每个人都需要不断总结自己的经验和教训,才能更好地前进。在下面的范文中,我们可以看到一些优秀的总结写作技巧和表达方式,它们或许能够给我们一些灵感和借鉴。
总住院医师是内科医疗工作正常开展的保证之一,这绝非夸大其词。夜间和周末可能是总住院医师最重要的工作时间。他们不仅要全面负责所有内科病房的患者,还要随时准备为急诊和其他科室提供援助。尤其是夜间和周末医疗资源相对较少,而患者病情容易变化,总住院医师不仅要孤军奋战,而且要在最短的时间内针对最危重的患者做出最合理的临床决策,难度和压力不言而喻。在值班时,以下几方面尤其值得注意:
准确判断,合理处置。
准确判断是指对患者的病情有正确的把握,而不为表面现象所迷惑。这需要一定的能力和经验,有一定的难度,年资再高的医生都有看走眼的时候。提高判断能力的关键是要在临床工作中善于总结,点滴积累。
患者病情突然变化很容易让临床医师措手不及,在没有思想准备的情况下不仅抢救成功率低,而且来不及和家属充分沟通,处理不当很容易产生纠纷。有句话说得好:“patientsrarelygetworsesuddenly.itisratherdoctorssuddenlyfindthepatientgetsworse”。有经验的医师能够“在无疑处生疑”,及时发现潜在的问题,“先下手为强”,提前处理,将风险降至最低。“先下手为强”除了医疗措施出手要早要快以外,对于可能发生医疗纠纷的家属解释工作也要做在前面;对于夜间或假日病情可能变化的患者,应及时与主治医生沟通,了解和把握他们的意图,避免一厢情愿地犯下战略性错误。
有一次值夜班,转到了血液科,住院医师汇报说有一位粒缺发热的患者意识模糊。床旁查体发现患者血压105/50,心率130,全身大汗,外周补液速度很慢。立刻想到了感染性休克,当即决定插入中心静脉导管,加快补液速度。2小时后住院医师再呼我,告知患者血压75/45,呼之不应。立即进行液体复苏,快速输入生理盐水4000ml后血压回升,意识转清。回想起来,如果不是在血压下降前提前准备输液通路,将会非常被动。另一次值夜班在消化科看一位上消化道出血的患者,刚刚呕完少量咖啡渣样胃液,生命体征稳定,但处于嗜睡状态。立即决定置入胃管,同时向家属交待病情,若再次出血可能因为无法保护气道而需要气管插管。1时后患者再次呕吐大量鲜血后昏迷,立即气管插管,由于事先经过胃管引流,所以插管时没有发生严重误吸。最终患者消化道出血停止,很快拔除气管插管康复。
合理处置是指针对患者的具体情况,综合考虑各方面因素,做出最终决定。举例来说,预后注定很差(ultimatelyfatal)的临终患者(例如肿瘤晚期),了解家属意愿就非常重要。在主治医师不在的情况下,总住院医师应代表院方和家属充分沟通,达成相互理解,有助于将潜在的纠纷消弭于无形。曾经在夜班时被呼去看一个晚期肿瘤的患者,该患者化疗多次后肿瘤复发,全身情况极差,发生了医院获得性肺炎,呼吸频率40次,非常痛苦。由于住院时间长,治疗效果不明显,家属对我们颇有微词,情绪比较激动,病房值班医师无法与其交流。总住院医师到病房后,先床旁看患者,获得初步印象,详细复习了所有病历资料,最后与家属沟通。首先告知患者目前情况不好,应先着眼于解决目前问题,然后分析患者目前的主要问题和解决方案,家属的情绪逐渐平静下来,但治疗意愿仍很强烈,于是我决定将其转到micu病房。虽然该患者预后肯定不好,但将其转到监护病房至少有两个好处,首先是满足了家属的治疗愿望,其次是转移了矛盾的焦点,有助于避免潜在的纠纷。
摈弃“门户之见”,与兄弟科室通力合作。
最让总住院医师心烦的事情,莫过于其他科室要求你紧急会诊一个并不紧急的患者。会诊理由五花八门,最常见的是说明天要做手术,或是上级医师要求,或是值班医师完全不知道如何处理。面对这样的情况,我们的经验是若工作时间允许,尽量不要拒绝其他科室的会诊要求,若是实在忙不过来,也应婉言相告,切忌态度生硬。大家都是为了患者。
面对会诊要求,首先要估计患者病情的轻重程度,以决定需要多快地前去会诊。很多时候在电话里你并不能全面掌握患者的情况,尤其是其他科室医师对于内科疾病又不甚熟悉时,仅凭对方叙述的病史做出判断就存在很大风险,这时应亲自去看。有次接到会诊电话,是五官科的一位患者,既往糖尿病,住院期间发热,抗生素疗效不好。对方医师说患者今天主诉腹痛,但腹部并没有体征。当即感到必须去看患者,结果等赶到病房时,患者已经浅昏迷,立即测血糖,高得测不出;急查电解质和血气,结果血钠158,血气ph7.12,hco3仅有11,是典型的酮症酸中毒,浅昏迷和腹痛都是酮症的表现。经过紧急处置后病情终于稳定,倘若只是在电话里泛泛地说些原则性意见,不来床旁看,后果恐怕就很难预测了。
会诊时有些意见和建议并不都适合写在会诊单上,因此最好能和主管医生当面沟通,这样能更好地了解会诊意图并给出更有针对性的意见,也有助于减少反复无效会诊的次数。
会诊意见代表着会诊者的思路和专业素养,不应只用三言两语敷衍,也不要写一堆诸如“注意监测生命体征”的笼统废话。条理清楚、言简意赅、结论明确、具有可操作性是好的会诊记录的特点。对于拿不准的会诊,直接转给专科会诊医师固然省事,但也就失去了学习的机会,最好能跟着专科医师一起看或事后随诊,能学到不少“绝招”。对于会诊过的病例最好建立自己的会诊档案、时常随访,并和其它总住院医师分享和讨论,有助于反思自己的处理是否得当,也利于大家统一意见。
内科病房医疗工作的负责人是病房主治医师,总住院医师只有在主治医师不在时才全面负责病房工作。由于工作分工不同,总住院医师通常很少参与制定长期诊疗计划。因此在决定前应和病房主治医师充分沟通,了解他们对患者诊治的想法,以免彼此误解。
内科住院医师和实习医师既是总住院医师的“下属”,也是一起工作的伙伴。总住院医师要善于调动低年医师的积极性,发挥他们的长处,向他们施加正确的影响,这样不仅自己工作能够得心应手,住院医师和实习医师们也都得到了提高。晚上转病房时总住院医师应当带领他们进行病例分析,抢救和处理危重患者,督促实习医生完成病历书写,甚至有时间可以谈谈工作生活等等,了解他们的内心感受,帮助他们树立正确的职业观和人生观。
转眼,一个月的外科实习生涯已告一段落,虽然这段实习有点累,有点苦,但是还是挺让人开心的。交接班查房、换药、测生命体征、静脉输液、肌注、测血糖、跟随带教老师观察各种护理操作。每天的生活在这样重复的忙碌中度过,医学教育网|搜集整理在肝胆外科,早上七点半就查房,之后换药,当然,在外科最苦的是护理术后病人。
在一个科室里待久了,感觉大家真的如同一家人一样,老师的关心和教导,整个科室的协作,让忙碌的工作变得充实而快乐。外科医生大多都是性情中人,平时再好,一旦做错事他们批评起人来不给你留一点面子,完了之后又好像什么事也没发生过一样。医生做手术时压力很大,特别是手术不顺利的时候,所以我们能做的仅仅是尽量不要犯错。否则的话真实欲哭无泪只有挨骂了。我的带教老师人很好又很严谨,教会了我不少东西,耐心的示范讲解都是年轻人沟通起来很容易,在肝胆外科我学到了很多,像更换胆汁引流袋和尿道引流袋,其实他们的操作步骤差不多。这段外科的实习经历,我深深体会到了有些病人的不讲理,但是也有让我很欣慰的是大多数病人及家属都是通情达理的,他们很理解我们的辛苦和不易。其中的复杂滋味也许只有经历过的人才能体会,酸甜苦辣,无论是什么滋味都挺值得回味的,当然更重要的是学到了好多书本上学不到的东西。
