在医院工作中,写一份总结可以让我们更好地总结经验教训,为今后的工作提供指导和参考。小编为大家整理了一些优秀的医院工作总结范文,供大家参考和借鉴。
20xx年我院紧密围绕医疗卫生体制改革和20xx年的卫生工作要点,坚持以病人为中心,以提高医疗质量为核心,以深入开展“创先争优”、“三好一满意”活动为载体,坚持以人民满意为出发点和落脚点,努力办人民满意医院为目标,在全院职工的共同努力下,医院各项工作稳步推进。现将我院上半年的工作开展情况总结如下:
1、为确保医疗质量持续改进,保障医疗安全,激发全院职工的工作热情,提升医院的社会效益和经济效益,根据医院管理法律、法规、核心制度等的要求,结合我院实际,制订完善下发了《医疗质量考核方案及考核细则》、《绩效工资分配方案》、《医院奖惩制度》、《各科室目标考核细则》等医院管理制度,并要求各职能部门和各科室认真履行各自职责,把制度落到实处,使医院管理工作真正制度化和规范化。
2、坚持制度管人,制度面前人人平等,不断提升医院执行力。医院坚持每周一召开由中层干部参加的院周会制度,业务科室坚持每天晨会制度,及时传达上级部门、医院、科室的工作要求。院办公室、医务科、护理部、质控院感科坚持每月经常下科室,定期和不定期对医德医风、法规制度执行情况、医护质量、病历质量等进行督促检查,针对存在的问题及时通报,制订整改措施并督促整改。每月对检查情况汇总打分、评比、公示,对工作突出的科室落实奖励。坚持院总值班每天不定时下科室查房,督查工作人员在岗及岗位职责履职情况,及时发现问题并纠正问题。经过努力,医院执行力有了很大提升。
3、坚持重大问题的决策和处理民主化,院务会深思熟虑工作,尽力化解各种矛盾,医院的和谐氛围有了明显的改善。
医院经常利用职工大会、院周会、科朝会对职工进行职业道德教育,要求全体职工在实际工作中切实体现人文关怀,践行“五心”服务,牢记职责和责任,真正把“以病人为中心”落到实处。为切实改善服务态度,提高服务质量,医院定期进行满意度问卷调查,广泛征求住院病人对医院工作的意见,每月对满意度调查结果进行总结。通过教育和监管,职工的职业道德有了明显的改进,医务人员主动服务意识进一步增强,医德医风和医疗服务质量有了明显提高,上半年病员满意度均95%。
医院的重大事项、医疗收入、重大人事任免等均向全院职工公示。药品价格、医疗收费项目、医保政策及参保人员医保报账均向社会和患者进行公示。各科室专业技术人员上墙公示,广泛接受广大人民群众的监督。
进一步加强急诊急救管理,简化门诊诊疗程序,优化服务流程,完善急救预案,组织急救演练,加强急救人员专业培训、加强急救车、急救箱的管理、强化现场急救处置能力及处置突发公共卫生事件能力,确保急救绿色通道的畅通。上半年我院急诊科共出诊x次,接回病人x人次,圆满完成各种指令性任务x次,参加大型事故急诊抢救x次,急救工作有了明显改观。
医疗技术人才是医院生存和发展的.重要因素,医院对人才建设很重视,通过以下途径加强对人才的培养,提升医务人员的服务能力。继续开展华西远程教育,组织听课x次,共x人次参加。参加“好医生”网站继续教育学习共x人。上半年派x名医务人员到上级医院进修x名医师参加住院医师规范化培训。上半年组织“三基三严”理论培训考核一次,医疗、药剂人员共x人参加,合格率100%。
护理部认真贯彻落实优质护理服务,加强护理核心制度及岗位职责执行情况督促检查,重视护理骨干的培养,优化护理队伍,经常深入科室对护士进行“三基、三严”及专科知识提问,5.12国际护士节,组织全院护理知识竞赛,上半年、护理部组织理论知识讲座x次,护理操作培训x次,参加人员达到x人次。选派x名护士到华西进修半年,x名护士到乐山市精神卫生中心进修x个月。通过加强优质护理服务活动及“三基、三严”培训,提高了护士的主动服务意识及业务水平。
医院整体搬迁新建工程项目目前进展较为顺利,年初,为了切实推进整体迁建工程进度,尽快完成整体搬迁并投入使用,医院制定了《关于加快推进整体迁建工程建设实施方案》、《分阶段完成任务具体时间安排》,整体迁建工程建设领导小组,明确分工,各负其责,按实施方案和具体时间安排,有效推进迁建工作,定期向相关部门汇报工程进度。
今年按照上级部门关于全面推动医药卫生体制综合改革的方针政策,进行了绩效改革,继续实施党务院务公开,开展抗菌药物专项整治,继续实施了基本药物制度,基本药物收入占药品收入比例x%,我院现有药品供应目录配备基本药物品种占x%,并按要求进行网上采购,符合规定要求,做到了合理诊疗,控制费用。继续开展临床路径,开展“三好一满意”活动,推进优质护理服务工作,覆盖率x%。
20xx年上半年医院开展健康教育讲座x次,工作健康咨询活动x次,出版宣传栏x期,义务派出医务人员x多人次,免费接送孕产妇x人,危重病人x人,公共卫生事件病人x人次,派车x次参与公益性服务。今年高考体检,医院共派出医务人员x人次,共体检x多人。派出车辆x次,人员x多人次,参加政府组织的应急演练活动,完成高考、中考的医疗保障工作。
20xx年是我院面对新的挑战,新的发展机遇的一年。在xx、政府,上级主管部门的领导、支持下,医院全体医护人员奋力拼搏,医院工作取得了显著成效。现将20xx年上半年工作简述:
20xx年x—x月,实现业务收入xx元,比去年同期增长xx;年门诊xx次,比去年同期提高xx;住院xx例,比去年同期提高xx;治愈好转率xx,比去年同期提高xx;病床使用率xx,比去年同期提高xx;病床周转xx,比去年提高xx;病人平均住院日xx天,比去年同期下降xx天。其余各项质量、效率指标也较好地完成,各项招标工作基本结束。
医院通过推行“xx”医院标准,开展“质量效益年”活动,按照“病患至上”的要求,在全院实施了全面推行质量策划与改进。医院全面引入与贯彻“以人为本”的管理与服务理念,坚持“医疗安全无小事,病人利益无小事”、“所有缺陷都是可以避免的”等质量理念。在实际工作中我们做了以下几点:
一是进一步建立各组织机构,各组织按各自的职责开展各专业工作的监督、检查、指导、评价、督促。努力使上级主管部门制定和部署的工作要求落实到实处。
二是进一步完善各项规章制度。建立健全技术规范、操作规程、工作质量标准、管理方案、管理办法,使医疗护理活动有章可依,有规可循,严防医疗差错事故的发生。
三是医院完善了医疗委员会负责制,频繁对医疗护理质量进行抽查;坚持院长质量查房、院长总值班、护士长夜班、医疗缺陷公示、医疗护理分级管理制等重要的医疗安全管理制度。
四是严格执行卫生部《感染管理规范》和《xx隔离技术规范》,合理使用抗生素,执行用血登记、用血报批、检验核对制度。加强一次性医疗用品的使用管理,按要求消毒、毁形、焚烧处理,把院内感染控制在最低限度。
五是医院紧抓以手术管理为核心的医疗风险教育,切实落实患者知情和风险告知制度,尤其加强新引进技术的安全管理,杜绝了盲目、轻率实施医疗活动的行为,全院医疗质量纠纷得到了进一步降低。
六是强调对一些特殊用药的管理,并对存在不安全因素和薄弱环节的科室又进行了重点要求,对重要岗位及工作环节不定期的进行了抽查,确保了安全医疗。
七是加强对临床各科室危重病人的.管理,严格x级查房制度,不定期地抽查各疗区查房情况及门诊首诊负责制执行情况。每周在院务会上进行讲评,每季度医务科以文件、通知的形式进行通报。八是医院坚持“以人为本”的管理理念,20xx年增加了对一线医护人员的奖金倾斜,较好地调动和稳定了一线员工的工作积极性。上述一系列质量管理措施,使“质量效益”这一管理概念转变成医院管理中最活跃、最行之有效的因素,把人员的技术和仪器设备的潜力充分有机的结合到一起,保证了医疗护理工作的高效和安全,最终反映在医疗质量上,取得了较好的成绩。
随着社会的发展,生活水平的不断提高,人民群众对社区急救服务的需求越来越高。同时,创伤及急、危、重患者,群病群伤患者逐年增多。这些疾病的特点就是一个“急”字,时间对他们来讲就是生命。因此急救医疗成为当前社会的一项基本服务项目,“以病人为中心”服务观念的增强,医院对院前急救工作越来越重视,急救医疗开展的好与坏,已成为考核、衡量一个医院技术素质的一项硬指标。我们为了更好的为全旗乃至周边地区广大农牧民服务,年初就把社区急救业务提到重要议事日程,并拿出了具体方案加以落实。医护人员以灵敏的反应机制,熟练的急救技术,体现了迅速、及时、高效的急诊原则。以良好的医德医风体现了救死扶伤的人道主义精神,赢得了患者、家属、社会各界的好评。
人才培养,人才管理在医院管理中占有十分重要的地位。一个医院医疗质量的高低取决于技术人才素质。只有拥有一批具有先进科学技术和创造能力的技术人才,医院才能办出成绩,才能适应快速发展的医疗科学水平。特别在医疗市场激烈竞争年代,我们用战略的眼光,可持续发展的角度去考虑,去落实人才建设工作。多年来我们重视人才建设,把好进人关,重视老队伍的培训提高,对年轻队伍按着高起点、高要求、高素质,实用型人才标准建设。20xx上半年,根据医院人才实际需求,聘用专本科学历人员xx,基本解决了目前专业技术人员“梯队建设”问题。随着医学科学技术的迅速发展,新的科学,新的技术不断涌现,知识废旧率越来越快,如果不与时俱进,加强学习,很难跟上时代前进的步伐。因此,现代医院管理非常重视医务人员知识更新,技术换代。
尤其竞争年代,谁掌握了高新技术,谁就掌握了制高点、主动全,谁就会占有一块生存发展的空间。之所以,我们把专业技术人员知识更新,技术换代作为推动技术进步的动力并作为医院可持续发展战略来实施。并通过继续医学教育这一有效途径去落实。
上半年来,在党的卫生方针、政策指引下,上半年来,在党的卫生方针、政策指引下,在公司党委的正确领导下,我们坚持以“预防为主”的正确领导下,我们坚持以“预防为主”全心全意为患者服务,为企业服务、为职工服务的宗旨,紧紧围绕全年工作目为企业服务、为职工服务的宗旨,管理实施,标,加强培训学习,深入推进6s管理实施,努力“学加强培训学习,习、落实科学发展观”开展“作风建设年”和党风廉政建设落实科学发展观”开展“作风建设年”和党风廉政建设发展观活动,落实各项工作部署,实现了时间过半,活动,落实各项工作部署,实现了时间过半,任务过半的预期目标,完成情况汇总如下。期目标,完成情况汇总如下。
一、经济指标完成情况。
二、卫生防疫、季节病防治、环境治理工作卫生防疫、季节病防治、
1、控制减少了季节病发生率,无传染病区域性流行。、控制减少了季节病发生率,无传染病区域性流行。
2、环境卫生,区域管理、责任落实到科室、个人、实、环境卫生,区域管理、责任落实到科室、个人、行每周检查、评比、不定时抽查和自查相结合的管理办法,行每周检查、评比、不定时抽查和自查相结合的管理办法,自查相结合的管理办法医疗垃圾按规定处理。医疗垃圾按规定处理。
3、落实了消杀计划,消毒、灭蚊蝇达到了制度化、规、落实了消杀计划,消毒、灭蚊蝇达到了制度化、范化。公司内定期用来苏水,每周消毒一次,范化。公司内定期用来苏水,每周消毒一次,重点部位和特殊时期(传染病流行季节)加强一次。长效灭蚊蝇药每月喷时期(传染病流行季节)加强一次。行季节打一次,短效药每周喷打一次,打一次,共喷打3次,短效药每周喷打一次,共喷打13次,重点部位随时加强。有效控制了蚊蝇孳生,重点部位随时加强。有效控制了蚊蝇孳生,达到了控制季节病发生率和无传染病区域性流行的目的。病发生率和无传染病区域性流行的目的。
4、手、足、口病,甲型h1n1流感等传染病在全国流行、口病,蔓延,引起了从中央到地方各级领导的高度重视,蔓延,引起了从中央到地方各级领导的高度重视,我们严格落实卫生防控措施,进行了大量有效的宣传,落实卫生防控措施,进行了大量有效的宣传,量有效的宣传充分利用广播、充分利用广播、黑板报、张贴宣传材料等方式加大宣传力度,成立了黑板报、张贴宣传材料等方式,加大宣传力度,成立了防控工作小组,加强卫生防疫、环境治理工作,工作小组,加强卫生防疫、环境治理工作,落实消杀计划措小组提高了职工保健预防意识,达到了有病早治,未病先防,施,提高了职工保健预防意识,达到了有病早治,未病先防治结合的防疫目标和手足口病、防治结合的防疫目标和手足口病、甲型h1n1流感在公司区结合的防疫目标和手足口病域内零发生的目的。域内零发生的目的。5、4月份,县疾控中心,对公司有关单位进行了检查、在月份,县疾控中心,对公司有关单位进行了检查、督导。按照工作部署对117名饮食服务人员进行了健康体检,名饮食服务人员进行了健康体检,督导。按照工作部署对人为乙肝病毒携带者,检查出1人为乙肝病毒携带者,经结合有关单位进行了工作调整,保护了员工的身体健康。调整,保护了员工的身体健康。了员工的身体健康6、进入夏季高温季节,部署“三防”计划落实措施,严、进入夏季高温季节,部署“三防”计划落实措施,防事故的发生。防事故的发生。
三、落实6s管理方案1、按照公司6s管理实施计划,落实6s管理长效机制,、管理实施计划,管理长效机制,每周一检查各科室落实情况,小时培训学习训学习,每周一检查各科室落实情况,下午组织2小时培训学习,实天一总结一考核,行10天一总结一考核,对存在问题及安全隐患及时汇总整改。2加强军事化练兵活动,5月下旬公司组织各单位开展了加强军事化练兵活动军事化练兵活动,一次集中培训练兵活动,参加人员认真操练,听从指挥,一次集中培训练兵活动,参加人员认真操练,听从指挥,培秒训导活动,训结束后进行了会操演练和总结点评。结束后进行了会操演练和总结点评。会操演练和总结点评岗前500秒训导活动,达到了队伍整齐,声音宏亮,步调一致,精神饱满,达到了队伍整齐,声音宏亮,步调一致,精神饱满,行走规范的培训目的。范的培训目的。培训目的增强了企业凝聚力,增强了企业凝聚力,企业凝聚力焕发了员工的精神面貌。焕发了员工的精神面貌。员工的精神面貌3持续推进6s管理工作,对工作现场及时整理、清整,管理工作对工作现场及时整理、工作,实现了错位,零盲点的安全目标,对存在问题和不足之处,实现了零错位,零盲点的安全目标,对存在问题和不足之处进行了彻底改善。进行了彻底改善。
