通过月工作总结,我们可以清楚地了解自己在这个月里所取得的成绩和不足。阅读其他人的月工作总结,可以获得一些新的思路和方法,提升自己的总结能力。
(一)强化管理是确保基金安全合理运行的关键。
定点医疗机构的准入标准制度化,充分发挥乡、村组织的监督作用,实行一年一申报,一年一认定,确保参合农民就医安全。严格落实_三级审核制_和_三级公示制_,按时完成了全年报账补偿兑现工作,当年资金使用率为96%,实现了当年资金深沉率不高于15%的`目标任务。
增加内设机构稽查股及相应编制人员,稽查工作规范化、常态化;对县内和县外医疗机构的管理制度化,两个管理办法(即《印江xx县新型农村合作医疗定点医疗机构管理暂行办法》、《印江xx县新型农村合作医疗县外就医管理办法》)已通过县合管委议决、县_审核,将于20xx年全面实施。
基金管理制度化、规范化是省、地新农合专项资金审计、检查顺利通过的保障。同时还组织业务骨干和乡镇合管站相关人员到周边县(德江、石阡)开展学习交流,取长补短,为我县新农合健康发展起到了积极的推动作用。
(二)搭建县级管理信息系统平台是实现科学管理上水平的关键。
积极贯彻落实省卫生厅《关于印发的通知》文件精神,认真组织实施《印江xx县新型农村合作医疗管理信息系统建设工作方案》。
全年共开展信息化管理培训20期,累计培训县、乡、村定点医疗机构及县、乡新农合管理经办人员600余人次;完成了全县新农合管理机构及定点医疗机构基本信息统计,17个乡镇按县、乡(镇)、村、组、户统一编号,参合农民基础信息采集录入等工作。
(三)不断修订完善补偿方案是切实减轻参合患者医疗负担的关键。
定期对基金运行情况进行分析,积极开展调研,广泛听取意见及时提出修定方案意见,反复进行理论测算和现实论证,实现了20xx年方案完善修订和20xx年的方案修订。
三是提高了补偿比例及封顶线,于7月对60岁(含)以上参合老人给予优惠补偿,按年龄段分别提高5-30个百分点。
五是再次扩大了基本用药目录范围,县、乡、村三级基本用药目录扩增391种。
六是早落实20xx年补偿方案,主要是提高比例,提高封顶线,实施重特大疾病补偿等扩受益面和提高受益程度,即在本县县、乡级定点医疗机构住院补偿比例提高到70%,县外指定医疗机构提高到55%;常规补偿封顶线由2万元/人提高到5万元/人。
从20xx年1月1日起全面实施《印江xx县新型农村合作医疗重特大疾病大额医疗费用补偿方案》,将对5大类及其它疾病大额医疗费用按实际补偿比70%的标准补偿,封顶线为20万元/人;将住院前三天的门诊检查费用列入住院审核补偿;对所有参合农民全面开展健康体检工作等。
(四)形式多样的宣传活动是我县常年筹资工作又创新成绩的关键。
常年筹资工作贯穿于我县日常工作中,形式多样的宣传方式,积极引导我县农民转变观念,自觉参合。于元月、二月份在二次补偿资金发放期间,开展了_我与农民面对面讲政策_宣传活动,印发宣传资料10万余份、张贴_印江xx县新农合补偿政策宣传公告_1500余份。
xx乡位于xx县东北部,与xx、xx两县市接壤,距县城28公里,全乡耕地面积46134亩,辖8个行政村。
xx年8个村委会:xx村、xx村、xx村、xx村、xx村、xx村、xx村、xx村。
乡域总人口39812人,是典型的农业乡。截止xx年12月31日,筹集资金35万多元。
xx年参合农民门诊看病11400人次,补偿家庭帐户金额323013。9元,每次人均补助28。34元。
xx年参合农民在xx医院住院出院1580人次,住院总费用932644。02元;合理费用912822。58元;共补偿585696。51元;人均费用590。28元,人均补偿费用370。69元,补偿率62。8%;自费费用9821。44,自费率2。13%;药品总费用211184。20元,药品自费费用752。66元,药品自费率0。00%;诊疗费用107076。08元,诊疗自费费用2711。68元,诊疗自费率3。00%。
(一)稳妥启动,科学测算,积极推进。xx年十月,新型农村合作医疗工作在我乡开始筹备,乡政府抽调专人对我乡8个村的农民近3年来就医情况进行了调查摸底。通过对其他县区新型农村合作医疗经验的学习和借鉴,结合本乡实际情况,乡党委、政府进行了充分的讨论和研究制定了适合本乡的新型农村合作医疗制度。召开了由各村三大头、医疗单位、乡直各单位负责人等参加的动员会。会上,着重强调了新型农村合作医疗工作的重要性。会后全乡8个村积极行动,按照乡政府的部署,分阶段进行了宣传发动、登记造册、资金收缴、填写证书等工作,保证了新型农村合作医疗制度从xx年1月1日正式启动。
(二)健全组织机构,加强领导,明确责任。乡政府成立了新型农村合作医疗管理委员会、监督委员会、协调指导小组。由党委副书记任主任,党委委员、纪检委员任副主任,成员由乡政府办、财政所、民政所、卫生院等负责人组成。拟定、修改和完善农医所各项制度;负责参与各村的组织、宣传和动员工作,以提高参保率;财政部门负责新型农村合作医疗资金监督管理。
(三)广宣传,深动员,提高农民认知度充分发挥电视媒体覆盖面广的优势,利用两个月的时间,每周播报合作医疗政策、进度、农民认知情况等新闻,并用字幕打出新型农村合作医疗宣传标语;在报销现场解答农民疑点,起到了很好的宣传发动效果。
2、各村利用广播、标语、自制宣传单等形式在各村进行宣传动员。各村召开支部会、党员会、村民代表大会进行宣传发动。在宣传动员期间,农医所及时向管理委员会汇报新型农村合作医疗工作进度,反映新型农村合作医疗动态。乡政府多次召开各村主任汇报会,了解各村参保情况。对存在的问题及时给予解决、答复和协调,提高了我乡的整体参保率。使新型农村合作医疗工作在全乡迅速展开。
(四)启动资金落实到位县乡两级合管工作人员热情,周到解答农民提问,认真,负责给参合农民报销,确保资金运转的安全,真正做到蕙民,利民,解决农民的实际问题。
2、合作医疗管理办公室由财政协助建立专用账户,保证做到专款专用。
(五)定期业务培训,确保报销畅通。xx年至xx年,我乡合管办对8个村定点诊所负责人进行了多次业务培训和现场指点。完善各项政策,促进工作开展。
(六)控制医疗费用,规范服务行为。为更好的配合新型农村合作医疗工作的顺利实施,乡合管办制订了本乡定点医疗机构管理要求。与医生进行业务交流,指点到位,把报销药物目录及诊疗目录给医生发放下去,带领医务工作者学习新农合文件,按国家政策办事,让参合农民得到应得的补偿。
(一)、领导重视,把农村合作医疗工作作为民心工程来抓。我镇党委政府十分重视农村合作医疗工作,把这项工作列为农村中心工作和建设和谐的一项民心工程,从实践“三个代表”重要思想、保持共产党员先进性、全面建设小康社会的高度来抓。首先调整充实了以镇长为组长,分管张镇长为副组长的新农合领导小组,配备专职干部,落实了阵地,配齐了设施。实行党政一把手亲自抓、分管领导具体抓。其次,把县政府提出的工作目标,进行层层分解,落实到镇、村和干部、党员,并建立了工作责任制。
(二)、分工负责,责任到人。实行镇领导包片、镇干部包村、村干部包社的责任制,镇干部要对所包的村负责,做到了村不漏组,组不漏户,户不漏人。同时,要求卫生院每个医务人员都要认真做好每一个就诊人员的宣传工作,并在医院设立的专门的“新医合”咨询报帐处,现场讲解、现场办理。镇合医办公室就设在医院。
(三)加大宣传力度,激发群众参加热情。要达到农民自愿参保的目的,宣传工作是关键。在利用发放宣传资料、张贴标语等各种宣传形式进行广泛宣传。
20xx年x月根据中共xxx市委新农队办的安排部署,我被派到xxx镇xx村担任新农村建设指导员。xx月根据市委的安排,我从xxx村转到xxx村担任指导员。在此期间,我严格按照《关于做好20xx年新农村建设指导员驻村帮扶工作通知》的要求开展驻村帮扶工作,现将入村以来工作的开展情况总结如下:
一、在镇领导、村领导、同事和村民的关心、支持与帮助下,积极践行新农村建设驻村帮扶工作队员的村情民意调查员、富民强村服务员、制度建设督导员、组织建设指导员等“七大员”的职责;对xxxx村和xxx村的基本情况进行了深入了解和调查。
二、根据各村的基本情况,积极协助村委会推动村里新农村的建设。在村委会工作人员的帮助下分析建设发展中村里存在的问题,并因地制宜的对存在问题提出应对措施。其中主要做了以下工作:
一是根据xxx村的生产生活及项目建设情况的调查,发现xxx村允许种植烤烟量呈现逐年缩减趋势,烤烟作为xxx村民主要经济收入来源,其种植量的减少,将对村民的经济收入产生较大影响。对此,经过对气候、水源及村里土地面积、肥力等因素的调查和分析,提出适当增加玛卡、小白芨等经济作物的种植,引进其它经济作物及中药材作物进行试点种植及推广,扩大较优作物核桃等的种植面积;积极调查、学习其他村镇的有效应对措施,利用其经验以促进xxxxxxx村的发展。
二是在党组织建设方面,针对xxxx村部分党员存在思想作风涣散、工作素质参差不齐等问题;我积极学习党的先进思想、理论、方针并编写了关于“三严三实,忠诚干净担当”的学习课件,以协助村党组织提高村党员们的思想素质,转变具有不良工作作风党员的工作态度,以进一步强化全村基层党组织的凝聚力、号召力、战斗力。
三是按省市扶贫攻坚“挂包帮、转走访”工作相关政策、文件的要求,积极协助xxxx村委会开展村里的扶贫攻坚工作。对部分贫困户进行贫困情况访谈,并填写访谈问卷;对访谈问卷信息进行分析和整理,根据其致贫的主要原因提出具体的帮扶措施。记录和统计贫困户信息,填写扶贫脱贫计划表。协助村里做好回头看等扶贫相关工作,进一步落实贫困户的情况,为更好的完成精准扶贫工作做准备。
时光荏苒,不知不觉中做为新农村建设指导员已接近一年;在这段期间,我结合本职工作,围绕新农村指导员职责,做了一些积极有益的工作,但距组织的要求仍有一定差距,存在一些不足。主要表现在:一是农村工作经验不足、解决问题的能力和方法仍欠缺,处理问题的能力有待加强。二是理论、政策学习上全面性和系统性不够,不能较好的运用相关政策解决问题,工作效率有待提高。
对此,我将继续努力学习相关理论、方针和政策,积极查询相关资料,不断总结新农村建设工作中的经验教训,改进工作方法,做好工作计划和实施方案,力争当好“七大员”,发挥新农村建设指导员的作用,更好地为群众服务。
xxx20xx年x月xx日。