在肝胆外科,最大的特点就是病人流动快,这也意味着我们的文字工作量大大增加,累的到寝室倒头就睡,这就是外科的味道如同五味瓶,而每个在外科实习的同学的五味瓶内容也不尽相同,或偏酸,或偏辣,或偏甜,但是有一点是相同的,无论是什么滋味,都是值得我一生回味的滋味,属于外科,属于我自己的味道。
这一个月,是适应的过程,很多不足之处需要改进,这是实习的过程,很多观念得到修正,虽然辛苦疲惫,但是我能克服,这只是实习之初,今后还需要不断的摸索,同时必须对自己有所要求,才会有收获。我想接下来的挑战,也是一种机遇,我一定要好好把握这个机遇。
在肝胆的4周实习中学到很多在上一个科室所未学到的知识,认识了更多优秀的老师。对于肝胆外科的专科疾病及其护理,尤其是围手术期的护理有了一定的了解与掌握。在外科我更能体会到何谓“三分治疗,七分护理”。外科护理工作相当繁重,护士排的班种也多,分工更细肝胆外科护士出科小结4篇肝胆外科护士出科小结4篇。跟着老师上过主班、消毒班、机动班、晨晚班、中夜班等。对于大致的工作程序都了解了八九分,其中还是基础护理占比较多的份额,也有专科护理,如t管的护理,更换引流袋,饮食指导及宣教还有各种检查或手术前后的护理准备观察等。外科中的护理有着举足轻重的作用,特别是在检查与手术前后。能看着病人在病房得到优质的治疗护理后安返回家则是给我们最好的奖励与鼓舞。感动老师给与的耐心指导,无论是知识或技能,抑或者工作习惯等方面。在这里,不仅是我的带教老师,还有肝胆科所有的护士老师。就算已经下临床两个月了,在肝胆科我还是个新生,很多方面都不甚熟悉明白。不管是理论知识不够扎实回答不上问题,护理操作技能不娴熟时有违规操作的,老师都微笑的鼓励,细心点评不足之处,没有丝毫的生气与不耐烦,所有的点滴都烙在我的心头即使只是测血糖这种小治疗在可以熟练操作之后,老师说了句“一切只会越来越好”,就这么一句短短朴实的话语,给与我的却是莫大的鼓励,也会与我之后的实习生活一块走过实现。收获的不仅是工作中学到的知识与经验。每周一次的教学查房也让我受益匪浅。像教学组长讲的胰腺疾病、三腔二囊管的操作及护理,段护士长讲的胆囊疾病的特殊检查与护理、胆道疾病病人的护理。所有的这些都是对我理论知识的巩固与补充,让我更好的掌握基础的专科疾病及护理等知识。感谢,即将出科,把深深的感谢与祝福献给肝胆b区的所有医护人员,还有阿姨们!新年将到,祝各位在新的一年里身体健康,在各方面有新的突破与进展!
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在一个科室里待久了,感觉大家真的如同一家人一样,老师的关心和教导,整个科室的协作,让忙碌的工作变得充实而快乐。外科医生大多都是性情中人,平时再好,一旦做错事他们批评起人来不给你留一点面子,完了之后又好像什么事也没发生过一样。医生做手术时压力很大,特别是手术不顺利的时候,所以我们能做的仅仅是尽量不要犯错。否则的话真实欲哭无泪只有挨骂了。我的带教老师人很好又很严谨,教会了我不少东西,耐心的示范讲解都是年轻人沟通起来很容易,在肝胆外科我学到了很多,像更换胆汁引流袋和尿道引流袋,其实他们的操作步骤差不多。这段外科的实习经历,我深深体会到了有些病人的不讲理,但是也有让我很欣慰的是大多数病人及家属都是通情达理的,他们很理解我们的辛苦和不易。其中的复杂滋味也许只有经历过的人才能体会,酸甜苦辣,无论是什么滋味都挺值得回味的,当然更重要的是学到了好多书本上学不到的东西。
在肝胆外科,最大的特点就是病人流动快,这也意味着我们的文字工作量大大增加,累的到寝室倒头就睡,这就是外科的味道如同五味瓶,而每个在外科实习的同学的五味瓶内容也不尽相同,或偏酸,或偏辣,或偏甜,但是有一点是相同的,无论是什么滋味,都是值得我一生回味的滋味,属于外科,属于我自己的味道。
这一个月,是适应的过程,很多不足之处需要改进,这是实习的过程,很多观念得到修正,虽然辛苦疲惫,但是我能克服,这只是实习之初,今后还需要不断的摸索,同时必须对自己有所要求,才会有收获。我想接下来的挑战,也是一种机遇,我一定要好好把握这个机遇。
医院内科主治医生个人工作总结本人于1997年毕业进入临床,xx年晋升为主治医师,回眸过去的工作、学习、生活既辛苦、忙碌,又让人感到充实和自豪。现将任职以来的工作情况总结如下:
晋升为主治医师是独立开展工作的开始,为迅速提高自己的诊疗技术,前两年本人一直在急诊科工作,急诊工作的锻炼使我迅速提高对急危重病的认识和抢救水平,能熟练处理好急性左心衰、急性冠脉综合症、支气管哮喘发作、高血压急症、癫痫大发作、上消化道大出血、大咯血等内科急症;同时能熟练地进行心肺脑复苏的抢救。
在工作中,本人深切的认识到一个合格的内科医生应具备的素质和条件。努力提高自身的业务水平,不断加强业务理论学习,阅读大量医学杂志及书刊,坚持写读书心得和综述,踊跃参加医学专业网络论坛,经常参加各种学术会议,从而开阔了视野,扩大了知识面。及时应用新的理论技术指导业务工作,能熟练掌握内科各系统的常见病、多发病及的诊治技术,同时也能处理各系统的常见病及各种急危重症及疑难病症如心脏骤停、药物中毒、昏迷等等,工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程,在最大程度上避免了误诊差错事故的发生。我的信念是尽自己最大努力做好本职工作,解除病人痛疾。
在康复治疗中发现强制性运动治疗对上肢运动功能恢复疗效较好,但对下肢功能恢复与一般康复治疗区别不大,故又提出《脑卒中下肢偏瘫病人踏车运动疗法临床分析》的相关研究,采用踏车运动治疗患侧下肢,并且取得较好疗效,经过一年多的努力攻关,最终完成课题,在临床推广中使我深深体会到医学研究的艰辛,虽然我的课题已取得阶段性结果,但治疗脑卒中是一项长期工作,希望在今后的工作中有更多建树。
自任职以来非常注重人才的培养,积极开展对下级医师的指导工作,培训下级医师进行各种常用内科操作,规范三级查访制度,提高下级医师对常见病、多发病的诊治水平,多次组织院内讲座,规范各种常规操作技能,真正发挥了业务骨干作用。
希望自己能通过这次晋升评审,使自己的业务工作更上一层楼,做一个优秀的内科医生。
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转眼,一个月的外科实习生涯已告一段落,虽然这段实习有点累,有点苦,但是还是挺让人开心的。交接班查房、换药、测生命体征、静脉输液、肌注、测血糖、跟随带教老师观察各种护理操作。每天的生活在这样重复的忙碌中度过,医学教育网|搜集整理在肝胆外科,早上七点半就查房,之后换药,当然,在外科最苦的是护理术后病人。
