实习计划是在实习开始之前，我们为了更好地利用实习机会而制定的一份计划，它可以帮助我们更好地安排实习时间和任务。下面是一些实习计划实施中的典型问题及解决方案，希望能为大家提供一些建议和参考。
你好,我是xx市xx区xx医院检验科主任,我谨作为某某同学实习单位的主任写此推荐信。
某某同学在过去一年的实习期间，孜孜于医学，埋头做事，踏实做人，表现令人欣慰。在理论学习中，刻苦努力，主动求索，好学喜钻，成绩优异，理论知识扎实。在临床实践中，主动性强，机敏灵活，善于总结，且不惧苦累;其对病人热情周到，具备良好的医患沟通能力。强烈的进取精神和求知欲望，令其对学习、工作积极主动，认真负责，练就了扎实的基本功和较强的动手能力。敬重领导、老师，团结同事、同学，具备良好的人际关系。对病人，认真负责，热情热心;对工作，爱岗敬业，勤奋踏实;对师长，尊敬友爱，虚心求教。
某某同学已经具备了能胜任检验科各项工作的能力，我相信，经过贵医院进一步的锻炼和培养，某某同学不日便可成为一名优秀的检验人员!因此，我特向贵医院举荐，期望得以录用。
一、向全院职工及就诊患者发布控烟公告、制定控烟工作制度、奖惩措施。
二、召开创建“无烟医院”动员会，号召全院职工，特别是医务工作者要作戒烟、控烟模范，为创建“无烟医院”作出贡献。
三、与全院各科室签订控烟责任书，明确责任。
四、开展创建“无烟医院”的宣传工作。
1、在医院大楼的主要入口处等明显位置设置明显的禁止吸烟警示牌，在所有禁烟区域张贴禁烟标志，告知医院员工、患者、家属和来访者不得在医院室内吸烟。
2、分别在门诊大楼外两侧、病房楼楼前的休闲花园和病房楼西侧设置吸烟区，有明确的引导标识，并配置吸烟危害健康的警示语标牌。
3、在导医台、分诊台、病房、门诊候诊厅等处摆放控烟宣传资料供取阅或向就诊者、来访者发放控烟宣传材料，宣传烟草的危害和控烟知识（如吸二手烟的危害、戒烟的益处、戒烟方法与技巧）。
4、利用医院网站、宣传栏、内部通讯、电子显示屏等工具以及例会、职工大会等形式，向全院员工、就诊者和来访者进行控烟宣传。
5、将控烟宣传资料纳入门诊、住院患者指南，宣传吸烟有害健康的医学知识，告诫病人、家属和来访者禁止在院内吸烟。
6、医务人员在诊疗活动中，主动向病人及家属口头宣传吸烟的危害性，积极劝阻在控烟区域内的吸烟行为。
五、定期做好针对医务人员和社会吸烟人群的有关吸烟危害性和戒烟方法的讲座，做好新员工上岗前禁烟教育培训，提高员工的控烟能力。
六、组织控烟工作办公室人员进行月抽查、季度检查工作，将结果纳入科室质控当中。
七、做好包干区域的控烟工作，力求在室内场所（包括候诊区、治疗区、病房、检查室、手术室、实验室、示教室、医护办公室、值班室、会议室、行政后勤各部办，以及有天花板的大厅、走廊、楼梯、地下停车场等公众场所）全面禁烟。
八、建立一支监督员队伍，做到群众参与、群防群治，为我院的控烟工作打下良好基础。
附：垦利县人民医院控烟监督小组成员名单
组 长：田兰军
副组长：代立新
成 员：张宗义 蒋振中 赵云兰 陈广利 宋桂花
王桂兰 李武德 王玉华 杨 波 牟建国
xxxx年十一月三十日
从2月5日到7月5日实习时间5个月，共在药房、药厂和药库的8个科室实习:中药房、门诊药房、保健药房、住院药房、中药制剂室、普通制剂室、药检室、药库。由于实习时间紧张，中心摆药室、药理科和药品采购中心只是了解一下。实习的过程就是我成长的过程。
从7月5日到8月24日共6周的时间是在中药房实习，经过中药房的系统实习培训，我学习到了中药处方的识别、审查和按方发药，常见中药饮片的鉴定，中药入库和库存管理(包括特殊药品的管理)，认识新药；系统的了解一些中药的药性、药理、药味及其药物配伍和药物禁忌等。
从8月25日到9月9日共计2周的时间在门诊药房实习学习，在梁老师精心指导下，让我第一次认识了几百种西药，了解西药配伍，学习西药在药理(药动学和药效学)、适应症、药品归类、不良反应和药物禁忌等知识。了解电脑在医药学方面的应用和所起到的重要好处。学习药品入库和按处方发药，还有特殊药品的管理，如贵重药品的专人专柜和毒麻药品、精神的药品的双人双锁，每日一小点，每周一大点，次次登记入表的管理。
从9月10日到9月23日共计2周的时间在保健药房实习，在崔老师身上学习到了知识要扎实，态度要认真，发放药品要一丝不苟，不能有一点的马虎；工作上遇到问题要及时解决，弄清楚出错的环节。在保健药房里，进一步学习西药及中成药品的药理、适应症、不良反应和药物禁忌，熟悉常见药品；审查处方、发放药品、使用电脑登记药品入库和传帐。在发放药品期间，认识到了药品有生产厂家、进口和国产、剂量规格的不同，给我在以后药品的发放带来了很多方便。
从11月17日到11月30日共计2周的时间在住院药房实习，在那里认识到了针剂、片剂、营养液体和大液体是分开来发放的，这样给药品的发放带来了很大的方便。在住院药房实习期间，主要是在针剂和营养液体两个地方实习，在此我更好的学习到了针剂管理和营养液体的管理。在针剂室里，我学习了针剂根据抗微生物药、抗肿瘤药、解热镇痛及非甾体抗炎镇痛药、麻醉用药、循环系统用药、专科用药等分类管理。了解药品从一级库传到二级库的各个环节。在那里，我系统的熟悉了针剂发放和管理。在营养液体发放室里，我认识了很多氨基酸、脂肪乳、激素类等营养液体药物，对以后在医院工作打下坚实的基础。
从9月24日到11月2日共计6周的时间在药厂实习，实习的科室共计4个，依次是药检室、中药制剂室、普通制剂室，灭菌制剂室。
在药检室里，学习使用检测仪器，如检测0、5%碘伏溶液中，学习使用碾钵、烧杯、量筒、吸管、容量瓶、滴定管等，熟悉溶解和滴定终点等知识。还接触使用精密仪器，如万分之一电子天平，紫外光谱色谱仪，超声波谱仪及高效液相色谱仪等。在张老师指导下操作液固分离提取，色谱分析，回收液体和滤渣等，还学习操作西洋参的粉碎、过筛、灌胶囊包装、检测颗粒大小是否贴合等。
在中药制剂室里，认识了一大批中成药品，如胃得安片，胃乐舒颗粒、玄麦柑橘颗粒、退烧冲剂，复方酸揸颗粒等，学习一批药，从制膏剂，加工生产，再到包装出厂的整个过程。亲自参与生产胃乐舒、胃得安、退烧冲剂的生产。
在普通制剂室里，参与了一大批的软膏剂和液体制剂的生产包装。在张老师的精心指导下，学习操作尿素乳膏、碘甘油、复方碘溶液、0.5%碘伏、0.1%碘伏的配制、生产过程中的注意事项及其药理作用等。在张老师，梁老师的指导下，学习复方苯甲酸软膏、水合氯醛溶液、小儿止咳合剂、克霉唑乳膏的检测标准、处方、制作中注意事项及其药理作用等知识。学习熟练使用灌装机，药品分包装机、粉碎机和搅拌机等。了解标签使用和保管，洁净区卫生学处理等知识。
在灭菌制剂室里，参与生产呋喃西林溶液和大液体的生产。学习使用灭制仪器。
从11月3日到11月16日共计2周的时间在药库实习，熟悉西药药品归类，大体上分为抗微生物药、专科用药、循环系统用药、消化系统用药、呼吸系统用药、泌尿系统用药、血液系统用药、精神系统用药、抗肿瘤药、麻醉用药、激素及调节内分泌功能药。在药库里，我更多的时间是熟悉了一批药入库、出库的过程，了解电脑在库存药品上的管理所起到的重要好处。在那里，我还努力熟悉了冰箱2-8℃储藏药物多达30多种，了解它们的适应症、不良反应和药物禁忌等知识。
以上是我的实习报告总结，在以后的工作中，我必须会加倍努力，争取将各项工作开展得更好。
__老师：
您好！我在南海中医院实习已有半个月了，在此向您报告一下实习情况。
这半个月，安排在神经内科实习，该科室常见病种是脑出血、脑梗塞、眩晕、头痛等相关神经系统疾病。目前跟胡金城老师，也是咱们学校的研究生，以前在省中医跟刘茂才教授。他比较喜欢用中药，特别跟我说要把伤寒里的方学会用，说伤寒方是很有临床价值，用好了真的很有效。我知道我这方面是缺乏的，还待日后好好学习。
对于医院的信息系统已相对熟悉，一般的工作命令也掌握了。这边的带教还是比较严格的，一个老师也就只带一到两个学生，带教意识也比较好，动手机会也相对多，我觉得还比较满意。现在，我基本能独立完成查房，问病史，写完首记、主治查房、科主任查房等，一个大病历的格式和要求也基本跟上了。现在对我最有难度的就是那些西药和药理，因为本科的时候没有学过这方面的课程，自己看书补起来也挺有难度的，没有一个整体观，记起来也比较困难，因为还没形成一个系统。在这方面想听一下您的意见。另外，对于常见神经疾病的病因、诊断、处理，我还很缺乏经验。估计是以前的解剖没学好，也忘得七七八八了，所以对于很多病的定位和预后还不是很有把握，治疗上也缺乏手段。今后在神经内科的时间重点是放在这方面了。
昨天参与抢救一个脑干出血的病人，男性，60岁，后来医生认为没有抢救价值，也就没有积极抢救了，最后也没救回来。今天好像还因为在抢救过程中是否溶栓这个问题家属跟医院闹起了纠纷，双方正在调和处理中。我是觉得病人和病人家属都不容易，可是医生也一样太不容易了。那个病人家属是挺可怜的，家庭环境也不是说好，病人住在icu大半个月了，欠下好几万（这个治疗过程中应该有折腾病人的治疗），病人老婆还是双侧股骨头坏死的，夫妻间还是很有感情的，妻子要求积极治疗，渴望有奇迹。可是我听我的带教老师跟她说病人情况和预后时的那个直接态度，真是太直接了，病人当场就哭了，我在旁边听着也觉得难以接受……后来跟老师谈到这种情况时，他说这也是没办法的事，你不跟他说明白说清楚以后会很麻烦的……真是太不容易了，这应该已涉及到医学伦理道德的事了，也不是我能想明白的，只不过比较困扰我，我暂时也还没有能力处理这种问题吧。
这个医院也比较重视康复，针灸推拿康复基本上是一块的，不过还是分开一个个独立的科室，开展得还不错。不过在这边住院的病人做推拿治疗是要自费的，也不明白是什么原因，很多居民社保的病人听说要自费就有不愿意做的。
我打算在接下来还在神经内科的这段时间，再刻苦一下，好好看看书，掌握神经内科常见病种的处理，要求自己出科时能独立处理常见病。我还打算以后每半个月向您汇报一下这边的实习情况，如果你有时间的话，我希望能得到您的回复，给我点意见。呵呵……最后，还有一件我拖了很久的事，就是那个挑战杯计划书的事，我一直都没好意思跟你说呢，因为我们的虎头蛇尾！学期末的时候本来是要发给老师的，可是那个财务预算和市场分析相关的那部份确实没有认真调查和查阅相关资料，一直拖在那里。最后计划就拖到夭折了。浪费你的指导了，真是抱歉！现在已过上交的截止日期，要是参加的话就得等下一届了。所以，我们现在还是在拖着。真是对不起你的指导了。
最后，祝老师身体健康，工作顺利，开心快乐！
20xx年，医院工作总的指导思想是：认真贯彻执行党的十七大、十七届四中全会精神和卫生工作方针政策，全面落实科学发展观，以医院发展作为第一要务，始终坚持“以病人为中心”的服务理念，以质量、安全为主题，继续深化医院改革，强化医院管理，狠抓医疗服务质量，确保医疗安全，医院收费工作计划。加速人才引进和培养，充分发挥中医药特色优势，加速打造专病专科品牌战略，千方百计筹措资金争取项目，添置临床必需设备，积极推进住院医技楼和职工住宅楼建设步伐，强化内涵建设，增强医院工作的生机与活力，不断开创医院工作的新局面。
