实施方案必须具有可行性和有效性,能够解决问题,达到预期的效果。以下是小编为大家收集的实施方案范文,供大家参考和借鉴。
为加强优质护理工作的内涵建设,提高整体护理工作质量,扎实推进优质护理服务,实施“以患者为中心”的整体护理工作模式,根据我院具体情况,特制定整体护理工作模式的实施方案。
持续改进护理工作质量,提高服务对象满意度。
1、实施护士岗位管理、落实层级培训:临床病区设立护士长-责任护士架构,根据层级落实各级护理岗位工作职责,实施护士分层级培训。
2、合理调配人力,实行apn连续性排班,取消功能制岗位。科室遇急危重症抢救或人员紧急情况等进行实行弹性排班。
3、依据护理工作量和患者病情调配护士,最大限度保持护士连续稳定地管理患者。
4、根据专科实际情况细化并公示分级护理标准、服务内涵和服务项目。
5、依据护理级别落实各项护理措施,实施客观、实时护理记录,体现床边工作制。
6、每月进行患者满意度调查,及时向患者反馈意见,并统计比较,有持续改进的措施。
7、定时进行出院患者随访,体现全程连续性服务。
三、责任制整体护理模式工作要求。
整体护理工作模式是指临床护理工作实行“个人管床制+床边工作制”的责任制整体护理,每名护士均负责一定数量患者(不超过10人),整合基础护理、病情观察、治疗处置、沟通和健康教育等护理工作,为患者提供全程、全面、专业、人性化的护理服务。
1、实行个人管床制工作模式:高级责任护士管理一定数量的疑难危重症患者,并为本组组员提供技术指导和质量监控;责任护士管理患者不超过10人,为管辖患者提供基础护理、专科护理、病情观察、心理调护、健康教育等工作,实施护理措施。
2、责任护士做好患者出院教育,并在患者出院一周内及时进行随访,跟踪患者服药、生活起居、康复、复诊等情况。
6、及时了解患者需求,每月发放患者调查问卷不少于10份,分析反馈整体护理工作情况,每季度将患者满意度调查结果和持续改进措施上报护理部审核。
7、此方案自通知日起执行,各临床科室根据此方案制定本科室具体工作方案,并按要求执行。
大关县人民医院。
2015年4月1日。
在内科开展责任制整体护理,优质护理服务的核心,全面实行责任制整体护理,把基础护理夯实,把专科护理做精,推进护理工作,贴近患者、贴近临床、贴近社会,以患者需求为导向,以患者满意为目标。
1.加大宣传力度,组织科内护士召开科会,传达开展责任制整体护理工作方案,要求护士认真学习并有效落实。
2.每月定期召开优质护理服务座谈会,研究解决护理工作中存在的问题。
3.完善护理制度,并组织各级护理人员培训学习,护士必需增强主动服务意识,提高执行力,使规章制度落到实处。
4.以精细化管理提升护理质量,确保护理安全。
;基础护理合格率。
采取多种形式进行效果考核,如询问患者、现场检查、发放满意度调查表等形式对护理服务落实情况进行监督考核,将考核结果纳入绩效考核内容,作为评比先进的依据,实行绩效挂钩。
认真落实科室护理质量的日常检查工作,及时纠正护理工作中存在的不足,不断持续质量改进,确保提供的服务是规范、标准、连续、优质、高效的细节服务,进一步提升我科护理服务水平。
实施责任护士床位包干制,每个责任护士包干床位不超过8人,护士实行8小时工作制24小时负责制,为患者提供连续、全程、无缝隙的精细化护理服务。
继续实行apn排班模式,根据患者病情、病人数量、薄弱时间段,动态合理的调配人力或班次,确保护理安全。
按照护理文书书写规范,落实表格式护理文书记录,严格按照“记录我所做,做我所记录”原则。
结合科室具体情况,根据工作量、护理质量、患者满意度等要素对护士进行综合考评,并将考评结果与护士薪酬分配、评优结合。
根据护士的资质及能力分层级管理,以老带新,高年资搭配低年资护士,以充分发挥不同层级的作用,调动护士工作积极性。
8.公示分级护理服务内容,建立患者和社会参与评价机制。
随着“优质护理服务示范工程的推广和深化”,要求护士为病人提供连续的、全程的、优质的护理服务,更需要护理管理围绕“以病人为中心”的整体护理,为患者提供适宜的护理模式,实施“以病人为中心”的整体护理,为患者提供适宜的护理服务,为确保我院的“优质护理服务”质量不断提高,使整体制护理持续深入开展,特制定本工作方案。
一、工作目标。
巩固成果,减负增效,强化内涵,促进整体护理持续健康发展。
二、工作任务。
以提高护理质量,提高病人满意度为目标。落实护理人力的合理安排、护士分层管理、护理行为规范,落实病情变化和病人心理状态的观察,落实手术前后、特殊检查、治疗、用药前后、病人出入院时的健康教育咨询和指导。护理部对落实情况进行定期检查,评价、分析,对存在的问题及时反馈,并提出整改措施,在确保整体护理持续健康发展,使之变为护理工作的一种长效机制。
三、工作措施。
1、进一步转变观念,明确开展整体护理的必要性。
优质护理服务示范工程是医疗体制改革的重要举措之一,而实行责任制整体护理是保障这项举措落实的基础。整体护理模式是以疾病为中心向病人为中心的过程,护理观念转变是一个全员参与且较为漫长的过程,因此进一步转变护理人员思想观念是实施整体护理的关键。必须做到:一是坚持一切以病人为中心;二是树立病人是一个整体的观念;三是树立全程观念;四是增强护理程序意识;五是增强环节意识。
