自查报告不仅是对自己的要求，也是对自身成长和进步的一种负责任的态度。以下是小编为大家搜集整理的自查报告样例，供大家参考阅读。
第一季度医疗质量自查报告及整改措施根据医疗机构医疗质量安全整顿活动的'要求，我院对重点科室、重点部门进行了全面的检查。现就自查结果及整改意见、措施和具体整改责任落实汇报如下：
（一）我院有健全的安全管理体系，职责明确，责任到人。我们制定了医疗质量及安全管理方案与考核标准，健全完善了各项医疗管理制度职责。医疗质量管理按照管理方案和考核标准的要求，定期深入科室进行监督检查，督促核心制度的落实，检查结果以质量分的形式与医院绩效考核方案挂钩，有效地促进了医疗质量和医疗安全管理的持续改进。
（二）加强了医疗质量和医疗安全教育，医务人员的安全意识不断提高。
我们通过安全大会的形式，对全员进行质量安全教育，并与各科室有关人员签定安全责任书。加强了法律、法规及规章制度的培训和考核。举办了“医疗质量安全”等培训。安全检查检查结束后，院质量控制科召开会议，认真研究分析检查中发现的问题和纠纷隐患，找出核心问题和整改措施，然后召开科长、护士长、业务骨干会议进行质量讲评，有效促进了医疗质量的提高。
加强三基、三严的培训与考核，按照年初三基培训考核计划，各科室每季度必须考核一次，医务科、护理部每半年必须举办一次全院性的三基考核，参考率、合格率务必达95%以上。
（三）健全了防范医疗事故纠纷、防范非医疗因素引起的意外伤害事件的预案，建立了医疗纠纷防范和处理机制。
（四）护理管理方面。
（1）护理管理组织。
能够严格按照《护士条例》规定实施护理管理工作，组织护士长及护理人员认真学习了《护士条例》，确保做到知法、守法、依法执业。
（2）护理人力资源管理。
每年制定护士在职培训计划，包括三基学习、业务讲座、护理查房等。按计划认真执行完成。
（3）临床护理管理。
树立人性化服务理念，确保将患者知情同意落到实处。对围手术期患者实施术前访视和术后回访，设计了规范的计划。各科室高度重视健康教育工作，制定了健康教育内容。
（五）、医院感染管理。
（2）医院感染控制管理组织的工作职责得到了落实我院根据实际情况和任务要求，每年制定医院感染管理工作计划，做到组织落实、责任到人。每年召开医院感染管理会议，总结近期医院感染管理工作情况，解决日常工作中发现的带有普遍性的问题，布置下一时期的工作重点。
（3）加强了医院感染管理知识的培训，不断提高医护人员的医院感染控制和消毒隔离意识。
（4）认真开展了医院感染控制与消毒隔离监测工作，降低了医院感染率，从未发生医院感染爆发流行现象。加强了一次性使用用品的管理。各科室严格执行“一次性使用无菌医疗用品管理办法”，一次性使用医疗、卫生用品由设备科统一购进、储存和发放，“三证”齐全。各科室按需领取，做到先领先用，有效期内使用。一次性使用用品用后，由专人集中回收，禁止重复使用和回流市场。
（一）某些医疗管理制度还有落实不够的地方。
个别医务人员质量安全意识不够高，对首诊医师负责制、病例讨论制度等核心制度有时不能很好的落实，病例讨论还有应付的情况。患者病情评估制度不健全，对手术病人的风险评估，仅限于术前讨论或术前小结中，还没建立起书面的风险评估制度。
（二）抗菌药物的应用仍存在不合理的想象。
个别医务人员抗菌药物使用不合理，普通感冒也使用抗生素；外科围手术期预防用药不合理，抗生素应用档次过高，时间过长。
（三）住院病历书写中还存在不少问题。
1、病程记录中对修改的医嘱、阳性化验结果缺少分析，查房内容分析少，有的象记流水帐。
2、存在知情同意书漏签字、自费用药未签知情同意书。
（一）进一步加强质量安全教育，提高医务人员的安全、质量意识。
医务人员普遍存在重视专业知识而轻视质量管理知识的学习，质量管理知识缺乏，质量意识不强，这样就不能自觉地、主动地将质量要求应用与日常医疗工作中，就很难保证质量目标的实现。质量管理是一门学科，要想提高医疗质量，不但要学习医学理论、医疗技术，还要学习质量管理的基本知识，不断更新质量管理理念，适应社会的需求。只有使医务人员树立起正确的质量管理意识，掌握质量管理方法，才能变被动的质量控制为主动的自我质量控制。因此，培训全体医务人员质量管理知识，增强质量意识是提高医疗质量的基础工作之一。首先要加强医疗相关法律、法规、规章制度、各级人员职责的培训。我院花大力气进行了制度建设，汇编了各种法律法规、制度及各级人员职责。要认真组织学习《医院工作人员岗位职责》、《医院常用法律法规选编》、《医疗质量与安全管理手册》，医务人员务必掌握相关法律法规、核心制度、人员职责，20xx年3月份组织一次全员医技、法规、制度、职责等有关知识的考核，成绩记入个人档案。加强医务人员的质量管理基本知识的学习，提高医务人员的'质量意识、安全意识与防范意识。
（二）加大监督检查力度，保证核心制度的落实。
1、医务科要进一步加强质量查房和运行病历检查工作，这项工作对于提高医疗质量是很好的措施，但是要注重实效，不能流于形式，对查到的问题除了当面讲解以外，对屡犯的一定要通过经济处罚，给予惩戒。
2、要加强三基训练与考核，要不断完善考核办法，严肃考核纪律，注重考核的实效，不能流于形式。科室负责人要重视三基训练，要经常对医务人员讲三基学习的重要性，这对提高医务人员的技术水平至关重要。
3、加强病案质量的管理。
要进一步健全相关制度及病历检查标准，以制定奖惩办法，保证住院病历的及时归档和安全流转。
4、进一步加强医院感染的监控。
要进一步在医院感染病例监测、消毒灭菌效果监测、环境卫生监测等工作上下大功夫，严格执行各项医院感染管理制度，要将工作做细，不能应付。要进一步加大医院感染知识的培训和宣传力度，让每个医务人员都要认识到医院感染控制的重要性，自觉遵守无菌操作技术，做好个人控制环节。发挥科室医院感染控制小组的职责，配合院感办积极开展工作，杜绝医院感染事件的漏报。
5、进一步加强抗菌药物的使用管理。
根据卫生部《进一步加强抗菌药物临床应用的管理》通知精神，制定我院具体实施办法及奖惩制度，注重监控围手术期预防用药情况。要进一步落实抗菌药物分级管理制度，在门诊工作站设置处方权限，保证制度的落实。提高细菌培养、药敏试验率，保证合理使用。
卫生健康局：
为保证正常有序的医疗秩序，加强医疗乱象专项整治活动的开展，我院结合实际情况对院区医疗乱象进行了自查自纠，现将自查结果汇报如下：
1、严厉打击各类违法违规职业行为；
2、严厉打击“黑护工”“黑救护”“丧葬一条龙”行为；
3、严厉打击进院区推销、售卖非法药品和发布违法医疗广告及虚假信息的行为；
1、由于我县只有殡仪馆一家具有殡葬资质，且车辆短缺，从而极易滋生“黑救护”“丧葬一条龙”等行业。
2、虽已对院区“黑护工”进行清理，但医院作为公共场所监管难度较大，“黑护工”常以病人家属、朋友、邻居为理由搪塞，从而难以根治。
1、联合工商、交警等多部门联合执法，加大对“黑救护”“丧葬一条龙”等行业的监管整治。
2、加大保安人员和护理人员的巡查力度，对发现的“黑护工”现象及时上报，由护理部牵头保卫科和护理公司配合，对“黑护工”采取教育为主，驱离为辅的工作方针，让“黑护工”参加护理公司专业培训，考取相关资质尽快完成由黑向白的转变。对拒不参加者坚决驱离出院，严禁从事护理工作。
区城管执法分局高度重视违法建设、违法用地的专项整治工作，在惠州市“两违”动员大会召开后，迅速行动，认真计划部署“两违”整治各项工作，现将有关工作开展情况汇报如下：
区城管执法分局在惠州市整治“两违”动员大会召开后迅速行动，主动请示惠阳区政府，认真计划部署“两违”整治工作。一是上报惠阳区政府制定了《惠阳区整治违法建设违法用地专项工作方案》，成立了以区委副书记、区长胡斯平同志为组长的惠阳区整治违法建设、违法用地专项工作领导小组，确保惠阳区违法建设违法用地整治工作扎实开展;二是根据区领导的指示精神，参照《惠州市(市区)整治违法建设违法用地专项工作方案》的工作部署和结合我区的实际情况，制定了《惠阳区整治违法建设、违法用地工作责任书》、《惠阳区人民政府关于严厉整治违法建设违法用地的通告》、《关于做好违法建设违法用情况排查摸底工作的通知》等相关文件;三是在区委、区政府的领导下，积极做好惠阳区整治违法建设、违法用地专项工作动员大会的筹备工作，将“两违”整治相关文件发送到各镇(街道)及区城市管理委员会成员等政府其他职能部门征求意见。经区委、区政府同意，拟定近期召开惠阳区整治违法建设、违法用地专项工作动员大会，参会人员范围扩大到各镇(街道)村小组长以上人员。
区城管执法分局严格按照市局“两违”整治工作要求，向全体干部职工传达学习相关文件精神，要求全局上下齐力配合，以铁的决心、铁的手腕、铁的纪律打一场全面整治的硬仗。同时，全方位深入开展宣传活动，一是制作了拆除违法建设的工作视频在惠阳电视台播放，主动曝光违法建设、违法用地现象;二是印制《惠州市人民政府关于严厉整治违法建设违法用地的通告》，下发到各执法队在街道、社区张贴，让群众理解，支持、参与专项整治行动，营造良好的社会舆论氛围;三是结合创建“平安惠阳”宣传工作和城管执法工作特点，通过刷写“两违”整治宣传标语与口号，进一步宣传发动，提升社会的知晓率和民众的参与率、支持率。四是各镇办积极主动召开整治“两违”工作吹风会。各镇办在区政府尚未召开动员大会的情况下，积极主动地召集村小组以上人员召开会议，传达了惠州市整治“两违”工作部署和市委、市政府的决心和态度，起到很好的警示教育效果。目前，我区开展整治“两违”工作氛围浓郁，为我局下一步的整治工作顺利开展奠定了良好的基础。
我局认真履行职责，加大了对辖区违法建设、违法用地的`查处和防控力度，并对我区违法建设进行全面、彻底的摸查，对摸查结果逐一梳理、甑别、分类、登记造册。
一是保持对违法建设查处高压态势，发现一处，查处一处。特别注重我区重点项目建设，坚持从严、从重、从速狠刹厦深铁路惠州南站、环城路、惠盐高速等建设工程周边违法建设之风，全力为我区重点项目建设保驾护航。二是坚持“防控查”相结合，对违法建设做到“早动员、早行动、早见效”，采取“挖基时填埋，筑墙时推倒，盖顶时拆除”的方法，排除来自各个方面的阻力和干扰，全力控制和查处违法建设。自20xx年以来，我区事前发现并制止违法建设316处，把大量违法建设控制在了事前，消除在萌芽状态。三是重典整治“两违”热点区域，我区秋南片区20xx年5月1日-6月5日，累计立案查处该片区违法建设328宗，累计发出《责令改正(停止)违法行为通知书》331份，停水30宗，停电136宗，责停违法建筑58万平方米，累计拆除违法建筑8.15万平方米，累计查封违法建筑52宗，累计查封18.08万平方米，有效遏制了违法建设蔓延势头。
在摸底调查的基础上，按照“分区域、分类别、分性质”的原则，采取堵疏结合的方法，通过“拆除一批，理顺一批，查处一批，追究一批，移交一批”等方式，实现“零增长、减存量”工作目标;三是要集中力量，重典整治“两违”热点区域。
(一)进一步完善两违整治工作协作制度。
治理违法建设涉及面广，工作难度大，要在全区范围内有效治理违建活动，就必须坚持多部门密切配合、齐抓共管、分工协作的有效机制，及时沟通，破除职能界限和条块分割观念，统一协调，形成查处违法建设的强大阵势和合力。我局目前正根据区委区政府工作安排，按照两违整治专项工作的要求，结合我局等相关职能部门的执法程序，进一步完善联合调查执法、协作制度。
(二)按照“五个一批”、“四个一批”工作要求，全面铺开整治工作。
根据市政府两违整治专项工作会议精神，我区业已开展全面调查摸底工作，接下来，我局将根据区委区政府两违整治专项工作计划安排，对我区辖区内不同性质的违法建设行为进行分类，按照“五个一批”、“四个一批”的工作方法和要求，分别提出整治措施和处理建议，依法开展查处和整治工作。
(三)引入司法查违工作机制。
考虑到查违工作的阻力大、危险性高的特殊情况，我区拟引入司法参与查违，由公安、检察机关抽调精干力量成立专项工作组配合查违控违工作。加强司法保障力度，为查违工作保驾护航的工作机制。
(四)大力宣传，营造全民参与的浓厚整治氛围。
一是召开我区整治违法建设专项工作会议，及时传达市委市政府整治违法建设工作精神，进一步增强相关职能部门对整治违法建设工作意义的理解，切实提高每名相关执法人员的责任感和紧迫感;二是加大宣传力度。通过举办大型宣传活动，发动宣传攻势，印制了各类宣传单册，为违法建设整治工作营造良好氛围;三是积极做好对群众的宣传，听取群众的意见，解决群众的困难，让群众理解、支持、自觉参与到查违建设工作中来;四是注重加强对宣传效果的舆论引导。坚持正面报道与反面曝光相结合，通过正确舆论引导，有效的推动了工作的全面开展。通过一系列宣传活动，使查违控违工作延伸到每个层面，努力营造出全民参与查违控违的浓厚氛围。
(五)建立考评奖惩制度，提高查违工作效率。
为落实查处违法建设属地管理责任制，实现城市管理的规范化、制度化、常态化，由财政部门安排专项工作经费，按照城镇建成区、村庄控制区、规划发展区三大类别，采取每月考核、每季测评、年终考评的方法，对各镇办查违工作进行考评，对在查违工作中成绩突出的单位和个人予以表彰和奖励，对考评不合格或年终未能完成拆除新增违法建设目标的相关单位及责任人予以通报批评和问责。
连云港市餐饮服务环节严厉打击食品非法添加和滥用食品添加剂连云港市卫生局（2011年8月17日）为认真贯彻落实国务院办公厅《关于严厉打击食品非法添加行为......