四,作风建设年和党风廉政建设活动作风建设年和党风廉政建设活动1、根据公司安排,分别在二月份和五月份开展了作风、根据公司安排,建设年和党风廉政建设活动,建设年和党风廉政建设活动,按照活动要求成立了活动领导建设活动小组。小组。
2、组织员工召开了动员大会,认真学习了公司有关文、组织员工召开了动员大会,件精神,并进行了宣传动员,件精神,并进行了宣传动员,使员工充分认识到了开展活动动员的重要意义,并制定了相应的。的重要意义,并制定了相应的。
3、通过召开民主生活会、民主评议会,开展批评与自、通过召开民主生活会、民主评议会,我批评,查找在工作中、生活上等方面存在的问题,我批评,查找在工作中、生活上等方面存在的问题,查找廉正风险“危险源点”对排查出的危险源点进行了汇总,正风险“危险源点”对排查出的危险源点进行了汇总,并作出自我评估报告,制定了防范措施,出自我评估报告,制定了防范措施,以提高廉正自律意识为根本,以加强对职权运作的制约和监督为核心,根本,以加强对职权运作的制约和监督为核心,以促进医院的和谐发展。的和谐发展。
五、处方合格率98%急救物品完好率。
六、医疗设备完好率98%,急救物品完好率100%急救物品完好民主生活会定期召开,公开栏按计划按时公开与职工利益公开栏按计划按时公开与职工利益七、民主生活会定期召开公开栏和病人相关的出勤、工资、药品价格、收支等情况。和病人相关的出勤、工资、药品价格、收支等情况。
八、政治、业务培训学习按计划按时完成。政治、业务培训学习按计划按时完成。
九、医疗保险、工伤保险正常运行。医疗保险、工伤保险正常运行。十、安全、医疗事故为零。安全、医疗事故为零。半年时间转眼过去了,在公司党委的正确领导下,半年时间转眼过去了,在公司党委的正确领导下,医院全体员工共同努力,在传染病预防、健康体检、全体员工共同努力,在传染病预防、健康体检、院前急救转诊等方面工作取得了一定的成绩,诊等方面工作取得了一定的成绩,较好的完成了预定的各项任务目标。但仍存在不足之处,任务目标。但仍存在不足之处,如:
1、组织纪律松懈,存、组织纪律松懈,在脱岗、串岗现象。、业务技术水平提升缓慢,在脱岗、串岗现象。
2、业务技术水平提升缓慢,医疗设备陈旧利用率低,病员外流等。、管理执行不到位不到位,陈旧利用率低,病员外流等。
3、6s管理执行不到位,管理粗放,量化、细化不精确。、医院窗户大部损坏,粗放,量化、细化不精确。
4、医院窗户大部损坏,影响医院的整体环境,存在安全隐患,有待尽快更换。在今后的工院的整体环境,存在安全隐患,有待尽快更换。在今后的工作中我们一定以贯彻,落实科学发展观,作中我们一定以贯彻,落实科学发展观,以作风建设年和党风廉政建设为契机,解放思想,实事求是,创新工作方法,风廉政建设为契机,解放思想,实事求是,创新工作方法,建设为契机加强自查、自纠,加大管理、监督、检查力度,强化责任,加强自查、自纠,加大管理、监督、检查力度,强化责任,严密落实,为全面完成全年各项工作目标而努力。严密落实,为全面完成全年各项工作目标而努力。
经济指标:一、经济指标:1、营业收入、28.034万元其中营业利润11.98万元。2、管理费用1.5万元、二、落实规范消杀工作程序,加强环卫治理工作,定期监督落实规范消杀工作程序,加强环卫治理工作,检查,控制蚊蝇孳生,实现年初环卫工作目标。检查,控制蚊蝇孳生,实现年初环卫工作目标。三、控制季节病发生,传染病无区域性流行。控制季节病发生,传染病无区域性流行。四、规范“三防”标准,落实三防工作措施。规范“三防”标准,落实三防工作措施。岁以上的员工健康体检一次。对噪声接触人员人员职五、对30岁以上的员工健康体检一次。对噪声接触人员职业健康体检一次。对尘肺疑似人员复查一次。业健康体检一次。对尘肺疑似人员复查一次。体检一次管理工作持续深入进行。六、6s管理工作持续深入进行。七、医保住院同比增加5%。医保住院同。八、做好突发性卫生事件的预防,应急和善后处理工作。急做好突发性卫生事件的预防,应急和善后处理工作。救物品完好率100%九、保证医疗保险、工伤保险工作正常运行。保证医疗保险、工伤保险工作正常运行。十、医疗、安全事故为零。医疗、安全事故为零。十一、时完成公司领导交办的各项任务。十一、按时完成公司领导交办的各项任务。
仅供参考。
院”的目标,开展以“激情,共铸新的辉煌”为主题的系列活动,进一步增强全院职工的率先意识、创新意识、机遇意识、质量意识,通过强化内部管理,深化机制改革,提高竞争实力,加强行风建设,提升医院形象,来完成全年工作目标和任务。月份,门急诊量达*人次,同比增长*,收治住院病人数为*人,同比增长*,医院业务总收入达到*万元,较去年同期增长*%,预计月份可达*万元,完成全年工作目标的*。
一、转变理念,深化改革,广开“才”路,推行阳光工程,进一步深化人事制度改革。
今年年初,我院积极响应市、区各级政府号召,率先在内科推行“阳光工程”,实行内科主诊医师公开竞争上岗,拉开了医院人事分配制度改革的序幕。主诊医师负责制打破了医院原有的管理模式,通过公开、公平、公正的竞选,以及竞岗演讲,差额选出三名内科主诊医师,成立三个医疗小组,由医疗小组全面负责患者从入院到出院的全过程,对患者小时负责。该制度试运行半年以来,医院统计报表显示出门诊病人持续增长,住院病人大幅度增长,全院经济总收入较去年同比大幅度增加,效益进一步改善,医院出现了蒸蒸日上的局面。随后,医院从建立广纳群贤、人尽其才、充满活力的干部选拔任用新机制的角度出发,人事分配制度改革进一步深化,医院先后开展了公开竞选副院长和部分职能科室副职领导干部竞争上岗,进一步体现了公开、公平、公正的选才荐才机制,从而使选择干部的视野拓宽,广开“才”路,让更多的职工看到自己职业的成长性,起到一种激励作用,从而进一步增加了干部的责任心、使命感和管理能力。这也让医院的政务越来越公开、公正和公平。
二、制定计划、加强服务,完善制度,制度创新初见成效,医疗服务质量不断提升。
今年月份,卫生部召开了“以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年工作会议。随后,省卫生厅、市以及区卫生局分别进行部署和落实,我院根据医院管理年提出的“质量、安全、服务、控费”四大主题,规范文明服务、提高医疗服务质量,制定全年医院管理年计划,并要求本科室、本部门结合医疗行为过程中的热点、难点和弱点问题,进行排查,制定具体的管理年计划。同时,在今年年初,医院先后在内、外、妇推行了主诊医师负责制,通过制度创新,进一步调动了医院广大干部职工的积极性,推进了和谐医院的建设。短短半年以来,这项新机制使医院出现了一派新气象。主诊医师必须在第一时间看病人、第一时间做检查、第一时间控制病情,使抢救成功率大幅度提高,医患矛盾大为减少;推进了“和谐病区”的建设,剖宫产率明显下降,全院的医疗安全、病人满意度、医疗质量等大幅度提高,药品比例不升反降;“以病人为中心”的服务理念已深入人心,医生责任心、病人管理水平、医疗质量管理意识等都明显增强;各医疗小组之间形成健康、和谐、有序地竞争,科室之间合作精神不断增强,形成了服务、质量、效益、管理一起抓的良好局面,合作精神和团队精神不断显现,和谐病区建设初见气候。
今年月份,为进一步提高服务质量和服务水平,体现老年病医院的优势,我院率先在全市范围内提出了护理员为普通病人提供免费的陪护服务。通过提高生活护理和基础护理质量,如协助病人进食进水、喂药漱洗、擦身洗澡、洗头、男病人理发剃须、处理大小便、翻身拍背、协助下床活动、应答病人呼唤、床铺的整理、维护病房秩序等,使得让家属把老年患者送到医院治疗时,可以上班安心、感到省心、让患者也放心,进一步体现老年病医院为老年人提供真情的服务。此项举措实行二个多月以来,受到了广大老年病人及家属的欢迎和好评。
三、拓展领域、贴近群众、服务亲情化,不断完善社区卫生服务网络建设。
试点社居委的居民健康调查和周岁以上老人的建档工作。高血压俱乐部办得有声有色,至此已发展了名会员。
四、加强领导、制定措施、完善制度,进一步深化医院精神文明建设。
今年以来,为积极配合全国文明城市创建迎检工作,医院积极部署,完善台帐,积极做好创建工作。医院为进一步加强医院文化和精神文明建设,在全院范围内开展“激情,共铸新的辉煌”系列活动,召开了活动动员暨表彰大会,表彰了××××年开展的“开拓创新比贡献活动”中涌现出来的一大批成绩突出的科室和个人。该活动贯穿于在全市卫生系统开展的“弘扬白求恩精神,为人民健康服务”主题教育和“保持党员。
先进性教育。
”活动之中,唱响主旋律,打好主动仗,通过开展“我爱我科”科室主题月宣传活动、“身边人、身边事”活动征文暨演讲比赛、“白求恩杯”岗位技术竞赛、“星级科室、岗位明星”评比活动等一系列丰富多彩、形式活泼的活动。上半年以来,医院首先开展了身边人、身边事征文暨演讲比赛,通过党政工团的宣传发动,一共收到稿件篇,我们还邀请了**日报、报以及区委组织部、宣传部、工会、团委等部门领导来担任评委,评选出各个奖项,并由各科室推荐参加月底举行的演讲比赛。通过一系列的活动,进一步凝聚情感、激励创新、提升医院形象,进一步使保持共产党员先进性教育活动落到实处,凝聚情感、催人奋进、提升形象,进一步推进医院的文化建设。
今年以来,医院继续进一步行风建设,切实提高病人满意度,发展部继续对出院病人进行电话回访,各病区在推行主诊医师负责制后,进一步加强管理,建立三日内出院病人回访制度,使得病人满意度较前两年相比大幅度提高,同时,食堂实行托管制改革后,不断翻新菜肴,增加花色品种,使职工和住院患者就餐率不断提高,对膳食满意度进一步提高,并收到了近几年来的第一封表扬信。-月份以来,共收到表扬信封,锦旗面。
五、加强宣传、树立品牌、加大医院文化建设,不断树立医院崭新形象和加强老年病医院建设。
同时,为进一步加快**医院的发展建设,改善就医者的诊疗环境,医院投入了近*万元完成了对妇产科门诊的内部改建,-月份以来,医院投入了近*余万元添置了、血球计数仪等一系列先进设备。
20xx年我院紧密围绕医疗卫生体制改革和20xx年的卫生工作要点,坚持以病人为中心,以提高医疗质量为核心,以深入开展“创先争优”、“三好一满意”活动为载体,坚持以人民满意为出发点和落脚点,努力办人民满意医院为目标,在全院职工的共同努力下,医院各项工作稳步推进。现将我院上半年的工作开展情况总结如下:
一、加强医院管理制度建设,提升执行力,建立医院管理长效机制。
1、为确保医疗质量持续改进,保障医疗安全,激发全院职工的工作热情,提升医院的社会效益和经济效益,根据医院管理法律、法规、核心制度等的要求,结合我院实际,制订完善下发了《医疗质量考核方案及考核细则》、《绩效工资分配方案》、《医院奖惩制度》、《各科室目标考核细则》等医院管理制度,并要求各职能部门和各科室认真履行各自职责,把制度落到实处,使医院管理工作真正制度化和规范化。
2、坚持制度管人,制度面前人人平等,不断提升医院执行力。医院坚持每周一召开由中层干部参加的院周会制度,业务科室坚持每天晨会制度,及时传达上级部门、医院、科室的工作要求。院办公室、医务科、护理部、质控院感科坚持每月经常下科室,定期和不定期对医德医风、法规制度执行情况、医护质量、病历质量等进行督促检查,针对存在的问题及时通报,制订整改措施并督促整改。每月对检查情况汇总打分、评比、公示,对工作突出的科室落实奖励。坚持院总值班每天不定时下科室查房,督查工作人员在岗及。
岗位职责。
履职情况,及时发现问题并纠正问题。经过努力,医院执行力有了很大提升。
3、坚持重大问题的决策和处理民主化,院务会深思熟虑工作,尽力化解各种矛盾,医院的和谐氛围有了明显的改善。
二、强化职业道德教育,改变服务理念,提升病人满意度。医院经常利用职工大会、院周会、科朝会对职工进行职业道德教育,要求全体职工在实际工作中切实体现人文关怀,践行“五心”服务,牢记职责和责任,真正把“以病人为中心”落到实处。为切实改善服务态度,提高服务质量,医院定期进行满意度问卷调查,广泛征求住院病人对医院工作的意见,每月对满意度调查结果进行总结。通过教育和监管,职工的职业道德有了明显的改进,医务人员主动服务意识进一步增强,医德医风和医疗服务质量有了明显提高,上半年病员满意度均95%。
三、坚持院务公开,透明管理。
医院的重大事项、医疗收入、重大人事任免等均向全院职工公示。药品价格、医疗收费项目、医保政策及参保人员医保报账均向社会和患者进行公示。各科室专业技术人员上墙公示,广泛接受广大人民群众的监督。
四、加强科室建设,增强服务能力。
进一步加强急诊急救管理,简化门诊诊疗程序,优化服务流程,完善急救预案,组织急救演练,加强急救人员专业培训、加强急救车、急救箱的管理、强化现场急救处置能力及处置突发公共卫生事件能力,确保急救绿色通道的畅通。上半年我院急诊科共出诊?次,接回病人?人次,圆满完成各种指令性任务?次,参加大型事故急诊抢救?次,急救工作有了明显改观。
五、加强人才培养,提高服务水平。
医疗技术人才是医院生存和发展的重要因素,医院对人才建设很重视,通过以下途径加强对人才的培养,提升医务人员的服务能力。继续开展华西远程教育,组织听课?次,共?人次参加。参加“好医生”网站继续教育学习?人。上半年派?名医务人员到上级医院进修?名医师参加住院医师规范化培训。上半年组织“三基三严”理论培训考核一次,医疗、药剂人员共?人参加,合格率100%。