新型农村合作医疗工作在县委、县*及上级主管部门的正确领导下,在各相关部门的大力支持下,认真学*上级文件精神,加强领导,增强责任,精心组织实施,有序推进,国家的这一惠民政策在我镇得以顺利实施,参合农民的保障水*稳步提升,新农合制度在一定程度上减轻了参合农民的医疗费用负担,降低了因病致贫、因病返贫现象发生的机率,保障了农民群众的身体健康,促进了和谐社会的建设。现将工作情况总结如下:
(一)围绕乡新型农村合作医疗办公室职责做好各项工作。
2、按照新农合基金财务管理办法和会计制度,搞好财务管理和会计核算,做到基金专户储存,专账管理,专款专用,封闭运行,保证基金安全和合理有效使用,规范管理新农合档案资料,建立参合农民登记台账,及时整理立卷,装订成册并妥善保管。
3、按月向各村民委员会张榜公布本村参合农民住院减免补偿情况,接受村民监督。
4、按《县新农合对定点医疗机构的监管制度》规定,检查、监督定点医疗机构的服务行为和执行新农合规章制度情况。自农合开展以来每年由镇新农合管理办公室对住院病人抽查180人次,应有处方180份,实有处方180份,核查相符;每年住院病人入户抽查15人次,抽查结果相符;患者对医疗机构满意度95、86%。
同时我们在上级文件精神的指导下,不断加强自身建设,明确纪律,规范报补流程,方便于民,自觉接受群众监督,使参合农民群众能够及时拿到补偿费用,20xx年9月根据上级文件精神,我们又及时开通了门诊统筹,让广大的参合群众都能享受到国家惠民政策的阳光;农民参合率也是稳中有升:20xx年参合人数为37377人,参合率为73、5%,20xx年参合群众43397人,参合率85、3%,20xx年为47403人,占总人口的93、2%,截止目前,20xx年参合群众人数为48489人,参合率为95、3%;新农合的开展、基本药物制度的实施及药品零差价销售,给乡镇卫生院注入了生机与活力。
(一)加强组织领导,抓好新农合民心工程。新农合工作在我乡得到了党委、*的重视,实行党政一把手亲自抓、分管领导具体抓。其次,把县*提出的工作目标,进行层层分解,落实到乡、村和干部,同时把此项工作纳入年度目标考核的内容,因此为推动农村合作医疗工作奠定了良好的基础。
(二)分工协作,大力宣传。要达到农民自愿参保,宣传工作是关键。要求工作人员吃透精神、掌握政策要领。通过开展培训、交流、讨论、等多种形式,让参与开展新农合工作的全体乡、村干部,吃透新型农村合作医疗制度的相关政策、规定,及试行的方案,全面把握我乡新型农村合作医疗制度的参加对象,医疗基金筹集办法,医药费报销标准及手续的办理等等,为走村入社宣传工作奠定坚实的基础。我乡大部分农民由于受经济条件限制和传统观念的影响,自我保健意识和健康风险意识不强,互助共济观念比较淡薄,对新型农村合作医疗制度还不十分了解,存在一些疑虑和担心。随着外出打工人口的增多,也给新农合的深入开展增加了一定的难度。为此,要求针对不同的家庭,采用不同的工作方法,有的放矢地把建立新型农合工作落实到每个人。我们充分发挥电视媒体覆盖面广的上风,每年利用两个月的时间,每周播报合作医疗政策、进度、农民认知情况等新闻,并用字幕打出新型农村合作医疗宣传标语;在报销现场解答农民疑点,各村利用广播、标语、自制宣传单等形式在各村进行宣传动员。各村召开支部会、党员会、村民*进行宣传发动。在宣传动员期间,村卫室及时向卫生院汇报新型农村合作医疗工作进度,反映新型农村合作医疗动态。镇*多次召开各村主任汇报会,了解各村参保情况。对存在的题目及时给予解决、答复和协调,进步了我镇的整体参保率。使新型农村合作医疗工作在全乡迅速展开。
(三)专款专用,保障农合资金发放到位。
我院新农合办公室人员工作热情,认真,负责地解答农民提问,即时宣传农合政策,规范化报补流程,实行一站化报补措施,减少参合群众报补时间,确保资金运转的安全,真正使农民群众到到实惠,享受到国家惠民政策的阳光。
1、领导重视,思想认识到位是关键。我镇党委、*高度重视农村合作医疗工作,并召开专题会议贯彻落实县*的动员会议精神,从实践“*”重要思想的高度,切实解决农民“看病难、看病贵”问题,把该项工作纳入*重要议事日程,为开展农村合作医疗工作提供了良好的组织环境。
2、宣传发动工作是基础。只有通过宣传,广大群众对参加合作医疗有较好的思想认识,营造了较好的舆论氛围,群众自愿参加合作医疗。才是我们工作的最终目标,所以,是否做好宣传发动,是否向群众充分解释政策,使群众知情,是促进工作落实的基础。
3、队伍精干,协作配合到位是有力保障。在推行合作医疗工作中,按照党委、*及上级主管部门的统一部署,及有关部门能够密切配合、协调联动,主动做好工作。使该项工作顺利开展。
1、思想认识不够。农民健康投资观念、互助共济意识淡薄,对健康存在着侥幸心理,与供养家庭、建房等支出相比,花钱看病是次要的、对随机潜在的医疗风险缺乏足够的认识,导致了参合意识不强,另外,一些农民对新农合的期望值过高,认为报销范围小,对按政策规定不予报销的部分无法理解。
2、由于乡级医疗条件有限,人才技术力量薄弱等问题,农民因一点小病就要奔大医院,最后花费大而报销补偿低,不能充分享受新农合政策带来的实惠。
3、办公经费不足,有些实际工作想做深做细也是力不从心。
我院是全县新农合定点医院,新家合窗口服务水*的高低直接影响到农民参合的积极性,我们全体工作人员始终把为参合农民提供优质高效的服务作为工作的重中之重,一方面以“便民、高效、廉洁、规范”的服务作为行为准则,本着“公开、公*、公正”的原则,统一政策,严格把关,当场兑现医疗补偿费用,另一方面,不断提高服务质量和水*,及时发现问题。进一步深化宣传,优化补偿报销工作程序,保证新农合工作健康、稳步推进。相信有上级*的关心和支持,有广大参合农民的信任和理解,我们一定能把党的利民、惠民、便民这一实事、好事办好,在今后的工作中,我们只有虚心学*,不断提高工作能力,才能更好地做到为民服务。
一年来,在各级领导的关心和支持下,本人认真学习省、市等各级部门下发文件,及时落实我院农合办各项日常工作,努力做好医、患两方面的事务协调工作。积极参加院内政治学习、业务学习,严格按照规章制度办事。保质保量完成“参谋助手、协调枢纽”的本职工作。
(一)、立足本职,做好各项基础工作。
1、信息工作。本人在汲取农合同事们的先进工作经验的前提下,着力保证信息工作“渠道畅通、上传下达、时效无误、亲力亲为”并及时上报主管领导审核通过,在第一时间下发各科室。
2、统计工作。为保证统计工作不出现差错,确保新农合统计工作一贯业绩,对于上报的各类文字、数字材料本人一一审核,杜绝任何错误。对于突发性、临时性工作,本人多次牺牲休息时间、不计报酬、不怕吃苦,保质保量完成。
3、文件保存工作。本人全年共整理各类文件216份,在保证文件完整性的前提下,为了节约纸张,采用将新农合文件归类上传至网络邮箱中保存的创新工作方法,按年、月、日划分归档,便于日后查询,同时也保证了文件的永久性、安全性。
4、宣传工作。本人全年共收录包括新政策、县、区通知文件等73份文件。妥善整理、及时上栏,并电话通知;保证全院医务人员及时准确掌握政策动态,更好的服务广大患者。
(二)、重视政治理论水平学习、坚持业务拓宽学习,完善本职工作。
1、本人到新农合工作以来,坚持政治理论水平学习,积极向党组织靠拢,严格按照院领导关于我院各级工作人员“要用心工作”的重要指示,立足自身工作特点,积极寻找新途径、新方法,不断更新工作理念、拓宽工作思路,出色完成本职工作。时刻保持与主管各级领导的联系,强化岗位意识,增进团队合作。在提高自身业务素养的同时,多请示、多沟通,促进我院新农合与县市区各级农合办的沟通与协调。
2、全身心投入本职工作,热情接待每一位患者,耐心给予帮助,让广大患者“全意而来、满意而归”,始终坚持本人“勤奋、务实、开拓、创新、杜绝虚假”的工作作风,让服务工作水平提层次、上台阶。
总的来说,本人无论刮风下雨,坚持第一个到岗,最后一个离岗,用实际行动践行了“全心全意为病人服务”
时间过的飞快,转眼间半年的时间已从指间流逝,不得不感慨光阴似箭。xx年上半年的工作转瞬间已成为了历史,这半年对我来说是有收获、有意义、有价值的,伏案沉思这半年来的工作,这半年在镇党委、镇政府的领导下,在上级相关部门的指导下,在各村新农保代办员的积极配合与帮助下,在同事们的真心关怀与相互帮助下,我认为我已经较好地完成了本职岗位的各项工作任务。这半年来,无论是指纹和头像信息采集工作,还是新农保档案的进一步整理和完善工作,我在思想上都得到了提高,工作能力也在不断进步,现将xx年上半年的工作小结如下。
作为一名乡镇新农保工作人员,工作在基层,直接接触着基层村干部以及基层群众,只有熟悉掌握新农保的政策内容以及相关的业务理论知识,熟悉业务操作流程,才能信服于人,利于开展工作,以达到适应业务工作的需要。
xx年上半年,新农保指纹和头像信息的采集,新农保档案的整理完善,农村劳动力资源基本情况的统计,每一项工作都要求最真实的数据。在这些工作当中,只有埋头苦干,扎扎实实的走好每一步,把握好每一个环节,才能确保工作不出纰漏。
回顾这半年来自己的总体工作,我发现自己虽然已经比较好的完成了本职工作,但是在工作上还是存在不少问题,有待于改正。最主要的就是对自己情绪的克制能力较弱,容易把生活上的个人情绪带到工作中来,这在基层工作中是十分不可取的,有待于在今后的工作中时时刻刻警醒自己,戒骄戒躁、以诚待人、热心住人,务必要亲和待人;在做好各项业务工作的前提下,应当加强自己克制情绪的能力,形成对人、对事客观对待的人生观、价值观;要有开拓创新的工作精神,在工作方法上勇于创新,努力使各项工作有新的.起色;还需进一步加强业务理论知识的学习,业务技能的锻炼提高,提高个人素质水平,提高自己的工作能力。
一年来,在各级领导的关心和支持下,本人认真学习省、市等各级部门下发件,及时落实我院农合办各项日常工作,努力做好医、患两方面的事务协调工作。积极参加院内政治学习、业务学习,严格按照规章制度办事。保质保量完成“参谋助手、协调枢纽”的本职工作。
(一)立足本职,做好各项基础工作。
1、信息工作。本人在汲取农合同事们的先进工作经验的前提下,着力保证信息工作“渠道畅通、上传下达、时效无误、亲力亲为”并及时上报主管领导审核通过,在第一时间下发各科室。
