社会实践报告可以作为我们的学习和成长的见证,记录下我们在社会实践活动中的成果和收获。社会实践报告是一项复杂而重要的任务,以下是一些优秀的实践报告范文,供大家参考和学习。
在这个暑期,我来到了我所在县的医院,由于地处偏僻,医疗设施不是还很完善的县医院里,我在药剂科,也就是人们常说的药房做了我的这个社会实践,虽然之后的家教生活也给我带来了不少益处,但总觉得作为中国药科大学的一名学生,就算本专业不直接和临床药物类接触,但了解一下是必需的。在这里我学到了学校里学不到的药物知识、还有处事技巧等。
优秀作文推荐!白云浮动,传奇被停留在过往,落叶沉睡于大地,孕育着一个希望的诞生。20xx年的夏天,这是我进入石大的第一个暑假,美丽的石大,承载着我的梦想――去当一名光荣的白衣战士。生命的意义是由自己定义的,为了给自己医学知识充电,而实践的过程是所有课本不能给予的,短暂的暑假便来到新城红十字医院(原八毛职工医院)实习。
对于我这个只有半年学医经历的学生来说,应该从医院中最基础的护理工作开始。来到医院,我对一切都感到新鲜和畏惧,即使自己曾以病人的身份到过此地。
镜中的我,穿着干净的白大褂,戴着洁白的帽子和口罩,想想自己第一次穿着白大褂的那份自豪,心底的那份坚定与自信犹然而生!
看起来很简单的护理工作,让我开始有些手忙脚乱。原本的自信荡然无存。我开始虚心向护士学习,紧紧地跟着护士,寸步不离,年轻的护士耐心地给我讲解着关于护理的知识。慢慢地,我穿梭在各个病房,了解了她们的护理术语和一些日常工作。
我协助护士接诊病员,做好四测(测血压、测体温、测脉搏、测体重),熟练地掌握了血压及体温的测量方法,接触配液环节,在严格坚持“三查七对”(三查:操作前查、操作中查、操作后查;七对:对床号、对姓名、对药名、对浓度、对剂量、对方法、对时间)的原则下,并为病员配液。
终于有了我实践的机会,想着护士叮嘱我的操作要领,端着装有止血带、胶布、碘付的器皿,来到病房。面带着微笑:“阿姨,该打针了1我给病人绑上止血带,用碘付进行消毒,然后拿起针头,小心翼翼地扎入病人的血管中。看见管中有回血,一种如释重负的感觉蔓延全身。想不到,身平第一次扎针竟然会如此的顺利!
护士在休息的时候,给我讲着因为静脉注射的输液管中一个小小的气泡,而使病人死亡的真实事例后,我大为震惊,不免开始崇敬这些平凡的护士们。
在医院领导的同意下,我观摩了一例左下肢静脉曲张高位结扎及剥脱术!手术前病人的家属用充满期待的目光注视着主刀的医生,顿时让我感到医生的伟大责任。手术的时间大约两个小时,主刀医生精湛的医技,让我了解到医学基础知识的重要性,他的细心,仿佛把病人当成自己的家人一样精心地照料,就好象生理老师曾经说过:虽然你们是用动物做实验,但以后你们却是要给人看病!因此,使我是深深体会到,我们要提高自己的职业素质。
短短的15天医院实习结束,终于可以喘一口气了。想想这么多天的忙碌,再想想每日辛苦战斗的护士们,才知道护理工作的不易。
我觉得护理工作不仅需要熟练的技巧,而且同样需要优秀的职业素质:
1.思想素质:要教育和培养每一个护理人员热爱护理工作,献身护理事业,树立牢固的专业思想;要有崇高的道德品质、高尚的情操和良好的医德修养,以白求恩为榜样,发扬救死扶伤,实行革命的人道主义精神:真诚坦率,精神饱满,谦虚谨慎,认真负责;要高度的组织性、纪律性和集体主义精神,团结协作,爱护集体,爱护公物。
2.专业素质:护理人员要对病人极端负责,态度诚恳,和蔼热情,关心体贴病人,掌握病人的心理特点,给予细致的身心护理;严格执行各项规章制度,坚守岗位,按章办事,操作正规,有条不紊,执行医嘱和从事一切操作要思想集中,技术熟练,做到准确、安全、及时,精益求精;要有敏锐的观察力,善于发现病情变化,遇有病情突变,既要沉着冷静,机智灵活,又要在抢救中敏捷、准确、果断;做好心理护理,要求语言亲切,解释耐心,要有针对性地做了病人的思想工作,增强其向疾病做斗争的勇气和信心;保持衣着整齐,仪表端庄,举止稳重,礼貌待人,朴素大方;作风正派,对病人一视同仁,对工作严肃认真。
3.科学素质:护理人员要具有实事求是、勇于控索的精神,要认真掌握本学科基本理论,每项护理技术操作都要知其然并知其所以然;护理学是一门应用学科,必须注意在实践中积累丰富的临床经验,要掌握熟练的技术和过硬的本领;要刻苦钻研业务,不断学习和引进国内外先进的护理技术;要善于总结经验,不断控索,开展研究,勇于创新,努力提高业务技术水平,不断推动护理事业的发展;要积极努力学习和了解社会学、心理学、伦理学等知识,拓宽自己的知识面,更好地为病人的身心健康服务。
同样,即将成为口腔医生的我们也应该充分认识到:
1.医生是一个很平凡的职业,他的责任就是救死扶伤,挽救病人的生命。
2.医生也同样应该具备一定的思想素质、专业素质和科学素质,要有一定的责任心,把病人的生命看作是自己的生命。
3.医生要有创新和探索的能力,积极为医学的未来作出贡献。
新的学期开始了,新一轮对医学知识的吸收和总结也拉开序幕,我会投入百分之百的努力:加油――对所有的人说!
1.要凸现既往史,特别要注意排除器质性脑病对神经症的影响,比如肺性脑病,肝性脑病还有腮腺炎,另外不要忘记考虑酒药依赖。
2.在个人史部分(首先老师的层次划分就十分细致,比书本上的周到,另外老师特别强调)从小学到大学的学习生活部分问得要细,几乎是只要患者有挫折就要问为什么,在家族史里,要问父母两系三代内成员近亲婚配情况。
3.精神检查部分要充分重视检查患者自制力有无。
还有就是病历报告上面有b超检验报告,x光检验报告。
以上几点是教科书上没有的部分或者没有强调的部分,而那些部分在临床实践中非常重要,按照老师介绍的病历誊写思路,给人以严肃,认真,科学,严谨的感觉。体现了人本的科学精神,值得患者信任的负责任态度。
实习已经几个月了,对医院和科室的整个运作都有了一定的了解。现在我一边学习基本的临床操作,比如胸穿,换药,拆线等,一边向代教老师学习疾病的治疗和常用药物的使用。以前的诊断学和内科学是基础,不过和临床还是有些脱节。比如抗生素的使用,书本和实践真的差别非常大,而且不同的老师有不同的习惯和经验,在没有确切的病原学证据之前,都是经验用药的。药物最基本的药理机制都在大三的药理课上学过的,不过因为一直没有自己用过药所以以前花了很多时间背记的东西,现在几乎都还给老师了。不过,我想如果经常用,应该很容易记住。反正我对自己喋喋不休的提问从来不会觉得惭愧,带组的老师很忙,平时不是那么容易随时请教。帮忙加班多写个病历,晚一点回去也不要紧,反正年轻嘛,多跑跑腿就当时锻炼身体了。他们除了在临床的技能上面指导我,还教会我很多他们自己在实习中总结出来的经验,让我少走了不少弯路。
我们老总给全内科的实习生做了个小讲课。主要是教我们读ct片。以前都学过影像学的,所以听起来也不那么费力。平时科室里面经常有疑难的病案讨论,我们组里面也会搞一些小专题。读片的机会很多,不过真正病人的片子多半都没有讲课上面的那么典型。对一个几乎没有临床经验可言的实习生来说,要读好片子,真的不是一朝一夕就可以练出来的。
随着我对医学知识的认识逐步深入。我的实习生涯也即将结束。在我的实习生涯中,我深切地感到了做一名医生的不容易,想做一名好医生更是一件非常不容易的事情。实践出真知,实践长才干!在第一次临床实践中体会到理论与实践相结合的重要性,领悟到良好医患关系的重要性。没有实践的考验,再多的理论也只是纸上谈兵。
短短一年的时间与老师建立了良好的感情,让我离开真有点依依不舍的感觉。走进各科办公室,少了一份陌生,多了一份亲切;少了一份孤单,多了一份安慰;少了一份担心,多了一份真诚!在这里,我不仅真正学到了知识,还明白了一些道理:踏踏实实做人,认认真真工作!