(1)组织管理落实。
为了保证整体护理工作顺利开展,在原来整体护理小组的基础上,增加小组成员,实行责任组长,明确工作职责。制定医院整体护理实施方案,完善责任制护理管理制度,指导和督促科室的工作,协调解决在整体护理工作中存在的问题。
(2)加强培训,普及知识。
为了更好地开展整体护理,护理部采取讲课与辅导以及临床实践相结合的方法,对全院护理人员进行培训,学习整体护理的相关理论,使护理人员树立“以病人为中心”的整体护理思想。
(3)行政、后勤支持系统的保障。
加强与医院各科室的工作协调,加强与临床医生的协调配合,进一步取得后勤、器械、物供等部门的支持,及时供给病区各种物品,维修及时到位,提供后勤保障支持,为病区护理提供方便,节约护理人员的工作时间,从而为病人提供更多的临床护理服务。
2、合理人员配备与安排。
(1)合理人员配备,是确保整体护理开张的基本要求。增加全院护理人员数,二是护理部经常深入临床一线,根据治疗、护理工作量,随时调配护士,同时要求各科室实行弹性排班,双休日、节假日应有较充足的护理人员数,以保障系统的护理程序为病人服务。
(2)实行病房护士分组管理,根据科室的实际情况将病房护士分成2-4个小组,由学历高的或有经验的高年资护士担任组长,责任护士姓名上墙,护士分层责任承包一定数目的病人,负责所管病人的所有治疗、基础护理、专科护理、病情观察、出入院宣教和用药、手术前后指导、饮食指导、特殊检查指导工作,主动做好各种护理的同时与病人交谈,密切护患关系。
(3)实行扁平化排班方式,病人包干到护,建立流动式护理工作站,让护士更多时间走进病房,护士上班后根据病人需求备齐治疗及护理用物,携带流动治疗车到病区,使护士常态下处于病人身边,缩小护理照顾半径,加强护士责任感。护士长排班时结合各组病人的特点,尽量固定每组护士所负责的病人,使病人“熟悉我的护士”,也有利于护士掌握”我的病人“的病情。
3、完善护理管理。
(1)护理部在原有表格式书写的基础上继续完善、简化文件书写,进一步缩短责任护士花费在书写上的时间。让责任护士有更多的时间和自己的病人沟通,了解患者的心理状态,做好相应的心理护理,从而为所管病人提供连续的、全程的护理服务。
(2)护理部、科室健全护理规章制度、疾病护理常规、疾病健康指导。对患者进行治疗饮食、特殊检查、特殊用药指导等,使各项护理工作更规范,进一步提高了护理服务内涵,使病人获得更优质的护理服务。
4、加强护理质量监控。
加强质量控制与评价是提高整体护理质量的关键,质控的关键是设立标准,并注意护理效果的评价,以优质的护理质量标准为依据,建立护理质控组,护理部定期和不定期组织检查,检查时注意病人的实际效果,反应护理工作的有效性,通过询问病人,听取病人及家属的反馈意见,不断改善护理服务质量。
(1)病人对健康教育的知晓率。
我们要考评的不仅仅是护士是否做过健康指导,看病人是否知道自己在饮食、检查、治疗、手术前后的每一环节中注意什么。
(2)检查责任护士对病人的病情治疗、护理的掌握度以及病人的治疗、护理落实情况。
(3)病人对护理服务的满意度反馈。
护理部、护士长通过以下几个问题进行反馈:一是病人对护士的熟悉度,二是发放满意度调查表。将反馈绩作为星级护士的评分依据。
5、运用激励机制,提高护士素质。
护理部制定绩效考核制度,护士长通过对工作量、工作质量、业务考核成绩、服务态度等对责任护士进行细化考核。使护士了解护士长对自己的考核内容,明确努力的方向,也通过以上考核看到自己每个月辛勤付出,看到病人在反馈中对自己工作的满意度,更有利于激发工作积极性,更好地为病人服务。
6、实施护理层级管理。
根据护理人员的不同岗位、工作年限、学历、职称、技术水平、经验能力等因素,设立高级责任护士(责任组长)初级责任护士、辅助护士等不同层级护理岗位,给予不同的工作年限,履行不同的岗位职责和工作任务,满足不同病人、不同疾病及病情的需要,确保护理质量。
2015年1月修订。
为建立健全城市管理长效机制,进一步提升城市管理精细化水平,构建生态活力幸福文化和谐新xx。经xx区城市管理领导小组研究,决定在城区范围内全面推进“门前三包”责任制工作落实,实施方案如下:
全面落实城区市容环境卫生“门前三包”责任制,切实做到市容环境干净、整洁、有序、规范,不断提升城市管理水平,为广大市民创造优美、舒适的工作和生活环境,进一步塑造文明、卫生的城市形象。
城区范围内沿街机关、团体、企事业单位、各类经营户、集贸市场的主办单位和居民住户为“门前三包”责任制的责任主体(以下简称责任单位)。
(一)“门前三包”范围内的经营商户。
做到“三净八无”,门头门窗净,门前地面净,门前绿化带净;无店外经营,无卫生死角,无乱倒垃圾,无损坏市政设施和园林绿化,无乱扯乱挂,无乱停乱放,无乱贴乱画,无私搭乱建。
(二)“门前三包”范围内的机关、团体、企事业单位做到大门、围墙规范整洁,门前绿地无黄土裸露和白色垃圾,无卫生死角,无乱倒垃圾,无乱扯乱挂,无乱停乱放。
(一)各城区办事处职责。