涉农资金__县涉农资金专项整治行动领导小组：根据略政发〔2015〕49号文件精神的要求，我局于3月22日—3月24日组织综合科、资金资产科、土地开发复垦整理中......
近期，国家卫生健康委、中央网信办、国家发展改革委、公安部、市场监管总局、国家中医药局、国家医疗保障局、国家药品监督管理局等八部委联合印发了《关于开展医疗乱象专项整治行动的通知》，公布了《医疗乱象专项整治行动方案》(以下简称《方案》)，自今年3月起到2020年2月底，开展为期1年的医疗乱象专项整治行动，现对有关内容解读如下：
规范的医疗服务行为、良好的医疗环境和医疗秩序是保障人民群众健康权益的重要基础。近期，医疗行业中一些“持刀加价”、“执业医师证书挂证”、强迫诊疗、违规开展免疫细胞治疗、骗取医疗保险基金等违法违规行为，严重危害了人民群众健康权益，扰乱了正常的医疗秩序，影响了行业信誉，造成了恶劣的社会影响。为严厉打击损害人民群众切身利益的违法违规行为，整顿和规范医疗秩序，规范和指导医疗机构健康有序发展，营造良好的就医环境，国家卫生健康委、中央网信办等八部委决定开展为期1年的医疗乱象专项整治行动。
医疗乱象专项整治行动主要对目前医疗行业存在的危害人民群众健康权益的违法违规行为进行打击，包括但不限于以下几个方面：一是严厉打击各类违法违规执业行为。特别是医师出租、出借、转让《医师执业证书》等“挂证”行为，医疗机构买卖、转让、租借《医疗机构执业许可证》或《医师执业证书》，无证行医，违规开展免疫细胞治疗，利用“医托”、虚假诊断等方式欺骗、诱使、强迫患者接受诊疗和消费，以及非法获取和买卖器官、角膜等人体组织器官等行为。二是严厉打击医疗骗保行为。重点打击通过虚假宣传、以体检等名目诱导、骗取参保人员住院，留存、盗刷、冒用参保人员社会保障卡，虚记、多记费用等恶意骗取医保基金的行为。三是严肃查处发布违法医疗广告和虚假信息的行为。重点查处未经卫生健康部门审查和违反《医疗广告审查证明》规定发布医疗广告和在医院自建网站、公众号等自媒体上发布虚假医疗信息等行为。四是坚决查处不规范收费、乱收费、诱导消费和过度诊疗行为。特别是拆分手术或检验检查项目，未按照要求公示药品、医用材料及医疗服务价格，未按照项目和计价依据收费等行为。
各级各类医疗机构是提供医疗服务的主体，要切实承担起保障人民群众就医权益的责任，按照《方案》要求，扎实开展自纠自查，对照问题线索，逐项排查解决。各地卫生健康、网信、发展改革、公安、市场监管、医保、中医药、药监等行政部门要联合制定本辖区实施方案，按照方案分工对辖区内医疗机构进行指导和监管，对发现的问题和线索进行严肃查处，集中整治范围要实现辖区内医院(含中医院和妇幼保健院)全覆盖，其他类型医疗机构覆盖50%以上。
为保障专项整治行动落到实处，《方案》对有关工作提出了具体工作要求。
一是各有关单位要主动作为，加强领导，建立省级多部门联合协作机制和问责机制，明确分工，发挥合力，层层落实责任，保障行动的顺利开展。
二是各地要充分发挥多部门联合执法的优势和社会监督的作用，设立医疗乱象监督举报专线和专用通道，组织精干力量，建立案件台账，做到有案必查、违法必究，确保专项行动取得实效。
三是各省级卫生健康部门要广泛开展专项行动宣传，为专项行动顺利开展营造良好的舆论氛围。
四是各地要针对医疗乱象整治发现的共性问题，进一步完善制度设计，推动医疗监管长效机制建设，坚守医疗质量安全底线。
为落实安徽省卫生健康委《关于印发医疗美容乱象整治专项行动实施方案的通知》（皖卫监督秘﹝2019﹞118号）和宣城市卫生健康委《关于印发宣城市医疗美容乱象整治专项行动实施方案的通知》（宣卫健监﹝2019﹞18号）的要求，有效遏制医疗美容市场乱象，特制定本实施方案。
各级各类医疗机构医疗美容科，医疗美容医院、门诊部、诊所，生活美容机构，非法开展医疗美容的机构及人员。
（一）美容医疗机构内各类违法违规执业行为。
重点检查：（1）发布未经审批的广告或不按审批内容发布虚夸甚至虚假宣传广告；（2）虚增服务项目（其实没有提供该项服务）且收取费用，涉嫌欺诈性收费；（3）将常规诊疗项目换名包装成高新奇特项目，欺骗消费者；（4）有租赁、借用、挂证注册《医师执业证书》等行为；（5）虚构名医或专家坐诊，欺骗消费者；（6）提供夸大病情的虚假诊断和虚假辅助诊断报告（如：虚假检验报告、虚假影像诊断报告等）；（7）不规范使用注射用a型肉毒毒素、胶原蛋白、透明质酸钠等相关药品或医用材料和医疗器械等；（8）机构资质及主诊医师、医师、护士等资质和执业注册不符合相关法律法规要求；（9）机构超出执业登记范围和科目开展诊疗活动；（10）使用无相应资质的人员从事相应专业医疗技术工作或医疗专业技术人员提供非本专业（本专科）的医疗服务；（11）不书写病历文书或制作虚假病历文书等。
（二）严厉打击非医疗机构开展医疗美容等无证行医行为。
重点检查：生活美容机构以及在酒店、会所、写字楼、集贸市场、居民区等公共场所（以上统称：非医疗机构）擅自开展医疗美容行为。主要包括：（1）非医疗机构未取得相应资质开展医疗美容服务的行为；（2）无医师资质的个人开展医疗美容服务的行为；（3）医师到非医疗机构开展医疗美容服务的行为；（4）非法购进和使用药品和医疗器械等，在非医疗机构擅自开展注射美容、激光美容、手术整形美容等具有创伤性或侵入性的医疗服务等行为。
（一）动员部署阶段（2019年6月至7月上旬）。结合“双随机一公开”抽检、医疗乱象整治及上年度启动的依法执业专项整治工作开展情况，针对本辖区内医疗美容市场存在的突出问题，制定具体行动方案，多渠道向社会公布投诉举报方式，广泛发动群众提供线索，形成打击非法医疗美容的高压氛围。召开相关医疗机构和生活美容机构负责人培训会议，制作张贴医疗美容防欺诈风险告知书和生活美容服务承诺书。
（二）集中整治和督查阶段（2019年7月至2019年8月底）。以“四不两直”（即：不发通知、不打招呼、不听汇报、不用陪同接待、直奔基层、直插现场）的方式集中开展监督检查。检查范围要实现辖区内设置医疗美容科室的医院、医疗美容专科医院全覆盖，其他类型的医疗美容机构和生活美容机构覆盖50%以上。我县核准医疗美容科的医疗机构为泾县医院、泾县中医院2家，检查全覆盖；持《卫生许可证》的生活美容机构为67家，随机抽查40家。
（包括工作情况、取得的成效、存在的问题和困难、下一步工作打算）以及汇总表，于2019年8月30日前报送市卫生健康委综合监督科。。
（一）提高认识，加强领导。要从推进依法行政、维护人民群众健康权益的高度出发，充分认识打击非法医疗美容行为专项整治工作的重要性和紧迫性。
成立专项行动工作领导小组，组长：王希圣，副组长：沈斌，成员：万娟、徐文、朱成良。领导小组工作职责：负责专项行动的全面领导，组织协调，督办大案要案，督促专项行动的进度。
县卫生计生综合监督执法局承担专项行动的具体检查任务，明确任务分工：卫生二科负责制定具体行动方案，组织执法人员培训，负责医疗机构的检查，张贴“医疗美容防欺诈风险告知书”，接举报查处非医疗机构开展医疗美容等无证行医行为，负责专项行动总结及汇总表的上报；卫生一科负责动员培训会议的组织召开，负责生活美容机构检查，张贴“生活美容服务承诺书”，查处非法开展医疗美容及生活美容机构其他违法行为；法制宣传科负责专项行动的造势，全方位，多媒体开展宣传活动，全称跟踪报道专项行动开展情况和案件查处情况，公布投诉举报方式，广泛发动群众，营造行动氛围，负责“告知书”和“承诺书”的印制。
（二）履行告知，强化警醒。在辖区内所有的生活美容机构张贴“生活美容服务承诺书”，告知生活美容机构不能开展注射美容、激光美容、手术整形美容等具有创伤性或侵入性的美容服务。在辖区内所有的美容医疗专科机构和综合医院医疗美容科室张贴“医疗美容防欺诈风险告知书”，公布该机构或医疗美容科室的执业范围、执业科目、许可部门、许可日期、校验日期、执业医师资质、医疗美容技术准入等信息，加强群众对超范围执业、冒充有资质的医师提供服务或使用未经准入的技术甚至虚假技术提供服务等非法行为的觉察能力、风险防范意识和自我维权意识。对擅自撕毁、清除承诺书和告知书的机构，作为省、市、县各级卫生健康行政部门下一步重点暗访检查单位。要求有电子屏的机构主动公布专项行动投诉举报电话和电子邮箱等内容。
（三）依法履职，严肃查处。要畅通投诉举报渠道，全面摸排梳理各类违法线索，充分发挥基层卫生监督协管员对生活美容场所及相关公共场所的巡查暗访作用。坚持全面检查和重点摸排案件线索相结合，加大对重点单位的检查力度。对于机构设置或校验不符合相关标准和要求且不予整改或整改不到位的，依法予以注销相关科室直至注销《医疗机构执业许可证》。对发布非法医疗广告、欺诈性收费、虚假服务欺骗消费者、非法使用药品或假药等涉及市场监管、药监等部门的线索，要及时通报或移交相关部门。切实落实行刑衔接制度，对涉嫌犯罪的案件线索，要及时依法移送公安机关。力争通过专项整治行动，查处一批典型案件，曝光一批违法机构，惩处一批不法分子，全面整顿和规范我县医疗美容市场秩序。设立我县医疗美容乱象整治专项行动投诉举报电话：0563-5038016，举报信箱设在泾县卫生计生综合监督执法局门口（泾县泾川镇学业路泾县卫健委大楼六楼电梯口）,电子邮箱：526819504@。
（四）结果公开，告知社会。本次专项整治行动结束后，县卫生健康委要主动邀约官方媒体，将所查机构的违法事实和行政处罚意见多渠道向社会公布，并以书面形式送达机构所在地的社区街道办事处，建议其在政务公开橱窗或专栏中张贴，在每一个居民小区的便民服务信息公开栏（或橱窗）中张贴；同时，抄送机构所在地的社区卫生服务中心等基层卫生服务机构，要求其在院内醒目场所张贴，并动员基层家庭医生利用微信通讯手段将所查机构的违法事实和行政处罚意见广泛告知签约服务的对象及其家人。
为严厉打击损害人民群众切身利益的`违法违规行为，规范我院医疗服务行为，切实维护广大人民群众身体健康和生命安全，根据张北县卫健局、网信办等七部门关于印发《张北县医疗乱象专整治行动实施方案》文件精神，我院成立了医疗乱象专项整治行动领导小组，对我院的全面工作进行自查，现将自查结果报告如下：
通过开展医疗乱象专项整治活动，进一步规范我院医疗行为，改善医疗市场秩序，努力营造健康有序的医疗环境，切实保障人民群众健康权益。
20xx年6月6日14：00全面开展自查。
1、坚决禁止非卫生技术人员从事诊疗活动，严禁医疗机构超范围执业，禁止无证行医和不符合要求的医疗行为。
2、查有无出租、出借转让《医师执业证书》，医师超执业类别、执业范围、执业地点从事医疗活动的行为。
3、查有无买卖、转让、租借《医疗机构执业许可证》或《医师执业证书》，超登记范围开展诊疗活动，使用非卫生技术人员从事医疗卫生服务工作，编制虚假病例、出具虚假证明文件等行为。
4、查有无以虚假诊断、夸大病情或疗效、利用“医托”等方式，欺骗、诱使、强迫患者接受诊疗和消费等行为。
5、查有无发布虚假医疗广告行为，重点查处未取得《医疗广告审查证明》或篡改《医疗广告审查证明》内容发布医疗广告的行为。
6、查有无通过虚假宣传、体检等名义诱导骗取参保人员住院的行为，有无留存、盗刷、冒用参保人员医疗保障卡等行为，有无人证不符、恶意挂床住院、虚构医疗服务、伪造医疗文书、票据的行为，有无串换药品、虚记、多记药品及诊疗项目等骗取医保基金行为。
7、查有无过度医疗、诱导医疗、违规收费等行为。
1、提高认识、加强对专项整治工作的领导。
2、要认真开展专项整治行动自查工作，严禁非卫计人员开展诊疗工作，严禁超范围执业。
3、专项整治领导小组要加强对院内从业人员管理和监督，保证依法执业。
1、我院无出租、出借转让《医师执业证书》，医师超执业类别、执业范围、执业地点从事医疗活动的行为。