最后,感谢海口府城医院给我实习的机会,也感谢各位代教老师在工作忙碌之时,还要带领实习生,教导我们正确的方向;也很高兴与其他实习生,在紧凑的实习生活中不但互相学习,并且还成为无话不谈的好朋友。虽然实习时间短暂,但这段时间却给了我无比大的收获,除实务工作上的学习外,人际关系的拓展、职场文化的百态、还有一些活动的参与都让我获益良多,这样充实的生活,我想会是我人生中一段难忘的时光。
总之在海口府城医院培养我点点滴滴的收获时,我将以更积极主动的工作态度,更扎实牢固的操作技能,更丰富深厚的理论知识,走上自己的工作岗位,提高临床工作能力,对卫生事业尽心尽责!
在20xx—20xx学年上学期寒假中,我参与了寒假社会实践活动,针对语音通信中同步传输隐藏数据的技术作了调研报告。在此期间,和小组同学一起克服了寒假的天气,坚持留校近二十多天进行调研活动。经过大家的共同努力,最终完成了预期的调研目标,并在此基础上编写了《关于语音通信中同步传输隐藏数据的技术调研报告》,对于该技术的研究意义、算法、硬件和软件平台等都作了详细的介绍和说明,可以为相关研究工作的开展提供参考。
在此次实践活动中,我们小组作了详细和明确的分工合作,确保了调研工作有序的开展和圆满的结束。我个人主要负责软件系统的构建和部分程序的编写工作,并在实践报告中对sunot开发平台作了详细的介绍。对于软件系统的构建,主要是利用ot的无线通信功能实现移动ot与基站ot间的通信,并完成数据的接发和处理。在移动ot中,编写应用程序完成语音信号的采集、ad转换以及对数据进行回声隐藏算法的运算处理;在基站ot中,主要编写程序实现对接收到的数据进行倒谱分析和语音播放。其中,移动ot的程序编写工作主要由王莹同学负责,我则主要负责基站ot的程序编写,两人相互学习,遇到问题共同探讨,对于系统的构建和问题的解决起到了促进作用。在系统初步构建完成之后,我们进行了大量的实验测试和数据分析,验证了系统方案的可行性,并完善了部分程序使得系统的稳定性得到加强。
通过这次的寒假调研实践活动,我个人收获了许多课堂之外的知识,首先是对于课题调研报告有了一个全新的认识,再次是对一个团队合作又有了一次新的经历,相信这些都会对我未来的学习和工作提供宝贵的经验。最后,我想感谢李德识教授和陈健老师,对于我们调研实践活动的开展提供了大量的指导帮助。
在这次实践中,我还医院的医生和护士去社区服务站看了看,也是我对服务站有了更多的了解。在卫生服务站实习的同学们为病人量血压、测体温,做一些基本的护理,为他们解答一些日常生活健康方面的问题等。通过实习,我们对医生的角色有了更进一步的了解,医生惟有具有技术、责任和爱心才能成为受患者爱戴和尊敬的好医生,才能不辜负病人对医生的期望,才能对得起病人把生命都托付给医生的这种信任,才能对得起医生这个称号。看到现在这么多病人受慢性病的折磨和一些不治之症,我感到医生们任重而道远,而这就是我们将来的使命,是我们若干年后的神圣职责。
儿童保健科是专门面向儿童,为他们在成长过程中有效地预防各种易发病提供咨询,保健服务,并为了保证儿童健康成长,在饮食,营养,睡眠,运动等各方面给予各种建议,指导家长科学地养育子女。我们在这里了解了儿保科医生的工作,他们细心地为每一名儿童建立成长档案,定期为他们体检,为家长仔细解释在养育孩子过程中遇到的各种问题。
在这次实践中,这一点我感受很深。在学校,理论学习的很多,而且是多方面的,几乎是面面俱到的,而实际工作中,可能会遇到书本上没学到的,又可能是书本上的知识一点都用不上的情况。或许工作中运用到的只是简单的问题,只要套公式就能完成一项任务,有时候你会埋怨,实际操作这么简单,但为什么书本上的知识让人学的那么吃力呢?也许老师是正确的,虽然大学不像在社会,但是总算是社会的一部分。我们有了在课堂上对知识的认真消化,有平时作业的补充,我们比别人具有了更高的起点,有了更多知识去应付各种工作上的问题。
虽然在实践中我只是负责比较简单的部分,可以说基本不上手,但能把自己在学校学到的知识真正运用出来也使我颇感兴奋!在学校上课时都是老师在教授,学生听讲,理论占主体,而我对知识也能掌握,本以为到了临床上能够应付得来,但是在实际操作中并没有想象的那么容易,平时在学校数字错了改一改就可以交上去,但是在实际临床中,错了可不是这么简单的问题。一旦犯错,可不是追究你的责任,纠正你的错误这么简单,你的一个小小的失误,也许就是导致病人病情恶化甚至是威胁病人宝贵的生命的原因。因此,严谨负责任的态度是我们不可或缺的一门重要的素质。
下面我将从制度、技术、思想和个人方面阐述我的。
心得体会。
制度严格。医院所有的医护人员都要严格遵守各项。
规章制度。
按时交接班并在8点正式上班前提前15分钟上岗交班完毕,各负责人员即随主任或上级医师查房,了解病人情况,聆听病人主诉,对病人进行必要检查在言语方面,必须亲和友善,不能命令不能冷淡,要与病人及其家属如亲人一般耐心询问查房完毕,各个医师根据自己病人的当天情况写病历和医治方案在这期间,我发现医护人员真的很辛苦,每天都要微笑面对每一个病人及家属,给予他们温暖和信心至于红包送礼的问题,也由于制度严格,从来没有见到过这种严谨,这种一切为了病人的心,真的让人感动。
技术方面。在几天的观察中,对于医护方面的常识我了解了不少。掌握了测量血压的要领;输液换液的基本要领;抽血的要领;病历的写法等。下面简述血压测量方法:患者坐位或者卧位,血压计零点、肱动脉与心脏同一水平。气囊绑在患者上臂中部,松紧以塞进一指为宜,听诊器应放在肱动脉处,缓慢充气。放气后出现第一音时为收缩压(高压),继续放气至声音消失(或变调)时为舒张压(低压)。其他要领略。
医德方面。医务工作者承担着的救死扶伤、解除病痛、防病治病、康复保健的使命。唐代医圣孙思邈在所著《千金方》论大医精诚有这样的论述:凡大医治病,必当安神定志,无欲无求,先发大慈恻隐之心,誓愿普救寒灵之苦。因此,医生必然要掌握先进医疗技术,同时更要具有爱岗敬业、廉洁奉献、全心全意为人民服务的品格。从这几天的实践观察中,每位医护人员的真诚笑容,对病人和家属的亲切问候,都深深地打动着我。医生治病救人的初衷一直都存在。虽然现在社会上风气不好,甚至有很多人崇尚金钱至上,但医生治病救人的初衷一直都在。要做一个好的医生,首先要有好的品德,我一定会牢记于心的。
现今社会,就业形势日益严峻,对人才的要求也越来越高。就业环境的不容乐观,竞争形势日益激烈,面对忧虑和压力,于是就有了像我一样的在校大学生选择了寒期打工。虽然只有短短的几天,但是在这段时间里,我们却可以体会一下工作的辛苦,锻炼一下意志品质,同时积累一些社会经验和工作经验。这些经验是一个大学生所拥有的无形资产,真正到了关键时刻,它们的作用就会显现出来。
在这次实践中,我还医院的医生和护士去社区服务站看了看,也是我对服务站有了更多的了解。
在卫生服务站实习的同学们为病人量血压、测体温,做一些基本的护理,为他们解答一些日常生活健康方面的问题等。通过实习,我们对医生的角色有了更进一步的了解,医生惟有具有技术、责任和爱心才能成为受患者爱戴和尊敬的好医生,才能不辜负病人对医生的期望,才能对得起病人把生命都托付给医生的这种信任,才能对得起医生这个称号。看到现在这么多病人受慢性病的折磨和一些不治之症,我感到医生们任重而道远,而这就是我们将来的使命,是我们若干年后的神圣职责。
儿童保健科是专门面向儿童,为他们在成长过程中有效地预防各种易发病提供咨询,保健服务,并为了保证儿童健康成长,在饮食,营养,睡眠,运动等各方面给予各种建议,指导家长科学地养育子女。我们在这里了解了儿保科医生的工作,他们细心地为每一名儿童建立成长档案,定期为他们体检,为家长仔细解释在养育孩子过程中遇到的各种问题。
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我怀着无比兴奋的心情来到xx镇医院,带着彷徨与紧张的心情,开始了为期一个月的临床护理实践生涯!当我拿着实践报告踏进镇医院的门槛时,心理感到特别激动,因为从今天开始,我将会以一名白衣天使的身份在医院里实践。时至今天,实践结束了,原本迷茫与无知,现如今满载而归。
尽管这段时间很短,但对我们每个人都很重要。我们倍感珍惜这段时间,珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会,珍惜与老师们这段难得的师徒之情。
实践之前,是科教科老师按照我们的需要和上岗要求安排统一培训,包括:一、了解医院概况简介。二、了解学生管理的有关规定。三、知道治安管理的一般常识。四、懂得医德医风教育。五、明白医疗文书的书写。六、掌握有关护理知识。七、理解院内感染。八、了解手术室的有关知识。其间科教科的老师还穿插地组织我们到各病房看病历、观看关于医疗纠纷的专家讲座及急救处理方面的录像,让我们对实际的临床工作有了初步了解,为正式上岗工作打下了基础。
刚进入病房,总有一种茫然的感觉,对于护理的工作处于比较陌生的状态,也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念。庆幸的实践和工作打定了良好的基础,这应该算的上是实习阶段的第一个收获:学会适应,学会在新的环境中成长和生存。
护士的工作是非常繁重与杂乱的,尽管在以前前也有所感悟,但是真正进入病房后,感触又更深了。的确,护士的活很零碎,很杂乱,还可以说是很低微,可是透过多数人的不理解,我们发现,护士有着其独特的魅力。医院不可能没有护士,这就说明了护士的重要性。医生离不开护士,病人离不开护士,整个环境都离不开护士。这琐碎的工作,有着完整的体系,可谓“麻雀虽小,五脏俱全”,也正因如此,才能发挥其独到的作用,产生不可或缺的作用。因为有了临床的实践,我们才更全面而深刻的了解护理工作,更具体而详尽的了解这个行业。进入临床的第二个收获:正确认识护理,树立了正确的职业道德观,养成了良好的工作态度。
实践的第一天早上,我早早的来到医院,那时8点交接班还没开始,我跟着护士帮病人换被单,帮他们量体温等等。到了8点钟,医生和护士门准时交接班,值夜的医生和护士将昨夜病人的情况进行报告,然后各个管床医生分别开始查房,我也跟着他们,认真的听他们如何检查病人和如何询问他们。看着他们那一丝不苟的工作态度,我的心里不禁充满着崇敬之情。首先,医生们对病人进行询问,问他们的病症,比如:有无发热,有无疼痛,饮食如何,排泄是否正常,有无多尿少尿等等。
然后,医生仔细观察病人的体征,有时还做下叩诊,最后开出医嘱。这时,护士们开始了紧张的比对医嘱,并且按照医嘱进行取药和进行治疗,护士每隔4小时查一次体温,并且绘成温度曲线,供医生参考,另外,每隔半小时进行一次巡房,检查是否有异常情况出现。
不知不觉就已经到了下班的时间了热门思想汇报。回到家,我总结了今天的收获和疑问,觉得今天真是过到好充实啊!