2、统计工作。为保证统计工作不出现差错,确保新农合统计工作一贯业绩,对于上报的各类字、数字材料本人一一审核,杜绝任何错误。对于突发性、临时性工作,本人多次牺牲休息时间、不计报酬、不怕吃苦,保质保量完成。
3、件保存工作。本人全年共整理各类件216份,在保证件完整性的前提下,为了节约纸张,采用将新农合件归类上传至网络邮箱中保存的创新工作方法,按年、月、日划分归档,便于日后查询,同时也保证了件的永久性、安全性。
4、宣传工作。本人全年共收录包括新政策、县、区通知件等73份件。妥善整理、及时上栏,并电话通知;保证全院医务人员及时准确掌握政策动态,更好的服务广大患者。
(二)重视政治理论水平学习、坚持业务拓宽学习,完善本职工作。
1、本人到新农合工作以来,坚持政治理论水平学习,积极向党组织靠拢,严格按照院领导关于我院各级工作人员“要用心工作”的重要指示,立足自身工作特点,积极寻找新途径、新方法,不断更新工作理念、拓宽工作思路,出色完成本职工作。时刻保持与主管各级领导的联系,强化岗位意识,增进团队合作。在提高自身业务素养的同时,多请示、多沟通,促进我院新农合与县市区各级农合办的沟通与协调。
2、全身心投入本职工作,热情接待每一位患者,耐心给予帮助,让广大患者“全意而来、满意而归”,始终坚持本人“勤奋、务实、开拓、创新、杜绝虚假”的工作作风,让服务工作水平提层次、上台阶。
总的来说,本人无论刮风下雨,坚持第一个到岗,最后一个离岗,用实际行动践行了“全心全意为病人服务”。
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xx县新农合工作在县委、县*的高度重视、卫生主管部门的正确领下,以科学发展观为指导,以管理信息系统建设为契机,积极履行管理职能,确保基金安全运行。按照_公正、高效、便民、惠民_的服务宗旨,不断改进工作方式,完善补偿方案,提高管理水*,圆满地完成了20xx年度工作目标任务,现将主要工作开展及完成情况汇报如下:
(一)农民参合情况。
20xx年,全县参合农民x人,参合率为97%;截止到20xx年12月30日,20xx年度全县农民x人有x人参合,比上年增加x人,参合率达到。
(二)基金筹集情况。
20xx年筹集资金x万元(其中自筹x万元,各级财政补助x万元);20xx年自筹参合金x元。
全年共补偿参合农民x人次,补偿额为万元;其中门诊补偿x人次,补偿万元,人均补偿元;住院补偿x人次,补偿x万元,人均补偿x元。当年资金使用率为96%,实际补偿比为;累计资金沉淀率为。总体而言,基金运行良好,安全合理,没有风险。
(一)强化管理是确保基金安全合理运行的关键。定点医疗机构的准入标准制度化,充分发挥乡、村组织的监督作用,实行一年一申报,一年一认定,确保参合农民就医安全。严格落实_三级审核制_和_三级公示制_,按时完成了全年报账补偿兑现工作,当年资金使用率为96%,实现了当年资金深沉率不高于15%的目标任务;增加内设机构稽查股及相应编制人员,稽查工作规范化、常态化;对县内和县外医疗机构的管理制度化,两个管理办法(即《印*x县新型农村合作医疗定点医疗机构管理暂行办法》、《印*x县新型农村合作医疗县外就医管理办法》)已通过县合管委议决、县*审核,将于20xx年全面实施。基金管理制度化、规范化是省、地新农合专项资金审计、检查顺利通过的保障。同时还组织业务骨干和乡镇合管站相关人员到周边县(德江、石阡)开展学*交流,取长补短,为我县新农合健康发展起到了积极的推动作用。
(二)搭建县级管理信息系统*台是实现科学管理上水*的关键。
一年来,在各级领导的关心和支持下,本人认真学习省、市等各级部门下发文件,及时落实我院农合办各项日常工作,努力做好医、患两方面的事务协调工作。积极参加院内政治学习、业务学习,严格按照。
规章制度。
办事。保质保量完成“参谋助手、协调枢纽”的本职工作。
1、信息工作。本人在汲取农。
合同。
事们的先进工作经验的前提下,着力保证信息工作“渠道畅通、上传下达、时效无误、亲力亲为”并及时上报主管领导审核通过,在第一时间下发各科室。
2、统计工作。为保证统计工作不出现差错,确保新农合统计工作一贯业绩,对于上报的各类文字、数字材料本人一一审核,杜绝任何错误。对于突发性、临时性工作,本人多次牺牲休息时间、不计报酬、不怕吃苦,保质保量完成。
3、文件保存工作。本人全年共整理各类文件216份,在保证文件完整性的前提下,为了节约纸张,采用将新农合文件归类上传至网络邮箱中保存的创新工作方法,按年、月、日划分归档,便于日后查询,同时也保证了文件的永久性、安全性。
4、宣传工作。本人全年共收录包括新政策、县、区通知文件等73份文件。妥善整理、及时上栏,并电话通知;保证全院医务人员及时准确掌握政策动态,更好的服务广大患者。
1、本人到新农合工作以来,坚持政治理论水平学习,积极向党组织靠拢,严格按照院领导关于我院各级工作人员“要用心工作”的重要指示,立足自身工作特点,积极寻找新途径、新方法,不断更新工作理念、拓宽工作思路,出色完成本职工作。时刻保持与主管各级领导的联系,强化岗位意识,增进团队合作。在提高自身业务素养的同时,多请示、多沟通,促进我院新农合与县市区各级农合办的沟通与协调。
2、全身心投入本职工作,热情接待每一位患者,耐心给予帮助,让广大患者“全意而来、满意而归”,始终坚持本人“勤奋、务实、开拓、创新、杜绝虚假”的工作作风,让服务工作水平提层次、上台阶。
总的来说,本人无论刮风下雨,坚持第一个到岗,最后一个离岗,用实际行动践行了“全心全意为病人服务”。
参加工作以来,不知不觉已有一年多了,新农合人员上半年个人工作总结。一年多来,我从一个在私企上班的普通员工逐渐成长为一名新农合窗口工作人员,这与上级领导和同事们的关心与帮助是分不开的。在此,我向关心爱护我的各位领导和同事们表示真诚的感谢!下面,我就简要地将今年上半年个人的思想、学习和工作等情况向单位领导汇报如下:
半年来,我十分重视自身的思想政治建设,在工作和生活中严格按照一个共产党员的标准来要求自己,努力向组织靠拢。在工作之余通过新闻、报纸、网络等各种渠道及时了解党和国家的各项政策法规。通过学习,在充分领会党和国家各项政策法规的重要意义的同时,使自己的政治水平得到了提高。
作为上班时间不久的大学生,以前学到的知识并不能很好的跟当前的工作结合起来,只有更加努力地学习各种知识才能满足工作需要。因此,我没有放松对自己的要求。从去年5月分配到新农合办公室工作以来,我虚心向办公室的同事学习有关文件、政策等业务知识,请教办公室有关工作的经验,工作总结《新农合人员上半年个人工作总结》。在领导和同事们的关心和帮助下,我迅速适应了从私企员工到窗口服务的转变,提高了自己的业务水平,熟悉了办公室的相关工作。
一个从事窗口工作多年的老前辈曾对我说过,搞窗口工作“无过便是功”,从他的话里我深刻体会到窗口的工作真的十分重要却又十分繁琐,做好窗口工作需要付出不懈的努力。首先自己要熟悉新农合的各种法规和政策,只有这样才能更好地、积极地、耐心地、细致地向每一位农民宣传解释新农合政策及管理办法,认真解释农民提出的各种问题,努力做到不让一位农民带着不满意和疑惑离开,使新型农村合作医疗窗口不但是受理参合农民医疗费用补偿之所,更是宣传新农合政策的重要阵地。半年来,我努力学习各种知识和经验,在思想上对自己严格要求,在工作中积极肯干,取得了一定的成绩,得到了领导和同事们的充分肯定。同时,我也清醒的认识到自己还存在不少的缺点和不足,离一个优秀的窗口工作者还有很大的距离。在以后的工作、学习和生活中,我一定会更加发奋努力,让自己在基层得到更多的锻炼。
1、通过一年多的外伤调查、村室建设和工作时与农民的交谈,普遍反映乡镇卫生院的门诊报销麻烦,特别是村室直接刷卡付费后,都希望乡镇卫生院门诊报销可以和村室一样直接刷卡。县外门诊报销普遍反映普通门诊不应该设家庭封顶线,比如说在上海看一个普通感冒要300—500,一家四口一人,一年一人一次感冒就要花费1200—,但新农合只能报销200元;大额门诊也是一样,普遍反映不应该设封顶线。
2、现在留守老人和留守儿童比较多,普遍存在看病难,确诊难。有不少老人都是小病扛成大病后才到卫生院,卫生院给不了明确诊断后建议转院,这样很多时候错过了最佳的治疗时间,往往需要更多的时间、精力和金钱,也增加了病人及家属的痛苦,同时增加了新农合补偿金。我建议由我们单位组织联系县级医院的医生和乡镇卫生院对全县的参合农民一年进行一次免费体检,这样可以降低农民小病变大病的概率,也是宣传新农合政策和提高参合率的一种方法,主要是让农民得到了切身的实惠。
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新型农村合作医疗(简称新农合)是党和*出台的一项惠农政策,是由*组织、引导和支持,农民以家庭为单位自愿参加,个人、集体和*多方筹资,以大病统筹为主,共同抵御疾病风险的农民医疗互助共济制度,其目的是减轻农民医药费用负担,保障农民群众身体健康,防止农民因病致贫、因病返贫,使老百姓得到真正实惠。自20xx年我院作为县新农合作定点医疗机构工作启动以来,我院在县卫生局新型农村合作医疗管理中心的关心支持和正确领导下,按照新农合政策和有关规定,扎实稳步开展工作,取得了一定的成效,现将工作进展情况总结如下:
我院作为县新农合定点医疗机构。20xx年1月至3月住院164人,补偿15万元左右,门诊3314人,补偿12万元左右。共计补偿27万元。
要将国家的这项惠民政策执行好,首要的环节就是宣传工作。我院宣传形式采取多元化,年初医院组织全院培训学*新农合的相关政策、新农合知识,并在量化检查时提问,职工学*热情高,顺利通过各级新合疗督导组的检查验收。各科室人员在工作中向住院患者认真讲解患病住院注意事项,出院报免比例如何计算,大力宣传新农合的有关政策规定。尽可能的方便参合患者就诊,使参合患者在我院处处感受到新农合的温暖。
对资金实行专户储存,专账管理,专人负责,任何人不得挤占节流和挪用。新农合办公室人员认真学*新农合的补偿相关知识、法规和政策,熟练掌握工作流程,补助的方法、比例、和补助范围,做到“不刁难,不拖延”,对参合对象态度和蔼,文明礼貌,热情服务。
