自查报告是一份对自身工作、学习或项目实施情况进行反思和总结的重要文件。这份自查报告范文是按照一定的框架和要求进行撰写的，希望能给大家提供一种写作思路。
海西州文化馆始建于20xx年8月，20xx年5月1日正式开馆运营，总投资2.7亿元，建筑面积30476平米，隶属于海西州文体旅游广播电视局，20xx年更名为海西州文化馆（海西州民族文化体育活动中心），是全额预算公益类事业单位。现有职工66人，其中在编人员17人、政府雇员13人、公益性岗位人员23人，临聘人员13人。场馆设有群众文化体育培训区、文化体育产品展示区、会议区、室内运动、健身馆、室外健身广场、休闲娱乐区及数字影院等功能区域。其中，室内运动健身馆主要包括健身馆、篮球馆、乒乓球馆、羽毛球馆。20xx年来馆锻炼人数达到10万人次以上。
1.统筹布局，科学分区，基础设施建设规范合理。根据体育赛事规则要求，针对活动人流较集中场馆，我馆科学划分了各主要区域，通过人流引导牌，导向标识牌等进行有效引导，各馆内均树立了安全警示牌，水电、消防、安保、应急设施和疏散系统、急救系统等设施完备，配置合理，为各类大小型体育赛事活动和形式多样的体育健身活动的顺利举办提供了扎实有力的安全保障。
2.规范管理，紧抓落实，各项工作有条不紊。为全面落实各项工作职责，特制定了详细的管理、财务、考勤、安全保卫、事务公开等制度，完善了服务、安全、卫生、信息公示、监督考核等制度，建立完整的档案台账，建立了自然灾害、重特大事故、消防、环境及人为破坏等突发事件应急预案，中心定期开展消防安全模拟演练，让各岗位工作人员做到分工合作，各司其责。
3.统一管理，合理安排，资金补助做到专款专用。按照国家《大型体育场馆免费低收费开放补助资金管理办法的通知》要求，建立了专项资金备查账，严格执行财经纪律和财务规章制度，加强财产物资、免费开放资金的核算及管理，防止漏记漏收，做到统一管理、重点突出、合理安排、专款专用。各运动场馆按低收费的要求报物价部门审核制定收费标准，并公示、公布，使体育补助资金真正服务于民、惠及于民。
4.以人为本，全民健身，体育活动丰富多彩。中心始终牢固树立全民健身全员参与的理念，以体育场馆优质的硬件承载和软件服务为基础，自开馆以来，中心每年都有计划策划各类体育活动，通过定期举办省、州级乒乓球比赛、羽毛球比赛、州直机关和德令哈地区运动会等多项体育活动，及承接省州举办的各类区域性国际性赛事，为群众搭建起了完善的'体育平台，使科学健身、全民健身理念进一步深入人心。
为发挥好场馆所有运动平台，场馆内的公共体育场地、设施实行全年开放，各运动场馆每周一至周五上午免费为公众开放，户外公共区域全年免费开放。全年开放时间为365天，每周开放时间84小时，公休日、法定节假日、学校寒暑假期间等，每天平均开放时间12小时，在寒暑假期间对大中小学生免费开放，对残疾人、老年人全年免费或低收费开放；因维修、保养、安全、训练、赛事和天气等原因，不能向社会开放或需调整开放时间，均提前向社会公告。海西州民族文化体育活动中心免费举办公益性体育赛事活动平均每年15次、举办免费体育讲座、展览等每年平均7次、每年开展体育健身技能等培训达到1.85万人次、每年进行国民体质测试人数达到3200人次。
为丰富群众文化体育生活，省级赛事5次，州级体育赛事10次，小型体育活动40余次，极大的丰富了群众文化体育生活。
中心为方便群众健身在健身馆、乒乓球馆、羽毛球馆等场馆免费配备储物柜；为广大群众免费提供开水；在健身馆免费提供洗浴间；在中心活动广场免费提供停车位，停车为达到120位；在各运动场馆建均建有休息椅等配套设施。
20xx年度补助资金共计100万元。
补助资金使用情况如下：
健身补助15000元。
健身器材：254585元。
临时工及公岗工资：281115.13元。
清洁用品：43173元。
五金耗材及维修费：39770.03元。
体育用品：27619.25元。
场馆宣传广告制作费24875.56元。
物业管理费：92500元。
广场舞活动补助：62798.16元。
智能卡制作费：15000元。
共计已使用856438.3元，结余143561.7元。
结余资金已列入20xx年计划，计划如下：