1.负责辖区内主次干道以外街道“门前三包”责任制落实工作的组织领导、宣传教育、统筹安排。
3.认真做好辖区内主次干道以外街道“门前三包”责任书的签订工作。
4.通过发放宣传资料、设置宣传栏等方式,向辖区内主次干道以外街道商户及责任单位宣传“门前三包”责任制的内容标准、责任范围、责任主体、实施方式及有关处罚规定。
5.负责对“门前三包”责任制落实情况进行督导考核。
(二)区城市管理局。
1.牵头城区“门前三包”责任制的评比、考核以及处罚工作。并负责城区“门前三包”责任制落实工作的指导、监督、协调、推进。
2.在“门前三包”管理辖区内“定岗”、“定人”、“定责”,建立城管队员徒步巡查机制,并确保每一个小时对管理辖区完成一次巡查。
(三)区工商分局。
负责商户“门前三百”前置设置,向沿街商户发放、审验营业执照前,审查商户“门前三包”责任书签订、落实情况。配合区城市管理局、各城区办事处对有营业执照但“门前三包”工作不落实、不到位的'商户进行督导、管理。
(四)区食药监分局。
负责对餐饮服务商户“门前三包”责任制不落实、不到位和无餐饮服务许可证的商户依法进行处理。
(五)区环卫处。
1.在“门前三包”范围内实行一把扫帚扫到底的措施,合理配置垃圾桶、保洁桶等垃圾容器;负责做好责任单位的垃圾收集和清运工作。
2.坚持“双15标准”,“门前三包”范围内垃圾落地不超过15分钟,每平方米垃圾容积不超过15克。
3.在“门前三包”范围内,垃圾收集、清运车确保一天4次在辖区范围内收集、清运垃圾。
(六)区市政处。
1.负责“门前三包”范围内非机动车停车位设置和规划工作。
2.在负责“门前三包”管理辖区内“定岗”、“定人”、“定责”,建立徒步巡查机制,并确保一天内对管理辖区内市政设施运转情况完成一次巡查。
3.“门前三包”范围内市政设施轻微损坏的,要在一周内及时修补、恢复;市政设施严重损坏的,要在两周内及时修补、恢复。
(七)区园林局。
1.负责“门前三包”范围内的花草、树木、绿地、绿化带内的日常管护。
2.在“门前三包”管理辖区内“定岗”、“定人”、“定责”,建立徒步巡查机制,并确保一天内对管理辖区内绿化情况完成一次巡查。
3.“门前三包”范围内绿化损坏的,要确保一周内及时补植补造。
(八)行业主管部门。
1.按照谁主管谁负责,管行业必须管行风的原则,配合区城市管理局、各城区办事处对“门前三包”责任制不落实、不到位的商户进行督导、管理和联合执法。
2.与区城管局、各办事处、文明办联合,对“门前三包”责任制落实情况进行评比、考核和奖惩。
(九)公安局。
1.负责对“门前三包”范围内的机动车辆乱停乱放现象依法进行处理。
2.与其他“门前三包”工作领导小组成员单位联合执法。3.负责对“门前三包”责任制落实工作中出现的暴力抗法行为依法进行处理。
(十)区监察局。
对“门前三包”工作领导小组成员单位不作为、慢作为、乱作为的进行问责。
(十一)区外宣办。
要将“门前三包”责任工作制纳入宣传重点,加大宣传力度,在广播、电视、报纸、网络等新闻媒体上开辟专栏,宣传“门前三包”的相关法规、政策、工作措施、处罚标准等。支持、引导主流媒体,对责任制落实到位、管理成效明显的先进典型进行宣传表扬,对责任制落实不到位、效果差的反面典型进行曝光。
(十二)区文明办。
与各办事处、区城管局、行业主管部门联合,对“门前三包”责任制落实情况进行评比,对责任制落实到位、管理成效明显的先进典型,授予“文明商户”“文明市民”等荣誉;对责任制落实不到位、效果差的反面典型,纳入文明单位创建范畴,对该单位文明单位创建实行一票否决。
(一)建立“门前三包”责任制诚信档案。区城管局、各城区办事处要进一步建立健全“门前三包”制度,对“门前三包”责任单位、经营户等逐个登记,掌握责任单位名称、地址、法人、电话、责任书签订情况、责任制奖惩情况等。责任单位和负责人发包生变更的,要及时变更登记信息,为检查、评比、考核提供依据。
(二)建立“门前三包”责任制一户四员制度。在“门前三包”责任制公示栏内,明确“门前三包”责任人、保洁员、维修员、巡查员、监督员,确保“门前三包”责任制落到实处。
(三)建立“门前三包”工作领导小组成员单位联席会议制度。“门前三包”工作领导小组成员单位定期召开例会,通报和本周工作进展情况,及时发现重点难点问题,及时解决。
(四)建立“门前三包”责任制联合办公和执法制度。由办事处牵头,提供办公场所、办公用品,联合城管、文明办、食药监、卫计委、工商共同办公、联合执法。设置“门前三包”举报电话,畅通投诉沟通渠道。
(五)建立“门前三包”责任制考评机制。区城管局、各城区办事处建立日巡、月检、季评相结合的监督考核机制,对各责任单位“门前三包”责任制落实情况进行督促、检查、评比,切实强化“门前三包”责任制管理工作。
(六)建立“门前三包”责任制考核结果运用制度。通过对“门前三包”责任制考核,将考核结果在责任单位显著位置进行公示,并对“门前三包”责任制落实到位、管理成效明显的先进责任单位,给予媒体通报表扬、物资奖励、授予“文明单位”、“文明商户”“文明个人”等荣誉称号等激励措施。对责任制度落实不到位、效果差的反面典型,给予警示性提醒、媒体曝光、行政处罚、行政处理等惩罚性措施。