时及时与医生沟通交流,掌握新农合用药目录,指导医生合理检查,合理用药,不重复检查,滥用抗生素,最大限度减少新农合病人负担,使病人从中得到实惠,体现党和*的关怀,并要求医疗文献书写按照上级规定准确、及时,在病人入院24小时内完成入院记录,做到医嘱与病程记录和一日清单全部相符。
农合办每月及时将参合住院病人的姓名、地址、住院费用、补偿实例,兑现补助费用等情况在专用公示栏公示,使参合农民及时了解情况,掌握这项惠民政策,增加透明度,接受广大人民群众和社会各界的监督,取信于人民群众。让农民切身体会到新农合政策看得见、摸得着的实惠,用事实讲述新农合的实施有效缓解了病人家庭的经济压力。在一定程度上遏止了因病致贫和因病返贫现象。从而转变观念重新认识新农合政策的优越性,积极、主动的参加并支持新型农村合作医疗。同时严格执行新农合的规章制度,按时完成上级下达的各项新农合任务,下一步工作要点:
统一政策,严格把关,当场兑现医疗补偿费用。另一方面,不断提高服务质量和水*,及时发现问题。进一步深化宣传,优化补偿报销工作程序,保证新农合工作健康、稳步推进。
最后,随着医疗卫生体制改革和深化,民营医疗机构蓬勃兴起,对公利医院来说,民营医院起到了很大补充作用。现今人民对新农合的实惠越来越了解和信任,“小病不看、大病不医”的现象大有改善。可目前,我院使用的用房是租用,导致规模和布局不合理,使用不便,为了更好地为广大患者服务、满足更多患者的需求、带动周边经济的发展及给失业、无业人员带来更多就业机会,因此我院急需建立一所合理布局、医疗设施配套更完整的医院。我院恳请各位领导、各部门在可以支持的情况下,帮助我院协商解决土地问题。已更好地将党和*给予惠民政策做得更好。
总之,我院新农合工作在各级领导的关心支持和正确领导下,经过大家的不懈努力,取得了一些成绩,但距上级领导的期望还有一定差距,在今后的工作中总结经验,查找不足,及时了解掌握新农合政策,加强学*和监管,不断提高医疗质量、服务态度和就医环境,做到热情服务,使这项惠民政策深入民心,相信有各级*的关心和支持,有广大参合农民的信任和理解,我们一定能把党的利民、惠民、便民这一实事、好事办好,使我院新农合工作再上一个新的台阶。
在这春暖花开的日子里,能够代表云南大学团队向各位领导、老师汇报我们队一年来在保山市隆阳区从事新农村建设的工作情况,我感到无比自豪。很开心,也能乘此机会向各位领导、老师流露出那些藏匿在我心中点点滴滴的新农村情怀,我感到三生有幸。不足之处恳请各位领导、老师给予海涵。
在汇报之前,请允许我代表在保山市隆阳区从事新农村建设的第三批云大队员向给予我们无限关心、支持和帮助的学校党委部门的各位领导、老师表示衷心的感谢和诚挚的谢意。尤其是陈副部长,每个节日的问候、每次亲切的询问都能够让我们释怀,让我们信心百倍和勇气十足。
20xx年2月,我荣幸地被学校党委选定为云南省第三批新农村建设指导员,派驻保山市隆阳区蒲缥镇蒲缥村,并担任省派隆阳区工作队队长。驻村以后,我既当好指导员,又履行好队长的职责,团结带领本队9名指导员认真履职、用心工作,有力地促进了隆阳区新农村建设工作。现将汇报内容主要有以下几点:
一、加强理论学习,深入调查研究。
处境中获得了对非洲的启发性思考。撰写了几篇拙作,分别在《国际观察》、《世界历史》、《西亚非洲》、《现代国际关系研究》、《北方民族大学学报》、《青岛大学师范学院学报》等期刊上发表了。
二、加强协调沟通,争取各方支持。
一是加强与市、区党委政府的协调沟通。指导员工作离不开各级部门的支持和配合,我注重与市区党委政府领导的密切联系和沟通。工作队开展的重要工作和活动及时向市区党政主要领导通报;我每季度在市、区工作队队长大会及指导员工作座谈会上通报一次我队指导员工作情况。市区高度重视省派指导员的工作,积极创造必要的工作条件,主动帮助解决困难和问题,为指导员开展工作营造了良好环境。
二是加强与各位指导员的协调沟通。在工作队员的管理上,我始终坚持以人为本的理念,经常与各位指导员交心谈心,对指导员身体状况、家庭情况、思想状况做到心中有数。做到在管理上严格、工作上支持、生活上关心、精神上鼓励,得到了各位队员的理解、支持和配合。
三是加强与有关部门的协调沟通,争取项目资金支持。我以口头汇报、文字报告的形式向能够提供资金项目的部门反应了村组的实际情况和投资效益,为争取项目资金支持奠定了基础。
三、加强管理服务,激发工作活力。
一是严格管理规定,遵守指导员管理办法。我队秉着“不以规矩,无以成方圆”的精神指向,严格遵守省、市、区党委政府关于社会主义新农村建设指导员管理办法。严格请假制度,加强自我管理,维护单位和自身形象。
二是以“两会一报”制度为载体,推动工作开展。“两会”即指指导员每月必须参加的区新农办召开的指导员交流会,和市、区每季度召开的指导员座谈会。“一报”就是办好《工作简报》,要求指导员每月至少递交不少于2篇工作开展情况的简讯。通过这种方式,加强了工作队队员之间的沟通,为指导员交流工作经验和方法提供了平台。
三是明确阶段性工作任务,增强工作针对性。在要求指导员制定全年工作计划的基础上,结合农村工作的特点,我队明确了阶段性工作任务。第一季度主要工作是宣传党的xx大精神和党在农村的路线、方针、政策;熟悉掌握乡情、村情、组情。第二季度主要工作是理清所驻村产业发展思路,拟定新农村建设的初步方案。第三季度工作主要是召开全队指导员会议,进行个人和全队小结,肯定成绩,找出不足,提出整改措施。第四季度主要工作是协助乡、村完成编写20xx年区级新农村建设试点村的规划方案,并按要求完成20xx年试点建设内容,迎接检查。
最后,我想畅谈一年来我们的农村情怀。心在农村,望风怀想。离开了保山,可我们还割舍不断那片片农村情。今天当在此向各位领导、老师汇报一年来的新农村工作,我们每个队员都饱含着无限的激动,因为我们用真切的心与每一个村组紧紧相拥过。我们的思绪来回荡漾,因为我们难以忘却那刻满记忆的生命片段。我们学会了业精于勤,因为我们将农村质朴的因子深深地植入了体内。我们变得成熟稳重,因为我们有责任担负起建设中国农村的重担。一年的农村情,让我们看到了人生就像滚动的雪球,最高点无所不在也无所存在。
谢谢各位领导、老师,我的汇报到此结束,不足之处敬请指点。
是我驻-乡,任新型农村合作医疗审核员一职的第三年,-乡合管站在县农合办的指导下,在乡领导的重视下,取得了一些成绩。
(一)坚持以人为本,切实减轻农民经济负担。
1、补偿资金落实到位,受益面得到扩大。,-乡参加新型合作医疗自筹资金总额为:163620元,截止到目前为止,今年-乡参合患者住院补偿金达:567696元,补偿人次数为:1403人次,免费体检金额为:28231元,特殊门诊补偿金额为:25378元。这些补偿资金的到位,有力地缓解了-农民“看病难、看病贵”的压力,成为农民健康的“守护神”,深受广大农民的拥护和欢迎,在关注民生、构建和谐上发挥了积极作用。
2、惠民政策深入人心,参合率年年提高。今年仍然是以协议代扣筹资为主,上门收缴现金参加合作医疗为辅。由于许多患者得到了实惠,起到了“现身说法”的作用。有部分群众在没有代扣成功的情况下,主动上缴现金要求参加合作医疗。由过去“动员我参加”变为“我要求参加”。可以说,新农合制度在-已经家喻户晓,农民群众主动参加医疗保险意识增强。按目前发展势头,-乡参合率将超过98%。医保覆盖面的扩大,能有效解除农民的后顾之忧,也为-“三农”建设打下了坚实基础。
3、就医环境明显改善,民生质量有效提升。自我到-乡工作以来,首先从转变医疗工作人员的服务态度入手。我始终认为,态度决定一切,只有在服务上转变观念,医疗服务质量才能得到改善和提高。医疗技术的提高虽然非一日可以见效,但只要用心的'服务于患者,那么患者的疾病自然会消除,而治愈率提高又能提升医院的声誉,还能进一步推动新农合工作的良性开展。今年来,-乡卫生院加大了对卫生院建设的投入,扩建了住院部,添置了部分辅助检查设备。这样,就医环境从软件、硬件上都得到了改善,还利于民,也大大减少了误诊漏诊率,提高了诊疗水平,方便了群众就医。新农合有效地带动和促进农村卫生服务体系的建设,为-乡卫生事业的健康快速发展奠定了坚实的基础。
(二)严格作风纪律,不断提高自身工作能力。
1、严于律己,一丝不苟地干好本职工作。能按时办好县合管办交付的各项工作:一是接到上级指示,参与统计分析全县及各个乡镇历年来的住院补偿数据,为我县出台加强医疗费用监管文件提供有力的保障。二是仔细核对修正粮食直补信息,及时为信用社提供代扣数据,仅代扣参合筹资率就已经达到94%。三是全程督促城东医院为-乡群众体检,确保医疗检查质量,确保无冒名顶替行为,确保被检查群众人数。四是严密审查外伤患者,通过患者本人、家属、亲朋好友及邻居,多点询问盘查,杜绝有责任方患者报账。因为-一直没有撕开外伤乱报账的口子,以目前情况来看,群众已经慢慢接受有责任方不能报账的政策。五是坚持原则,按政策办事,不开后门,加强了审核力度。今年通过我认真审核,砍除不合理费用1057元,按5倍罚款,-乡卫生医院受罚金额达5千余元。惩罚不是目的,最终目的是规范医疗服务行为,让-乡、临武县更多的群众受益。
2、加强学习,不断改进工作方法和态度。今年我在-兼任办公室主任,仍坚持抽时间学习,积极钻研业务理论知识。借鉴别人的经验和做法,从中汲取营养,合理地在工作中运用。
一是认真研读“时间与效率管理”部分课程,有效的分担自己业务,提高了工作效率。由乡卫生院把好外伤患者的第一道关口,自己再把好审核调查第二关,通过卫生院询问,远比自己出面调查取证来得真实,同时也缓冲了自己与患者(或患者家属)正面冲突,科学地推动新农合工作开展。
二是改善和密切干群关系,提高政府公信度。中医的理论,人感应天地之气最直接的部位是脚,脚之于人,犹民之于国。人无脚不立,国无民不成。足为人之根,民为国之本。始终与农民群众同呼吸、共命运、心连心。今年我在-乡政府兼任办公室主任,平日有很多村委干部群众来乡政府办事,接触机会比较多,通过嘘寒问暖,干部群众都愿意对新农合工作说实话,知道-农民群众需要什么,不需要什么,从群众身上获取了许多审核经验和方法。
三是不断学习国家新政策及法律法规,结合实际,把政策法律法规,大力推广到村委干部群众中。目前的农民参政意识比以往强烈得多,要求新农合制度更透明,更合理。所以,自己必须所掌握的知识内容比他们更新、更深、更广,才能更好的为农民服务。