持续不到两个月的课间练习结束了。虽然时间很短,但我的收获并没有因为时间短而减少。课间的短暂练习,对我以后的发展方向,甚至对我的医疗事业,都有着巨大而深远的影响。现在,我在课间练习中的一些感受、想法和理解如下:。
在整个实习过程中,我最深刻的感受是,无论是西医基础还是中医基础,我的基础知识都不扎实、不扎实。比如西医的临床方面,在实习之前,我特别想看一些真实的医学影像资料,x线,ct,核磁图像,但是当我真正看到那些资料的时候,我突然失去了理智,满视野什么都看不懂。人体头部ct图像的各种结构难以区分。中医说知识经常变,知道了正常的组织结构才能看到不正常的表现。所以我只能在实践中用比较的方法看到不正常的表现。附属医院的实习报告由一模网提供!
中医方面,和老师出去的时候收集了一些简单的病史,记录主诉和症状没有问题。但是面对各种复杂的临床表现,没有办法快速整理,影响了后面的分析。老师说临床辨证要尽量少解释复杂症状的病因病机,这是治疗的关键。这一切都表明,我们的基础知识应该进一步加强和巩固。知道自己缺什么,就知道自己以后该做什么,该弥补什么。努力有明确的方向,奋斗有目标。
我在治疗区实习期间,我所在的科室是第一内科,也就是神经内科。在神经内科,我最大的收获就是熟悉了神经内科的工作环境,了解了神经内科的工作学习中心。明白一个道理,就是学习要积极主动。不懂的话,要及时咨询同系老师和学长。老师懂得多,临床经验丰富,对我们来说几乎是一片空白。我们需要用心学习很多东西。但是,老师不知道我们知道什么,我们不知道什么。他们想教我们,却不知道我们想知道什么。
这时候我们需要主动问自己,老师会尽可能多的给我们讲解,尽可能多的展开和讲一些相关的外生知识,让我们提高。即使老师自己不是特别熟悉他所知道的,也会向其他更高水平的老师请教,然后给我们一个满意的答案。练习结束后,我们互相交流,发现问得多的人知道得多,学得也多。总之,用一句很通俗的话来说,“哭的孩子有奶吃”。
其次,论文总会觉得肤浅,要注意这件事。pap征和gordon征是神经病学中常见的阳性体征,在书上看过一遍又一遍,但印象不是特别深刻,容易忘记。但是,一旦在临床上看到,在第二次再见后就可以很快识别出来。还有基础体检,和教材里的不完全一样。有一些简单易操作的考试方法,读很多书都学不会,因为书不是那样写的。
比如在视野盲的检查中,应该使用眼科的专用设备进行视野盲的检查。但在神经内科,由于一些脑血管意外,会造成视神经损伤,出现视野盲。如果用眼科专业设备检查,不实用。通常可以用线或者听诊器。拉出一段,让病人指出线的中点。任何人不能正确指出中点,向一侧倾斜,都是视野盲。最简单的就是分开两只手。书上的理论操作再熟练,不经过临床实践的磨练,也无法快速、很好的应用到临床。即使是简单的血压测量,不练习也容易出错。游泳教练不会游泳,这是理论和实践的脱节。作为未来医疗活动的从业者,既要学好理论知识,同时也要亲自进行临床实践。
在附属医院实习期间,有幸能够参加教务处安排的名师访视活动,一定程度上弥补了我只在治疗区实习,无法联系门诊的不足。我跟踪的那位老名医是闫红臣教授。在我和颜老的访问中,我不止一次见证了中药的神奇功效。以前觉得中医的功效神奇或者是听别人说的,或者是在历代医生的病历里看到中医的功效立竿见影,效果不佳,但不是亲眼所见。有个病人手抖,是个很难治疗的病,但是吃了颜老开的药后,手背就不抖了,效果特别明显。眼见为实胜于耳闻。这个案例给我留下了深刻的印象。也是这段经历,坚定了我学习中医,学好中医的信心和决心。
颜老在出诊的时候经常给我们讲一些经典的内容,有时候也会在出诊的时候用经典的句子来说明病人的病情。颜老每次去诊所都是七点开始看病,虽然正式工作时间是八点;颜老早上只看半天,但每次看病都是下午看,中午从不休息,直到病人全部看完;端午节是星期一,是颜老家访的时间。有人问为什么,颜老说很多患者是外地来的。如果他们不去诊所,他们必须再等两天才能看到疾病。这一天他们会花更多的钱;颜老开的药是普通药,也是很便宜的药,都是为了减轻患者的经济负担。颜老的博学和严谨,以及时时处处为患者着想的做法,深深地影响了我。努力学习,继承好,继承医术,继承医德,是值得我们的中医接班人和未来的执业医师去做的。
我拜访颜老最大的收获就是多了解一些怎么走,以后怎么走更好。学医虽然没有捷径,但是经过前辈的指点,可以少走弯路,少做无用的工作。那就是读万卷书,行万里路,与前辈同行。读万卷书就是读大量医学书籍。虽然我们不能经历一切,但书籍给了我们理解一切的机会和方式。中医历史悠久,留给我们的医书非常丰富,应该好好利用。
医学之路是临床实践,走医学之路是临床实践,走万里路是在实际实践中进行大量的临床实践,丰富自己,提高自己,完善自己。和高人同行,就是和大家和名医商量商量。有时候,一个我们无法理解的问题,一个高人的一句话,就能让我们恍然大悟,像醍醐灌顶。上级的言行可以让我们受益匪浅,给我们无限的启发。这就是和高个子走在一起的重要性。
在实践过程中,有幸能够聆听胡永生等杏林前辈对临床中医的讲课,聆听他们的谆谆教诲,亲身领略一代宗师的风采,这是我一生难得的宝贵财富。
虽然课间练习结束了,但这只是医学之路的开始。我将永远坚定信念,坚定步伐,继续为中医梦而努力,为中医的传承和发展做出自己的贡献。
临床医学实习后,感想诸多,实习活动已经结束好长时间了,但是直到今天,实习留给我的思考还在脑子里面回想。我不知道那些感觉、那些思路要在我心里停留多长时间,也不知道这些思路留在心里面是好还是坏。自打有了那样一些经历之后,整个人都有所变化,现在仿佛还在变化着。对我来说这次实习心得作业仿佛比以往任何一次作业都要困难,犹豫了很长时间不能下笔。脑子里面的东西从来没有像现在这样多,但是难以将它们定位。如果下面说得太乱,还希望大家见谅。
给我印象最深的是王教授讲的“结合临床量表治疗强迫症患者”。在那次课中,我第一次全面接触到了如何书写患者病历。
病历的书写要体现以下几个部分:
1患者的一般情况。姓名,年龄,职业,籍贯,住所等等。
2主诉情况。即患者家属提供的有关患者的情况。
3患者的现病史。患者提供的有关自己的现在患病情况。
4患者的既往史。患者或家属提供的有关患者以前患病的情况。医学教,育网|搜集整理特别注意要确定,患者是否有器质性脑外伤,还要特别考虑患者是否有酒精依赖。
5患者个人史。包含有顺产与否,父母性格,生活环境,工作情况,学习情况,烟酒史,婚姻恋爱史,家族史等等6精神科检查。意识障碍检查,感知觉障碍检查,思维活动障碍检查,注意力障碍检查,记忆力障碍检查,智力活动障碍检查,有无自制力检查,情绪情感活动障碍检查,意志行为活动障碍检查等等。
7量表测评,b超检验报告,x光检验报告等等。
据王健老师介绍,全部报告要在72小时内全部写完,其中任何一项没有完成,都要打回去从做,不能给患者确诊。
这部分的病历誊写要求介绍,只占全部实习教学内容的一小部分,大概只用了不到三十分钟的时间,但是我感觉它对我们医师来讲格外重要。它是医师确诊的主体思路,换句话说就是你医师的思路落实到哪一步,才能给眼前的个案定性的问题。医学教,育网|搜集整理病历的严谨与否能体现一个医院,一个医师医术水平的高低。也严重关系到确诊的准确性,直接涉及患者的就诊与治疗,干系重大。
在以往的教科书上,只是简单谈到要了解求助者的一般情况,躯体症状,心理症状,家庭支持系统结构,要辅助量表测评。但是。书本上的介绍没有王教授的介绍全面。王教授在课堂上明确强调以下几点。
1要凸现既往史。特别要注意排除器质性脑病对神经症的影响。比如肺性脑病,肝性脑病还有腮腺炎。另外不要忘记考虑酒药依赖。