在一个科室里待久了,感觉大家真的如同一家人一样,老师的关心和教导,整个科室的协作,让忙碌的工作变得充实而快乐。外科医生大多都是性情中人,平时再好,一旦做错事他们批评起人来不给你留一点面子,完了之后又好像什么事也没发生过一样。医生做手术时压力很大,特别是手术不顺利的时候,所以我们能做的仅仅是尽量不要犯错。否则的话真实欲哭无泪只有挨骂了。我的带教老师人很好又很严谨,教会了我不少东西,耐心的示范讲解都是年轻人沟通起来很容易,在肝胆外科我学到了很多,像更换胆汁引流袋和尿道引流袋,其实他们的操作步骤差不多。这段外科的实习经历,我深深体会到了有些病人的不讲理,但是也有让我很欣慰的是大多数病人及家属都是通情达理的,他们很理解我们的辛苦和不易。其中的复杂滋味也许只有经历过的人才能体会,酸甜苦辣,无论是什么滋味都挺值得回味的,当然更重要的是学到了好多书本上学不到的东西。
在肝胆外科,的特点就是病人流动快,这也意味着我们的文字工作量大大增加,累的到寝室倒头就睡,这就是外科的味道如同五味瓶,而每个在外科实习的同学的五味瓶内容也不尽相同,或偏酸,或偏辣,或偏甜,但是有一点是相同的,无论是什么滋味,都是值得我一生回味的滋味,属于外科,属于我自己的味道。
这一个月,是适应的过程,很多不足之处需要改进,这是实习的过程,很多观念得到修正,虽然辛苦疲惫,但是我能克服,这只是实习之初,今后还需要不断的摸索,同时必须对自己有所要求,才会有收获。我想接下来的挑战,也是一种机遇,我一定要好好把握这个机遇。
我的肝胆科实习已接近尾声,这是我久违来的累,很久没有找到工作的激情和感觉了,可能是我这人喜欢忙,喜欢把自己累趴下就什么都不用想,肝胆科3周实习总结。刚去那一周,跟到易老师,大家都喊他“毛哥”,大概意思呢,就是别把他惹毛了,不然就有你受的。他带了个进修生(莫老师),我比较乐意在实习这个阶段能和进修生一起工作,因为他们一般不会象老师那样大牌,会教我很多小细节的东西,做事也比我们这些实习生熟练得多,我们就可以跟到慢慢学习,我是一个学得慢消化得慢的人,我的努力也可以让他们给我更多的耐心。
那天莫老师给我讲:“你每天回去要看至少一个小时的书,好好考研究生,把证考到”,打镜子的时候手跟得很久,解剖结构讲了一道又一道。可是第二周我的生活发生了戏剧性的变化,又来了个进修生,也非要跟到易老师,于是我们就一共有4个人了,而他们有的老师一个人就管了20来个病人,于是我被折磨性地分到了龙老师的手下,为这事我还哭过,刚开始我看不惯他的说话方式,所以一听到要去他那边我就觉得难受,后来相处下来还是不错,不过我也从此被累安逸了,每天就过上了苦日子我习惯睡午觉,可是我最近每天中午吃了饭就回病房去了,每天眼睛都像睁不开似的,今天中午终于回来睡了下,真不想起来了知识归纳总结:
1、胆绞痛的特点:右上腹部疼痛,腰背部放射痛,与脂餐有关,呕吐后无缓解。
2、腹腔引流管引流出的液体没了的时候,不可马上拔除腹腔引流管,避免只是被大网膜堵到了,可以先退出一小段,观察一天,第二天再没引流物的时候就可以拔除了。
3、换药的时候棉签碘伏不只是在皮肤上消毒而已,要挤压切口周围,看是否有渗液。
4、t管:
(1)在拔除t管之前需要做胆道镜,油纱要折叠成三角行塞进去,才不会很快就将敷料浸湿了。
(2)书上写的t管腹腔镜手术的2周拔除,开腹10天拔除,但临床上是腹腔镜手术的三个月拔除,开腹的2个月。
(3)拔管前先在饭前、饭后各夹管1小时,拔管前l-2日全日夹管,如无腹胀、腹痛、发热及黄疸等症状,说明胆总管通畅,可予拔管。
5、mirizzi综合征是指因胆囊颈管或胆囊管结石嵌顿和(或)其它良性病变压迫肝总管,引起梗阻性黄疸、胆绞痛、胆管炎的临床症候群,是慢性胆囊炎、胆石症的少见并发症6、上消化道出血《400ml不呕血,但是这并不能说明上消化道不出血,但如果出现了呕血,那就一定是上消化道出血7、打嗝不一定是膈下感染,因为感染就会表现为发烧和血象高8、排除胆道出血:
(1)在胆总管下会形成血凝块,阻塞胆总管会引起黄疸。
(2)现在的腹腔内压力应该大于刚拔除t管的时候,那就会出血更厉害。
每天去得早走得晚,渐渐地,有些同学就坚持不住,开始迟到了。而我,虽然从不迟到,但也不像以前去那么早,工作热情也没以前高了。想着刚去实习那会儿,只要听说哪个病人有异常体征,不管那病人是不是我管床或是不是我病区的,我都会去看,去摸,去听。可现在,除了我管床的病人外,其他的病人我都不怎么关心了。是自己都知道,不用看了吗?应该不是。往往是自己以为知道了,其实还不知道。
医学博大精深,千变万化,同样一种疾病在不同病人身上的表现往往不尽相同,这就需要我们多接触病人,多思考,多总结。在与病人的接触中我们往往可以获得对疾病诊断极有帮助的临床资料。
在这方面,我还做得不够,今后我应与病人多接触,对工作保持激情。我这人最大的缺点就是不够自信。我对于自己的能力总是怀疑,不敢主动争取承担某项任务,一般只是认真完成老师分配的任务,这使得我做事很被动,失去了许多提高锻炼的机会。在现在这个竞争如此激烈的社会里,不善于推销自己的人常常会失掉许多很好的机会,不利于自身水平的提高。在实习阶段,有许多动手的机会都要靠自己争取,因此今后我应更加自信,更加主动。实习已经好多天了,对医院和科室的整个运作都有了一定的了解。
现在我一边学习基本的临床操作,比如胸穿,换药,拆线等,一边向师兄师姐学习疾病的治疗和常用药物的使用。以前的诊断学和内科学是基础,不过和临床还是有些脱节。比如抗生素的使用,书本和实践真的差别非常大,而且不同的老师有不同的习惯和经验,在没有确切的病原学证据之前,都是经验用药的。药物最基本的药理机制都在大三的药理课上学过的,不过因为一直没有自己用过药所以以前花了很多时间背记的东西,现在几乎都还给老师了。不过,我想,如果经常用,应该很容易记住。呵呵,反正我对自己喋喋不休的提问从来不会觉得惭愧,师兄师姐也非常乐意给我解答。这就是实习生的优势--倚小卖小。
带组的老师很忙,平时不是那么容易随时请教。这个时候,和师兄师姐搞好关系就显得非常重要了,帮忙加班多写个病历,晚一点回去也不要紧,反正年轻嘛,多跑跑腿就当时锻炼身体了。他们除了在临床的技能上面指导我,还教会我很多他们自己在实习中总结出来的经验,让我少走了不少弯路。第一次管床真的是没有什么经验,连输液计划都不会开,病人说他一直拉肚子,我知道该给点收敛剂了,但是具体用什么药,用法剂量都不知道,一切都得问,一点点学,一点点积累。
今天我们老总给全内科的实习生做了个小讲课。主要是教我们读ct片。以前都学过影像学的,所以听起来也不那么费力。平时科室里面经常有疑难的病案讨论,我们组里面也会搞一些小专题。读片的机会很多,不过真正病人的片子多半都没有讲课上面的那么典型。对一个几乎没有临床经验可言的实习生来说,要读好片子,真的不是一朝一夕就可以练出来的。实习了一段时间,我还学会了处理各种的人际关系。