(七)打造“门前三包”责任制示范街、示范小区。力争3月底前将华夏南路打造成“门前三包”示范街,并逐步由主干道向次干道、背街小巷开展;打造“门前三包”示范小区,并逐步在全区推开。
护理人员对所管病人进行的生理、心理、社会的全面护理。按责任制整体护理要求合理排班,班次相对固定。
二、病房护士长每天对新病人、危重病人、大手术病人及时审阅病历和检查病人,科室质控护士每周检查整体护理病历及护理措施落实情况。每月全面检查整体护理质量一次并记录。护士长每月召开工休座谈会征求病人意见并在病人住院中、出院时随时征求病人意见,及时解决问题反馈改进意见。
三、责任护士对自己所分管的病人,进行系统的全面的评估,制定护理计划,负责实施与评估。
四、责任护士做好基础护理和危重患者护理,落实生活护理,保证护理实效:每日两次整理床铺、每周更换床单被套一次,保持床铺清洁。保持病人“三短”即“头发、胡须、指(趾)甲短”、“六洁”即“头发、口腔、皮肤、指(趾)甲、会阴、床单元清洁”。病区环境保持清洁、整齐、舒适、安静、安全。根据病情和护理级别及时巡视病房,满足病人需求。做好护理安全,防止护理并发症。
五、责任护士了解病人的心理、精神、社会、文化状态并进行护理,按要求做好病人的健康教育、咨询,病人术前、术后教育、功能锻炼、饮食管理及出院指导等。
六、护理记录书写符合《护理文书书写规范》要求,并能体现护理程序,记录及时、准确、客观、真实、完整。
七、参加晨交班,听取夜班报告,危重病人床头交接班。
八、参加指定的护理教学及科研工作,指导下一级护士、实习护士工作。
护理部。
2016年12月18日。
1、根据病房床位数配备护士,合理分工,按要求实施责任制护理,能够为患者提供全面、全程、连续的护理服务,满足患者病情需要。
2、责任护士能全面掌握患者病情,根据护理级别按时巡视,观察病情变化。
3、根据医嘱,正确实施治疗、给药措施。
4、认真执行各项护理核心制度、岗位职责和护理技术操作规程。
5、落实护理人员岗位职责,根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等。
6、按时完成整理床单位、面部清洁等项目的晨晚间护理。
7、需要时,协助患者更衣、洗头、修剪指/趾甲护理。
8、安全护理措施到位(无压疮、坠床、烫伤等)。
9、在护理活动中以病人为中心,加强与病人的沟通,为患者提供人性化服务,保护患者个人隐私。
10、协助病人办理出院、转科、转院等手续。
11、责任护士能够对所负责的患者做好心理护理,并提供入院介绍、相关疾病健康教育、出院指导。
12、及时了解患者、家属对护理工作的意见和建议,不断改进护理工作。
护理部。
2015年12月18日。
为加强优质护理工作的内涵建设,提高整体护理工作质量,扎实深化优质护理服务,实施“以患者为中心”的整体护理工作模式,根据我院具体情况,特制定整体护理工作模式的实施方案。
持续改进护理工作质量,提高服务对象满意度。
1、实施护士岗位管理、落实层级培训:临床病区设立护士长-护理组长-高级责任-责任护士-助理护士架构,根据层级落实各级护理岗位工作职责,实施护士分层级培训。
2、合理调配人力,实行an连续性排班,取消功能制岗位,特殊情况可以保留办公班处理科室行政事务。科室遇急危重症抢救或人员紧急情况等进行实行弹性排班。
3、依据护理工作量和患者病情调配护士,最大限度保持护士连续稳定地管理患者。
4、根据专科实际情况细化并公示分级护理标准、服务内涵和服务项目。
5、依据护理级别落实各项护理措施,实施客观、实时护理记录,体现床边工作制。
6、每月进行患者满意度调查,及时向患者反馈意见,并统计比较,有持续改进的措施。
7、定时进行出院患者随访,体现全程连续性服务。
三、责任制整体护理模式工作要求。
整体护理工作模式是指临床护理工作实行“小组责任制+个人管床制+床边工作制”的责任制整体护理,每名护士均负责一定数量患者(不超过10人),整合基础护理、病情观察、治疗处置、沟通和健康教育等护理工作,为患者提供全程、全面、专业、人性化的护理服务。
1、建立工作架构图:建立病区护士责任制整体护理架构图,根据护士层级分为若干个责任组,每个责任组由高级责任护士--责任护士--助理护士组成。
2、建立小组责任制工作模式:在高级责任护士的带领下,互相协作,完成本组患者的一切护理工作。如组内责任护士休息或夜班,本组责任护士协助协管其他组员的患者,并做好交接班工作。
3、实行个人管床制工作模式:高级责任护士管理一定数量的疑难危重症患者,并为本组组员提供技术指导和质量监控;责任护士管理患者不超过8人,为管辖患者提供基础护理、专科护理、病情观察、心理调护、健康教育等工作。
4、推行床边工作制:每个责任组配置多功能护理车、电子护理移动工作站等护理设施,责任护士尽可能在床边开展一系列临床护理活动(包括护理文书书写)。
5、责任护士做好患者出院教育,并在患者出院一周内及时进行随访,跟踪患者服药、生活起居、康复、复诊等情况。