2在个人史部分。(首先老师的层次划分就十分细致,比书本上的周到。另外老师特别强调)从小学到大学的学习生活部分问得要细,几乎是只要患者有挫折就要问为什么。在家族史里,要问父母两系三代内成员近亲婚配情况。
3精神检查部分要充分重视检查患者自制力有无。
还有就是病历报告上面有b超检验报告,x光检验报告。
以上几点是教科书上没有的部分或者没有强调的部分,而那些部分在临床实践中非常重要。按照老师介绍的病历誊写思路,给人以严肃,认真,科学,严谨的感觉。体现了人本的科学精神,值得患者信任的负责任态度。
在王教授结合病历请来患者进行临床教学时,病历中所记述的各点基本全面覆盖了患者的情况,甚至比患者知道的还要多(因为有患者父母的补充在病历里)这一点明显让患者感到吃惊。
据患者陈述,“在入院的时间内,感到病情有所控制,是……吃对了药了……”
这就是让我感触颇深的小小的“病历报告”。
自己对能够体现“责任”的亮点格外关注。“病历报告”有感,就是这么体验出来的,如果没有那种情绪的铺垫,我很可能就写第一堂实习课上那个患者给我的印象了,那个印象绝对鲜活。两个月后的今天我还能想象得出五十多岁的他向我们敬少先队礼的样子。可是那个教学例子不能充分体现那种不愿意漏一滴水的严谨。我总觉得,只有这种严谨,才能暗暗的渗透出科学对人的负责。这种负责,有一种难以名状的魅力。
今天是为期两周的社会实践活动的最后一天。感慨良多。
先说下最初报名临药微光的目的,大学四年已过大半,即将面临人生的十字路口,为了做出更加合适自己的选择,于是选择了医院的暑期实践,真真切切地体验医院岗位的工作。
这次在南京市妇幼保健院的暑期实践主要呆了三个地方,分别是门诊药房、住院药房、临床药学室。虽然每个地方都只呆了三天,但是也足够了解具体工作内容。
收获有三。
一是细心。无论是门诊药房还是住院药房,主要工作就是发药,所以不能发错。有的药物名称相似或者同一通用名却不同商品名,有的药物名称相同但剂型不同,有的药物包装极其相似。因此一定要细心细心再细心,尤其是在门诊药房开出的药经过两个人发校对之后才能给出。
二是主动性。由于我们在每个地方仅仅见习三天,老师不会特地把所以应该掌握地都教我们一遍。见习见习即看着学习。以一种学生的心态把周围所有人都当作老师,静静地看着,学习着,遇到不懂地再询问。通过这样主动学习的方式,可以知道一件事为什么那样做,知道了原理,就掌握了方法,而不是像个机器人一样不会思考之后听从蛮干。
三是谦逊。当我们看懂药房工作流程后,未免会觉得很简单,不需要太多的专业知识也可以做到。但是越简单的事情其实越复杂,越容易使人掉以轻心,然后犯错。举个例子,我在住院药房帮忙拿好药后,阿姨说让老师校对一下,她再拿走,我却不以为然,认为才几样药,怎么会拿错,最后事实证明确实拿错了,错在上面提过的商品名不同的地方。所以不能因为事情简单就盲目自信,想想也是,就像工作经验丰富的老师自己拿完也会找人校对。
除了以上三点之外,通过这两周的见习,我还知道了原来药物制剂和药剂学是两个专业,如果真打算进医院,最好读个研究生。虽然进来工作内容简单但是门槛也高,学历是个根本,其次看能力。因此,我更加会努力考研,同时也希望市妇幼能越办越好。
我跟xx同学被分到xx市第xx中医院,开始了临床实践生活。
当时天气确实也蛮热,不过相比呆了好多年处在xx的学校而言,xx市却算是环境宜人,气温稍稍舒爽不少,我想这应归功于xx绿化吧。医务科主任鉴于我们初来乍到,也刚接触临床,就将我安排在了医院辅助性科室——b超、心电图、及放射科。
这些科室虽然不是医院重点科室,但因为是临床各科的基础辅助科室,所以每天都有很多患者来做检查。有这样一个机会我很荣幸,而且负责带教我的b超科xx老师无论医德和师德都是值得我所敬佩的,正好指导我这种初出茅庐的学生。
由于来应诊的患者很多,使我有机会接触各个病种,在此期间,我主要负责登记来访的患者,以及x老师在做b超检查的时候,我帮助记录病人的b超各种数据包括孕妇的`胎位等等。有时x老师忙不过来,我就帮她写一些b超的诊断结论,然后经x老师审核无误签字后交给患者。遇到很典型的病例,x老师先叫我认真看、听、触仔细观察病情,然后指出这是什么病。
离开这个科室之后,我到了大内科跟内科副主任。这里包括了呼吸、肾内、内分泌诸专科。在这里我接触到了更广泛的病人,因为他们都住在医院里面,使我有机会详细地询问病情和观察变化。每收住一个新病人,我都和同实习的xx同学主动测体温、脉搏、量血压,做心电图,辅助老师做体格检查,认真地听主任分析。
在住院部少不了写病历,老师写完首次记录后,一般让我们写住院记录。厚厚的一大摞病例,我井井有条地查阅并一一写完。科室里面的老师夸我字写得工整漂亮,这使我感到在这样一个集体中很欣慰。若是相对空闲时,我就和xx来到病房询问病情,嘱咐患者一些注意事项,并和患者拉家常,套近乎,病房内其乐融融。
在此期间我主要熟悉了内科常见病的诊断和处理方法,熟悉了常用药物,还做了许多急救工作。
“人命至贵,有贵千金”,我感觉到自己肩上的担子很重,更明白自己这份职业的神圣使命。我暗自发誓一定要学好本领,哪怕条件有限,我也要凭借自己的勤奋和对患者及其家属的负责态度,尽量挽救生命。
在骨外科,我学会了常规的清创术、换药、包扎,熟悉了无菌操作和时刻警醒自己保持无菌观念。遇到手术,则跟随老师认真观看手术过程,熟悉了一些手术器械和常规手术的原则和操作方法。印象最深刻的是有一次作为二助跟xx院长做一个“旋髂深”,看到x院长精湛的手法和镇定自若的神情,不禁啧啧称赞。
因为病人是个外伤的重症病人,除了股骨颈骨折之外,还有髌骨粉碎性骨折,清楚的记得当时就为固定已经四分五裂的髌骨一共打了x根克氏针,虽然院长技术娴熟,但是做完整个手术也花了整整x个多小时,下台以后已经是下午x点多了,整个人腿都是僵硬的,肚子也饿过头了。
一方面感叹作为医生的不易,另一方面也为西医处理危急病人而采取的这种拯救措施称奇,确实有中医不及的地方。
在外科两个月之后,我又相继在心血管内科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、几个月的时间。熟练掌握了各科多发病、常见病的诊断和处理方法。这些经历对我的综合能力有了很大的提升,尤其在临床诊断的时候使我能兼顾各方面的资料而更有把握地确诊疾病。
之后,就是到了我自己的专业科室——针灸推拿科,当时我是被分在门诊,跟门诊的负责人一位年近x的x主治医师。x老师不仅医术精湛,而且人也非常随和,所以科室其他老师和病人都亲切的称呼他“xx”夏老对我非常关心和爱护,好比自己的亲生孩子一样,不仅积极鼓励我克服心理障碍,勇于动手把理论知识用之于临床,但是又不是对我放任不管,真正做到“放手不放眼”。
在他的指导下,我迅速牢靠的掌握了专业知识,也对自己充满了信心,不再是那种畏首畏尾的小学童了,也有了自己的专业发展方向和动力。跟随xx侍诊期间,对科室的很多常见病的诊断、治疗、用药以及用量都有了基本的了解。其中记忆深刻的一点就是一个腰痛病人,时发时止已经很多年了,中西医看了不少,但是疗效欠佳。xx在仔细做了各项检查后,确定使用他的成名疗法“三拐五疗法”再配合针灸火罐,病人第二天就已经能自己走来做治疗,不到x个星期痊愈,随访几个月未见再复发,病人后来到院长那里给xx送锦旗,称xx“妙手回春”。
除此之外跟xx的x个月时间,我还总结了些他的临床经验,比如说像火针疗法及其适应症,还有挑刺等等。其中药物灸治疗颈椎椎间盘突出症,还是xx的创新,病人反映疗效确切,而且成本也相比其他疗法更低廉,深得病人喜爱。当然这些治疗反方,包括药物灸的药物配伍及制作方法我都认真的记在了日记本上,因为这些都是我以后自己独立临床的宝贵经验。