科室里面,医生和护士的关系,医生和医生之间的关系,医生和病人及家属的关系,下级医生和上级医生的关系.最大的体会就是低调--别把自己看得太了不起。三人行,必有我师,上级医生当然不用说,护士老师也相当棒。今天又有一个闭式引流,我去给水封瓶装生理盐水。钳子很不好使,那个金属的盖子怎么也打不开,护士老师上来几下就开了,真是帅呆了;病人也非常值得尊敬,需要我们的关心,大家互相尊重互相信任,才能战胜我们共同的敌人--疾病。
时光飞逝,第三个科室即将结束,每一次出科,心里就非常难受,但每一个科室都能收获很多,每一位老师的风格不一样,能学到不一样的专科知识。
这个科室也有其特点,胃肠小儿外科,当然是小孩子居多,而且也有很多来自福利院的小孩子,有的甚至出生不久就被父母遗弃,每一次看到他们乖乖的样子就觉得心酸,心中有许多不舍。
在这个科室,我掌握科室的特点及其业务知识。学到了胃。肠道手术的相关知识。知道了术前准备有心理疏导和肠道准备、饮食指导。术后生命体征监测、切口观察、协助咳嗽排痰、观察输液量及输液速度、各种引流管的护理、尿管的护理、饮食护理以及术后并发症观察和护理等等。由于胃肠外科患者的特殊性,在实习中,就要求我们更耐心地去与她们交流与沟通,只有这样,才能更好地提高护理质量,让病人信任我们工作。科里的老师们对我都很好,一直都耐心的帮助我,教会了很多东西!跟他们相处的日子里,每一天的工作都是在协调与配合中有序的进行着。
当然,我身上也存在一些不足有待改进。比如,在学习上,有时仍有浮躁的情绪,感觉要学的东西太多,心浮气躁,尤其是在遇到挫折时,不能冷静处理。在实习中,有时存在着标准不高的`现象,虽然基本上能履行自己的职责和义务,但是在主动性方面还有待于进一步提高,这都是我今后需要改进和提高的地方。
人总是在不断成熟与长大,如果说昨天的自己还有那么些浮躁那么些飘摇,那今天的自己则更加成熟更加稳健,对护理工作也有了崭新的诠释,更加明白自己的职责和重担,也能更好更用心地为每一个病人服务。在即将过去的一年里,要感谢护士长和带教老师给予的教育、指导、批评和帮助,感谢每一位和我共事的同事,感谢你们的善待,感谢和你们有这样相逢相知相处的缘分,感谢你们的善良和美好,感谢你们让我生活在这样一个温暖的大家庭!希望来年,我们仍然能够荣辱与共,共同感觉感受生命和生活的美好美丽,共同去创造一个更加灿烂的未来!
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在心胸外科我学到了很多东西。高铭泽老师(带教老师)是一个特别勤劳,认真而负责的一位老师,还记得来科室的他对我说的第一句话便是让我们共同学习!心胸外科是接触的第一个真正意义上的外科。由于上个科室是消化内科,与之对比下让我真正的感受到了内科和外科的差别。在内科治疗多为保守,同样是矽肺的病人,在心胸外科大多数会进行手术治疗,而内科的治疗就相对保守多半会选择化疗或者放弃治疗。
在内科消化时几乎没有碰到过手术病人,而在外科就恰恰相反,手术病人很多。特别是心胸外科,一般手术较大,通常手术后很少有直接回病房的,通常都是送到icu观察,待病情稳定后再送回病房。在心胸外科最常见的是气胸,其次是肺占位、心脏病人(以室间隔缺损,主动脉关闭不全较为常见)然后就是食管癌的病人。食管癌的病人术前术后的差异较大,术前就医时可能就是单纯的咽不下东西,觉得吞咽困难,术后病人一般需禁食一个星期,这一个星期病人会比较难受,因为伤口疼痛,加上食管癌手术将胃上提到胸腔,可使肺受压,易发生肺不张。患者可能出现烦躁不安,呼吸困难、胸闷、气促等症状。我们应鼓励并协助患者进行深呼吸及有效咳嗽、咳痰,帮助患者翻身、拍背。
若患者呼吸道分泌物粘稠,可用糜蛋白酶、氨溴索等行超声雾化吸入,已达到稀释痰液的目的。通常术后一个星期病人病情稳定后,逐渐开始进食,病情的恢复就会较为顺利了。还有在外科的输液滴数并不会像消化内科控制的那么严格,因为消化内科大多数为老年患者。心功能不那么好,而外科除了心脏病人的滴数需严格控制外,其余的病人基本上可以滴个70滴左右。在心胸外科见到了许多因气胸插管而进行胸腔闭式引流的患者。虽然之前在消化内科也有见到过,可是并没用真正的处理过。在心胸外科,老师除了教我如何看水柱的波动判断是否堵管的标准,还教我如何更换胸腔闭式引流瓶,如何更换引流袋等等。
让我学到了很多。之前在别的科室我每天对于自己要干的事情没用一个概念,在高老师的指导下知道了自己每天的工作,而不是像从前那样盲目的依靠老师了。老师平时做事很严谨,对待我的要求也很严格,虽然常常被老师说的很沮丧,甚至有些怕老师,心里埋怨老师。可是回家后仔细想想老师的话我又得到了收获。非常感谢老师带给我的成长,虽然我不是您最优秀的学生,但是您带给我的,确实一笔无法衡量的财富!未来一直在路上。
转眼在胸外科的实习又要结束了,细细回想我们的实习生活。在临床实践中,我们严格执行三查七对、三查八对制度,做什么事都非常努力、小心翼翼的,生怕出了什么差错。感觉很累每天下班的时候感觉脚很沉重,晚上很想把脚垫高了睡,我们的那些女孩子们身子骨每天散了架吧。打开qq看着同学们的实习感悟,心里多少回产生几许的共鸣。每次回家还想看会儿书,可拿起书就睡着了。
想起当初在学校老师在说到未来的时候摇摇头说出的哪句渐渐变好!现在的我们算是梦里看花。于是每天早上起来的第一件事就是对着镜子给自己一个灿烂的微笑,对自己说渐渐变好,笑一笑。尽最大的努力做好每件事,我觉得这不管是护士还是其他行业的工作人员都必须具备的。我默默地对自己说,一定要给病人最大的舒服,让他们早日康复,看到那些手术后的病人一天天的精神渐渐变好起来了,我们感到很是开心,感到一点点工作的成就感。每天都有点进步,我的进步离不开带教老师孜孜不倦地教导,虽然自己现在懂的东西不是很多,但我在不断的努力。
我真的学到了很多东西,无论是知识、为人处世,还是面对生活的态度都有了很大的进步与改变。了解到胸外科工作流程,各个班次所做的工作以及胸外科常见的手术护理,比如胃溃疡穿孔、乳房包块、结肠肿瘤、阑尾炎、腹股沟疝、静脉曲张等等的护理,学会做手术前准备工作和术后准备工作及手术前后交接班。静脉留置针、颈静脉留置针、留置胃管、尿管、术后各种引流管等各种管道的护理。
对于刚出来的我是一个莫大的鼓励,老师经常教导我作为一名护士,一定要有责任心,要细心,有爱心,有耐心。在这里,我非常感谢医院能给我提供实习的机会,也非常感谢胸外科的老师们给我们的关心与教导,我们会好好珍惜这个机会,努力去提升自我,让自己学到更多的东西,成为一名合格的优秀的护士。
短短一个月的胸外科实习生活已接近尾声,回顾这段时间的实习生活,我感受很深。在胸外科实习期间,通过宋玲老师的帮助和指导以及自己的实践,我熟练掌握了胸外科各项。
规章制度。
认真学习了静脉造影穿刺术等专科护理操作严格遵守胸外科要求的无菌操作原则进一步规范熟练了静脉输液皮下注射、皮内注射等基础护理操作。认真履行实习护士职责严格要求自己尊敬师长团结同学关心病人不迟到不早退踏实工作努力做到护理工作规范化将理论与实践相结合实习期间始终以爱心细心耐心为基本努力做到眼勤手勤脚勤嘴勤全心全意为患都提供优质服务严格执行三查七对严格遵守科室制度按时参加护理查房通过自己的亲手实践我学到了很多教科书上没有的知识。