四是不断加强临床医学知识学习,共同探讨诊疗技术。在审核工作中,因患者病情变化无常,随着时代发展,科技的进步,医学理论和诊疗技术都发生了很大变化。自古就有“同病异治,异病同治”一说,如果审核员不掌握熟悉该病情,那么审核工作无从下手。学无止境,三人行必有我师。在审核工作中,我对于不明白之处,敢于放下面子,询问临床医师,学习诊疗技术,在自己获得医学知识提高的同时,审核出来的问题,也让院方心服口服;通过网络qq群,向同行请教,借鉴外县审核模式,运用到实际工作中,使审核工作科学合理。
五是不断创新方式,高效准确核对信息。通过实际工作,我在发票中注明各项序号,分类排列,达到高效准确的核对信息目的,简化了工作程序,节约了时间成本。由于目前我县以代扣筹资为主,每户就有一个代扣号码,每户还有一个参合号码,每张发票都有自带的印刷票号。按类别排列顺序,能得到很多有价值的信息,我们就可以利用号码顺序,准确地核对金额和录入参合家庭信息。六是不断加强计算机知识学习。对于工作中常用的word和ecel,今年得到了切实强化,使工作更为高效,达到“软硬件现代化,服务农村化”的目的。
3、协调配合,积极参与政府各项工作活动。由于工作需要,必须每日和政府部门领导干部打交道,协调好各方关系,工作开展才顺利、有效。
一是按照乡党委政府统一部署,与乡计生、民政、财政等部门,密切配合、协调联动,主动做好新农合工作。
二是参与了我县今年举办的“杯”知识竞赛。自古云“他山之石可以攻玉”,要提高个人见识和境界,必须跳出自己本职工作之外。通过参加知识竞赛,才明白“山外有山,人外有人”,也明白很多道理是相通的,才懂得做人要谦虚谨慎,狂妄无知不单害了自己,还会影响工作开展。
三是参与人大代表对乡卫生院的评议工作。通过评议会议,我明白了与群众期盼所存在的差距,更明白了以后新农合工作任重而道远,工作还需努力。
(一)加强组织领导,抓好新农合民心工程。新农合工作在-乡得到了党委、政府的重视,实行党政一把手亲自抓、分管领导具体抓。其次,把县政府提出的工作目标,进行层层分解,落实到乡、村和干部,同时把此项工作纳入年度目标考核的内容,因此为推动农村合作医疗工作奠定了良好的基础。
(二)分工协作,大力宣传。要达到农民自愿参保,宣传工作是关键。目前我县虽然采取以代扣筹资为主,但由于新农合制度是新生事物,还有许多值得完善之处,每年在政策上都有一部分调整,所以,我们要求工作人员吃透精神、掌握政策要领。通过开展培训、交流、讨论等多种形式,让参与开展新农合工作的全体乡、村干部,吃透新型农村合作医疗制度的相关政策、规定,全面把握-乡新型农村合作医疗制度的参加对象,医疗基金筹集办法,医药费报销标准及手续的办理等等,为走村入户宣传工作奠定坚实的`基础。-乡大部分农民由于受经济条件限制和传统观念的影响,自我保健意识和健康风险意识不强,互助共济观念比较淡薄,对新型农村合作医疗制度还不十分了解,存在一些疑虑和担心。随着外出打工人口的增多,也给新农合的深入开展增加了一定的难度。为此,要求针对不同的家庭,采用不同的工作方法,有的放矢地把建立新型农合作医疗制度的意义和好处讲深讲透,深入人心。使农民群众充分了解参加合作医疗的权利义务,明白看病报销的办法和程序,消除农民的疑虑和担心,自觉参加新型农村合作医疗。结合一些实际的典型事例进行宣传教育,让群众明白党和政府的良苦用心,从而增强参保的自觉性和主动性,使全乡新农合工作得到顺利实施。
(三)强化服务窗口管理,为参合农民提供优质服务。在办理患者住院费用报销、转诊等手续时,热情耐心地接待每一位来访者,首先,把参合的手续和报销制度、程序、报销范围、报销比例等相关制度作口头宣传,并坚持以人为本,努力做到准确、及时。并定期向社会公开农村合作医疗住院补偿情况,为每一位出院患者打一份住院费用清单,使患者清楚明白消费,接受群众监督。
(一)政策宣传工作欠缺力度。由于我县的新农合筹资工作以代扣为主,在宣传力度上有下降趋势。导致部分村干部对政策了解不深,宣传工作没有做到位,使农民对合作医疗政策缺乏足够的了解,没有完全消除农民的思想顾虑。如:部分农民健康投资观念、互助共济意识淡薄,对健康存在着侥幸心理,与供养家庭、建房等支出相比,花钱看病是次要的、对随机潜在的医疗风险缺乏足够的认识,导致了参合意识不强。另外,一些农民对新农合的期望值过高,认为报销比例低、范围小,对按政策规定不予报销的部分无法理解。
(二)信息摸底工作不够细致。一些村干部对新农合工作在认识上还存在差距,在信息摸底工作中不够认真主动,工作过于简单粗放,导致代扣信息核对工作难度增加,更影响了参合农民信息输入的准确度。
(三)合作医疗证件发放欠到位。新参加合作医疗农民均已下发,但直到年底,仍有部分群众向我反映从参加合作医疗起都没有领到合作医疗证。对此事,我展开了仔细调查核对。最后发现事出有因:一种情况是,某些村委为达到参合率高,由村委干部垫付交费参合。在我打印出合作医疗证交给他们后,他们扣下了代缴农户的证件。另一种情况是,由于户成员多,而证件只有一个,当证件老化或者丢失后,导致缺少证件。
(四)审核工作标准不统一,医疗费用控制困难。由于系统中没有入录药品剂型,药品规格,我在农合系统中审核时,必须要查看处方,才明白医院使用的是什么剂型。到底是注射剂还是胶囊还是片剂呢?抑或是冻干粉剂(保外药)?审核效率不高,审核工作透明度也不高。造成我们审核工作为单兵作战。由于在系统中看不到剂型规格,也就难以统一药品价格。审核工作就更谈不上统一标准,造成审核工作没有底气,被查处方有怨气。到目前为止,仍有患者感觉医疗费用偏高。新农合开展3年来,到今天为止系统中的药品剂型规格都是一片空白,这也是多年的“牛皮癣“了。
(五)审核工作学习时间严重不足。新农合工作需要我们做深做细,但是力不从心。今年来,由于我兼任乡办公室主任,联系领导是人大主席,属就一个打字员。在乡政府工作事无巨细,都往办公室推。比如:接打电话、收发文件、会议纪录、公文写作、待人接物、采购办公用品。甚至打印材料、上菜端饭、收拾杂物搞卫生等也要亲自操办。导致大脑失灵,记忆力减退,每日忙到夜半才休息,而自己的本职工作却丢到了一边。
(六)乡级医疗条件有限,人才技术力量仍显薄弱。长期以来,-乡在我县人民群众中印象就是偏远贫穷,许多有技术力量的医护人员根本就不愿意来-工作,造成乡卫生院医疗人才欠缺,技术力量薄弱。农民因一点小病就要奔大医院,最后花费大而报销补偿低,不能充分享受新农合政策带来的实惠。
明年开始,新农合工作将有部分调整,根据-的实际情况。我将推辞乡办公室工作,把主要时间花在本职工作上来,解决好今年工作中出现的问题。
(一)当前工作。
1、新农合筹资发票开具,核对工作。需要仔细认真核对:姓名、金额、号码等信息,把好参合第一关质量。
2、发票及时发放到位。在发放中摸好没有或者需要换合作医疗证件农户。
3、信息输入工作。按照县合管办要求,准确迅速,按时完成任务。
(二)审核工作。
1、严格掌握住院、门诊指征。根据上级部门的消息,将出台门诊补偿,这是一个新课题,也是一个新挑战。我将严格按照规章制度办事,分门别类,哪些该住院,哪些归门诊。
2、规范用药指征。严防医疗机构开搭车药、替代换药等不良行为,严防自付费用比例超标,严防人情方,大处方等。
3、增加工作透明度。坚持农民自愿、手续健全、资金安全、责任清楚,消费明白原则,确保不出现农民未同意的垫资代缴和强迫农民参加合作医疗的违规事件。
(三)其他。
加强宣传力度,严于律己,不断学习业务知识,为建立健全新农合监督和约束机制而努力。
慢性病管理在各级领导的正确领导下,在大家的共同努力下,慢性病管理科从无到有,从弱到强,得到健康的发展。xxxxxxxx年累计补偿农和基金,受益面达人次,追回违规基金元,收到罚金元,处理五家慢病定点医疗机构,取消位慢病患者的资格,4位医生开具慢病处方资格。让慢性病患者得到实惠,让就医行为得到进一步的规范。现将工作情况总结如下:
(一)围绕提升县乡两级慢性病定点医疗机构服务做好各项工作。
1、制定了慢性病定点医疗机构服务协议、慢性病报销工作流程等,进一步完善了慢性病诊疗方案。
2、严格执行了新农合基金管理制度,保证了新农合基金安全、合理、有效使用。
3、按新农合办公室对定点医疗机构监管制度的规定,检查、监督县乡两级慢性病定点医疗机构的服务行为和执行新农合规章制度情况。对于违规的定点机构,轻者给与培训教育。重者给与罚款直至取消其定点资格。
4、为了及时发现问题、解决问题,乡级报帐由原来的每季一次改为现在的每月一次。对于违规的慢性病患者,轻者给与说服教育,重者给与追回基金直至取消其参合资格。
(二)、做好慢性病鉴定的事前准备、事中监督、事后解释等工作。
1、慢病鉴定前做了大量的宣传工作。在县电视台做了一月的字幕宣传,印发大量的宣传资料,组织全县大约名乡医,分22批学习宣传慢病鉴定的`注意事项。
2、鉴定工作由办公室统一安排,各乡镇卫生院组织本乡镇慢性病患者在本乡镇检查,全县二甲医院的专家对新农合慢性病患者进行了集中医学鉴定。鉴定全过程按照公平、公正、公开的原则进行。
3、对每一位慢病患者提出的问题都要热心、耐心、细心的去解释,及时解决能解决的问题,尽快向上级反映自己不能解决的问题。
通过日常慢病工作的进展,积极宣传新农合政策,让参合农民能亲身体会到新农合政策的优越性,保障新农合筹资工作的顺利完成。
1、深入基层,抓好新农合的民心工作。对慢性病患者定期或者不定期有针对性的回访,知悉慢性病患者的所思、所想。让慢性病患者能真正得到实惠,让国家惠民政策的阳光照射到每位患者。
2、保障基金安全。抓好慢性病定点医疗机构的医疗行为,规范其服务行为,保障新农合基金安全、高效地为参合农民服务。
1、民心是基础。得民心者得天下,在保障基金安全的情况下,方便参合患者。
2、沟通是关键。新农合的好政策让参合患者了解、理解,让参合患者乐意、情愿去宣传、去执行;参合患者的所需所想让领导知悉,上下沟通,相互理解。
3、监督是保障。监督是基金安全的保障,并且日常监督与专项监督要相互结合,二者缺一不可。
(三)工作中的不足。
1、沟通不到位。定点医疗机构服务人员及慢病患者因对新农合政策理解清,致使在服务过程中出现不规范行为,比如,就医时不带慢性病证,或者购药超量等不规范现象。
2、监督不及时。因为,日常工作中这样或那样的不规范就医行为、甚至违规行为时有发生。