虽然中医繁杂纷杳,不易掌握,但“初生牛犊不怕虎”,我还是凭借自己实习以及期间对历代临床大家的书籍阅览所得的体悟和一份胆量,给几个亲戚乡邻“小试牛刀”,开了针灸加汤药,虽然不能说效如桴豉,但望闻问切一样不少。而且令我欣慰的是,一个头痛亲戚,在当地人民医院住院治疗x个多星期,诊断不明,治疗也未见明显好转,每于疼痛发作时需以止痛药物方能暂时缓解,起初我也心里没底,不过是自家亲戚也推让不过。
在为她做了细致的诊察后,我也没敢轻易施药,而是再把类似名家医案收集起来认真对比参照,最后以头痛诊断病名,证属风热外感型,处以——芎芷石膏汤加减三剂,嘱煎三、五沸稍凉即取服,勿过煮。取吴鞠通“治上焦如羽,非轻没举”之意。患者两剂药服完,迅即打来电话说头痛大减,已能入睡。
当时我的一颗悬着的心也安稳了下来,当然在体会治愈病人那种极大的成就感之外也没忘记再以扶正治本之药收功。不过后来自己也确实好好总结了这个典型的病例,因为它让我深刻体会到中医的魅力所在,谁说中医疗效都慢?也更加坚定了我走中医之路。
为期一周的社会实践活动很快就结束了,从中我也得到了许多启发和感悟。
一、挣钱的辛苦。
二、人际关系。
在这次实践中,让我很有感触的一点就人际交往方面。大家为了工作走到一起,每一个人都有自己的思想和个性,要跟他们处理好关系得需要许多技巧,就看你怎么把握了。我想说的一点就是,在交际中,既然我们不能改变一些东西,那我们就学着适应它。如果还不行,那就改变一下适应它的方法。我在这次社会实践中掌握了很多东西,最重要的就是使我在待人接物、如何处理好人际关系这方面有了很大的进步。因为工作的特性,我们更需学会的是处理好与患者间的关系。只有设身处地的去了解他们的想法和患病后着急无助的心情,理解他们无法及时康复而担心烦躁以致质疑我们的工作能力的烦恼,去主动积极耐心地沟通,我们才能处理好和他们的关系,才能使患者积极配合治疗,使他们早日康复。
三、认识来源于实践。
一切认识都来源于实践。通过这段时间的实习,学到一些在学校里学不到的东西。因为环境的不同,接触的人与事不同,从中所学的东西自然就不一样了。要学会从实践中学习,从学习中实践。我们不只要学好学校里所学到的知识,还要不断从生活中,实践中学其他知识,不断地从各方面武装自已,才能在竞争中突出自已,表现自已。
四、专业的重要性。
当患者生病时,医生是他们希望的寄托。因为只有医生才能给他们健康生活的希望。所以我们的工作是如此的神圣,我们更应努力地在学校学好专业知识,在实践中锻炼能力,积累经验。同时,在这次实践中我还深深体会到我们必须在工作中勤于动手慢慢琢磨,不断学习不断积累。遇到不懂的地方,自己先想方设法解决,实在不行可以虚心请教他人。知识是会被遗忘的,只有反复的记忆巩固才能不断加深牢固记忆。
通过这七天在医院里的实践,我有了巨大的收获,懂得了医学知识的重要性,增强了学习医学知识的愿望。通过深入医院,了解患者,跟医生学习,懂得医生熟练操作的背后是渊博的学识和辛勤的操练。从此,为祖国腾飞而奋发读书的理想更加明确,增强了建设祖国、为社会做贡献的历史使命感和责任感。
一周的社会实践,一晃而过,我从中领悟到的这些东西将让我终生受用。社会实践加深了我对医学知识的了解,也让自己在社会实践中开拓了视野,增长了才干,进一步明确了我们青年学生的成材之路与肩负的历史使命。社会才是学习和受教育的大课堂。
科学的临床能力考核评估体系是临床医学专业学位研究生培养质量的基础和保障。以下本站小编为你带来临床社会实践。
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实习结束了,原本迷茫与无知,现当初满载而归。因而十分感谢一附院给我们供应了这样好的实习环境和各种优越条件,感谢所有的带教老师对我们的辛劳教导,让我们在踏上岗位之前领有了如斯良好的实际机会。
临床的实习是对实际学习阶段的坚固与加强,也是对护理技能操作的培养跟锻炼,同时也是我们就业岗前的最佳训练。只管这段时间很短,但对我们每个人都很重要。我们倍偿爱护这段时间,爱惜每一天的锻炼和自我提高的机会,珍重与老师们这段难得的师徒之情。
刚进入病房,总有一种茫然的觉得,对护理的工作处于比较陌生的状态,也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念。庆幸的是,我们有老师为我们介绍病房结构,先容各班工作,带教老师们的丰富教训,让我们可以较快地适应医院各科护理工作。可能尽快地适应医院环境,为在医院实习和工作打定了良好的基础,这应该算的上是实习阶段的第一个收成:学会适应,学会在新的环境中成长和生存。
护士的工作是非常繁重与混乱的,只管在未入临床之前也有所感悟,然而真正进入病房后,感触又更深了。确切,护士的活很零碎,很凌乱,还可能说是很低微,可是透过多数人的不理解,我们发现,护士有着其独特的魅力。医院不可能不护士,这就说明了护士的重要性。医生离不开护士,病人离不开护士,全体环境都离不开护士。这琐碎的工作,有着完整的体系,堪称"麻雀虽小,五脏俱全",也正因如此,才华发挥其独到的作用,产生不可或缺的作用。因为有了临床的实习,咱们才更全面而深刻的懂得护理工作,更具体而详尽的了解这个行业。进入临床的第二个收获:正确意识护理,树立了正确的职业道德观,养成了良好的工作态度。
到病房实习,接触最多的是病人,了解甚深的是各种疾病,把持透彻的是各项基础护理操作。实习的最大及终纵目标是培育良好的各项操作技能及进步各种护理工作才干。所以在带教老师"放手不放眼,放眼不释怀"的带教准则下,我们踊跃努力的争取每一次的锻炼机遇,如导尿术、插胃管、床上洗头、床上檫浴、口腔护理、自动洗胃法、静脉输液、各种灌肠法等各种基本护理操作。同时还始终丰富临床理论常识,积极主动地思考各类问题,对不懂的问题虚心的向带教老师或其它老师请教,做好知识笔记。遇到老师没空解答时,我们会在工作之余查找书籍,或向老师及的人求教,以更好的加强实践常识与临床的结合。
一附院实习科室多数是整体病房,我们所跟的多是主管护士,跟随老师分管病人的同时,我们会增强病情观察,增进对病人疾病的懂得,同时对病人进行各项健康知识宣教,这样能锤炼我们所学知识的应用能力。按照学校跟病院的恳求咱们踊跃主动地实现了病历的书写,教养查房,讲小课等,这些培养了我们书写、组织、表白等方面的才能。整体上说,实习期间的第三个播种,也是最巨大的收获:护理操作技能提高了,疾病意识水平回升,各项护理工作逐渐熟练,在培养精良的职业技巧程度同时也造就了一种良好的学习习惯,通过思考,举一反三。
在医院实习期间,我们所做的所有都以病人的身体健康,疾病转归为目标,我们严厉遵守医院的各项。
规章制度。
所有操作都严格遵照无菌准则严格实行"三查七对"。在骨科、内科、外科、妇科、icu、手术室、急诊针灸门诊等各个科室里我们都是认真细心的做好各项工作按照无菌原则履行查对轨制培养着良好的工作方式这应当算的上是第四个收成吧虽不能说很大却也是无比主要不可或缺的收成。
在这段短暂的实习时光里,我们的收获很多很多,如果用简单的词汇来概括就显得语言的苍白无力,至少不能很准确和明白的抒发我们受益匪浅。收获还有第五、第六点,甚至,只是不必要将它逐个列出,由于我们知道实习期间的收获将在今后工作中有更好的体现,所以我们用某些点线来代替面,用特殊代表个别。总之在感激一附院培养我们点点滴滴收获时,我们将以更积极主动的工作立场,更扎实牢固的操作技能,更丰盛深厚的理论知识,走上各自的工作岗位,提高临床护理工作能力,对护理事业尽心尽责。