在胸外科每一个环节都是不可忽视的部分对我来说每个部分都是一种考验和一份不可多得的宝贵经验。在这个法律制度日益完善,人民群众法制观念不断增强的今天,依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识,这就要求现代护理质量更加全方位、全过程的让病人满意,护理人员不仅需要懂法、用法、依法减少医疗事故的发生,还须使自己的理论水平与实践水平有一定提高。
通过这段时间的实习,我特别感谢各位老师前辈的悉心指教,我会牢记她们以身作则的优良作风,谨慎严谨的工作态度,并将不断鞭策自己,不断提醒自己,努力改善自己的不足之处,保持自己的优点,全面提高自身综合水平,为患者提供优质服务。争取在今后的工作中,取得更大的进步。
在本科室实习期间,我能严格遵守科室的各项规章制度,不迟到,不早退。对于各项操作能独立的完成。在这个科室实习期间我上过监护室也上过连夜班。我清楚的知道监护室的责任,也知道上连夜班的辛苦。在这个科室实习期间我跟着我的带教老师大多数是上手术,见到的大多数病人都是急性的,而且是要马上手术的,在手术室里,无菌观念是很强的,我们要对病人负责,也要对我们负责,第一次上手术我的带教老师就给我从刷手,穿无菌衣,戴无菌手套都给我细心的讲了一遍,现在我上手术这些对我来说都是很轻松地。有时间就到病房观察病人的病情变化,看有没有其他的并发症出现,对于监护室里面的病人要时刻观察他的生命体征外,还不能断药。在这里我有时还给病人测量血压,就是打甘露醇和甘油果糖。总之就是不停的在各个病房中穿梭,以便了解病人的病情变化,早发现问题,早给我的带教老师提出来,然后和老师共同商量早解决。每天虽然人还是觉得很累。,但是我的心里却很踏实。
在实习过程中本人严格遵守医院规章制度认真履行实习医生职责。严格要求自己尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到、不早退,踏实工作,努力做到医务工作规范化,技能服务优质化,将理论与实践相结合并做到理论学习有计划,有重点,以爱心细心耐心为基本,努力做到眼勤、手勤、脚勤、嘴勤。想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患都提供优质服务,树立了良好的医德医风。通过半年多的实习,本人理论水平和实践水平都有所提高,在今后的工作中,本人将继续努力,牢记医生职责,不断加强思想学习与业务学习,全面提高自身综合水平,为患者提供优质服务。我希望在以后得学习期间不断得充实自己,早而成为一名合格的医务工作者。
自我鉴定。
2.医院。
范文精选。
实习周记。
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今年暑假我来到了医院进行为期一个月的护理见习。我深入到护士的日常工作中,亲身体会了做护士的酸甜苦辣,这才发现做护士并没想像的那么容易。做护士的确很辛苦,一会儿是输液、抽血,一会儿是打针给药,一会儿又得中药灌肠。病人若有不适首先会想到护士,病人如有问题找的还是护士,病人要换药、换液又得叫护士……病房里永远有护士忙碌的身影。
这一个多月的见习生活也对我在将来工作时做到医护配合大有帮助,医生和护士的职责是相同的,都是为了给病人解决生理和心理的痛苦。只有当医护做到密切配合,才能给病人带来最大的利益。而要做到这一点,首先要了解自己的工作和对方的工作。作为将来的一名护士,必须了解护士的工作,所以这次见习我觉得既起到了早期接触临床的桥梁作用,又增进了临床思维能力,培养了动手能力,增强了信心。
第一、重新认识了护士这个职业的崇高。
在我以前的印象中,护士就是耐心和细心的代名词。我一直以为,她们的工作很轻松、很简单,只需要执行医生的医嘱,照方抓药就行了,其他的工作也都是些琐碎的小事情。这一次我通过护理见习,第一次深入到护士的日常工作中,亲身体会了一回做护士的苦辣酸甜,才发现原来做护士并没有我想象中的那么简单。护士的工作就是1个字累,我每天跟着他们跑都累得不行,而他们不但要不停的在病房间走动,还要给病人扎针换药,实际上比医生累多了,但他们一句怨言也没有。一名护士,只要在工作岗位上,她就充满了力量。她们全身心的投入在一场战斗中:把自己的活力完全展现在病房内外;把自己的能量连同微笑毫无保留的奉献给病人。
交班一般在早晨8点,护士医生都要参加,当然我也不例外。科室主任站在最前面,昨晚值夜班的护士开始做他们的护理病理交班报告,然后是值班医生,另外各位医生还要说一下自己管辖的危重病人的情况,最后两位主任和护士长进行总结便结束了每天必做的交班。我个人认为交班是非常重要的,它是对医生和护士的1种纪律的约束,让我们医护人员明白,病人的生命在我们手中,我们必须有很强的组织性和纪律性,做一名认真负责的医护工作者。
第二、开拓了眼界,增加了见识。
见习期间,我跟随老师,细心听取讲解与指导,了解了许多医疗设备的基本操作,观摩并实践了许多种医疗操作,比如生命体征测定体重、血压、呼吸、脉搏、体温等等。有许多专业仪器我都是第一次见到。有许多看似简单的护理操作,真正做起来才知道并非如此。在医院的短短五周,新鲜事物接踵而至,时时给我带来兴奋的冲击。我充满好奇,留心观察,积极提问,护士们耐心的给我讲解,使我了解到了一些医疗仪器的使用方法、基本掌握了护理操作的要领和注意事项。她们生动的分析1个个看似简单的操作,并且在规章制度允许的前提下给我很多实践的机会,让我有机会使用这些仪器和设备,实践护理操作。这些都使我对将来从事的工作有了一定的感性认识。
实习结束了,原本迷茫与无知,现如今满载而归。因而十分感谢医院给我们提供了这样好的实习环境和各种优越条件,感谢所有的带教老师对我们的辛勤教导,让我们在踏上岗位之前拥有了如此良好的实践机会。
我毕业于安徽省黄山卫生学校,学习护理专业。在校时成绩优异,每学期均获“一等奖学金”,连年被评为“三好学生”,是老师眼中品学兼优的好学生。实习期间我不怕脏、不怕累,熟练掌握各项护理操作技术,表现优秀,深得带教老师好评,是带教老师眼中勤快、听话的实习生;护理病人时,我用心去体贴病人,用熟练、轻柔的操作去减轻病人的痛苦,用真诚的微笑带给病人一丝温暖,用通俗易懂的语言,委婉、温和的音调为病人解决疑难,在病人眼中我是一名态度和蔼的好护士。
之后的两年里,我曾一度消沉,曾经的天使梦被现实无情的击碎,曾经那么自信的我,被生活压得好累好累,夜深人静时,我也曾抱怨自己,抱怨生活,曾不止一次地问自己:属于我的路在何方?可是转念想想下岗工人的再就业,与他们相比我岂不是幸运的多,我只不过是一时的失意,怎能如此消沉、轻言放弃呢?我应该做好准备,等待机遇,抓住机遇。
最终生活还是善待了我,我迈进了县医院的大门,干起了自己心爱的护理工作。重新穿上白大褂、戴上燕尾帽的那一刻,心中激动万分。每天穿梭在病房中,看到患者一天天好转,一个个病愈出院,心中真是快乐,感觉一切都是那么的美好!
