人员,向病人做用药指导时,一定要告诉病人,任何药物都必须在医生指导下使用,不能盲目使用,以免造成不良后果。比如使用滴鼻药物,如果长期擅自依靠滴鼻液来改善鼻腔症状,则导致药物性鼻炎;鼻部外伤后出现鼻腔出血时,如果自己随便用滴鼻药止血,因为有些鼻外伤病人鼻腔滴药不当可以引起颅内感染,导致严重并发症。
2010年8月,是我担任辅导员这一职务的第三个年头,但是任职新生辅导员,这还是第一次。90后的这批大学生,生在网络与各种传媒高度发达的时代,视野相对来说比较开阔,社会实践的参与程度也比较高。这些学生头脑灵活,有创新意识,可塑性也很强,对于辅导员老师来说,这是一个非常可喜的现象,也是开展工作的良好基础和氛围。但是由于所带的年级学生数比较庞大,如何能通过行之有效的培养体系,将学生们的优良品质及特点发挥到极致,是我一直考虑的问题。我的设想是,通过主抓学生干部、培养学生干部的能力和素质,充分发挥他们的活力和积极作用,以他们每个个体的思想和行动影响、辐射周围人群,从而从根本上带动整个年级的进步和发展。
【工作思路】。
学生干部的作用是不可小觑的,如果能塑造一批素质较强、品格高尚、思维活跃、具有高度责任心和较强能力的学生干部,既对我工作的开展有很大帮助,同时对学生干部本身来说也具有积极意义。尤其是刚踏入大学校门的新生,对于学生干部这一职位的向往和工作热情都十分高涨,但限于经验问题,工作思路和工作能力都需要作为辅导员的我尽心尽力去培养和塑造。
要培养新时期的学生干部绝不能是常规化的,如果循规蹈矩、按常理出牌,采取以往开会、培训、谈心交流、搞常规活动等方式,收效不会很明显。因此我决定另辟蹊径,从改变思维方式切入,循序渐进,利用一系列具有创新意识的活动来达到我的目标、使学生受益。
【案例做法】。
一、从班委会的成立入手,培养全体学生、特别是班干部的公民意识据我了解和掌握,我校历来班委会的产生和选举,都是由辅导员内定,或者采取竞选的方式,但并不当场唱票,而是辅导员事后根据选票的情况,对于心目中的班干部人选进行微调,然后公布。
鉴于这是我校的传统和历史,在军训期间,有想竞选班干部的学生和我聊天时就提到了这一问题,有的说和本学院以及其他学院的学长交流时,其他学院选班干部历来都是不公开唱票的,不知道机械学院会怎么样;还有学生直接询问我,选班干部是竞选还是老师内定。这种现象表明,学生们对于班干部的选举十分关注;也从一个侧面反映出,以往不公开透明的选举方式,给学生与学校、教师之间造成的一定的隔膜和不信任;而完全民主的选举方式,对于创造公正、公开的校园环境氛围、维护没有隔膜和芥蒂、和谐融洽的师生关系非常重要。自军训伊始,我就和辅导员助理一道,在军训的队列旁观察学生的行为举止,利用军训的间隙时间与学生沟通交流,了解他们的具体情况和思想动态。我对学生承诺:班干部选举一定会采取公开竞选、当场唱票的形式,辅导员完全尊重同学的意志和选择,不会横加干涉。我反复向学生强调:军训是锤炼个人意志和品质、增进友谊和团结、展现个人魅力和风采的重要平台,特别是想要竞选班干部的同学,一定要抓住这个契机,打好自己的群众基础,以实际行动得到同学的信赖和认可。
在得到我的鼓励和庄严承诺后,学生们的积极性显然高涨了许多,都意气风发地投入到艰苦的军训中,苦中作乐,认真训练,在演讲、主持、合唱等活动中都踊跃报名,力争展现出最优秀的自己。
军训结束后开始了正常学习,我又给了学生一段时间的相互了解与观察期,然后进行了班委会的选举。在以小班会的形式进行的选举中,7个班级都采用群众提名、竞选演说、不记名投票、当场唱票的形式,产生了各自的班委会。我在进行。
总结。
时提到:“机会对于每个同学来说都是公平的,这种既新鲜又不新鲜的选举方式让每个同学都有实现自己理想的可能,而不会因为各种各样的原因受到不公正的对待;但是也要谨记,当代大学生要有公民意识,要争取自己的权利,也不能滥用自己手中的权力,班委会成员的权力是大家给予的,必须不辜负大家的期望,尽心尽力做好同学的服务工作。今天,我们创造了机械工程学院班干部完全公开竞选的历史,我也相信,我们同学,以后还会发挥自己的聪明才智,在各种学习和活动中创造更伟大的历史!”
话音刚落,台下爆发出经久不息的热烈掌声。看着学生们兴奋的笑脸,我知道这第一步成功了。
二、发挥班干部的自觉能动性,培养他们的独立意识与管理意识以往的观点认为,大一新生什么都不懂,就算是班干部,也不能放手让他们瞎干、蛮干,必须手把手地去教,带着他们去做。如此一来,辅导员事必躬亲,加大了工作量;同时对班级管理的过多干预也损害了班委会成员的积极性,削弱了他们的威信,而他们潜在的能力也随之被埋没了。
为了避免这些负面影响,我计划让每个班级都成为一个能够独立运作的组织,有自己完善的规章制度,做到有法可依、有法必依;同时引导班干部,要团结协作、分工明确,并且要留心班级事务,及时发现问题、迅速解决问题。班委会成立之初,我给每个班级都发放了一份班委会工作职责,明确了各位成员的工作范畴;要求各班定期召开班委会例会,针对班级出现的问题进行深入探讨,拿出切实可行的解决方案。我的核心思想是:大一7个班级在某些方面无须统一思想、统一行动,千篇1律、千人一面;除了学校、院系组织的各项活动外,各班要针对本班的实际情况,自行组织富有成效的活动,丰富同学的业余生活,促进同学之间的友谊和团结,创设良好的学习氛围和学习习惯。
每个班级都在班长的组织和带领下,拟定了自己班级的规章制度,严格按照奖惩措施施行;有各自生动活泼的小活动,如乒乓球赛、小型素质拓展训练、茶话会、“每周讲坛”、学习兴趣小组等等,由于都是各班在民主讨论中形成的、群众支持的活动,收效甚好。
很多活动我都到场,每次都是全员参与,学生的热情都很高,玩得开心、学有收获。在与班委会成员、班级普通同学的交流中得到的反馈是,由于仅提供大方向作为参考,其余放手让班长去做,促使他们必须动脑筋思考问题,在实践中锻炼了自己的组织、领导能力,树立了个人威信,便于今后的工作开展;班干部各司其职,分工协作,培养了团队意识和全局观;普通同学认为,班级活动集思广益、使每个人都有参与班级事务、贡献自己力量的机会,并且辅导员没有强硬指令,尊重了个人意见和想法,大家都愿意参加此类活动。
三、提升学生干部素质和能力,让他们成为具有影响力的青年领袖学生干部的角色可以说是多重的,既是学生,也是同学的服务者和老师的工作助手,应该走在同学的前面,成为同学的楷模。如何能做到这一点?仅仅通过洗脑式的说教是不够的,必须采取有创新性的活动,促使学生干部思想上有所触动,从而将思想的启迪转化为行动。
我借鉴“青年领袖”这一理论,开办了“青年领袖培训班”,将大一班级干部都吸纳到这个培训班中来,每一期确定一个本期的核心词汇,利用拓展活动,寓教于乐,让学生领悟生活和工作中的哲理。例如,第一次的核心词汇是“团结”,我带领学生做了齐眉棍、人椅等小游戏,让学生体悟到,一个团队要完成一项任务,必须团结协作,若有一个成员出现问题,整项任务就无法实现。每次活动结束后,都设置了心得分享这一环节,让学生与大家共同体味、分享在活动中的感受。
通过几次这样的活动,明显地感觉到,学生干部们的实际工作更有想法、更有思路了,工作态度也更认真端正了。学生们都说,有时候感到自己思维枯竭,不懂怎么去创新,而青年领袖培训的活动给他们很多灵感;每次都很期待下一次的活动,因为这样的活动,收获很大,很有指导和教育意义。
【案例效果】。
1、培养学生干部的公民意识,对于他们的日常工作很有意义,同时对于今后的人生大有裨益。进入大学校园,首先碰到的一个公平问题就是班干部的选举。在这个问题上民主不民主,关系到学生对于辅导员以及由此产生的班委会成员的信任。在这个问题上辅导员如果处理不好,势必会影响辅导员的个人形象,也影响学生看待校园、看待社会的视角。因此,必须创设公平、公正、公开的氛围和条件,让学生干部意识到“权利”和“权力”的内涵和关系,今后更好地为同学服务。
2、辅导员不要大包大揽,要相信学生。很多时候,不是学生没有水平和能力,而是辅导员的权威把他压制了。群众的眼睛是雪亮的,当群众认可的班委会诞生时,他的个人能力同时也是受到群众认可的。因此,在“学生干部是有能力的”这一前提下,辅导员要帮助其树立信心,提供正确的思路和方法,鼓励其放手去做。就算是大一的学生干部,在鼓励、信任和全力下也会迅速成熟起来。3、辅导员的工作必须化整为零。尽管学生多、班级多,造成工作负担重的表面现象,但是只要让每个班级成为一个蓬勃发展的小组织,7个小组织聚合在一起,整个年级的工作也就轻松许多。同样,班级干部虽然多,但是每个班委会如能发展良好,学生干部这一层次的整体工作就无需发愁。
4、整体培养和个体交流相结合。对于学生干部的培养来说,仅仅采用“大锅饭”的形式绝不是上策,时常和每个人交流是必须的。我私下里经常找班干部聊天,了解班级状况,听取工作汇报,就班级出现的问题、工作思路和方法给予建议和指导,倾听他的心得、烦恼和期待,一方面给班干部指导和充电,另一方面也加强了师生之间的联系和感情。
根据黄德龙老总的工作安排近期利用三天的时间依据法律、法规及护理操作规程、母婴友好示范医院和爱婴医院的规定对全院各科室进行了较为细致、较为全面、较为深入的检查。检查中大多数的科室是好的,是没有原则性问题的,检查的问题虽不具普遍性但具有隐患性,日常工作不能保持常态化等等。具体检查情况如下:
一.检查中好的科室:
手术室、妇科病房、产科病房、新生儿科、儿保科、物理治疗室。
二.检查中各科室出现的问题:
(一)分娩室:
1.布局不合理:分娩区产妇无卫生间、无通道(院里已掌握)2.科室管理不到位责任不清有过期的一次性耗材。3.请领物品过多积压在科室。4.常备药品交接班登记本登记潦草。
5.分娩区内环境卫生较差、监护仪器、分娩床有污渍。6.办公用品与医用耗材混放。
(二)手术室:
1.布局不合理:无通道、术间天棚漏雨。(院里已掌握)2.手术间隔短周转快影响室内的消毒效果(空气消毒)3.手术器械均为手工清洗消毒效果有待于论证。
(三)妇科病房:
1.妇检室、治疗室空间狭小三区划分不明显。
2.出院患者周转快终末消毒(空气、床单位)不彻底。
(四)产科病房:1.新护士多培训的力度不够。2.责任护士宣教的工作有待于提高。
(五)新生儿科:
1.夜班无值班医生科室存在安全隐患。2.护理表格填写潦草。
(六)综合治疗室:
1.科室管理监管不到位、责任不清。2.护理表格填写潦草涂改。
3.手术器械使用前后科室内无点验、无核对、无登记。4.使用后的器械摆放混乱锐利的、怕损伤的无保护。5.护士无菌观念有待于加强。
(七)乳腺科:
1.人员少、经验少是科室的主要现象。2.理论知识和实际操作手法有待于提高。
(八)儿保科:在此次检查中无问题。
(九)输液大厅采血室:1.操作时有不规范的现象发生。
2.为患者采血时操作及态度需要改进。
(十)物理治疗室:
1.操作有不规范的现象,对疾病的了解不全面。2.新护士的培训需要加强。
(十一)供应室:
1.科室管理需加强办公环境凌乱。2.科室反映下科室时服务态度需加强。三.整改措施:
(一)加强护理队伍管理尤其是护士长队伍的建设管理。克服护士长中不思进取、不与时俱进、等拖靠的思想倾向。此次检查中发现只要是护士长认真负责的、大胆管理的、有较强执行力的科室都极少出现问题。
(二)对护士长的全面工作进行季度考核,能者上、庸者下。
(三)继续发挥原有的各护理质控小组的作用,并以此次自查自检工作为契机加大检查力度。绝不走过场、装样子。
(四)做到日常所有的工作都常态化。杜绝一来检查就“抓瞎”检查走后就“放松”的尴尬局面。
(五)把每月的护士长质控分析会改为每半月一次。及时倾听科室一线的问题,及时沟通解决。为院领导当好“信息员”。
(六)及时更新专业知识,绝不能停止不前吃老本、靠老经验。年底之前联系哈一大医院对现有的护士长进行对口科室的短期培训。
此次自查自检是日后工作的契机和良好的开端,护理部决心利用好这次机会加大管理检查力度,真正的把工作落到实处,未雨绸缪、居安思危、防微杜渐。使日常护理工作保持常态、正规、有序、有效。
为进一步落实三好一满意活动目标,医院以迎接“二级综合医院等级复审”为契机,深化“以病人为中心”的服务理念,紧紧围绕“改革护理模式,履行护理职责,提供优质服务,提高护理水平”的工作宗旨,努力开展工作。现将优质护理服务活动工作汇报如下。