6、及时了解患者需求,每月发放患者调查问卷不少于40份,分析反馈整体护理工作情况,每季度将患者满意度调查结果和持续改进措施上报护理部审核。
7、此方案自通知日起执行,各临床科室根据此方案制定本科室具体工作方案,并按要求执行。
护理部。
2015年12月18日。
为加强优质护理工作的内涵建设,提高整体护理工作质量,贯彻落实《三级中医医院以“以患者为中心,发挥中医药特色优势提高中医临床疗效”为主题的持续改进活动方案实施细则》,扎实推进优质护理服务,实施“以患者为中心”的整体护理工作模式,根据我院具体情况,特制定整体护理工作模式的实施方案。
持续改进护理工作质量,提高服务对象满意度。
1、实施护士岗位管理、落实层级培训:临床病区设立护士长-护理组长-高级责任-责任护士-助理护士架构,根据层级落实各级护理岗位工作职责,实施护士分层级培训。
2、合理调配人力,实行apn连续性排班,取消功能制岗位,特殊情况可以保留主班(d)处理科室行政事务。科室遇急危重症抢救或人员紧急情况等进行实行弹性排班。
3、依据护理工作量和患者病情调配护士,最大限度保持护士连续稳定地管理患者。
4、根据专科实际情况细化并公示分级护理标准、服务内涵和服务项目。
5、依据护理级别落实各项护理措施,实施客观、实时护理记录,体现床边工作制。
6、每月进行患者满意度调查,及时向患者反馈意见,并统计比较,有持续改进的措施。
7、定时进行出院患者随访,体现全程连续性服务。
三、责任制整体护理模式工作要求。
整体护理工作模式是指临床护理工作实行“小组责任制+个人管床制+床边工作制”的责任制整体护理,每名护士均负责一定数量患者(不超过8人),整合基础护理、病情观察、治疗处置、沟通和健康教育等护理工作,为患者提供全程、全面、专业、人性化的护理服务。
1、建立工作架构图:建立病区护士责任制整体护理架构图,根据护士层级分为若干个责任组,每个责任组由高级责任护士--责任护士--助理护士组成。
2、建立小组责任制工作模式:在高级责任护士的带领下,互相协作,完成本组患者的一切护理工作。如组内责任护士休息或夜班,本组责任护士协助协管其他组员的患者,并做好交接班工作。
3、实行个人管床制工作模式:高级责任护士管理一定数量的疑难危重症患者,并为本组组员提供技术指导和质量监控;责任护士管理患者不超过8人,为管辖患者提供基础护理、专科护理、病情观察、心理调护、中医健康教育等工作,实施个性化辩证施护措施。
4、推行床边工作制:每个责任组配置多功能护理车、电子护理移动工作站等护理设施,责任护士尽可能在床边开展一系列临床护理活动(包括护理文书书写)。
5、责任护士做好患者出院教育,并在患者出院一周内及时进行随访,跟踪患者服药、生活起居、康复、复诊等情况。
6、及时了解患者需求,每月发放患者调查问卷不少于40份,分析反馈整体护理工作情况,每季度将患者满意度调查结果和持续改进措施上报护理部审核。
7、此方案自通知日起执行,各临床科室根据此方案制定本科室具体工作方案,并按要求执行。
南京鼓楼医院集团仪征医院。
2017年。
为加强优质护理工作的内涵建设,提高整体护理工作质量,扎实推进优质护理服务,实施“以患者为中心”的整体护理工作模式,根据医院护理工作要求,结合我科具体情况,特制定整体护理工作模式的实施方案。
持续改进护理工作质量,提高服务对象满意度。
1、实施护士岗位管理、落实层级培训:科室设立护士长-护理组长(高级责任护士)—责任护士—助理护士架构,实行岗位ab角制度,根据层级落实各级护理岗位工作职责,实施护士分层级培训。
2、合理调配人力,继续实行apn连续性排班,保留主班处理科室医嘱及协调工作,科室遇急危重症抢救或人员紧急情况等进行实行弹性排班。
3、依据护理工作量和患者病情调配护士,最大限度保持护士连续稳定地管理患者。
4、根据专科实际情况细化并公示分级护理标准、服务内涵和服务项目。
5、依据护理级别落实各项护理措施,实施客观、实时护理记录,体现床边工作制。
6、每月进行患者满意度调查,及时向患者反馈意见,并统计比较,有持续改进的措施。
7、定时进行出院患者随访,体现全程连续性服务。
12、+。
1、+。
5、+。
48、+5-+7,二组49-6。
3、+1-+4),整合基础护理、病情观察、治疗处置、沟通和健康教育等护理工作,为患者提供全程、全面、专业、人性化的护理服务。
1、建立小组责任制ab角岗位工作模式:在高级责任护士的带领下,相互协作,完成本组患者的护理工作。如组内一位a角责任护士休息或外出学习,由本组另一位a角责任护士协助来替岗的b角责任护士管好患者,并做好交接工作。
2、实行个人管床制工作模式:高级责任护士管理一定数量的疑难危重症患者,并为本组组员提供技术指导和质量监控;责任护士为管辖患者提供基础护理、专科护理、病情观察、心理调护、健康教育等工作,实施护理措施。
3、责任护士做好患者出院教育,并在患者出院三天后,一周内及时进行随访,跟踪患者服药、生活起居、康复、复诊等情况,同时做好相关记录。
4、及时了解患者需求,每月发放患者调查问卷不少于40份,分析反馈整体护理工作情况,每季度将患者满意度调查结果和持续改进措施上报护理部审核。
7、此方案自通知日起执行.