1至2月公岗及临时工工资110000。
清洁用品15500元。
体育用品18000元。
其他1000元。
结余资金计划4月底使用完毕。
缺乏体育场馆专业技术人员，影响广大群众健身科学化、系统化。
2007年9月7日，第十届精神文明建设“五个一工程”表彰座谈会和颁奖晚会在京举行。从今年4月1日起组织实施评选，经过预评、初评和公示三个阶段，共评选出268部优秀作品。其中，电影《张思德》、《云水谣》、《太行山上》，电视剧《恰同学少年》、《延安颂》、《插树岭》、《亮剑》，话剧《立秋》等8部作品获得特等奖，电影《我的长征》、电视剧《八路军》、话剧《黄土谣》、歌曲《吉祥三宝》、广播剧《代表中国》、文艺类图书《笨花》等122部作品获得优秀作品奖，电影《戎冠秀》、电视剧《红旗谱》、话剧《平头百姓》、歌曲《永恒的彩霞》、广播剧《有个同学叫江洋》、文艺类图书《八月桂花遍地开》等138部作品获得入选作品奖。
文化是国家的“软实力”，是一个民族的灵魂，是推动经济发展的重要支撑，是综合国力的重要组成部分，同时也代表着一个国家和民族的文明程度、发展水平与高度。在当今世界，文化与经济、政治相互交融，在综合国力竞争中的地位和作用越来越突出。在全面建设小康社会、实现中华民族伟大复兴的历史进程中，繁荣和发展社会主义先进文化具有全局性战略性的地位和作用。把文化建设好，发展好，这是历史赋予我们的重要使命。
党和政府高度重视文化建设。改革开放以来，我国文化建设取得巨大成就。但也要看到，随着社会主义市场经济的深入发展和对外开放的不断扩大，文化赖以生存和发展的经济基础、体制环境和社会条件发生了深刻变化。文化体制与人民群众日益增长的精神文化需求、全面建设小康社会的目标任务不相适应，与完善社会主义市场经济体制、进一步扩大对外开放的新形势不相适应，与依法治国、加快社会主义法制建设的环境不相适应，与高新技术在文化领域迅猛发展和广泛应用的趋势不相适应。这些情况说明，文化建设的任务极其繁重艰巨，只有不断深化文化体制改革，推动文化创新，加快文化事业和文化产业发展，我们才能繁荣和发展好社会主义先进文化。
奋勇前进提供强大的精神动力和智力支持。
一、深化文化体制改革是全面落实科学发展观、构建社会主义和谐社会的需要。贯彻落实科学发展观，构建社会主义和谐社会，要求把深化文化体制改革、繁荣发展社会主义先进文化摆到更加突出的位置。文化是社会发展的重要内容，是社会进步的显著标志。文化的力量，深深熔铸在民族的生命力、创造力和凝聚力之中。贯彻落实科学发展观，构建社会主义和谐社会，需要我们把文化建设同经济建设、政治建设、社会建设一道纳入经济社会发展全局，促进经济社会协调发展；需要我们大力弘扬和培育以爱国主义为核心的民族精神和以改革创新为核心的时代精神，不断巩固全党全国人民团结奋斗的共同思想基础；需要我们切实加强思想道德建设，提高全民族的思想道德素质，改善社会风气，在全社会形成团结互助、平等友爱、共同前进的良好社会氛围和人际关系；需要我们创造更多更好的精神文化产品，丰富人们的精神生活，增强人们的精神力量，提高人们的科学文化素质，促进人的全面发展，实现以人为本的理念。所有这一切，都要求我们必须深化文化体制改革，解放和发展文化生产力，为繁荣发展社会主义先进文化注入强大动力，实现文化建设与经济、政治、社会建设协调发展，为构建社会主义和谐社会提供精神支撑和文化条件。
二、深化文化体制改革是建立完善的社会主义市场经济体制的需要。经过20多年的改革开放，我国初步建立了社会主义市场经济体制，市场在资源配置中的基础性作用得到充分发挥，极大地提高了资源配置的质量和效率，文化发展的环境和条件发生了深刻变化，既拓展了精神文化产品创作、生产、流通和消费的空间，为文化发展提供了难得的机遇，同时也更加凸显了原有文化体制与不断发展变化的经济基础和体制环境不相适应的问题。文化领域在许多方面仍然停留在传统体制的模式上，习惯于用计划经济的手段管文化、办文化，把经营性文化产业混同于公益性文化事业，政府统包统揽，应该由政府主导的公益性文化事业长期投入不足，应该由市场主导的经营性文化产业长期依赖政府。一些掌握大量国有文化资源的文化单位，游离于社会主义市场经济体制之外，缺乏活力和竞争力，在多种所有制共同发展的情况下，有些国有文化单位被“边缘化”，有的甚至难以为继。党的十六大提出，根据社会主义精神文明建设的特点和规律，适应社会主义市场经济发展的要求，推进文化体制改革。党的十六届三中全会明确把深化文化体制改革纳入完善社会主义市场经济体制的重要任务。这就要求宣传思想文化战线在围绕中心、服务大局，为改革开放和现代化建设提供强大思想保证和精神动力的同时，要加快自身体制的改革，使文化体制与经济体制改革相适应，为社会主义文化建设提供有力的体制保障。