六、全面开展优质护理服务活动。
护理部认真贯彻落实优质护理服务,加强护理核心制度及岗位职责执行情况督促检查,重视护理骨干的培养,优化护理队伍,经常深入科室对护士进行“三基、三严”及专科知识提问,5.12国际护士节,组织全院护理知识竞赛,上半年、护理部组织理论知识讲座?次,护理操作培训?次,参加人员达到?人次。选派?名护士到华西进修半年,?名护士到乐山市精神卫生中心进修?个月。通过加强优质护理服务活动及“三基、三严”培训,提高了护士的主动服务意识及业务水平。
七、医院整体迁建工程稳步实施。
医院整体搬迁新建工程项目目前进展较为顺利,年初,为了切实推进整体迁建工程进度,尽快完成整体搬迁并投入使用,医院制定了《关于加快推进整体迁建工程建设实施方案》、《分阶段完成任务具体时间安排》,整体迁建工程建设领导小组,明确分工,各负其责,按实施方案和具体时间安排,有效推进迁建工作,定期向相关部门汇报工程进度。
八、稳步推进公立医院改革。
今年按照上级部门关于全面推动医药卫生体制综合改革的方针政策,进行了绩效改革,继续实施党务院务公开,开展抗菌药物专项整治,继续实施了基本药物制度,基本药物收入占药品收入比例?%,我院现有药品供应目录配备基本药物品种占?%,并按要求进行网上采购,符合规定要求,做到了合理诊疗,控制费用。继续开展临床路径,开展“三好一满意”活动,推进优质护理服务工作,覆盖率?%。
九、规范院感管理工作。
十、积极开展公益性服务,完成政府指令性任务。
20xx年上半年医院开展健康教育讲座?次,工作健康咨询活动?次,出版宣传栏?期,义务派出医务人员?多人次,免费接送孕产妇?人,危重病人?人,公共卫生事件病人?人次,派车?次参与公益性服务。今年高考体检,医院共派出医务人员?人次,共体检?多人。派出车辆?次,人员?多人次,参加政府组织的应急演练活动,完成高考、中考的医疗保障工作。
十一、开展对口帮扶支援工作。
今年上半年,按照县卫生局的统一安排,医院对口帮扶勒乌乡卫生院、黑竹沟镇卫生院、宜坪卫生院,共派驻包括卫生职业技术人员共4人次。
十二、公共卫生工作取得阶段性成效。
截止20xx年6月30日,新建?份健康档案,项目内容完整、真实,纸质建档率及电子建档率达100%;建立健全了《传染病报告管理制度》,定期对本单位人员进行传染病法律法规、防治知识、诊断标准培训,截止6月30日,共报告乙类、丙类及其他需网报传染病?例,无漏报、缓报、瞒报;预防接种工作:对大坪社区0-6岁的儿童进行了免疫接种。截止6月30日,新建卡证?人,共接种了一类疫苗、二类疫苗?人次,接种率达标,按时上报了项目各类报表。足月健康住院分娩乙肝疫苗24小时内接种?人,接种率达100%,占住院分娩活产数的?%以上;认真开展死因监测工作,今年1-6月,我院死亡病例?例,均按规定上报。
十三、规范诊疗行为,广泛宣传医保政策。
为规范诊疗行为,控制医疗费用不合理增资,医院成立了以科室负责人为科室第一责任人,负责本科医保工作的全面管理。医保科对医保政策和制度向全院职工进行了广泛的宣传教育和学习培训,对于医保政策和参保病员医保报账进行上墙公示。20xx年上半年收治城乡医保住院病人?人次,统筹支付?元;城乡特殊门诊?人次,统筹支付?元;门诊统筹?人次,统筹支付?元;职工医保住院病人?人次,统筹支付?元,职工特殊门诊?人次,统筹支付?元;职工个账刷卡?人次,金额?元,医保中心无拒付、病人无投诉现象、无套取医保现象发生。
十五、医疗业务指标完成情况。
今年上半年,门诊量?人次,比去年同期增长了?%;住院量?人次,比去年同期下降了?%;平均住院日为?天,比去年同期下降了?天;病床使用率?%,手术?例,比去年同期下降了?%;入院出院诊断符合率?%、手术前后诊断符合率?%。上半年截止6月30日,医院业务总收入?万元,比去年同期增长了?%。
今年上半年,医院工作虽然取得了一定的成绩,但离县委、县政府、卫生局、社会和病员的要求尚有较大的距离,主要表现在人才培养、医疗质量和医疗安全工作上,我们将在下半年继续认真做好医院各项工作,努力改进质量,防范医疗纠纷,创建平安医院,力争完成卫生局下达的全年目标任务和各项工作指标。
上半年,在区委、区政府的正确领导下,在区卫生局的精心指导下,深入开展党的群众路线教育实践活动,坚持“以市场为导向,主动适应市场需求;坚持以人为本,实施人才兴院战略;调整收入结构,增强抗风险能力;医院和社区工作协同发展”的工作思路。经过全体干部职工的共同努力,较好的完成了各项目标任务,现将上半年的工作开展情况汇报如下:
一、高标准,严要求,深入开展党的群众路线教育实践活动根据省市区各级卫生主管部门党的群众路线教育实践活动的相关部署和安排,医院成立了以院长为组长的活动领导小组,制定了《党的群众路线教育实践活动实施方案》和具体的时间任务推进表,及时安排部署相关工作,扎实推进活动开展。
(一)深入发动,广泛宣传,营造实践教育活动浓厚舆论氛围。党的群众路线教育实践活动开展以来,医院领导高度重视宣传工作,采取有力措施,充分利用院刊、网站、电子显示屏、宣传橱窗等大张旗鼓的开展宣传动员,在医院营造出了深入开展党的群众路线教育实践活动的良好氛围。
(二)深入学习,广泛交流,以教育实践活动为契机提升思想境界。
医院党支部结合我院实际,积极组织实施教育实践活动第一阶段学习计划,采取理论与实践相结合、个人自学与集中学习相结合,提高思想认识。活动开展以来,医院党支部组织了15次45课时的专题学习。先后学习了系列重要讲话、活动教育读本,组织观看了教育片,邀请市委党校教授讲座,开展了“做群众贴心人”等专题讨论、院科两级领导班子公开承诺等。通过一系列学习教育,院领导班子成员及中层党员领导思想认识不断提高,理想信念更加坚定,“为民、务实、清廉”思想意识不断深化,宗旨意识和群众观念进一步强化。
(三)广开言路,认真梳理,积极征求群众意见建议。在征求意见阶段,院党的群众路线教育实践活动领导办公室分两次发放征求意见卡,征求职工、服务对象对医院领导班子及职工队伍关于“四风”方面的意见及建议。共征集意见建议20条,已整改落实4条。
(四)查摆问题,自我剖析,认真撰写对照检查材料。在“查找问题,开展批评”阶段,医院领导班子成员及中层党员干部围绕开好民主生活会主题,深刻自我剖析,发扬批评与自我批评的优良作风,根据谈心情况和党员、群众所提的意见和建议,按照衡量尺子严,查找问题准,原因分析深,整改措施实的要求,对照“形式主义、官僚主义、享乐主义、奢靡之风”等“四风”问题,围绕“个人作风建设基本情况、存在的主要问题、原因分析、努力方向和改进措施”等四个方面,撰写对照检查材料。对照检查材料经党支部书记审阅后,在一定范围内征求了意见,达到了“照镜子、正衣冠、洗洗澡、治治病”的预期效果。为保证民主生活会的质量,院党支部书记分别与班子成员进行谈心,班子成员与分管中层党员干部谈心,中层党员干部之间也相互谈心,基本达到了互相帮助,共同提高的目的。
(五)坚持原则,相互批评,召开高质量的民主生活会。民主生活会上,每个党员干部依次作个人对照检查发言,对照“四风”,逐一检查剖析,开展严肃的批评与自我批评,本着真诚帮助、促进团结的原则,本着对医院、对同志、对职工高度负责的精神,相互指出存在的问题和改进建议。每位同志都坦率真诚,开门见山,一针见血地指出其他同志存在的作风问题,帮助分析挖掘思想根源,既吐露了心声,又碰撞了思想,也讨论了问题,改进了工作。整个民主生活会气氛和谐,查摆问题客观存在。
二、以市场为导向,主动适应市场需求,提高医院综合竞争能力。近年来,随着人民生活水平的提高,人们对健康的需求也越来越高。为了适应医疗市场需求的变化,满足群众对医疗服务的需求,保持医院可持续发展的良好势头。近年来院领导紧紧抓住市场需求,适时进行医疗结构调整,经多方面调研果断成立了中医理疗科,激光美容科等科室。自成立以来,在人员数量和资金投入没有明显增加的情况下,业务量呈现出较好的增长势头,基本上实现了以较少的投入获取社会效益、技术效益、经济效益最大化的预期目的。
三、注重人才梯队建设,努力提高专业技术人员的整体素质。
目前制约医院的发展,最大的瓶颈是人才短缺,为解决人才短缺这个瓶颈,今年我院继续采用“院内培养和院外引进”的方式不断充实人才队伍,提升专业技术人员的整体素质,今年上半年,共组织专业技术人员参加各种学术活动、讲座、培训等共计20余次,选派2名优青年业务骨干赴市人民医院进修深造。同时充分发挥我院老专家老医师的传帮带作用。另外,还招聘引进了2名麻醉师,3名临床医师,充实了人才队伍,提高了我院的医疗服务水平。
四、强化措施,进一步调整收入结构,严格控制药品比例。近两年来,医院积极进行收入结构调整,严格控制药品比例,提高收入含金量,增加医院的可持续发展能力和抗风险能力,使患者以最低的费用享受到最优质的服务。半年来,除全面落实药品网上招标采购外,还严格坚持合理检查、合理用药、合理治疗,纠正滥开检查,开大处方的行为,制定了以常用药物为主的《基本用药目录》,在用药结构和用药范围上,对临床用药进行指导控制,建立临床用药管理制度,严格控制贵重药品的使用,使药品比例逐渐下降,有效控制了药品费用的不合理增长,医院经济“软着陆”成效基本显现,社会对医院的价格满意度逐渐提高。
五、社区工作有序开展。
年人、慢性病人、残疾人及贫困居民为重点。为社区居民提供预防、保健、医疗、康复、健康教育、计划生育技术等“六位一体”的公共卫生服务和基本医疗服务。自承办以来,院领导高度重视,多次召开专题会议研究部署,积极协调各方面关系并抽调专人负责社区卫生服务中心各项具体工作。目前社区医疗、居民健康档案等工作已相继展开,其他工作正在有条不紊的筹备中。
半年来,围绕医院与社区的建设发展,我们还完成了社会治安综合治理以及区委、区政府、区卫生局交办的各项工作任务,得到了各级各部门的肯定和认可,为医院进一步发展奠定了良好的基础,营造了良好的社会环境。
总之,通过全院上下的共同努力,各项工作都有了长足的进步和发展,这些成绩的取得,是区委、区政府、区卫生局正确领导和大力支持的结果,也是全院干部职工共同努力奋斗的结果。我们在回顾工作、肯定成绩的同时,也清醒地看到我们工作中存在的不足、面临的困境。存在的主要问题:
1、教育实践活动形式的创新不够。在坚持按照教育实践活动总体要求开展活动的过程中,针对不同岗位、不同层次的党员进行分类指导较少,党员参加各项活动时,基本是按要求完成了规定动作,如何充分调动全体党员积极性方面没有太多的探索。
2、人才不足,高层次人才引进难度较大,对学科建设不利。
3、医疗质量持续改进仍有较大空间。
4、医疗投诉及医疗纠纷频发。
5、学科发展不够平衡,院内学术氛围不够浓厚,部分科室满足于做好日常工作,无科室发展及专业建设的远期打算和近期计划,满足于日前取得的成绩,盲目乐观,缺乏创新动力。
以上存在的问题如不引起足够重视,势必会影响和制约医院的快速发展、和谐发展。
下一步,我院将继续以深入开展党的群众路线教育实践活动为载体,以社会需求、群众满意和医院自身发展的需要为标准,扎实抓好医院建设。
1、把为民办实事贯穿于始终。要牢固树立发展观念、服务观念、群众观念,把办好惠民利民实事作为检验群众路线活动成效的落脚点,以活动促工作,以工作推动活动的深入开展。
2.主动适应市场和社会、群众的需求,创新服务模式,寻找新的业务增长点,提高医院竞争力。
3.进一步充实专业技术人才队伍。引进优秀人才,着力培养后备人才。加强医护人员的学历、能力教育,选派优秀人员外出进修等,逐步解决高层次人才稀缺的短板问题,促进医院学科建设。
4.进一步加大医疗质量管理力度。继续加强制度建设,建立健全各项。
规章制度。
严格执行医疗防范措施和医疗事故处理预案实行医疗缺陷责任追究制严格按医疗操作规程标准开展医疗活动。
5、继续做好*社区卫生服务中心的托管工作,尽快为社区居民提供“六位一体”的公共卫生服务和基本医疗服务。
。
(一)20xx年在xx担任附院院长以来,经过4年“维持、积累”期,已由今年初平稳向“发展”期过渡。在已取得校党委支持下,通过增收节支等途径筹措资金,努力改善医疗业务用房紧缺、业务区域局限的状况,以适应临床业务发展的需要,力争实现附属医院的整体搬迁,及扩增门诊数量增加业务范围。
(二)大力引进人才,补充后备力量。我校师资力量雄厚,如近年顺利提升为高职,师资将进一步扩展,但20xx年建院初期至今反应出,临床系教师重教学、轻临床,直接导致临床技术型人才匮乏,诊疗项目单一,突发事件及疫情时可选人少。临床实践及教学理念的脱轨将严重影响我院乃至学校声誉。我附院在20xx年接手“xx附属医院”以来,改变办院方针,以卫校为主体,改为“xx附属医院”。以临床教学、教职工培训、拓展业务范围、毕业生培养方式积蓄。至今以培养毕业生n名(留校n名),教职工外省长期培训n名(现临床工作n名,本市乳腺透视深造一名)。但专科专病特色门诊人员尚未到位(如口腔种植、麻醉)。
(三)加强设施管理。加快医院信息化建设。改善医院内部环境。加强职工队伍建设。更新及增设临床设备。今年我院获毕业生捐赠口腔综合治疗台一台、洁牙机一台、光固化机一台、洗牙机一台、气泵一台、银汞调和机一台、技工打磨机一台,价值两万余元。
(四)做好医院整体搬迁前的各项准备工作。如新址配套设施暂未施工,考虑转型发展必要性,预计十月底前在xx增设综合门诊一间。行政隶属附院管理,设备、人员等由附院办公室调配,门诊效益、人员补助、设备维修、资金周转等暂由附院财务科管理,择期归还学校管理。
(五)做好新生入学、军训保障任务,完成xx新生体检任务。做好季节性流感、肠道传染病应诊工作。