2017年1月6日。
2、病人得到优质服务,对护理工作满意率达85%以上。
3、护理人员无违法违纪行为。
4、无护理事故发生。
医院质量管理委员会——护理部质量管理组——病房管理,基础护理,分级护理,整体护理组;技术操作,临床知识提问,健康教育组;护理文书,满意度调查组;护理安全管理,急救物品管理组;医院感染管理急诊室、手术室、供应室、icu、产房、特殊科室管理组。
护理质量实行三级控制,即一级为院质量管理委员会,二级为以护理部为主的护理质量管理组,三级为各科室以护士长为主的质控小组。
1、各科室质控小组负责本科室的质控,要求制定切实可行的考核细则,做到每日质控,对各班的护理工作质量进行检查评价,考核结果与奖金挂钩,并作为护士长考核评价内容之一。
2、采用“三定”“三不定”的方法进行质控。
“三定”一是每天护士长按标准定时对病房护理工作进行检查;二是每月护理部定时对全院护理工作进行检查;三是每季度医院质量管理组织对护理工作进行一次检查。
“三不定”一是护士长不定期对各班护理工作进行检查;二是护理部不定期对各科单项护理工作进行抽查;三是分管院长不定期对护理工作进行监查。护理部经常深入科室进行检查督促发现问题及时纠正,客观公正地评价各护理单元的护理质量水平,建立质量的数据反馈统计指标,使质量检查控制做到科学化、数据化。
3、每半年、一年做护理质量评价总结,总结成功经验和失败教训,形成标准或常规,指导今后工作。
4、利用经济杠杆的促进作用,把每月质量考核结果与奖金分配密切结合使思想教育、规章制度、质量、经济充分发挥协同作用。
5、根据医院的总体规划,结合本部门的特点及工作重点制定年度工作计划、月工作计划及周工作计划。由护理部及护士长共同完成临床科室护理工作质量检查。将检查结果及时汇总、反馈给相关科室及人员。针对检查发现的问题及时制定整改措施,并将此措施告之全体护理人员。护理工作质量检查结果作为科室进一步质量改进的参考,并作为护士长管理考核重点。
1、月报表于每月底报护理部。
2、护士长考核资料不全在本月质量总分中扣1分。
3、护理部不能坚持深入科室,每月少于两次扣除当月奖金。
1、护理质控检查的内容包括综合检查、重点检查和夜班检查,同时还包括一些加分和减分项目。
2、综合检查包括检查护理人员对分管患者的全面了解,危重患者的护理和技术操作,消毒隔离,护理表格书写,药品管理,病室规范,健康教育,劳动纪律,仪容仪表及服务态度等。
3、重点检查为每月安排一项重点检查内容。
4、夜班检查由值夜班护士长检查夜班护理工作情况、处理突发事件以及进行人力调配,同时负责重点科室抽查。
5、加分项目包括特殊事件受表扬的人或事;满意度调查中患者点名表扬的护理人员;医疗护理差错及时被发现,堵塞漏洞者;院外带来的护理并发症,经精心护理后患者痊愈等内容。
6、减分项目包括发生护理差错;护理纠纷、投诉经核实有护理缺陷;患者满意度调查中点名批评者等内容。
全面落实党的十九大精神,以社会需求为导向,以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,以xx护理事业发展规划(20xx-20xx年)为指南,落实“进一步改善医疗服务行动计划”活动,应用新理念、新技术、创新护理服务模式,加强护理队伍建设。发展专科护理,提升护理质量,推动片区护理工作科学、健康、持续发展。打造适应新时代人民健康需求和建设“健康xx”的护理团队,提高人民群众就医获得感,根据护理部的工作,制定本片区护理工作计划。
是一种“以患者为中心”对患者身心给予全面、系统‘整体的护理、责任护士从患者入院开始一直负责到出院,不仅对患者进行治疗护理,还对患者的心理、社会和家庭状况等进行全面了解配合医院,患者康复需要,给予最佳的护理。实行责任制整体护理可以改变功能制护理模式,扭转病人接受不同护理人员的片断护理,护士被动工作的局面,使责任护士增强责任感,对所负责的患者提供连续,全程的护理服务。
二、各临床科室实行“以患者为中心”的“责任制整体护理”工作模式,具体工作工作需求如下:
1、实行责任分工,根据患者病情,护理难度和技术要求,对护士合理分工;。
2、责任护士职责清晰,分工实现扁平化,使有资质的护士独立分管患者;、
3、每名责任护士平均负责患者数量不超过8个;。
4、护理工作量大或一级护理患者较多的病房,护士人数适当增加;。
5、排班根据患者需要和尊重护士的意愿,减少交接班次数;保证夜班、节假日和每班工作重点,落实护理措施。
量。
3、按照层级要求对护士进行专业理论,专业技能的培训和考核。
4、排班根据患者需要和尊重护士意愿,减少交接班次数;保证夜班、节假日的人力。
(三)责任护士工作要求;。