三、深化文化体制改革是推动文化自身发展、满足人民群众精神文化需求的需要。随着。
我国经济社会的全面发展和物质生活水平的提高，人民群众的精神文化需求迅速增长，呈现出多方面、多层次、多样性的特点，为文化发展注入了新的动力，对文化建设提出了更高要求。一方面，人民群众要求大力发展公益性文化事业，加强公共文化基础设施建设，为全社会提供更加完备的公共文化服务，保障人民群众的基本文化权益；大力发展文化产业，繁荣文化市场，提供更多更好的精神文化产品，满足人民群众不断变化和增长的多方面的文化需求。另一方面，文化自身的发展也迫切要求冲破传统体制的束缚，使文化资源得到有效利用，广大文化工作者的积极性、主动性、创造性得到充分发挥。目前在一些地方，特别是基层存在的公共文化设施严重不足、设备陈旧、文化单位缺乏活力，以及外来文化产品大量涌入，侵权盗版屡禁不止，甚至腐朽文化沉渣泛起等问题，从根本上来说，是文化生产力还有待进一步解放，社会主义先进文化的发展还不适应人民群众日益增长的精神文化需求。这就要求我们深化文化体制改革，加快建立有利于文化发展面向群众、面向市场，文化工作者各尽其才、各得其所，优秀文化产品不断涌现的体制机制，最大限度地激发文化发展的活力，激励广大文化工作者创作和生产更多思想性、艺术性、观赏性俱佳的精品力作，促进文化自身繁荣，使文化发展的成果惠及全体人民。
四、深化文化体制改革是适应对外开放新形势，推动中华文化走向世界的迫切需要。以加入世贸组织为标志，我国对外开放进入了新阶段。一方面，我们可以更好地学习、借鉴人类优秀文化成果，推动我国文化走向世界，另一方面，也使我们面临国际文化市场竞争的巨大压力。中华民族具有5000多年的文明史，积累了丰厚的文化底蕴。但在日趋激烈的国际文化竞争中，我们的文化资源优势还没有转化为文化竞争优势，文化产品进出口存在严重逆差。随着我国加入世贸组织过渡期的基本结束，国外文化资本、文化企业、文化产品将不断涌入，我国文化产业面临的形势将更加严峻，而我们的许多国有文化单位还停留在传统体制，不具备进入国际市场、参与国际竞争的市场主体地位和实力。如果我们不加快改革发展，就会面临既走不出去又守不住的危险。我们必须深化文化体制改革，加快形成有利于提高文化产品竞争力、促进文化“走出去”的体制机制，培育一批有较强实力和国际竞争力的文化企业和企业集团，积极参与国际文化市场竞争，推动中华文化走向世界。
本经济制度的巩固和完善，关系到国家的战略安全和维护世界文化多样性。现在，一方面文化市场上非公有资本迅速发展，另一方面公有制文化单位游离于市场之外，造成“主体”缺位。这就要求我们深化文化体制改革，在继续鼓励和引导非公有资本进入文化领域的同时，进一步巩固文化领域公有制的主体地位和民族文化的主体地位，形成以公有制为主体、多种所有制共同发展的文化产业格局和以民族文化为主体、吸收外来有益文化的文化市场格局，增强我国文化的整体实力和竞争力，有效抵御外来不良文化冲击，切实维护国家利益和文化安全。
一、推进文化事业单位改革。加大公益性文化事业投入，调整资源配置，逐步构建公共文化服务体系。进一步完善鼓励捐赠和赞助等各项政策，拓宽渠道，引导社会资金以多种方式投入文化公益事业。加大农村文化基础设施建设投入，逐步解决农村文化产品和服务相对缺乏的问题，丰富农民群众精神文化生活。完善城市社区文化设施，加强文物保护，扶持民族优秀传统文化。继续支持中西部地区、老少边穷地区建设和改造文化服务网络。要改进和完善国家扶持方式，坚持和完善有关文化领域的重点扶持政策和措施。要以项目投入为手段，以激发活力为目标，提高资金的使用效益。新闻媒体要坚持正确的舆论导向，始终确保党和人民喉舌的性质。要优化组织结构，整合内部资源，转变经营方式。要深化文化事业单位的内部改革，推进人事、收入分配和社会保障制度改革，按照政事分开的原则，事业单位和行政机关不得相互混岗。