2、无买卖、转让、租借《医疗机构执业许可证》或《医师执业证书》，超登记范围开展诊疗活动，无使用非卫生技术人员从事医疗卫生服务工作，无编制虚假病例、出具虚假证明文件等行为。
3、无以虚假诊断、夸大病情或疗效、利用“医托”等方式，欺骗、诱使、强迫患者接受诊疗和消费等行为。
4、无发布虚假医疗广告行为。
5、无通过虚假宣传、体检等名义诱导骗取参保人员住院的行为，无留存、盗刷、冒用参保人员医疗保障卡等行为，无人证不符、恶意挂床住院、虚构医疗服务、伪造医疗文书、票据的行为，无串换药品、虚记、多记药品及诊疗项目等骗取医保基金行为。
6、无过度医疗、诱导医疗、违规收费等行为。
虽然此次检查我院未发现有违规、违法行为，但一定要警钟长鸣、保持警惕，同时形成长效机制，防微杜渐！
这份报告被广泛使用。根据上级的部署或工作计划，每完成一项任务，一般都要向上级写一份报告，反映工作的基本情况、工作中的经验教训、存在的问题和今后的工作思路，以获得上级领导部门的指导。以下是为大家整理的关于,欢迎品鉴！
为有效防止和遏制领导干部违反规定插手干预工程项目建设，确保工程项目依法依规建设，根据《xx县“违规插手参与工程建设”专项整治工作方案》（汉纪发〔20xx〕11号）精神，按县纪委要求，我局积极开展领导干部违反规定插手干预工程项目建设自查自纠，现将有关情况汇报如下：
4月10日，由纪检组长xxx同志组织全局干部职工集中学习、自查，认真学习《xx县“违规插手参与工程建设”专项整治工作方案》（汉纪发〔20xx〕11号）等文件精神，并传达了县上“违规插手参与工程建设”会议精神，组织我局副科级（含副科级）以上干部对照项目检查内容开展自查自纠。
由局长李x任组长，纪检组长xxx任副组长，副局长董x、刘x能为成员。
根据相关文件精神和要求，重点对我局近年内的工程项目建设进行了逐一回查，由于我局工作的性质，近年来只有两个工程项目，就是食药监局办公楼（属与县环保局打捆共建）和2个农村集中聚餐示范点（富庄镇富庄社区、大树镇山羊坪社区）。我局对以上工程建设的立项、申批、建设标准、招标、建设施工监督管理、竣工验收等都严格按照县里要求对照检查。
一是采取听取汇报、召开座谈会、个别谈话、查阅资料、民主评议等方式进行检查；二是建立长效机制，要求单位副科级（含副科级）以上干部将禁止领导干部违反规定插手干预工程项目建设纳入党风廉政建设责任制考核、民主生活会、个人述职述廉内容；三是认真如实填写领导干部插手干预计工程建设项目自查表；四是设立举报电话，向社会公开。
通过专项检查，我局领导干部都没有违反相关规定插手干预工程项目建设。
人民群众是党的执政之基、气力之源。从群众中来、到群众中去的群众线路工作法，是党和政府密切联系人民群众的有力举措，是进步科学执政能力的重要途径。为此片区根据纪委《区开展作风建设突出问题专项整治工作实施方案》([2016]1号)的要求，结合片区实际，认真开展了此项整治工作，现将工作自查整改情况汇报如下：
(一)加强组织领导，明确职责。为深入开展好作风建设突出问题专项整治工作，提高片区作风建设和党员干部的服务水平，片区成立了以党工委书记任组长，其余班子成员任副组长，党政办、各中心负责人和社区书记为成员的作风建设突出问题专项整治工作领导小组，并下设办公室在党政办，负责处理日常事务。
(二)强化宣传发动，广泛动员。加强宣传发动，通过组织召开动员会议、学习会议深入广泛的宣传，提高片区全体党员干部的服务意识。做到了思想认识进一步统一，目标任务进一步明晰，工作任务进一步落实。2月20日，片区召开了作风建设突出问题专项整治工作动员大会，片区党工委书记主持召开会议，片区党工委成员、各中心负责人、社区领导干部等副科级以上干部参加了会议。
(三)扎扎实实推进，分类落实。在管委会层面，召开了全体机关干部大会，传达贯彻市委、区委专项整治工作文件精神，及时把工作安排部署到位;社区层面，分别召开动员部署会议，管委会对口帮扶社区领导、社区书记、主任都参加会议将工作任务及时传达到基层一线。针对管委会、社区干部队伍实际，区分“领导班子、机关干部、社区干部”3个层面分类整治，对“不作为、乱作为，庸懒散拖，损害群众切身利益”3项整治重点进行细化，明确具体整治内容。
通过自查工作，查找出片区仍然存在以下问题：一是干部职工队伍思想作风教育需加强;二是服务能力建设需强化;三是制度体系需完善。
(一)进一步加强干部职工队伍思想作风教育。深入开展政治思想教育、反腐倡廉教育、群众工作纪律教育，引导全体党员干部强化宗旨意识、责任意识和廉政勤政意识，提高以人为本、执政为民的使命感和责任感。深入开展解放思想、改革创新教育，引导机关党员干部牢固树立“变化、变革、创新、突破”的理念，坚决摒弃不符合科学跨越发展要求的惯性思维，不断开阔眼界、开阔思路、开阔胸襟，创造性地开展各项工作。深入开展真心为民服务教育，引导干部职工牢固树立“机关就是服务、领导就是服务、公务员就是服务员”的意识，把主动服务、创新服务、尽责服务、高效服务和廉洁服务转变为干部职工的自觉行动。
(二)进一步强化服务能力建设。以“治理提能力、治懒增效率、治散聚合力”为工作目标，牢固树立“作风就是生产力，效能就是竞争力”的思想，进一步加强机关效能建设，进一步强化党员干部能力意识、危机意识、责任意识、服务意识和奋发有为意识，形成解放思想、勇于担当、敢抓敢管、真抓真管的良好氛围，做到内容与形式、目的与效果相互融合、相互促进。
(三)进一步建立完善制度体系。
1.建立完善岗位责任制。进一步明确各中心工作职责，以及中心之间相关工作的衔接、续办、配合等事项的界定。探索建立权责对称、层级清晰、奖罚分明的岗位责任制，对每个岗位的责任进行细化，要求每个岗位必须有明确的履职要求，以及权责对应的后果代价，着力解决职能交叉、责任不清、事权分离、多头管理等问题。
2.建立完善工作目标考核评价制度。制定完善科室和个人工作目标综合考核评价办法，建立绩效考核体系。进一步增强干部考核考察的准确性，将考核结果与干部选拔任用、培养教育、管理监督和评先评优结合起来。
部的行为，使机关保持良好的工作秩序，干部保持良好的精神状态和工作作风。
5.建立健全密切联系群众、服务基层制度。建立健全服务承诺制、首问负责制、限时办结制，构建听民声、访民情，问计于民、问政于民，排民难、解民忧，联系群众、服务群众的长效机制。
(一)加强组织领导，落实责任制。片区将高度重视整治作风建设问题的重要性和必要性，切实强化机关效能建设。单位一把手要切实履行单位第一责任人职责，既要严于律己、率先垂范，又要管好下属，做到认识到位、责任到位、措施到位、工作到位，确保片区专项治理工作落到实处。
(二)加强督促检查，严肃查处违纪行为。专项治理工作领导小组要加大查处力度，敢抓敢管，敢于批评和制止机关干部职工中的不良倾向，做好转化工作，对通过自查、互查，切实掌握本单位岗位和人员，对存在的突出问题要作为岗位风险开展三早预警(早发现、早预警、早纠正)，做好作风建设人员的教育转化工作，通过教育仍对问题认识不到位，屡教屡犯的人员给予诫勉谈话、通报批评等处理，及时引导全体职工提高自身素质，认真履行岗位职责。
度建设和约束力，增强效能，达到廉洁，提升形象，服务经济，作出更大贡献。
片区在加强作风建设突出问题专项治理的工作中，虽然取得一些成效，但片区领导班子和党员领导干部始终认为，党员干部作风建设是一项事关党和人民的事业能否兴旺发达、党能够长期执政并永葆先进性、科学发展观能否得以全面落实、社会主义和谐社会能否顺利建成的长期而艰巨的重大政治任务，必须率先垂范、坚持不懈、始终如一地搞好作风建设。
片区党工委。
二〇一六年三月十日。
为进一步落实中央八项规定精神，坚守教书育人本心，维护教育良好形象。按照关于集中开展违规收送礼金问题专项整治工作要求，武功县教育局自2018年12月至2019年2月底，在全县教育系统集中开展违规收送礼金问题专项整治行动。
一是安排部署，强化责任落实。及时召开违规收送礼金问题专项整治工作会，传达上级文件精神，下发了《武功县教育局关于“双节”期间开展违反中央八项规定精神暨违规收送礼金问题专项整治工作方案》，明确了整治范围和内容，局纪委成立了7个督查组，对全县教育系统违规收送礼金问题进行专项检查，任务明确，责任到人。
二是宣传警示，营造廉洁氛围。通过武功教育微信公众号、武功教育微信群、教育局机关微信群、qq群和机关报栏媒介平台及时宣传违规收送礼金问题专项整治工作文件精神，公布上交违规收送礼金账户及举报电话，及时警示提醒教育系统全体党员领导干部坚决做到知敬畏、存戒惧、守底线，大力营造廉洁过节的良好氛围。
三是公开承诺，接受群众监督。局领导班子认真学习县纪委监委下发的提醒函，公开了承诺并及时公布。同时，局纪委与机关各股室、各学区、校（园）负责人签订了“廉洁自律，拒收节礼”公开承诺书48份，自觉接受群众监督，以实际行动落实拒收节礼、廉洁过节相关规定精神。
四是自查自纠，筑牢廉政防线。组织党员干部对照整治内容，认真反思，积极开展自查自纠。局班子成员对照整治内容，认真撰写个人自查自纠情况报告，并及时上交县纪委监委和局纪委。同时，及时召开了关于进一步做好违规收送礼金专项整治工作会，认真学习传达了《省纪委监委负责人就全省集中开展违规收送礼金专项整治有关问题解答》的文件精神，使全体党员干部不断增强自我净化、自我完善、自我革新和自我提高的能力，筑牢廉政防线，力促教育系统形成廉洁过节守初心，风清气正育桃李的良好风气。
县局七个督查组还在节前期末考试和节后开学检查下乡期间，对全县教育系统工作纪律、落实中央“八项规定”精神及“四风”问题进行了专项检查，并填写了《“双节”期间专项整治工作督查内容表》，认真贯彻落实党章党规党纪要求和中央“八项规定”精神，抓紧抓实抓好违规收送礼金问题专项整治工作，坚决维护了教育行业的风清气正。
近日，市公安局在全局范围内开展了以案为鉴正风肃纪纯洁队伍集中教育整顿专项整治行动。通过认真学习分局下发的‘纪律作风问题、突出执法问题、违反廉洁自律纪律问题、民警辅警涉毒问题、用人管理部规范问题、不履职尽责问题6个专项整治行动方案’我进一步认识到只有通过全面的经常的教育，真正打牢思想政治基础，筑严思想政治防线，才能牢固树立马克思列宁主义的世界观、人生观和价值观，牢固树立正确的权力观、地位观和利益观。一个人世界观、人生观和价值观的形成与自己对客观事物的思维趋向和对客观事物的反应密切相关。因此，作为一名共产党员要树立正确的世界观、人生观和价值观，必须坚定共产主义信念，始终坚持全心全意为人民服务的根本宗旨。
针对以上六个方面的问题本人认真进行了对照检查，未发现原则性的问题，但本着有则改之、无则加勉的原则，我一定警钟长鸣，不断自省。
在工作中增强政治责任意识，在其位、谋其政、负其责、尽其力。时刻记住党和人民赋予的重托，真心实意为辖区企业服务，实现辖区发案少、秩序好、党和人民满意的目标。
在实际工作生活中，一要能顶得住歪理。在市场经济条件下，由于利益主义、拜金主义、享乐主义等腐朽思想的侵袭，一些歪理邪说在社会上流行，在正确行使权力时，就必须提高觉悟，坚定信念，锤炼意志，增强免疫力，真正做到理想信念不动摇，大是大非不糊涂，党性原则不丧失，不被歪理邪说所俘虏。二要耐得住清贫。树立正确的利益观。要抗得住诱惑，坚持自重、自省、自警、自励。要坚持原则、秉公办事、公私分明，;特别要慎重交友、慎重用权;尊重自己的人格，珍惜自己的声誉。
一是在树立良好形象上率先垂范，以自己的人格力量赢得大家的尊重和信赖。切实规范自己的言行，不该去的地方不去，不该沾的东西不沾，不该做的事情不做，以良好的形象取信于人;二是在工作创新上率先垂范。切实认真转变思维方式，积极探索公安放管服改革的新方式、新方法。