一是进一步强化服务意识，将以病人为中心的人性化服务做细、做好，使服务态度明显好转，服务质量和服务水平明显提升;二是加强医疗护理质量管理，有计划地培养和引进人才，积极开展新技术、新项目，拓宽服务领域;三是加强重点专科特别是中医特色专科的建设，提高医院核心竞争力;四是加强内外宣传，提高医院的知名度;五是着力抓好医技楼项目建设，力争在年底竣工，同时加速职工住宅楼建设步伐;六是全面完成各项业务指标任务，全年计划完成年门诊诊疗人次6万人，年出院病人4000人次，年业务收入1500万元。
(一)思想政治工作
1.进一步加强医院党建工作。认真贯彻落实党的十七大和十七届四中全会精神，以科学发展观为指导，充分发挥党总支、支部的战斗堡垒作用和党员的先锋模范作用。做好党建工作日常管理，坚持三会一课制度，创建党建工作新思路、新方法。积极发展新党员，不断壮大党的基层队伍。切实抓好党风廉政建设，做到勤政务实、廉洁行医，扼制以公谋私、以医谋私的行为。
2.加强职工思想教育，努力提高职工政治素质。在医院营造爱岗敬业、忠于职守、文明服务、弘扬正气的氛围，培养职工关心医院、热爱医院，人人树立以院为家的思想，争做医院发展的促进者。
3.加强医德医风、职业道德和法制教育。要求医务人员严格遵守卫生部“八项承诺”、“八项纪律”规定，维护医务人员白衣天使的圣洁形象。
4.加强行风建设，切实纠正医药购销和医疗服务中不正之风，严格规范医疗服务项目和医务人员的诊疗行为，杜绝医务人员收受回扣、“红包”和开单提成等现象。
5.继续抓紧抓好医院精神文明建设,积极创建州级最佳文明单位。在全院广泛开展“三学三比”、“五比五看”及争创“五好班子”、“先进基层党组织”、“青年文明号”、“青年岗位能手”等文明创建活动。
6.努力营造优秀的医院文化，工作计划《医院收费工作计划》。充分发挥党、团、工会和妇女组织的作用，采取多种形式丰富职工的业余文化生活，营造良好的医院文化氛围，增强医院的凝聚力。积极参加上级组织的文体活动，展示医院职工良好的精神风貌。
7.加强医院宣传工作，全面提升社会信誉度。从医院的先进设备、诊疗技术、骨干人才、典型病例和先进事迹、医院文化入手，通过宣传栏、网络、电视、报刊等多种渠道进行大力宣传，让患者和社会充分认识医院，了解医院，让更多的老百姓信赖医院。进一步加深与各乡镇卫生院的联系和沟通，让医疗服务从医院延伸到农村，延伸到农民家中。
(二)医疗业务工作
1、以病人为中心，继续深入开展医疗质量专项整顿活动，进一步健全各项业务工作质量考评体系，落实奖惩制度。狠抓诊疗规范、操作常规和核心制度的落实，确保医疗安全。
2、建立、健全病历文书的质量监控、评价、反馈制度，强化医疗、护理等各种文书书写规范，提高病历质量。重点加大住院病历的监管、惩处力度。
3、加强护理质量控制与目标管理，促进护理质量持续改进。坚持以病人为中心，进一步深化整体护理，提倡人性化服务。
4、加强人才培养及“三基”培训、业务学习。全年计划选送xx人以上到上级医院进修学习，同时在院内制定业务学习、技能操作的培训计划并狠抓落实，强化基本功的训练，不断提高临床医务人员的业务素质。
5、加强专病专科和中医特色科室建设，广泛开展中医适宜技术，充分发挥中医药特色优势。
6、加强医疗安全教育，组织职工认真学习法律法规，强化医疗安全责任意识，做到警钟长鸣，严防医疗差错、纠纷及事故的发生。
7、切实抓好新型农村合作医疗和城镇医保工作的管理。严格执行医疗服务诊疗规范和操作规程，坚持合理检查、合理用药、合理收费、因病施治，努力降低医药费用，充分体现惠民、利民、便民的原则，高效、高质量地为广大人民群众服务。
8、加强药品管理，认真贯彻执行《药品管理法》等法律法规，所有药品必须实行省集中招标采购，严把质量关，杜绝假、伪、劣药流入医院。严格执行药价政策，尽最大限度降低药价，让利给患者。加强药学人员专业理论知识和法律法规的培训，提高药学人员业务水平。
9、加强医院感染管理和医疗废物的管理，认真执行相关的法律法规，降低医院感染发生率，确保医疗安全。
xx、认真做好计划免疫、妇幼保健及传染病的管理工作。
(三)后勤服务工作
1、加快住院医技楼建设进度，力争年底竣工并在2011年5月1日之前投入使用。同时加强协调，积极筹措资金，使职工宿舍在年内完成主体工程。
2、办公室及人事科紧紧围绕医院中心工作，充分发挥组织、协调、督办、落实职能，搞好上传下达，严格按上级政策做好职称晋升、工资晋级和年度考核工作。
3、财务科要结合医院实际，认真编制全年财务预算和核算分配方案，做好各科室成本核算工作和经济运行效益分析工作，进一步调动全院职工的工作积极性，真正体现以人为本、重实绩、重贡献的分配制度。严格遵守各项财务管理制度及财经纪律，严格审批程序。不断加强学习，努力提高理论水平和业务能力。
4、总务科要加强对水、电后勤物资的管理，增收节支，杜绝浪费。从一切服务于临床、一切方便临床入手，坚持“下送、下收、下修”，做到日常工作制度化、规范化。同时，加强环境卫生管理，保持医院24小时清洁卫生。
5、保卫科要切实履行职能，搞好社会治安综合治理工作，确保医院健康运转。实行24小时值班制，努力创造良好的医疗工作环境，维护医院正常工作秩序，做到全年无重大刑事、治安案件发生。
6、认真做好计划生育工作，加强重点科室的管理，杜绝“两非”案件，保持建院以来计生工作无闯“红灯”的记录。
1.积极完成上级交办的医疗救护任务。
2.继续认真做好中医药治疗艾滋病项目的各项工作。
3.搞好实习和进修带教工作。
4.认真做好扶贫帮困工作。
5.积极完成上级交办的其它工作任务。
兹介绍长沙民政职业技术学院康复医学系护理0938班李宇春同学来贵单位实习，请予接洽为感!
李宇春，女，现年27岁，四川省(成都市)××县人，其身份证号：510101198403100000，学号：0926053801。该生学习勤奋，工作认真负责，积极向上，实践能力强，尊敬师长，与同学关系融洽。
长沙民政职业技术学院康复医学系(盖章)。
护理教研室主任(签字)：
加入世贸组织，意味着我国医院经济正面临着前所未有的机遇与挑战。医院的审计工作管理也不例外。为此，广大的医院应该把握住这一历史性的机遇，解放思想，转变观念，深化医院审计工作管理，树立科学的审计管理理念，以优质高效的审计工作管理来促进医院的经济发展，使之在激烈的市场竞争中抢夺先机，立于不败之地。
审计工作管理就是人们在认识审计客观规律和审计环境及其相互关系的基础上，利用现代管理的手段，以有效使用审计资源，充分发挥审计的职能和作用，实现审计工作的目标为宗旨，对审计工作进行计划、组织、指挥、协调和控制的活动的总称。审计工作管理存在于医院审计活动的任何环节，它包括从制定审计计划、审查审计事项，到编制审计报告、建立审计档案等各项业务活动在内的医院审计工作全过程。
（一）有利于医院审计工作职能作用的充分发挥
医院审计监督、评价、鉴定等职能作用的发挥，依赖于医院审计工作的开展，而医院审计工作的开展又依赖于医院的审计工作管理。一是医院的审计工作管理部门要根据医院的经济环境和经营情况，拟定医院的总体审计计划，确定医院的总体审计目标。二是要根据医院的总体审计计划和目标来制定医院分阶段、分项目的具体审计计划和目标。三是制定医院的具体审计方案，并组织实施。至此，审计工作在审计管理中得以有条不紊的开展，从而充分发挥出医院审计工作的监督、评价、鉴证等职能作用。
（二）有利于医院审计工作效率的提高
医院审计工作的5个程序：审计准备、审计实施、审计报告、审计处理和审计档案，都包含着大量细致而繁琐的工作，需要组织合适的人员来完成。而医院审计管理则通过管理的组织系统来委派合适的人选，并协调委派人员之间的关系，使之共同努力实现既定的审计目标，与此同时还制定出激励机制，充分调动委派人员的工作积极性，使审计工作达到事半功倍的效果，从而提高了医院审计工作的效率。
（三）有利于保证医院审计工作的质量
随着医院审计工作的正常有序进行，审计管理人员要随时检查审计工作的进展情况，关注工作中可能出现的问题，及时采取措施加以解决，纠正误差，以保证按时完成审计任务，降低审计风险，与此同时还要对审计人员的工作情况和工作业绩进行客观地评估，从而使医院审计工作质量得到了可靠保证。
（四）有利于医院审计资源的合理使用
这是指医院的审计管理人员根据成本效益原则来组织医院审计工作的开展，以尽可能少的人力、财力、物力的耗用来完成医院制定的审计目标，减少损失浪费，从而促使医院审计资源的合理使用。
（一）审计范围过窄
目前，不少医院的审计工作仍然停留在传统的财务收支领域，审计工作的重点仅仅局限于查错防弊，而很少将审计的触角延伸到医院经济的其他方面。如医院领导干部任期经济责任审计，医院经济效益审计，医院管理审计，医院国有资产保值增值审计等，致使医院审计的职能作用大打折扣。
1、对领导干部任期经济责任审计介入不深。从客观上来说，领导干部任期经济责任审计的内涵较大，审计的内容难以确定，领导干部的岗位职责不尽相同，审计的方法难以确定，经济责任的明晰度较低，审计的评价难以确定，这些问题的确给医院审计工作带来一些意想不到的难点，致使医院对领导干部任期经济责任的审计工作仅仅停留在肤浅的表面，而很少涉及到实质性的内容。
2、经济效益审计的随意性大。目前，医院经济效益审计的法规和规范尚未健全，审计操作存在着很多困难，审计人员进行经济效益审计过多依据自身的理解和判断，因此在经济效益审计的目标、标准、程序、方法及报告等方面存在着较大的随意性，在专业判断上也难以达到一致性和客观性要求，不能体现经济效益审计的独特价值。
3、管理审计的力度不强。由于不少医院对于管理审计在医院经济发展中的重要作用认识不够，不少医院的领导对于管理审计所能提供的评价、咨询等作用缺乏全面正确的理解，不明白管理审计的真正意义，从心理上排斥管理审计工作，很多医院未将管理审计工作纳入重要议事日程和正常管理轨道，因而投入的审计资源非常有限，致使医院管理审计的力度不强。
4、国有资产保值增值审计尚处于起步阶段。保值增值审计即是能为医院提供价值保值以及增加值的审计，由于国有资产保值增值审计是一个比较新的领域，而医院作为事业单位，享受着国家的财政拨款，对于国有资产保值增值审计在防止医院国有资产流失，节能降耗，增加医院收入等方面的重要作用认识不足，因此许多医院的国有资产保值增值审计尚处于起步阶段，没有更多的动作。
（二）审计人员素质偏低
一是有的医院设置内审机构配备的内审人员没有从严要求，素质低下。二是审计人员大部分都属于财务型，综合业务素质高的人员不多。三是有的审计人员未经过正规的审计业务学习和培训，缺乏必要的专业知识，职业判断能力差。四是个别审计人员职业道德较差，唯利是图，为个人捞好处。五是有的审计人员受权势人员的影响，审计时走过场，这些都严重地影响了审计价值的实现。
（三）审计工作质量不高
一是审计工作的独立性不强。我国医院实行的是院长负责制，审计工作不能置于院长之外，在院长允许的范围内来开展工作，独立性自然荡然无存。而且审计机构往往与本单位的财务机构合二为一，不是独立的专职机构，审计工作就变成了财务会计的自审过程。二是审计工作的方法落后。在医院审计实践中，内部审计仍然停留在传统的事后审计阶段，审计手段单一，审计方法落后，审计程序不规范，审计工作没有严格按照审计准则的要求去做，审计结论较多地依赖于审计人员的经验判断，随意性大，这些问题都直接导致了医院审计工作的质量不高。