1、全面履行护理职责,按照“护理服务内涵、服务项目和工作标准”对所负责的患者提供连续全程的整体护理服务,关注患者的身心健康,做好专业照顾,病情观察、治疗完成诊疗计划,同时,加强与患者的交流,尊重关心爱护患者,增进护患信任。
2、正确实施治疗处置,密切观察,评估患者病情并及时与医师沟通,配合医师共同完成诊疗计划,同时,加强与患者的交流,尊重关心爱护患者,增进护患信任。
3、提高自身专科护理水平,运用专业技术知识,对患者开展个性化的健康教育,指导进行康复锻炼,促进患者功能恢复,解决护理疑难问题保障患者安全,提高护理质量和效率。
4、认真做好交接,必要时应交待发生紧急情况时所采取的措施。
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努力培育一支结构合理的高素质的师资队伍,是提高学院核心竞争力的关键,学院本学期将逐步调整教师结构,重点抓好青年教师的业务培养和党建工作,培养又红又专的专业教师。在“引进”和“培养”两方面着手,充实和调整师资力量,逐步形成一支梯队的师资队伍。
今年学校将我院卫生信息管理专业与计算机专业结合,进行专业调整,整合后的卫生信息管理系将有卫生信息管理专业、计算机应用技术专业和软件技术专业等三个专业,学院将就这三个专业引进一名学科带头人以及相关专业教师,以支持和带动该专业的学科发展。
本学期学院将刘芹、张默、王琰三位具有注册“护士”的背景的指导教师在继续担任学生指导教师的同时参与临床护理教研室和基础护理教研室的备课、听课及教研活动等教学工作,加大对青年教师的培养力度,有计划地培养具有一定专业素质和教学能力的青年教师逐步充实到各教研室担任专业教学工作。
整体护理是以护理对象为中心,视护理对象为生物-心理-社会多因素构成的开放性有机整体,通过评估、诊断、计划、实施和评价,完成对护理对象健康问题的处理。
人生观和价值观。
整体护理模式的实施,使我认识到要成为一名合格的临床护士,首先要热爱护理事业,对护理事业有坚定的信念,具有崇高的护理道德、诚实的品格和较高的慎独休养,具有高度的社会责任感和同情心以及正确的人生观和价值观。
护理工作是一项技术性很强的服务性工作,能够为患者提供优质的护理服务,不仅可以减轻患者的痛苦,还可防止病情的恶化和并发症的发生,这对于许多疾病的发展和转归是非常重要的。多年的整体护理模式下的临床护理工作使我看到自己的工作在患者治疗康复过程中所起的作用,尤其在抢救濒危患者成功的时候,成就感和自豪感便油然而生,我觉得这不仅是我的工作价值,也是人生价值的体现。
责任心与事业心。
整体护理是一种护理行为的指导思想或称护理观念。是以患者为中心,以现代护理观为指导,以护理程序为基本框架,并且把护理程序系统化地运用到临床护理和护理管理中去的指导思想。目标是根据人的生理、心理、社会、文化、精神等方面的需要,提供适合的最佳护理,使患者得以康复出院,所以要求每一位临床护士一定要有责任心、事业心和爱心。
整体护理模式下的临床护士要运用判断性思维、创造性思维、科学地确认问题和解决问题,护士不再是被动地执行医嘱和盲目地完成护理操作,代之以全面评估、科学决策、系统实施、客观评价的主动调控过程。全面解除患者的身心痛苦,使患者真正达到不仅身体没有疾病,而且还具备心理健康以及良好的社会适应能力。
和谐沟通。
语言交流是人与人交流的主要形式,因为它能清楚且迅速地将信息传给对方。护患间有效的沟通主要是建立在医护人员对患者真诚相助的态度和彼此能懂的语言上。护士在护理过程中起着主导作用,影响护理效果的因素虽然是多方面的,但在很大程度上取决于和谐沟通,护士要在工作中圆满地完成护理任务,就必须取得患者的信任,这与护士的沟通能力、服务态度、道德观念及专业知识和技术水平有着密切的关系。
加强学习。
要使整体护理得以真正实施,作为临床护士就要加强学习,不仅要学习业务理论知识和各项操作技能,还要学习相关领域的其他知识,丰富自己的知识架构,以解决临床工作中发生的各种问题,工作中我对自己负责的患者的整体情况都进行了全面了解和分析,制定出较为符合实际的护理计划,并把其中的道理向患者及家属进行讲解,使他们明白护理工作的科学性、重要性,使患者获得安全感,从而积极配合治疗和护理,这也保障了护理计划在临床护理工作中的实施,并在实施的过程中不断根据病情变化提出新的护理诊断和护理措施,以保证护理计划的科学性和完整性,科学地完成每个患者的护理。
本学期学院教育教学工作计划的核心是紧紧围绕迎评工作的整改和建设,按照学校“以评促建、以评促改”的精神,以提高教学质量为目标,深化教学改革,强化教学管理,加强内涵建设,将迎评工作作为专业建设和学院整体提升的有效抓手,推动学院本学期各项工作更上新台阶。
本学期的九大工作目标和主要思路:
1、根据病房床位数配备护士,合理分工,按要求实施责任制护理,能够为患者提供全面、全程、连续的护理服务,满足患者病情需要。