(一)临床医疗工作。
1、开展新技术、新项目。
2、抓好“三基”培训和质量监控,确保医疗质量安全。
3、落实消毒隔离措施,控制院内感染的发生。
(二)本校生保健工作:
1、继续加大健康教育宣传力度,提高传染病防控意识。
2、配合学生科管理,降低常见病发病率。
3、开展师生接种流感疫苗新业务。
(三)行政管理工作:
1、搞好医院文化建设。
2、做好专业技术人才的培养和引进。
3、加强行风建设和医德教育。
1、加强后勤管理,保障后勤供应。
2、逐步改善医院环境。
3、加强医院污水、污物处理管理,防止环境污染。
4、加强安全管理,维护医院安全。
(一)行政管理。
1、认真贯彻执行校党委工作方针,因地制宜实施改革与创新,抓好两个效益,保持医院稳步发展。
2、配合院校两级管理,继续实行竞争上岗。
3、加强医疗服务质量监管工作,使服务质量进一步提高。
4、发挥信息系统作用,搞好宣传报道和医疗保健信息管理。
5、加强群团组织工作,丰富活跃职工业余文化生活。
6、继续抓好计划生育工作。
(二)临床管理:优化服务流程,提高服务质量。
1、妇科:如xx门诊顺利,适时开展无痛人流,同时充分利用学校资源,开展两癌筛查等妇科疾病的防治,确保医疗安全。
2、口腔科:充分利用捐赠设备,满足市场需求,把工作重点放在口腔疾病早期防治上,关注远期效应,着重培育正畸市场,适当开展种植技术,适时引进专业技术人才,更好的发挥专业人才在我院中的重要作用。
3、内、外科:现已满足日常门诊需求,但内科急症处理因新同志临床时间短等原因,质量有所下降。在十月底前择期突击培训考核。门诊病历标准化、正规化、常规化,十月中旬择期考核。外科业务范围逐渐缩小,现以换药、清创缝合为主,应迅速查找制约外科发展的瓶颈。
4、辅助科室:按国家要求逐步标准化实验室,加强与临床的协作配合,进一步提高辅助检测技术水平和质量。b超室开展应配合新设门诊需求。
(三)经济管理。
1、加强财务管理,完善经济核算与分配办法。
2、严格执行医疗收费标准和政府统一采购制度,强化监督管理。
3、搞好院科两级核算,控制医疗成本。
4、做好成本效益分析,坚持“总量控制——结构调查”。(四)后勤保卫工作。
1、加强后勤管理,全力保障后勤供应。
2、完成医院搬迁协调及准备工作,争取搬迁项目早日开工。
3、加强消防安全及综合治理工作管理,确保病人与医院安全。随着社会制度和卫生政策的调整变化,xx附属医院在新的条件下困难与机遇并存,影响着事业和发展。对此,我们必须高度重视、面对现实、实事求是、抓住机遇、与时俱进,努力工作,才能不断推进事业的发展。总之,我附院在今后的工作中,将会总结经验,再接再励,更好地为学校做出应有贡献。
半年来,在市委、市政府的领导下,在市卫计委的指导下,在院党委坚强有力的组织保障下,全院干部职工以饱满的工作热情,积极进取,开拓创新,坚持以党的和__。
届三中、四中全会精神为指导,以深入整治“四风”为契机,以“三好一满意”为目标,认真落实“两个责任”,扎实开展“三严三实”活动,把医院中心工作与公立医院改革、平安医院创建、四城联创等系列活动有机结合起来,管理上从严,工作上做实,不断强化内涵建设,取得较好的经济效益和社会效益,医院综合管理及服务能力再上新台阶。与去年同期相比,1-5月,门急诊人次增长6.8%,出院人数增长8.3%,住院病人手术例次增长18.3%,平均住院日缩短0.8天,业务收入增长10.01%,病人满意度96%以上。
一、加强党风廉政建设,在思想政治工作上有新起色。
医院以深入整治“四风”为契机,认真落实“两个责任”和“三转”回头看,扎实开展“三严三实”活动,落实“九不准”要求,加强党风廉政和医德医风建设,全院干部职工思想政治工作有新起色,为医院发展提供了有力的政治保障。院班子开拓创新,以新作为引领新常态,一级带着一级干,职工则以新状态适应新常态,勤勤恳恳认真干。一是强化“两个责任”,落实“一岗双责”,坚持标本兼治、惩防并举、注重预防的方针,狠抓党风廉政工作。拟定了《201x年党风廉政建设和反腐败工作安排意见》、《201x年党风廉政建设和反腐败工作要点》、《关于落实党委主体责任和纪委监督责任的实施意见》及《党风廉政建设约谈制度》等,努力形成各尽其责、群策群力、合力反腐的良好格局。开展“党风廉政建设和反腐败工作整改”等系列活动,加强效能建设,持续对党风廉政建设、反腐败工作及医德医风建设中问题的深入查找、剖析、整改。约谈全院中层干部,加强对干部党纪法规教育、示范教育、警示教育。治理医药购销领域的不正之风,对重点岗位进行轮岗。二是深入整治“四风”,严格执行中央八项规定及落实省、市和我院十项规定,重申严控公务接待严禁公款吃喝,坚持党务、政务公开,严格控制公务用车,杜绝公车私用,今年1—5月份,与去年同期相比,办公费下降19%,公务接待费下降31%,公务用车运行维护费下降55%。三是深化“三转”回头看。以“五个一”为载体,即开展一次知识宣传、开展一次座谈研讨、开展一次主体责任约谈、开展一次党纪教育、开展一次参与工作再清理。今年年初以来,经过了三轮工作清理,议事协调机构从30个清理为1个,18项参与工作清理为1项。四是严格按照“九不准”要求,不断强化医德医风建设,严格医德考核,让每一位医务人员认识到,作为一名医务工作者,应对患者一视同仁,平等对待,热忱真挚,极端负责,避免因工作的疏忽给病人及家属造成损失。收到锦旗60面,病人满意率达到96%以上。
二、提高医疗质量,在为民服务上取得新突破。
医疗质量是医院生存与发展的根本,今年来,根据国家卫计委颁布的《改善医疗服务行动计划》,在医疗服务领域群众感受最强烈的突出问题做专项整改,通过强化责任落实,加强督查指导,按期超额完成各项医疗、护理指标。与去年同期相比,1—5月,门急诊140274人次,增长6.8%;出院病人16400人次,增长8.3%;平均住院日9.1天,缩短0.8天;手术4199例次,增长18.3%;累计体检11930人次。
1、严格医疗质量管理,保障医疗安全。一是严格落实医疗核心制度和各项诊疗常规,从诊疗流程、首诊负责制、医疗质量督查、减轻患者负担、降低患者药费、合理检查、合理用药等方面进行规范和落实。通过医院各种会议、业务培训、案例分析总结等方式反复强化制度落实,自觉遵守诊疗常规,天天强调,月月考核,年年总结,力求将医疗核心制度和各项诊疗常规贯穿于医疗活动中,使医务人员将制度和常规内化于心,外化于行。二是加强学科建设,持续加大对重点建设专科和扶持专科的支持力度,规范科室管理,新建神经电生理室,将老年病科、干部保健科独立分设,不断完善和优化学科建设体系。三是大力开展新技术、新项目,继续以微创、介入为突破,提高疑难及危重症的救治能力,1-5月,共完成体外循环下心脏直视手术、冠状动脉介入诊疗技术、静脉溶栓治疗缺血性脑卒中新技术、颅内动脉瘤介入栓塞术、射频消融术等新项目3812例。四是不断完善医疗技术管理,整理手术分级目录及一类医疗技术目录,及时向省卫计委申报18项第二类医疗技术,为规范医疗技术管理奠定了良好基础。持续加强对麻醉手术室、icu、新生儿科等重点科室、重点部门,重点环节的监管。五是积极推进临床路径工作,规范诊疗行为,提高医疗服务效率,控制不合理医疗费用。到目前为止,共计22个专业61个病种纳入临床路径,入组率89.9%,完成率75.7%,达到国家及省卫计委关于三级医院临床路径实施情况的总体要求。
2、提高护理质量,增强服务能力。年初开始,医院护理工作紧紧围绕国家卫计委《关于进一步深化优质护理、改善护理服务的通知》精神,结合自身实际,落实《护士条例》,不断夯实护理基础,持续提高综合护理水平。一是继续深化“优质护理服务”活动,树立主动服务意识,制作具有专科特色的“优质护理服务”宣传专栏,扩大“优质护理服务”影响力。积极开展延伸服务,制作了健康宣教视频,建立qq交流群,使护理工作不仅局限在病房内,而且延伸到社会上、家庭中。二是注重护理水平提升,开展技术练兵,8名选手参加全市护士岗位技能竞赛,荣获集体一等奖,并囊括了个人一、二等奖,代表全市参加贵州省护士岗位技能竞赛中取得了集体第一名的傲人成绩。三是不断总结经验,积极开展护理新技术、新项目,开展腹腔镜下子宫全切术的护理、妇科恶性肿瘤手术配合及护理、鼻空肠营养管置管及护理、完成经锁骨下、颈静脉中心静脉置管及护理、体外循环心脏直视术后病人护理、纤维支气管镜相关技术及护理、呼吸机相关性肺炎的原因分析、在局麻下行重睑术后的护理,头皮扩张器植入术后的护理,vsd负压引流装置术术后的护理等,都取得了良好的效果。四是以庆祝“5·12”护士节活动为载体,举办了护理知识、技能竞赛,为新护士授帽,护士礼仪表演等。既强化了护理知识,又陶冶了护士情操,增强了集体主义荣誉感,促进优秀护理队伍建设。
3、加强药事、院感、输血管理委员会工作,规范药品耗材、院感、输血管理。强化药品耗材质量和处方调配管理,做到药品耗材账、物相符,开展临床抗菌药物使用专项整治工作,不断降低抗菌药物使用强度。同时根据工作安排,我院将药品、耗材、试剂采购,整体移交与汉方医药资产管理有限公司统一配送,保证药品、耗材质量前提下,价格、服务更优。严格执行《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》、《输血法》等有关法律、法规,加强督查指导。1-5月,医院感染率0.60%,同比下降0.21%,成分输血率100%。
三、优化人才队伍,在内涵质量上有新提升。
1、通过引进和培养方式优化人才队伍。做好人事制度改革工作以及人才引进工作,按照市委组织部的要求,积极参加“中国·贵州第三届人才博览会”招才引智工作,有近30名医学院校201x届硕士研究生通过邮件、电话等形式投递简历,与来自哈尔滨医科大学、北京中医药大学、重庆医科大学等高等院校的9名硕士研究生签订意向协议。采取送出去、请进来方式加强人才培养,与第三军医大学大坪医院签订合作协议,并已派出5名骨干人员前往进行短期培训,同时,与大连市多家三甲医院建立协作指导关系,目前有2名大连专家在我院进行为期三个月的指导工作。201x年上半年我院派出骨干外出进修学习28人,均到省级以上三甲综合医院进行专科知识进修学习。
2、加大教学科研力度,促进医院持续发展。
教学科研是提高医疗技术水平的有效手段,我院始终践行科技兴院的方针,不断加大教学科研工作力度,为持续提高医疗技术水平奠定坚实基础。一是加强“三基”、“三严”培训,不断提高医护人员的理论及技术水平,开展医学教育专家讲座2次,238人次参加。二是加强对52名规培生的管理,安排规培学员临床科室轮转学习、理论上课,并组织今年37名规培生的招生工作;三是积极组织申报各级科研项目,申报了市级以上科研项目28项,目前被市科技局立项的有3项,其余项目仍在科技局审核评审中。完成2项骨科新技术院内结题。1人荣获“贵州省优秀科技工作者”称号。
四、加大支持保障力度,在规范化管理开启新篇章。
1、加快信息化建设,促进医院信息化管理。我院信息化分步实施方案有序推进,大大提升了诊疗工作质量和效率。一是完成信息系统一期建设的各应用模块,积极开展二期建设的调研,包括:门诊排队叫号、预约挂号管理系统、一卡通管理系统、门诊医生工作站、门诊电子病历系统、门诊分诊管理系统、门诊输液管理系统、药学管理系统、药典管理系统、手术麻醉管理系统共十个模块。二是充分利用信息化系统,进行公文处理和业务管理实时监控,针对电子病历复制、粘贴、占位、及时打印等问题,在系统内随时检查,及时发现问题,限时要求整改。
2、提高后勤保障,为医院发展奠定基础。后勤工作是保障临床工作正常开展的重要支撑,我院始终坚持“后勤围绕临床转,临床围绕病人转”的工作要求,加强后勤管理。一是严格按照有关规定进行后勤物资采购工作,采购过程中做到先调研,选择服务好、质量好、价格低的供货商进行合作,对于采购的物资组织党办、院办、审计科等主要职能科室进行验收,保质保量。二是完成住院医师规培生宿舍和实习生公寓的装修改造、口腔科门诊的装修改造、泌尿外科病房的装修改造等小型基建项目数起,持续改善医院就医环境。三是加快全科医生临床培养基地建设,该项目任务重、时间紧,现已完成项目用地红线图、规划条件通知书、建设用地许可证、规划图等审批。目前正在办理建设项目用地土地使用证。于6月1号收到图纸,已送中介机构进行预算编制,为该项目的施工招标工作做准备。
3、医保工作:严格执行各项医保政策,加强对医保资金的管理,特别是对新农合资金的管理力度,召开专题会,规范医保资金的合理使用,全心全意服务医保病人,不断优化服务流程,1—5月完成医保服务29,160人次,较去年同期增长36.5%,收入1.013亿元,较去年同期增长17%。
4、综治工作:紧紧围绕消防、治安、车辆管理及无主病人、尸体的处理展开工作,保障了医院各项工作的顺利开展。实现了“三无”目标。无计划外二胎及超生现象,计划生育率为100%。
5、“四城联创”工作:根据我市“四城联创”工作安排,我院进一步加强了院内环境整治工作,召开创建工作会议动员、宣传会议,在门诊、住院大厅内设置了宣传架,优化导诊人员服务态度,明确医患纠纷应急预案,无医患纠纷引起群体性事件,宣传栏普及卫生知识,熟悉工作流程,定期开展除四害工作等,通过多种形式,对创建工作进行再动员、再部署、再要求,在思想上确立“拼搏奋战,创建达标”的观念,为即将到来的“多彩贵州文明行动”到我市检查工作准备充分。
6、加强民主管理工作:严格按照《医疗机构院务公开监督考核办法(试行)》的通知要求,不断完善公开制度,以会议、公示栏、简报、院报等多种形式,对病人关注、职工关心的事项定期、不定期公开,保障干部职工参与医院管理的权利,积极推动医院民主管理。同时注意发挥社会监督作用,使院务公开逐步走向一个较为完整的运行体系。201x年5月,我院荣获“贵州省模范职工之家”及“贵州省厂务公开民主示范管理示范单位”荣誉称号。