（四）审计风险意识不强
随着市场经济的不断发展，医院在分享改革成果的同时，也正面临着一系列新的问题，如会计信息失真带来的财务风险，药品采购收受回扣带来的药品质量风险，医护质量问题带来的医疗风险，尤其是医护质量问题导致的医疗纠纷时有发生，由此形成的医疗索赔，动则几十万，甚者上百万，医院风险已经敲响警钟，然而不少医院的审计人员风险意识淡薄，将医院以上的风险现象置之脑后，视而不见。更为甚者由于审计计划不周，审计经验不足，审计方法不当，而做出错误的审计结论，表达错误的审计意见，由此所带来的审计风险是相当严重的。
（五）审计信息化水平较低
近些年来，我国不少医院信息化水平日渐提高，医院的管理、业务数据资料已经日趋电子化。信息技术就成为医院审计监控必不可少的工作手段，而现实中，不少医院的审计工作却仍然依赖于传统的手工操作，并未充分发挥计算机和网络技术辅助审计工作的巨大作用。
（六）审计环境不佳
由于我国的公有医疗经济占据主导地位，市场医疗经济尚不十分发达，因此，医院的审计工作未能得到充分重视，致使医院的审计环境不佳，主要表现在以下方面。
1、政治环境方面。医院的审计机构往往不是一个独立的机构，这样，审计作用的发挥就受到严重影响。
2、经济环境方面：有的医院经济基础工作不健全，会计、统计数据不真实，业务、管理数据也不真实，考核指标体系不完整，违法违纪事项较多，给审计工作带来了很大的难度。
3、法律环境方面。医疗行业的审计法律、法规尚未健全，审计工作无法可依，审计操作存在着很大的不确定性。
4、文化环境方面。医院是一个行政氛围较浓的领域，“权大于法”的思想意识还未完全消除，使审计工作进退维谷。
5、工作环境方面。不少医院的相关人士认为审计工作是给自己挑毛并找麻烦、唱反调，因而从心理上排斥审计，使审计工作困难重重。
鉴于医院审计管理对于医院审计工作，对于医院经济，尤其是对于医院改革深化与发展的重要作用，应该加快医院审计工作管理建设的步伐，健全与完善审计工作管理制度，强化医院审计工作管理，促进医院的经济发展。具体途径为：
（一）拓展审计范围
针对目前不少医院审计范围过窄的现象，医院的审计管理机构和人员应该转变观念，积极拓展医院的审计领域。
1、深化医院领导干部任期经济责任审计。主要审计医院领导干部在任期内医院财务收支活动的真实、合法和有效情况，有无隐瞒收入，设置账外账以及“小金库”等问题。审计医院领导干部在任期内医院国有资产的增减变化情况，有无国有资产的流失。审计医院领导干部在任期内代政府管理的各项基金和资金的收支、划转以及缴纳的情况，有无隐瞒、少缴、拖欠、截留、挪用等问题。以此来考核其财经法纪的执行情况，评价其有无存在着***问题。这对于医院领导干部严格要求自己廉洁奉公，尽职尽责具有重要的推动作用，同时也为考察医院领导干部的工作业绩，选拔优秀人才提供了客观依据。
2、遵循医院经济效益审计的原则。一是宏观经济效益和微观经济效益相统一。即评价医疗单位的经济活动是否符合国家的方针、政策、法规，分析其对宏观经济的影响，找出其与宏观经济效益相矛盾、相冲突的问题和原因，并寻求解决的方法。二是当前经济效益和长远经济效益相统一。医院经济效益审计既要考虑近期的经济效益，更要保证经济活动的长期利益。不重视长远利益，缺乏远见的“掠夺式”的短期行为，将损害医院的根本利益。三是直接经济效益与间接经济效益相统一。对于医院这个特殊的行业来说，在追求经济活动的直接效益时，更应该关注救死扶伤、解除病痛、文明建设、***社会等社会效益问题。
3、加强医院管理审计的力度。一是寻求领导层的重视与支持。能够得到医院领导的重视与支持是搞好医院管理审计的必要条件，为此，应该加大宣传与交流的力度，通过宣传与交流，促使医院领导转变观念，充分认识管理审计在医院的内部控制监督、风险管理、医疗项目的咨询服务和促进医院价值增加等方面所发挥的巨大作用，充分认识管理审计与医院发展的密切关系，从而重视与支持医院的管理审计工作。二是审计人员应该做出成绩。审计人员应该在管理审计方面做出成绩，以获取医院领导的关注、重视与支持，从而为医院管理审计工作的顺利开展创造一个良好的工作环境。
4、加快医院国有资产保值增值审计的步伐。一是加强对医院总部以及所属各门诊部、各治疗中心的资产、负债和损益情况的审计，审查其经营活动的真实性、合法性和效益性，审查其资金使用和资产保值增值的真实情况；二是加强对医院基本建设项目的审计，对医院的基本建设项目审计应坚持实行事前、事中、事后审计相结合的“全过程跟综审计”；三是加强对医院大型医疗设备的审计，这项审计工作应贯穿落实到设备的引进、使用、维护、报废等各个环节；四是加强对医院后勤物资采购以及仓储保管的审计，应坚持从后勤物资的采购保管制度，采购计划，审批程序，采购过程，验收结算到物资的仓储保管实行全方位的审计监督。
（二）提升审计人员的素质
一是要提升医院审计人员的政治素质。培养审计人员爱岗敬业、勇于奉献、客观公正的精神，将政治理论水平高、思想作风过硬、实践经验丰富、业务素质优良、工作责任心强的人员充实到审计队伍中，对那些不适合担任审计工作的人员要坚决予以转岗。二是要提升医院审计人员的业务素质。培养一批既熟悉本行业本医院情况，又掌握国家宏观经济形势和政策，既熟悉财务审计业务，又掌握计算机技术和工程管理等业务的复合型人才。
（三）保证审计工作质量
一是医院审计机构的设置，应高于其他职能部门，其在行政上应向院长层负责，由医院的行政一把手领导，并向其报告工作。这样，医院审计的独立性才强，审计的职能作用才能得到充分发挥。二是突破传统的事后审计方式，将审计工作的重点放在事前预防、事中控制和事后检查上，采取事前、事中、事后相结合的审计方式。三是在医院审计工作中广泛推行内控制度测评、分析性复核、统计抽样、审计风险评估等先进的审计技术和方法，以确保审计工作的质量。
（四）强化审计风险意识
一是医院的审计机构和审计人员应该时刻保持职业谨慎，并将审计关口前移，对医院可能产生风险的管理漏洞和薄弱环节进行重点监督，加强财务收支审计，加强药品的招标采购审计，加强医护质量控制审计。二是医院的审计人员应该坚持学习审计理论和业务知识，保持求真务实的工作作风，出具客观公正的审计结论，表达正确的审计意见，以此来减少或规避审计风险。
（五）提高审计信息化水平
李金华审计长一直在强调“三个不懂，三个失去”即“不懂计算机审计的人员将失去审计资格，不懂计算机技术的管理人员将失去管理资格，不懂计算机技术的审计机关领导将失去领导资格”。对此，医院的审计人员一定要做出迅速反应，积极探索和尝试在信息化环境下运用信息技术进行审计的模式、方式、方法和手段，严格按照我国计算机审计准则和实务指南的要求来开展审计工作。
（六）优化审计环境
这主要是指应该深化我国医疗经济体制的改革，通过改革转变观念，以此来营造良好的医院审计环境和氛围。
1、政治环境方面。医院的审计机构必须是一个独立的机构，不能与财务机构合为一体，以此来维护审计的独立性。
2、经济环境方面。健全医院的会计、统计、管理、业务等基础工作，减少故意性的虚报、漏报错误，确实保证信息的质量。
3、法律环境方面。制定和颁布医院审计法律法规、审计准则、职业道德、质量标准等规章，使审计工作有法可依。
4、文化环境方面。坚持“法大于权”的思想观念，营造良好的文化氛围。
5、工作环境方面。医院的其他相关部门应该摒弃成见，积极主动地配合审计人员开展工作。优化了医院的审计环境，就为医院审计工作的顺利开展提供了必要保障。
全球经济一体化的快速发展，使我国经济，我国医疗经济正处在一个新的发展机遇期，也使医院的审计工作管理正处在一个新的发展机遇期。为此，广大的医院应该把握住这一历史性的机遇，解放思想，转变观念，深化医院审计工作管理，树立科学的审计管理理念，增强做好新形势下强化审计工作管理的信心和责任感，不断地研究和总结审计工作管理中出现的新问题和新经验，以优质高效的审计工作管理来促进医院的经济发展，使之在激烈的市场竞争中抢夺先机，立于不败之地。
白云浮动，传奇被停留在过往，落叶沉睡于大地，孕育着一个希望的诞生，医院大学生实习实践体会。200#年的冬天，这是我进入石大的第一个寒假，美丽的石大，承载着我的梦想——去当一名光荣的白衣战士。生命的意义是由自己定义的，为了给自己医学知识充电，而实践的过程是所有课本不能给予的，短暂的寒假便来到新城红十字医院（原八毛职工医院）实习。
对于我这个只有半年学医经历的学生来说，应该从医院中最基础的护理工作开始。来到医院，我对一切都感到新鲜和畏惧，即使自己曾以病人的身份到过此地。
镜中的我，穿着干净的白大褂，戴着洁白的帽子和口罩，想想自己第一次穿着白大褂的那份自豪，心底的那份坚定与自信犹然而生！
看起来很简单的护理工作，让我开始有些手忙脚乱。原本的自信荡然无存。我开始虚心向护士学习，紧紧地跟着护士，寸步不离，年轻的护士耐心地给我讲解着关于护理的知识。慢慢地，我穿梭在各个病房，了解了她们的护理术语和一些日常工作。
我协助护士接诊病员，做好四测（测血压、测体温、测脉搏、测体重），熟练地掌握了血压及体温的测量方法，接触配液环节，在严格坚持“三查七对”（三查：操作前查、操作中查、操作后查；七对：对床号、对姓名、对药名、对浓度、对剂量、对方法、对时间）的原则下，并为病员配液。
终于有了我实践的机会，想着护士叮嘱我的操作要领，端着装有止血带、胶布、碘付的器皿，来到病房。面带着微笑：“阿姨，该打针了！”我给病人绑上止血带，用碘付进行消毒，然后拿起针头，小心翼翼地扎入病人的血管中。看见管中有回血，一种如释重负的感觉蔓延全身。想不到，身平第一次扎针竟然会如此的顺利！
护士在休息的时候，给我讲着因为静脉注射的输液管中一个小小的气泡，而使病人死亡的真实事例后，我大为震惊，不免开始崇敬这些平凡的护士们。
20xx、2、21在医院领导的同意下，我观摩了一例左下肢静脉曲张高位结扎及剥脱术！手术前病人的家属用充满期待的目光注视着主刀的医生，顿时让我感到医生的伟大责任，实习报告《医院大学生实习实践体会》。手术的时间大约两个小时，主刀医生精湛的医技，让我了解到医学基础知识的重要性，他的细心，仿佛把病人当成自己的家人一样精心地照料，就好象生理老师曾经说过：虽然你们是用动物做实验，但以后你们却是要给人看病！因此，使我是深深体会到，我们要提高自己的职业素质。
短短的15天医院实习结束，终于可以喘一口气了。想想这么多天的忙碌，再想想每日辛苦战斗的护士们，才知道护理工作的不易。
我觉得护理工作不仅需要熟练的技巧，而且同样需要优秀的职业素质：
1.思想素质：要教育和培养每一个护理人员热爱护理工作，献身护理事业，树立牢固的专业思想；要有崇高的道德品质、高尚的情操和良好的医德修养，以白求恩为榜样，发扬救死扶伤，实行革命的人道主义精神：真诚坦率，精神饱满，谦虚谨慎，认真负责；要高度的组织性、纪律性和集体主义精神，团结协作，爱护集体，爱护公物。