一、全力推进以病人为中心的“创建优质护理服务示范工程”活动。
护理部二0一一年五月在神经医学科、icu率先开展了优质护理示范工程活动,二0一二年五月在上年开展优质护理服务的基础上又陆续在骨科、眼耳鼻喉科、普外胸外科、普外泌尿科、心血管内科、妇产科等六个护理单元开展“优质护理服务示范”活动。护理部鼓励护士长开拓思维,勇于创新,做到科科管理有特色.各科根据自己的特色,寻找优质护理服务的突破口。达到加强基础护理、改善护理服务、提高护理质量、保障医疗安全、为病人提供优质、安全、便捷、温馨的护理服务的目的。二0一三年九月在各方面条件成熟的情况下在全院推开“优质护理服务示范”活动。
二、改革排班模式,给病人提供优质、全程、连续的护理服务。护理部从护理排班入手,改变了以往几十年一成不变的护理排班模式,主要是针对最易出现隐患和纠纷的时间段加强了人力部署,改变了液体更换不及时,护理措施不到位,态度不好等问题,减少了护理隐患发生,保障了护理安全。
三、
制定护士分层能级管理方案,完善护理绩效考核体系。
在科室开展护士能级评定工作,一方面将护理人员的工作能力、工作年限、职称等进行层级划分,将危重患者分配给年资高、能力强的护士负责,保证了危重病人的护理质量安全。另一方面将护士能级评定与护士绩效系数结合,修订完善了以护士工作量、工作质量、满意度、护士能级为依据的护理绩效分配制度,达到了保证护理质量安全,提高护理人员工作积极性的目的。
四、加强核心制度的学习,督导落实核心制度。
结合二甲复审工作,对护理14个核心制度进行修补完善、补充。护理部先期对护士长进行培训考核。再由护士长培训科室护士。护理部通过夜查房和制度职责组护士长对科室护士进行提问、督导、落实培训。
继续抓好护理队伍的思想教育,正面引导,强化服务意识,规范护士行为。
(1)就医环境体现以人为本的理念,提供整洁、安静、舒适、安全的环境。免费为病人提供轮椅、平车。
(2)服务规范:主动及时执行首问负责制。为患者提供“五主动的服务”(主动介绍、主动宣传、主动宣教、主动解释、主动沟通),要求护士在患者入院30分钟内完成基本的入院介绍,护士长当天要到患者床前自我介绍。
(3)各科室积极开展公休会,主动与病人、家属沟通,引导、解答问题,为病人提供优质的护理服务。
六、做好安全管理提高全院护理人员的安全服务意识:
1、为每一位入院的病人佩戴身份识别腕带(特别是手术病人、新生儿、危重昏迷病人)。
2、对评估有风险的病人在床边悬挂醒目标识提醒病人、家属及医护人员注意(如:防止跌倒、小心坠床、防止压疮、防止管路脱滑、青霉素过敏、注意血糖等)。
七、加强护理管理、全面提高护理质量:
强化护士长的管理意识坚持护士长例会和护士长夜查房制,在以往护士长常规夜查房基础上将全院副主任护理师与护士长组织在一起,进行"一周夜查房两次",做到重点突出,督促有力,加大了夜间护理质量管理力度,有效提高了护理质量,确保了护理安全。同时积极组织重点科室护士长外出参观学习,通过经验交流、观摩活动,起到了以点带面,示范榜样的作用。
护理部。
二0一四年六月。
3.河北石家庄市创新机制推动乡村教师队伍建设再上新台阶。
4.内蒙古乌兰察布市实施乡村教师素质提升工程5.辽宁实施地方特岗计划。
6.江苏推进乡村骨干教师培育站建设7.浙江提高农村特岗教师津贴。
8.安徽亳州市全面推行中小学教师无校籍管理9.江西建立乡村教师长期从教荣誉制度。
10.山东建立以县为主、市域调剂、省级统筹的乡村教师补充机制。
16.四川甘孜州激励性与普惠性政策并举增强乡村教师队伍职业吸引力。
17.云南提高连片特困地区乡村教师生活补助标准。
20.宁夏西吉县创新举措大力提升乡村教师地位待遇。
1北京开展中小学教师开放型教学实践活动。
2016年初,印发《北京市中小学教师开放型教学实践活动计划(2016-2020年)》,组织市级以上骨干教师自主申报开放课堂和研修活动,全市教师自主选课,实地听课或参加研修。目前,征集2500个项目,教师申报2.3万多人次,其中乡村教师4200多人次。多措并举,推动活动有序开展。一是市教委、区教委、中小学校和教师培训机构分别专门成立工作协调小组。二是建成具备项目申报、审核、信息发布及网上选课、评价、课时与学分认定等功能的在线管理服务平台。三是采取自主选学、团体预约、送课到校等方式实施。四是城区教师到远郊区送教每人次课时费按照正高级教师4000元、特级教师3000元、其他教师每人次2000元标准执行。远郊区教师到城区参加活动,每人每天给予530元补助。五是通过自评、专家评、学员评、学校评等多种途径对活动项目进行评价。六是将活动参与情况纳入各区督导评价与绩效考核范围;作为下一次市级以上骨干教师评选的重要条件之一,并在高一级职称评审中优先考虑。
活动的开展是对教师培训供给侧改革的进一步探索,第一次在教师培训中大面积尝试用市场机制进行资源配置,改变了传统教师培训方式,实现了学员选学的自主性和实践性,提高了培训的实效性。
2天津实施乡村教师专业技能提升项目。
天津以“国培计划”为引领,整合优质教育资源,构建市、区、校三级联动的乡村教师校长培训体系。到2020年,对全体乡村教师、校长进行不少于480学时的培训。
一、探索“互联网+”网络研修社区、工作坊等新型培训模式。按照每人5000元的标准为每位乡村教师配备电子学习设备,搭建学习培训资源云平台,开发乡村教师培训学习应用程序(app)终端,使乡村教师可以随时随地进行自主学习,破解乡村优质培训资源不足和工学矛盾的难题。
二、加大对乡村骨干教师培养力度。实施“领航教师培养计划”等骨干教师培训工程,组建乡村教师导师团队,与乡村教师结成师徒对子,采取送教下乡、网络研讨等多种方式,为乡村教师的专业发展提供指导和帮助。
三、
实施乡村校长领导力提升计划。开展集中培训、跟岗研修、学校改进行动研究等多种形式的培训,助推乡村学校校长成长与发展,全面提升乡村学校校长的管理能力和办学水平。
河北石家庄市创新机制推动乡村教师队伍建设再上新台阶。
一、壮大乡村教师队伍规模。重新核定全市公办中小学教职工编制,为用编紧张县调剂增加编制765个。县级教育部门根据新学年教师需求和编制空缺情况,会同编制、人社部门确定乡村学校教师补充计划和招聘办法,核准后由县级教育部门组织实施,并规定新招聘的乡村教师在乡村学校任教不少于3年。定期招聘乡村教师,2010年以来全市招聘教师3565名,乡村教师占80%。落实免费师范生和特岗教师政策,安置免费师范毕业生312人,为特困县招聘特岗教师3574名。
二、提升乡村教师队伍素质。开展“名师流动讲堂”,累计培训乡村教师8万余人次。落实“百千万”名师培养工程,选拔培养5000余名市级乡村骨干教师和学科名师。推动教师逐步由优质学校向薄弱学校、城镇学校向农村学校流动,全市累计交流教师3万余人。
三、提高乡村教师生活待遇。每两年遴选300名乡村教师和教育工作者,每人奖励5000元。实施农村学校教师周转宿舍建设工程,建成周转宿舍910套。实施贫困地区乡村教师实施生活补助倾斜政策。定期组织乡村教师体检。
4内蒙古乌兰察布市实施乡村教师素质提升工程。
一、设立乡村学校教师专项招聘计划。专门为45所乡村学校招聘283名乡村教师,全部为师范院校应往届本科以上毕业生。对新招聘的教师,除正常财政工资和津贴以外,工作五年内,每月再增加2000元补贴。
二、加大乡村教师培训力度。市财政每年安排300万元,旗县安排30-50万元,主要用于乡村教师现代教育技术培训,到2017年,完成每位乡村教师不少于50学时的教师现代教育技术专项培训,提升乡村教师现代信息技术教育能力和水平。
三、加大对乡村学校支教力度。一是与内蒙古师范大学签订乡村教师队伍共建协议,从2016年起,按照乡村学校短缺教师需求计划,内蒙古师范大学选派一定数量的应届本科毕业生和硕士研究生以志愿者形式到乌兰察布市乡村学校进行支教。二是与呼和浩特市教育局签订友好合作协议,从2016年到2020年,呼和浩特市每年从中小学后备干部中选派15-20名优秀教师到乌兰察布市乡村学校进行支教,为期1年;实施呼和浩特市优秀退休教师对口支援乌兰察布市乡村教育计划,从2016年起,呼和浩特市每年选派优秀退休教师到乌兰察布市乡村学校进行支教。
辽宁实施地方特岗计划。
辽宁省实施地方特岗计划以来,投入资金3.41亿元,吸引大批高校毕业生充实到农村中小学教学第一线,改善了农村中小学教师结构,成为农村学校补充教师的重要途径。
一、创新优惠政策。通过带编安置、学费返还和国家贷款代偿、取消见习、户籍档案保留原地等方式吸引了大批优秀教师,15315名高校毕业生充实到全省农村中小学教学第一线,有7708名毕业生享受到了贷款代偿的优惠政策。
二、严格招聘程序。全省统一组织报名、笔试、各市组织面试,各市确定拟聘人选后,报省教育厅审核。最终由省教育厅、财政厅、人社厅、编办共同确定纳入计划人员名单。“十三五”期间,将下放招聘权限到各市,贷款补偿全额由省级负担。
三、改善学历结构。自2011年全省统一考试以来,报名的考生呈现出逐年增长的态势,报名人数与招聘计划比超过5:1,招聘特岗教师均为普通高校专科以上的毕业生,其中包括近百名研究生,提高了农村教师的总体学历和水平。
6江苏推进乡村骨干教师培育站建设。
2016年初,出台了培育站建设指导文件,目前已建设市县二级乡村骨干教师培育站215个,其中市级80个、县级135个。省教育厅对市级乡村骨干教师培育站每年下拨工作经费10万元,对县级乡村骨干教师培育站每年下拨工作经费7.5万元。一是为乡村教师专业发展搭建平台。培育站导师均为特级教师、教研员、学科带头人、高校专家。二是对教师培训模式改革进行探索。采用跨年度、递进式、混合式的培训方式,以研修共同体的形式推进。三是促进了乡村本土骨干教师队伍建设。学员经过培训,将成为市、县学科带头人,成为乡村教育的引领性人才。
“十三五”期间,计划每年为乡村学校培养2000名学科带头人和4000名中青年骨干教师后备人选。每期培训周期一年,集中研修不少于30天。明确学习任务,要求学员通过一年学习,发挥骨干作用,展示学习成果。对学员进行中期考核制,对没有达到考核要求的学员进行淘汰。各市负责本市乡村骨干教师培育站的终期考核,将终期考核优秀的学员列入市级学科教学带头人、县级骨干教师评选的优先人选。
浙江提高农村特岗教师津贴。
2015年,浙江省建立了农村特岗教师津贴制度,在现有农村教师任教津贴的基础上,对条件比较艰苦或地理位置偏远的农村中小学校和幼儿园在编在岗专任教师发放特岗津贴,标准原则上每人每月不低于300元。农村特岗教师津贴按月发放,不纳入核定的绩效工资总量。
截至2015年10月,全省各级财政共投入5.4亿元,惠及120047名农村教师,人均375元/月。全省91个实施农村特岗教师津贴的县中,有83个根据农村学校的地理位置偏远程度和条件艰苦程度,分档次确定不同发放标准,充分体现“越往基层、越是艰苦、地位待遇越高”的政策导向。如衢州市常山县、丽水市青田县、遂昌县最高标准为1000元。宁波市宁海县分四档,发放标准分别是每月700元、500元、400元和300元。义乌市分三档,发放标准分别是每月900元、600元和300元。丽水市遂昌县分四档,发放标准分别是每月1000元、600元、500元和300元。丽水市青田县分三档,发放标准分别是每月1000元、500元和300元。
上述制度的实施,提高了农村教师待遇,增强了农村教师职业吸引力,稳定了农村教师队伍。同时,对于吸引优秀毕业生到农村学校任教、推动教师交流、均衡配置县域教师资源起到了积极作用。
安徽亳州市全面推行中小学教师无校籍管理。
2016年初,亳州市人民政府印发《关于中小学(幼儿园)教师无校籍管理改革实施意见》,启动无校籍管理工作。一是在各县区教育局设立教师管理服务机构,统一管理县区内教师人事事项。二是各县区编制部门核定中小学教师编制总额,县区教育局在核定的编制总额内,合理调配教师资源。三是各县区人社部门按照各县区教师编制总数,将中小学教师专业技术岗位分层次核定到各县区教育局。四是凡在同一所学校任教满6年且距离法定退休年龄5年以上的教师必须纳入轮岗交流范围。