首先，坚持从大局出发，坚持人民群众利益至高无尚的大局意识，是做好一切工作的动力基础，也是我今后加强学习和修养的追求方向。其次，还要坚持解放思想，实事求是。要坚持深入实际调查研究。勤于学习、勤于思考、勤于调研。到群众中去了解实情、了解真情、掌握第一手资料，使思想认识更贴近实际，使自己的工作方式方法更加符合社会发展的要求。在开明开放、舒畅和谐的政治环境和社会氛围中，团结协作、严守纪律、坚强意志、奋发向上。更加努力地在加快发展中严于律已、宽以待人，以诚为本，以实为本，扎实有效地促进党风廉政建设和反腐败斗争，为社会作出自己应有的贡献。
局党组：
根据局党组印发的《关于集中开展违规收送礼金问题专项整治工作的实施方案》（宝市建质党字﹝xx﹞xx号）文件要求，通过集中学习，深刻认识专项整治的重大意义，结合本人所肩负的工作任务认真进行自查自纠，现将有关情况汇报如下：
使自身常怀律己之心，坚决严守底线，抵制歪风邪气，保证自身清廉。
作为质监站一把手，结合近期开展的“讲政治、敢担当、改作风”专题教育和“集中整治形式主义官僚主义”专项整治工作，我时刻进行自省。通过梳理，本人没有收受可能影响执行公务的礼金（包括“红包”、礼品、消费卡、名贵特产类特殊资源等财物）；没有借年节假期、办理婚丧喜庆等事宜之机，收受明显超过正常礼尚往来的礼金；没有纵容、默许配偶、子女及其配偶等亲属、身边工作人员和其他特定关系人利用领导干部职务上的影响收受礼金；没有向领导干部及其配偶、子女及其配偶等亲属和其他特定关系人赠送明显超出正常礼尚往来的礼金；没有违规公款购买、违规收受赠送、违规占为己有、由本人或特定关系人违规参与经营的高档烟酒、珍稀药材、天价茶叶、名贵木材、珠宝玉石、名瓷名画等名贵特产类特殊资源。
织和职工群众的监督；坚决做到率先垂范，从严自律，清清白白做人，干干净净做事，把一切违规收送礼金行为杜绝在高墙之外，营造风清气正的良好工作氛围。
经县委同意，延长县决定于2018年12月至2019年2月底在全县集中开展违规收送礼金问题专项整治。
总体要求：坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入贯彻落实党的十九大精神以及中省市纪委关于开展违规收送礼金专项整治活动要求，切实提高政治站位，从增强“四个意识”、践行“两个维护”的高度，强化法纪敬畏和思想自觉，把集中整治违规收送礼金问题，作为改进党风政风、从严管党治党、营造风清气正发展环境的重要内容，将专项整治活动抓出成效。
整治范围：
全县党员干部以及所有行使公权力的公职人员，以各级领导干部为重点。
整治内容：
7、由本人或特定关系人违规参与经营高档烟酒、贵重首饰、珍稀药材、天价茶叶、名贵木材、珠宝玉石、名瓷名画等名贵特产类特殊资源谋取私利问题。
（注：整治内容中涉及的“礼品”指价值在500元以上的消费卡、高档烟酒以及名贵特产类特殊资源等财物；礼金指200元以上。）。
工作要求：
（一）提高政治站位，狠抓责任落实。各镇（街道）、各部门主要负责人要牢固树立“四个意识”，认真践行“两个维护”，把本次专项整治作为一项重要的政治任务，摆在突出位置，强化责任担当；坚决落实好全面从严治党主体责任，做到亲自动员、亲自部署，严格按照专项整治方案要求，明确贯彻落实的具体办法、措施和时限，夯实工作责任，确保责任落实。
（二）强化宣传动员，营造浓厚氛围。要全面加大宣传动员力度，充分利用广告宣传栏、横幅、标语、宣传单等媒介，在广场、商场、加油站等人口密集场所进行宣传动员，提升社会知晓率；充分利用电视、电子屏以及手机信息等媒体，广泛宣传专项整治活动举报电话、上缴礼金专用账户等内容，形成立体化宣传格局；充分利用政府公众网站、微信公众号等新兴媒体加强宣传和典型案例曝光，强化典型案例的震慑和警示作用。
（三）抓好自查自纠，作出公开承诺。各镇（街道）、各部门全体党员干部特别是党员领导干部要认真对照专项整治重点，把自己摆进去、把工作摆进去、把职责摆进去，带领全体干部深刻反省并全面自查自纠，主动清退违规收受的礼品、礼金。领导干部对以前因各种原因不能自行清退的礼金，要如数上缴，于2019年2月底前，将所有违规收受的礼金均上缴至省纪委监委公布的全省统一专用账户，违规收受的高档烟酒、名贵土特产或其它物品均上缴至县纪委党风政风监督室。各镇（街道）和部门领导班子成员（含下属单位主要负责人）要写出自查自纠情况报告，结合年度民主生活会等有关会议，公开对组织作出自觉接受监督、决不违规收送礼金的承诺。自查自纠报告和公开承诺情况，按照管理权限于2019年1月底前报镇（街道）纪委和县纪委派出纪工委，由镇（街道）纪委和派出纪工委审核后上报县纪委党风政风监督室。
(四)加大监督力度，严肃查处问题。要切实抓好问题线索的受理，纪检监察机关要畅通信访举报和移送问题线索渠道，建立专项台账，对涉及违规收受礼金的问题线索，优先受理核查，坚持“收送一起查”。在专项整治期间主动向组织说明情况并上缴礼品礼金的，县纪委将采取批评教育的方式从轻处置；对于专项整治期间故意隐瞒、不主动清退、拒不纠正的，从严惩处；对于“零上缴”“零报告”的，作为重点检查对象，一经查实，坚决严查快处；对于不收敛不收手、顶风违纪的，一经发现，坚决从严从重查处，绝不姑息迁就，并点名道姓通报曝光。
(五)建立长效机制，有力有序推进。要紧盯2019年元旦春节等重要节点、婚丧喜庆等个人事项，采取事前提醒、随机抽查、情况说明等措施，强化日常监督；财政、审计、市场监管等部门要健全制度、堵塞漏洞，扎牢制度笼子，斩断用公款送礼的资金渠道。健全监督体系，充分运用纪律监督、监察监督、巡察监督、派驻监督和社会监督，切实做到对违规收送礼金问题严格、精确、有效监督，巩固提升专项整治工作成效。
组织领导：
(一)畅通举报渠道。县纪委设立信访举报电话和微信公众号，通过监督检查、明察暗访等方式广泛收集问题线索，加强对各级党员干部尤其是领导干部的监督，同时将专项整治活动内容和举报电话在新闻媒体平台播出，鼓励广大群众积极反映相关问题线索。
(二)强化督导检查。各镇（街道）纪委和各派出纪工委要将专项整治工作作为元旦春节期间纠正“四风”的重要内容，紧盯问题线索处置、核查调查质量、审查调查力度等，传导责任压力。县纪委各常委要对分管的纪工委和镇（街道）工作情况加强督导检查。
(三)总结报告情况。实行定期报告制度，各镇（街道）纪委、各派出纪工委每月14日和每月底报告前两周工作进展，重点是主动上缴、线索处置、案件查处、明察暗访等情况。2019年2月28日前，各镇（街道）纪委、县纪委监委派出纪工委要总结整治工作情况并形成报告报县纪委。
自纪律作风突出问题集中整治活动开展以来,根据专项活动实施方案的具体安排和有关要求,我认真学习了相关内容。现针对工作中存在的突出问题,从思想上、工作上、学习上进行了自查。
一、参加纪律作风整顿活动情况。
在坚持学习的同时,主动对照要求,认真查找实际工作中和个人思想中的问题和不足,并努力纠正。特别是能依照整治活动的具体内容，严格工作生活纪律,努力从小事做起,从点滴做起,为优化法院形象竭力尽职尽责。
二、自查存在的问题。
1、政治学习坚持不够,学习标准不高。由于日常工作忙,平时用在读书、看报的时间很少,学习领袖人物的理论和思想少,政治理论的更新不够,不能用新的政治理论来武装头脑,指导工作。在这方面,我认为自己还做得很不够,有一定的差距,思想跟不上客观形势发展变化。
2、自我要求欠严。如在遵守相关规章制度方面,也有重实际轻规章的一面,在着装上,就没有按党组研究的条款执行。
3、创新意识较弱。在工作中存在惯性思维，不能及时更新思想，且存在畏首畏尾，固步自封的问题，创新意识、创新胆识较弱。
以上,是我在工作中存在的问题,但没有违禁的情况出现。
三、存在问题的原因。
我认为,存在上述问题有客观原因,也有主观因素。客观上是工作确实忙,缺乏足够思考和学习的时间。主观上是自己平时政治学习不够,缺乏政治上的进取性,因而在作风纪律上有些许松散。
四、整改措施和努力方向。
针对在工作生活中存在的纪律作风方面的问题,我将在以后的工作中严格要求自己,具体做到以下三点:。
1、加强学习,提高政治素质。要通过政治理论学习,不断提高自己的政治理论修养,坚定自己的政治信念,增强纪律观念,强化纪律意识,树立正确的世界观、人生观、价值观。要自觉地加强党性煅炼,遵纪守法,廉洁奉公,做到自重、自省、自警、自励,以高度的责任感、事业心,以勤勤恳恳、扎扎实实的工作作风,以百折不饶、知难而进的勇气,完成好各项任务。
2、开拓进取,提高服务水平。首先要注意加强学习法律知识,不断夯实自己的司法基础,努力提高执法能力;其次,要虚心好学,深入钻研,遇到问题多看多问多想,多向周围的同志请教,努力提高服务工作质量;第三,要开拓创新,积极进取,灵活处理好各类业务方面的问题,努力把服务工作水平提高到一个新的台阶。
3、服从大局,提高凝聚能力。要在进一步增强大局意识、责任意识、忧患意识,服从意识上下功夫,敢于舍小家为大家;要在优化法院形象上下功夫,时刻牢记自己的一言一行所代表的不是个人的行为,而是法院的整体形象;要在加强与同志间的思想交流上下功夫,团结同志,相互帮助、相互尊重、相互信任、真情相待;要把个人的追求融入到司法事业的需要中,正确对待权力、金钱、名利,自觉执行相关、规章制度,从思想上筑牢抵御腐朽思想侵蚀的坚固防线,增强拒腐防变的责任感和紧迫感,真正成为廉洁、公正的护法使者。
总之,通过这次纪律作风突出问题整顿专项活动,我将认真面对自己的问题和不足:在思想上,坚持不为私心所扰、不为名利所累、不为物欲所动;在行动上,恪尽职守、积极奉献、不计得失,扎实工作;在处事上,不怨天尤人、不计己得失、不推卸责任,不畏缩不前;在学习上,虚心学习,坚持不懈,注重研究,全面提高。进一步提高思想认识,转变工作作风,纠正缺点,弥补不足,切实使自己的思想不断净化、工作能力不断提高、作风纪律不断改进、言语行为不断规范,为优化法院形象作出自己应有的贡献。
按照开展作风建设年相关文件要求，对照我办提出的“四个能力”、“三项任务”结合自己日常的学习、工作，查找了自身存在的问题，具体汇报如下：
一、存在的问题。
1、理论水平低，学习研究不够深入。对于理论知识学习只满足于看过听过就算，很少深入学习、钻研。对党的政策、方针掌握不全面，在业务学习方面也仅限于自己份内的工作，头脑比较懒惰，失去了学习研究的积极性。
2、创新能力、工作执行能力、综合协调能力欠缺。存在自我满足现象，面对一项任务只是完成而已，比较懒散，不想动脑筋，个别工作甚至是到了最后时刻才勉强完成，根据谈不上创新与高水平的执行。思想僵化，安于现状，很少与同志们沟通交流，本职工作之外的处里事务了解太少，综合协调能力低。
3、未能对照先进严格要求自己，遵守组织纪律的标准降低，有工作时间玩游戏、电话聊天、早退现象。
二、问题原因分析。
1、思想上出现了松懈的情况，要求自己不严格，贪图安逸，在工作上存在依赖性，认为领导会有指示，不用自己多想，多干多出错，少干、不干不出错。
2、进取心不强，安于现状。思想守旧，不善交流，习惯于按部就班，遇到困难问题就有畏难情绪。
3、以自我为中心，大局意识欠缺，责任感不强。
三、整改措施。
1、加强政治理论学习，不断提高自身的政治思想素质。坚定理想信念，在思想上、行动上与组织保持高度一致。今后的工作中要加强对马列主义、*思想、*理论、三个代表的重要思想等科学理论的学习，及时学习领会党的文件精神，提高自己的政治理论修养，进一步增强纪律观念、纪律意识，增强创新意识，克服思想僵化，不思进取的思想，以高度的责任感、事业心，以勤勤恳恳、扎扎实实的作风完成各项工作任务。
2、开拓进取，乐于奉献，踏实做事，提升工作执行能力，要针对工作的性质不断加强学习，工作中多动脑筋，讲究方法，注重实际效果，增强创新意识，创新精神和创新能力，努力提高工作执行能力;加强与同志们的思想交流，提升综合协调能力。