这段短暂的实习时间里,我们的收获很多很多,如果用简单的词汇来概括就显得言语的苍白无力,至少不能很准确和清晰的表达我们受益匪浅。总之在感谢一附院培养我们点点滴滴收获时,我们将以更积极主动的工作态度,更扎实牢固的操作技能,更丰富深厚的理论知识,走上各自的工作岗位,提高临床护理工作能力,对护理事业尽心尽责!我希望自己能成为一名合格优秀的南丁格尔!
我们医院所有实习护士在康复科实习过程中的工作表现,均得到了主任和带习老师的好评,对于康复科未来的发展,和整个康复医学今后几年的发展,给我们同学们树立了以后就业的信心和积极性,我相信这也是即将面临就业的我们最关心的话题吧。我们起步就要比别人低,以我们现在的学历我想工作还是很难找的,但是又因我们这个职业的非凡化,所以在目前的就业应该是黄金时间,我也希望我们能找到好的工作在工作稳定的情况下继续深造提升自己,社会在进步我想我们应该向前看我们也需要进步,明白活到老学到老,时时刻刻都要学习丰富自己的真理。胥主任的话肯定我们的工作,给了我们更多的信心。之后护士长对我们在康复科的成长发言,不论是生活还是学习实践护士长都一一具体说到,提出表扬和指出我们同学实习中存在的问题,也祝愿我们今后会更好。
同样与我们在一起教导我我们的带习老师也对我们7个月以来的实践操作做出了评价,各治疗室老师一再对我们给以好评,在实习纪律上,操作技能方面都给了我们很高的评价,给老师们留下了很好的印象老师们也很喜欢我们,从一开始我们的不懂到后来能独立操作,这些同学们所收获得到的都离不开老师耐心的指导和不断灌输我们知识让我们能得到很好的学习条件,我们操作中出错的时候老师并没有严肃的批评我们,而是很耐心的教我们正确的操作,让我们加深印象不在出错。在主任老和师对我们的评价下,同学们得到的远远不不止这些,在为人处世医患关系中我想我们已经融入了社会中,这些我们得到的都离不开主任和各带习老师对我们关心和帮助。
对于我们实习同学而言康复医学科就像是一个新的大家庭一样,让我们得到了很好的照顾,学会了怎么做人,学会了自己应该有一份责任心,我们很幸运能在一起生活学习是大家的缘分,在自我总结中同学们纷纷总结了自己在实习过程中的一些事学到的知识,也同时向科室提出了一些好的建议,有些问题也得到了采纳,对于我个人从09年7月随同学来到这里第一个考验我的是泸州炎热的夏日,但是我很快适应了过来专心的投入到紧张的实习工作中,初入社会的我对很多事都布满新鲜感也很好奇,我在理疗、针灸、运动治疗室实习中,我的老师和蔼可亲,并不像我想象的那样严肃,他们细心地指导操作技能,让我很快可以上手接触病人,在老师的精心指导下我现在可以独立的完成一个需要康复的病人。我所得到的都离不开老师们的教导,所以我很感谢带习老师给我的这些让我学到了很多新在课堂学不到的东西。
这次总结会意味着我们即将结束自己的实习生涯,而自贡卫校的同学们要比我们早一步结束实习,我代表省卫校的同学们衷心的祝愿他们都能找到自己满足的工作,拥有属于自己的天空。而这次总结让我们舍不得离开这个暖和的家,我们在这里被浇灌成长成为一个社会需要我们的人,主任和老师为我们的实习计划做了很多工作,在生活学习中给了我们很多关心照顾,尽可能的让我们可以安心的投入实习工作。我也希望我们的明天会更好,每一个人都能有一颗种子生根发芽,成为一个对国家有用的人,在不同的岗位积极工作,能有一个好的成绩,我们还年轻我们有资本去为自己的将来奋斗,90后的我们都是优秀的,都值得被肯定,再艰难的路我们也要走下去,虽然一路上总有坎坷但是只要坚持没有不可能,一切皆有可能,因为付出和收获是成正比的,机会会留给有预备的人的,同学们不要错过任何就业的机会,社会的就业压力我们要转化为动力,希望我们能走的更远。
在此我衷心的感谢科室主任给们这次实习的机会,也感谢老师们给我们制定的实习计划,让我们学到了在学校学部到得东西,我也珍惜这次实习,它对我们很重要。除了对您们的感谢我都不知道还能说什么,相信我们能有自己值得骄傲的东西,能朝着自己拟定的目标走下去。
时光如箭,岁月如梭,轮转的一学年即将结束。本人于xx年xx月份被学校分配到心脏内科,至今已xx年有余。xx年前在一个陌生的工作环境中,对于科室的工作流程,不太熟知。但在医院领导的关心和同事的帮助下,我很快适应了科室的工作。我在各位老师的关心教育帮助下,很快熟悉了科室的工作环境,较好的完成了各项工作任务。现将工作学习情况简要总结如下:
1、坚持理论学习,提高了思想觉悟和素质。
积极参加医院组织的各项活动,并积极参与学习。认真学习了医务人员的法律、法规、规规章和医疗质量管理规定,树立了正确的世界观、人生观、价值观,提高了自己的服务意识和服务技能。并且积极参加医院组织的各项专家讲座学习,通过学习对相关的医疗卫生政策有了解和掌握。
2、认真学习业务,提高了自身的业务水平。
在学习期间,严格要求自己,凭着自己对成为一名国内骨科医师的高度的责任感和事业心,确保了每一个手术的顺利完成,同时刻苦钻研业务知识,做到了理论联系实际。对手术室的常见病能诊断处理。
3、积极开展和完善医患沟通。
认真学习了各项规章制度,并积极参于医院组织的医疗事故处理条例培训,多次组织护士长及护理人员学习,让护理人员意识到,社会主义市场经济体制的建立,法律制度日益完善,人民群众法制观念不断增强,依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识,现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意,这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求,因而丰富法律知识,增强安全保护意识。
4、工作中严格执行各项作规程。
做到“三查七对”
制度及护理作规程制度。
严格执行查对制度及护理作规程制度,落实制度,减少差错事故的发生,严格执行无菌作,保证孕产妇以及新生儿的安全。贯彻“以病人为中心,以质量为核心”的服务理念,文明礼貌服务,坚持文明用语,落实到工作中的每个岗位,工作时间仪表端庄、着装整洁、礼貌待患、态度和蔼、语言规范。
在工作中,坚持“精益求精,一丝不苟”的原则,坚持业务学习不放松。从而保证了医疗护理工作的及时性,也能全面贯彻、落实各项方针、政策。
5、是认真学习了医务人员的治理。
6、是积极参与了医院组织的三基理论考试和技术训练。
7、是自己参加了腹腔镜学习,并于xx年顺利完成了医学专科学习。
8、是在医院组织的xx年医德医风演练中获得一等奖。
在这xx年的工作中,自己时刻保持一颗积极向上的心,努力做好本职工作,并能团结同事,协调好各方面的关系,积极参加医院组织的各种活动,努力提高自己的工作能力,不断加强业务学习,努力提高自己的业务能力,以便使自己在以后的工作中更加得心应手。
总之在这xx年里,我们取得了一定的成绩,但距离领导的要求还有不少的差距:主要是对业务知识的学习抓得还不够紧,学习的系统性和深度还不够;工作创新意识不强,创造性开展不够。在新的xx年里,我将发扬成绩,克服不足,以对工作、对事业高度负责的态度,脚踏实地,尽职尽责地做好各项工作,不辜负医院领导和同事们对我的期望。
9、是自己还需要加强学习。
10、是自己还应更加注重提高自己的作技术水平。
随着医学科学的迅猛发展,新技术、新知识不断涌现,作为一名技术人员,应该具备多方面的技术和综合素质,这样才能在工作中切实为病人提供更好更优质的服务。
11、是自己还应不断提高思想水平和工作水平。
随着社会的发展进步,对人民群众法。
急诊医学科(室)或急诊医学中心是医院中重症病人最集中、病种最多、抢救和管理任务最重的科室,是所有急诊病人入院治疗的必经之路。下面是小编精心收集的实习鉴定,希望能对你有所帮助。
从前很喜欢看影视节目中关于急诊科的故事,觉得故事中的医生和护士是那么的果断和干练,具有魅力,让我羡慕不已。没想到多年后长大学成的我现在也有幸成为一名急诊科的护士,从开始的手忙脚乱到渐渐找到规律,这才真正体会到想做好一名急诊科的护士谈何容易!