二、深化文化企业改革。转制企业要在清产核资的基础上，合理确定产权归属，做好资产评估和产权登记等工作。确认出资人身份，明确出资人权利，建立资产经营责任制。要确保国有资产安全，防止国有资产流失。转制企业自工商登记之日起，实行企业财政、税收、社会保障、劳动人事制度，重视职工权益保障，在一定期限内给予财政、税收等方面的优惠政策。要切实做好劳动人事、社会保障的政策衔接，妥善安排富余人员。要重塑文化市场主体，按照现代企业制度的要求，加快推进国有文化企业的公司制改造，完善法人治理结构。要着力培育外向型文化企业，积极实施“走出去”战略，创新对外文化交流体制和机制。实行政府推动和企业市场化运作相结合，打造一批具有国际竞争力的文化企业，成为实施文化“走出去”战略的主体。
化产品分销等产业基地。重点培育发展一批实力雄厚、具有较强竞争力和影响力的大型文化企业和企业集团，支持和鼓励大型国有文化企业和企业集团实行跨地区、跨行业兼并重组，鼓励同一地区的媒体下属经营性公司之间互相参股。支持中小型文化单位向“专、精、特、新”方向发展，形成富有活力的优势产业群。要大力推进文化领域所有制结构调整，坚持以公有制为主体，鼓励和支持非公有资本以多种形式进入政策许可的文化产业领域，逐步形成以公有制为主体、多种所有制共同发展的文化产业格局。大力推进文化产业升级，用先进科学技术促进文化产业发展。
一、开放、竞争、有序的现代文化市场体系，重点培育书报刊、电子音像制品、演出娱乐、影视剧等文化产品市场。加强资本、产权、人才、信息、技术等文化生产要素市场建设，培育和规范以网络为载体的新兴文化市场，大力培育和开拓农村文化市场。要完善现代流通体制，深化国有发行企业改革，打破按行政级次、行政区划分配文化产品的旧体制，发展现代流通组织形式。要建立健全市场中介机构和行业组织，提高文化产品和服务的市场化程度。推行知识产权代理、市场开发、市场调查、信息提供、法律咨询等专业化、社会化服务。加强文化市场监管，建立依法经营、违法必究、公平交易、诚实守信的市场秩序，创造公开、公平、公正的市场竞争环境。
五、加强和改进文化领域宏观管理。加快转变政府职能，明确文化行政管理部门职责，理顺文化行政管理部门与所属文化企事业单位的关系。健全文化法律法规和政策体系，加强文化立法，通过法定程序将党的文化政策逐步上升为法律法规。继续执行实践证明行之有效的文化经济政策，制定和完善扶持公益性文化事业、发展文化产业、激励文化创新等方面的政策。各地可根据改革发展的需要，制定适合本地实际的相关政策。
六、切实加强对改革的组织领导。建立健全党委统一领导、政府大力支持、党委宣传部门协调指导、行政主管部门具体实施、有关部门密切配合的文化体制改革领导体制和工作机制。要高度重视人才队伍建设，按照政治强、业务精、作风正的要求，着力培养文化领域的领军人物和专业人才、掌握现代传媒技术的专门人才、懂经营善管理的复合型人才。要积极稳妥地推进文化体制改革，把深化改革与加快发展结合起来，把加强宏观管理与增强微观活力结合起来，把加强思想政治工作与解决实际问题结合起来。同时，要完善配套政策，使文化体制改革与劳动、人事、分配、社会保障、行政管理等各方面的改革相衔接。
20xx年6月24日上午，四年级英语作为全区抽考科目之一如期进行。考试结束后经历了保密编号、集中阅卷、登分，分组分析考试质量等环节。现将我区58名四年级英语教师对试卷的评价意见以及学生答卷情况、考试成绩分析、对今后试题命制的建议汇总如下：
1.试题突出课程所具有的工具性与人文性的性质。其整体内容编排，从学生熟悉的实际情景出发，突出语言的交际功能与人文关怀。整体以学生周末度假“游玩”为情景，活动中学生运用语言辨认物体，选择物体、交流信息，甚至帮同学失物招领，既有语言运用，又帮学生怎样做人。
2.体现课改精神。