今年暑假我深入到护士的日常工作中,亲身体会了做护士的酸甜苦辣,这才发现做护士并没想像的那么容易。做护士的确很辛苦,一会儿是输液、抽血,一会儿是打针给药,一会儿又得中药灌肠。病人若有不适首先会想到护士,病人如有问题找的还是护士,病人要换药、换液又得叫护士……病房里永远有护士忙碌的身影。
第一,四周的见习使我重新认识了护士这个职业的崇高。
在我以前的印象中,护士就是耐心和细心的代名词。我一直以为,她们的工作很轻松、很简单,只需要执行医生的医嘱,“照方抓药”就行了,其他的工作也都是些琐碎的小事情。这一次我通过护理见习,第一次深入到护士的日常工作中,亲身体会了一回做护士的苦辣酸甜,才发现原来做护士并没有我想象中的那么简单。护士的工作就是一个字“累”,我每天跟着他们跑都累得不行,而他们不但要不停的在病房间走动,还要给病人扎针换药,实际上比医生累多了,但他们一句怨言也没有。一名护士,只要在工作岗位上,她就充满了力量。她们全身心的投入在一场战斗中:把自己的活力完全展现在病房内外;把自己的能量连同微笑毫无保留的奉献给病人。
交班一般在早晨8点,护士医生都要参加,当然我也不例外。科室的两位主任站在最前面,昨晚值夜班的护士开始做他们的护理病理交班报告,然后是值班医生,另外各位医生还要说一下自己管辖的危重病人的情况,最后两位主任和护士长进行总结便结束了每天必做的交班。我个人认为交班是非常重要的,它是对医生和护士的一种纪律的约束,让我们医护人员明白,病人的生命在我们手中,我们必须有很强的组织性和纪律性,做一名认真负责的医护工作者。
第二,四周的见习使我开拓了眼界,增加了见识。
见习期间,我跟随带教老师,细心听取讲解与指导,了解了许多医疗设备的基本操作,观摩并实践了许多种医疗操作,比如生命体征测定(体重、血压、呼吸、脉搏、体温)、静脉滴注、肌肉注射、器械消毒等等。有许多专业仪器我都是第一次见到。有许多看似简单的护理操作,真正做起来才知道并非如此。在医院的短短四周,新鲜事物接踵而至,时时给我带来兴奋的冲击。我充满好奇,留心观察,积极提问,护士们耐心的给我讲解,使我了解到了一些医疗仪器的使用方法、基本掌握了护理操作的要领和注意事项。她们生动的分析一个个看似简单的操作,并且在规章制度允许的前提下给我很多实践的机会,让我有机会使用这些仪器和设备,实践护理操作。这些都使我对将来从事的工作有了一定的感性认识。
第三,四周的见习使我对医护配合的整体护理有了一定的理解。
这一点对我将来的工作极其重要,也是本次见习的最重要的目的之一。通过了解我认识到,医生和护士的职责是高度统一的,目标都是为了给病人缓解或解除生理上和心理上的痛苦。只有当医生和护士做到密切配合,才能给病人带来最大的利益。而要做到这一点,首先就要了解自己的工作和对方的工作。这方面的知识积累也是我这次护理见习的最大收获。具体地,我了解到:
1、整体护理要求医生与护士高度协作,其中科主任与护士长的密切配合是关键。在病区开展整体护理前,护理部主任下科室首先与科主任取得联系,将其。
工作计划。
实施方案等向科主任介绍,争取科主任的支持。护士长在制定实施整体护理工作计划制度职责人员分工排班方式等方面都须与科主任商量。科主任对此项工作高度重视,在交班会上强调实施医护配合整体护理的意义具体工作计划,并要求医生积极支持与配合。科室组织护士进行整体护理知识培训时,科主任和医生也须参加学习。
在活动的开始,因为我们每个人要调查的药品不一样,有的调查抗代谢的,有的调查抗肿瘤的,有的调查医学专用药,有的调查镇痛药……所以要去的医院或药房也不一样,因此每个人只有单枪匹马地走访各个医院或药房。在骄阳似火的天气里,我行走于各条街道,望着头顶上的烈日,摸着被汗水浸透的衣服,虽然很辛苦,但回头想一想,我是药苑学子,这项任务必须圆满完成,为了我的未来,再苦再累我都不怕,“不经一番寒彻骨,哪得梅花扑鼻香”,我一定要坚持,不能退缩。就这样,我说服了自己,勇敢地坚持到了最后。
然而,并不是我不怕苦,不怕累,就能手捧鲜花凯旋而归。大学生暑期医院社会实践。
活动总结。
报告范文。因为还有更让人心酸的事等着我。在一家私人药房里,当我说明来意并表示希望得到他们的帮助时,店内的服务人员只是冷冰冰地说“没有”.我在药房内看了一会儿销售情况,发现由于服务人员的态度使许多顾客都“空手而出”.我不禁感叹,医院和药房本是救死扶伤的地方,无论是国家的还是私人的,都应该以人民的利益为重,要以良好的服务态度对待每一名患者,不应该只重视眼前的利益,好的态度、好的质量才是最好的本钱。心酸过后,我明白了“服务第一,质量第一”的重要意义,作为我们国贸专业的学生更应该了解这一点,进而当我们步人社会进人药学领域就要从服务质量上出发以满足消费者的需求。
每件事情都像是镜子,都有正反两面,在服务上有让我心酸的事,也有让我震撼的事。在调查中我遇到一个专业的服务人员,她对待每一位顾客都耐心地解答他们的问题,一遍遍地解说着各种药的疗效、用法和禁忌等,使我折服的不仅仅是她那可亲的微笑,更重要的是她对专业知识是那么精通,每一个问题都答得那么流利、那么明朗,此时的我才知道自己懂的知识是多么微乎其微,才看到自己的不足。刚进人大学时,我幼稚地认为我们工商管理学院的学生只要学好经济学和管理学就行了,不用懂得关于药品的药理、药性以及成分等方面的知识,现在的我才明白自己当时的想法是多么的愚笨,我终于知道既然选择了药学,无论从事什么事业,都应该努力学习药品的基础知识,只有基础打得牢固,以后的道路才会越走越宽,越走越平坦。
有苦才有甜。我在走访医院和药房的过程中,虽遇到很多荆棘,但得到的成果却使我受益匪浅。首先,在知识方面,我明白了基础知识的重要性,在以后的学习中要做到基础知识与专业知识双管齐下,将两者有机地结合到一起,进而达到双赢的奇效。其次,在精神方面,我品尝到了坚持到底的甜美,体会到了经过自己努力获得成功的快乐,同时也坚定了自己的信念,在以后的学习、生活中,要有不怕苦、不怕累、不退缩的精神,坚信“梅花香自苦寒来”,经过自己的拼搏,一定会柳暗花明。最后,我还了解了一些管理方面的小技巧,虽然不多,但我相信这对我以后的工作一定会有所帮助。我也会继续积累,争取得到更多的经验。
在走访完医院和药房之后,我又在老师的指导下利用药源网查找了其他药品的说明书,了解了更多药品的药理毒理、适应症以及不良反应和禁忌,明白了如何去研究一种药品,在以后的工作中应该从哪几方面人手来向患者介绍该药品,这些极大地提高了我对药学的兴趣,加深了我对国家药品的了解程度。同时也可以把查到的相关方面的知识告诉亲人,让他们也更好地了解药品,知道一些注意事项,这对他们的身体也会有很大的帮助。同时,我了解了药源网,掌握了使用药源网的方法,这一网站的知晓对我以后的生活有很大的帮助,我会充分利用这个网站,拓展自己的眼界,丰富自己的药学知识,为今后自己的事业发展打好基础。
美好的假期己经结束,但这次酸、苦、甜的实践就像“三昧真火”在我们的心里久久地燃烧着,燃烧着我们的心灵,燃烧着我们的激情,那么就让我们把这次经历化为五彩的回忆永留心底,继续燃烧那份激情来迎接明日的朝阳,争取在不久的将来在药学领域上绽放光彩,创造辉煌。
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20暑假,我有幸参与了基础医学与临床药学学院举办的“临药微光”暑期社会实践,在南京市妇幼保健院的门诊药房和住院药房进行了为期5天的实践活动。虽然每天五点半不到就要起床赶地铁有些疲惫,但是“一分耕耘一分收获”,在这里,我弥补了很多知识漏洞。