2.专业素质：护理人员要对病人极端负责，态度诚恳，和蔼热情，关心体贴病人，掌握病人的心理特点，给予细致的身心护理；严格执行各项规章制度，坚守岗位，按章办事，操作正规，有条不紊，执行医嘱和从事一切操作要思想集中，技术熟练，做到准确、安全、及时，精益求精；要有敏锐的观察力，善于发现病情变化，遇有病情突变，既要沉着冷静，机智灵活，又要在抢救中敏捷、准确、果断；做好心理护理，要求语言亲切，解释耐心，要有针对 性地做了病人的思想工作，增强其向疾病做斗争的勇气和信心；保持衣着整齐，仪表端庄，举止稳重，礼貌待人，朴素大方；作风正派，对病人一视同仁，对工作严肃认真。
院拥有国家重点学科4个、国家xx局重点学科3个及博士后流动站2个，拥有中医妇科学、伤寒论、温病学3门国家级精品课程，是全国同类院校中拥有国家级精品课程最多的临床医学院。
（二）山东xx大学第二附属医院。
山东xx大学第二附属医院建立于1904年，其前身是济南铁路中心医院，是山东省首批、济南市第一家综合性三级甲等医院。2004年12月整建制移交山东xx大学管理，成为山东xx大学第二附属医院暨第二临床医学院。2007年9月，被山东省政府确定为山东省中西医结合医院，成为全省唯一的省级中西医结合医院。医院是国际爱婴医院、国家xx管理局“治未病”预防保健试点单位、国家xx管理局批准纳入全国重点中西医结合医院建设单位。医院拥有享受国务院特殊津贴专家、国家优秀中医临床人才、山东省泰山学者特聘教授、山东省有突出贡献中青年专家、山东省名老xx专家、山东省千名知名技术专家、山东省中医优秀学科带头人、山东省卫生系统杰出学科带头人等高级医学人才。拥有国家xx管理局“十一五”重点专科（病）2个（眼科、神经内科）、国家xx管理局重点学科1个（中西医结合临床）、山东省泰山学者特聘教授设岗单位1个（眼科）、国家卫生部技术准入专科1个（生殖医学科）、国家工伤康复试点机构1个（康复医学科）、国家xx管理局xx科研三级实验室2个（视觉分析实验室、辅助生殖技术实验室）、山东省xx管理局重点专科4个（神经内科、肾病诊疗中心、眼科、康复医学科）、山东省高校“十一五”重点实验室1个（中西医结合ivf实验室），山东xx大学重点学科3个（眼科、妇产科、儿科）。现已成为我省中西医结合医疗、教学、科研的龙头单位。
在广州xx大学第一附属医院，我先后在胃肠甲状腺外科、妇科、儿科、急诊普内科、针灸科、脊柱骨科和内分泌科实习，每科实习时间为一个月。在山东xx大学第二附属医院，我先后在肾病诊疗中心、消化内科、呼吸内科、心内科、神经内科、生殖中心、骨科、血液肿瘤科、泌尿外科、儿科、心电图室、特检科、放射科、神经外科、心胸外科实习，每科实习时间为两周。实习期间，我能遵守医院和科室的各项规章制度，以一名实习医生的标准严格要求自己，用心参加医院和科室组织的各种学术活动，医学知识得到进一步巩固提高，临床操作技能得到很大程度锻炼。
（一）医学知识得到进一步巩固提高。
在实习期间，对各科室常见病、多发病的临床表现、诊断及鉴别诊断、治疗原则有了初步认识。如胃部疼痛，需要和心绞痛鉴别，这时心电图可带给鉴别依据，再结合患者病史可作出诊断。与此同时，对于临床常用药物的使用也有所了解。如在呼吸内科实习时，初步掌握了抗生素的规范使用；在肾病诊疗中心实习时，初步掌握了使用激素的适应证和禁忌证，等等。在实习期间，还遇到过急性心肌梗死、上消化道出血、阑尾炎等急症，并亲自参与到溶栓、止血、手术等治疗过程中，对教科书上学到的有关疾病的相关知识有了更加深刻的理解。
（二）临床操作技能得到很大程度锻炼。
在带教老师的指导下，对于实习大纲上要求掌握的临床技能进行了重点学习。在内科实习时，基本掌握了全身系统查体的要领，掌握了测血压等基本临床操作。在外科，掌握了外科基本操作如洗手、穿手术衣、带无菌手套、缝合、打结、减线、换药等。在心电图室，掌握了心电图机的操作方法和临床常见的房性早搏、室性早搏、房颤、房室传导阻滞、束支传导阻滞等的心电图表现。在特检科，熟悉了心脏彩超、胃镜、b超等报告的书写。在放射科，熟悉了骨性关节炎、支气管炎、肺结核等的x片的特征及颈椎、腰椎间盘突出、脑梗塞、脑出血的ct表现。在生殖中心，掌握了涂片的制作方法及显微镜的使用。在针灸科，能够独立给患者进行针刺、隔姜灸、推拿等治疗。在门诊掌握了问诊要点及门诊病历的书写，在病房基本掌握了入院记录、首次病程和病程记录的书写。
在实习过程中，对于中西医的发展及医患关系的处理有了自己初浅的认识和体会。作为赴广州实习的实习队长，带领所在实习队同学较圆满地实现了增进两校交流的目的，开拓了眼界，增长了见识。
（一）向xx强省学习。
广东是xx强省，中医氛围好，群众信赖中医，在xx宣传、对外交流、教学等方面值得我们学习。
1.宣传得力对创造浓厚的xx氛围有重要好处。
广州的各大中医院都会定期在周末透过义诊、讲座等形式向广大群众传播xx知识，医院的宣传栏也会定期更新医院专家在各大报刊上发表的适于公众阅读的医学科普文章，每个科室都在病房的走廊上详细介绍该科室的中医诊疗特色，这些做法都有效地向公众传播着xx文化。加之广东本身就有用中药煲汤等生活习俗，使得广东的xx氛围格外浓厚。
2.用心引进国内外先进技术。
在广州，中医院不时地会请国内外著名学者来医院为医生做讲座，让大家了解此刻最先进的诊疗理念与技术。如我曾在广东省中医院聆听广西名中医、《思考中医》的作者刘力红教授所作的讲座。同时，像蜂针、腹针、膏方等中医特色诊疗方法，广东的中医院都在尝试开展。不仅仅是中医的特色诊疗，西医的先进仪器和技术也用心引进。在我所实习的医院，妇科和骨科的综合实力位居全国医院的前十强，这与用心引进先进技术密不可分。
3.临床医生的带教意识强。
广州xx大学第一附属医院同时也是校园的第一临床医学院，承担着本科、硕士、博士等各层次学生的教学任务。医院医生的带教意识很强，从接诊病人到开具遗嘱，再到入院记录、病程记录的书写等全过程，重视学生的参与，敢于给学生临床操作机会。从实习第一天进科起，为每位实习生分配负责的病床，增加了学生的职责感和用心性。每个科室有专门老师负责管理教学，安排每位实习生的值班，让学生全程体验医生的工作。科室还会定期安排针对实习医生的教学课程，使我们得到更快进步。
（二）妥善处理医患关系。
在实习过程中，我真切地体会到了医患关系的紧张，这一点在广州时尤为突出。针对紧张的医患关系，我的个人体会如下：
1.扎实的医学功底是减少医疗纠纷的前提。
作为一名医生，扎实的医学功底和高超的临床技能是取得患者信任的根本，也是减少医疗纠纷的前提。一名庸医，不仅仅不能为病人解除病痛，还会因误诊误治给患者带来更大痛苦。能切实地给病人减轻病痛的折磨，多从患者的角度出发，为患者着想，患者也会从内心感激医生，从而有效地减少医疗纠纷的发生。
2.高尚的医德是改善医患关系的润滑剂。
在等级相对较高的医院，医生尤其是著名专家一天要看百余位患者，对非医学专业的患者在有限的时间内详细阐释病情是不现实的，但全心全意为患者服务的高尚医德是要始终秉持的。在心电图室实习时，为了使心电图机的胸导联更好地产出图像，需要在患者胸前刷点水。当时天气尚凉，我便将凉水换成了温水，就这一个小小的举动，患者便感动良久。医疗工作中，医生如果能做到态度好一点，微笑多一点，多为患者想一点，医患关系便会更和谐一点。
3.用心向广大群众普及宣传医学常识。
医患之间的矛盾有时源于患者自身医疗知识的匮乏。我曾在医院亲眼见过一位患者因为高血压去看病，医生让她去做心脏彩超，患者认为医生是因为要赚钱才让她去做这检查，从而破口大骂，显然，她对于高血压会引起心脏结构的病变一无所知。只靠医生向患者进行医学教育是远远不够的。此刻媒体上的养生节目日益增多，广大群众如果能“择其善者而从之”，对于了解基本的医疗常识、重视疾病的预防保健无疑是有益的。
4.学会用法律武器保护自己的合法权益。
此刻社会上出现了专门的“医闹”团体，严重影响了医院正常的就医环境。对于患者来讲，如果出现了医疗纠纷，就应依照国家的有关法律规定，依法维护自己的合法权益。对于医生来讲，也要严格遵照《执业医师法》、《侵权职责法》等法律的有关规定，按照临床路径的要求给患者以规范合理的治疗。任何状况下，医生和患者双方都不就应用武力的方式来解决问题。
实习过程中，我也在不断向优秀同学学习，时刻反思自己的差距和不足，以期在今后的学习和工作中做得更好。今后需从以下三个方面加以改善。
（一）更加严格要求自己。
在医院，查房、下医嘱、换药等工作往往在上午进行，而下午相对清闲。在实习期间，有时对自己要求不够严格，下午没有按时在医院上班。此刻想来，下午不忙的时候，正是和老师交流的好机会，能够向老师请教科室常见病的处理、医疗文书的书写、医患交流的技巧等，也是和自己所管病床的患者及家属交流的良好机会，以便及时了解患者的治疗效果，并增进患者对自己的信任。
（二）实习主动性有待加强。
在实习过程中，出于对患者感受的顾忌和害怕出错的心理，有些临床操作的主动性和用心性有待加强。如在妇科实习时，因为思考到患者的感受，没能独立给病人做一次妇科检查，此刻想来，真是一个遗憾，恐怕也真是机不可失、失不再来了。这一点在今后的实习和工作中要注意，在掌握了书本上的操作要领和反复观摩老师的操作后，要主动向老师提出申请，在老师指导下多实践，才能有更深切的体会。
（三）及时回归课本。
有时在医院忙碌了一天，回到宿舍便想休息一下，惰性使得自己有时不能及时回归课本，将临床上学习到的知识系统化，这就丧失了将知识加深印象识记的良好机会。“学而不思则罔，思而不学则殆”。今后应努力克服自己的惰性，及时将当天所学归纳总结，不能轻易地放过任何一个不懂的细节问题，这样才能学得扎实，取得进步。
一年的实习生活转眼就要结束了，有收获，也有遗憾。人生的每一次经历都是对未来的铺垫，不断总结经验和教训，并在今后的学习和工作中努力践行，我想，这样离自己实现成为一名好医生的愿望将不再遥远。
通过在门诊实习一个月，收获真的不少。门诊工作是一项非常具有挑战性的工作，因为抱着各种各样就医需求的患者都有，咨询的问题也各不相同，但患者及家属满意的微笑却是我最大的动力和目标。
门诊工作看似简单，却包罗万象，有咨询、导诊、陪诊、送诊、登记挂号、协调沟通、维持就诊秩序、提供免费轮椅和开水以及发放各类健康资料等等。工作虽然平凡，却带给了患者最暖心、贴心的服务，有些人可能会对门诊工作不屑一顾，认为既没有技术含量也不会创造社会价值，如果没有强烈的事业心和责任心，实习的激情很容易消磨在日复一日的小事中。
而激情是最可贵的服务特质，服务失去了激情就像人类失去了灵魂，在产科、妇科、儿科、内科、骨科门诊的分诊工作中，我们每天早晨7点50分准时上岗,穿好工作服，准备好门诊病人登记薄，面带微笑矗立在大厅，迎接患者及家属的到来，这看似简单也很单调，但随着我对门诊工作的慢慢了解和切身体会，越来越感受到门诊工作的重要性，它对于加强患者与医院之间的沟通与信任，树立医院良好形象，具有十分重要的意义。为患者服务好，就意味着对医院环境和相关事宜做到了然于胸，考不倒、问不住的医院“活字典”。作为医院服务第一站，每天要接触年龄不同、性格各异的人，如何让这些形形色色的患者希望而来，满意而归，是对我们实习人员知识、智慧、共同交流能力的最大考验，不仅要熟知医院的环境、特色技术及设备力量，还要熟知科室的专业，在非常短的时间内通过自己的得体言谈，得到患者及家属的认可和满意。
一个月过去了，门诊学会的道理和经验，将是我迈向下一个科室实习的宝贵经验财富，加油！