坚持以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,坚持用科学发展观指导工作,切实贯彻落实学校的工作部署,确保各项工作服从并服务于学校工作大局。
坚持“以人为本”的理念,围绕“提高管理水平,提高服务质量”的工作为中心,认真做好各项管理工作:
一是坚持集中领导下的分工负责制,充分发挥领导和科级干部的作用,根据工作需要,院领导既分工又合作,统筹安排,力作平衡,及时沟通解决问题。
二是进一步完善了相关规章制度,确保各项工作有章可循。主要是岗位责任制、药事管理制度、加班补助制度等,内部工作做到年初有计划,年终有总结,院务会每周开一至二次,全体职工每月一次。
三重视沙河校区的发展:随着沙河校区的服务对象增加,各项工作中心逐渐向沙河校区转移,例如加强医务骨干的配备和晚班的医务力量,购买了医疗设备,开展了三大常规检查项目。
四是坚持教育和制度管理并重,充分调动职工工作积极性。针对编制短缺、两地办医条的特点,我们一方面加强医德医风教育,引导职工做好工作;一方面坚持科学考核,将平时的业务考核、病人满意度与年终考核结合起来,激励职工做好工作。
五是履行社区卫生服务机构职责,完成重点工作任务,如个人健康档案、家庭医生式服务、慢病规范管理,常规数据的上报、家庭保健员等。
六是完成医生工作站的建立,使医院管理更加规范。
七是严格落实医院的挂牌服务,定期检查对外设立的意见箱,对校长热线电话的书面投诉3起,由分管院长答复处理,情节较轻给予批评教育。收到表扬信3封,给予公开表扬。
提高服务质量和水平,是保证医疗安全的前提,不断提高医护人员的业务素质和专业技能。重点:
一是加强自身医务人员培训工作,95%以上医务人员完成了继续教育,内部培训全年16次,如疑病历讨论,传染病的防控,急诊急救药品和急救仪器除颤仪、心电监护仪操作培训。各科室定期开展“三基三严”(基本理论、基本知识、基本技能,严格要求、严谨态度、严肃作风)训练等。
二是参加卫生局或社区办的业务培训,每年约40余次。
三是加强门诊制度管理,重点强化医师首诊制、如:高血压危象、嗜铬细胞瘤、自发性气胸,淋巴肿瘤等恶性疾病的及时发现和转诊,为治疗赢得了时间。危重病人的院前急救,如:心功能不全引起的心源性哮喘、精神症状,冠心病心绞痛。需出诊是随叫随到并做好记录、随访。
四是成立医疗质量控制小组,进行处方制度培训一次,不定期的对门诊处方、病历进行检查,大部分符合要求,存在问题较多都一一个别来指出。根据门诊用药情况每学期由药师管理小组指导讨论决定临床的用药等。
五是鼓励职工总结临床经验,全年公开发表医学文章10余篇。
六是做好门诊的基本医疗和值班工作:2011年两校区累计门诊量约3.5万人(沙河1万人次),许多医务人员牺牲了休息时间完成门诊值班。
七是添置急救医疗设备,如除颤仪、抢救床、吸痰器、简易呼吸器、自动制氧机、全自动血细胞和尿常规分析仪,为医师诊治病人提供了帮助。
校医院实现了全年无重大医疗事故和差错、医疗纠纷的发生,保证了医疗安全。
针对高校医院“预防为主,防治结合”的方针,重点做好疾病预防工作。针对体检、计划免疫、健康宣教等大型工作和活动,都先备有流程和预案。全年体检11281人次、疫苗接种10000人次。全年完成大学生健康教育选修课32学时,讲座9次,接受宣传教育4000人次、发放健康处方5000份,上报信息报表181张,为上级卫生部门提供公共卫生基础信息。及时处理应急疾病和突发性事件例如脊灰强化免疫。确保了校内无传染病流行和各项任务的完成。在教职工年度体检中,延长体检天数,男女各增加了一项防癌筛查生化项目,开设体检答疑,体检健康管理信息化。
为严格公费医疗管理,采取了以下几项措施:
一是通过校医院网页和学生病历首页公开相关政策,加强宣传工作,及时将上级精神及转诊情况与相关人员传达和交流,例如:高干发卡。
二对个别咨询的人强调政策和服务态度。
三是今年与学校和网络中心、开发商共同开发了新的软件,方便患者报销,大大地提高了报销效率,受到了师生员工的好评。
四是门诊药品盘库误差率减低,财务账账相符。
为全校师生员工提供咨询服务900人次,为500多人办理婚育证明、生育服务卡、独生子女证等。我校计划生育率达到上级规定标准。
工会围绕医院的中心工作、积极组织全院职工参加学校工会及院内各项活动;上半年我院积极参加了学校举办的庆祝中国共产党成立90周年合唱和排球赛;下半年在全校教职工运动会上,大家共同努力,我院获得了全校第二名的好成绩;与此同时医院工会成功组织二次郊游活动。通过一系列活动,增强了大家的集体荣誉感和凝聚力。
(一)目前处于两地办医状态,人员较少,力量分散,岗位不一,部分管理措施尚未落实到实处。
(二)对于师生员工日益增长的医疗保健需求,部分医护人员的服务理念、业务水平还有差距。
上半年我院在区卫计委的正确领导和大力支持下,凝心聚力抢抓工作,加快建设促发展,各方面工作取得预期成效。现将主要工作汇报如下。
一、业务指标完成情况。
上半年财务收支状况的综合反映良好,医疗收入。
万元,药占比35%,较上年同期下降5个百分点;门急诊12万人次,住院8050人次;医疗业务成本7415万元,其中人员经费支出占总支出40%,卫生材料支出占总支出.5%。
承担区贫困小儿脑瘫免费康复项目,上半年收治100人次;承担“创建全国白内障无障碍区”任务,上半年免费为近400名籍病人恢复了光明;承担适龄儿童“口腔疾病综合干预”(窝沟封闭)项目,共为辖区内848名适龄儿童完成3020颗牙齿的窝沟封闭;高招体检xx000余人次;高效协助区政府拆迁任务及各种会议、各项活动的医疗保障任务;健康脱贫工程救治农村贫困人口9种大病共307人次。
(一立足自身特点,发展特色科室。
院班子根据我院自身实际,坚定不移地实施“错位发展”和“优化供给侧”改革的发展思路。一是为更好的落实“白内障无障碍区”工作,为广大患者提供优质服务,与广州市第一人民医院签订了技术协作协议,全面打造眼科治疗中心。二是我院骨科与合肥市第一人民医院骨科建立骨科医联体,形成长期合作模式。三是加入上海同济医院医疗集团,签订神经外科技术协作协议。四是与专业医疗综合服务型企业蓝海之略公司合作打造现代化的健康体检中心。通过这一系列的措施,与大医院和专业团队合作,一方面邀请知名专家来院手术、诊疗、授课,让基层患者在家门口就能享受到知名专家服务,另一方面派出骨干医护人员到大医院进行,学习先进技术和管理,加快我院学科建设和管理,使用我院快速打造自身特色科室。
(二)严格遵守医保政策,医疗质量持续保证。
分级诊疗逐步完善。搭建与省立医院、市人民医院等三甲医院和乡镇卫生院的双向绿色转诊平台,确保病人能够“转得来、留得住、治得好”。构建起了联通上下、协同左右的医疗联合体,推动了医疗卫生资源合理流动。开设分级转诊专用窗口,上半年共接待5475人次,转往上级医院1094人次,接收乡镇卫生院转诊911人次,我院接诊能力持续提高。
医保管理有的放矢。年初城镇居民医保和新农合合并,我院第一时间调整科室成立新医保管理办公室,与区城乡居民医保部门无缝对接。认真研究医保政策,通过狠抓临床路径管理、单病种付费和重点药物管理,逐步降低住院次均费用,上半年控制在5000元。
上半年路径出院病人占出院病人总数的55%。按病种付费病种达93个,执行率达xx0%。同时狠抓抗菌药物和毒麻药品管理。对依达拉奉、头孢他啶、丹红等重点药物进行严格管控。
(三)急诊急救快速响应,保障人民群众生命安全。
医院重视急诊急救建设,关键时刻能够快速响应。在今年大年初四晚上,合六叶高速4辆轿车追尾,导致车上人员不同程度的受伤,我院急诊科救护车接到指令后迅速出动,同时紧急启动应急预案,院领导第一时间赶往一线指挥救援,院内开辟了绿色通道,急诊科、普外科、神经外科、icu医生快速联动,用极短的时间将所有伤员转危为安,共收治了9名伤员,3名儿童,其中最小的只有12个月。
xx市120市四院急救站正在建设,医院通过科学设计,优化布局,合理安排院前急救人员,力争将我院急诊急救工作提高到新的水平。
(四)公开选拔中层干部,人才培养计划持续推进。
一是通过竞聘演讲、民主测评等方式公开选拔中层干部,使用中层干部专业化、年轻化。二是派出医护业务骨干进修学习。三是定期举办科室和全院性学术讲座,形成业务学习交流常态化。四是实施绩效管理,重点向临床一线倾斜,真正实现了以岗定酬、多劳多得,充分调动医务人员的积极性。
(五)把“两学一做”聚焦到脱贫攻坚上。
一是召开“两学一做”学习教育常态化制度化动员会、专题学习讨论、根据行业特色制定《推进“两学一做”学习教育常态化制度化20xx年度工作方案》和年度计划。创新学习方式,建立党建微信群,支部微信群,充分利用院网站、电子屏、微信公众号等多媒体扩大党员学习面,丰富党员学习方式,逐步将学习教育融入到广大党员干部的工作和生活中,做到学习工作两不误、两促进。二是召开党总支会议,研究部署了20xx年对口帮扶、健康脱贫和即将开展的“三提升”即医疗水平大提升、运行效益大提升、群众满意度大提升等重点工作。党员带头,全力抓好精准扶贫、健康脱贫。传达学习上级相关文件和会议精神,“两不愁、三保障”、“十大工程”特别是健康脱贫“351”、“180”工程,增强党员群众对精准扶贫政策的理解。三是注重通过支部公开承诺,党员个人承诺,党员亮身份,党员示范岗,一对一结对子帮扶,确保精准扶贫“靶向定位”,制定帮扶规划,确保精准扶贫“落地开花”。坚持把“两学一做”学习教育和精准扶贫工作深度融合,以“两学一做”活动为契机,让全院力量参与到脱贫攻坚战中,在对口帮扶村施滩村帮扶中,引导贫困户就医、现场评残近百人次,帮助申请各类补助资金,联系养殖供销,职业介绍等,截止20xx年xx月共派出批次近100人次入村走户,在残疾证慢性病办理方面提供程度的帮助。
(一)持续推进县级公立医院改革。
(二)引进专家,成立肛肠诊疗中心。
(三)做好120市四院急救站建设。目前已进行装修阶段。
(四)持续培养人才,提高医院核心竞争力。下半年继续选派医护骨干前往上级医院进行。
(五)继续提高医疗质量。保证医院持续稳步的发展。
(六)继续做好“健康脱贫”工作。严格落实“三保障一兜底”政策措施,力求让贫困患者在就诊治疗方面得到真正的实惠。
(七)统筹做好其他各项工作。认真做好安全生产、党建、效能建设以及区委、区政府和上级卫生计生主管部门交办的其他各项工作。
(八)继续提升社会满意度。
医院现有职工430人,开放病床300张,现是**医专附属医院、山东中医药大学、**医专、曲阜中医药学校、莱阳高等中医药专科学校、**家政学院的教学医院。是**市医保定点医院,牡丹区、开发区“新农合”定点医院,担负着全市八县二区及苏豫皖周边地区人民的防病、治病重任,是全市中医药医疗、预防、科研、保健、康复中心,起着全市中医药事业的龙头带动作用。
二、上半年所做的几项主要工作
(一)继续深入开展了“两好一满意”活动。
我院深入开展医院管理年和医疗服务质量管理效益年活动,深入搞好“两好一满意”活动,全面开展“文明诚信服务年”活动。组织科室认真学习“文明诚信服务年”活动方案和相关文件,建立科主任培训制度,落实科主任查房制度,努力提高病历书写质量,规范处方,将各项规章制度落实到工作中的每一个环节,逐步建立健全了院、科、组三级质控网络,对医疗质量进行了全程监控和管理,减少了医疗差错事故的.发生。开展了“以病人为中心”的医疗安全百日专项活动,加强了对医护人员的“三基三严”训练和专业技能培训,加强了医患沟通,每次召开会议,都把医疗安全、医疗质量做为重要内容来进行安排部署,上半年全院业务运转基本正常,没有发生重大医疗差错事故。继续开展了“护理温馨亲情服务活动”,工作中文明执业,坚持做好“六个一”服务和“护士职业礼仪服务”,注重健康教育的落实,比服务、比质量,从点滴做起,从细节做起,努力为病人创造舒适、温馨、亲情、满意的康复环境。上半年进行了五次检查评比,评出了优质服务先进集体多个,评出服务明星180多人次,病人满意度不断提高。
(二)开展手足口病救治工作打了一场漂亮仗。今春以来,我市手足口病流行,市政府、市卫生局根据全市防治手足口病形势的需要,决定开辟我院为救治手足口病病人定点医院。3月27日市政府一声令下,全院上下积极响应,立即行动,迅速成立了领导小组,下设救治组、疫情信息组、后勤保障组,抽调75名医务和后勤保障人员到一线工作,配备100张病床、6台呼吸机、一台床边x光机、一台血气分析仪、38台监护机、6个简易呼吸器、4个冰柜、多个输液泵等一大批医疗器械,抽调四部车为之服务。自 xx年3月29日收治病人以来至5月4日先后收治病人303名,其中轻症病人182人,重症病人119人,死亡2名。接受救治任务后,全院上下同心协力、众志成城,圆满完成了工作任务。3月27日市卫生局要求,我院在两天内高标准准备好救治病房,迎接山东大学齐鲁医院专家团队进驻开展工作,时间紧迫,任务艰巨,命令如山,院委会迅速安排部署,紧急动员,组织人员逐一做针灸科、中风科、内五科等5个临床科室住院病人的工作,在限定的3个小时的时间内,顺利完成了转移70多名病人的腾房任务。为彻底消杀和清扫病房,同志们不怕苦、不怕累,加班加点到深夜没有丝毫怨言,大家只有一个愿望,能提前一分钟准备好病区,就会给救治患儿赢得宝贵时间。为使救治工作尽快开展,院内加紧对所需人员的调配使本院抽调的37名医护人员迅速到位,所需救治药品准备就绪,工作人员的吃、住、行得到落实,不到3天的时间就具备了救治病人的条件。这种紧张有序、高效率的工作受到省卫生厅、市政府和市卫生局领导的充分肯定和赞扬。省卫生厅康永军副厅长看了现场、听了汇报后说,我这次来**,其它没表扬任何一个单位和个人,唯独对市中医院提出表扬,如果都象市中医院那样,手足口病救治工作就搞好了。市政府的黄秀玲副市长多次对我院的工作作风给予了赞扬。