第一天早晨7点半步入市妇幼的大门,我就被长长的挂号队伍惊呆了,但也正因为有这么多的患者期待健康问题能得到解决,我一天的工作都充满干劲儿。门诊的患者非常多,一个上午常常要为机器补充多轮药物。手工补药的时候,老师反复叮嘱我们,要注意新送来的药品的生产日期与库存的药品是否一致,将生产日期较早的摆放在靠前的位置。经过一天半的时间,我对门诊药房各类药物适应症、摆放位置、发药流程等有了全方位的了解。同时我协助药师进行了机器上药、药品摆放等工作。在休息时,也观察到药师在柜台一对一为患者发药时都会进行用药教育,叮嘱患者何时服用,如何保存药品等,态度亲切和蔼,遇到患者不清楚的问题也会耐心解答。我默默地佩服老师竟然能清楚记得每一种药物的注意事项、使用方法,也提醒我认真掌握药理知识,提升自身能力。医药是关乎人性命的大事,患者上心,医者用心。希望我们药学生也能不忘初心,用真诚的态度关心病人。
13楼的住院药房与门诊药房不同之处在于没有了高科技的自动发药机,工作模式变成了药师为每个病区手工配送药物。住院药房有很多门诊药房没有的精神麻醉类药品,如苯巴比妥钠注射液、地西泮注射液和抗肿瘤药物。许多在药理书上看见过药名的药物也终于看到了实物。
经过老师的教导,我熟知了住院药房药品摆放的位置及分区,开始协助药师为病区发药,并独立完成了发药任务。每一次发药,药房内都会核对2次,各个病区的负责工人会再检查1次,确保药品准确无误。另外,通过老师的讲解,我了解到高危药品的定义、分级。高危药品是指药理作用显著且迅速、易危害人体的药品。分为a、b、c三个等级,其中a级是高危药品管理的最高级别,使用频率高,一旦用药错误,患者死亡风险最高。同时我还查看了处方笺、精神麻醉类药品处方笺、贵重物品点账单等,了解了住院药房的工作流程。
我了解到普通住院患者拿药,需病区提前申请走网上程序,若紧急需要时则可由病区临时手写借条,事后再走程序,并且及时归还所借药品。这也提醒我们发放药品工作虽然轻松,但仍需要反复的核查(不同药师核查2遍)加以保障,同时严格的账目把关也是药房运营的关键,杜绝出现一笔糊涂账。在发放药品的时候,可将需放在冰箱保存的药品圈出,待病区师傅领取时再发放,避免出现保存不当、对药品质量造成影响等问题,但同时也绝不能因圈出而忘记拿该药。无论是药师的“双核对”,物业工人转送药前的再次核对,借条与欠条的及时核查与保存,都需要我们怀揣着对患者认真负责的态度。
在住院药房的3天实践让我发现老师从长年的工作中已积累了很多经验,繁忙工作中的用心总结至关重要。
在临床药学室中,我浏览了《中国药物警戒》、《中国医院药学杂志》等刊物中有关临床药师监督临床合理用药和有关药物不良反应的文章。我认真阅读了一篇在“医院药事管理与合理用药”栏目中的名为《1例支气管扩张合并地高辛中毒患者的药学监护》的文章,简单了解了临床药师在药学监护中如何根据病史病情进展,生化指标变化调整用药方案。
为期一周的短暂实践,却已让我与老师们之间建立了良好的关系,我基本熟悉了医院药房的运营方式和工作内容,了解到不同的药房拥有不同的工作方式。比如门诊药房因取药患者数量较多,注重取药迅速,及时;而住院药房则因人工手动发药,涉及精神麻醉药品,更加注重药品名称和数量的准确性。在掌握工作本领之余,我也从老师们身上学习到踏实认真,以患者为中心的工作态度。
虽然本次实践没有跟随临床药师一起查房或者审处方,有点小小的遗憾,但我进一步熟悉了医院各药学部门的职责,通过浏览药品说明书对各类药物的功效有了更深刻的理解,对药师、临床药师的工作内涵也有了进一步的体会。因此非常感谢南京市妇幼保健院的几位带教老师对我们的教导和关怀。
相比药学知识丰富的药师,患者知道的用药禁忌只是冰山一角。因此,面对他们的反复询问与确认,再耐心一点,再亲切一点,设身处地地多为他们着想,才有可能改善医患间的现有问题。
临药微光,或许我们现在只是医生身边微不足道的陪衬,但我们一定会努力提升自己,不断更新知识,让医生听见我们的声音,为患者提供多一点帮助,闪耀自己的光芒。
至今,为期十天的暑期社会实践就彻底结束了。回想这段时间,确实收获了很多。
七月四号上午,满怀激动的来到了南京市妇幼保健院,在席老师的带领下简单的熟悉了下环境后看、就开始了我们的工作。我最先去的地方是门诊药房。最开始的任务是熟悉各个药品的摆放,尽量记其作用。熟悉些之后帮忙上药。翟老师还给了我们几张处方,让我们找寻其不合理之处。
后来去的地方是住院药房。在这里学到了精神类药品的管制方法,病区普通药品的发放方法及急需药品的发放方法等。明白了好多药品的储存条件,诸如避光、2-8℃冷藏等。
最后,我来到了临床药学研究室。于我本身而言,好多的专业课还没有学习,但也幸好有之前在门诊药房和住院药房的基础,对于市妇幼常见的药品有个大概印象,不至于看到处方两眼一抹黑。我还浏览了临床药师们的会诊记录,了解到临床药师的日常工作内容。对临床药师这个职业有了更深刻的理解,也为自己以后的学习树立了更明确的目标。与此同时,我还发现了医院所用的药品与课本重点涉及的有些出入。毕竟科技医疗等一直在发展,学无止境,要时刻留意相关的知识,及时充电,活到老学到老。
作为一名医学生,临床实践是我们必须经历的,而且是必须认真对待的一个阶段,因为这是我们从医学生过渡到医生的必经之路,对我们以后从事临床工作起一个引导性的作用。
实践之前,学校的老师简单地给我们讲述了实践时的注意事项。告诉我们,无论在哪个科室都要铭记以下几点:
1、用眼:在实践期间要想真正地学习到基础临床知识或经验,必须把自己的眼睛擦亮,认真观察指导老师的言行,举止,并与自己的对比后加以改正。
2、用手:主动帮助指导医师干好自己力所能及的一切事务,锻炼自己的动手能力。记录好一些好的经验笔记,以便以后的学习。
3、用心:把看到、听到及记录的临床经验铭记在心里,反复琢磨推敲,转化为自己的经验。
4、用嘴:遇到不明白的问题要勤问指导医师,及时化解,及时消化。另外,医学生实践很重要的一点是理论结合实践。例如遇见一个病例不能单单满足于从其临床表现作出正确诊断,我们还应该结合理论知识,深层的考虑其例如在病理、生理等方面机体所出现的变化,做到知其然、知其所以然。这样不仅可以起到对以前的基础知识查缺补漏的作用。也可以对医学生的综合素质的提高起到关键的推动作用。
临床实践分不同的科室,所以不同科室实践前,我们应该对对应科室的常见疾病有一个大致了解。进入科室后,我们会面对不同的带教医师,不同的医师有不同的性格及工作习惯,我们要学会去适应,不要一味的抱怨,那是没有用的。有时会遇到什么都不讲、什么都不叫教的医师,这时就需要你主动出击了,请他讲,请他教,凡事主动点。不同的科室也有自己不同的规章制度,实践时要稍作了解并严格遵守。例如科室要求实践生不得对病人及其家属交代与病情相关的信息,这一点我们要格外注意。因为一旦出现问题,很有可能引发不必要的医患纠纷。
另外,我们实践生也要学会如何书写病历。病历的书写要体现以下几个部分:
1、患者的一般情况。姓名,年龄,职业,籍贯,住所等等。
2、主诉情况。即患者家属提供的有关患者的情况。
3、患者的现病史。患者提供的有关自己的现在患病情况。
4、患者的既往史。患者或家属提供的有关患者以前患病的情况。
5、患者个人史。包含有顺产与否,生活环境,工作环境,烟酒史,婚姻史,家族史等等。
6、生命体征测表,b超、激光检查报告、化验报告等等。
病历可以反映医师确诊的主体思路,换句话说就是医师的思路落实到哪一步,才能给眼前的疾病定性的问题。以这样的思路书写病历,给人以严肃,认真,科学,严谨的感觉,是值得患者信任的负责任态度。病历的严谨与否还能体现一个医院,一个医师医术水平的高低。也严重关系到确诊的准确性,直接涉及患者的就诊与治疗,干系重大。