3、加强自我思想改造，努力提高综合素质，严格遵守各项规章制度，严守工作纪律，保持良好的工作状态，积极进取，充分发挥主观能动性，做好每一项工作。为实现人防事业新跨越做贡献。
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在上级部门的正确领导下，我院严格遵守国家、省、市的有关医保法律、法规，认真执行医保政策。根据元人社发（xx）79号文件要求，认真自查，现将自查情况汇报如下：
接到通知要求后，我院立即成立以xxx为组长，医务科、医保科工作人员为组员的自查领导小组，对照有关标准，查找不足，积极整改。我们知道基本医疗是社会保障体系的一个重要组成部分，深化基本医疗保险制度政策，是社会主义市场经济发展的必然要求，是保障职工基本医疗，提高职工健康水平的重要措施。我院历来高度重视医疗保险工作，成立专门的管理小组，健全管理制度，多次召开专题会议进行研究部署，定期对医师进行医保培训。医保工作年初有计划，定期总结医保工作，分析参保患者的医疗及费用情况。
几年来，在区人劳局和社保局的正确领导及指导下，建立健全各项规章制度，如基本医疗保险转诊管理制度、住院流程、医疗保险工作制度。设置"基本医疗保险政策宣传栏"和"投诉箱"；编印基本医疗保险宣传资料；热心为参保人员提供咨询服务，妥善处理参保患者的投诉。在医院显要位置公布医保就医流程、方便参保患者就医购药；设立医保患者交费、结算等专用窗口。简化流程，提供便捷、优质的.医疗服务。
参保职工就诊住院时严格进行身份识别，杜绝冒名就诊和冒名住院现象，制止挂名住院、分解住院。严格掌握病人收治、出入院及监护病房收治标准，贯彻因病施治原则，做到合理检查、合理治疗、合理用药；无伪造、更改病历现象。积极配合医保经办机构对诊疗过程及医疗费用进行监督、审核并及时提供需要查阅的医疗档案及有关资料。严格执行有关部门制定的收费标准，无自立项目收费或抬高收费标准。
加强医疗保险政策宣传，以科室为单位经常性组织学习，使每位医护人员更加熟悉目录，成为医保政策的宣传者、讲解者、执行者，受到了广大参保人的好评。
一是严格执行诊疗护理常规和技术操作规程。认真落实首诊医师负责制度、三级医师查房制度、交接班制度、疑难、危重、死亡病例讨论制度、术前讨论制度、病历书写制度、会诊制度、手术分级管理制度、技术准入制度等医疗核心制度。二是在强化核心制度落实的基础上，注重医疗质量的提高和持续改进。普遍健全完善了医疗质量管理控制体系、考核评价体系及激励约束机制，实行院、科、组三级医疗质量管理责任制，把医疗质量管理目标层层分解，责任到人，将检查、监督关口前移，深入到临床一线及时发现、解决医疗工作中存在的问题和隐患。
规范早交接班、主任查房及病例讨论等流程。重新规范了医师的处方权，经考核考试分别授予普通处方权、医保处方权、医学专用处方权、输血处方权。为加强手术安全风险控制，认真组织了手术资格准入考核考试，对参加手术人员进行了理论考试和手术观摩。三是员工熟记核心医疗制度，并在实际的临床工作中严格执行。积极学习先进的医学知识，提高自身的专业技术水平，提高医疗质量，为患者服好务，同时加强人文知识和礼仪知识的学习和培养，增强自身的沟通技巧。四是把医疗文书当作控制医疗质量和防范医疗纠纷的一个重要环节来抓。
对住院病历进行评分，科主任审核初评，医院质控再次审核。同时积极开展病历质量检查和评比活动，病历质量和运行得到了有效监控，医疗质量有了显着提高。五是强化安全意识，医患关系日趋和谐。我院不断加强医疗安全教育，提高质量责任意识，规范医疗操作规程，建立健全医患沟通制度，采取多种方式加强与病人的交流，耐心细致地向病人交待或解释病情。慎于术前，精于术中，严于术后。进一步优化服务流程，方便病人就医。通过调整科室布局，增加服务窗口，简化就医环节，缩短病人等候时间。门诊大厅设立导医咨询台，配备饮水、电话、轮椅等服务设施。设立门诊总服务台为病人提供信息指导和就医服务，及时解决病人就诊时遇到的各种困难。实行导医服务、陪诊服务和首诊负责制，规范服务用语，加强护理礼仪的培训，杜绝生、冷、硬、顶、推现象。通过一系列的用心服务，客服部在定期进行病人满意度调查中，病人满意度一直在98%以上。
为了加强医疗保险工作规范化管理，使医疗保险各项政策规定得到全面落实。经治医师均做到因病施治，合理检查，合理用药。强化病历质量管理，严格执行首诊医师负责制，规范临床用药，经治医师要根据临床需要和医保政策规定，自觉使用安全有效，价格合理的《药品目录》内的药品。因病情确需使用《药品目录》外的自费药品，［特］定药品，"乙类"药品以及需自负部分费用的医用材料和有关自费项目，经治医师要向参保人讲明理由，并填写了"自费知情同意书"，经患者或其家属同意签字后附在住院病历上，严格执行"五率"标准，自费药品占总药品费的10%以下；平均个人负担部分不超过发生医疗费用额的30%。
医疗费用是参保病人另一关注的焦点。我院坚持费用清单制度，让参保人明明白白消费。
医院重视保险信息管理系统的维护与管理，及时排除医院信息管理系统障碍，保证系统正常运行，根据社保局的要求由计算机技术专门管理人员负责，要求医保专用计算机严格按规定专机专用，遇有问题及时与医疗保险处联系，不能因程序发生问题而导致医疗费用不能结算问题的发生，保证参保人及时、快速的结算。
我们始终坚持以病人为中心，以质量为核心，以全心全意为病人服务为出发点，努力做到建章立制规范化，服务理念人性化，医疗质量标准化，纠正行风自觉化，积极为参保人提供优质、高效、价廉的医疗服务和温馨的就医环境，受到了广大参保人的赞扬，收到了良好的社会效益和经济效益。
经严格对照《xx市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理办法》等文件要求自查，我院符合医疗保险定点医疗机构的设置和要求。
随着经济社会发展，人民群众生活水平提高，越来越多消费者选择接受医疗美容服务。为进一步加强医疗美容市场监管力度，维护消费者合法权益，切实保护人民健康，自2019年7月起,在全市范围联合开展为期2个月的严厉打击医疗美容乱象专项整治行动，根据各部门职责和实际工作，制定本方案。
一、总体目标对全市美容市场开展联合检查，全覆盖地毯式排查，以查处案件为抓手，发现一起、查处一起、治乱出清、净化市场，严厉惩治违法犯罪活动，坚决遏制医疗美容市场乱象，严肃查处违规开展医疗美容培训行为，督促美容医疗机构增强依法执业意识，强化自律，促进医疗美容产业规范健康发展，切实维护消费者合法权益。
2开展培训的机构、单位和个人。
（二）严厉打击非法医疗美容，规范诊疗服务。一是查处生活美容机构以及其他机构未取得相应资质开展医疗美容服务的行为；二是查处无医师资质的个人开展医疗美容服务的行为；三是查处医师到非医疗机构开展医疗美容服务的行为；四是查处发现利用宾馆酒店、会所、居民住宅等场所违法开展医疗美容的行为，严厉打击非法行医行为；五是加强美容医疗机构监管，以“微整形”为重点，规范医疗美容服务行为。
（三）严厉打击非法制售药品医疗器械。加强对药品医疗器械生产经营企业的监督检查，依法查处违法违规生产经营注射用透明质酸钠、胶原蛋白、肉毒毒素等药品、医疗器械行为。严厉打击走私注射用透明质酸钠、胶原蛋白、肉毒毒素等药品、医疗器械行为。
（四）严肃查处违法广告和互联网信息。加强广告监管，查处违法发布广告行为。加强互联网和美展会“微整形”相关信息监控，清理互联网不良信息。
3市药监局、市教委、市委宣传部等部门分管负责同志。领导小组下设办公室，设在市卫生健康委，负责专项整治行动组织推动、沟通协调和总结上报等工作。
（一）卫生健康部门。市卫生健康委会同相关部门制定工作方案，组织协调成员单位开展专项整治工作。组织指导各区卫生健康部门加强对美容医疗机构的监管，督促医疗机构落实主体责任，坚守医疗质量安全底线。在全市开展打击医疗乱象专项整治行动的基础上，加强社会办医机构监管，建立医疗投诉举报核查机制，严厉打击损害人民群众切身利益的违法违规行为，切实维护人民群众健康权益。对无医疗机构许可证、无医师执业资质、无医疗美容服务项目擅自开展医疗美容服务和培训并涉嫌犯罪的，移送公安部门。
（二）市场监管部门。依法加强对美容机构监管，对检查发现涉嫌未取得《医疗机构执业许可证》开展注射美容等医疗美容的，依法移送卫生健康行政部门。加强广告监管，查处未经卫生健康行政部门审查和未按照《医疗广告审查证明》违法发布医疗美容广告的行为。
（三）公安部门。依法严厉打击非法行医、危害药品安全等犯罪活动。配合相关行政执法部门开展联合执法，维护行政执法权威。
（四）人社部门。加强职业技能培训机构监管，查处。
4违规开展职业技能培训行为。开展民办职业培训机构排查。对违法违规行为严格按照相关规定处理，并纳入诚信体系。
（五）网信部门。依法处置相关部门认定的互联网非法医疗美容相关不良信息，查处违法违规网站；加大对涉及我市非法医疗美容舆情监测发现力度，有效应对、妥善处置专项整治工作相关网络舆情；组织重点网站平台，做好专项行动的宣传报道，适时开展网上舆论引导，营造良好舆论氛围。
（六）海关。负责打击走私药品、医疗器械行为。
（七）药监部门。负责加强药品、医疗器械生产经营企业的监督检查，打击非法制售药品、医疗器械等行为。
（八）教育部门。负责组织中学以上学校在校学生的教育工作，提升防范非法医疗美容的能力意识。
（九）宣传部门。积极组织做好舆论引导相关工作，协调本市主要新闻媒体，通过消息、通讯、评论、图片等多种形式，及时跟进采访报道相关工作进展，认真做好社会宣传，切实营造良好舆论氛围和社会氛围。
5分工，建立工作机制，落实具体措施，联合开展专项整治行动，确保地毯式检查全覆盖。市级有关部门组成督导组，深入各区督导检查工作，加大典型案件通报。专项整治行动期间根据工作情况实行日动态、周总结制度，各区相关部门依据职责任务清单，7月19日起将每日相关工作开展情况报至市级有关部门；市级有关部门汇总本系统工作情况，向专项整治领导小组办公室报送每日动态、每周总结。
汇总表等信息报送至市级相关部门，各市级部门于9月6日前将本部门工作总结等信息报至专项整治领导小组办公室。。
五、工作要求（一）高度重视，履行监管职责。各区、各部门要高度重视，充分认识严厉打击医疗美容市场乱象的重要性和紧迫性，坚持属地管理原则，履行监管职责。各区要组建专项整治行动领导小组及其办公室，结合本区实际制定具体措施，统一行动，全面排查，联合调查，加大震慑。
6线索，及时通报相应部门。涉嫌犯罪案件线索，行政执法部门要依法移送公安机关，各级公安机关要依法受理，对符合立案标准的及时立案，依法严厉打击。加强重点案件线索的会商研判，完善部门联合、区域协作、社会共治、打建并举工作机制。
（三）强化宣传，正面舆论引导。各区、各部门要加强美容相关科学知识宣传，制作宣传材料，利用传统媒体、新媒体等多渠道进行宣传。协调手机运营商推送公益广告，广泛开展科普宣传，发布警示信息，曝光大案要案和典型案例，揭示违法违规行为可能的危害和后果，提升消费者辨识能力，引导公众理性认知，倡导消费者自觉选择正规美容医疗机构接受医疗美容服务。畅通投诉举报渠道，及时核查线索，依法严肃处理。
（四）标本兼治，巩固整治成果。各区、各部门要注重长效机制建设，完善监管措施。美容医疗机构要认真落实主体责任，主动公开本机构医疗美容服务的医师、项目、价格，定期开展依法执业自查整改，及时向属地卫生健康委及其监督机构报告。充分发挥行业协会作用，加强行业自律，维护行业信誉，规范医疗美容服务行为。对在专项整治行动中组织领导不力、工作措施落实不到位的，将追究相关人员责任并进行通报。