目前,各县(区)政府均成立了由政府负责同志任组长、相关部门参加的无校籍管理改革工作领导小组,推进工作顺利。利辛县下发了无校籍管理改革实施意见,县编办批准成立了教育人才管理分中心,县教育局制定了中小学教师轮岗交流办法。蒙城县将无校籍管理改革工作列入了县政府2016年工作任务清单。涡阳县政府下发了无校籍管理改革的实施意见,县教育局成立了教师管理服务中心。谯城区政府印发了中小学教师无校籍管理改革实施方案,区教育局印发了义务教育学校校长教师交流轮岗实施方案,区编办将全区教职工编制总额核定到区教育局,由区教育局统筹调配辖区内教师资源。
9江西建立乡村教师长期从教荣誉制度。
2015年,在全国省级层面率先提出建立长期从教教师荣誉制度。省里每年对在乡村学校任教满20年以上的在岗一线教师颁发荣誉证书,按国家有关规定对在乡村学校长期从教的教师予以表彰。在教育系统各类评比表彰活动中,单列乡村教师指标并予以倾斜,评优比例为城区教师评优比例的2倍。县级要对在乡村学校任教满10年以上的在岗一线教师给予鼓励。每年邀请一批优秀乡村教师代表参加休假疗养,鼓励支持各地每年安排做出突出贡献的乡村教师休假疗养。
2015年,面向社会征集“长期从教教师荣誉徽标”。教师节前,省委教育工委、省教育厅对在乡村学校任教满20年和在各级各类学校任教满30年的12万余名教师颁发荣誉证书。2016年,组织第一批100名优秀乡村教师上井冈山休养,并为1.3万名乡村教师颁发荣誉证书。全省各地普遍建立鼓励乡村教师长期坚守的荣誉制度。抚州市对夫妻双方均在农村任教且获得省厅颁发的长期从教荣誉证书的,本人有意愿,可以安排一人进城区任教。新余市对在乡村学校任教30年以上并仍在教学一线的教师每人每月奖励200元。萍乡市对在乡村任教满15年至20年的在岗一线教师颁发荣誉证书,县级对在乡村任教满10年以上的在岗一线教师颁发荣誉证书。
10山东建立以县为主、市域调剂、省级统筹的乡村教师补充机制。
一、加强省级统筹,健全补充机制。完善招聘办法,可以县(市、区)为单位,也可按学校组织招聘,鼓励具备条件的市、县(市、区)采取先面试后笔试的方式招聘。启动免费师范生全科教师培养计划,3年培养1万人,学生毕业后确保有编有岗。实施乡村学校短缺学科补充计划,2年补齐。从2016年起,每学年安排1.4万名师范生到52个财政困难县乡村学校实习支教,省财政每人每月发放补贴400元。
二、创新编制管理,强化市域调剂。对有空编的中小学,做到有编即补。对年级学生数达不到标准班额的,小学按每班2.4名、初中按每班3.7名配备教职工。对承担教学改革任务、育龄女教师较多等情况的中小学,按不超过5%的比例适当增加教师编制。设立临时周转编制专户。现有编制总量达不到规定标准总量的县(市、区),可在县域事业编制总量内调剂补充;县域内难以调剂的,可在设区的市事业编制总量内调剂解决。2016年6月,全省核增中小学教师编制1700多人,调配分流富余教师、教辅人员16470人,通过政府购买服务方式解决教学辅助和后勤服务8401人。
11校任职交流力度,5年内完成乡村学校校长轮换。县域内教师交流,不再申报用编进人计划。截至2016年6月,全省116个县(市、区)发文明确了实行县管教职工编制、人员经费、岗位设置、交流轮岗,校管岗位聘用、绩效工资分配、考核奖惩,编制部门管编制总量,人力资源社会保障部门管岗位总量,教育部门管编制岗位调整配置、分配到校的管理机制,大部分县(市、区)建立了中小学教师交流管理机构。145个县(市、区)出台了校长、教师交流轮岗实施方案,2016年,全省计划交流轮岗校长1096人、教师20911人,其中城镇学校向乡村交流教师12256人;安排1350名校长到乡村学校任职。
12河南光山县多管齐下推进乡村教师队伍建设。
一、加强部门统筹协调力度。政府统筹教育、财政、编制、人社等部门,结合部门职责,研究制定政策措施,切实加大对乡村教师队伍建设的支持力度,加强督促检查,确保各项政策措施落实。
二、不断提高乡村教师待遇。针对四类不同区域标准,分别给予农村教师不同补贴。符合年限要求的乡村教师或优秀教师退休后享受100%工资。2016年全县享受补助学校337所、教师5514人,补助金额达1628万元。2012年来,全县投资3967万元建设教师周转房744套26040平方米。
三、持续充实乡村教师力量。实施特岗计划,2009年以来招聘特岗教师1860名。实施“硕师”计划和全科教师计划。6年来先后招聘教师1200名。实施“两区”人才教师专项计划。2013年以来共选派“两区”支教教师225名。对乡村学校教师编制实行“一盘棋”统筹调剂,实行有编即招,每年招聘200名教师到农村中小学任教。
四、大力提升乡村教师素质。先后组织500多人次到省内外名校考察学习。2015年组织46名教师开展送课下乡。2015年,全县中小学开展专题教研活动85次,参与教师3400人次。
13湖北建立省级统筹乡村教师补充机制。
探索建立省级政府统筹规划、统一选拔的乡村教师补充机制,采取“国标、省考、县管、校用”的教师准入和管理制度,农村义务教育段新进教师由省招统派,经费省级负担、各县(市、区)负责管理与使用。在此基础上,出台乡村教师支持计划(2015-2020年)实施办法提出“总量平衡、退一补一”原则,即离岗、退休一名乡村教师,及时补充一名乡村教师,在编制管理上确保乡村教育“后继有人”。为进一步激励“优者从教”,吸引更多优秀高校学生投身湖北乡村教育事业,实施办法提出建立普通高校毕业生到乡村任教的“到岗学费奖补制度”,按服务年限对高校期间的学费实行“以奖代偿”。
实施4年来,已招录了3.1万余名农村教师。2016年,全省计划统一招聘6477人,2.7万人参加了统一笔试。这极大地缓解了农村学校教师紧缺、年龄和学科结构性矛盾突出等问题,实施效果很好,受到教育部充分肯定并在全国推广。
14湖南大力加强农村教师公费定向培养。
2006年,湖南省在全国率先启动实施了农村小学教师定向培养专项计划,目前已初步形成各类型、各学段、各学科教师培养全覆盖的地方公费定向师范生培养体系。一是在普通招生计划基础上,增设定向到乡镇、民族乡、农村教学点、特殊教育学校、教育扶贫、普通高考、对口招生等多类招生计划。二是培养类型从小学教师拓展到幼儿园、初中、特殊教育、中职教师。三是招生培养政策直面解决农村教师建设中面临的突出问题,如实施男女招生比例相对均衡政策,专门招收培养小学男教师;实施小学、幼儿园教师初中起点“二四分段”、六年一贯制招生培养模式,用以提高生源质量和培养质量。四是考生与培养学校、县市区政府签订培养协议,学生毕业后任教岗位与编制由县市区政府负责落实,确保招生培养与教师岗位需求有效衔接。五是实施省、市、县三级培养,明确各级政府责任,缓解各级政府财政压力。
截至2015年底,湖南省共招收培养各类农村教师公费定向师范生3万余人,其中已毕业1万余人。所有毕业生均补充到农村学校任教,已成为湖南省农村中小学教师队伍的生力军。
15广东实施山区和农村教师生活补助政策。
从2013年起,对农村义务教育阶段在编在岗教职工给予生活补助。2014年,补助标准不低于人均700元/月。2016年,补助标准进一步提高到不低于人均800元/月,同时明确2017年提高到900元/月,2018年提高到1000元/月。一是加强组织领导。省政府分管领导亲自督办,教育、财政、人社等部门建立起高效、务实的工作联动机制。二是加强摸底调研。明确农村边远地区学校在职在岗教职工均可享受生活补助。三是加强财力保障。各地所需资金由省财政按基数与地方分担。四是加强督导检查。通过通报、现场督查等方式督促各地推进落实。
通过实施上述政策,一是进一步提高了乡村教师待遇。农村学校教师平均工资水平已略高于城镇学校教师平均工资水平。二是进一步优化了乡村教师配置。与广东省实施的“高校毕业生到农村从教上岗退费”政策配合,进一步吸引优秀毕业生到乡村从教。三是进一步稳定了乡村教师队伍。各地在实施农村教师岗位津贴时向更偏远的学校、在农村学校服务年限更长的教师倾斜,有的教学点教师岗位津贴超过1500元,乡村教师无序流动的情况普遍好转,边远地区教师安居乐教的积极性大大提高。四是进一步促进了城乡教师交流。部分城镇教师主动申请要求到农村学校任教,每年义务教育阶段教师城乡交流人数占教师总数的比例不低于5%。
16重庆创新师资培养政策提升乡村教师素质。
一、用好免费培养政策,改革教师培养体制。推行农村小学全科教师培养,按照“定向培养、免费培养、创新培养”,实行师范院校、地方政府、研训机构、中小学校“3+1”协同培养模式,4年累计招生近4500人,到2017年,每年招生规模将达2000人。实施学前教育免费师范生培养,采取初中毕业起点、五年制专科免费培养模式,现招收学生517名,首批学生已于2016年毕业,深受定向区县欢迎,2017年计划招生400人,并启动男幼师培养计划。
二、推行卓越教师培养,改革传统培养模式。重庆文理学院以培养“教育有思想、教学有风格、做人有魅力”的卓越教师为目标,构建了高校+市教科院+名优中小学(幼儿园)“三位一体”的人才培养模式。重庆师范大学以文学院为试点,选拔10%的特优学生,组建“中学语文卓越教师”创新实验班。
通过全科教师和卓越教师培养,一是“定制”了一批能够“下得去”的乡村教师。培养计划充分尊重区县教育行政部门需求,这些学生绝大多数来自乡村,毕业后回到农村任教,容易稳定下来。二是构建了能够“教得好”的教师教育体系。探索构建师范院校、地方政府、研训机构、中小学校共同协作,职前培养、入职适应与职后培训一体化的教师教育新体系切实加强实践教学环节,提高了师范生培养质量。
17四川省甘孜州激励性与普惠性政策并举。
增强乡村教师职业吸引力。
一、建立终身从教激励制度。教龄满30周年且具有20周年以上乡村学校任教经历的一线教师退休时,享受一次性5万元州级奖励金和2万元县级奖励金。
二、建立优秀校长、骨干教师动态管理激励机制。对聘期内国家级、省级、州级优秀及骨干教师分别给予每人每月800元、500元、300元的奖励性补贴;对聘任副高专业技术职称以上的教师实行津贴补贴,每月补助280元。
三、实施乡村教师工作津补贴制度。根据乡村学校所在地的海拔高度及距离县城偏远程度,每人每月享受1000—1600元生活补助政策。
四、实施乡村教师荣誉制度。每年表彰100名优秀乡村教师,颁发荣誉证书,给予2000元奖励;每三年表彰“感动甘孜教坛最美乡村教师”10名,颁发荣誉证书,给予1万元奖励。在乡村学校任教满20周年的乡村教师由州人民政府颁发荣誉证书。
五、实施乡村教师疗养机制。每年组织选送100名乡村教师到发达地区学习考察与疗养。
18云南提高连片特困地区乡村教师生活补助标准。
2016年6月,教育厅、财政厅、人社厅联合印发《关于落实集中连片特困地区乡村教师生活补助政策的通知》,要求从2016年1月1日起,全省85个集中连片特困县,全面实行乡村教师生活补助差别化政策,年内实现政策实施县、乡村学校、乡村教师“三个全覆盖”。差别化政策实施的范围、对象、档次及标准等具体办法,由各州、市、县、区自行确定,最低补助标准不低于每人每月500元。
目前,各州(市)、县(区)正在积极研究制定具体实施方案。届时乡村教师的待遇将得到进一步提高,其岗位吸引力将得到明显加强,必将有力促进集中连片特困地区乡村教育的长足发展。
甘肃秦安县实施园区化管理推进农村教育综合改革。
针对农村小学布点多、班级规模小、办学条件差距大、教师队伍不稳定的情况,按照“资源共享、联合互动、集中住宿、巡回走教”的思路,投入2900多万元,在陇城镇开展农村教育综合改革试点,2015年9月建成了集食宿、办公、管理于一体的教育园区。园区实行“六统一”运行模式,即以中心小学为主体,与全镇各小学和教学点教师建立互动联合体,实行教师走教,校点一体化管理。一是统一食宿。建设周转住房、食堂解决教师食宿需求,并配有健身设备等附属设施服务教师日常生活。二是统一接送。规划4个走教片区,安排4条走教路线,每条走教路线配备1辆专车接送教师到走教区学校上课。三是统一排课。各学校和教学点执行园区内统一的总课表、统一的课程安排、统一的计划制度和作息时间。四是统一调配。教师打破校际界限,统一纳入园区管理,教师由“学校人”变成了“园区人”。五是统一走教。基础学科教师相对固定定期走教,品德、科学、音乐、体育、美术等学科教师随机巡回走教,破解了教师短缺、课程开不齐的问题。六是统一研修。设置语文、数学、英语综合、音体美四个教研组,在园区集体备课、研讨交流。