2、责任护士能全面掌握患者病情,根据护理级别按时巡视,观察病情变化。
3、根据医嘱,正确实施治疗、给药措施。
4、认真执行各项护理核心制度、岗位职责和护理技术操作规程。
5、落实护理人员岗位职责,根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等。
6、按时完成整理床单位、面部清洁等项目的晨晚间护理。
7、需要时,协助患者更衣、洗头、指/趾甲护理。
8、安全护理措施到位(无压疮、坠床、烫伤等)。
9、在护理活动中以病人为中心,加强与病人的沟通,为患者提供人性化服务,保护患者个人隐私。
10、协助病人办理出院、转科、转院等手续。
11、责任护士能够对所负责的患者做好心理护理,并提供入院介绍、相关疾病健康教育、出院指导。
12、及时了解患者、家属对护理工作的意见和建议,不断改进护理工作。
我科于20xx年开始实施责任制整体护理工作,开展以来收到一定成效,病员满意度增加,护理工作得到认可,充分调动全体护理人员的工作积极性,最大限度的为病员提供全程、全面、全优的护理服务。为达到真正把护士时间还给病人,使病人真正获益的目的,我科特讨论并制定了20xx年责任制整体护理的计划,内容如下:
1组:组长侯艳秋,成员:张莉,孙茜蕊,刘丽萍,何姗,刘艳林,王凤君
2组:组长罗丽,成员:戴奇侠,蒋润,牟丽萍杨春钰,朱小琴,谢艳
组长白班,每小组6人,3人责任班,3人夜班,一个月轮转一次。
1、主班:负责护士站接待工作,热情接待新病人,及时安排床位,并通知医生,责任护士。负责白班医嘱的处理,核对,执行,打印工作,负责每日药品申领工作,并负责清点药品数量相符。负责患者会诊,检查,转科安排。负责办理出院手续。整理好出院病历。协助护士长做好科室管理工作。护士长不在时代理护士长处理日常工作,对科内护理人员业务指导。负责科室部分护理质控工作。
2、组长:负责所在责任小组的日常工作,及本小组管理工作。定时检查组内护理工作,确保组内病人的护理质量。协助护士长做好科室持续质量控制,修改完善护理工作流程。组织或主持护理业务查房、护理教学查房、危重病人护理会诊和护理个案讨论。承担实习生和刚入科护士临床教学任务。
3、责任护士:每位责任护士要全面掌握所管病人的情况(包括病情、诊断、用药、治疗、身体及心理护理等)。负责所管病人的所有治疗、基础护理、专科护理、病情观察、出入院宣教和用药、手术前后指导、饮食指导、特殊检查指导等工作。负责自己管床的护理质量控制检查。
在排班时,结合各组病人的特点,尽量固定每组护士所负责的病人,使病人熟悉“我的护士”,也有利于护士掌握“我的病人”的病情。责任护士安排原则是固定,每日根据特殊情况可作调配。
进一步完善各项疾病护理常规、健康教育指导,提高患者对健康教育的'知晓率。加强护理服务内涵,对患者进行治疗、饮食指导,特殊检查指导,特殊用药指导等,使各项护理工作更规范,使病人获得更优质的护理服务。
护士长要对责任护士落实健康教育指导工作进行不定期检查,了解病人是对饮食、检查、治疗、手术前后的每一环节是否知晓,以督促护士全面履行护理职责。
运用激励机制,提高护士素质。将整体护理的内涵落实到对护士的素质评价、护理措施是否满足病人的身心健康需要,以及病人的满意度等方面与护士绩效考核办法、薪酬结合,以充分调动各级护理人员的工作积极性,促进护士全面履行护理工作职责,使护士看到自身价值体现,从而激发护理人员积极性。考核包括:重点为优质服务(责任护士对管床八知道,病员对责护的知晓度,满意度等),工作表现(工作积极性主动性,工作完成质量),还包括专业知识、技术操作、仪容仪表、依法执业、劳动纪律等。
(一)履行一岗双责,重视反腐倡廉建设,保持护理队伍清正廉洁。
(二)持续改善护理质量,确保患者安全。
(三)以社会需求为导向,持续深入开展优质护理,创新延伸护理服务。
(四)配合医院的绩效改革工作,做好护士岗位的绩效管理。
(五)加强护理队伍建设,提高护士长、护士工作能力及执行力,人文素养的培养,切实提升护理专业内涵。
(六)推进护理信息化建设。
(七)创新思维积极开展护理科研与教学,推进护理专业发展。
我校校内评估专家组上学期末对学院自评工作进行了考察评估,校专家们在肯定成绩的同时,也提出了许多中肯的意见,学院将根据这一意见进一步加强和领会评估指标体系,制订本学期评估工作行事历并使评估的整改工作逐项逐条落实,补充和完善指标中的支撑材料,按时间节点,具体责任到人,通过全面整改,继续提炼学院工作上的亮点,加强薄弱环节建设,迎接4月上旬校外专家组和6月初市教委的考察评估。
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