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为了进一步净化医疗行业环境，促进各级各类医疗机构规范有序发展，切实维护人民群众健康权益，按照《x县开展各级各类医疗机构医疗乱象专项整治行动实施方案》要求，卫生监督所积极行动，开展了医疗机构医疗乱象专项整治活动，现将xxxx年xx-xx月份工作开展情况进行阶段性总结。
xxxx年xx至xx月份，共检查各类医疗机构xx家。其中二级以上公立医疗机构x家、民营医院x家，个体诊所xx家。
检查的xx家医疗机构，未发现医师等专业技术人员出租、出借、转让《医师执业证书》等执业资格证书行为，未发现医疗机构买卖、转让、租借《医疗机构执业许可证》的行为。xx家机构中，x家机构执业人员未按照注册的执业地点开展诊疗活动；x家机构执业人员未经亲自诊查填写医学文书，x家机构执业助理医师单独从事诊疗活动。检查过程中未发现医疗机构出具虚假证明文件，未发现医疗机构有虚假诊断、夸大病情或疗效、利用“医托”等方式，欺骗、诱使、强迫患者接受诊疗和消费等违法违规行为。针对现场检查发现的问题，卫生监督所已经进行立案查处。
检查过程中，未发现医疗机构违规发布医疗广告和虚假信息的行为，也未接到相关部门移送的有关医疗机构违规发布医疗广告和虚假医疗信息的行为。
检查的医疗机构，均将药品价格、诊疗项目及收费标准在机构内醒目位置进行公示。未发现医疗机构有违反常规，诱导医疗和过渡医疗以及术中加价等违规行为。
xx-xx月份，共查处医疗机构违法违规行为x起，立案x起，其中简易程序x起，一般程序x起，案件正在办理中。对x名执业人员给予警告的行政处罚。
通过群众投诉举报，x个月共查处无证行医行为x起，均进行立案处罚。现已结案x起，罚款x万元，万元。
我局领导高度重视医疗乱象专项整治工作,积极与县网信办、发改局、医保局、公安局、市场监督管理局六家单位联合制定并下发了《县关于开展医疗乱象专项整治行动的通知》，并严格按照省、州相关要求认真部署专项整治工作，2019年6月，组织县医疗乱象专项整治行动成员单位及各医疗单位负责人在县政府会议室召开了“县医疗乱象专项整治行动安排部署会议”，会议宣读了整治行动方案，并就专项行动责任分工进行了细化分解，确定了卫生健康部门会同有关部门制订专项整治行动方案，组织协调各部门开展工作；网信部门对相关主管部门研判定性后转送的违法违规信息及时同网监大队协调后进行妥善清理处置；发展改革部门配合县卫生健康部门研究建立医疗乱象办医主体和相关责任人严重失信行为多部门联合惩戒机制；公安机关按照行政执法与刑事司法的衔接机制，对卫生健康、网信、市场监管等部门移送的涉嫌犯罪案件，依法立案侦查；市场监管部门依法查处虚假宣传、违法医疗广告、乱收费和不正当价格行为，查处医疗卫生机构和相关责任人制售假药相关行为；医保部门对医疗乱象专项整治行动中发现的欺诈骗取医保基金行为的定点医疗卫生机构及相关涉事人员依法依规、严肃处理。
明确了专项整治行动以严厉打击各类违法违规执业行为、严肃查处发布违法医疗广告和虚假宣传的行为、查处乱收费、诱导消费、不规范收费和过度诊疗行为等3各方面14个小点为重点的整治任务，进一步保证了我县整治工作的有序开展。
自专项整治行动开展以来，局机关积极组织各医疗卫生机构按照省、州、县相关要求，结合单位工作实际认真开展自查自纠。通过自查发现，我县未发生《医疗机构许可证》诊疗范围以外的医疗行为。未开展健康体检、儿科、妇产科等社会办医活跃的领域以及违规开展免疫细胞治疗、干细胞临床研究和治疗等行为。未存在买卖、转让、租借《医疗机构执业许可证》或《医师执业证书》,超出登记范围开展诊疗活动。未存在非卫生技术人员从事诊疗活动和超范围执业行为,坚决杜绝无证卫生技术人员单独进行诊疗活动的行为。未存在非法获取和买卖器官、角膜等人体组织器官等行为,转介潜在捐献者信息行为。未发现以虚假诊断、夸大病情或疗效、利用“医托”等方式,欺骗、诱使、强迫患者接受诊疗和消费等行为。无正当理由要求患者到社会药房自费购置药品、耗材等行为。目前不存在产生医疗骗保行为。未存在发布违法医疗广告和虚假宣传的行为。我县未存在乱收费、诱导消费、不规范收费和过度诊疗行为。通过此次,虽然未发现违法违规的行为,但也提醒了我县,要警钟长鸣,保持下去。
确定多部门联合工作机制，组织开展集中专项整治工作。集中整治范围实现辖区内医院(含综合医院、中藏医院、妇幼计生中心、民营医院)全覆盖，其他类型医疗卫生机构(乡镇卫生院、社区卫生服务中心(站) 、个体诊所、门诊部、医务室)覆盖率达50%以上。
按照省、州相关要求，局机关联合县卫生执法大队会同相关部门对辖区内4所中心卫生院、3所县级医疗卫生机构进行了检查和评估。检查中发现，抽查的7所单位均开展了专项整治自查自纠工作，亦暂未发现存在医疗诈骗、虚假宣传、乱收费、骗保等医疗乱象。但评估发现，其中1所卫生院依然存在医疗乱象隐患1处，护理人员管理存在不合理之处，单位未就一处岗位设立a/b岗，在人员本就不充裕的情况下，导致一人请假，相对岗位就无人可上的情况，为医患纠纷买下来隐患。针对上述情况，县卫健局要求相关单位对照整改，现已整改完成。
县卫健局召开总结会议，对各医疗卫生机构专项整治行动自查自纠开展及信息报送情况进行通报，并对相关工作开展较好、成效明显的进行表扬，总结好的工作做法，为我县更好开展整治工作提供借鉴。
我局开展集中整治工作以来，充分利用广播、微博、微信公众平台进行专项整治行动宣传，并设立医疗乱象监督举报热线，广泛征集线索，为专项行动的开展营造了良好氛围。
近期，国家卫生健康委、中央网信办、国家发展改革委、公安部、市场监管总局、国家中医药局、国家医疗保障局、国家药品监督管理局等八部委联合印发了《关于开展医疗乱象专项整治行动的通知》，公布了《医疗乱象专项整治行动方案》(以下简称《方案》)，自今年3月起到2020年2月底，开展为期1年的医疗乱象专项整治行动，现对有关内容解读如下：
规范的医疗服务行为、良好的医疗环境和医疗秩序是保障人民群众健康权益的重要基础。近期，医疗行业中一些“持刀加价”、“执业医师证书挂证”、强迫诊疗、违规开展免疫细胞治疗、骗取医疗保险基金等违法违规行为，严重危害了人民群众健康权益，扰乱了正常的医疗秩序，影响了行业信誉，造成了恶劣的社会影响。为严厉打击损害人民群众切身利益的违法违规行为，整顿和规范医疗秩序，规范和指导医疗机构健康有序发展，营造良好的就医环境，国家卫生健康委、中央网信办等八部委决定开展为期1年的医疗乱象专项整治行动。
医疗乱象专项整治行动主要对目前医疗行业存在的危害人民群众健康权益的违法违规行为进行打击，包括但不限于以下几个方面：一是严厉打击各类违法违规执业行为。特别是医师出租、出借、转让《医师执业证书》等“挂证”行为，医疗机构买卖、转让、租借《医疗机构执业许可证》或《医师执业证书》，无证行医，违规开展免疫细胞治疗，利用“医托”、虚假诊断等方式欺骗、诱使、强迫患者接受诊疗和消费，以及非法获取和买卖器官、角膜等人体组织器官等行为。二是严厉打击医疗骗保行为。重点打击通过虚假宣传、以体检等名目诱导、骗取参保人员住院，留存、盗刷、冒用参保人员社会保障卡，虚记、多记费用等恶意骗取医保基金的行为。三是严肃查处发布违法医疗广告和虚假信息的行为。重点查处未经卫生健康部门审查和违反《医疗广告审查证明》规定发布医疗广告和在医院自建网站、公众号等自媒体上发布虚假医疗信息等行为。四是坚决查处不规范收费、乱收费、诱导消费和过度诊疗行为。特别是拆分手术或检验检查项目，未按照要求公示药品、医用材料及医疗服务价格，未按照项目和计价依据收费等行为。
各级各类医疗机构是提供医疗服务的主体，要切实承担起保障人民群众就医权益的责任，按照《方案》要求，扎实开展自纠自查，对照问题线索，逐项排查解决。各地卫生健康、网信、发展改革、公安、市场监管、医保、中医药、药监等行政部门要联合制定本辖区实施方案，按照方案分工对辖区内医疗机构进行指导和监管，对发现的问题和线索进行严肃查处，集中整治范围要实现辖区内医院(含中医院和妇幼保健院)全覆盖，其他类型医疗机构覆盖50%以上。
为保障专项整治行动落到实处，《方案》对有关工作提出了具体工作要求。
一是各有关单位要主动作为，加强领导，建立省级多部门联合协作机制和问责机制，明确分工，发挥合力，层层落实责任，保障行动的顺利开展。
二是各地要充分发挥多部门联合执法的优势和社会监督的作用，设立医疗乱象监督举报专线和专用通道，组织精干力量，建立案件台账，做到有案必查、违法必究，确保专项行动取得实效。
三是各省级卫生健康部门要广泛开展专项行动宣传，为专项行动顺利开展营造良好的舆论氛围。
四是各地要针对医疗乱象整治发现的共性问题，进一步完善制度设计，推动医疗监管长效机制建设，坚守医疗质量安全底线。
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截止12月10日，全院完成门诊人次量xxx人次，其中急诊xx人次；完成住院治疗xxx人次，治愈率为xxx％，好转率xxx％，住院病人平均费用xxxxxx元，单病种治愈好转率达到卫生部颁布的病种质量控制标准。从医疗收入、药品收入分别占业务收入的比例及人均住院天数的下降，可以看出，医疗收入比去年同时期有所上升，药品收入有较大幅度下降，两者所占比例逐渐趋于合理，达到了“以病人为中心”，让利广大患者的根本目的，“以药养医”的局面得到明显改善，提高了现有资源利用率，体现技术含量，讲求投入产出，坚持社会效益第一的原则等宏观调控机制已发挥作用。
1、严抓医疗质量，规范诊疗行为。持续医疗质量改进，制定了中峪乡卫生院医疗质量管理方案及医疗检查标准及重点内容，对医疗薄弱环节及医疗隐患进行整改，举行了“医疗安全讨论、业务知识学习、临床技术能训练、差错隐患整改”等一系列知识培训活动，加大环节质量及终末质量检查及反馈力度，加强《病历书写基本规范》制度，保证环节质量及终末质量稳步提高，为科室定购各种诊疗指南及临床医疗杂志，指导和规范诊断、治疗、护理等工作行为，使诊疗行为有章可循、有据可依，提高医务人员的综合素质，提高医疗质量，保证医疗安全。
2、提高诊疗水平，加强业务知识培训。加大职业技术培训力度，提高医务人员的医疗技术水平，全年共组织业务知识培训20余次。
3、持续改进，完善制度规范。加强医疗质量持续改进，坚持每季度医疗质量例会制度，分析总结医疗质量问题.
4、做大做强中医药事业。我院申请中医馆建设项目并积极推荐完善了中医门诊、针灸理疗、炮制煎药，中药磨粉等中医馆的建设，使中医基础设施、设备不断完善，服务功能不断增加，中医医疗机构得到了加强，中医药人员整体素质得到了提升，中医药特色得到了较好发挥，中医药服务水平明显加强，在群众中影响力不断扩大，社会经济效益得到进一步体现。
1、院长、副院长带领医护人员走村入户对健康扶贫人员“送优惠政策、送健康知识”。
2、走村入户对健康扶贫人员“签约服务、留下一个亲情号码”对健康扶贫户签约服务卡及提供乡村医生、卫生院包村人员的联系电话，便于患者就诊问药、急诊急救，确保“服务到位”。
3、走村入户对健康扶贫人员“开展一次疾病筛查、出具一份健康处方”对健康扶贫人员中因病患者进行面对面随访，展开测血压、测血糖、测心电图等疾病筛查活动，并及时把体检结果反馈给患者本人，对异常人员进行再次复查。其次以常见病、多发病为基础，为健康扶贫户中的患病人员出具了简单、科学、明了的健康处方，如：吸烟、饮酒有害健康、如何预防高血压、糖尿病，简要说明了疾病的致病因素，发病机理，诊断标准和保健措施。
xxxx年虽然我院的医疗工作取得了健康平稳的良好发展，但工作中仍在着不足：
1、深化目标管理，还有一些人对目标认识不够，或者是为了完成任务去做，完成的质量有待于提高。
2、夯实专科基础，普及业务知识学习积极性很高，但学习的效果有待于提高，以往培训过的业务知识很不能灵活加以应用。
3、规范化的业务建设规程已建立，但落实的很不到位.