a.在整体试题设置过程中“情景再现”交流问答，让平时课堂教学中的小组合作竞争延伸到学业检测中，让学生在熟悉的活动中展示学业成绩。
b.体现学生自主学习，良好学习策略的掌握。听力场景学生的自主活动，笔试题中词语区分，有意识渗透有效学习策略，有效学习策略的掌握才能使学生自主学习成为可能。
c.真实语言情景的设计，百团大战纪念碑，父子去北山公园放风筝，很好落实“任务型语言教学”，让学生所学知识真正运用到实际生活中，落实“做中学，学中用”的新理念。
3.充分考虑全区师资素质，学生学业水平的差别，尽可能是试题命制关注全体，符合本区教学实际。例如：从本次考试成绩反应，某所学校全体学生总体优秀，就是最低分仍然93分，但某所学校学生的总均分只有67分。差距之大，加大了试题命制的难度，但本次试题较好符合本区实际，全区总均分达83.6分，真实反映出了全区的教学现状。
4.试题紧扣教材重点、难点对学生进行全面考核。
试题就沪教版《牛津版》4b全册学习内容。内容包括三个模块，十个单元，126个词语。其中包括63个四会词语，63个听说、认读词语，为实现三个模块提出的十个话题中的18（个）组中心句，18个语法项目等包含于lookandlearn,listenandsee中的语言知识，以及sayandact,askandanswer,readastory,singasong,playagame,readandjudge,readandtick,lookandread等诸多活动项目中对学生语言技能、文化意识、情感态度、学习策略等能力从不同题型进行全面考核，并且很好整合教材内容，让考试变成一种游戏、一种平时学习的情景再现，真实反映学生的学业水平。
内容丰富，形式多样，张驰有度。本次试题有效地整合了教材的全部内容，重难点突出，巧妙地利用了听音选择，听音判断，情景会话，连词成句等各种途径，给学生以灵活多变的答题体验，有效地激发了学生的思维和想象。
5.题型设计结构合理，难易程度适中，科学命制试题。
a.由于本区小学生接触英语只有短短一年，各校对英语教学的关注度，即课时的.保障不够，迄今为止，每周只给配备两个课时的学校不在少数，并且英语课标一级要求学生听说领先，所以本试题60%的听力，40%的笔试结构分配合理，学生易得分，考试结果能极大地调动学生继续学好英语的学习兴趣。
b.试题巧妙渗透xx新课标要求“能模仿范例书写词句”的新要求，让学生根据图片提示及句末标点符号提示，用所给词语连词成句，既考查学生知识运用能力，又引导教师关注新课标要求，在新课标的引领下，扎扎实实搞好课堂教学改革，整体提高我区小学生英语学业水平。
镇综合文化站共使用资金28.46万元，系中央预算内的资金。
2.建设情况。
文化站建在镇政府的对面，与政务服务中心、计生办、农业服务中心、司法所等打困修建。由承包商县建筑建材公司修建，于7月开始修建，6月完工，经有关部门验收合格后于9月投入使用。
3.使用情况。
综合大楼位于路镇政府对面（无门牌号），其中的5间房共300平方米用于文化站的使用。其中包括：图书阅览室40平方米、文化信息资源共享室40平方米、娱乐活动室60平方米、辅导培训室40平方米、多功能厅120平方米。
我站充分利用文化站的场地和设备，已组织开展各类室内外活动十余次。并且组织有序，活动成果显著。深受群众喜爱和认可。
4.保障措施。
自我站成立以来，经党委会研究决定：“。
1、财政上每年拿出4万元用于全镇文化活动的开展。
2、文化活动由分管的副镇长、文化站长和文化干事具体实施。
3、将县文体广电局发放的8万元设备全部用于文化建设。（附1：文化站服务制度，激励与约束机制）。
1、要实事求是、因地制宜地开展活动，有自己的特色和优势。
2、要加强资金的统筹使用，落到实处，不能挪作他用。
3、要加强设备的监管，使其发挥最大的作用。
4、要加强人员的管理和培训，充分发挥其主观能动性。
5、文化活动的开展，丰富人民群众文化娱乐生活，提升全镇人民的整体素养和精神面貌，提高了党委、政府的凝聚力和向心力。
1、因制度原因，对于资金的监管还不力，造成有挪作他用的情况发生。
2、政府的事较多，有时显得人员不够。
1、加强监管、专款专用，使经费得到有力的保障。