急诊科是医院最重要的窗口之一,我所在的医院乡镇的职工医院,不仅接诊正常的急重病人,还要收治从地县上转的危重病人,有着急、忙、杂的特性。面对危重急症病人的首诊和抢救,急诊病人又往往诊断不明、病情不清、变化迅速,若处理不当,就容易发生医疗纠纷。而病人及家属容易产生急躁、忧虑、恐惧的情绪,急诊不同于病房,医护人员有充足的时间与患者及家属沟通,及时了解患者的需求,建立良好的护患关系。在急诊,患者及家属在与医护人员较短的接触时间内,还未建立良好的信任感,对医护人员的每一个细微环节都十分敏感,医护人员的言谈举止对病人心理都会产生很大影响。造成医护人员的救治行为不被理解,患者及家属留下“不被重视”、“急诊不急”的错觉。所以我越发觉得沟通在急诊是最容易忽略而最重要的东西。
南丁格尔说:护理工作不仅需要精湛的技术,更需要艺术。首先,要学会观察,才善于发现问题的存在,包括对病人病情、心理、需求及家属的观察。例如:有些患者家属对护士的行为百般挑剔,却对自己患者液体输完都浑然不知,像这样的家属我们就应该在每次更换液体时都耐心的提醒他液体输至什么地方时应该叫护士,与此同时我们也应该按时巡视病房,多观察液体的进展,这样就可以在很大程度上避免因为液体没有及时更换了与患者家属产生矛盾。其次,要学会沟通,人与人的相互尊重和信任是建立在沟通的基础上。对于来急诊就诊的病人,我们应该积极主动地询问,热情的为其引导。例如:对于行动不便的患者我们可以予以搀扶或协助其用推车送至诊室,为其测量生命体征,交予诊室的护士;对于需要并可以去病房治疗的患者,我们可以为其细致的指明病房的位置,避免患者跑“冤枉路”。
而对于患病时间长而并不危重的病人我们可以建议他去门诊就医,耐心而细致的告知其门诊的位置和就医的时间,便于患者的安排。虽然,一个微笑的表情,一个搀扶的动作解决不了患者身体上的疼痛,但是,却能迅速缩短护患距离,有效满足病人需要被照顾的心理需求,从而便于我们开展下面的护理工作。最后,通过观察和沟通学会判断,对病人的病情和需求有一个准确地了解和判断,有利于医护人员救治工作的展开,也为病人争取了时间。例如:受外伤的患者可以通过观察和大致的询问了解其受伤的部位和严重程度,第一时间为其找到接诊医生为其救治,而挂号等手续可以稍候补齐。
以上只是我在急诊短暂工作的浅谈,要学的东西还很多很多。在急诊每个人都是我的老师,每件事都是我的经历,教会我很多东西,无论做人还是做事。当然,想做好一名急诊科的护士,只会沟通是远远不够的,还需要扎实理论基础、丰富的抢救经验、快速的反应、麻利的动作,这才是在遇到紧急情况时禁得起考验的保证。
回首过去的一年,内心不禁感慨万千。在过去的一年里,我在我们医院领导和护士长的关心与直接领导及同事们的关心与帮助下,本着“一切以病人为中心,一切为病人”的服务宗旨,自觉认真学习中国共产党的精神,刻苦钻研业务知识,努力提高理论知识和熟练地掌握了各项操作技能。较好的完成了各级医院领导布置的各项护理工作,在同事们的关心,支持和帮助下,思想学习和工作各方面都取得了不少新的进步,现总结如下:
一、思想方面。
一年来,我始终坚持党的领导,认真贯彻落实各项上级的指示。坚持真理,坚持正确的世界观、人生观、价值观,用正确的世界观、人生观、价值观指导自己的学习、工作和生活实践。热爱祖国,热爱中国共产党,热爱社会主义,拥护中国共产党的领导,拥护改革开放,对社会主义充满必胜的信心。认真贯彻执行党的路线、方针、政策,为加快社会主义建设事业认真做好本职工作。工作积极主动,勤奋努力,不畏艰难,尽职尽责,在平凡的工作岗位上作出力所能及的贡献。
二、业务方面。
加强自我廉洁自律教育和职业道德教育。是否廉洁自律和职业道德的高低、思想品德的好坏直接影响护士的素质和形象,所以平时我加强“四自”修养,即“自重、自省、自警、自励”,发挥护士的主动精神,在自己内心深处用职业道德标准反省、告诫和激励自己,以便真正培养自己的道德品质。
在护士长积极认真指导下,我在很多方面都有了长足的进步和提高,平时坚持参加科室每周一次的业务学习,每周一的例会,积极参加院里的讲座,各种活动。学习之后,深感自己不足。自我感觉要想将以前学到的理论知识与实际临床工作相结合,就必须在平时的工作中,一方面严格要求自己并多请教带教老师,另一方面利用业余时间刻苦钻研业务,体会要领。过去的一年,我本着“把工作做的更好”这样一个目标,开拓创新意识,积极圆满的完成了以下本职工作:协助护士长做好病房的管理工作。认真接待每一位患儿,把每一位患儿都当成自己的亲人,经常换位思考家属的苦处。在开展工作之前做好个人工作计划,有主次的先后及时的完成各项工作,达到预期的效果,保质保量的完成工作,工作效率高,同时在工作中学习了很多东西,也锻炼了自己,经过不懈的努力,使工作水平有了长足的进步,开创了工作的新局面。
当然,我身上还存在一些不足有待改进。比如,在学习上,有时仍有浮躁的情绪,感觉要学的东西太多,心浮气躁,尤其是在遇到挫折时,不能冷静处理。在工作上,有时存在着标准不高的现象,虽然基本上能履行自己的职责和义务,但是在主动性方面还有待于进一步提高,这都是我今后需要改进和提高的地方。在已经过去的一年里,要再次感谢院领导、护士长的教育、指导、批评和帮助,感谢同事们给予的关心和支持。回顾过去,有许多进步和提高,同时也存在一些不足;展望未来,应当发扬自身的优点与长处,克服不足。为了医院的美好明天而贡献自己的一份力量!