4、医疗环境、病房环境有待于进一步改善.
5、安全意识有待于进一步提高。
6、部分医务人员责任心不强.
1、规范投诉管理工作，建立投诉管理办公室。在当前的医疗背景下，医疗纠纷时有发生，我院也不例外。医疗纠纷发生后，直接导致正常医疗秩序的破坏，造成医院在社会的不良影响，它是一个十分复杂而难以解决的问题。面对医疗纠纷，医务科总是全力以赴，真诚细致调查，以换位思考的角度，体谅患者的就医心情，妥善处理医疗纠纷。
2、不断提高康复质量；提高医疗文书书写质量，提高安全意识，注意各个环节的安全隐患。
3、改正学习中的不足，切合实际学习康复知识，真正掌握基本理论，用于实践中。
4、时刻保持应有竞争意识、危机感，保持我院的发展势头,这是我们必须考虑的问题，我们应该落实要点、认真学习，一步一个脚印，把我院的卫生事业做强做大，务实创新，不然，就会在多变、竞争的市场中淘汰。
xxx年即将故去，崭新的xxxx已向我们招手，相信全院医务人员能紧密配合医院领导发扬成绩，纠正不足，开拓进取，拼搏向上，坚持方针，落实工作重点，共同完成医院的各项工作，力争下年取得更大的成绩，为我院再上新台阶做出自己的应有贡献。
我局领导高度重视医疗乱象专项整治工作,积极与县网信办、发改局、医保局、公安局、市场监督管理局六家单位联合制定并下发了《县关于开展医疗乱象专项整治行动的通知》，并严格按照省、州相关要求认真部署专项整治工作，2019年6月，组织县医疗乱象专项整治行动成员单位及各医疗单位负责人在县政府会议室召开了“县医疗乱象专项整治行动安排部署会议”，会议宣读了整治行动方案，并就专项行动责任分工进行了细化分解，确定了卫生健康部门会同有关部门制订专项整治行动方案，组织协调各部门开展工作；网信部门对相关主管部门研判定性后转送的违法违规信息及时同网监大队协调后进行妥善清理处置；发展改革部门配合县卫生健康部门研究建立医疗乱象办医主体和相关责任人严重失信行为多部门联合惩戒机制；公安机关按照行政执法与刑事司法的衔接机制，对卫生健康、网信、市场监管等部门移送的涉嫌犯罪案件，依法立案侦查；市场监管部门依法查处虚假宣传、违法医疗广告、乱收费和不正当价格行为，查处医疗卫生机构和相关责任人制售假药相关行为；医保部门对医疗乱象专项整治行动中发现的欺诈骗取医保基金行为的定点医疗卫生机构及相关涉事人员依法依规、严肃处理。
明确了专项整治行动以严厉打击各类违法违规执业行为、严肃查处发布违法医疗广告和虚假宣传的行为、查处乱收费、诱导消费、不规范收费和过度诊疗行为等3各方面14个小点为重点的整治任务，进一步保证了我县整治工作的有序开展。
自专项整治行动开展以来，局机关积极组织各医疗卫生机构按照省、州、县相关要求，结合单位工作实际认真开展自查自纠。通过自查发现，我县未发生《医疗机构许可证》诊疗范围以外的医疗行为。未开展健康体检、儿科、妇产科等社会办医活跃的领域以及违规开展免疫细胞治疗、干细胞临床研究和治疗等行为。未存在买卖、转让、租借《医疗机构执业许可证》或《医师执业证书》,超出登记范围开展诊疗活动。未存在非卫生技术人员从事诊疗活动和超范围执业行为,坚决杜绝无证卫生技术人员单独进行诊疗活动的行为。未存在非法获取和买卖器官、角膜等人体组织器官等行为,转介潜在捐献者信息行为。未发现以虚假诊断、夸大病情或疗效、利用“医托”等方式,欺骗、诱使、强迫患者接受诊疗和消费等行为。无正当理由要求患者到社会药房自费购置药品、耗材等行为。目前不存在产生医疗骗保行为。未存在发布违法医疗广告和虚假宣传的行为。我县未存在乱收费、诱导消费、不规范收费和过度诊疗行为。通过此次,虽然未发现违法违规的行为,但也提醒了我县,要警钟长鸣,保持下去。
确定多部门联合工作机制，组织开展集中专项整治工作。集中整治范围实现辖区内医院(含综合医院、中藏医院、妇幼计生中心、民营医院)全覆盖，其他类型医疗卫生机构(乡镇卫生院、社区卫生服务中心(站) 、个体诊所、门诊部、医务室)覆盖率达50%以上。
按照省、州相关要求，局机关联合县卫生执法大队会同相关部门对辖区内4所中心卫生院、3所县级医疗卫生机构进行了检查和评估。检查中发现，抽查的7所单位均开展了专项整治自查自纠工作，亦暂未发现存在医疗诈骗、虚假宣传、乱收费、骗保等医疗乱象。但评估发现，其中1所卫生院依然存在医疗乱象隐患1处，护理人员管理存在不合理之处，单位未就一处岗位设立a/b岗，在人员本就不充裕的情况下，导致一人请假，相对岗位就无人可上的情况，为医患纠纷买下来隐患。针对上述情况，县卫健局要求相关单位对照整改，现已整改完成。
县卫健局召开总结会议，对各医疗卫生机构专项整治行动自查自纠开展及信息报送情况进行通报，并对相关工作开展较好、成效明显的进行表扬，总结好的工作做法，为我县更好开展整治工作提供借鉴。
我局开展集中整治工作以来，充分利用广播、微博、微信公众平台进行专项整治行动宣传，并设立医疗乱象监督举报热线，广泛征集线索，为专项行动的开展营造了良好氛围。
根据医疗机构医疗质量安全整顿活动的要求，我院对重点科室、重点部门进行了全面的检查。现就自查结果及整改意见、措施和具体整改责任落实汇报如下：
（一）我院有健全的安全管理体系，职责明确，责任到人。我们制定了医疗质量及安全管理方案与考核标准，健全完善了各项医疗管理制度职责。医疗质量管理按照管理方案和考核标准的要求，定期深入科室进行监督检查，督促核心制度的落实，检查结果以质量分的形式与医院绩效考核方案挂钩，有效地促进了医疗质量和医疗安全管理的持续改进。
（二）加强了医疗质量和医疗安全教育，医务人员的安全意识不断提高。
我们通过安全大会的形式，对全员进行质量安全教育，并与各科室有关人员签定安全责任书。加强了法律、法规及规章制度的培训和考核。举办了“医疗质量安全”等培训。安全检查检查结束后，院质量控制科召开会议，认真研究分析检查中发现的问题和纠纷隐患，找出核心问题和整改措施，然后召开科长、护士长、业务骨干会议进行质量讲评，有效促进了医疗质量的提高。
加强三基、三严的培训与考核，按照年初三基培训考核计划，各科室每季度必须考核一次，医务科、护理部每半年必须举办一次全院性的三基考核，参考率、合格率务必达95%以上。
（三）健全了防范医疗事故纠纷、防范非医疗因素引起的意外伤害事件的预案，建立了医疗纠纷防范和处理机制。
（四）护理管理方面。
（1）护理管理组织。
能够严格按照《护士条例》规定实施护理管理工作，组织护士长及护理人员认真学习了《护士条例》，确保做到知法、守法、依法执业。
（2）护理人力资源管理。
每年制定护士在职培训计划，包括三基学习、业务讲座、护理查房等。按计划认真执行完成。
（3）临床护理管理。
树立人性化服务理念，确保将患者知情同意落到实处。对围手术期患者实施术前访视和术后回访，设计了规范的计划。各科室高度重视健康教育工作，制定了健康教育内容。
（五）医院感染管理。
（2）医院感染控制管理组织的工作职责得到了落实我院根据实际情况和任务要求，每年制定医院感染管理工作计划，做到组织落实、责任到人。每年召开医院感染管理会议，总结近期医院感染管理工作情况，解决日常工作中发现的带有普遍性的问题，布置下一时期的工作重点。
（3）加强了医院感染管理知识的培训，不断提高医护人员的医院感染控制和消毒隔离意识。
（4）认真开展了医院感染控制与消毒隔离监测工作，降低了医院感染率，从未发生医院感染爆发流行现象。加强了一次性使用用品的管理。各科室严格执行“一次性使用无菌医疗用品管理办法”，一次性使用医疗、卫生用品由设备科统一购进、储存和发放，“三证”齐全。各科室按需领取，做到先领先用，有效期内使用。一次性使用用品用后，由专人集中回收，禁止重复使用和回流市场。
（一）某些医疗管理制度还有落实不够的地方。
个别医务人员质量安全意识不够高，对首诊医师负责制、病例讨论制度等核心制度有时不能很好的落实，病例讨论还有应付的情况。患者病情评估制度不健全，对手术病人的风险评估，仅限于术前讨论或术前小结中，还没建立起书面的风险评估制度。
（二）抗菌药物的应用仍存在不合理的想象。
个别医务人员抗菌药物使用不合理，普通感冒也使用抗生素；外科围手术期预防用药不合理，抗生素应用档次过高，时间过长。
（三）住院病历书写中还存在不少问题。
1、病程记录中对修改的医嘱、阳性化验结果缺少分析，查房内容分析少，有的象记流水帐。
2、存在知情同意书漏签字、自费用药未签知情同意书。
（一）进一步加强质量安全教育，提高医务人员的安全、质量意识。
医务人员普遍存在重视专业知识而轻视质量管理知识的学习，质量管理知识缺乏，质量意识不强，这样就不能自觉地、主动地将质量要求应用与日常医疗工作中，就很难保证质量目标的实现。质量管理是一门学科，要想提高医疗质量，不但要学习医学理论、医疗技术，还要学习质量管理的`基本知识，不断更新质量管理理念，适应社会的需求。只有使医务人员树立起正确的质量管理意识，掌握质量管理方法，才能变被动的质量控制为主动的自我质量控制。因此，培训全体医务人员质量管理知识，增强质量意识是提高医疗质量的基础工作之一。首先要加强医疗相关法律、法规、规章制度、各级人员职责的培训。我院花大力气进行了制度建设，汇编了各种法律法规、制度及各级人员职责。要认真组织学习《医院工作人员岗位职责》、《医院常用法律法规选编》、《医疗质量与安全管理手册》，医务人员务必掌握相关法律法规、核心制度、人员职责，20xx年3月份组织一次全员医技、法规、制度、职责等有关知识的考核，成绩记入个人档案。加强医务人员的质量管理基本知识的学习，提高医务人员的质量意识、安全意识与防范意识。
（二）加大监督检查力度，保证核心制度的落实。
1、医务科要进一步加强质量查房和运行病历检查工作，这项工作对于提高医疗质量是很好的措施，但是要注重实效，不能流于形式，对查到的问题除了当面讲解以外，对屡犯的一定要通过经济处罚，给予惩戒。
2、要加强三基训练与考核，要不断完善考核办法，严肃考核纪律，注重考核的实效，不能流于形式。科室负责人要重视三基训练，要经常对医务人员讲三基学习的重要性，这对提高医务人员的技术水平至关重要。
3、加强病案质量的管理。
要进一步健全相关制度及病历检查标准，以制定奖惩办法，保证住院病历的及时归档和安全流转。
4、进一步加强医院感染的监控。
要进一步在医院感染病例监测、消毒灭菌效果监测、环境卫生监测等工作上下大功夫，严格执行各项医院感染管理制度，要将工作做细，不能应付。要进一步加大医院感染知识的培训和宣传力度，让每个医务人员都要认识到医院感染控制的重要性，自觉遵守无菌操作技术，做好个人控制环节。发挥科室医院感染控制小组的职责，配合院感办积极开展工作，杜绝医院感染事件的漏报。
5、进一步加强抗菌药物的使用管理。
根据卫生部《进一步加强抗菌药物临床应用的管理》通知精神，制定我院具体实施办法及奖惩制度，注重监控围手术期预防用药情况。要进一步落实抗菌药物分级管理制度，在门诊工作站设置处方权限，保证制度的落实。提高细菌培养、药敏试验率，保证合理使用。
根据“卫生和计划生育局关于开展医疗废物专项检查的通知”的要求，结合我单位情况，对我中心的医疗废物管理工作进行了自查自纠工作，具体内容如下:。
一、健全组织、完善制度:。
我中心成立了医疗废物管理小组，明确了工作职责。完善了医疗废物管理制度、医疗废物交接登记制度、医疗废物暂时贮存点工作制度、专用盛装、运送工具的消毒制度、医疗废物管理工作人员职业安全防护制度、医疗废物管理人员职责、制订了本中心院内医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故发生的应急预案，做到医疗废物规范管理。
二、专用设备、专用包装。
医疗废物收集、转运过程中使用专用包装袋、专用利器盒、专用运送收集桶，设置医疗废物暂存处，并贴有警示标志和警示语。
三、收集、运送、暂存管理:。
从医疗废物产生地到分类收集、内部转运、暂时存放过程等各种行为规范。