医学生实践期间还应学习如何处理医患关系。在医院实践期间,我了解到医患关系愈演愈烈主要体现在以下几个方面:
1、医学原因。虽然现代医学发展突飞猛进,不少医学难题迎刃而解,但现阶段医学未攻克的难题还有很多。很多患者及其家属不了解医学的特殊性与无奈,一遇到不满意的事情,不考虑科学事实,就认为是医院及医生的问题。
2、患者对医疗效果期望值过高。患者对于自己花很多钱但病未得到改善的情况无法接受。
3、医患双方缺乏沟通。
4、部分新闻媒体对医疗纠纷的过激报道。有些患者会因此对医生产生质疑心理,医生没有得到应有的尊重。我觉得处理好医患关系不是一方的问题,而是需要医患双方的共同努力。患方应该做到的是信任医生,多与医生沟通。
同时,医生也应注意遵循以下原则:
1、相信医患之间可以建立彼此信任的关系,患者是可以交流、沟通的。
2、不以个人的价值观评判患者,要尊重患者。
3、从生物-心理-社会的医学模式出发,理解患者的疾病行为和情绪反应。
4、多关心患者,给患者切实的医疗帮助。
5、理解医患关系的变化性,医生应根据情况调整。作为实践生,在医患关系上我们也应做到以下几点:
1、待人真诚,学会微笑;。
2、善于沟通,对病人要细致耐心。
医德医风也是我们实践期间要学习的。它是指执业医师应具有的医学道德和风尚。属于医师执业道德的范畴。医务工作者承担着“救死扶伤、解除病痛、防病治病、康复保健”的使命。因此,医生必然要掌握先进医疗技术,同时更要具有爱岗敬业、廉洁奉献、全心全意为人民服务的品格。在我实践期间的观察中,每位医护人员的真诚笑容,对病人和家属的亲切问候,都是值得我们学习的。医生治病救人的初衷一直都存在。要做一个好的医生,首先要有好的品德。我一定会牢记于心的。
另外,通过实践,我感觉作为一名医务工作者在日常工作中要注重以下几点:
第一,要注意个人形象。这个问题似乎从来都没有在入科教育中提到过,不过,大家印象中的医生都应该是玉树临风的——虽然,实际情况可能让你大跌眼镜。跨进病房那一天起,你就应该以准医生的标准要求自己。尽管医生在中国的地位并不高,但是,我们不能自己把自己给看扁了,更何况,没有病人会一开始就充分信任一个胡子拉碴、白大衣皱巴巴的医生吧。所以,请注意你的形象,从头到脚,从外到里,干净整齐,清爽精神。最最关键的,就是那一袭白衣。
第二,不要迟到。没有时间观念会让人觉得你不靠谱。
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一、实习时间:7月23日―8月6日。
二、实习地点:云南省玉溪市江川区人民医院。
三、实习心得体会。
作为一名临床专业的医学生,实践与理论的结合是一个重要的必修课程,因此,根据学校要求,也为了加强对自身的锻炼,磨砺踏实肯干、艰苦奋斗的品质,我利用了暑期到江川区人民医院进行了实习,这次见习让我收获颇多,真实的感受了一名医务工作者的日常生活。
今年为大学的最后一个学年,而我们的理论知识学习也进入尾声,有了理论知识的奠定,我们进入临床实习多了许多信心。但是医学无止境,我们碰到的只是冰山一角,所以,在实习过程中我们任然要将理论与实际相结合,碰到每一个临床病例都需要结合理论来提升自己。
在实习过程中,我明白了理论与实践结合的重要性,见到了很多临床表现,症状体征,了解了患者的心理状态,学习到一些与患者交流的方式,认识到深入的手法必须靠在临床上的实践才能不断进步,熟悉了医院的各项规章制度,工作人员的分工及工作职责。实践的时间虽然短暂也很忙碌,却着实令我开阔了眼界。在医院里,虽然很累,但每一个成员却从不抱怨。在加入到医院的十四天中,我所做的工作主要就是学习老师的诊治过程,梳理属于自己的临床思维,从每一个手术中,每一个看似无意的步骤中,都到处蕴藏着学问,也让我深刻意识到无菌术的重要性。我很感激老师这几天的指导,查体时,老师会让我们亲自检查出病人的阳性体征,使我们牢记。刚刚学完检体诊断学的我们能将课堂上的只是与临床很好地结合,让我更加深刻的学习了课本和知识点。
在这次见习十四天与医院、医护工作者、患者亲密接触的过程中,我深刻感悟到,知识是永远学不完的,实践才是检验真理的唯一标准,我时刻坚持“以人为本”的服务理念,病人的痛苦就是我的痛苦,病人的满意就是我的最高宗旨和目标,做到一切为了病人。为了病人的一切,在我们的精心治疗下,一批又一批的病人很快康复出了院,这个时刻是我最高兴最幸福的时刻,这是我们努力的结果,同时也是对我人生价值的肯定。
经过实习,我深有感悟。第一:作为一名医院生,首先得必须有良好的沟通能力。如今医患关系如此紧张,具备良好的医患沟通能力是特别重要的,因为当一个病人来看病的时候,你首先就得先询问病情,这时候就需要和患者进行沟通了,而且你的沟通能力很大部分决定着患者是否愿意去信任你,去配合你的治疗。良好的沟通能力包括语言的运用是否恰当,态度是否诚恳,是否有足够的耐心等等。其实在临床上,只要我们医生态度和蔼,大部分的病人都是十分配合的,因为毕竟病人都是因为相信医生会治好他的病才来医院的。
第二:我们必须要一视同仁的对待病人。在医院的时候,你可能会接触形形色色的病人,比如会有知识分子阶层的病人、文盲阶层的病人、阔气商人类型的病人、农民类型的病人等等,只要来到医院,所有的人身份应该都是平等的,在我们医生眼中,他们都只是病人,所以我们不应该区别对待他们。
第三:我们必须要有扎实的专业知识。当你的职业上升到关乎一个人的生命时,那么我们必须努力学习好自己的专业知识,要对得起病人对我们的信任。我在医院实习的时候就见过因相信那些江湖医生而被延误病情,影响治疗的病人,也碰到过有的病人因基层医院的有些医生技术不过关误治而引起病情恶化;本来可以治好的病却因某些医生的个人原因而造成无法挽回的后果,这着实让人感到惋惜和心痛。其实,如果医生本领不过关的话就会影响患者对我们医生的信任感,从而间接影响我们的医疗建设。
总之,作为一个合格的医学生,我们要学习的还有很多很多,希望所有从事医学专业的`同学都能认真对待自己的选择,虽然学医是一条漫长又艰辛的道路,但是我们从事的确是人类最高尚的职业,古人云“救人一命胜造七级浮屠”,所以我们得更加努力让自己变得更优秀,要相信学医的道路虽然是曲折的但同时也是充满光明的,愿所有的医学生共勉。
这次的实习经历为我以后的学习奠定了基石,也坚定了再后来学习中努力学习的信念,也让自己在社会实践过程中开拓了视野,增长了才干,进一步明确了我么医学生的成才之路与肩负的使命。理想和社会是有一定差距的,所以我们要不断磨砺自己,虽然在医院见习很辛苦,但这样的忙碌也让我感到很充实,这是一种巩固知识的实践,更是对医疗梦想的前期准备,同时认识到医生这个职业的平凡与伟大,在今后的学习中,我将以更严格的标准要求自己,为自己了理想奋斗。
时间如白驹过隙,眨眼间,为期十四天的社会实践生活就要结束了,回想在江川县人民医院的点点滴滴,真是让人无比怀念,我们身上没有正式医生的责任重担,但是正式医生的工作我们都和医生们共同经历。这样的机会实在是很少。
在这十四天实习时间里,我们的收获很多很多,总结报告只能用书面的形式汇报出我们在医院实习的具体方面,但是却很难表达出我们在医院实习那又激动又紧张又兴奋的心情。至少不能很准确和清晰的表达我们受益匪浅。实习期间的收获将为我们今后工作和学习打下良好的基础。总之感谢医院培养我们点点滴滴,也感谢医院给予我们这次实习的宝贵机会。
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