在肝胆外科实习即将结束,在这一个多月的实习期间,通过不同科室的实习和学习,我深刻的体会到了做为一名肝胆外科病人的急救。急救是最容易的,做好抢救工作的,只做好急诊病人的急救知识是不够的,更需要的是良好的急救技术。在这里我学到了许多,不仅有急诊急救的工作技能,还有许多其他的知识和作技巧,这些对我之后的学习和生活有重要的帮助。
在这段日子里,在带教老师们的悉心指导与耐心带教下,使我了解了许多肝胆外科常见病的诊断和治疗。同时,也认识了很多以前不曾见识和不曾见识过护士的护士。尽管如此,我仍能认真学习各种知识,掌握各类技巧,并努力实践,做到了理论联系实际。
在学习上,我端正学习态度,认真对待每一个病人,上课认真听讲,及时做好课外准备。在各科室的实习工作,我严格遵守病院和作规程,不迟到早退。在老师的指导下,我基本掌握了常见病的一些护理及基本作,特别是骨科、儿科、妇科等。我严格遵守医院的规章制度,按时完成查房任务,熟悉各种作流程。
在这段日子里,在不同的老师的帮助下,在护士长和老同事的细心指导下,我渐渐懂得了儿科护士的责任及义务,对此也充分认识到了作为一名儿科护士的工作,不单单要有扎实的专业知识和作技巧,还要有较强的应变能力和协作能力,配合医生完成各项护理工作,与医生及护士的协调配合等,这些都是要具备的基本素质。
在实践中我体会到了沟通的重要性,深深地体会到了沟通的重要性,体会到了沟通带给我的快乐。与同事相处要谦虚谨慎,诚实守信,乐观向上,有自信。做事要有自信,具有良好的心理素质,因此对人要有诚信,对事要有负责。要学会换位思考,理解和体谅别人。与病人沟通时,对不同病人要用不同的语言、不同的表情、不同的方式去说他们的想法等等。在沟通时要用我们医生的沟通技巧来与病人沟通。
在实习的这段日子里,我深刻地体会到了实习的重要性与不易。在老师的带领下,我基本掌握了妇产科一些常见病的护理以及一些基本作。特别是对妇科病人的护理以及妇产科手术的进行了解。同时我也体会到了妇产科工作严格踏实、认真负责、全心全意为病人服务。
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经过三年书本知识的学习后,学校安排我们暑假在中华名院――西京医院进行了为期一月的见习,让我们距离医生更近了一步,真正地接触了临床,接触了病人。这段见习经历使我学习了很多,确实增长了不少的见识,在以后的学医路上,也会有很多的帮助。个人觉得,在以下四个方面,收获最多。
一是基础理论的巩固。
作为医学生,理论知识的学习是最基本的,也是很必要的,还必须时常巩固自己的基本知识,才能跟的上临床的需要,而临床见习是一个很好的温习过程。在各科室,手术或者是查房的过程中,教授或者带教的老师都有可能问一些基本的问题,这就需要复习。当有不懂的问题可以问问老师,他们都会认真地讲解。查房的过程中,教授会针对病例进行详细地讲解,有些知识可能是内外科教材里没有的,可以适当的记一记。比如在耳鼻喉的人工耳蜗的植入等。在科室里,见到的基本是常见病,可以结合课本,再进行强化,加强理解。
二是临床基本操作技能的学习。
医学本就是很注重实践的学科,基本的操作在见习的过程中都应该学会的。在整形外科的一个礼拜,就学习了很多外科技能,比如换药拆线,一些简单的缝合,导管的插入和拔出等和手术室里一些基本的无菌技术和外科技术等。科里的学习者很多,有实习医生,有研究生,还有进修医生,所以自己亲自动手的机会不是很多的,要有意识自己找活干,不要没事闲着。内科的时候,可以看看病历,查查遗嘱,研究一些检查等等,可以试着给病人做个心电图,量几次血压等。要自己找机会,才能不至于浪费了见习学习动手的机会。在耳鼻咽喉头颈外科的一周,进了几次手术室,基本上常见的手术我都见过了,老师真的很不错,愿意带我们这些学生,虽然他们还是住院医生,但还是耐心的给我们讲讲基本的知识,使我学到了很多,书本上的知识毕竟是有限的,医学还是一门重于实践的学科,博大精深。不进手术室的几天,跟着老师换药查房,也学到了不少,还可以帮帮护士姐姐们,向她们学习打针注射等操作,在以后都是非常必要的。
三是和患沟通能力的体会。
作为医生肯定是和患者打交道的,所以见习期间刚刚好可以跟老师学习问诊的技巧,把书本上的知识也运用起来,会有好的收获。每次收入一例新的病人,老师都要进行问诊和查体,护士也要进行一些基本生命体征的测试,比如体温和血压等,这时就可以适当练习一下自己的技能了。与患者的沟通也常见于日常的病房管理,和他们的交流,做到关心患者,也才能更好地做好治疗。在耳鼻咽喉头颈外科,老师和我一起对一例将要手术的病人家属进行术前谈话,老师的解释很清楚,患者和家属也会轻易地接受。之后一次便换做自己单独进行,经过老师的指导,我也顺利地完成了谈话。
四是医德医风的培养。
医务工作者承担着的“救死扶伤、解除病痛、防病治病、康复保健”的使命。因此,医生必然要掌握先进医疗技术,同时更要具有爱岗敬业、廉洁奉献、全心全意为人民服务的品格。要当好医生,不单要有好的医学技术,还要有一颗仁爱之心。见习的期间,发现科里好医生还是很多的,有了他们做老师,真觉得自己是非常幸运的。印象最深的是耳鼻喉的邱建华主任,三十年的医生经历,使他成为我们的榜样。科里的医生都向科室主任学习,视患者为父母。
从这几天的实践观察中,每位医护人员的真诚笑容,对病人和家属的亲切问候,都深深地打动着我。医生治病救人的初衷一直都存在。在临床,看到那么多的病患痛苦的表情,以及病愈后的欢欣愉悦,相信你必会觉得自己再苦再累也值得。医院里,医生是病患可以完全信赖的人,你的一举一动都得到极大关注,所以,请不要吝惜你的一颦一笑,甚至有时一句简单的问候都有助于患者的康复,至于平时的保护患者隐私更是通过实习所学到的。要做一个好的医生,首先要有好的品德。我一定会牢记于心的。
总之,一年的临床见习虽然已经宣告结束,但从中所得到的收获或许可能是终身都受用无尽的。感谢各位带教老师,是你们不辞劳苦的教导我们;感谢病患,是你们让我们增强了临床知识;感谢同组的同学,是你们在必要时互相关爱;更感谢自己,是自己的坚持不懈才使见习圆满结束,并获益匪浅。
转眼间,2021年的春天到来了,在这和煦的暖阳下,轻柔的春风中,我迎来了大四学年的最后一个学期。时间如白驹过隙,不知不觉中,大学这一首人生中华美炫丽的交响曲演奏到了最终章。时光虽短,但感受颇深,在大学毕业之际,这次实习经历将成为一段独特且美好的回忆。
感谢学院为我们提供的校企合作实习.平台,让我有机会参加并通过了山西顺丰速运有限公司的三轮面试,拿到了储备干部岗位的offer。三个月的基层历练实习对我的成长有着很大的帮助,让我深刻体验到了基层工作人员的辛苦,但同时又被他们的乐观热情打动。
作为马上要走出大学校园的大学生,需要的不仅是书本的知识,而更多的是社会的磨练。实习帮助我转变从大学生活切换到现实社会中去的观念,增加工作经验,让自己逐渐完成从学生到社会工作者的过渡。
同时,我也有幸承担着太原职业经理人协会工作的重任,主要负责外联事务,协调沟通各中小企业,汇总2020中国职业经理人交流大会太原地区申报资料及赴宁波参会的相关事宜,其次,组织各类项目会议并做好会议纪要,运营协会公众号,负责文章撰写及推送。通过协会实习,让我意识到以后的工作中要不断学习业务知识,通过多听、多看、多学来不断的提高自己的各项业务技能,提高自己解决实际问题的能力。
走入社会,需要学习的东西还很多,在学校学的东西只有到社会上应用才能理解的更深、更透,我们要做的就是适应这个竞争激烈的环境,不断的提升自己的专业知识,让自己变得更加优秀。
总书记说过,新时代中国青年要练就过硬本领,而青年是苦练本领、增长才干的黄金时期。作为祖国的青年一代,我们更应该不懈奋斗,主动担负起时代赋予我们的责任,在学思践悟中坚定理想信念,在奋发有为中践行初心使命。
“纸上得来终觉浅,绝知此事要躬行”,所有知识要转化为能力,都必须躬身实践。今年即将毕业走向工作岗位,在未来的学习过程中,我也会更加注重在实践中学真知、悟真谛,加强磨练、增长本领,秉承三牛精神,争做新时代有为青年。
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