在这四个星期的实习里，我学习了很多之前实习的科室没学到的知识，如病种方面，如宫外孕、子宫肌瘤、卵巢脓肿、宫颈癌、子宫内膜癌、葡萄胎、子宫脱垂和会阴血肿等疾病。还学到了专科操作如阴道抹洗，如窥阴器的使用，不仅学会了如何操作，还知道实施操作的适应症，禁忌症还有其目的。我觉得妇科也是一个手术相对较多的科室，所以既涉及一般的术后护理，包括术后病人生命体征的观察，伤口渗液情况和用药、活动以及饮食指导，也涉及一些专科方面的护理，如阴道流血方面的观察。
其中，让我印象比较深刻的是使用甲氨蝶呤肌注对宫外孕患者进行保守治疗以及治疗后进行相关宣教，尤其是口腔黏膜的护理，包括勤漱口，多饮水忌喝太热的水，多吃富含维生素的水果和蔬菜，还有不吃辛辣刺激的食物。还有一个深刻的是用十多种中药进行灌肠，而操作的目的是对盆腔起到一个消炎的作用，对此，还区别了保留灌肠和大量不保留灌肠的操作方法和目的。
总体来说，我觉得自己的专科操作还不够熟练，理论知识出掌握不够全面，希望自己好好加强这些方面的不足。还有，个人觉得平时实习就要训练自己做事的规划性，做到心中有数，提高工作效率。
nciu里住的都是一个月之内的新生儿，一半以上都是早产儿，由于早产，身体各系统尚未发育完全，不能完全适应外界环境，所以需要借助辅助设备度过这段时期。nicu的病房等级也是最高的，一般病人家属都不允许进去，为了防止nicu里受到污染，所以新生儿的父母们每天都只好在上午隔着病房的玻璃看着自己在暖箱里的孩子，这对他们来说是多大的折磨啊。由于自由安排时间比较多，所以我有空就去nicu（当然也是经过了严格的程序才进去滴），由于他们多少都有一些问题，所以身上或多或少都插了管子，看着他们身上的各种管子，心里不由得就会多一些怜爱。不管外界怎么样，自己身上插了多少管子，手臂上输着液，但大多数新生儿们还是乖乖地睡着，没有一丝痛苦的表情，看着他们单纯天真的表情，也让我内心多了一些安心。在nicu里，还看到了个刚出生的，体重只有900克的超低出生体重儿，一只手掌就可以完全把他托起，他的手臂也就和我的中指差不多粗，看着他在暖箱里一只不停地哭啼，使劲地张大嘴呼吸空气，内心真是各种纠结。这些孩子生下来就比其他孩子要多受一些苦，但是他们仍然坚强地面对着，看着他们其实真的能想到很多很多。在新生儿的暖箱里都有奶瓶，从进去第一天起就想亲手给他们喂，看着这些孩子津津有味地吃着奶瓶里的奶，心中充满了各种爱，看到他们把奶都喝光了，心中充满了各种成就感。
最后还是重复下儿科老师上课给我们常说的一句话吧，学习最重要的不是学知识，而是学会去爱。
第一次进入产科进行临床实践，对我来说既兴奋，又紧张。兴奋的是可以近距离看生孩子。紧张的是自己不能快速了解产科知识。毕竟理论与实践是两个不同的概念。 在产科我每天要做的事就是给小宝宝量体温，给产妇听胎心，在手术室帮老师准备用物，再给刚出生的小宝贝穿衣打针，基本就这些。当然每一次都有风险，印象深刻的是昨晚一个产妇做了紧急剖腹产，当时情况真的很紧急，老师们用最快的速度把她运送到13楼手术室，历经半个多小时，宝宝诞生了，大家都露出了喜悦的心情。这也是我在产科最后一个夜晚。每当有一个新生命诞生就会引来很多喜悦!第二天第一次和老师接生，他们的动作是那样的熟练，在学习过程中，老师在一旁指导，虽然当时心里会有一些紧张，但是我极力去客服内心的恐惧。那一次我闲的有些手忙脚乱，真是“看事容易，做事难”。看似简单的事情可做起来特别的困难，老师老师做操作的时候，你在一边看你会觉得很简单，可让自己去做确实两个截然不同的结果。三个月很快就过去了，虽然只是短短的三个月，但是这是我感受很深刻的一段时间，它让我从离乱中回到时间。让我在以后的实习中打下了基础，促进了人与人之间的交往，要用微笑去面对，知识总是要自己去扩充的，在将来的某天，我会用我学到的知识去帮助他人。
呼吸内科大多数都是呼吸系统疾病，所见病种有：aecopd、重症肺炎、肺结核、气胸、胸腔积液、肺癌、心力衰竭、呼吸衰竭、结节病、支气管炎、哮喘等，临床表现都有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、喘息、发热、气急、水中、盗汗等表现。 来了一个新病人后首先我们要弄清他的主要原因，例如一个咳嗽的病人得弄清咳嗽的时间长短；咳嗽的性质是干咳还是有痰；咳嗽的规律是阵发性还是持续性，是偶发性还是反复发作；其程度是轻还是重；声音的大小、频率的高低；与气候及气节的关系；是否有昼夜节律性；与体位、运动的关系等问题，通过如此的细致的了解后，就会发现，尽管许多疾病都有咳嗽，但各种疾病的咳嗽仍然是有一定的差别的，发现和认识这些差别，将会为疾病的诊断及进一步检查提供有效的临床资料。在治疗方面，由于呼吸系统感染在呼吸科十分常见，因此在呼吸科抗生素的应用十分广泛，合理使用抗生素是呼吸系统感染性疾病治疗的关键，因此，熟悉和了解常用抗生素的适应症、体内代谢途径、毒副作用，以及联合应用的协同作用、拮抗作用、配伍禁忌的有关知识也是很重要的。再就是对症支持治疗。 在呼吸内科实习的这三个星期我进一步的了解了呼吸系统的疾病，在这期间我对肺部的音的听诊和肺部ct的各种病灶阅看有了更进一步的了解和鉴别，在这里通过带教老师的耐心指导与讲解，大致了解了呼吸系统疾病的诊断、治疗、辅助检查及愈后。
手术室，我又一个实习的新的起点，新知识的接受。在我的印象中，手术室是一个让人听了就感觉狠恐怖又很神秘的名词，手术室的一道门将里外分割成两个世界，让它披上了一层神秘的面纱，所有科室中我最向往的科室就是手术室，我带着好奇心来到手术室学习！ 在手术室的两周实习生活中感觉自己收获了很多，增长了很多见识包括护理知识上的，也包括人际关系方面的，不仅提高了我的理论知识，也增强了我的操作能力。 手术室分为器械护士和巡回护士，器械护士负责术前准备，给医生传递器械，术后清洗器械并打包。巡回护士负责接送病人，手术台下的物品传递，写护理记录等。大家分工合作，配合紧密协调，顺利完成手术！每天早晨我们八点上班，更换好鞋戴好帽子口罩，换好手术衣服，才能进入限制区，进行无菌包有效期的清点，更加增 强了自己的无菌观念。 在手术室实习期间，虽然不能真正的上台，只能在旁观看，但这也很满足了，我们也很理解老师这样做的理由，因为每一个小小的步骤都需严格操作不容出错，这关系着病人的生命，因此我深刻体会到了手术中无菌要求的严格程度，从穿衣到戴手套，每一步都严格要求自己，以达到真正的无菌操作。在手术室我还观看了很多手术例子，如腹腔镜，脾破裂，胆囊摘除术，骨折手法复位等。同时也看到了麻醉师怎样进行腰麻，全麻的过程，老师也为我们讲解了注意事项！这两周真是富有知识的两周！
一转眼两周的时间就完了，感觉真的过得太快了，从中学到的东西感觉无法用言语描述，对手术室有很多的不舍，对老师们更有特别的不舍，我会永远铭记你们的耐心教导，还有你们的那一张张灿烂、可爱的笑脸，你们的教导对我们受益匪浅，我真诚的对你们说声谢谢！
在骨科实习的一个月里，大大小小的手术经历了二十多个。可以说，通过这些手术以及术后的处理，使我学到了很多。不仅有技术上的，还有人文关怀上的.在这短短的30天里，痛苦与快乐并存。而最大的痛苦，莫过于身体上的劳累――在创伤骨科的手术中，有很多是四肢的骨折，而在四肢骨折中，下肢的骨折尤其多见。骨折按照不同的角度有不同的分类，按照骨折部位是否有骨折断端暴露于外界而将骨折分为闭合骨折和开放骨折，其中开放骨折必须进行手术复位，而闭合骨折可根据手法复位的情况及病情严重程度决定是否需要切开复位。当一个下肢骨折确定要进行手术切开复位，那么在手术之前都要将整个创肢消毒。消毒的过程是这样的，先用2%的碘酒消毒，再用75%的酒精脱碘。病人平是躺在手术台上的，当我们消过腿的正面及侧面之后，你就会发现问题，腿与手术台接触的部分如何消毒?对，你的想法完全正确――把腿抬高，消毒后面就可以了，但事情远没有你想象的那么简单和轻松。很多人以为只需要抬一下腿嘛，没什么大不了的。可是，当腿骨断开之后，断端会变成一把极其锋利的刀，如果我们单纯的抬高患肢，在重力作用下，骨折错开的角度越大，周围血管神经损伤的几率就越大，所以，我们不能只抬高患肢，还要沿力线的方向牵引患肢.有句话说的好，胳膊拧不过大腿，当你一边抬高患肢一边向外牵引它，并且要保证你的身体不碰到手术台的情况下保持5分钟，你会发现你的胳膊在颤抖，呼吸在加快。
现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单，并非如书上说写那么典型，好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累，所以只有扎实投入实习，好好体会才能慢慢积累经验。配得上 洁白的白大衣！
为了进一步提高我院实习培训质量，为能给各院校学生提供更好的实习教学服务，为社会培养出合格的医学人才，为适应新时期医学专门人才培养的要求，根据各院校实习要求及我院实际师资力量，特制订实习培养计划。
一、培养目标：
以素质教育为根本，以专业学习为重点，按照打造“有理想、有道德、有文化、有纪律”的全面发展的社会主义医疗卫生事业建设者和接班人的新型教育模式，培养学生成为有扎实的理论功底和实践能力，有严谨的工作作风，有关怀服务的道德理念，有强烈的使命感和职业责任感，有良好的身体素质和心理素质的医学专门人才。
二、培养内容：
以马列主义、毛泽东思想和邓小平理论为指导，加强辩证唯物主义和历史唯物主义教育，树立科学的世界观和人生观，积极实行启发式和讨论式教学，重视培养实习生的创新能力、实践能力，普遍提高实习生的人文素养和科学素质，拟通过举办多种多样的群体性教学活动，培养学生的竞争意识、团队合作精神以及理论实践结合能力，组织学生参加教学管理、科学研究以及社会服务活动。
(一)正确的世界观、人生观、价值观和社会主义荣辱观及人道。
(二)全面、系统、正确地采集病史以及系统、规范地进行体格。
(三)病历书写规范及相关医疗文书书写规范的培训;。
(四)各科专业的常见病、多发病的诊疗规范;。
(五)各科专业的常用操作技能及规范的培训;。
(六)临床思维能力的培养;。
(七)医患沟通能力的培养及考核;。
(八)医德医风，行为规范的教育培训;。
(九)各项规章制度及卫生法律法规教育。
三、培训方式：
(三)定期组织相关卫生规章制度的培训学习，使其知法、懂法，树立依法行医的法律观念，学会用法律保护病人和自身的权益。
(四)定期组织有关病历书写规范及相关医疗文书书写规范的培训学习;。
(七)组织实习生积极参加科室组织的业务学习，疑难病案讨论和死亡病案讨论;。
(十)定期组织各临床常见操作技能培训授课，规范各项临床操作，培养学生的动手能力;。
(十二)评选优秀实习生，并进行院内奖励及报告学校进行登记，激发实习生的热情及激情。
四、考试考核。
习生的医德医风、遵纪守法等方面进行评价并记录登册，要求各大科教研室在实习生的临床实习过程各项方面进行评价及考核，并记录;根据各实习生参加相关教学比赛及培训情况，以及各临床科室、教研室推选情况，评选优秀实习生，并进行奖励，激发实习生的实习热情。
南方医科大学是广东省直属的普通高等医科院校，学校前身是中国人民解放军第一军医大学。