(一)下一步的工作重点。
1、及时沟通。加大宣传力度,及时上传下达。对新农合政策,让参合患者明白是与非,让领导清楚参合患者现在怎么样,想怎么样。
2、加强监管。以新农合政策为依据,让监管实时存,处处在,保障基金安全让参合农民相信,让领导放心。
3、与时俱进,开拓创新。部分慢性病种的认定通过网络认定。慢病患者可以不出家门,在指定的网页上登记好信息,在3——5个工作日内就可知道结果,不花一分钱,不跑一步路就进行了慢性病的鉴定。
4、完成领导安排的其他工作。
20__年__乡的城乡居民合作医疗保险工作,在乡党委、政府的正确领导与积极支持下,在县合管办的指导下,紧紧围绕党委、政府的中心工作,充分发挥“农合办”的“服务群众、为民办事、替民减负”的职能作用,以解决“三农”问题为目标,以全心全意为人民服务为宗旨,真抓实干,在缓解农民“看病难、看病贵、因病至贫、因病返贫”等方面发挥了重要作用。
一、加强专业知识学习。
业务上加强专业知识、技术学习,不断提高自身专业技术水平,深入学习和认真贯彻执行《城乡居民合作医疗保险实施方案》,认真履行自己的工作职责,全心全意为人民服务的宗旨要求体现到实际工作中。
二、认真审核、按时完成每月报账工作。
在账后带着问题下村做入户调查,加强对各村定点医疗机构的新农合政策宣传、业务培训和日常监督指导,提高了医务人员对新农合政策的理解和报账业务的熟悉。指导定点医疗机构根据相关规定和自身的实际情况制定了相对科学、合理、具有可操作性的新农合内部管理制度,协助新农合定点医疗机构加强内部管理和提高新农合服务能力。重大疑难及时向乡党委、政府和县合管办汇报,赢得了农户的普遍信任。
在过去的一年里,我取得了一些成绩,但离组织的要求还有一定差距。一是自身素质需要进一步提高,需要进一步加强学习,增强知识;二是工作的协调能力需要进一步加强。我决心在以后的工作中,虚心学习,改进不足,踏实工作,再接再厉,不断提高自身素质,更加扎实地做好各项工作,在平凡的工作岗位上尽自己最大的努力,做最好的自己,不辜负组织对我的期望。
一、工作回顾。
(一)、围绕乡新型农村合作医疗办公室职责做好各项工作。
2、按照新农合基金财务管理办法和会计制度,搞好财务管理和会计核算,做到基金专户储存,专账管理,专款专用,封闭运行,保证基金安全和合理有效使用,规范管理新农合档案资料,建立参合农民登记台账,及时整理立卷,装订成册并妥善保管。
3、按月向各村民委员会张榜公布本村参合农民住院减免补偿情况,接受村民监督。
4、按《县新农合对定点医疗机构的监管制度》规定,检查、监督定点医疗机构的服务行为和执行新农合规章制度情况。20xx年5月,乡合管办对卫生院、村卫生室进行了现场督查,慢性病门诊抽查100人次,应有处方100份,实有处方100份,核查相符;门诊诊疗入户抽查15人次,抽查结果相符;住院情况入户抽查3人次,抽查结果相符。患者对医疗机构满意度95.86%。7月份协助县合管办莅临我乡进行督查工作,入户抽查结果真实、准确,达到了预期目标。
(二)、协助开展20xx年新农合参合宣传动员和农民参合资金的收缴以及合作医疗证及收款票据的发放工作。县人民政府于9月19日上午9:00—10:30召开了20xx年筹资工作视频会,副县长李红梅就筹资工作作了重要指示讲话;卫生局长赵燕梓首先对20xx年新农合实施方案(即龙政办发[20xx]22号文件)调整情况进行了详细的讲解;其次是对20xx年度新农合筹资工作目标、参保对象、筹资办法、时间安排和工作步骤等筹资工作说明做了重点强调。我乡通过开展广泛的宣传发动和深入细致的工作,截止10月31日,全乡应参合7857户,已参合7610户,以户为单位参合率为96.86%。应参合33588人,已参合30961人,以人为单位参合率92.18%。参合人数比20xx年增加812人,增长率为2.69%。
(三)、参合农民受益情况。自20xx年1月1日至11月30日止,新农合对参合农民门诊统筹补偿减免35544人次,(含家庭帐户补偿人次),参合人员补偿人次覆盖率为118%,累计补偿基金285584.26元;累计住院1506人次,参合人员补偿人次覆盖率为5%,累计补偿基金1168749.16元;慢性病门诊累计减免2537人次,参合人员补偿人次覆盖率为8.41%,累计补偿基金122519.16元;**乡住院正常分娩累计123人,补偿金额45200元;四项合计共累计减免39710人次,补偿基金16220xx.58元。已支付资金16220xx.58元占可用基金总额(2577739.5元)的62.93%,其中:门诊统筹已支付资金285584.26元占可用基金总额(644434.88元)的44.32%;慢性病门诊已支付资金122519.16元占慢性病可用门诊基金总额(128886.97元)的95.06%。住院已支付资金1168749.16元占可用住院基金总额(1804417.65元)的64.77%。
二、工作措施。
(一)、加强组织领导,抓好新农合民心工程。新农合工作在我乡得到了党委、政府的重视,实行党政一把手亲自抓、分管领导具体抓。其次,把县政府提出的工作目标,进行层层分解,落实到乡、村和干部,同时把此项工作纳入20xx年年度目标考核的内容,因此为推动农村合作医疗工作奠定了良好的基础。
村合作医疗制度的意义和好处讲深讲透,深入人心。使农民群众充分了解参加合作医疗的权利义务,明白看病报销的办法和程序,消除农民的疑虑和担心,自觉参加新型农村合作医疗。结合一些实际的典型事例进行宣传教育,让群众明白党和政府的良苦用心,从而增强参保的自觉性和主动性,使全乡新农合工作得到顺利实施。
(三)、强化服务窗口管理,为参。
合农民提供优质服务。在办理患者住院费用报销、转诊等手续时,我们热情耐心地接待每一位来访者,首先,把参合的手续和报销制度、程序、报销范围、报销比例等相关制度作口头宣传,并坚持以人为本,努力做到准确、及时。并定期向社会公开农村合作医疗住院补偿情况,接受群众监督。
三、取得的经验。
(一)领导重视,思想认识到位是关键。我乡党委、政府高度重视农村合作医疗工作,并召开专题会议贯彻落实县政府的动员会议精神,从实践“三个代表”重要思想的高度,切实解决农民“看病难”问题,把该项工作纳入政府重要议事日程,为开展农村合作医疗工作提供了良好的组织环境。
(二)宣传发动工作是基础。只有通过宣传,广大群众对参加合作医疗有较好的思想认识,营造了较好的舆论氛围,群众自愿参加合作医疗。才是我们工作的最终目标,所以,是否做好宣传发动,是否向群众充分解释政策,使群众知情,是促进工作落实的基础。
(三)队伍精干,协作配合到位是有力保障。在推行合作医疗工作中,按照党委、政府的统一部署,乡卫生、民政、财政等有关部门能够密切配合、协调联动,主动做好工作。使该项工作顺利开展。
四、存在的不足。
(一)、工作不够细致。一些干部在筹资工作中不够主动,工作过于简单,干部由于对政策了解不深,宣传工作没有做到位,导致农民对合作医疗政策缺乏足够的了解,没有消除农民的顾虑,也是导致参合率不高的原因之一。
(二)、思想认识不够。农民健康投资观念、互助共济意识淡薄,对健康存在着侥幸心理,与供养家庭、建房等支出相比,花钱看病是次要的、对随机潜在的医疗风险缺乏足够的认识,导致了参合意识不强,另外,一些农民对新农合的期望值过高,认为报销比例低、范围小,对按政策规定不予报销的部分无法理解。
(三)、由于乡级医疗条件有限,人才技术力量薄弱等问题,农民因一点小病就要奔大医院,最后花费大而报销补偿低,不能充分享受新农合政策带来的实惠。
(四)、办公经费不足,有些实际工作想做深做细也是力不从心。
总之,20xx年我乡的新农合工作在各级部门的领导支持下,取得了一些经验,但也还存在一些问题,在今后的工作中,我们只有虚心学习,不断提高工作能力,才能更好地做到为民服务。
根据长丰县新型农村合作医疗管理中心《关于认真做好迎接省新型农村合作医疗检查工作的通知》(农合医办[20__]12号)文件要求,结合《关于20__下半年在全省开展新型农村合作医疗检查工作的通知》[皖农合组(20__)12号]文件精神,我院于08年8月16日起至18日进行了院内自查工作,现将有关情况总结如下:
新农合定点医疗机构自查项目。
一、内部新农合管理组织建立情况。
我院于20__年1月1日由院办公室下发了《关于成立新型农村合作医疗领导小组的通知》(院办[20__]1号)文件,成立了新型农村合作医疗领导小组,并设办公室,明确了组织成员及职责分工。
二、内部新农合相关培训情况。
检查组检查了医保办08年新农合的内部培训和学习记录,有记录培训5次,时间为4月8日,4月10日4月11日,6月28日,8月6日,对于上级下发的相关新农合文件和政策均对中层以上干部进行了学习和培训。
三、his系统与当地新农合信息系统联网情况。
我院05年已完成了his信息系统建设,08年将原adsl网络升级为光纤宽带,通过电子邮件方式,每天将新农合住院病人信息,每周将转诊病人信息按时上报县合管中心。通过对现有his系统的改造已完成了与新农合系统的无缝对接。
四、住院参合农民分类标记情况。
新农合病人住院时,由医保办对相关资料进行审核后,在住院管理相关表格上盖章标记,在系统管理软件上进行分类单独标记,住院病人护办室在病人登记卡上做醒目标记。
五、新农合药品目录执行情况。
我院实行严格的新农合药品目录执行制度,对于新农合病人如需使用自费药品,必须向病人说明在前,并有病人签字认可,凡无病人签字认可的自费项目,一律由相关责任人员进行赔偿。
六、参合农民就诊与补偿流程建立情况。
参合农民就诊和补偿流程按规定执行,本院做了大量的广泛宣传工作,已深入人心,“凭医保卡住院,出院直接兑付”,已做到家喻户晓。
七、收费项目、药品价格与参合农民费用补偿公示等情况。
所有与新农合相关的收费项目和药品价格,本院在电子大屏幕滚动公示,定期在宣传栏张贴公示。20__1-6月份经统计,我院新农合合计诊疗人次566人,参保农民住院总费用918500元,农保兑付460531元,平均住院日5.5日。
八、参合农民医疗服务信息检测和统计情况。
参合农民出院时填写《满意度调查表》,对本院的医疗服务态度、医疗质量与效果、合理收费、合作医疗政策执行情况,由患者进行综合评价,08年1-6月患者满意度平均为99%.