园区化管理改善了教师工作生活条件,稳定了教师队伍,使广大乡村教师能够更好地投入到教书育人工作中。
青海玉树州多措并举提高乡村教师待遇。
一、提高乡村教师生活补助。依据学校艰苦边远程度实行差别化的补助政策。全州村级学校和在海拔4300米以上或距县城80公里以外的乡级学校工作的教师每人每月补助500元,其他乡级学校教师每人每月补助200元。
二、加大乡村教师表彰力度。除享受国家和省政府乡村教师荣誉外,州县两级政府加大对乡村教师的奖励和表彰力度。在评选国家、省部级先进个人及集体等方面向乡村学校和教师倾斜。
三、着力改善乡村教师待遇。加快实施边远艰苦地区乡村学校教师周转宿舍建设,到2020年按规定将符合条件的乡村教师住房问题全部予以解决。对在乡村一线教学岗位上从教30年以上,退休时享受高级职称待遇。在乡村学校从教10年以上教师,其子女在州域内就学予以适当照顾。部分地区每年为教师报销一次往返机票,提高教师交通补助。
为确保上述政策措施落到实处、取得实效,玉树州将其落实情况列为年终教育考核内容进行专项考核,并由教育督导部门不定期进行专项督导检查。
宁夏西吉县创新举措大力提升乡村教师地位待遇。
一、实施教育人才引进计划。积极推动乡村教师合理流动,吸引更多的优秀教师、骨干教师到乡村从教。对于引进的市级以上骨干教师、学科带头人、特级教师,服务期满6年的,经县级教育行政部门考核,县财政一次性给予20万元奖励;对于引进的国家重点师范院校毕业生以及免费师范生,服务期满6年的,县财政一次性给予10万元奖励。
二、建立乡村教师荣誉制度。一是实行“教育世家”荣誉制度。对直系亲属一家三代从事教育工作的,由县人民政府颁发“教育世家”荣誉证书和牌匾,并一次性奖励1万元,激发他们的职业崇高感。二是实行坚守奉献奖励制度。每年奖励20名在乡村学校连续任教30年以上且教学成绩突出的教师,每人奖励3000元。三是实行教学成绩优秀奖。每年奖励50名在乡村学校连续任教5年以上,教育教学成绩突出,群众认可的乡村教师,每人奖励2000元。
三、切实提高乡村教师待遇。实行乡村教师交通补助制度,按任教学校距县城单向距离远近,每人每年分别补助200元、400元、600元;实行农村特岗教师班主任津贴制度。由乡村学校申报,县教育体育局、财政局按照每人每月150元至200元标准审核发放。
患者李某,男,46岁,生殖器外伤,泌尿外科手术后由于生殖器局部感染和缺血导致部分组织坏死结痂,医生使用抗生素和多次伤口换药后虽然感染得到控制,但是局部情况并没有好转,已经决定为患者实施第二次手术对坏死组织进行切除,患者面临着很大的生理痛苦和心理打击。病房护士长与医生协商请造口伤口护士进行会诊,医生由于对造口伤口护士的工作不很了解,对会诊并没有寄予希望。当造口伤口护士仔细查看了患者伤口并认真分析情况后,决定使用药物清创的办法去除黑痂,推迟二次手术的安排,并取得了医生的支持。造口伤口护士主动、负责任地多次为患者换药,调整用药治疗方案和精心护理,当看到坏死结痂逐渐去除、新鲜的组织生长良好、患者伤口逐渐愈合的时候,使患者免受二次手术的打击,医生对造口伤口护士的创新工作给予了充分的肯定和认同以造口伤口护士的行为,阐述专科护士的伦理要求。
专科护士的伦理要求:1.热爱护理,乐于奉献。造口伤口护士树立了热爱护理,乐于奉献的观念,在已经决定为患者实施第二次手术,病房护士长与医生协商请造口伤口护士进行会诊,对坏死组织进行清创去除黑痂,调整用药治疗方案和精心护理,当看到坏死结痂逐渐去除、新鲜的组织生长良好、患者伤口逐渐愈合的时候,使患者免受二次手术的打击,赢得患者的信赖和医生的赞许,显示了自身的价值。2.乐于传授,扎根临床。专科护士应具备本专业较强的临床观察、评估和处理的能力以及专业理论基础和专科操作技能。当造口伤口护士仔细查看了患者伤口认真分析情况后,决定使用药物清创的办法去除黑痂,推迟二次手术的安排,才取得医生的支持。3.勤于钻研,促进学科发展。此案例中,造口伤口护士做到了勤于钻研、积极开展护理科研,使专科护士的知识技能得以不断更新、拓宽和提高,推动了护理学科的发展。
承蒙医院领导、护理部老师的关心,我有幸到被派到四川省人民医院感染科进行了为1个月的进修学习。通过进修学习,使我深刻地认识到了感染科在护理管理上存在的不足,在护理质量上存在的差距,也深切地领会了省人民医院先进的护理服务理念和服务模式。但同时,我也看到我院比较闪亮的一些地方,比如:护士礼仪方面、药品的下送、治疗室的管理、医嘱执行核对双签名程序等等,这些充分体现出我院护理队伍在制度落实、质量管理方面做得较好一些、执行得到位一些。现将我的学习体会总结如下:
一、省医院感染科护理人员数量、职称、年龄结构配置情况。省医院感染科是一类科室,40张床位,连加床一共58张,人员编制是1:0.45,共18人,n0—n3级护理人员配置合理,以经验丰富带动经验不足、以能力强辅助能力弱的优化互补组合形成了比较稳定、科学的编配结构。同时,也给了科室一个可以发展的空间。
二、实行岗位责任制整体护理管理,护理工作繁忙却有序开展。在省医院感染科,每天。
五、六十个病人,危重病人多达。
一、二十个,还有二十多个一级护理病人。而且入院每个病人都要进行压疮、跌倒、mews评分(早期预警评分)和导管风险评估。每天繁忙的护理工作晨晚间护理、输液、安氧、监护、雾化、排痰、健康教育等等忙得护士无暇驻足停留半分,时刻穿梭在病人之间。虽然护理工作如此繁重,但她们都实行了岗位责任制整体护理管理,制定了科学的、标准化的工作流程,每个护士按照工作流程合理安排工作,输完液体后立即配好下一组液体推治疗车给每个患者主动更换液体、健康教育、书写护理记录等等,使工作井然有序开展。同时,也给予了护士更多的自主权进行自我管理,给予了护士更多的机会参与管理。
三、严格的制度管理,处处体现核心制度落实。每天晨交接班,护士长带队,夜班护士带上快速手消毒液同各组责任护士交班,对每个患者都要进行床头交接班。交接班非常严格、仔细,从病人的病情、治疗、饮食、床头卡、药物过敏史、皮肤、腕带、防压疮、跌倒警示标示牌,到病人的头发、指趾甲、胡须、口腔卫生,再到病人的床单元管理、入院宣教、健康教育、出院指导等等逐一交接,每次交接班都需要一个多小时,每个工作细节处处体现出护士自觉、责任、积极向上、不偷懒、不抱怨的态度,处处体现出核心制度的落实。
四、学习氛围浓厚,护士具有扎实的理论知识和过硬的技能操作本领。每天八点书面交班后,都要进行护理业务学习、护士长提问。尤其对年轻护士,要求人人有参与、有学习、有回答。学习内容包括基础护理、专科护理、十大安全目标、护理核心制度、优质护理服务的目标、内涵、岗位职责、护理操作并发症、应急预案、抢救用药、专科用药、病人八知道等等。在省医院感染科,护士需要背记的内容,护士长要求每个护士必须在规定的时间内在护士长处过关。通过晨间提问,督促护士个人自学,使知识得以强化,护理人员的综合素质得到全面提高,在科室内形成了浓厚的学习风气。同时,护士长还不定期地抽考年轻护士专科护理常规和操作技能,不断提高专业技术水平。
五、重视细节管理,所有管理记录、制度规程都是整理成书。在省院感染科的护士站有一本《护理管理记录本》,包括病房基本工作量、医嘱查对登记、晨间提问记录、危急值报告记录、抢救患者记录、空气消毒登记、仪器设备维修记录、仪器设备保养记录等等护士需要登记的内容集中于一起。当护士需要登记时,可以快速找到并登记。还有,护士需要掌握的内容如十大安全目标、护理核心制度、优质护理服务的目标、内涵、岗位职责、护理操作并发症、应急预案等等,全部集成一小本《护士工作小手册》,一册在手,一目了然,有利于护士随时学习。
不仅如此,各仪器设备也均附有管理制度、操作规程,如:抢救车内有cpr、简易呼吸器操作规程、抢救车管理制度,抢救车物品交接登记本内有各抢救药物的药理作用、用法及注意事项等;冰箱温度登记本内有医用冰箱管理制度;高危药品交接本内有高危药品管理制度;废弃药品包装处理登记本有废弃药品包装处理制度等等。如果护士对某项操作不熟悉,只要翻开仪器操作规程、管理制度,按照既定的规范和流程来操作就可以了。所以,当护士独自一人工作时,也就不会觉得担心害怕。另外,他们还在治疗室、病区墙面张贴了对护士的行为规范要求和对病人的安全提醒等等,以时时提醒护士和避免宣教的漏洞,护理人员时时处处也会提醒患者及家属相关的注意事项,以加强护患关系,避免医疗纠纷。
六、开展品管圈活动,改善护理工作问题,提升医疗护理水平。品管圈是指同一工作现场的人员自动自主组织起来,科学运用各种工具,持续地进行质量改进、效率提升、成本降低等品质管理活动。活动小组选题必须紧密结合临床,从临床实践中遇到的问题出发,制定对策,研讨改善计划,保持优良或良好,不断总结,有效推行。省医院今年10月接受优质护理服务医院检查,今年4-9月,从护理部层面向全院各临床护理单元全面开展品管圈活动。省医院感染科品管圈活动目前还处于起始阶段,选举了一个思想意识比较先进、工作态度积极的护士为圈长,主要利用飞信传达相关护理问题信息,还没有选定主题和制定活动计划等。但是,在护理质量管理中积极推行品管活动,营造积极的工作氛围,可以起到提升团队凝聚力与护理管理水平,从而达到护理质量持续改进的目的。
七、参与了肝穿刺术、人工肝治疗等前沿技术及护理,了解了fabersca肝纤维化检查。以前只知道有这些检查治疗技术,觉得非常陌生和神秘。经过参与实践后我了解到彩色多普勒超声检查有助于评价肝纤维化的程度。肝穿刺术是采取肝组织标本的一种简易手段,由穿刺所得组织块进行组织学检查或制成涂片做细胞学检查,以判明原因未明的肝肿大和某些血液系统疾病。人工肝技术,即人工肝血液净化技术,是指血浆置换和血液吸附技术,即溶解在血液中致炎物质或毒素被吸附到具有丰富表面积的固态物质上藉以从血液中清除炎症物质和毒物。人工肝技术是专门用于血液排毒的。它采用“换血”的方式把病患血浆中的毒素排掉,即是把病人含有毒素的血浆换成健康的血浆,每一次约换掉全身50%左右的血浆。
知识学习永无止境,学然后知不足。看到省院感染科护理工作做得如此出色,既让我感受到了压力,也催人奋进。如何加强感染科这支年轻护理队伍的建设,如何完善护理服务流程,如何提升包括基础护理、专科护理在内的整体护理质量等等,这些都成为了我们这支年轻的护理团队今后工作要努力的重点和方向。在面临医院已将内四科从传染病房改成感染病房的新形势下,在适应医院和科室的发展中,在医患关系紧张的今天,又如何进一步做好医疗护理风险防范,对可能出现的意外和突发危象有充分的预见性和前瞻性,培养起护士敏锐的观察力和迅捷的反应力,这也是我们这支年轻的护理团队需要逐渐成长的一个重要方面。我们科全体护理人员有信心也有决心,希望通过我们的不懈努力,一定会把感染科的护理工作做好,做扎实,以促进科室、医院的发展!
接下来,我将逐步把我所学结合个人和我科实际情况逐步推进以下工作:
一、进一步规范护士工作行为,继续创建和谐、团结、积极向上的工作氛围,适时组建感染科品管圈。
二、定期、不定期进行内四科护士工作体验调查,征询我科护士对护理工作的意见和建议。
三、根据临床需要和护士意愿,进一步探索apn排班及弹性排班模式。
四、加强细节管理,详细制定各班工作流程,严格护理交接班管理,确保护理质量并保持常态化。
五、营造积极学习的浓厚氛围,加强晨间学习、提问,督促护士个人加强自学,要求每名护士每月有一篇护理相关工作读书笔记。鼓励护士出科进一步学习,每名护士学习后回科交学习体会一篇。
六、将护理核心制度、应急预案、护理并发症、法律法规、抢救药品和专科护理等知识集成感染科护士手册发给每位护士并加强培训学习,进一步提高护士解决问题的实际能力和抗护理风险能力。
七、实行岗位责任制整体护理管理,深化护士分层次使用。
八、“以病人为中心”,按照护理工作计划7月开展实施优质护理服务病房。
九、加强护理服务质量、数量、技术风险、患者满意度考核,进一步体现“多劳多得、优绩优酬”。
尊敬的各位领导,同事们:大家好!