2021年x—x月,实现业务收入xx元,比去年同期增长xx;年门诊xx次,比去年同期提高xx;住院xx例,比去年同期提高xx;治愈好转率xx,比去年同期提高xx;病床使用率xx,比去年同期提高xx;病床周转xx,比去年提高xx;病人平均住院日xx天,比去年同期下降xx天。其余各项质量、效率指标也较好地完成,各项招标工作基本结束。
医院通过推行“xx”医院标准,开展“质量效益年”活动,按照“病患至上”的要求,在全院实施了全面推行质量策划与改进。医院全面引入与贯彻“以人为本”的管理与服务理念,坚持“医疗安全无小事,病人利益无小事”、“所有缺陷都是可以避免的”等质量理念。在实际工作中我们做了以下几点:
一是进一步建立各组织机构,各组织按各自的职责开展各专业工作的监督、检查、指导、评价、督促。努力使上级主管部门制定和部署的工作要求落实到实处。
二是进一步完善各项规章制度。建立健全技术规范、操作规程、工作质量标准、管理方案、管理办法,使医疗护理活动有章可依,有规可循,严防医疗差错事故的发生。
三是医院完善了医疗委员会负责制,频繁对医疗护理质量进行抽查;坚持院长质量查房、院长总值班、护士长夜班、医疗缺陷公示、医疗护理分级管理制等重要的医疗安全管理制度。
四是严格执行卫生部《感染管理规范》和《xx隔离技术规范》,合理使用抗生素,执行用血登记、用血报批、检验核对制度。加强一次性医疗用品的使用管理,按要求消毒、毁形、焚烧处理,把院内感染控制在最低限度。
五是医院紧抓以手术管理为核心的医疗风险教育,切实落实患者知情和风险告知制度,尤其加强新引进技术的安全管理,杜绝了盲目、轻率实施医疗活动的行为,全院医疗质量纠纷得到了进一步降低。
六是强调对一些特殊用药的管理,并对存在不安全因素和薄弱环节的科室又进行了重点要求,对重要岗位及工作环节不定期的进行了抽查,确保了安全医疗。
七是加强对临床各科室危重病人的管理,严格x级查房制度,不定期地抽查各疗区查房情况及门诊首诊负责制执行情况。每周在院务会上进行讲评,每季度医务科以文件、通知的形式进行通报。八是医院坚持“以人为本”的管理理念,2021年增加了对一线医护人员的奖金倾斜,较好地调动和稳定了一线员工的工作积极性。上述一系列质量管理措施,使“质量效益”这一管理概念转变成医院管理中最活跃、最行之有效的因素,把人员的技术和仪器设备的潜力充分有机的结合到一起,保证了医疗护理工作的高效和安全,最终反映在医疗质量上,取得了较好的成绩。
随着社会的发展,生活水平的不断提高,人民群众对社区急救服务的需求越来越高。同时,创伤及急、危、重患者,群病群伤患者逐年增多。这些疾病的特点就是一个“急”字,时间对他们来讲就是生命。因此急救医疗成为当前社会的一项基本服务项目,“以病人为中心”服务观念的增强,医院对院前急救工作越来越重视,急救医疗开展的好与坏,已成为考核、衡量一个医院技术素质的一项硬指标。我们为了更好的为全旗乃至周边地区广大农牧民服务,年初就把社区急救业务提到重要议事日程,并拿出了具体方案加以落实。医护人员以灵敏的反应机制,熟练的急救技术,体现了迅速、及时、高效的急诊原则。以良好的医德医风体现了救死扶伤的人道主义精神,赢得了患者、家属、社会各界的好评。
人才培养,人才管理在医院管理中占有十分重要的地位。一个医院医疗质量的高低取决于技术人才素质。只有拥有一批具有先进科学技术和创造能力的技术人才,医院才能办出成绩,才能适应快速发展的医疗科学水平。特别在医疗市场激烈竞争年代,我们用战略的眼光,可持续发展的角度去考虑,去落实人才建设工作。多年来我们重视人才建设,把好进人关,重视老队伍的培训提高,对年轻队伍按着高起点、高要求、高素质,实用型人才标准建设。2021上半年,根据医院人才实际需求,聘用专本科学历人员xx,基本解决了目前专业技术人员“梯队建设”问题。随着医学科学技术的迅速发展,新的科学,新的技术不断涌现,知识废旧率越来越快,如果不与时俱进,加强学习,很难跟上时代前进的步伐。因此,现代医院管理非常重视医务人员知识更新,技术换代。
尤其竞争年代,谁掌握了高新技术,谁就掌握了制高点、主动全,谁就会占有一块生存发展的空间。之所以,我们把专业技术人员知识更新,技术换代做为推动技术进步的动力并做为医院可持续发展战略来实施。并通过继续医学教育这一有效途径去落实。
半年来,在院党支部和院委会的正确领导下,在主管院长的大力支持下,科室同志齐心协力,在工作上积极主动,不断解放思想,更新观念,树立高度的事业心和责任心,围绕科室工作性质,围绕医院中心工作,严格管理,求真务实,踏实苦干,在医德医风、医疗质量、服务质量等方面为,圆满地完成了医院交给的各项工作任务,取得了一些成绩,现总结如下:
1、配合医院一卡通工作,门诊咨询台认真做好就诊挂号卡的填写,并大力宣传一卡通,使办卡工作顺利开展,目前还开通了医师处直接刷卡挂号,大大方便了患者。
2、门诊部还要求导医人员严格执行医院的文明用语,热情接待,主动服务每一位需要帮助的患者和家属,尤其对残疾患者,导医人员能主动协助就诊,受到患者的好评。
3、为了改善医患关系,我们定期在门诊征求就诊患者的意见,积极接受患者监督,对患者的投诉,我们尽量做到现场处理解决处理不了的我们及时和相关部门联系给予了妥善处理和答复,及时化解了医患矛盾。
4、积极参与了医院开展的各项医疗安全检查、季度检查等活动,查找不安全因素,制定了相应的整改措施,杜绝了门诊医疗不良事件的发生,使门诊工作进一步得到规范。
5、加强医疗核心制度的落实,门诊部重点强化了首诊医师负责制,尤其对疑难、危重病人门诊医师能够认真负责、积极诊治、并指导和协助会诊,必要时医生即通知导医人员协助病人办理各种手续,使危重患者诊治全过程有医务人员陪同,保证了医疗安全。
6、根据我院专家组人员年龄特点,重新调整了专家门诊上班时间,充分发挥年轻专家的优势,并保证专家身体力行。
1、根据内科专家门诊病人多的特点,我们进一步加强了内科专家门诊的叫号排队,很好的缓解了就诊秩序混乱的情况,不但使医师诊疗环境清静,而且也改变了病人站着排队的情况,得到病人的好评。对大厅值班的导医人员我们进行了应急能力培训,并强化其帮助老弱残及无家属患者办理各种手续、引导患者就诊,改善了原来秩序混乱,病人因排队相互争吵的情况,并使危重病人得到及时救治,受到医生和患者的好评,也排除一些不安全因素,保证了门诊患者的就诊安全。
2、为了进一步做好传染病防控工作,我们专门安排测温、排查工作,对发热患者则引导至发热门诊。
3、积极实施各项便民服务措施,包括开水供应、协助办理各种手续、提供轮椅、护送危重病人等,尤其残疾患者,导医人员会主动协助就诊,另外我们还开展了门诊预约诊疗服务,其中包括现场预约和电话预约,电话预约设在门诊收费处,24小时值班,大大方便了患者的预约就诊。
4、近年来我院门诊病人和住院病人明显增多,参加合疗和保险人数也比往年增多,因此诊断证明盖章人数明显增加,半年共盖诊断证明专用章10987张,比去年同期增加700张。
1、建立和完善质控网络,在院质控小组的领导下,门诊部制定了科室质量控制方案并予以落实。同时我们还修订了门诊医师诊断室工作制度和门诊质量管理的监控和奖惩办法,利用门诊例会对管理制度和医疗缺陷进行讨论、评价,提出整改意见,制定整改措施并予以积极整改。
2、合理排班,配足力量,大部分科室能安排经验丰富、责任性强的医生上门诊,有相当一部分科室还长期安排科室副主任上门诊,提高了门诊工作质量,也方便了患者就诊。
3、积极参与医院质量管理小组的质量考核和季度检查,门诊工作质量受科室和门诊部双重质量控制,门诊部采取随机查和院季度检查相结合,重点考核了门诊日志、门诊处方、门诊病历及合理用药情况,促进了各项工作质量的提高。
4、乳腺门诊同志在人员紧张的情况下从不叫苦叫累,坚持长期上门诊不间断,并严格执行各项诊疗规范和操作规程,取得了显著成绩,半年共接诊患者xx人次。
"服务"是医院最主要的产品之一,医疗服务作为一种产品,对其设计、生产、销售、售后服务等一系列环节的管理成败,将决定一所医院的兴衰,医疗卫生管理体制和运行机制的深刻变革,就医顾客需求的不断变化,各级各类医院经营管理能力的逐渐提高,使得医院之间的竞争更多地体现在创新能力的竞争上,因此,创新的经营管理思路,对医院的持续发展是至关重要的。以市场营销来经营和管理医院,让患者对我们的服务满意并且感动已成为未来医疗服务或医疗营销的主要目标。
20xx年上半年拓展部本着1234的总体工作思路,即一个中心:一切工作以顾客(病人)为中心;两条主线:一是以包装名医大师为龙头,打造品牌科室,二是以培养忠诚顾客为目的,继续推进和深化服务创新;三项目标:一是体检中心业务收入目标实现160万元,二是体检工作量目标7000人次;三是顾客综合满意率(群众评价目标)达到90%以上;四大工程:规范化管理工程,医院内宣和环境改造工程工程,文化建设工程和医院外宣工程。做了大量细致的工作。
1、与合川电视台、广播电台建立通信联动机制,让广大市民能经常听到医院发展建设的声音,看到医院"一切以病人为中心",持续提高服务质量的动人画面。及时宣传报道医院多项工作动态。上半年合川电视台、广播电台派记者跟踪报道我院8次,合川电视台播放我院新闻10次。其中区人民医院积极救助困难高危病员戴顺容;区人民医院开展专项救治活动为儿童先天性疾病和贫困白内障患者带去福音;科学发展观动员大会;邀请党校唐老师讲课—关于科学发展观;医院百名医院走村入户活动等新闻影响空前。2、充分利用与合川报社建立的"联办"平台,xx年上半年共发文章32篇,超额完成"联办协议"的工作要求。其中爱心挥洒康复路——区人民医院积极救助困难高危病员戴顺容;钢丝定位在触诊阴性的乳房包块切除术中的应用;把健康送到农村患者心坎上——区人民医院"百名医生进村入户"活动小记;心血管病的二级预防策略;三把尺子论发展等文章影响深远。3、及时组织撰写有份量的稿件,(合川卫生与健康)上半年发表5篇文章。
4、制作"医院名片"和区宣传部、科协、区健康教育所合作开展健康知识进家庭进社区活动,各科业务骨干就大众常见并多发病在老干部活动中心,广场,医院健康教育中心进行免费科普知识讲座14次。
5、包装打造名医名院,与医务部等科室衔接,有计划地在合川报分期推出了急救中心特色专科和名医介绍两期。
6、强化门诊内宣传展板的作用。更换了门诊外现有的固定宣传展板13版,重点宣传医院概况、专家组成员、临床副高以上人员的简介;医院主要先进设备展示;医院主要荣誉;公共卫生健康教育;卫生改革和相关卫生法律法规;医院新业务新技术的开展;重点学科和特色专科等。
7、协办卫生局网站,医院拓展部与区卫生局办公室协商向人民医院开放卫生信息网部分权限成功,达到了医院重要新闻信息、图片稿件等可以在其网站及时发布目的。在该网站发布的新闻信息、图片稿件由医院供稿部门交分管院长审查后,送达拓展部审核后挂网。利用网站把医院近期新技术、医院新情形,名医名科等内容向外做深层次宣传报道,对复杂问题进行剖析解释。以展现成果、发布消息、传播人文、布道标准;提供知识;拓展品牌。
8、加强与工会合作,利用工会纽带桥梁作用,开展2次丰富、健康、寓教于乐的活动,提升了医院的团队建设水平和医院文化内涵建设。
9、开展联谊活动,利用各种节假日,与院外各有关单位广泛开展联谊活动,如和合瑞运输公司:重庆长途运输公司:祥合运输公司平安保险公司中国人寿保险公司合川区交警大队、合川教委、武胜劳动局、广安市人事局等。努力营造积极的有利于医院发展的外部环境。
10、强化体检中心的宣传,完成了体检中心的内部流程,导示和各门牌标示,制作了固定和可移动的宣传展板,正在印制彩色宣传联系册,在体检候诊大厅增设了电视机。
11、完成了体检中心的顺利搬迁。
13、完成了(践行科学发展观;创二甲医院医院调研报告)。
14、体检中心实现了时间过半,任务早超半。但是,虽然我们相信"发展是硬道理,硬发展没有道理,不顾安全的发展更没道理。"我们也相信拓展部在关键时刻能做到"顶得上去、帮得上忙、管得上用"。同时我们也信守"眼界决定境界,思路决定地位,理念决定道路,性格决定命运,细节决定成败,脑袋决定口袋"的道理。我们也希望建立一种理念——规制是市场经济的中心和准则啊啊拓展部工作人员也曾经通力合作草写了20xx年工作计划,对硬性职能做了比较认真的设想,对软性职责也做了真诚建议,希望审定后能组织实施。但毕竟拓展部是医院新成立的职能部门,加之医院近期工作分繁复杂,医院对拓展部认识有异、定位不明,到目前为止,职能职责还不清楚,工作范围尚待圈定,计划的落实无论从理论上或者是实际操作上都未令领导满意,更不能令我们自己高兴。有鉴于此我们希望:
1、对拓展部做出正式的定位,划清职能职责。以便按职尽责,规制运行,有章可循,有制可依。
2、规范医院内外宣传——包括管理、方式、部门。统一性、协调性、操作性的介定。避免越位、脱为的发生。努力做好宣传形式的规范和"五统一"(即:位置统一、字体颜色统一、大小统一、制作统一、管理统一)。
3、医院形象的包装、医院精神的张扬。医院文化的培养,医院品牌的铸造,医院名医的推介是一项长期持续的综合工程,医院应该预算相当的的拓展宣传费用作为长期投入,并尽可能保证经费到位。此乃常抓之策;更乃久治之方。
4、望能尽快审定09工作计划,以便按照同意的范围组织实施。