2、多开展更有意义、有深度的文化活动，而不是流于形式。
最近，我们在中学习了大量的关于组织文化的相关理论，如:何为文化，组织是什么，交流在组织变化中的作用和策略，交流策略包括交流渠道、交流方向、交流类型等。组织的核心价值体系的建立过程，如何解决教职工本人和核心价值的'冲突，在交流中进一步形成新的共识，达到对核心价值观的认同。我下面就按照这一顺序对我校的文化建设加以阐述，对我校的交流现状加以分析，并且提出改进的策略。
学校文化是以其最基础的共同价值观为指南，他告诉其雇员如何从事他们的工作和他们将促进和接受什么样的变化。他包括学校的共同的价值观、信念、做事情的方式和基本的理念，它还包括这些价值观和信仰被交流的方式。
我校是1991年建校，学校现有32个教学班，1100名学生，170名教师和职员，包括初中三个年级和高中三个年级。二十年来学校取得了不错的教学成绩，形成了以提高学术成绩为核心，全面育人的办学理念。xx年，我到学校任校长，我们借助我校二十年校庆之际，组织全体教师认真结合现代教育的要求和学校的传统以及学校的现状，再一次系统的梳理和提出了我们的核心价值体系和工作要求。首先，我们认为学校不但要追求学生的成绩提升，更要关注提升的方法和途径，学校不但关注课堂学习还应关注培养能力的各项活动和培养个性的校本课程开发，学校还应关注学生的道德规范和公民教育。所以，我们据此提出我们一切工作的出发点是为学生创造生长的机会，让学生感受为成长而付出的努力带来的快乐。要办一所一切为了学生的学校（国外称为学生中心的学校）。我们从我校的现实出发，针对一些忽视学生在学习和受教育的主体地位的问题和办学中对学生的需要重视不够的问题，我们提出“做学生喜欢的老师，办学生热爱的学校，成就师生精彩人生的共同愿景”。同时，我们对我校的校训、校徽、校旗和学校的标识进行了系统的设计和改造，定制了带有学校logo的各种奖品和用品，形成了学校的系列符号标识。
我们相信只要能围绕学生的需求，以开放的心态去不断地学习新的方法，去思考事物的本源，去积极尝试各种解决方法，坚持用正确的的价值观去指导我们的工作的持续的改进，我们的教育理想就一定能实现。我一直坚信当我们的工作效果不理想时，不是做不到理想效果，而是我们还没有认识到位，还没有找到能够解决问题的路径。只要坚持就一定能找到恰当的办法。
在工作上，我们提倡决策之前的广泛讨论，决策的集体协商，执行中的主管负责，执行后的评估和汇报。我们提倡职责权限内和常规的自主负责，创新和涉及其他部门要请示和协商，把它作为我们民主管理的核心内容来对待。我们即重视由上而下的贯彻，也重视研讨和反馈，更重视实践中对大家权力的尊重。
我们提出建设主动学习的课堂，就是要求老师充分发挥学生的主动性，让一对多的教学，变成多对多的学习活动，由老师教会变成学生学会。
我们鼓励教师私人之间的互动和交流，鼓励教师的业余爱好，更鼓励教师之间的学术研究和相互工作合作。鼓励教师和家长的交流，特别是鼓励教师把自己的计划和对家长的要求及时通报家长，鼓励教师和家长建立良好的伙伴关系。
“(schein，1992，p.300)学习文化必须建立在这个理念上，即信息和沟通是组织幸福的核心，所以，必须建立一个多渠道的沟通系统，他也允许每个人之间的沟通。”
为了，更好的为教师之间的沟通创设渠道，我们改善我们的网络环境，建立门户网站、协同办公协同、信息发布系统、教师研修系统、资源支撑系统等正式技术支持的交流渠道。我们还鼓励教师充分使用社会的沟通渠道，发挥无线网的优势和智能手机的优势，鼓励大家使用非正式的渠道沟通。
虽然，我们价值观是在广泛讨论的基础上提出来的，但是，肯定会有相当多的人，在践行它的时候和自己的工作习惯、工作认识、个人的相关利益相矛盾。例如，我们谈做学生喜欢的老师，但是当出现成绩问题，学生学习困难问题，老师还是习惯埋怨学生。我们谈建立主动学习的课堂，还有老师不会上学生活动的课，当他看到学生的秩序有问题时，他就用老的办法，不让学生动，那么学生怎能互助学习，没有身体的自由怎能有心灵上的自由呢。我们讲给学生搭建展示的舞台，又担心学生搞得不好而不放心或者收回权力。这些，都是在具体工作中，在贯彻价值观的交流中，出现的问题，有些还相当激烈，处理不好，影响大家的积极性。