我经院科两级领导批准,于20xx年9月1日到华西医院胃肠外科参加为期3个月的进修学习。在学习期间,遵守上级医院各项规章制度,认真学习胃肠外科护理基础知识及操作和先进的管理理念。通过3个月的临床学习实践,较好地完成了进修学习任务。现将学习情况作如下总结,并简要汇报如下:
一、科室护理管理。
1、华西医院胃肠外科护理实行院、科、组三级管理。分为数个护理小组,实行组长负责制。组员分管一定床位数,实行床旁交接班制度。各护理小组须对病员做到八知道(含姓名、诊断、治疗、饮食、护理、心理状态、阳性体征、主要检查结果)。按时巡视病房,并做好各项基础护理工作。在护理人员充足的情况下,每个病房由一名护理人员具体实施护理管理,全面抓好护患沟通工作,有效避免了护患纠纷的发生。
2、实施以病员为中心的整体护理理念。从病员入院到出院期间,都由主管护士和分管护士具体负责。从晨间护理、基础护理到治疗一步到位,并做到心中有数。在力所能及的范围内满足病员的需求,让病员及家属感到放心、安心。
3、贯彻落实护理核心制度。分级护理做到有床旁标示,床头卡上分别注明级别护理。“三查七对“贯彻始终,电脑文档与纸质文档同步进行,同时查对,做到护理基础工作有据可依。
4、严格执行无菌操作。科室每周组织一次无菌操作演练。如:口腔护理、尿道口护理、静脉输液、静脉加药、无菌技术、胃肠减压、更换引流袋等。全科统一操作标准,并做出讲评。严格留置针的管理,标注使用的具体日期和时间,有效期不超过96小时。
5、病室环境卫生综合管理。充分发扬了医护人员的主人翁精神,体现人人都是管理者,人人参与管理,发动病员及家属保持病床及病室整洁,做好病区环境卫生综合管理。
二、具体护理操作有了新的认识。
1、肠道准备:为减轻病员痛苦,保持病员良好的身体及心理状态,胃肠道手术病人尽量减少洗胃和灌肠的次数,使用口服洗肠液。常用磷酸钠口服液50毫升加水800毫升分次口服,值得推广。
备皮:经临床实践表明,术前备皮过早易引起切口感染,故宜在手术室备皮;需留置尿管的,在手术室安置后再送回病房。
2、术后营养支持。
为减少感染的机会,术后使用卡文,一是减轻护士的负担,减少加液的次数;二是给予病员高营养支持,使其早日康复。
3、引流袋的更换。
引流管道均注明管道名称、留置时间,每周2、5交替更换。
4、护理文书的书写。
使用全护理电子文档。首次护理病历使用电子模块,其余的都和我们大致相同。
5、化疗。
化疗病人一般六个月为一疗程,每月一次,为期一天。输。
八、九组液体,均用留置针,用后即拔。这样即减轻病员痛苦,又有效的防止药液外渗,缺点是其费用昂贵。通过在华西医院三个月的进修学习,我虽在护理操作和认识上取得一定进步,但也深刻认识到自身业务能力存在的不足。在今后的临床护理实践中,我将在科主任和护士长的帮助指导下,不断总结完善,为科室护理进步尽一份绵薄力量。当然,我们不管从哪个方面都与华西医院存在着一定的差距,但有些理念也是值得借鉴的。以上观点只是我个人的浅见,如有不对之处,敬请各位批评指正。
谢谢大家!
3、护理管理培训小结。
20xx年6月16日至27日,我非常荣幸地参加了“全省第十八期护理管理人员培训班”。经验丰富、德高望重的护理前辈们讲授的一堂堂精彩课程,像暗夜里的灯塔照亮了我,使我对护理管理有了新的认识,更新了观念、拓宽了思路,进一步明确了今后工作的方向。
通过这次培训,我懂得了,身为一名护士长,不但要有较强的业务能力和奉献精神,还要有综合能力,有竞争意识、服务意识和安全意识。只有通过不断的学习,拓宽眼界和思路,不断完善自己,超越自己,才能更好的适应不断发展的现代护理工作需要。
护士长必须具备较强的沟通协调能力,运用自身的人格魅力来团结并影响科室成员,使我们的团队成员工作起来,心往一处用,劲往一处使。发挥科室成员的主人翁意识,并按照各人所长进行科学分工,做到人人参与管理。社会在发展,患者的要求也在不断提高,要提高患者对我们的满意度,就必须以病人为中心,以人为本,从细处入手,开展护理工作。同样,精细化管理势在必行。细节决定护理质量;细节确保护理安全;细节融洽护患关系;细节增进医护友谊;细节决定成败!
“无危为安,无损为全。”安全管理是护理管理工作的重中之重。没有安全意识,医疗纠纷就会不断出现。护士长作为科室的领头人,应该组织全科人员认真学习相关法律法规,加强护士责任心,提高安全意识,严防差错事故的发生。护士长应做好护理质量控制,特别是现场质量控制。每天对急救药品及器材、消毒隔离、手卫生、护理措施的实施、查对制度的落实等项目进行检查,发现隐患和问题,及时讨论分析,查找原因,持续改进、追踪检查,不断提高护理质量。
对科内护士进行分层次培训,并进行理论及操作考核,协助护士做好职业规划,树立其敬业奉献的精神。
接受培训的这些日子,我看到了护理前辈们对护理事业的专注、投入、执着及无私奉献。我感动的同时,也感受到肩负的责任和使命。我要和我的团队伙伴一起不断学习,不断思考、不断努力工作,为我们的护理事业贡献出属于自己的光和热!
在医院领导以及护理部的关心下,我很荣幸被派到岳阳医院外科进行了为期1个月的进修学习。通过进修学习,使我深刻地认识到了自己在护理管理上存在的不足,在护理质量上存在的差距,也深切地领会了岳阳医院先进的护理服务理念、服务模式以及健全的垂直管理系统。现将我的学习体会总结如下:
一、岳阳医院护理管理规范化、标准化,无论是高年资护士、低年资护士、新护士、轮转护士还是实习的护生,他们的管理规定及要求是不同的,比如高年资护士要承担一定的实习同学的带教、科室的讲课,新护士要参加三基培训、考核等等,护理部成立了三个小组(气切组、造口组、picc组),他们都是由每各科室分别抽三名护士组成,作为护理部的人才储备,也是紧急情况下人力资源调配的对象,科室护理人员数量、职称、年龄结构配置合理,以经验丰富带动经验不足、以能力强辅助能力弱的优化互补组合形成了比较稳定、科学的编配结构,同时,也给了科室一个可以发展的空间,根据护理部要求护士长制定了每周护士长倾听日。
二、实行岗位责任制整体护理管理,护理工作繁忙却有序开展。在岳阳医院外科,每天。
五、六十个病人,危重病人多达。
一、二十个,还有二十多个一级护理病人。而且入院每个病人都要进行压疮、跌倒或坠床、非计划性拔管评分(早期预警评分)和带管入院病人进行导管风险评估,达到存在安全隐患的分值必须上报护理部并采取相应的预防措施。
三、痕迹管理系统化、无纸化,岳阳医院护理相关记录很多、但是信息系统建设很健全,他们完成一个病人的所有记录不超过5分钟,基本信息自动生成,相关内容有模块复制粘贴,所有记录处理都是串联的,比如说某个病人青霉素(阳性),只要你在体温单上注明青霉素(阳性),这个病人所有记录上都会呈现出青霉素(阳性)的信息,还有只要有出、入、转科、手术等等需要交班的病人,相关手续办好之后,交班记录上自动呈现出需要交班的信息提示你这个病人需要交班,你只用在这个记录上做一定的修改,所有记录包括手腕带、床位卡都是打印,护士更多的时间是晨晚间护理、输液、给氧、监护、雾化、排痰、健康教育等等,制定科学的、标准化的工作流程,在临床工作中是迫在眉睫的,尤其是作为一个护理管理者最应该在此类问题上多加思索。
三、严格的制度管理,处处体现核心制度落实。每天晨交接班,护士长带队,对每个患者都要进行床头交接班,每个病房门口都配备快速手消毒液,交接班非常严格、仔细,从病人的病情、治疗、饮食、床头卡、药物过敏史、皮肤、腕带、防压疮、跌倒警示标示牌,到病人的头发、指趾甲、胡须、口腔卫生,再到病人的床单元管理、入院宣教、健康教育、出院指导等等逐一交接,每次交接班都需要一个小时左右,每个工作细节处处体现出护士自觉、责任、积极向上、不偷懒、不抱怨的态度,处处体现出核心制度的落实。
四、根据护理部的要求以及科室的工作需要,护士的分层培训及考核有计划性、目的性,层层落实,科室在学习方面氛围浓厚,护士具有扎实的理论知识和过硬的技能操作本领。每天书面交班后,都要进行护理业务学习,护士长每周二、五进行晨间提问。尤其对年轻护士,要求人人有参与、有学习、有回答。学习内容包括基础护理、专科护理、十大安全目标、护理核心制度、优质护理服务的目标、内涵、岗位职责、护理操作并发症、应急预案、抢救用药、专科用药、病人八知道等等。科室内形成了浓厚的学习风气,同时,护士长助理还不定期地抽考年轻护士专科护理常规和操作技能,不断提高专业技术水平。
五、岳阳医院护士绩效考核由护理部根据护理质量、护理数量、满意度、成本控制四个方面来进行分配,工作量由系统提取,可以收费的护理相关费用均有工作量,科室再进行二次分配。
六、后勤服务社会化、规范化,水电工每天会到科室巡视科室是否存在水电安全隐患,运送中心每人负责一层楼的所有病人的检查预约、陪检及送标本,护工每人负责两个病房,病人的饮食、生活照顾的很周到,医院大药房能买到所有一次性用品。
七、学习永无止,看岳阳医院护理工作做得如此出色,既让我感受到了压力,也催人奋进。如何加强外科这支年轻护理队伍的建设,如何完善护理服务流程,如何提升包括基础护理、专科护理在内的整体护理质量等等,这些都成为了我们这支年轻的护理团队今后工作要努力的重点和方向。在适应医院和科室的发展中,在医患关系紧张的今天,又如何进一步做好医疗护理风险防范,对可能出现的意外和突发危象有充分的预见性和前瞻性,培养起护士敏锐的观察力和迅捷的反应力,这也是我们这支年轻的护理团队需要逐渐成长的一个重要方面。
敬爱的党组织:
我志愿加入中国共产党,愿意为共产主义事业奋斗终身。中国共产党是中国工人阶级的先锋队,同时是中国人民和中华民族的先锋队,是中国特色社会主义事业的领导核心,代表中国先进生产力的发展要求,代表中国先进文化的前进方向,代表中国最广大人民的根本利益。党的最终目的是实现共产主义的社会制度。
自1921年建党至今,我们的党已经走过了__年光荣的道路。这几十年,中国共产党从小到大、从弱到强、从幼稚到成熟,不断发展壮大。从建党之初的几十名党员,逐步发展到今天这一个拥有几千多万党员的执政党。中国共产党无愧是伟大、光荣、正确的党。
作为一名护士,是中国共产党把我从一个不懂事的孩子培养成为一名具有大学文化程度的护士。我对党的认识,是逐步加深的。少年时代,在父母亲的言传和老师的指导下,幼小的心灵萌发了对中国共产党的敬慕和向往;中学时代,是我人生观初步形成时期,开始接受了马列主义、毛泽东思想;上大学后,我向党组织递交了入党申请书,参加了党校的理论学习,并以优异的成绩结业。在进入护士队伍后,我踏实肯干,认真完成本职工作。在工作中,我任劳任怨。同时,在生活中,我接触到了许多优秀的党员同志,他们时刻以党员的标准严格要求自己,吃苦在前,享受在后,勤勤恳恳工作,从不叫苦叫累,我从他们的身上看到了党的优良传统和作风,进一步激发了我加入党组织的决心和信心。为此,我郑重的再次向党组织提交我的入党申请。
在自己有了一些优点的同时,我还经常作自我批评,发现自己在以下方面还有不足之处,如工作上缺乏开拓精神,思路不开阔,积极主动性不够,在工作中对政策文件的理解把握有待提高。我会尽快改正,同时还请组织给与指导和帮助。
今天,我虽然再次向党组织提出了入党申请,但我深知,在我身上还有缺点和不足,因此,我希望党组织从严要求我,以便使我更快进步。今后,我要用党员标准严格要求自己,自觉地接受党员和群众的帮助与监督,努力克服自己的缺点和不足,争取早日加入党组织,请党组织在实践中考验我。
如果党组织能批准我的请求,我一定拥护党的纲领,遵守党的章程,履行党员义务,执行党的决定,严守党的机密,对党忠诚,积极工作,为共产主义奋斗终身,随时准备为党和人民牺牲一切,永不叛党;如果党组织认为我还不完全具备党员条件,这次不能接纳我入党,我决不气馁,尽快克服自己的缺点和不足,继续以党员的标准严格要求自己,充实、提高自己,以更饱满的热情投入到以后的工作和学习中去,以实际行动争取早日加入党组织。
此致
敬礼!