1、分类收集规范，严格医疗废物分类收集(感染性废物、损伤性废物)，杜绝医疗废物与生活垃圾混装。
2、将医疗废物分别放入带有“警示”标识的专用包装物或容器内，损伤性废物放入专用利器盒内。
3、运送前应检查医疗废物标识、标签、封口，防止运送途中流失、泄漏、扩散。
4、运送结束，及时清洁消毒运送工具，有清洁消毒记录。
5、每日清洁工作人员对医疗废物暂存间进行紫外线消毒及室间墙身用含氯消毒液喷洒。
四、人员防护:。
医疗废物管理人员在收集、运送过程中，穿工作服、戴口罩、帽子、手套、防护鞋等。
五、人员培训情况:。
医务人员每年培训2次，内容为:医疗废物管理条例、医疗废物管理条例实施细则、医院内医疗废物管理制度、医疗废物管理应急预案等。
六.存在问题及整改措施：
通过这次对我中心的医疗废物管理工作的自查，我们发现了一些不足，主要问题有:。
1、工作人员有时会把感染性废物和损伤性废物混装。
2、医疗转送时科室记录不及时。
针对以上存在问题，我们做了具体的整改措施:对工作人员加强培训，提高医疗废物分类的'熟悉度;各科室规范医疗操作流程，及时做好登记等。
在以后的工作中，我们将通过不断的检查，及时发现问。
根据上级医疗废物处置工作的培训指导，本诊所开展医疗废物处置自查工作，为了加强医疗废物的安全管理，进一步完善本诊所医疗废物的收集、储存位置的管理规范，防止疾病传播，保护环境安全，切实维护群众健康，我所认真学习《医疗废物管理条例》，进行了自查，现将问题情况汇报如下：
一、健全组织，完善制度。
明确职责任务，制定了医疗废物管理制度，专用运送工具的消毒制度、医疗废弃物收集人员个人防护制度，医疗废弃物专职收集人员职责。设立“医疗废物分类表”。建立了医疗废物集中安全处置和统一管理流程，保障医疗废物安全处置的正常运行。
二、分类收集管理。
1、将医疗垃圾及生活垃圾分类收集，杜绝医疗垃圾与生活垃圾混装，统一规定医疗废物使用黄色塑料袋盛装，生活垃圾用黑色塑料袋盛装，禁止将医疗废物混入其它废物和生活垃圾中。
2、将医疗废物分别扎口密闭，针头、探针、镊子、刀片等毁形后放防渗漏耐穿刺的锐气容器中，使用过得一次性物品不得重复使用。
三、加强对一次性使用的医疗器械、器具的管理。
一次性使用的医疗用品用后，按医疗废物处理，禁止重复使用和回流市场，并做好登记工作，使用过的一次性使用医疗用品如：一次性注射器、等物品必须就地进行消毒、毁形，放入带标有《医疗废物》专用收集袋中，由统一收集处置。
四、加强资料登记及管理。
建立医疗废物管理情况登记表，登记核对来源、种类、或数量，以及经办人签名等项目，登记资料保存齐全。
五、废水处理。
六、归纳总结。
通过这次对本诊所的医疗废物管理工作的自检自查，逐步规范了医疗操作行为，在今后我所要加强检查力度。我们将在以后的工作中逐步规范操作，彻底杜绝因医疗废物管理不当而造成的对广大人民身心健康的损害。
清水河县卫健委认真落实自治区、市、县医疗乱象专项专项整治指示精神和有关要求，领导班子高度重视，及时开展了医疗乱象专项整治活动，现将2019年医疗乱象专项整治工作情况总结如下：
进一步加强综合治理，集中开展卫生行业乱象专项整治，加强部门联动，提高综合治理质效。6月6日，制定了《清水河县开展医疗乱象专项整治行动实施方案》。6月10日，卫健委联合医保局召开了卫生行业领域扫黑除恶专项整治工作联席会议，会上，两部门完善了专项整治方案初稿，成立了卫生行业领域扫黑除恶专项整治领导小组，并下设专项整治办公室、医疗机构乱象整治组、医保资金整治组。6月13日下午，县卫健委组织县网信办、发改委、公安局、市场监督局、医保局召开医疗乱象专项整治行动联席启动会，要求各部门，按照医疗乱象专项整治要求，立即投入专项整治工作中，深入地从违法违规执业、医疗骗保、违法广告等方面整治医疗乱象，卫健委联合卫生计生综合监督执法局对全县76家医疗卫生机构开展监督检查。经整治排查到医疗乱象涉及7个方面，25个问题，现已整治16个问题，其余9个问题正在整改中。已整改了16个问题。一是针对窑沟乡中心卫生院化验室存在未取得检验资质的人员开展化验工作问题。现已自行停止开展该项工作，向上级主管部门申请等待配备有相关资质的工作人员持证上岗;二是针对宏河镇卫生院使用非检验师人员从事化验工作问题。目前已自行停止开展该项工作，如需开展拟聘用有资质人员持证上岗;三是针对郭开明中医诊所药师为中药调剂员，未注册执业中药师上岗问题。现已申请注册执业药师上岗;四是针对县医院外请上级专家在医院备案资料不全(朝聚眼科医院财汗其其格医师缺少医师资格证书复印件)执业问题。现已停止财汗其其格医师在县医院的一切诊疗行为(待资料完善后重新审核);五是针对中蒙医院外聘专家坐诊但未在该院注册(备案)问题。现已完成备案;六是针对保健所儿保科、妇保科未取得临床执业(或助理)医师人员从事儿童保健、妇女保健工作问题。现已通过内部协调让有资质人员从事相关工作;七是针对盆地青卫生院陈艳，李喜平未在本医疗机构注册护士从事护士工作问题。现已变更注册;八是针对城关镇圣泉社区卫生服务站护士为应届毕业生，执业考试成绩未公布，暂时未注册问题。现已注册;九是针对城关镇昆新社区卫生服务站护士未在本医疗机构注册，从事护士工作问题。现已注册;十是针对常秀青中医诊所聘用王俊平未注册从事中药饮片处方审核、调剂中药饮片问题。现已注册;十一是针对城关镇圣泉社区卫生服务站、昆新社区卫生服务站人员未取得相关资质，开展微量元素分析仪、b超、心电图，现已自行停止相关诊疗活动;十二是针对城关镇昆新社区卫生服务站超范围开展针灸、理疗问题。现已申请增加诊疗科目，变更了诊疗范围;十三是针对冯永利中医诊所中医师、药师经常不在岗问题。现已自行注销许可证;十四是保健所b超工作人员无执业医师资格证上岗问题。现已聘请有资质人员持证上岗;十五是赵美云中医诊所聘用中医师、药师经常不在岗问题。目前相关资质人员按时在岗;十六是刘珍中医诊所聘用中医师、药师经常不在岗问题。目前相关资质人员按时在岗。未整治9个问题。一是保健所药房存在非药师人员进行药房工作;二是喇嘛湾镇中心卫生院使用非药师执业人员从事中药饮片处方审核、调剂中药饮片;三是暧泉中心卫生院使用非药师执业人员从事药房工作;四是韭菜庄中心卫生院使用非药师执业人员从事药房工作;五是窑沟乡中心卫生院药房存在非执业药师从事药房工作;六是城关社区卫生报务中心药房持中医执业药师调配西药;七是桦树也卫生院非药师执业人员从事药房工作;八是宏河镇卫生院使用非药师执业人员从事药房工作。九是桦树也卫生院非执业护士在本机构从事护士执业工作。以上未整治的9个问题，将配合相关部门逐步整改，并建议通过“绿色通道”解决药师短缺现象。
下一步，我委及各成员部门要不定期对各医疗机构工作开展情况进行监督检查，确保工作效果。要突出重点加大卫生行业领域医疗乱象整治力度，持续净化卫生健康行业环境，保障人民群众健康权益。
各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团卫生健康委(卫生计生委)、网信办、发展改革委、公安厅(局)、市场监管局(厅)、医保局、中医药局、药监局：
为打击和整治医疗诈骗、虚假宣传、乱收费、骗保等医疗乱象，净化行业环境，促进医疗行业规范有序发展，切实维护人民群众健康权益，国家卫生健康委联合中央网信办、国家发展改革委、公安部、市场监管总局、国家医保局、国家中医药局、国家药监局开展为期1年的医疗乱象专项整治行动。现将《医疗乱象专项整治行动方案》印发给你们，请认真组织实施。
各地各单位要充分认识到医疗乱象专项整治行动对保护行业信誉，维护群众健康权益的重要意义，切实加强组织领导。要根据本辖区实际情况制订多部门参加的实施方案，确保整治行动取得实效。各省级卫生健康部门要充分发挥组织协调作用，指定专人负责，并于2019年4月10日前将本辖区活动实施方案和联络员名单报送国家卫生健康委医政医管局。
为了加强医疗废物安全管理，进一步完善本单位医疗废物的.分类。收集。转运。暂存。交接等处置管理规范，防止疾病传播，保护环境安全，切实维护人民健康，我们认真学习了“医疗废物管理条例”“医疗废物分类目录”。“医疗废物管理行政处罚办法”等相关法律法规及文件精神，对我院的医疗废物管理工作重新要求，加强监管，今年的工作计划如下：
重新成立医疗废物管理小组（红头文件），明确职责任务，制定了医疗废物管理制度，各种相关制度及突发事故应急处理事故等，建立医疗废物集中安全处置统一工作流程，保障医疗废物安全处置的正常运行。
监督全院各科室严格按照“医疗废物分类目录”将本科室产生的医疗废物分类收集好，分别置于带有“警示”标识的包装袋和容器内，医疗废物袋达三分之二满，做有效封口，保证紧实严密。损伤性废物放入专用利器盒内，不得重复使用利器盒。隔离传染病人或疑似传染病人产生的医疗废物及生活垃圾均用双层专用包装袋，并及时密封，按医疗废物处置。
要求专职运送人员每天按规定的时间，路线将各科室产生的医疗废物运送至暂存处，运送时穿戴防护服，防护帽，口罩，工业围裙，工业用靴，用后可弃橡胶手套等防护用品，定期体检，运送前检查医疗废物标识，封口，防止途中遗撒泄露。运送结束，及时对运送工具清洁消毒。运送收集储存等过程中，工作人员严防暴露损伤，发生暴露损伤时及时报告院感科，立即按职业暴露处理并及时报告相关部门。
积极对医疗废物暂存点进行整改，清楚暂存点附近杂物，本院医疗废物暂存处设在远离医疗，食品加工，人员活动区，有防渗漏，防鼠，防蚊蝇，防盗等措施，封闭严密，有“禁止吸烟饮食”，“闲人免进”及专用医疗废物警示标识，设有工作人员办公室及冲洗消毒设施，医疗废物在暂存点存放不超过二天，运送人员每天用84消毒剂对运送工具及暂存处进行浸泡清洗和喷雾消毒。
本院各科室及暂存处均建立有医疗废物回收登记本，医疗废物产生科室和运送人员每天交接后，双方对医疗废物来源，种类，重量，时间，经办人签名等内容进行详实登记，资料保存三年，暂存处与开封医疗废物处置中心交接时，认真填写转运联单各项内容，一式两份，记录保存五年。医疗废物严禁自行处理，禁止转让买卖事件发生，医疗废物管理组每月定时督查。
建立了医疗废物突发事故，应急处置预案，对转运过程中发生泄露扩散时及时采取紧急处理措施，对污染区域进行消毒，严防二次污染，确保安全。
控感科定期对全院医护人员及后勤人员进行医疗废物管理相关知识的学习和培训，特别对从业人员进行相关法律，专业技术，安全防护等知识培训，提高大家对医疗废物规范处置重要性和必要性的认识。
进一步加大医疗废物的监督管理，将医疗废物管理提升到日常监管的重要位置，切实落实医疗废物各项管理职责，使我院的医疗废物管理工作真正做到规范化、制度化、长久化。
各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团卫生健康委(卫生计生委)、网信办、发展改革委、公安厅(局)、市场监管局(厅)、医保局、中医药局、药监局：
为打击和整治医疗诈骗、虚假宣传、乱收费、骗保等医疗乱象，净化行业环境，促进医疗行业规范有序发展，切实维护人民群众健康权益，国家卫生健康委联合中央网信办、国家发展改革委、公安部、市场监管总局、国家医保局、国家中医药局、国家药监局开展为期1年的医疗乱象专项整治行动。现将《医疗乱象专项整治行动方案》印发给你们，请认真组织实施。
各地各单位要充分认识到医疗乱象专项整治行动对保护行业信誉，维护群众健康权益的重要意义，切实加强组织领导。要根据本辖区实际情况制订多部门参加的实施方案，确保整治行动取得实效。各省级卫生健康部门要充分发挥组织协调作用，指定专人负责，并于2019年4月10日前将本辖区活动实施方案和联络员名单报送国家卫生健康委医政医管局。
和年度量化统计表应当于2020年2月15日前上报。。
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