我们的解决办法，首先，理念和现实之间允许教师有探索的过程，允许犯错误，处理原则是“对现象要纠正，对人要保护”。其次，利用各种机会，在未做事之前，先讨论各种可能的错误行为，提出正确的解决问题方法供大家参考，把培训和具体工作结合起来。最重要的是要加强信息的透明度，我们把上级的要求和学校的文件全部公开在校园网上，供大家随时查阅。我们加大工作的计划性，有五年规划，还要有每年的实施细则，有每学期的计划还要有周安排，让大家知道将要和以后将要发生的一切和发展的方向。这样让理念和目标指导我们的所有工作，在长期的改进中去让共同价值观弥漫在学校的方方面面。
学校就是一个组织，是一个既要服从于社会，又要对社会的文化有选择的接受的组织，还要构建适合自己的文化的组织，这样他才能承担其使命。为社会的发展培养人才，这些人将来才能引领社会进步。
近年来，我市文化体制改革和文化产业发展工作按照市委、市政府有关工作总要求，坚持以科学发展观为统揽，以发展为主题，以体制机制创新为重点，坚持区别对待、分类指导、循序渐进，着力构建政府职能转变、充满活力、富有效率、有利于文化科学发展的体制机制，努力实现我市文化大发展大繁荣。进一步解放思想、创新举措，着力打造魅力遵义、文化遵义展示平台，努力做强文化事业、做大文化产业、做优文化服务。在市委、市政府的坚强领导下，在省主管部门的指导帮助下，通过文化系统干部职工共同努力，文化建设呈现出勃勃生机和又好又快发展的良好态势。现将近年来的工作。
总结。
汇报如下：
一、工作开展情况。
领导重视，为开展各项工作提供有力组织保证。
xx年2月，我市被中央文改办明确为文化体制改革工作新增试点地区。xx年初，我市被中央文改办确定为工作联系点。xx年5月，中宣部副部长、国家广电总局局长代表中央文改办亲自到我市督查；11月，国家新闻出版总署副署长再次到我市调研督查。省委常委、省委宣传部部长三次来我市调研，对我市文化体制改革工作给予了很高的关注。去年12月21日，常务副市长代表市委、市政府与省文改领导小组组长、省委副书记签订了《xx年遵义市文化体制改革责任书》，明确规定了我市文化体制改革任务的“时间表”和“路线图”。各级领导的重视与关怀、指导与鼓励，为我市文化体制改革和文化产业工作创造良好的外部发展环境，提供了强有力在组织保障，同时，指明了工作的方向，使我们的文化体制改革和文化产业发展工作步入新的发展阶段。
夯实硬件，构建公共文化服务体系。
全面推进文化馆、站，文化信息资源共享，农家书屋建设工程，建筑面积余平米的图书馆投入用。目前正在图纸设计和规划；投入万元的个乡镇综合文化站建设工程正在建设中，每个文化站配置了万元的内部设施，安装乡镇文化信息共享工程设备，个行政村全部配备了文化信息共享设备。投入万元的村等家农家书屋已经全面完成，购置书橱，配送书报刊、光盘等读物。市领导多次亲临现场督促检查文化站等文化基础设施建设，及时协调解决工程建设中的困难。
精心策划，丰富城乡居民文化生活。
为深入推进创新型城市建设和创建全国文明城市、创建国家环保模范城市，遵义市汇川区在国庆节前将对所辖镇、街道办事处的社区开展文艺下基层演出。通过文艺演出的方式将文化送到基层，送到群众中去，宣传遵义市委、市政府推进“一建双创”、着力打造“六大环境”，提升城市公共文明指数，加快全国文明城市创建步伐。由遵义市市安监局、市总工会、市文联联合主办，遵义市杂技协会、遵义市曲艺家协会协办的“安全发展、预防为主”大型文艺巡回演出到达习酒公司，为习酒公司员工奉献了一台精彩的文艺演出xx年组织了遵义绿茶博览会文艺演出为进一步提高全社会居民的消防安全意识，积极营造全社会“参与消防、关注消防”的良好态势，近日，贵州省遵义市消防支队联合市群艺馆曲艺团成功举办了一场以“消防进社区、共建创和谐”为主题的文艺演出等活动。
为落实科学发展观，弘扬社会主义先进文化，我们去年以来先后组织开展了等大型广场文艺演出场。组织策划了书画展览活动，与举办了春节“”。积极辅导县直单位、企业开展机关文化企业文化，以新农村文化建设为重点，加强基层文化建设，开展“三下乡”活动，全年开展基层文化活动场，活跃了城乡居民精神文化生活。