拓展部。
2xxx—xx—xx。
20xx年上半年,在市残联的正确领导下,在市卫生局的精心指导下,我院全面贯彻“三个代表”重要思想,树立和落实以人为本的科学发展观,紧紧围绕年初制定的“五个不动摇”这一目标,进一步增强全院职工的率先意识、创新意识、机遇意识、质量意识,坚持把追求社会效益,维护群众利益,构建和谐医患关系放在第一位,通过强化内部管理,构建长效机制,提高竞争实力,提升医院形象,团结拼搏,开拓创新,扎扎实实地地推动了我院物质,整修了办公室,新建了洗衣房,康复训练室和门诊安装了空调,为病人提供舒适、美化环境,使医院整体水平有显着提高。
总结前半年工作,我们从中得到以下几方面的启示:
一是建立持久学习机制。构建并且不断完善学习机制,用机制来保障学习型医院的创建活动在健康、可持续的轨道上发展。每周组织一次集中学习《自驱力》、《没有任何借口》这两本书,并做到有记录、有心得。
执行是一个长期被忽视的主题。有无数的人拥有卓越的智慧,但只有那些懂得如何执行的人获得成功;无数企业拥有伟大的构想,但只有那些懂得如何执行的公司获得成功。为了进一步提高我院中层干部的管理能力,组织中层观看学习著名博士余世维讲授的《赢在执行》录像,共6盘。通过学习,引起很大反响,全院中层干部交流了《赢在执行》学习后的心得体会。并将所学到的用于工作中。
二是建立值周督查长效机制:督查是我院医疗质量建设的内部评估机制,经过半年的实施,已成为制度化、规范化的工作。由员工轮流任值周督查,实行主任管员工,员工管主任的互动管理机制。值周督查每天定时或不定时的对各科室在医疗文书、医疗流程、服务流程、组织纪律、环境卫生等方面进行了现场检查,并督促其改进。为了将值周制度落到实处,我院下发了《一周考勤情况登记簿》,并明确由值周督查在进行检查时适时登记,每周五将值周总结在中层会议上进行公布,按时上交办公室以供复查、评比、备案。
今年年初,我院实行公开竞争上岗,拉开了医院人事分配制度改革的序幕。从建立广纳群贤、人尽其才、充满活力的干部选拔任用新机制的角度出发,人事分配制度改革进一步深化,医院开展了公开竞选科主任竞争上岗,建立优胜劣汰的良好用人机制,此举有效地增强了中层干部和科室人员的岗位责任意识,强化了科室管理,进一步体现了公开、公平、公正的选才荐才机制,从而使选择干部的视野拓宽,广开“才”路,让的职工看到自己职业的成长性,起到一种激励作用,从而进一步增加了干部的责任心、使命感和管理能力。这也让医院的政务越来越公开、公正和公平。
今年年初,我院通过建立完善了《关于成立督查组的安排》、《值周制度》、《学习制度》、《科室员工互动制度》、《考勤考纪制度》、《科主任职责》、《罚款制度》等几项规章制度,使医院的各项工作步走上了制度化、规范化、科学化的轨道。 制度创新,进一步调动了医院广大干部职工的积极性,推进了和谐医院的建设。短短半年,医院出现了一派新气象。
高质量、高水平的医疗服务是病人、家属、社会评价医院满意度的一项重要指标。我院始终把强化医疗质量管理、提高专业技术水平、打造技术品牌作为创建群众满意医院的一个重点来抓。
1、进一步落实了病案管理制度、住院病历书写、门诊病历、病程记录等制度规范,定期督查,找出问题,制定措施,加以改进。
2、以科技兴院为动力,增强医院发展的后劲。我院实施科技兴院战略,通过请进来和走出去的方法,加大人才培养的力度,取得了明显的成绩。
服务不是口头禅,而是实在的行动,在“以人为本”的理念下,我院立足于“一切为病人、为病人一切、为一切病人”,面对医疗服务竞争,提出医疗服务创新,将现代化的人文文化融入医院中,营造高层次的服务理念和人文关怀。
“以病人为中心”的服务理念已深入人心,各科室之间形成健康、和谐、有序地竞争,科室之间合作精神不断增强,形成了服务、质量、效益、管理一起抓的良好局面,合作精神和团队精神不断显现。
开展了“三化、五心、六个一”服务,即设施管理正规化、服务标准化、病房家庭化,用真心、爱心、关心、细心、诚心,为病人倒一杯开水、献一束鲜花、发一张贺卡、递一块手帕、送一个微笑、道一声问候。如协助病人进食进水、喂药漱洗、擦身洗澡、洗头、男病人理发剃须、处理大小便、翻身拍背、协助下床活动、应答病人呼唤、床铺的整理、维护病房秩序等,使得让家属把患者送到医院治疗时,可以上班安心、感到省心、让患者也放心,从门诊到病房,从入院到出院,从人前到人后,医护人员用真情、实情、深情、亲情、动情、感情,实行一条龙式服务,体现我院为患者提供真情的服务。
文化建设在医院的现代化管理中发挥着越来越重要的作用,文化建设的核心是运用信念、道德等无形力量,倡导以人为本、以德为先,树立医院的最佳形象。
今年上半年,我院继续加强医院文化和精神文明建设,通过一系列的活动,进一步凝聚情感、激励创新、提升医院形象,凝聚情感、催人奋进、提升形象,我院的文化建设体现了医院特色。
1、20xx年,我院被市劳动保障局定为工伤保险定点医疗康复机构,为了使职工充分了解工伤保险的`有关知识,3月7日下午,我院组织了一场以工伤保险为主要内容的知识竞赛。占全院三分之二的女职工踊跃参加,以惊人的毅力进行知识竞答。根据竞赛规则还评出了一、二、三等奖,以作鼓励。
2、为了激励广大护士继承和发扬护理事业的光荣传统,以爱心、细心、责任心对待每一位病人,搞好治病救人的工作。5月10日, 我院护士举办知识竞赛来庆祝自己的节日。10名护士踊跃参加,均取得了令人满意的成绩。二门诊郭韶瑾同志更是以精湛的技能、高超的理论独占鳌头。
3、5月15日我市两会隆重召开之际,迎来了全国第十五个助残日,我院抱着让爱绽放在人间的美好信念,组织医疗骨干力量在华街广场开展义诊,为残疾人献爱心,为节日和两会献礼。
一大早,由院长带头,与十五名医术精湛的医师一块赶到华街广场,高挂起一幅红色条幅,上写今年的助残日主题:“平等共享,促进残疾人就业”。天色阴蒙,不时飘来细雨,这丝毫没有降低康复人用行动扶残、助残的真情。他们摆好桌凳和医疗器械,热心接待每一位患者,解答每一个疑难问题,经过认真检查,给病人提出科学有效的康复方案,并建议随时向康复医院反映情况,随时得到帮助,早日找回健康。闻讯赶来的偏瘫、截瘫、脑瘫患者高达800多名,敞开心扉诉说与残疾抗争的挫折经历,忍不住流下眼泪,康复人把患者的信任化作无穷的力量,不知苦,不知累,全然忘了早上还没有顾上吃一口饭,百姓看在眼里,激动地说:“有这样好的医院,咱们老百姓就放心了”。
康院的工作得到了市委、市政府的赞许和有力支持。5月13日,市政府副市长、残工委主任贾联亭百忙之中,在市残联理事长柴石旺等领导的陪同下, 专程到我院走访慰问了我院的残疾职工,参加我院的治疗室、训练室和按摩房,他情真意切地鼓励康复人继续努力,珍惜自己的就业机会,自强自立,努力工作,为构建和谐晋城做贡献,同时他还对我们提出了要求,要进一步加强医护人员技术培训,加强医德医风教育,把医院建成一座富有特色的专科医院,最后贾市长代表市政府,为我院送上了xx元慰问金,并同我院残疾职工合影留恋。
康院今天的成绩也包含了市残联领导的心血和汗水,柴理事长等残联领导不时地到康院视查,慰问并深入了解残疾职工的疾苦,同时给予极大的支持。他们从小事做起,从实事做起,尽可能地解决医院和职工的实际困难。并为我院赠送了4台电脑。
尽管我院前半年工作取得了较好的成绩,但与党和人民的要求仍有不少差距。冷静思考,一些问题也必须引起我们的重视,一是硬件的投入不足,目前我院病房条件不能适应医疗需求,二是观念落后,部分同志盲目乐观,唯我独尊的思想依然存在,有“小富及安”、“混日子”思想,改革管理力度还不够,三是专科特色不明显,高级专科人才缺乏。
后半年,我们将继续把“病人满意、家属满意、社会满意”作为工作追求,立足本职,注意实效,努力做好后半年的工作。
一、 以医院管理年活动为动力,根据年初制定的五个不摇,努力创建和谐发展的医院。借助有利条件,狠抓内涵建设,不断提高医院两个效益,实现年初制定的目标。
二、注重人才兴院、科技兴院,使战略目标有新进展。
三、加大人才培养和引进的力度,加强风湿、类风湿专科建设,突出特色兴院的主基调。
四、规范医疗行为,强化环节管理,组织医护人员学习刑法、医师法、医疗规章制度及岗位责职。
五、以保持共产党员先进性教育为契机,推动医院各项工作。通过先进性教育活动的开展,增强党支部的战斗力,发挥党员的先锋模范作用。
六、注重医院文化建设,营造我院特有的文化底蕴。
201x年上半年在上级卫生行政主管部门的正确领导下,我院继续深入开展“创先争优”、“三好一满意”活动,认真落实“医疗质量万里行”方案,坚持努力提高医疗质量、保障医疗安全、改进服务态度、杜绝不合理收费、加强行业作风建设。经过全院干部职工的共同努力和辛勤的工作,较好地完成了年初既定的发展目标和各项任务。
1、团结带领全院党员干部和职工开展深入学习“创先争优”、“三好一满意”活动,精心组织安排,认真组织学习,广泛征求意见,认真撰写心得体会报告,坚持边学边改,努力做到了组织学习严密、查找问题充分、分析原因到位、整改措施得力、活动效果明显,努力完成了深入学习活动的各项要求。
2、认真贯彻落实甘肃省卫生系统民主评议医疗机构行风工作实施方案,及时成立了以院长为组长的医院民主评议行风工作领导小组,设立了办公室,并制定实施方案。自觉廉洁行医,坚持诚信服务,严格以法执业。
3、认真开展医德医风教育,引导全院医务人员,努力发扬人道主义精神,大力弘扬“患者至上、服务第一,精益求精、质量第一”的精神。在医疗服务过程中真正体现“以人为本”的思想,从而做到尊重病人、关爱病人、方便病人、服务病人。
4、在医院范围内深入开展整顿医疗秩序为主线、贯穿医院整体工作的行风整顿工作,开展自查自纠,对存在的问题追查责任、限期整改,因个人问题依照有关规定给予处罚。同时,设置意见箱,公开举报电话,加强了院内监督监察的力度,扎实有效地开展了行风评议工作。
5、加强医院文化建设,增强广大职工的爱院意识。组织参加了县上举办的春节社火汇演活动;参加了县团委举办的演讲比赛,利用节假日、纪念日,举办宣传活动、技术比武、义诊活动、演出活动、职工联欢晚会等活动,营造了心齐气顺、风正劲足的良好局面。
二、加强质量管理、保障医疗安全。
1、规范医务人员的医疗行为,严格做好依法执业。组织医务人员认真学习卫生法律法规和医院的各项规章制度,结合“医疗质量万里行”活动的具体要求和我院实际,针对工作中存在的问题开展自查自纠,并制订切实可行的整改措施加以整改,促进了医院管理工作制度化、规范化、科学化。
2、严格落实首诊负责、三级医师查房、疑难病例讨论、危重患者抢救、术前讨论、死亡病例讨论、交接班等核心制度的落实工作。建立手术分级管理制度,制定具体实施细则和管理办法,制定手术分级目录,严格审核医师手术权限。认真执行《病历书写基本规范》,提高病历质量。强化“三基三严”训练,有计划、有目的的组织医护人员业务学习,传输新的知识,训练业务技能。通过开展理论知识学习与考试、业务技术训练与比武工作,在全院营造了重学习、重安全、重质量、重技术、重服务、重实效的良好氛围。坚持召开医疗质量和医疗事故分析会议,分析医疗事故的原因,完善制度,改进管理,提高技术水平。对形成的一些经验性总结在全院组织学习,以切实保障医疗质量和医疗安全。
3、加强医院感染控制工作。继续加强传染病预防管理,按照《传染病应急预案》、《院内感染控制方案》、《医疗垃圾及废物的处理规范》等规章制度的要求,对出现的传染病,按要求及时上报。积极预防院内感染,树立无菌观念,制定洗手制度,严格按照要求洗手,减少院内感染的发生。制定一次性用品的处理工作流程,确定各科护士长为第一人责任人,明确职责,对一次性医疗用品的回收,焚烧实行双签制,医院感染领导小组定期或不定期进行抽查,杜绝了医疗垃圾和医疗废物的外流。积极开展院感控制知识培训,采取分散与集中、理论与实际相结合的办法举办各类培训班,提高全院职工对院内感染控制的意识。
4、落实处方点评制度,对处方实施动态监测及超常预警,对不合理用药及时予以干预。认真落实抗菌药物分级管理制度,明确各级医师使用抗菌药物的处方权限,对不合理使用抗菌药物的医务人员严肃处理,促使临床用药安全、有效、合理。
5、加强医技科室管理、提高工作质量。严格贯彻落实有关规定和制度,为临床提供了可靠的诊断依据,以安全、准确、快捷和负责的原则为临床服务。坚持做到了管理严格、操作规范、检查结果准确、报告时间及时,满足了临床业务工作需要。另外我院同甘肃同享检验中心建立协作关系,扩展检查项目,使许多患者足不出县,就可以得到省级检验部门的检验结果,方便了患者,节省了医疗费用。医院为了减轻群众就医负担,简化患者就医环节,我院为全县其他医疗机构患者提供大型设备检查(ct、dr、胃镜等),积极开展了医学检验、影像检查结果互认工作,实现了医疗资源共享。
6、加强血液管理,保障临床医疗用血安全。成立输血管理委员会,制定临床用血管理制度,明确职责,做好临床用血的规范管理和技术指导工作,组织各科室学习《用血管理办法》,加强用血管理,提高临床用血安全,防止血源性感染。医院用血全部从陇南中心血站获取,杜绝了私自采供血行为。血液出入库由专人负责登记,临床用血必须由医务人员领取,共同核对,不得将血液直接交与患者家属,用血后,废血袋由科室医务人员安全包装,交血库统一销毁。
7、积极开展网络远程会诊。上半年网络会诊病人72例,使疑难病人不出县就得到及时的有效诊疗,极大的方便了群众就医,同时也降低患者的医疗费用,使广大患者受到益处。
8、完成继续教育任务。今年上半年派遣外出进修人员10人次,其中3个月以上进修1人次。落实实习进修管理制度,上半年接纳实习生12人(医疗9人,护理3人);培训乡镇卫生院医生公共卫生知识培训共31人次。