汇报人:__。
日期:20__年__月__日
第一段:引言(150字)。
每个护理专业人员都面临着各种各样的护理案例。护理案例是护理实践中的具体问题和挑战的缩影,通过研究和分析案例,护理人员可以提高护理水平和解决问题的能力。在本文中,我将结合自己的经验和心得,分享在护理案例中的所思所悟,希望能对同行们有所启发。
第二段:案例分析和观察(250字)。
在护理案例中,我们首先需要准确地进行分析和观察。通过对患者的病情、症状和生活习惯等方面进行观察,并结合医疗记录和诊断结果,我们可以更好地了解患者的病情,明确护理目标和护理重点。我曾遇到一位失去行动能力的患者,我首先观察他的肢体活动情况,并与医生和康复师进行交流,以确定最合适的康复计划。通过仔细的观察和分析,我能够更加准确地护理患者,提高他的康复效果。
第三段:护理技巧和策略(300字)。
在护理案例中,我们需要运用各种护理技巧和策略来帮助患者渡过难关。这些技巧和策略包括心理疏导、物理治疗、药物管理等。例如,在一次心脏手术后的护理中,我遇到一位焦虑的患者。我通过与患者的交流,试图了解他的焦虑来源,并采取适当的心理疏导措施,使患者的心情逐渐平稳下来。同时,我还结合医嘱合理使用药物,有效缓解患者的疼痛和不适感。护理技巧和策略的运用是护理案例中的核心,能够帮助患者更好地康复和恢复健康。
第四段:团队合作与沟通(200字)。
在护理案例中,团队合作和良好的沟通是非常重要的。护理工作涉及到多个环节和专业,需要各方合作协调才能实现最佳护理效果。在我参与的一个重症监护室护理案例中,患者的病情突然恶化,需要立即转入手术室进行进一步治疗。在这种情况下,我与医生、护士长和手术室人员之间的紧密合作和高效沟通起到了至关重要的作用。通过密切配合和及时沟通,我们成功地将患者转移至手术室,并保证了其安全和顺利的手术进行。团队合作和沟通能力的发挥,对于案例中的护理工作至关重要。
第五段:反思与改进(300字)。
护理案例是护理实践的重要组成部分,通过反思和改进,我们可以不断提高护理水平和能力。在我参与的护理案例中,我总结经验教训,不断反思自己的不足与不完善之处,并根据需要进行改进。例如,在一次呼吸道护理中,我发现自己的操作不够规范和细致,从而影响了患者的康复效果。为了提高自己的技能,我主动参加了培训课程和学习相关的护理文献。在之后的护理中,我能够更加熟练和专业地进行呼吸道护理,有效地提高了患者的康复效果。通过反思与改进,我们能够不断提高自身的护理能力,为患者提供更好的护理服务。
结尾(100字)。
护理案例是护理人员成长的重要阶段,通过案例的观察和分析,我们能够提高护理水平,解决问题。同时,团队合作和良好沟通在护理案例中也至关重要。通过反思与改进,我们可以不断提高自身的护理能力,向着更高的目标迈进。希望本文能对护理专业人员的护理案例工作有所帮助和启发。
1.按普通外科一般护理常规护理。
2.各类骨折、牵引、脊柱疾患、截瘫、石膏包扎的病人,必须卧硬板床。
3.注意病人营养营养状况,进高蛋白、高糖、高维生素,含纤维素丰富易消化的饮食。
4.长期卧床的病人,应鼓励其经常翻身、拍背、多饮水,以防止褥疮等并发症的发生。
5.鼓励病人在情况允许的范围内,多作肢体功能锻炼注意保持关节处于功能位置。
6.头颈及脊柱骨折的病人,在搬运和翻身时应保持头颈与躯干成一直线,防止脊柱屈曲或扭转。脊髓炎病搬人动时要轻,以防病理性骨折。
7.四肢骨折及损伤,应抬高患肢,观察病人末稍循环及患肢远端皮肤的颜色、温度、知觉情况。
8.密切观察病情变化,注意伤口渗液、肢体感觉、活动、血循环等情况,发现异常及时报告医生。
9.加强生活护理。对卧床、制动、截瘫、昏迷、休克等病人,要加强口腔、皮肤、床单位的护理及清洁,防止并发症的发生。10.保持大便通畅,养成每天排便习惯,多食水果等纤维素丰富食物,便秘者给予缓泻剂及灌肠。
11.排尿困难尿潴留、尿失禁者,予以诱导法导尿,必要时留置导尿管定期开放并按留置导尿管常规护理。
12.做好心理护理。因骨科病人常因突然丧失劳动力而悲观失望,特别是截瘫、截肢的病人,要耐心细致做好安慰解释工作,生活上予以周密照顾,表现高度的同情心,帮助病人面对现实,战胜疾病,树立信心。
(一)术前护理。
1.按外科一般术前护理常规护理。
2.术前按医嘱配血,备皮,择其手术病人备皮三天,术晨用75%酒精消毒备皮区,并用无菌治疗由包扎。3.术前晚禁食。
4.术前病床单位的准备:病床根据麻醉种类常规准备,另按病情需要备砂袋、垫、布朗氏架、胸腔引流瓶、软枕、绳子、冲洗瓶等。5.备x光片。
6.术前一周训练病人在床上大小便,足部、手部手术前一周按医嘱用消毒液浸泡清洗。
7.凡全麻或行脊柱、髋部、骨盆、股骨头(颈)会阴部手术前一晚,行肥皂水灌肠,术前按医嘱停留尿管。
(二)术后护理。
1.按外科手术后及麻醉后护理常规护理。2.一般取平卧位。体位护理。
抬高上肢:肩关节前屈60°--90°,肘关节屈曲90°。抬高下肢:用布朗氏架,膝关节放置140°或用枕垫高。斜坡位:床头抬高20—30厘米。
四肢手术应抬高患肢15—30厘米,并将患肢置功能位,防止足下垂。3.注意出血情况:外出血时用压迫止血,加止敷料、砂袋等,发现内出血应立即报告。
4.清洁暴露肢体,注意肢体远端血运,注意肢体有无变冷、变色、麻木、功能障碍等。
5.注意病者疼痛情况,是否有石膏过紧、局部压迫、血循环障碍、体位不适、伤口感染等,并及时处理。6.鼓励并正确指导病人,作肢体功能活动。
7.进食高蛋白、高维生素、高营养饮食,鼓励病人多饮水,防止泌尿系结石和感染,多吃蔬菜、水果以防便泌。8.定时翻身、拍背、按摩,以防并发症。
9.有排尿困难者,可热敷膀胱区等诱导排尿,必要时留置导尿管并按留置尿管常规护理。
皮牵引护理常规。
2.洗净患肢皮肤,保持肢体所需要的位置,经常观察患肢末端皮肤颜色、温度、知觉、肿胀和活动等情况。
3.定时按摩身体受压部位,尤其是骨突出部位,以防褥疮发生。4.保持牵引效能,经常检查牵引装置,观察绷带、胶布有无松动,牵引绳及滑车有无障碍,牵引方向是否保持与伤肢纵轴一致,绳索有无受阻,牵引重量是否合适,及时调整。5.冬季注意保暖。
6.患儿股骨干骨折,如行双腿垂直悬吊牵引,臀部应离床1—2厘米。7.指导病人定时作肌肉收缩练习及手足关节功能锻炼。
8.病人因胶布过敏而发生水疱者,应除去胶布,消毒后抽出泡液,用无菌敷料包扎,并及时通行医生改用其他方法。
9.牵引重量不超过5kg,以防胶布撕脱,被服或器械不可压在牵引绳上,以免影响牵引力,必须保持反牵引力的存在。
2.每日晨、晚必须检查牵引装置各部分是否牢固、位置是否移动。3.保持牵引绳与牵引肢体的长轴一致,为保持反牵引力量,下肢牵引者,抬高床尾15°--30°,颅骨牵引者,抬高床头15°--30°。4.不可随意移动牵引方向和增减牵引重量,禁止突然提起重锤取消牵引,不可任意改变病人体位。如需纵向移动时,需有一人拉住牵引绳索,取下重锤后,方可移动病人。
5.观察肢体远端的血循环、温度、颜色。下肢牵引者,要注意足背动脉的搏动情况。
6.保持针眼处清洁,可用75%酒精滴入,每日1—2次,以防感染。7.定期测量患肢与健侧长度,以免牵引过量造成畸形。
8.指导病人进行功能锻炼,防止肌肉萎缩,关节强直。注意避免髂、膝、跟部受压发生褥疮。9.注意保暖,患肢可穿袜套。
10.鼓励病人咳嗽,多饮开水,按摩骨突部位。对老年病人要协助翻身、拍背、抬臀、定时坐起,预防并发症。
四肢骨折手术前、后护理常规。
(一)术前护理。
2.肢体骨折时应即作固定,避免因搬运时加重创伤致创伤性休克。3.如有开放性骨折,应用消毒纱布遮盖伤口,不得随便用探针试探伤口,若有继续渗血时,应立即报告医师或压迫止血,必要时上止血带止血。
4.开放性骨折病人,按医嘱行破伤风抗毒素常规注射。
(二)术后护理。
2.注意伤口出血和发热等,如伤口出现异味,皮下捻发音等,及时报告医生,若确诊为气性坏疽,应执行严密隔离。
3.抬高患肢,注意观察肢体末端血运情况,如有无肿胀冰冷和麻木等。
4.上石膏固定者,按石膏固定护理常规护理。
5.指导病人行患肢早期功能锻炼,并多作健肢肢体活动,防止肌肉萎缩和关节强直。
2.病人睡硬板床,平卧位。不可转动身体。
3.观察血压、脉搏及呼吸的情况,注意外伤所致休克,骨盆骨折常伴有膀胱、尿道、结肠等下腹部脏器损伤,因此必须注意观察有无血尿、血便和阴道流血等内出血和腹胀情况,如小便困难,血尿、尿潴留,应留置导尿管,如尿管难插入,应考虑尿道挫伤或断裂,应及时报告医生。
4.大小便后就清洗会阴,注意按摩受压部位,预防的褥疮的发生。5.鼓励病人做上肢活动及深呼吸运动,防止呼吸道并发症的发生。6.保持大便通畅,防止便秘。7.牵引、固定的护理。
1)作骨盆带悬吊牵引或作股骨下段牵引者,按骨牵引护理常规护理。2)定时按摩受压部位,注意悬吊带松紧要适宜,不能折叠,观察局部循环情况,防止皮肤受压破损。
术前护理。
2.患肢一般术前先行牵引1—2周者,准备牵引用物。术后护理。
2.随时注意保持病人正确体位,人工股骨头置换者,防止人工股骨头脱位和股骨骨质肢裂。
3.术后病人平卧位,抬高患肢,注意观察肢端血循环情况。4.用木板鞋或丁字架固定患肢二周,保持患肢于中立位,防止外旋。5.做到三不:不盘腿,不侧卧,不负重。
6.协助病人过床时,动作要协调,保持骨盆水平位抬高,并有专人固定患肢。
7.注意观察引流液的颜色及量,保持引流管通畅,发现异常应及时报告医生。
8.术后24小时内密切观察血压、脉搏、呼吸及伤口出血情况,并随时观察病人神志、表情、饮食、睡眠、大小便情况,发现异常及时报告医生处理。
9.每2—3小时协助翻身按摩一次,或利用骨科床的拉手活动上身,将整个上身和臀部抬起以便按摩尾骶部,保持床铺干燥整洁,褥疮易发部位可垫圈。
10.术后2—3天可采用半卧位,二周伤口拆线,可坐起,三周可下地沿床站立,四周可扶拐下地步行,但应注意安全防跌倒。
股骨颈骨折护理常规。
(一)术前护理。
2.患肢用石膏托,皮牵引作临时固定,以减轻疼痛和避免加重损伤。皮牵引者按皮牵引护理常规护理。
3.股骨颈骨折多发于老年人,必须耐心安慰体贴病人,主动帮助病人做好生活、心理护理。
(二)术后护理。
1.按骨科手术后及麻醉后护理常规护理。
2.术后平卧位,患肢皮牵引制动2—3周,维持患肢外展内旋位,并抬高患肢。
3.进食高蛋白、高热量易消化饮食。
4.注意观察伤口渗液和患肢感觉、血循环及时更换浸湿的敷料。发现患肢血循环障碍、感觉异常,及时报告医生。
5.定时翻身、拍背、鼓励病人作深呼吸和咳嗽排痰活动,预防褥疮和肺部感染。
6.鼓励病人多饮水、多食水果、蔬菜预防便秘和泌尿系感染,三天未排便者作通便处理。
7.鼓励并指导病人进行股四头肌收缩活动和屈、伸踝关节活动。
石膏固定护理常规。
2.上石膏病人睡硬板床,石膏未干固前不能搬运病人,石膏虽干固沿未坚硬时,搬运病人应用手掌平托石膏,防止手指将石膏掐成凹陷变形致压迫软组织形成溃疡或坏死。
3.用胶枕、砂袋均匀垫好肢体,防止变形,清洁暴露肢端,以便观察。
4.保持室内空气流通以促使石膏干固。夏季可用电吹风吹干,冬季可用烤灯烤干。但应间歇烘烤,每次20—30分钟,防止烫伤。5.抬高患肢,垫以砂袋,胶枕等支托物,以免肿胀。石膏坚硬后,可鼓励病人活动石膏固定以外的关节和肌肉,指导病人经常在石膏内作肌肉收缩运动及指(趾)关节,足背伸屈活动,防止关节强直,骨肉萎缩。
6.被石膏压迫的隆突部位或肢休的支重部位,应用软枕妥善垫好,保持功能位,防止关节部位的石膏被折断。
7.注意观察患肢远端血循环、温度、颜色、肿胀、剧痛、麻木等感觉情况,重视病人主诉,对原因不明的剧痛,应通报医生,按医嘱在石膏上“开窗”观察,检查有无局部受压,勿乱用止痛药。8.保持石膏清洁、干燥、边缘整齐,光滑,不可浸湿,不可与硬物撞击。