目前我校级专业已进入生产实习阶段，学校规定的实习时间是201x年月日至201x年月日。兹介绍我校专业学生联系实习事宜，请予以支持，并给予指导和严格管理。感谢贵院支持我校的实践教学工作。
此致
敬礼！
学院公章。
南方医科大学：
已同意你校学生_____从年月日至年月日在我院指导老师指导下实习。实习结束后，将按照我院的工作要求和你校有关实习的要求对该生进行考评。
此致
敬礼！
单位地址：
联系部门：实习单位（公章）联系人及电话：年月日。
时光飞逝，转眼在桂林解放军一八一医院锻炼实习的日子已经离我们远去了，但是实习中的每一天每一幕却深深的留在了我的记忆里。这次在基层中队营房助理进行专业实习，不仅让我们看到了基层中基建营房建设的繁杂，更让我们体会了基层部队优良的纪律作风；不仅让我们熟悉了基层部队工作的基本情况，更让我们看到了将来在基层部队施展才华的广阔空间。这次实习是我们军旅的生涯的第一步，将对我们今后的生活、学习和工作产生深远的影响。下面我将自己此次实习的情况向各位领导、老师和同学们作以简要的总结汇报。
我这次实习的单位解放军一八一医院位于桂林市中心，坐落在漓江之滨，象山之麓，是三级甲等医院、部队批准的涉外医院、广州南方医科大学附属桂林医院，第三军医大学教学医院及硕士研究生培养点医院，桂林市、柳州市及数十个地市县区基本医疗保险定点单位，是一所集医疗、保健、康复、疗养、教学、科研为一体的现代化综合性的大型医院。多年来，一直以优质高效的人性化服务措施和理念获得地方政府和广大人民群众的赞誉，xx年被解放军总部评为“全军先进医院”。
医院技术力量雄厚，拥有以国务院授予“有突出贡献的医务工作者”享受国家特殊津贴、为首的副高以上职称的专家教授100多人，医学硕士、博士毕业的高学历人才80多人。医院环境园林化，病房设施宾馆化，展开床位1000余张，设有标准病房、高级病房，能满足不同层次、各种病情病人的诊治需要。医院医疗设备设施先进、配套齐全，拥有以核磁共振、16排螺旋ct、数字减影机、骨质疏松检查治疗仪、准分子激光治疗系统、肿瘤氩氦刀冷冻微创治疗系统以及电子小肠镜等为代表的医疗设备共xx多台件，总价值近2亿元。
（一）合格的思想政治素质
（二）过硬的军事素质
过硬的军事素质是建功基层的基本保证。由于我们住在单位汽车连队，汽车队全部由士官组成，士官的优良作风给我留下了深刻印象，记得有一次宿舍日光灯坏了，汽车队队长知道后立刻就联系好水电修理工，在十几分钟内疚修好了。效率之高令人佩服。
（三）拥有良好的管理组织能力
良好的管理组织能力是建功基层的基本条件。
（四）拥有扎实的文化知识
扎实的专业文化知识是我们建功基层的催化剂。在单位实习时，医院助理让我在医院正在新建的肾病专科大楼图纸做标示，因为对autocad的不熟练，我做的很慢，以至于差点不能完成任务，通过这个教训我明白了，理论一定要联系实践，实践是检验真理的唯一标准。它指点了我以后学习的方向。
（五）拥有克服困难的勇气
克服困难的勇气是我们在基层做好每一项工作的基础。也许当我们毕业到了基层，由一名大学生变为一名真正的军人，投身于部队的建设中时，我们会发现理想与现实的差距，可能会遇到来自方方面面的压力，可能会碰到许许多多的困难。因此，要想在基层部队干出成绩来，就必须拥有克服困难的勇气，树立建功基层的信心，与基层部队的官兵一起想办法，努力解决遇到的每一个困难。
通过这次在基层中队当兵锻炼实习，我们看到了自身的优势，但我们也看到了自己的劣势，清楚了下一步需要努力的方向。
（一）调整好心态。虽然暑假实习让我有了挫败感觉不过我也明白了学校不可能教给所有我们工作需要的知识，它教给我们的是学习的方法解决问题的态度。
（二）明确好目标。
白云浮动，传奇被停留在过往，落叶沉睡于大地，孕育着一个希望的诞生。200#年的冬天，这是我进入石大的第一个寒假，美丽的石大，承载着我的梦想——去当一名光荣的白衣战士。生命的意义是由自己定义的，为了给自己医学知识充电，而实践的过程是所有课本不能给予的，短暂的寒假便来到新城红十医院(原八毛职工医院)实习。
对于我这个只有半年学医经历的学生来说，应该从医院中最基础的护理工作开始。来到医院，我对一切都感到新鲜和畏惧，即使自己曾以病人的身份到过此地。
镜中的我，穿着干净的白大褂，戴着洁白的帽子和口罩，想想自己第一次穿着白大褂的那份自豪，心底的那份坚定与自信犹然而生!
看起来很简单的护理工作，让我开始有些手忙脚乱。原本的自信荡然无存。我开始虚心向护士学习，紧紧地跟着护士，寸步不离，年轻的护士耐心地给我讲解着关于护理的知识。慢慢地，我穿梭在各个病房，了解了她们的护理术语和一些日常工作。
我协助护士接诊病员，做好四测(测血压、测体温、测脉搏、测体重)，熟练地掌握了血压及体温的测量方法，接触配液环节，在严格坚持“三查七对”(三查：操作前查、操作中查、操作后查;七对：对床号、对姓名、对药名、对浓度、对剂量、对方法、对时间)的原则下，并为病员配液。
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盛情夏日，热气腾腾，知了鸣叫，一年一度的三下乡活动又开始了，我们的地点在中国人名解放军第四二二医院。作为一名大三的医学生，始终都要以医学为主要任务，追求医学知识和经验是我们医学生的终极目标。所以我们此次活动是到医院做为期10天的见习活动。
同学们的盛情没有因为炎酷的夏日所放弃，同学们的认真的学习态度没有因为直淌的汗水而动摇。因为大三已经完成，我们所学的知识也比较广了，认识也比较多了，所以按照同学们的意愿，把同学们安排在自己想去的科室。主要有妇产科，儿科，神经内科，皮肤性病科，内科等等。
妇产科，向来老师都说是很辛苦的一个专业，也是风险很高的一个科。一般所见患者，以宫颈炎，阴道炎，宫颈癌等等为多，其实还有很多病种。老师认真的看病，同学们认真的学习，看病之余，向同学们解释病因，如何诊断，如何治疗，同学们都细细的听讲。
儿科，小儿是祖国的花朵和未来。现在已经很重视小儿的生长发育情况，最近新生儿的研究也越来越受到关注了。肺炎是我国小儿死亡的首发因素，因此，在门诊或者病房，见得比较多的是肺炎的患儿。发热，咳嗽，呼吸困难等等是肺炎的主要临床表现。同学们都比较了解，把所学的知识对应在患儿身上，理解的比较透彻，虽然病情的发展并不是按照书本来发展，可是基本的表现还是很明显。老师也很热心的讲解特殊情况，同学们都感到受益匪浅。
神经内科，本学期我们学习的难点是神经内科，在课堂上，是挺难听懂老师所讲的知识，可是同学们都没有放弃学习这科，还是克服困难，迎难而上，在病房常见的是脑出血，脑梗死的病例，脑瘫是一种比较难治疗的病，给社会，家庭都会带来一定的负担。可是我们的老师恪守职责，努力的救治脑瘫的患者，在旁边也认真的教导我们的同学，有些病例还是可以恢复的很好的，只要能够能及时发现，对症治疗，加强锻炼，康复后，跟正常人是没多大的差别的，同学们都认真的学习老师所教的知识和经验。
我们还去的皮肤性病科，内科等等科室学习，那里的同学们都是很认真的跟随老师的学习，也积极的提问自己不懂得问题，老师也不厌其烦的回答，让我们在此次活动中，收获都挺大的。时间过得真快，一转眼我们完成了此次活动，希望我们还有见习的机会，让我们学到更多的知识。
20xx年从x到x在x宠物医院实习。在宠物医院实习五周，对专业有了不同的看法。可能之前没有深入了解过，感情上也不太理解。
时间飞逝，在j.j .宠物医院实习已经一个月了。在那里，工作时间很长，从早上9点到晚上9点，总共12个小时。有时忙，但有时闲，它让人感到孤独。那个味道真的不一般，所以说不累是假的，只是为了安慰自己。但与此同时，我在那里学到了很多，也意识到了很多。以前听老师，听兄弟姐妹的口头，自己实习后才知道是什么感觉。
我在那里也学到了，要做好，一定要有一定的意志，善于学习，发现问题，多问几个为什么会这样的问题，仔细观察周围的事情，及时总结积累。你当然可以学到很多东西，养成问越来越多问题的习惯，这对你以后的工作肯定有帮助。
实习一个月，我只是一个在那里什么都不懂的帮手，不知道该怎么办。我不知道该怎么办。刚到那里的人没有我想象的那么热情。我没有得到多少热情。可以说是momo。他们在那里不在乎你，让你死在那里。如果你想让他们教你什么，那是不可能的。你要仔细观察每一件事，仔细看看他们是怎么做的，然后默默记在心里。途中不要放过任何细节。
虽然尝试那些动作很简单，但是其中有一些技巧。观察他们一两天，你不仅要仔细观察做每件事的过程，还要主动问他们为什么要做，问他们能不能教你。只有这样，你才能做任何事情。在你知道怎么做之前，主动要求他们帮你做，因为知道别人怎么做通常不代表你会做。只有你做到了，你才知道你会不会去做。
刚开始可能会很紧张，不顺利，但是不要灰心，不要觉得尴尬。做多了，自然会全身而退，不要怕犯错。如果你犯了错误，他们不会责怪你。如果你犯了错误，下次不要再犯同样的错误。我就是这么做的，感觉很好。我相信只要你坚持这样，你很快就会明白那里的基本操作，你不用担心你上班的时候我该怎么做。而且因为你的主动，他们会慢慢的打动你，然后慢慢的接受你，和你交流，渐渐的你和那里的工作人员就不会陌生了。
在那里，业余时间喜欢观察宠物医院的每一个角落，故意看标语、口号、手册、文章，然后写下自己不知道的，自己认为对学习有用的；或者跑药店，记下药店常用药物的药理和用法；不懂就晚上回宿舍查书，不懂就留到明天问医生。因为这个，我学会了犬猫常识，各种器械的用途，犬猫疫苗的种类和作用，注意事项，犬瘟热细小病毒的检测等等。
原来这些都是需要独立学习的，工作人员是不会教你的。如果你只是抱着他们，他们会教你，那你实习一个月什么也学不到，实习完我会有一些经验。最后，我想说的是，去一个陌生的地方实习，首先要快速熟悉那里的工作环境，然后仔细安静的观察那里的工作人员是怎么做的，最后用快眼睛快手主动去做。记住这句话:多做事少说话！
我实习最大的感受就是，当人们欣赏这些可爱的宠物时，精神可以得到调整，烦恼也可能悄悄溜走。再加上家庭结构的变化和解体，人际关系趋于逐渐淡化，使得越来越多的人把感情放在宠物身上，人与宠物之间的依赖会随着时间的推移而越来越强烈。
今天正式开始了我的实习生涯。第一天就见习了一次胸腔闭式引流术，写了第一次的诊疗记录。更多实习日志尽在应届毕业生日记网。
xx-6-8，星期二。
今天正式开始了我的实习生涯。第一天就见习了一次胸腔闭式引流术，写了第一次的诊疗记录。
xx-6-9，星期三。
见习了一次胸腔穿刺抽液，学会写出院小结、开生化单和临时医嘱。
xx-6-10，星期四。
今天的胸腔穿刺抽液我有机会当助手。昨天胸穿的25床病人今天突发呼吸困难，我见证了整个抢救过程，后因其抵抗太强，插管失败，转去icu。
xx-6-11，星期五。
第一次主操做胸腔穿刺抽气，患者是28床的一个年轻男孩，抽出1020ml气体。今天还做了2次ecg和一次肺功能通气试验。新收了25床病人，但陈老师没让我写入院记录，还好做晚自己找了19床病人练了一下笔。
xx-6-12，星期六。
今天陈老师休息，我还是自己去上班了。早上跟着李主任查房，他是个很好的医生和老师，问了我好多问题，不会的就耐心的跟我讲，结果查房查了好久，但我学到了很多知识。
昨天新收的25床病人突发急性左颞叶新生大面积梗死，急请神经科专家会诊，后转入神经科，那床位还真邪门!