九、医药费用控制措施与执行情况。
严把三关:严把住院标准,防止小病大治;严把住院管理,周期力求短平快,杜绝不必要的辅助检查;严把病案和费用关,医嘱与病程和用药同步,自费药品说明在前,费用审核严格按照县合管办文件执行,滤布实行惠民政策。
十、临床医药专家评审医疗服务规范情况。
1、合理收治。
严格住院指征,手术指征,达不到标准的坚决不收住院,不动手术,严格处罚措施,对于违反的责任人从重处罚,至今未发现一例违反原则的。
2、合理用药。
合理用药,特别是合理使用抗生素问题,先后对临床及相关人员进行了多次学习和培训,制定了《抗生素的合理使用规范》,对2联、3联抗生素规定了严格的使用指征。
3、合理检查。
大型设备检查阳性率要求达到50%以上压滤机滤布,杜绝不必要的辅助检查,减轻参合农民的就医成本。
4、合理收费。
每项收费标准制定前必须与物价部门规定标准进行比对,并适当降低(降价幅度不低于10%-20%),把“让利于民”贯彻到每一项政策制度的制定,每一个医护人员的行为规范,做为立院之本去实行。
今年以来,在市委、市政府的坚强领导下,在省、市相关部门关心和支持下,市合管局按照年初制定的计划,认真开展各项,取得了一定成效,现将上半年情况汇报如下:
一、开展情况。
(一)加强宣传,引导农民转变观念,增大影响力。宣传是推行新型农村合作医疗的首要环节,只有让广大农民把新型农村合作医疗的政策真正弄懂了,他们才会积极参与和支持。我们在实际开展中,注重从多方面、多层次做好宣传。
一是通过传媒宣传报道,扩大新型农村合作医疗的影响力。今年,电视台、人民广播电台、《今日》等新闻媒介,以专版、专题等多种形式先后报道了全市新型农村合作医疗的开展情况。
二是利用受理补偿中的实例,进行广泛宣传。在参合农民医疗费用补偿过程中,我窗口人员积极、耐心、细致地向每一位农民宣传、解释《管理办法》条款和各项管理规定,认真解答参合农民提出的各种问题,努力做到不让一位农民带着不满和疑惑离开,使新型农村合作医疗服务窗口不但是受理参合农民医疗费用补偿之所,更是宣传新型农村合作医疗政策的重要阵地。
三是通过新闻媒体、政务公开、村务公开、电子屏幕等多种形式定期对外公布全市参合农民医疗费用补偿信息和合作医疗基金运行情况,实行阳光操作,让广大参合农民及时了解全市补偿情况,看到发生在身边的补偿实例,真正感受到新型农村合作医疗政策带来的看得见、摸得着的实惠,体会到新型农村合作医疗政策的优越性,从而转变观念,积极、主动参加、支持新型农村合作医疗。四是开展对外交流活动,开展对外宣传。今年上半年,我们共接待全国各地参观考察交流团余次,这些考察交流团参观我市经办机构和定点医疗机构,了解了我市新型农村合作医疗运行情况,对我市的试点开展情况给予了很高评价,同时,也对我市新型农村合作医疗提出了好的意见和建议,为我们不断改进、完善管理办法、提高服务质量提供了借鉴与参考。这些对外宣传和交流,扩大了我市在全省乃至全国的影响,也为我市新型农村合作医疗的进一步开展创造了较好的外部环境。
(二)强化管理,努力为参合农民提供优质服务。经办机构效率好坏、定点医疗机构服务水平高低的直接影响到农民参加新型农村合作医疗的积极性,我们始终把为参合农民提供优质高效的服务放在的重中之重。一方面,我们坚持努力提高经办机构服务管理水平。在新型农村合作医疗推行过程中,广大农民最关心的是医疗费用补偿兑现问题。市新型农村合作医疗服务窗口人员把“中心”“便民、高效、廉洁、规范”的服务宗旨作为行为准则,本着公开、公平、公正的原则,统一政策,严格把关,有情操作,实行一站式服务,运用自主开发符合我市《管理办法》的计算机软件,当场兑现医疗补偿费用。截至×月×日,全市共补偿人次(其中住院补偿人次,门诊补偿人次,慢病补偿人次),补偿金额共计元(其中住院补偿总额元,门诊补偿总额元,慢病补偿元)。通过近两年运转,以户为单位受益面达%左右,得到元以上补偿金人次,得到万元以上补偿金人次,最高补偿金达元。另一方面,我们进一步加强了对定点医疗机构的监督和管理,使之不断提高服务质量和水平。为确实提高定点医疗机构服务水平,我局组织开展了监督检查,针对各定点医疗机构医疗收费、服务态度、服务质量等相关情况展开督察,发现问题,及时书面反馈,并要求其限期整改。同时,利用乡医培训契机,加大对乡镇社区卫生服务站医疗服务行为、合理用药、因病施治等培训力度,受训医生达余人,为参合农民就医营造一个良好的医疗氛围,让广大参合群众真正得到优质、高效、便捷、价廉的医疗服务。今年上半年,我局开展定点医疗机构督察共达余次。
同时,为及时了解社会各界特别是参合农民对我们的意见和建议,在设立了监督、举报、投诉电话的同时,我们还在市行政服务中心和市人民医院设立了意见箱,广泛了解参合农民对我市新型农村合作医疗的意见和建议。截止目前,服务对象投诉率为零,获得了社会的广泛好评,用一流的服务创造了一流的效益。
(三)严格财务管理,确保基金运转安全。在新型农村合作医疗基金监管体系保证下,我市新型农村合作医疗基金的管理和使用,严格实行收支两条线,做到专款专用。建立健全了财务管理制度,每月定期向市新型农村合作医疗管委会和社会各界汇报和公布基金的收支使用情况,并建立咨询、投诉与举报制度,实行舆论监督、社会监督和制度监督相结合,确保基金运转安全。
二、下一步要点。
(一)加强就医、补偿等各项服务的管理,进一步完善定点医疗机构医疗服务的运行管理机制、优化补偿报销程序,积极探索科学、合理、简便、易行的管理模式、服务模式,取信于民。
(二)提前谋划,全力以赴,
做好年筹资各项准备,保证新型农村合作医疗试点持续、健康、稳步推进。
有利于相关人员不断更新工作理念、拓宽工作思路,促进新农合工作的开展。新农合个人年度工作总结是小编想跟大家分享的,欢迎大家浏览。
开年以来在县委、县政府领导下、卫计委关心指导下,经新农合各级经办人员的共同努力,我县新农合工作总体运行平稳,各项工作稳步推进,现总结如下:
(一)参合筹资情况。
20xx年,我县参合人口总数达230840人,参合率99.55%,20xx年的筹集标准540元/人,其中农民缴纳120元/人,中央财政补助240元/人,省级财政补助135元/人,县级财政配套45元/人。
(二)基金支出情况。
1、基金使用进度。截止10月底,共补偿40.08万人次,基金共支出9588.39万元,占当年统筹基金的75.68%,占累计统筹基金60.36%。
2、普通住院补偿支出。1-10月份普通住院补偿21839人次,补偿金额7339.29万元,占基金支出总额的76.55%。
3、普通门诊补偿支出。1-10月份普通门诊补偿36.32万人次,补偿金额649.55万元,占基金支出总额的6.77%。
4、住院分娩支出。1-10月份分娩补偿1329人次,补偿金额67.57万元,占基金支出总额的0.71%。
5、意外伤害支出。1-10月份意外伤害补偿1586人次,补偿金额459.63万元,占基金支出总额的4.79%。
6、大病保险支出。1-10月份大病保险补偿451人次,补偿金额297.13万元,占基金支出总额的3.10%。
7、特慢病及血透等其他支出。1-10月份特慢病及血透补偿等其他补偿12357人次,补偿金额775.22万元,占基金支出总额的8.08%。
(一)大力推进,提高按病种付费执行率。为切实有效提高县级医院按病种付费执行率,控制医疗机构医药费用不合理增长。县人民医院新增脑动脉供血不足等3个病种纳入按病种付费管理,县中医院新增15个病种纳入按病种付费管理,其中8个病种是中医适宜技术。同时,将县级两家医院所有按病种付费的基金支付比例提高5个百分点,调整为75%,农民自负比例相应下降5个百分点,在此基础上,8个中医适宜技术按病种付费农民自负比例再下调5个百分点。截止10月底,县级按病种付费执行率达到27.34%,其中县人民医院执行率为25.68%,县中医院执行率为34.93%。
(二)积极探索,试行按人头付费总额预算。今年,我县是安徽省医共体25个新增试点县之一。年初,县级成立以县人民医院和县中医院为牵头医院的两个县域医共体,新农合基金实行按人头付费总额预算——当年筹集资金提取风险金后的5%作为调剂金、95%作为预算基金总额,均摊到每参合人口,根据各医共体参合人数多少分配各医共体预算总额,包干使用,超支不补,节余留用。截止10月底,县医院医共体资金使用进度为76.21%,中医院医共体资金使用进度为74.67%。
(三)提高保障,促进新农合大病保险工作。20xx年大病保险实施方案从三个方面提高大病患者保障程度,一是提高筹资标准。每参合人口筹资标准从11元提高至20元。二是提高年度封顶线。大病保险补偿个人年度封顶线由20万元提高至30万元。三是降低大病保险起付线。一般人员起付线由2万元降低至1.5万元,困难群体降低至0.5万元。截止10月底,20xx年度当年有333人次享受大病保险补偿252.46万元,占20xx年大病保险基金的54.68%。
(四)主动参与,协助做好县域医共体试点各项工作。按照医共体试点工作要求,新农合积极主动承担本部门的主要职责和任务,按时间节点要求做好新农合实施方案和按人头付费总额预算方案制定工作,做好医共体体内体外医疗机构的费用审核和拨付业务,做好县外、乡镇外、村外住院率下降情况监测工作,同时,积极配合和参与县卫计委组织开展的各种与县域医共体相关的工作。
(五)完善系统,建档立卡贫困人口综合医疗“一站式”结算。为保证我县建档立卡贫困人口综合医疗“四保障一兜底”一站式结算工作顺利实施,对现有信息系统进行完善和改造,现已完成基本框架和接口改造,及调试工作,下步将根据建档立卡贫困人口实施方案进行细枝末节的调整。
(六)加强监管,确保新农合基金安全。一是每季度对省、市、级、乡、村五级所有定点医疗机构进行新农合运行情况详细分析,及时通报,对医药费用不合理增长,费用控制指标超过控制点的实行预警通告,二是加强对定点医疗机构“三费”的监测,超出部分按照文件要求从垫付款中扣回到新农合基金。三是联合国元保险公司,选择省外就医人次较多、同一人住院次数较多、费用较大的住院费用情况进行外调核查,防止少数患者利用各种手段套取新农合报销款的发生,外调稽核将成为我县新农合常态化工作。
(七)坚持不懈,抓好民生工程宣传。民生工程宣传工作常抓不懈,一是印制新农合政策和大病保险政策宣传单,来咨询办事的人均可带一张回去;二是参加县民生办组织的民生工程宣传现场活动,面对面进行政策宣传与解答;三是印制新农合政策详解手册1万册及20xx年缴费标准的宣传单7万份,发放到各医疗机构、乡镇和村组;四是制作展板,悬挂在服务大厅墙上,供来人了解;五是利用农商行、新农合手机短信平台发送短信。
(一)继续做好医共体按人头付费总额预算相关工作。
(二)做好建档立卡贫困人口的综合医疗服务各项工作。
(三)强化基金管理,对省外医疗机构大额住院费用进行核查,防范和打击持假票据套取新农合基金行为。
(四)增加按病种付费病种和调整病种定额,督促县级两家医院提高按病种付费执行率。
(五)督促国元保险公司,按时序进度做好新农合大病保险理赔工作,同时加大新农合大病保险政策宣传工作。
(六)拓宽新农合政策宣传渠道,通过新农合政策引导病人合理就医,杜绝病人就医盲目趋高现象。
(七)进一步加强对定点医疗机构的监管,充分利用新农合的信息平台,逐步转向精细化管理,监控主要指标变化,控制医疗费用不合理上涨。
今年,我镇新型农村合作医疗工作在县委、县政府的正确领导下,在卫生部门的大力支持下,镇党委、政府高度重视新型农村合作医疗工作,把这项工作作为解决“三农”问题,缓解和消除农民因病致贫、因病返贫现象惠及全镇农民的大好事、大实事来抓好抓实。
(一)、参加农村合作医疗情况。在镇党委、政府高度重视下,20xx年参合率在85%,20xx年参合率在90%左右,20xx年参加新型农村合作医疗的农民达51464人,占农民总人数的95.3%。20xx年,参合人数为51706人,参合率为95.03%,圆满地完成县政府下达的任务。
(二)、农民获益情况。自20xx年元月至20xx年xx月份,我镇农民住院总费用为13466700元,领取补偿款为5303749元。另外县内住院的,门诊的,以及县外直报的都没有统计在内,说明新农合给农民带来了很大的实惠。