9.作髋人字石膏固定的病人,要指导大小便方法,放便盆时,用胶垫垫腰部,保持同一水平,患儿可用腰盆,女病人可用尿壶接尿,石膏污染后,要及时清洁;应定时翻身,取侧卧或俯卧位,检查尾骶部有无红肿、水泡。防止异物落入石膏内。禁用锐器伸入石膏内搔痒。
10.下肢上石膏的病人,下地活动时,需在足底加后跟(木板或铁板),以免损坏石膏。
11.躯干部石膏,应注意病人是否有呼吸受阻,腹部胀气,腹胀、恶心呕吐等情况。石膏不能过紧,进食少量多餐,不要过量,防止石膏综合征的发生。
12.如术后有渗血渗透石膏绷带,用蓝色划记号,观察是否继续渗血,必要时通报医生剖开石膏处理。
13.如遇开放性损伤,体温升至39℃以上,伤口有跳痛,肢端肿胀明显,应立即通知医生处理。
小夹板固定护理常规。
复位外固定后,搬运肢体时应扶托患肢,防止骨折移位,尤其在麻醉作用未消失时更需注意。
注意观察患肢血循环情况,使患肢高于以及水平。发现指(趾)肿胀、疼痛加剧、青紫麻木等现象,应报告医生,按医嘱适当调整绷带的松紧。
随着肿胀消退,扎带应逐步调整松紧,绷带松动度以1厘米左右为宜,切勿全部松开再扎。
防止压垫压迫过紧而造成局部溃疡、坏死、必要时可变更压垫的位置。正确指导病人煤,改善肢体打抱不平,避免关节强直,肌肉萎缩。
案例汇报作为一种常见的学术交流形式,对于学习和应用知识都具有重要意义。这次案例汇报课程的学习经历给我留下了深刻的印象。从准备案例到撰写报告,再到汇报呈现,整个过程提高了我的思维能力、沟通技巧和展示力。在这篇文章中,我将分享我在案例汇报中获得的心得体会。
二、案例选择。
在进行案例汇报之前,选择合适的案例尤为重要。我发现,案例选择应该综合考虑案例的新颖性、现实性和可行性。新颖的案例能够吸引听众的兴趣,增加学术讨论的深度。现实的案例具有实践意义,有助于我们将理论知识与实际问题进行结合。可行的案例可以通过详实的数据和资料来支撑我们的观点,增加案例的可信度。在我选择案例时,我很注意了这些方面的考虑,确保了汇报的有效性和可行性。
三、案例分析。
案例汇报的核心部分是案例分析。通过深入分析案例,我们能够揭示案例中的问题、挑战和解决方案。在进行案例分析时,我注意到以下几点。首先,我注重对案例的整体把握,明确分析的目标和方向。其次,我注意到了案例中的症状和原因之间的关系,从而找出问题的根本原因。然后,我深入探究案例中的各种可能性,提出不同的解决方案,并通过逻辑推理和实证研究来支持我的观点。最后,我将解决方案的可行性和可持续性纳入考虑范围,以期获得最优解。通过这些分析步骤,我能够全面、系统地理解案例,并提出具有实践意义的解决方案。
四、报告撰写。
案例分析的结果需要通过报告的形式呈现给听众。在报告撰写过程中,我要求自己以清晰、简洁和逻辑严密的方式表达我的观点。首先,我明确了报告的结构,确保整个报告有明确的导向和框架。其次,我选择了简练而有力的语言,使我的观点更易于理解和接受。然后,我特别关注了报告的逻辑性,确保每一点都能够有力地支持我的观点,并与整个报告形成相互补充。最后,我进行了反复的修改和润色,以确保报告的质量和流畅性。通过这样的撰写过程,我能够清晰地传达我的想法,让别人更好地理解和接受我的观点。
五、汇报呈现。
汇报呈现是整个案例汇报过程的高潮。通过实际演讲,我们能够将自己的观点传递给听众,与他们进行交流和互动。在进行汇报呈现时,我要求自己以自信、生动和有说服力的方式演讲。首先,我进行了充分的准备,熟悉了案例的细节和分析过程,确保我能够回答听众的问题。其次,我注重了声音的抑扬顿挫和手势的运用,以吸引听众的注意力并增强演讲的表现力。然后,我注重与听众的互动,鼓励他们提问和提出建议,以促进学术讨论的深入。最后,我要求自己保持冷静和镇定,不断调整自己的语速和语调,以应对突发情况。通过这样的呈现方式,我能够充分展示我在案例分析和解决方案上的独到见解,与听众进行更深入的交流和讨论。
综上所述,案例汇报是一种以案例为基础的学术交流形式,对于学术研究和专业发展具有重要意义。通过选择合适的案例、进行深入的案例分析、撰写清晰的报告和生动的汇报呈现,我们能够提高自己的思维能力、沟通技巧和展示力,进而在学术领域和实践中取得成功。对于我个人而言,这次案例汇报经历不仅是一次宝贵的学习机会,而且也是一次提升自己能力的机遇。我相信,通过不断地学习和实践,我将进一步提高我的案例汇报能力,并为我未来的学习和职业生涯做好充分的准备。
201x年骨科工作总结201x年骨科工作总结一年来,在院班子和主管院长领导下,在医院各科室的支持帮助下,我科同志协调一致,在工作上积极主动,不断解放思想,更新观念,树立高度的事业心和责任心,结合本科室工作性质,围绕医院中心工作,求真务实,踏实苦干,较好地完成了本科的各项工作任务,取得了较好的成绩,现总结如下:
一、全科人员在政治上认真学习,树立正确的世界观、人生观、价值观,发扬党的优良传统,牢固树立“一切为病员服务”的理念,加强医患沟通,用“xxxx”的标准规范自己的言行,不断提高思想道德修养,认真开展自我批评,坚决抵制药品购销中的不正之风,将反商业贿赂提高到政治思想的高度来认识和对待,科室内无医药回扣现象发生。
范,做到合理用药、合理收费、服务到人,科室奖金发放不与经济挂钩,较好地完成了领导交办的各项工作任务。
三、“总量控制、结构调整”。科室内部积极调整医疗结构,采取有效措施,想方设法降低医疗费用,取得显著效果。一是抓合理用药。二是抓单病种费用。三是抓一次性材料的使用。四是加快病床周转。通过采取一系列强有力措施,保证了科室今年圆满完成医院下达的各项费用指标,在科室业务增长速度较快的情况下,使各项费用维持在相对较低的水平,切实减轻群众的负担。
四、积极引进和运用新技术,今年加大了对微创手术的推广和运用,引进了dr影像系统,在保证疗效的基础上积极寻求新的手术方法,总结临床经验,切实让病人花最少的钱得到最好的效果。
五、在宣传工作上,充分利用多种形式,结合我院实际,深入广泛宣传我院整体功能、医疗范围、专科专病、名医、名药、大型医疗设备以及开展的新项目、新业务等,增强了医院整体知名度和部分专家名医以及专科专病知名度,为医院业务的发展起到了较大的推动作用。一年来,通过全科同志的共同努力,较好地完成了科室各项工作任务,但工作标准和工作质量与领导的要求还有差距,思路还需要更加宽阔。在新的一年里,要加大政治学习力度,提高工作质量,团结一致,扎实工作,高标准完成本科的工作任务和领导交办的各项临时指令性工作任务。
人性化、理念人文化、环境温馨化、病人满意化的目标,在院领导,科室领导的带领下作为护理人员的我们统一思想,提高认识,强化基础护理,改善护理服务,努力提高患者满意度,在创建活动中真抓实干,实现我科成为优质护理服务示范病区。现将个人护理工作具体总结如下:
通过医院组织学习,充分认识优质护理服务的重要性,牢固树立以人为本和以病人为中心的服务理念,认真履行护士的职责和义务,从根本上明确病人的生活照顾、健康促进、综合协调、辅助治疗的职责,以及密切观察患者的生命体征和病情变化,正确实施治疗、用药和护理措施的责任。工作中严格执行各项核心制度、疾病护理常规和临床护理服务规范。遵守医院规章制度,牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能)三严(严肃的态度、严格的要求、严密的方法)。在日常工作中,更耐心地去与病人交流与沟通,更好地提高护理质量,让病人信任我们工作。思想上加强学习提高理论和业务素养。始终坚持把政治理论和业务知识学习作为提高政治信念、思想素质、工作能力的重要途径。在学习过程中,注意理论联系实际的方法,不断提高自身的认识能力和思想政治素,一直坚信人应该坚守自己的信念和操守,在这个物欲横流的社会,保持内心的纯净,言者易,行者难,有所为,有所不为。团结协作方面:
严以律己,宽以待人,不埋怨,不指责,当意见有冲突时,先想想自己的过失,有则改之,无则加勉,工作中分工不分家,积极协调配合医生,努力营造良好的医护患关系,实现优质护理服务做出努力。在护士长积极认真指导下,我在很多方面都有了长足的进步和提高,平时坚持参加科室每月一次的业务学习,医院组织的护理查房,护理人员三基训练,护理部组织的技术操作考试。能始终坚持爱岗敬业,贯彻以病人为中心,以质量为核心的服务理念,提高了自身素质及应急能力。我身上还存在一些不足有待改进。比如,在学习上,有时仍有浮躁的情绪,感觉要学的东西太多,心浮气躁,尤其是在遇到挫折时,不能冷静处理。在工作上,有时存在着标准不高的现象,虽然基本上能履行自己的职责和义务,但是在主动性方面还有待于进一步提高,这都是我今后需要改进和提高的地方。年终总结201x是埋头苦干、创造飞跃的一年,在医院领导的带领下提升了护理服务质量,同时提高了护理人员法制观念,加大了护理质量监控力度,使病人满意度不断高。通过这一年的工作学习,感觉要想将以前学到的理论知识与实际临床工作相结合,就必须在平时的工作中,一方面严格要求自己,另一方面利用业余时间刻苦钻研业务,体会要领。科室设置井然有序,病房干净、温馨,制度健全,科室人员主动性、积极性高涨,纪律性强,形成了全科上下团结、诚信、求精、务实、高效的工作氛围,在这样的环境下,作为一名骨科护士,我从无懈怠,踏踏实实兢兢业业认认真真做好自己的每一项工作,先重后轻,先急后缓。我本着把工作做的更好这样一个目标,开拓创新意识,积极圆满的完成了以下本职工作:
房,护理人员三基训练,护理部组织的技术操作考试。能始终坚持爱岗敬业,贯彻以病人为中心,以质量为核心的服务理念,提高了自身素质及应急能力。当然,我身上还存在一些不足有待改进。比如,在学习上,有时仍有浮躁的情绪,感觉要学的东西太多,心浮气躁,尤其是在遇到挫折时,不能冷静处理。在工作上,有时存在着标准不高的现象,虽然基本上能履行自己的职责和义务,但是在主动性方面还有待于进一步提高,这都是我今后需要改进和提高的地方。人总是在不断成熟与长大,如果说昨天的自己还有那么些浮躁那么些飘摇,那今天的自己则更加成熟更加稳健,对护理工作也有了崭新的诠释,更加明白自己的职责和重担,也能更好更用心地为每一个病人服务。
骨科201x年护理工作总结骨科201x年护理工作总结1、201x年骨科护理总结在新的一年里,随着科室条件的改善,对护理工作也提出了更高的要求,我们要以此为契机,狠抓护理服务质量,严格落实规章制度,加强业务、技术训练,打造一支高素质的护理队伍。围绕护理部总体目标,骨科制定工作计划如下:
一、突出专科特色,打造护理品牌。护理作为专业技术行业,应在机会与挑战中找准合适的位置,走专业建设之路是骨科护理工作的重中之重。科内重点培养名责任护士对病人进行功能锻炼指导工作。进一步完善功能锻炼指导的手段和方法,采取多样形式的宣教,务求达到效果。准备在0年制定骨科常见病功能锻炼,配以彩色图画,制作成册,让病人更好的理解功能锻炼的意义和方法。
二、抓好质量管理。
1、针对护理工作中存在的难点、焦点问题,设置工作重点,坚持把以“病人为中心“的人文护理理念融入更多实际具体的工作细节。
2、使规范化护理质量标准落到实处,渗透、贯穿、落实到每个护士全程工作中去,使护理质量管理有章可循,形成一个良性循环。从病人的角度评价护理质量,把病人的满意度作为评价护理质量的重要指标,让患者真正从质量管理中得到实惠。
三、进行规范化培训。
1、配合护理部,建立护士规范化培训。不同年资、能力的护士进行不同的培训,让大家养成主动学习的习惯。
2、持续抓好专科知识的培训,提高护士专业素质,采取有效的学习方式如:
护理业务查房、床边演示,完善业务查房的形式。让有经验的老护士为新护士讲课,传授护理经验。如遇模糊概念,大家一起讨论,共同解决问题。
3、每天进行床边护理业务查房,每月进行二次业务学习,每月进行一次护理操作示范和考核,每月进行一次教学查房。
4、鼓励各位护士参加院内、外的培训,交流经验,学习新技术、新知识。
四、整理好护理流程和告知。
1、合理的护理工作流程是日常工作顺利实施的基础,我们在基础护理、专科护理、健康宣教方面要有合理的工作流程,指导护士进行日常工作。计划在本科现有的工作流程的基础上,细化每个环节,真正做到符合临床工作实际、切实可行。
2、有效的护理告知是病人配合的必备工作,我们将完善入院、体位、治疗、特殊注意事项、专科康复的告知。
五、切实落实“以病人为中心“的服务。完成护士观念上的转变,把过去的“要我服务“转变为“我要服务“。提高护士的礼仪与素养,创自己的护理名牌。把“以病人为中心“的服务,具体到护理行为的每一细节。建立从入院到出院每一个工作环节的标准。
六、培养优秀的团队。发现科内护理人员的优点,利用其优点,指导其工作,发挥个人专长。建立团队精神,要让他们在协同工作中取得成绩,充分发挥个人力量。让每个人都参与管理,以增强其责任感和主人翁意识。
七、做好信息的传达和文件的整理。每次参加医院开会的理,落实床位责任到人,保证了病人各项诊疗措施切实有效落实到位,扎实推进了优质护理服务工作开展,病人满意度不断提高,真正达到患者满意、社会满意、政府满意、护士满意的效果。
1、优化护理模式,落实护理责任通过加强全员培训,充分认识护理改革重要性,在全科营造推行“优质护理服务示范工程”的良好工作氛围,优化工作流程,改革工作模式,实行扁平化管理,护理组长全面负责落实本组护理工作;责任护士掌握病人病情、落实基础护理措施,全面了解病人需求。护士长根据患者病情、护理难度和技术要求,按照能级对应关系,将病情轻重不同的患者分配给不同能级的护士进行护理,平均每名责任护士负责10名左右患者,从而在保证护理质量的同时充分体现护士自身价值,让护士看到了职业发展的前景。
2、护士长现场管理,“五查房”取得显著效果早查房:上班后重点查夜间护理质量;医嘱下达后查房:重点查医嘱执行和护理措施落实情况;午查房:
上午下班前查看病人就餐及治疗饮食是否符合治疗要求;下午上班后查房:
查看连续工作情况;晚查房:
下午下班前查看病危、手术、输血等病人的交接记录情况。通过“以病人为中心,以解决问题为根本”的“五查房”现场管理模式督导基础护理工作的执行和落实情况,及时拾遗补漏,关注病人、环境、设备、医嘱等问题;建立了“要事交接本”,达到全程、全面、专业的无缝隙服务。
护,优化病房秩序。实施个性化护理,充分发挥患者的自主性、参与性。管床护士始终守护在病人身边,贴近病人,突出专科护理特色,做好围手术期的健康指导。落实核心制度,建立健全病区安全警示标识。重视首次沟通,加强关键环节沟通,建立和谐医患、护患、医护关系。
4、推行弹性排班,完善绩效考核为挖掘人力资源潜力,满足实际工作需要和患者需求,推行了护理人员弹性排班制。护士长建立了“班次预约本”征求护士意愿,在治疗、护理高峰时段或护理工作量激增时护士长启动“紧急状况下护士调配预案”调整护士班次,保障紧急状态下护理安全与护理质量。实行工作质量与绩效考核挂钩,调动了护士工作积极性,及时发现护理安全潜在问题,将安全隐患消灭在萌芽状态。
二、护理安全管理骨科病人卧床时间长,易并发功能障碍及各种合并症,且部分为晚期骨转移病人,所以骨科成为医疗纠纷率较高发科室,护理安全管理是工作的重点,细节管理渗透到每一质量标准中。
1、保证护理质量的持续改进,成立以护十长为首的健康教育、护理病历书写、消毒隔离、基础护理4个科室质量管理小组,发现问题及时记录、总结。接受每月护理部、感控科质量检查小组的不定期检查,每月全院护士长检查小组中、晚、夜查,重视检查结果。护士长深人病房,跟班检查,对一系列检查发现的问题及时召开护理质量与护理安全分析会,针对护理缺陷、差错,分析原因、制定整改措施并督促落实,保证护理质量的持续改进。
2、重点时段、重点环节、重点人员、特殊病人的管理重点时段是指交接班时间、午班、夜班、休息日、节假日。这些时段工作人员少。护士易出错。患者易产生不满情绪。重点环节是术前、术后、危重、抢救等较繁忙、处置较多环节。重点人员是指危重病人、手术病人、病情特殊变化病人,还有新护士、进修实习护士、常出现差错护士;特殊病人是指转科和转院的病人、有医疗纠纷或有意见的病人、领导关照的病人、本院职工认识的病人等。实践证明,这些人员身上往往存在不安全因素。护士长要加强跟踪检查,合理调配护理人力资源,以保证各个环节的工作质量。
三、消毒隔离、医院感染控制工作定期对科内医生、护士进行消毒隔离培训,医疗废物的分类、收集、贮存、包装、运送、交接登记等做到规范管理,严防因医疗废物管理不善引起感染暴发。并不定期进行工作质量检查。
四、规范护理文件书写,强化护理法制意识组织全科护理人员反复认真学习甘肃省护理病历书写规范要求,结合医院实际情况,按新省标具体执行三测单、长临时医嘱单、护理记录单、手术及转科交接单、病室护理交班报告记录方法。使护理人员更加明确了护理文件书写的意义,规范了护士的行为,简化了护理书写,把时间还给了护士,把护士换给了病人,提高了护理质量。
五、增收节支、提高经济效益增收方面:
遵循“社会效益最大化、经济效益合理化”的经营理念,熟练掌握各项收费标准,开展护理服务项目,如动静脉足泵等。另外,尽量减少水电、各种一次性耗材及药品的浪费,特别注意科室医疗设备的维修与保养,确保正常运转,为科室创造最大的经济效益。
六、病房管理护士参与病房管理,是交接班制度的内容与要求。这项工作,我们将作为明年的工作重点在计划中提出,并对护士提出具体工作要求。
3、201x年骨科护理工作总结本着“一切以病人为中心,一切为病人”的服务宗旨,在护理部的领导下,在全科护士姐妹的共同努力下,圆满完成了工作计划,一、优质护理在医院各级领导的大力支持及护理部的指导下,通过规范临床护理工作,优化护理工作模式,实施护理层级管理,落实床位责任到人,保证了病人各项诊疗措施切实有效落实到位,扎实推进了优质护理服务工作开展,病人满意度不断提高,真正达到患者满意、社会满意、政府满意、护士满意的效果。
1、优化护理模式,落实护理责任通过加强全员培训,充分认识护理改革重要性,在全科营造推行“优质护理服务示范工程”的良好工作氛围,优化工作流程,改革工作模式,实行扁平化管理,护理组长全面负责落实本组护理工作;责任护士掌握病人病情、落实基础护理措施,全面了解病人需求。护士长根据患者病情、护理难度和技术要求,按照能级对应关系,将病情轻重不同的患者分配给不同能级的护士进行护理,平均每名责任护士负责8名左右患者,从而在保证护理质量的同时充分体现护士自身价值,让护士看到了职业发展的前景。
附送:
年高一年级组组长工作总结。
年高一年级组组长工作总结。
201x-201x学年集体监督相结合;经常利用班会课、法制与心理健康教育课学习各项规章制度,各课任教师也经常在班上反复阐明行为规范对学习、对人生的重要性,使学生做到自觉遵守各项纪律,养成良好的个人卫生和公共卫生习惯。
3、充分发挥学生干部的作用:
一开学,各班成立了班委、团支部让他们明确职责和任务,在班干部的选拔上,要求注重成绩和能力两个方面,以便充分发挥学生干部的模范带头作用,真正达到自我管理、自我约束、自我教育的目的。中期后,学校根据实际对高一学生分了文、理班,以期使学生及早进入升学学习的快车道。在新班成立之初,各班又成立了新的班委会。在班主任及班委会的努力下,班级工作得以正常开展。
4、狠抓班风学风建设,为学生成长创造良好的环境:年级组以自习纪律为突破口,自习纪律是最难抓的一项,年级安排班主任轮值日、全体科任教师轮进堂,对违纪学生通报,班主任有针对性地做工作。尽快促进学生养成良好的习惯。强化班风学风,要求各任课教师发现学生中存在的问题及时反馈班主任,对学风不太好的班级,提出整改建议,达到全年级一盘棋。
5、狠抓“两操”及寝室管理:
“两操”要求做到“静齐快”,进入宿舍不能大声喧哗,要按时就寝,按时起床,搞好宿舍卫生工作,培养学生良好的行为习惯。
6、重视安全教育、法制教育及节约能源的教育:
育、网络安全教育、交通安全教育、饮食安全教育等,要不厌其烦地宣讲和强调,切实维护学生的利益。
7、重视与家长、社会的联系,构建比较完整的德育教育网络:本期来,通过周会课、法制与心理健康教育课,对学生进行了针对性的思想教育。年级组、各班根据学生实际情况,通过家访、电话联系等形式,加强教师与家长、学校与家庭、社会的联系,沟通了学校教育和家庭教育。
201x-201x责的敬业精神就是我们高一年级组教育教学工作的真实写照吧。下面我就高一年级组的工作简单总结如下:
一、德育方面基于以上思考,本学期高一年级级部采取了以下管理策略:
一、培育一支有思想的班主任团队理念:
级部的管理中班主任显然不是行政命令的简单的执行者,而是级部团队管理策略的制订者和主导者,只有班主任积极参与级部管理策略的谋划和制订,才能主动实施和具体落实到位,并在过程中对管理策略起到积极的修正、细化和反馈作用。
措施:
1、加强班主任管理思维培养,转换视角,设置角色。2、共同研讨学生教育模式,明确各个时间段的学生培养目标。3、班主任主导例会制。效果:
思考逐步全面,措施逐步有效,执行效益增强。同时,能够促进新班主任的迅速成长。改进:
进一步提升班主任的年级一体化思维,形成共抓共管的有效模式,缩小班级之间的差距。
二、打造一支能管理的学生干部团队理念:
学生主体管理是班风、学风建设的根、本。学生在参与管理的过程中能进一步理解规范的的意义和最终价值,从而成为自身的行为准则,并有可能转化为内在需求。
措施:
1、成立年级学生自管会参与年级管理。
2、对班干实施有效的考评,正面评价班干能力和作用,形成能上能下评价体系,促进优秀班干的成长。
3、让班干学会总结、评价和策划。效果:
外卖、游食现象少了,卫生质量提升了,纪律监督有效了,优秀学生群体逐步形成。改进:
加强学生干部的培训和指导,突出正能量的影响面,形成一支能干敢管学生干部团队。
三、构建一支强力的后援团队理念:
任课教师是班风、学风建设的催化剂,家长是班风、学风建设的守护者。一个年级的优良学风的形成离不开任课教师群体的课堂和课外的引导和催生,班风更是如此。而家长协助和配合能够进一步强化优良的班风和学风。
措施:
1、要求班主任和任课教师要有协作机制,努力形成齐抓共管格局。
2、经常倾听任课教师的想法和建议,并努力落实。
3、建立班级家长qq群,及时向家长群体发布年级、班级动态,加大家教知识普及和讨论。
4、表现的优秀学生及时向家长通报,违规违纪的学生及时和家长约谈。效果:
优秀教师和家长加速了班风、学风的建设,对学生了解更深入,处理班级问题手段多样化,预防学生的厌学情绪,改进家庭教育的理念。改进:
组建班级会诊模式,积极建立年级家长委员,充分利用优秀家长的榜样示范作用。回顾一个学期的高一年级整体发展状态,虽然一个稳定的级风还未形成,但相对稳定的班风和学风已经初步形成。在年级组长冯凯的带动下,形成了一支精干团结的班主任管理团队,在老教师杨小波、贡亚东的榜样示范下,英语备课组和数学备课组的表现尤为抢眼。在学生中,涌现了一批以xx为代表的优秀学生群体。在下一个学期,我们将进一步紧扣“教会学生做事”的教育目标,从卫生、规范、读书、上课、活动的常规中让学生进一步成长,为他们打好高中的基石。
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