下午跟岑老师争取到做胸腔穿刺抽液，他怕我不会做，还一步步先给我讲解。过程很顺利，抽出1020ml草黄色浑浊液。
5点钟时，那个做了两次胸穿抽气的28床病人又要做胸腔闭式引流术，那比单纯胸穿抽气复杂多了，什么时候我才能做呢!
今天一整天都没停过，累死人了!不过，付出是有收获的，一切都值得!
xx-6-13。
陈老师今天值班，但她之前没跟我说跟人调班，还好我都有去上班!不然，她肯定忙不过来，因为今天呼吸科只有她跟李主任两个医生在，而李主任查完房又经常不见人的，而明天端午节放假，好多人办出院。还好阿k也回来科室看看，不然就像她说的，我会疯掉!一整个早上，我们三个人都没停过手。
下午又新收了两个病人，其中一个又是25床，陈老师开玩笑说“事不过三”，但晚上9点多时他又突发高烧，推了一支地塞米松温度也降不下来，只降到38.3摄氏度。陈老师说今晚好怕他会出事!希望他没事才好!
xx-6-14。
早上回去交班时25床病人还在发烧，还很气促!急查了胸片发现大量胸腔积液，今天又有得抽了!陈老师说这种胸穿的病人有时候三个月也不见有一个，我很好命，一来就每天都碰到，以后的同学可能就碰不到了!
好久没回家，交完班后有两天的假期，我就回去了，在家真好!要好好补一下!
社区卫生服务是城市工作的重要组成成分，是实现人人享有初级卫生保健目标的基础环节。是在政府领导、社区参与、上级卫生机构指导下，以基层卫生机构为主体，全科医师为骨干，合理使用社区资源和适宜技术，以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向，以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人为重点，以解决社区主要卫生问题、满足基本卫生服务需求为目的，融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务为一体的，有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务。
社区卫生服务管理这门课见习的地点是到某一社区卫生服务中心去，我们所到的社区是广州荔湾逢源社区卫生服务中心。中心内开展了临床医疗、临床康复、预防保健、计划生育指导、健康教育、社区诊断、家庭病床等服务项目。在医疗方面，中心在医学领域不断开创了自己的特色，满足辖区内病人的医疗需求。中心内设全科诊室、中医诊室，中西医治疗相结合，并将针灸、推拿、按摩、拔火罐、中药穴位注射等中医适宜技术普遍推广。该社区在早段时间还评为以中医为特色的社区卫生服务中心。
该中心在医疗方面与其他中心大致相同，主要是针对社区常见病，多发病，慢性病的治疗。设立了三个诊室，其中还包括发热诊室和肠道诊室。还有急诊室，不过是与治疗诊室是公用地方的。虽然这个设计不大符合规矩，但在广州这寸土尺金的地方是难免的。虽然急诊室与治疗室公用，但里面急诊的器具是齐全的。一旦有急症病人来到，急诊治疗还是能够正常运作的。总体上，中心的综合水平是很好的，这个社区区民六万多，在这里的门诊量也是很多的，特别是这里的中医治疗具有特色。患者在家门口就能看上病，十分方便，但是患者大都集中在上午来看病，所以早上每个诊室还是门庭若市，患者还是要等待，医生们也是很忙碌，所以每个病人获得的时间就会减少了，对患者的宣教也不是特别有效。但是这个也许是国内现在医疗条件不均衡下的必然产物，所有好的医院都是人山人海。本中心设备精良，拥有200max光机、b超诊断仪、激光治疗仪、红外线乳腺诊断仪、电脑中频治疗仪、生化、电解质检验分析仪等一大批先进仪器和设备，为临床正确诊断和治疗提供了良好的条件和有力的保障，但这是相对于其他社区来说。对于大医院来说只是一小部分的东西。却能够基本满足中心病人的要求。在这个化验检查对高精医疗检验仪器高度依赖的时代，社区医院与大医院也有一定差距，这个也是限制社区医院的诊疗范围的一个因素吧。
这里所有的药物清单都公示出来了，分别有国基和省基药物，社区只有这些药物。都是国家统一购置的。清单显示购入价和售价都是一样的，也就是说，在社区里的医生是没有回购药物的，开的药也没有一点利润。医生的收入与医院的收入是分开的，就是收支两条线。社区卫生服务机构将业务收入、医保预付资金、预防保健经费全部纳入收支两条线管理范畴，实现社区公共卫生服务和社区基本医疗的全面预算管理：通过将收入上缴专户，支出按计划和规定用途从专户中拨付的资金管理形式，使单位收入与个人分配利益脱钩，从机制上切断社区卫生服务的趋利因素。我们就有疑问了，既然医生固定有收入，而不与社区的收入挂钩，那么医生不就很容易成为驻米大虫？其实不然，因为每一年都有人来到社区来考核，如果你一年内没有完成需要考核的工作量，就会相应的扣除工资。这样一种方式我觉得是不错的，不仅仅能解决看病贵的问题，也能使社区开展更多的健康宣教的活动，使老百姓认识到更多健康的知识。
还根据老年人的要求定期组织针对各个季节、各个时期的多发病进行知识讲座，宣传养生保健，食疗药膳、情志调摄、运动疗法、体质调养等有自我保健知识。还开展了一项新的项目----“健康小屋”，在健康小屋里，来到社区的人可以自行测自己的身高、体重、血压、血糖等指标。加强居民的自我管理，减少危险因素。我觉得安全小屋的应用发展还是要看居民的依从性。如果居民的依从性低，这个安全小屋就毫无用处了。所以要提高居民的自我管理意识。所以健康宣教一定要落到实处。
虽然社区医院发展的飞快，但是很多人还是无论什么病都是去大医院。社区医院在发达国家有上百年历史，在我国起步不过10年。成长的过程中出现问题不足为奇，如何解决这种烦恼更不容忽视。让百姓信赖并自发选择社区医院，让社区医院更好地发挥在城市医疗卫生体系中的作用，就必须跨越限制社区医院发展的资金、设备、人才等门槛，使之真正做到便捷、有效。只有让社区医院茁壮地长大，社区卫生服务才能赢得人心，逐步发挥自身的重要作用。
依托检校合作搭建的平台，20xx年初的沐川县人民检察院迎来了一支生力军——乐山师范学院法学与公共管理学院法学专业的四名实习生。按照论文方向，该院为每名实习生明确岗位、指定1名优秀的检察官为实践导师。
调查走访、撰写起诉状、协助检察官提讯犯罪嫌疑人、旁听庭审、整理卷宗、矛盾纠纷化解......和课堂上学到的理论知识不同，在这里，她们对检察工作有了更真切也更深刻的认识。三个月时间转瞬即逝，3月30日下午，沐川县人民检察院召开首批实习生实习心得分享会，四名实习生依次发言，畅谈自己的收获和感悟。
感悟。
实习部门：第一检察部。
我主要工作是协助检察官制作审查报告、整理卷宗。
“曾经我总是在想，认罪认罚制度在实践中是怎样操作运用的？在签认罪认罚具结书时，当事人在那么短的时间内真的理解得透认罪认罚制度的含义吗？但仅仅一次讯问，就解答了我的疑惑。检察官向犯罪嫌疑人清楚明白地讲解认罪认罚从宽处理制度，并耐心释法说理，最大限度的打消了他的精神顾虑和侥幸心理，既为嫌疑人争取到从宽处理，也为被害人争取到了实际利益。疑问解答了，也给了我新的启发，法律不是冷冰冰的戒尺，它有着自己的温度，以人心熨人性，才能让当事人真切感受到公平正义就在身边。”
在写审查报告时，我的工作主要是将证据进行分类，这个是证据学里面的'内容。我喜欢在写审查报告时将证据卷通读一遍，对案件有个大概的了解。
“记得有一起未成年人犯罪案件，检察官考虑到他家离检察院路途遥远，家庭经济负担重，所以去他家里进行讯问，他多次盗窃，虽然金额很小，但属于特殊类型的盗窃。了解了他的家庭情况后，我发现家庭教育缺失对人影响真的极大，极易走上犯罪的道路。通过与犯罪嫌疑人、被告人的接触，我发现他们并不像电视里一样黑暗、凶神恶煞，他们也渴望内心得到救赎，我也真正体会到了法律的内在含义——保障人权与惩罚犯罪。但惩罚目的不在于对犯罪的处罚，而更多的是让法律教化其内心，使其尽快回归社会。”
实习部门：第二检察部。
刚开始一下午只能装订4份卷宗，现在一下午我也可以装订好10份案卷，请叫我装卷小能手。
“刚开始来的时候我怀着忐忑的心情，因为我不知道自己会遇到什么样的人和事，也害怕自己做不好这一项工作，害怕会在工作中遇到问题。但是在大家的帮助中，我开始第一次接触当事人、第一次真正地撰写民事起诉状、第一次做调查笔录、第一次随大家下乡走访、第一次和检察官到法院履行法律监督职责......在无数个第一次中，我逐渐从什么都不是很懂的实习小白，成长为一个具备一定工作能力的实习生。也熟悉了行政公益诉讼、民事公益诉讼以及刑事附带民事公益诉讼的办案流程，进一步了解了检察业务工作。下乡走访调查的经历更是让我明白，在法律工作的实践中，做事细心和有效沟通是检察工作者必不可少的工作能力。”
实习部门：第三检察部。
我的主要工作是协助第三检察部检察人员开展基层巡回检察工作以及案管办收案、录案、分案、订卷等工作。
“这次实习，让我对检察机关有了全新的认识，在随同开展基层巡回检察工作中，通过参与一条条线索的核实办理、一件件矛盾纠纷的化解，让我真切地感受到检察机关不是就案办案的机械司法者，而是服务乡村振兴、助力基层社会治理、全心全意为民办实事的能动司法者。”
期许。
各部门检察官对实习生的总体工作情况进行了总结评价，同时勉励大家，把这次实习经历当做宝贵的财富，在未来的日子里，继续努力、奋发向上，积极开创美好的未来。
党组书记、检察长李芳玉对实习生的表现给予了充分肯定，作为检校合作开展以来的首批实习生，她们理论功底扎实、实践能力灵活、精神风貌健康向上，较好地完成了实习任务，展现了当代大学生积极努力、奋发向上的良好风貌。希望同学们在今后的工作中发扬持之以恒的斗志、锲而不舍的精神，用自己的法律知识，为法治建设贡献自己的一份力量。
在此，衷心祝福同学们：
在求学之路上一帆风顺。
在追寻法律梦想的旅途中一往无前。
愿有一天。
我们能以检察人的身份。
道一声。
“好久不见”
时光渐过，像涓涓细流。而我们则像是池底鹅卵石，被冲洗，被打磨，日渐圆润。实习过半，谈不上什么经验。只是深刻体会到健康的重要性，原来健康真的是给家人最好的礼物。