9、认真开展“四排队”、“八排队”工作。
我院按县卫生局“八排队”要求,初步制定相应管理制度,及时上报相关资料,提高中医药收入占总收入比例,降低门诊输液人次占门诊总人次比例;控制平均住院费用在2769元左右,平均住院自费比例控制在33%以内,大型设备ct检查阳性率提升到64%左右,提高医疗质量群众问卷患者满意率达到90%以上。
在落实八排队的同时对本院医务人员进行四排队,排队结果全院公示,并纳入每月考核,有效规范了医务人员的医疗行为。
10、加强临床路径管理试点工作:为了搞好临床路径管理,我们加大了工作措施,多次组织协调有关人员到省内开展较好的医院参观学习,制定了全院推进计划,督促各科室抓紧制定各自的临床路径。截止目前,我院已在7个临床科室制定了7个病种的临床路径并付诸实施。下一步将继续扩大范围,加大工作力度,努力在各个科室、各个专业积极推广临床路径管理,让更多的患者从中受益。
11、进一步开展优质护理服务工作。
201x年3月份,全院召开推进“优质护理服务示范病房”动员大会,让每位护士明确“优质护理服务示范病房”活动的目的、意义、工作实质和拟采取措施。为了进一步统一了思想,转变护理服务理念,营造优质服务氛围,提高服务质量,我院组织全院护士到天水市第一人民医院进行轮训。截止目前,已开展“优质护理服务示范病房”18个,床位100张,患者满意度达90%以上。
三、积极做好新型农村合作医疗工作。
新型农村合作医疗是一项利民工程,是解决群众看病难、看病贵问题的重要途径,为此我院将其作为医院工作的重点,常抓不懈。首先增设窗口,提高工作效率,缓解患者病人长时间排队等候现象;其次严把关口,认真审核有关证件,防止弄虚作假、借证报销等违规现象发生,同时定期不定期检查患者持证情况,确保持证率达到90%以上。第三实行住院病人报销费用每月公示制度,接受群众的监督。
四、加强公共卫生管理工作。
1、按时完成全院的疾病谱排序工作,排出疾病统计表,并进行分析比较,及时总结,上报院办公室。每月发布公卫科简报,以供临床科室对照比较。
2、认真落实全院出生儿童的乙肝疫苗24小时内第一针和卡介苗的预防接种工作,凡符合接种条件的1279人全部接种,接种率达到100%。做好afp监测、报告工作,上年未发现疑似afp病例。
3、上半年上报各类传染病252例。认真做好重大传染病、结核、艾滋病的专病管理,落实好艾滋病疫情监测,上半年艾滋病筛查2751例,报告初步筛查hiv阳性例,艾滋病自愿咨询检测24例,报告、转诊结核病例53例。
4、成立职业病健康体检中心,并通过省市对我院的职业病健康体检中心的资质审核。
5、进一步加强医院感染管理责任制,建立消毒管理组织机构,制定消毒管理制度,严格执行有关技术操作规范和工作标准,有效预防和控制医院感染。每月对各临床科室进行业务督查一次,加强对一次性卫生材料的消毒、毁型监督管理工作。
五、积极开展院务公开。
根据省、市卫生主管部门相关文件要求,制定院务公开制度,成立院务公开领导小组。利用公告栏、宣传牌、工作简讯、印发资料、院内局域网、查询电话等形式向院外公开医院基本情况,重点学科、专业技术力量构成、科室设置、服务能力、举报电话及投诉箱以及诊疗项目、价格等;向院内公开年度工作计划的制订与实施完成情况,中层干部的职务任免,专业技术人员的职务晋升,药品招标采购,设备购置的费用、名称、招标中标情况,基建项目建设规模及总投资,招投标情况,新农合报销比例及有关的政策规定,济困病床的减免比例及减免对象等,年门诊人次、住院人次、业务收入和支出情况。
六、加强中医文化内涵建设,推进医院中医药工作全面发展。
1、成立中医药管理科,制定完善各项规章制度,全面负责中医药管理工作。
2、成立中医科,设置病床25张,配备中医类别医师7名,其中副主任医师1人,主治医师2人,医师4人。开设中医门诊3个,由高年资中医师坐诊。
3、加强中药房工作,完善各项规章制度,把好药品质量管,提高中药调剂水平,进一步规范中药房和中药库房。常用中药饮片达400种以上,并根据需求,不断增加新品种。
4、全院执行西医科室中医会诊制度,按每月收治病人5%制定会诊指标,每月纳入考评,对未开展和没有完成指标的科室考核处罚。
七、加快医院项目建设、提高服务功能。
医院灾后重建整体搬迁建设项目立项批准以来,在县委县政府的关心和支持下,我院积极开展项目建设,所有建筑主体已全部竣工,现进行内部安装工作,工程形象进度达90%,争取在年底投入使用。在设备建设方面,相继配备了一些医疗设备,有3台微波治疗仪、牙科综合治疗机、牙科拍片机、手术显微镜、裂隙灯等,同时完成了医生工作站和ct工作站的建设,这些设备和信息系统的投入使用,使医院诊疗能力和服务水平得到极大提升。
八、积极开展无烟医院建设活动。
根据卫生部的要求,我院成立控烟领导小组,制定控烟实施方案,在全院醒目位置悬挂警示牌和条幅,在每个科室设立无烟医院监督员,要求各科室将吸烟人员情况每月上报,全院所有人员有义务劝诫吸烟。
九、医院总体水平上升,业务目标顺利实现。
20xx年上半年,在市残联的正确领导下,在市卫生局的精心指导下,我院全面树立和落实以人为本的科学发展观,紧紧围绕年初制定的“五个不动摇”这一目标,进一步增强全院职工的率先意识、创新意识、机遇意识、质量意识,坚持把追求社会效益,维护群众利益,构建和谐医患关系放在第一位,通过强化内部管理,构建长效机制,提高竞争实力,提升医院形象,团结拼搏,开拓创新,扎扎实实地地推动了我院物质,整修了办公室,新建了洗衣房,康复训练室和门诊安装了空调,为病人提供舒适、美化环境,使医院整体水平有显着提高。
总结前半年工作,我们从中得到以下几方面的启示:
一是建立持久学习机制。构建并且不断完善学习机制,用机制来保障学习型医院的创建活动在健康、可持续的轨道上发展。每周组织一次集中学习《自驱力》、《没有任何借口》这两本书,并做到有记录、有心得。
执行是一个长期被忽视的主题。有无数的人拥有卓越的智慧,但只有那些懂得如何执行的人获得成功;无数企业拥有伟大的构想,但只有那些懂得如何执行的公司获得成功。为了进一步提高我院中层干部的管理能力,组织中层观看学习著名博士余世维讲授的《赢在执行》录像,共6盘。通过学习,引起很大反响,全院中层干部交流了《赢在执行》学习后的心得体会。并将所学到的用于工作中。
二是建立值周督查长效机制:督查是我院医疗质量建设的内部评估机制,经过半年的实施,已成为制度化、规范化的工作。由员工轮流任值周督查,实行主任管员工,员工管主任的互动管理机制。值周督查每天定时或不定时的对各科室在医疗文书、医疗流程、服务流程、组织纪律、环境卫生等方面进行了现场检查,并督促其改进。为了将值周制度落到实处,我院下发了《一周考勤情况登记簿》,并明确由值周督查在进行检查时适时登记,每周五将值周总结在中层会议上进行公布,按时上交办公室以供复查、评比、备案。
今年年初,我院实行公开竞争上岗,拉开了医院人事分配制度改革的序幕。从建立广纳群贤、人尽其才、充满活力的干部选拔任用新机制的角度出发,人事分配制度改革进一步深化,医院开展了公开竞选科主任竞争上岗,建立优胜劣汰的良好用人机制,此举有效地增强了中层干部和科室人员的岗位责任意识,强化了科室管理,进一步体现了公开、公平、公正的选才荐才机制,从而使选择干部的视野拓宽,广开“才”路,让的职工看到自己职业的成长性,起到一种激励作用,从而进一步增加了干部的责任心、使命感和管理能力。这也让医院的政务越来越公开、公正和公平。
今年年初,我院通过建立完善了《关于成立督查组的安排》、《值周制度》、《学习制度》、《科室员工互动制度》、《考勤考纪制度》、《科主任职责》、《罚款制度》等几项规章制度,使医院的各项工作步走上了制度化、规范化、科学化的轨道。制度创新,进一步调动了医院广大干部职工的积极性,推进了和谐医院的建设。短短半年,医院出现了一派新气象。
高质量、高水平的医疗服务是病人、家属、社会评价医院满意度的一项重要指标。我院始终把强化医疗质量管理、提高专业技术水平、打造技术品牌作为创建群众满意医院的一个重点来抓。
1、进一步落实了病案管理制度、住院病历书写、门诊病历、病程记录等制度规范,定期督查,找出问题,制定措施,加以改进。
2、以科技兴院为动力,增强医院发展的后劲。我院实施科技兴院战略,通过请进来和走出去的方法,加大人才培养的力度,取得了明显的成绩。
服务不是口头禅,而是实在的行动,在“以人为本”的理念下,我院立足于“一切为病人、为病人一切、为一切病人”,面对医疗服务竞争,提出医疗服务创新,将现代化的人文文化融入医院中,营造高层次的服务理念和人文关怀。
“以病人为中心”的服务理念已深入人心,各科室之间形成健康、和谐、有序地竞争,科室之间合作精神不断增强,形成了服务、质量、效益、管理一起抓的良好局面,合作精神和团队精神不断显现。
开展了“三化、五心、六个一”服务,即设施管理正规化、服务标准化、病房家庭化,用真心、爱心、关心、细心、诚心,为病人倒一杯开水、献一束鲜花、发一张贺卡、递一块手帕、送一个微笑、道一声问候。如协助病人进食进水、喂药漱洗、擦身洗澡、洗头、男病人理发剃须、处理大小便、翻身拍背、协助下床活动、应答病人呼唤、床铺的整理、维护病房秩序等,使得让家属把患者送到医院治疗时,可以上班安心、感到省心、让患者也放心,从门诊到病房,从入院到出院,从人前到人后,医护人员用真情、实情、深情、亲情、动情、感情,实行一条龙式服务,体现我院为患者提供真情的服务。
文化建设在医院的现代化管理中发挥着越来越重要的作用,文化建设的核心是运用信念、道德等无形力量,倡导以人为本、以德为先,树立医院的最佳形象。
今年上半年,我院继续加强医院文化和精神文明建设,通过一系列的活动,进一步凝聚情感、激励创新、提升医院形象,凝聚情感、催人奋进、提升形象,我院的文化建设体现了医院特色。
1、20xx年,我院被市劳动保障局定为工伤保险定点医疗康复机构,为了使职工充分了解工伤保险的有关知识,3月7日下午,我院组织了一场以工伤保险为主要内容的知识竞赛。占全院三分之二的女职工踊跃参加,以惊人的毅力进行知识竞答。根据竞赛规则还评出了一、二、三等奖,以作鼓励。
2、为了激励广大护士继承和发扬护理事业的光荣传统,以爱心、细心、责任心对待每一位病人,搞好治病救人的工作。5月10日,我院护士举办知识竞赛来庆祝自己的节日。10名护士踊跃参加,均取得了令人满意的成绩。二门诊郭韶瑾同志更是以精湛的技能、高超的理论独占鳌头。
3、5月15日我市两会隆重召开之际,迎来了全国第十五个助残日,我院抱着让爱绽放在人间的美好信念,组织医疗骨干力量在华街广场开展义诊,为残疾人献爱心,为节日和两会献礼。
一大早,由院长带头,与十五名医术精湛的医师一块赶到华街广场,高挂起一幅红色条幅,上写今年的助残日主题:“平等共享,促进残疾人就业”。天色阴蒙,不时飘来细雨,这丝毫没有降低康复人用行动扶残、助残的真情。他们摆好桌凳和医疗器械,热心接待每一位患者,解答每一个疑难问题,经过认真检查,给病人提出科学有效的康复方案,并建议随时向康复医院反映情况,随时得到帮助,早日找回健康。闻讯赶来的偏瘫、截瘫、脑瘫患者高达800多名,敞开心扉诉说与残疾抗争的挫折经历,忍不住流下眼泪,康复人把患者的信任化作无穷的力量,不知苦,不知累,全然忘了早上还没有顾上吃一口饭,百姓看在眼里,激动地说:“有这样好的医院,咱们老百姓就放心了”。
康院的工作得到了市委、市政府的赞许和有力支持。5月13日,市政府副市长、残工委主任贾联亭百忙之中,在市残联理事长柴石旺等领导的陪同下,专程到我院走访慰问了我院的残疾职工,参加我院的治疗室、训练室和按摩房,他情真意切地鼓励康复人继续努力,珍惜自己的就业机会,自强自立,努力工作,为构建和谐晋城做贡献,同时他还对我们提出了要求,要进一步加强医护人员技术培训,加强医德医风教育,把医院建成一座富有特色的专科医院,最后贾市长代表市政府,为我院送上了xx元慰问金,并同我院残疾职工合影留恋。
康院今天的成绩也包含了市残联领导的心血和汗水,柴理事长等残联领导不时地到康院视查,慰问并深入了解残疾职工的疾苦,同时给予极大的支持。他们从小事做起,从实事做起,尽可能地解决医院和职工的实际困难。并为我院赠送了4台电脑。
尽管我院前半年工作取得了较好的成绩,但与党和人民的要求仍有不少差距。冷静思考,一些问题也必须引起我们的重视,一是硬件的投入不足,目前我院病房条件不能适应医疗需求,二是观念落后,部分同志盲目乐观,唯我独尊的思想依然存在,有“小富及安”、“混日子”思想,改革管理力度还不够,三是专科特色不明显,高级专科人才缺乏。
后半年,我们将继续把“病人满意、家属满意、社会满意”作为工作追求,立足本职,注意实效,努力做好后半年的工作。
一、以医院管理年活动为动力,根据年初制定的五个不摇,努力创建和谐发展的医院。借助有利条件,狠抓内涵建设,不断提高医院两个效益,实现年初制定的目标。
二、注重人才兴院、科技兴院,使战略目标有新进展。
三、加大人才培养和引进的力度,加强风湿、类风湿专科建设,突出特色兴院的主基调。
四、规范医疗行为,强化环节管理,组织医护人员学习刑法、医师法、医疗规章制度及岗位责职。
五、以保持共产党员先进性教育为契机,推动医院各项工作。通过先进性教育活动的开展,增强党支部的战斗力,发挥党员的先锋模范作用。
六、注重医院文化建设,营造我院特有的文化底蕴。
版权声明:此文自动收集于网络,若有来源错误或者侵犯您的合法权益,您可通过邮箱与我们取得联系,我们将及时进行处理。
本文地址:https://www.miekuo.com/fanwendaquan/gongzuozongjie/562340.html