(一)、领导重视,把农村合作医疗工作作为民心工程来抓。我镇党委政府十分重视农村合作医疗工作,把这项工作列为农村中心工作和建设和谐的一项民心工程,从实践“三个代表”重要思想、保持共产党员先进性、全面建设小康社会的高度来抓。首先调整充实了以镇长为组长,分管张镇长为副组长的新农合领导小组,配备专职干部,落实了阵地,配齐了设施。实行党政一把手亲自抓、分管领导具体抓。其次,把县政府提出的工作目标,进行层层分解,落实到镇、村和干部、党员,并建立了工作责任制。
(二)、分工负责,责任到人。实行镇领导包片、镇干部包村、村干部包社的责任制,镇干部要对所包的村负责,做到了村不漏组,组不漏户,户不漏人。同时,要求卫生院每个医务人员都要认真做好每一个就诊人员的宣传工作,并在医院设立的专门的“新医合”咨询报帐处,现场讲解、现场办理。镇合医办公室就设在医院。
(三)加大宣传力度,激发群众参加热情。要达到农民自愿参保的目的,宣传工作是关键。在利用发放宣传资料、张贴标语等各种宣传形式进行广泛宣传。
(一)合作医疗工作近两年的运作,发现也存在一点不完善的地方,比如说,病人到医院就诊时,必须携带合作医疗卡,身份证等证件,这样可以避免了冒名顶替的现象发生,保证了合作医疗基金的安全,还可以让农民积极参加新农合。
(二)我镇是人口大镇,外出务工人员较多,每年筹资时,因人员外出,筹资时有一定的难度,为了完成任务,村干部要垫付一部分资金。
(一)建议每年筹资时,从粮补卡上直接扣除参合金,这样可以保证外出务工人员及时参合,还可以节省大量的人力,物力。
(二)提高服务意识,尽力为参合农民服务。要认真学习业务知识,更好地服务群众,把党的惠民政策落到实处。
(三)要做好宣传发动工作,推行新型农村合作医疗工作。全镇把宣传发动工作作为抓好合作医疗的重点来抓,切实加大了宣传力度,通过派发宣传单张、张贴宣传标语,利用召开培训会、参加合作医疗获得补偿的事例宣传参加合作医疗的好处,等逐户宣传发动。广大群众对参加合作医疗有较好的思想认识,营造了较好的舆论氛围,群众也很愿意参加合作医疗。
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精选范文:新农合个人工作总结(共2篇)一年来,在各级领导的关心和支持下,本人认真学习省、市等各级部门下发文件,及时落实我院农合办各项日常工作,努力做好医、患两方面的事务协调工作。积极参加院内政治学习、业务学习,严格按照规章制度办事。保质保量完成“参谋助手、协调枢纽”的本职工作。(一)、立足本职,做好各项基础工作。
1、信息工作。本人在汲取农合同事们的先进工作经验的前提下,着力保证信息工作“渠道畅通、上传下达、时效无误、亲力亲为”并及时上报主管领导审核通过,在第一时间下发各科室。
2、统计工作。为保证统计工作不出现差错,确保新农合统计工作一贯业绩,对于上报的各类文字、数字材料本人一一审核,杜绝任何错误。对于突发性、临时性工作,本人多次牺牲休息时间、不计报酬、不怕吃苦,保质保量完成。
3、文件保存工作。本人全年共整理各类文件216份,在保证文件完整性的前提下,为了节约纸张,采用将新农合文件归类上传至网络邮箱中保存的创新工作方法,按年、月、日划分归档,便于日后查询,同时也保证了文件的永久性、安全性。
4、宣传工作。本人全年共收录包括新政策、县、区通知文件等73份文件。妥善整理、及时上栏,并电话通知;保证全院医务人员及时准确掌握政策动态,更好的服务广大患者。
(二)、重视政治理论水平学习、坚持业务拓宽学习,完善本职工作。
1、本人到新农合工作以来,坚持政治理论水平学习,积极向党组织靠拢,严格按照院领导关于我院各级工作人员“要用心工作”的重要指示,立足自身工作特点,积极寻找新途径、新方法,不断更新工作理念、拓宽工作思路,出色完成本职工作。时刻保持与主管各级领导的联系,强化岗位意识,增进团队合作。在提高自身业务素养的同时,多请示、多沟通,促进我院新农合与县市区各级农合办的沟通与协调。
一年来,在各级领导的关心和支持下,本人认真学习省、市等各级部门下发文件,及时落实我院农合办各项日常工作,努力做好医、患两方面的事务协调工作。积极参加院内政治学习、业务学习,严格按照规章制度办事。保质保量完成“参谋助手、协调枢纽”的本职工作。
工作。时刻保持与主管各级领导的联系,强化岗位意识,增进团队合作。在提高自身业务素养的同时,多请示、多沟通,促进我院新农合与县市区各级农合办的沟通与协调。
2、全身心投入本职工作,热情接待每一位患者,耐心给予帮助,让广大患者“全意而来、满意而归”,始终坚持本人“勤奋、务实、开拓、创新、杜绝虚假”的工作作风,让服务工作水平提层次、上台阶。
总的来说,本人无论刮风下雨,坚持篇二:2014新农合年终总结。
2014年以来,我区严格按照2014年卫生工作及新农合各项目标任务,高位求进,逐一落实,进一步规范了区内各级新农合定点医疗机构服务行为,确保了全区农民群众受益度不断提高,现将具体情况汇报如下:
一、2014年1—12月新农合运行基本情况。
(一)新农合参合情况、2014年,我区新农合以村为单位覆盖率达到100%,参合农业人口总数30284人,参合率99.99%,比上年提高0.1个百分点。
(二)新农合基金筹集及使用情况。
1、今年基金筹集总额为1181.08万元,其中211.99万元为农民自筹,各级财政补助资金为969.09万元。其中区财政新农合补助基金为40.88万元,中央财政补助基金为666.25万元,省级财政补助基金为227.13万元,市财政补助基金为34.83万元。2、2014年1—12月,发生医疗总费用:1613.36万元,补偿总费:1035.16万元,补偿人次:10886人次,其中发生住院费用:1576.45万元,补偿费用:1003.08万元,住院人次达4858人次,住院次均费用:2064.80元,住院实际补偿比达:63.63%;发生门诊费用:36.91万元,补偿费用:32.08万元,门诊人次达6028人次,门诊次均费用:53.22元,门诊实际补偿比达:86.91%。
二、主要工作成效。
一是圆满完成新农合2014年基金收缴工作,参合率达99.99%;二是严格控制了次均住院费用,提高了农民受益度;三是各级医疗机构基础设施建设及医疗服务行为进一步规范。
三、主要工作措施(一)调整方案,提高参合农民受益度。
合医办发送了关于共同促进新农合定点医疗机构规范新农合工作的函。
(四)加大培训力度,提高服务能力。
今年1-12月,我中心积极争取资金,开展新农合经办人员培训,共培训36人次。通过培训,进一步提高管理人员的水平与工作人员的业务素质,促使其规范服务行为,有力的保障了新农合政策、制度在我区进一步开展。
三、存在问题(一)极少数医疗机构服务行为尚需规范.一是不合理引导病人就医,放宽住院指针,将应该门诊治疗病人收入住院治疗;二是用药不合理,滥用抗生素及过度用药。
(二)宣传工作尚需进一步加强。
一是目前宣传资料还需要进一步完善;二是对宣传工作的重要性还有待进一步提高;三是宣传方式重复、单一,缺乏新颖的宣传手段。
(三)基础设施建设滞后。
[新农合个人工作总结(共2篇)]一是新农合人员不足,新农合审核人员兼职现象严重;二是新农合各类标识设置不完善,制度不健全;三是部分医疗机构新农合资料档案保存不规范。
(四)对定点医疗机构监督、指导不力的现象客观存在新型农村合作医疗涉及面广,人数众多,区合管中心人少事多,如何完善合作医疗和监管机制,还需要在工作中不断探索。
四、下下一步的工作打算。
一是把握重点,以农民受益实例为重点,开展宣传;二是创新方式,多用新颖、独特、老百姓喜闻乐见的手段开展宣传。
(二)进一步加大监管力度,防止新农合基金流失。
一是继续实行定期检查、不定期抽查相结合的方式加强对各定点医疗机构住院病人的监管;二是加强对医疗服务行为的监管,防止医疗机构为增加收入而拖延疗程、增加用药品种、增加检查项目、延长病人住院时间等做法;三是定期向区新农合监督小组汇报监管工作情况,取得其工作上的支持。四是完善公示制度,做到公开透明。在两镇卫生院和村卫生室设立新农合公示栏,将参合农民住院医疗费用的补偿情况,包括患者的基本情况、住院时间、住院总费用、可报费用和补偿金额,以及新农合有关政策、监督举报电话、群众意见与反馈等内容进行严格公示。(三)再接再厉,全力做好2015年新农合筹资工作。
一是提早谋划,早安排、早部署,把2015年新农合筹资工作纳入议事日程;二是衔接镇做好宣传动员准备工作,并完善信息系统参合数据核对与管理。
黄果树新型农村合作医疗管理中心2014年12月22日。
xx年以来,在省、市业务部门和农业局的正确指导和大力支持下,经过农业执法大队全体干部职工的共同努力,农业执法工作取得了一定成绩。现将农药管理工作情况总结如下:
为认真贯彻农业部和省、市政府《xx年农药市场监管年活动实施方案》。局党委对农业生产安全问题高度重视,始终那一世小说网把农资打假工作作为全县农业工作的重中之重来抓。一是把农药监管年活动纳入党委重要议事日程;成立农药监管年活动领导小组,组长由局长***超同志担任,副组长由副局长王二木同志担任。下设办公室,由执法大队大队长王志军同志担任办公室主任,办公室具体负责专项治理工作。二是建立一把手负责制,分管领导和有关行政执法机构都建立目标责任制。三是整合执法资源,实行联合检查,协同办案,市场监管力度不断提高,并制定了切实可行的农药监管年活动方案和措施。
根据省农业厅4号文和市局农资打假工作方案。为进一步促进我县农业和农村经济健康发展,为营造春季农资打假声势,切实维护农民权益,确保粮食增产,农业增效和农民增收。同时在3月16日—22日,大队领导班子带领20多名执法人员和十多个农资经营单位携带优质农资产品及宣传资料到大桥乡、邢庄乡、门楼任乡、洧川镇、十八里镇、张市镇等,共150个行政村进行放心农资下乡进村宣传活动。重点宣传《农药管理条例》以及相关的法律知识。并介绍农资识假辩假,科学使用农业技术知识以及选购农资产品的注意事项,并向农民推荐优秀农资经营企业和放心农资产品,组织现场咨询,设立举报电话,提高了农民维权意识和自我保护能力,达到了“放心农资下乡,维护农民权益”的目的,确保放心农资质量高、价格廉。四月下旬农资协会对全县农资经营单位进行了全面考核,评出17个诚信经营门店和16个农民信得过产品进行了表彰,充分发挥了协会作用。推进了协会工作扎实开展。
半年来,我们不失时机的在、法规颁布普法宣传日活动中,积极组织人员在县城和乡镇人员密集地段大力的对农业方面法律法规进行广泛宣传。并充分利用电视、广播、宣传栏、宣传车、横幅等宣传媒体广泛宣传。做电视专题讲座1次,悬挂和粘贴宣传标语100条,宣传车120余辆次,宣传单万多份。通过宣传,增强了农民群众自我保护意识和经营者的守法意识,真正形成全社会关心和支持农资打假工作的良好氛围,为放心农资下乡进村创造良好的环境。开展这些活动使农民特别欢迎,特别是对我们开展的现场培训、咨询深受称赞。
成立农业执法信息和调研工作领导组,把大队在农药市场管理工作的情况,及时的反映上级业务部门,使我们所做工作能受到社会各界的监督,同时确保农业执法工作,扎实有效得到开展。
通过开展诚信企业和优质产品推介活动,营造了诚信守法的社会氛围。建立了农资生产经营企业诚信档案数据库和信息管理平台,逐步推行农资市场主体信用等级评价和分类监管,充分发挥信用信息的监督、警示、规范、引导作用,建立“黑名单”制度,曝光违法违规失信企业,促使农资市场主体健全进销货台帐制度、质量承诺制度和不合格产品召回制度,提高企业和行业的自律能力。
违害社会的认识,经过对农药经营门店多次进行排查,我县农药市场上彻底杜绝了五种高度农药。
半年来,执法大队对全县17个乡镇农药市场进行了拉网式大检查,采取明查暗访、昼夜值班、蹲点、跟踪方式进行监管。严格农资市场管理,不放过任何一个死角。6个月来共检查企业6个,整顿市场17个,调解纠纷案件4起。
通过我们扎实有效的开展农业执法工作,农民对企业和经营者都有了较好的印象,现在的农药市场的产品合格率高于往年,农民基本上能够买上放心、安全的农资产品。通过市场的监管,净化了农药市场,维护了农民的权益。为农民的增收,农业的增效,起到了保驾护航的作用。
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