icu的实习让我真切感受生离死别，汗毛肌战栗、不自觉打寒战。不过在医院看到最多的是处在恢复期的病人，他们或多或少有些焦虑，其实是没有明白世上除了生死外便没有其它大事了。脑外科是目前带给我最大震撼的科室，没有之一。昏迷的病人多，也越来越明白我当下的日子究竟是多少人渴望的。他们生病前或许生活自由自在，他们的家人按照各自节奏生活，可是生病后这种平衡无奈被打破，慢慢会变成另外一种平衡。
都说脑外科病人和家属脾气有些暴躁，其实细想也难怪，有些病人病情比较严重，治疗周期相对比较长，除了支付高昂的医疗费用还要透支自己的身体及情绪，日子久了，内心的不满便显现出来，脱之于口，见之于行。有时倒也不是有关教养，毕竟不了解他们的处境，就像针没刺到你身上，你永远不知道会有多疼。也许同等条件下我的脾气会更暴躁，人性不可测。
关于学习和实习的差别，个人感受是在学校里，老师大都属于主动输出型，当然，你给的反馈越多，老师对你的输出也会随之增加;在医院里，老师大都属于被动输出型，也许是因为工作忙，也许是自顾自以为我们基础的理论都会，当然，你要是提出问题，老师也是热衷于解答的，完全是“师傅领进门，修行看各人”。
所以，在步入实习前最好拥有敏锐的观察力、简洁的表达力、高效的执行力等。有时候，你必须表现得像一名工作许久的人员，是的，胆大心细脸皮厚的你在哪个科室都会如鱼得水。嗯，我会努力成长的，还有第一印象很重要，最好一开始就很强悍，因为没有那么多人会有足够的耐心留意到你的成长。如果你真的有疑问，先尝试自我解决，如果无解，再开口询问，如果有疑虑，可以以疑问的形式请教老师，这样可以证明你是有脑子的人。关于科室常用药物的适应症最好自行百度(百度上有药物说明书)，在入科第一天要熟悉以防备病人及家属冷不丁的提问。
其实，实习科室安排不尽如人意，不过相信一切都是最好的安排。实习，累吗?还好，只是有时候选择显得至关重要，倒也没有后悔在这个地方实习。希望我们都能守住始终。
终于结束了将近半年的实习生活，心里真的是五味杂陈。回想这段时间，我从一开始就忐忑不安的去xx医院实习，直到参加了很多活动，熟悉了温暖的医院环境和职场文化，调整自己主动去接触人，不仅是患者，还和其他工作人员建立了良好的关系，这些都是在学校不可能学到的，但却是最宝贵的经验和成长。
实习最特别的是带一个“精神科小组”。以前我对精神病患者的认知是可怕的，有攻击性的，但是经过七组，我逐渐改变了对他们的看法。从小组活动中，我们发现这群精神病患者其实很可爱。xx医院的医务社会工作者通过活动的设计激发了他们的潜能。刚开始接触精神病患者有点意外，但现在很开心能比其他选择一般实习的同学收获更多。
除了精神病学，暑假因为每天都要去医院实习，接触的东西也比较广泛，开始学习接案例。我从接受其他社工见习的过程中学会了如何向病人介绍自己，如何用心倾听病人的需求。我还了解到，一个病人需要医院各个专业的配合，才能给病人最大的支持和帮助。
在xx医院，我看到很多人老死不相往来，很多癌症末期的患者都在不停的与疾病抗争。许多病人乐观的情绪和积极想活下去的意志力让我深受感动，医院志愿者对病人的友好服务也给我留下了深刻的印象。虽然很多人认为医院是一个悲伤和悲伤的地方，但xx医院通过一些活动，如慈善义卖，让整个医院变得温暖和充满活力，让很多病人和他们的家人在这家医院看到了向上的生活希望。
实习结束后，我回去看课本，发现没有实习的时候，我比以前更能理解书中表达的意思。我觉得这是实习最大的作用。让我们理解理论和实践的区别，让我们学习如何从实践中联系理论。
总结一下，这半年来，我从一个对医务社工一无所知的学生，变成了一个能够独立面对患者和家属，懂得与其他资源对接的“半从业者”。
感谢xx医院给我实习的机会，也感谢嘉春实习主管在工作忙的时候带领实习生，教会我们正确的方向；在紧凑的实习生活中，我也很高兴能和其他实习生互相学习，成为好朋友。虽然实习时间长了，难免感觉累，但是给了我很大的收获。除了学习实际工作之外，人际关系的拓展，职场文化的多元化，参加一些活动都让我受益匪浅。我想这充实的人生将会是我一生难忘的时光。
这份检讨书，我是怀着内疚与深感沉重的心情写下的，目的不是为自己的错误寻找理由与推脱借口;而是为了表达自己愧疚的心情与对关心我的人的道歉!
本人参加工作的时间不短，但至融入到附院这个大家庭的时间尚不长;在这短短数月的时间里，我已经感受到同事、领导对我的关心和爱护;我为自己当初选择来到附院工作感到幸庆，同时也为自己能有机会到附院工作而感到骄傲，因为附院代表着赣州医疗系统的一个标志。
护士，是一份很辛苦、繁琐的工作;同时它也是一份要求个人素质极高的工作;对于附院所要求的各项考试、实际操作都是一种对大家工作、学习的检验，也是不断提高大家业务素质的一种积极方式，对维护本院的名誉与不断提高工作人员的素质起着重要的作用。我对此有所体会，但从自身学习和要求上还是处在一种被动与大意的认识，放松了对学习的严格要求，甚至会有一些抵触情绪，从而影响到工作。特别是这一次例考中，我没有认真的复习、体验操作，致使成绩不佳;造成的不良后果。我为自己错误买单的代价是辜负了同事、领导的关心，爱护，我追悔莫及。
痛醒反思，我深刻的认识到自己的不足与缺点;将来我将从这几点入手，严格要求自己，认真学习业务知识，提高政治思想觉悟，细致对待日常工作，尽自身最大的努力来做好这份工作，力求将来能成为一名真正的“白衣天使”!
检讨人：本站。
20xx年xx月xx日。
尊敬的院领导，教务处老师：
您们好!
我是学生**，现在**医院实习。实习期间在过年时未按程序请假而擅自离岗。之所以发生上述严重违反纪律问题，因为家在**的我想借过年的时间回当地医院联系工作事项。回到岗位后心存侥幸心理，没有想到事情的严重后果，未像医务科如实说明情况。
这次犯错误，自己想了很多东西，反省了很多的事情，我现在充满了愧疚和懊悔，如果当时我诚恳地向老师解释作为外省同学的特殊情况，相信老师会体谅我们，走正规途径办手续就不会有今天这样的错误发生，虽然我知道这种行为不对的，但是我还是做了，无论什么理由都不该既不向医院又不向学院说明请况而擅自离岗。就这样贸然的不来工作，我的行为真的是严重的过失，此时此刻，我深刻认识到我的错误，我这样的行为是对医院的不尊重，和对自己工作的不负责。
下实习点培训前学院老师再三强调纪律的重要性，三申五令发生违纪情况，但我却破坏了学校的管理制度.。我这次犯的错误不仅给自己带来了麻烦，耽误自己的学习，而且因为我个人的行为在同学们中间也造成了不良的影响，给学校造成了极其坏的影响，这也是我最愧疚的地方，真的意识到自己所犯错误的严重性。我知道，我应该为自己犯的错误付出代价，我真诚地接受批评，并愿意接受学校给予的处理。我会牢记这次的教训，我承诺今后再不犯此等错误，即使有客观原因也应该先请示科室老师及医务科。至上这份深刻的检讨书，希望能够争取学院领导考虑现在我正处于找工作的关键时刻，能酌情处理。
检讨人：
20xx年xx月xx日。
20__年7月踏进了医院，那一天我们穿上洁白的护士服进入医院的时候，情绪是多么的激动，那一刻告诉我们――保护生命、减轻痛苦、增进健康是我们护士的职责，作为一名实习护士，我们就应在医院认真努力学习，使自我获得扎实的专业理论知识和娴熟的护理操作技能，这样才能为我们以后成为一名合格的护士垫下基础!带着彷徨与紧张的情绪，开始了为期8个多月的临床护理实践。临床的实习是对理论学习阶段的巩固与加强，也是对护理技能操作的培养和锻炼，同时也是我们就业岗前的训练。
尽管这段时间很短，但对我们每个人都很重要。我们倍偿珍惜这段时间，珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会，珍惜与教师们这段难得的师徒之情。刚进入病房，总有一种茫然的感觉，对于护理的工作处于比较陌生的状态，也对于自我在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念。庆幸的是，我们有教师为我们介绍病房结构，介绍各班工作，带教教师们的丰富经验，让我们能够较快地适应医院各科护理工作。能够尽快地适应医院环境，为在医院实习和工作打定了良好的基础，这就应算的上是实习阶段的个收获：学会适应，学会在新的环境中成长和生存。到病房实习，接触最多的是病人，了解甚深的是各种疾病，掌握透彻的是各项基础护理操作。实习的及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种护理工作潜力。所以在带教教师放手不放眼，放眼不放心的带教原则下，我们用心努力的争取每一次的锻炼机会，如导尿术、插胃管、床上洗头、床上檫浴、口腔护理、自动洗胃法、静脉输液、各种灌肠法等各种基础护理操作。同时还不断丰富临床理论知识，用心医`学教育网搜集整理主动地思考各类问题，对于不懂的问题虚心的向带教教师或其它教师请教，做好知识笔记。遇到教师没空解答时，我们会在工作之余查找书籍，或向教师及更多的人请教，以更好的加强理论知识与临床的结合。
__院实习科室多数是整体病房，我们所跟的多是主管护士，跟随教师分管病人的同时，我们会加强病情观察，增进对病人疾病的了解，同时对病人进行各项健康知识宣教，这样能锻炼我们所学知识的应用潜力。按照学校和医院的要求我们用心主动地完成了病历的书写，教学查房，讲小课等，这些培养了我们书写、组织、表达等方面的潜力。整体上说，实习期间的第三个收获，也是最庞大的收获：护理操作技能提高了，疾病认识水平上升，各项护理工作逐渐熟练，在培养优秀的职业技能水平同时也培养了一种良好的学习习惯，透过思考，举一反三。在医院实习期间，我们所做的一切都以病人的身体健康，疾病转归为目的，我们严格遵守医院的各项规章制度，所有操作都严格遵循无菌原则，严格执行“三查七对”。在骨科、内科、外科、icu、急诊，等各个科室里，我们都是认真细心的做好各项工作，遵守无菌原则，执行查对制度，培养着良好的工作方式，同过自我亲身经历到，从发现到及时报告，及时和医生和教师参与抢救虽然在这过程中我不能起到什么大作用，可是经过自我亲身感受到这足以让我在以后的工作中能够及时处理突发事件。这就应算的上是第四个收获吧，虽不能说很大，却也是十分重要，不可或缺的收获。
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