1、经营性文化事业单位转企改制取得实质性进展。
报社宣传与经营分开改革任务基本完成。日报社严格按照中央关于党报党刊宣传与经营分开、事企分开的改革要求，将广告、印刷、发行、络媒体部分从事业体制中剥离出来转制为企业。今年5月10日，日报社剥离组建的遵义天泰传媒有限责任公司、浮嘉报刊发行物流有限责任公司、在线传媒有限责任公司、报业印务有限责任公司正式挂牌成立。其中重点改革单位印刷厂名职工全部转变身份进入公司工作，已初步完成清产核资和工商登记，正在协调新建厂址土地、转制后职工养老保险等有关事宜。
市文工团“剥离重组、整体划转”改革工作全面完成。按照“区别对待、一团一策”的改革原则，对市文工团实行“剥离重组、整体划转”的模式进行改革。将市文工团原土地资产剥离组建国有文化企业，同时以土地评估价作为股份，引资组建“市文化艺术发展股份有限公司”，大力发展歌舞艺术、影视娱乐、出版物交易、文化创意等文化产业，培育合格的文化市场主体。目前公司招商引资和注册登记工作已完成。原市文工团在职和离退休人员整体划入市群众艺术馆的工作已基本完成，群艺馆的工作得到了加强。今年8月整合的市群艺馆在参加全省“多彩贵州”小品大赛活动中获得了“一金一银”的好成绩，“团馆”整合后活力得到显现。
市电视台、市电台制播分离改革进入实施阶段。去年全省文化体制改革工作经验交流会后，市文改办与市广电局认真酝酿讨论，广泛征求意见，借鉴各地先进经验，明确改革目标，制定了《市电视台制播分离改革方案》、《市人民广播电台制播分离改革方案》，经多次修改后，已通过市长办公会、市委常委会审定通过，进入实施阶段。
市杂技团采取“两步走”的办法实施转企改制。按照文艺院团的改革要求，结合市杂技团实际，分两步推进市杂技团转企改制。
电影发行放映单位转企改制工作迈出重要步伐。为把电影发行放映单位转制工作落到实处，市文改办从今年初开始，加大工作力度，加强工作调度，深入到区、市、县所属电影放映公司进行调研，与单位职工进行座谈，深入了解职工思想状况，讲解改革政策。经过市、县两级努力，目前区电影公司改革方案初步形成，电影公司改制方案已经县长办公会研究通过。
川剧团创新体制、转换机制闯出大市场。川剧团坚持“走改革、闯市场”的路子，通过组建大策划文化传播公司，与剧院整合资源，实现了川剧团的人才优势和剧院的场地优势的有机结合，最大限度地发挥了文化资源的潜力，调动了人力资源的活力，小剧团闯出了大市场。该团打造的红色精品舞台剧《》先后走遍了重庆、四川、云南、上海、江西等九个省市，总行程已超过10万公里，全国巡演累计达600余场，创造了单个红色剧目演出场次的最高记录。同时，该团投资380万元打造的《娄山关月》获xx年度省精神文明建设“五个一工程”奖。同志在阅评川剧团的成功经验时指出：“光明日报可就小剧团创出大市场进行深度报道，发动演艺界参加讨论”。目前，该剧团正在深化体制改革，完善工作方案，创新运行机制，进一步探索县级院团的发展路子。
市图书馆、纪念馆、市群艺馆等公益性文化事业单位制定了岗位设置管理方案，通过全员聘用、岗位工资、业绩考核、项目负责等办法，实行“三项制度”改革，引入竞争机制和激励机制，提高服务质量和水平，公益性文化事业单位的改革任务基本完成。
我市认真贯彻落实上级要求，在市文化体制改革工作领导小组下设立市文化市场综合管理办公室，办公室设在市文体局，负责指导协调督促全市文化市场管理和综合执法改革的相关工作，经过多方征求意见，文改领导小组研究讨论，现已形成《市文化市场综合执法改革实施方案》报市政府，待上报市长办公会审定。
稳步推进，文化产业发展取得突破性进展。
1、文化产业统计工作有序推进。
作有序推进。各县、区比照市里做法开展工作。目前，全市文化产业统计工作进入正常程序。
2、《市文化产业发展规划》进入评审阶段。
我市紧紧抓住国务院出台《文化产业振兴规划》的机遇，把文化产业发展纳入重要议事日程，结合拟定全市“十二五”国民经济和社会发展计划，邀请了云南大学文化产业研究院有关专家编制《市文化产业发展规划》，通过多次到市直各部门、各县、区就文化资源及与文化产业发展的有关情况进行深入调研、征求意见。目前已完成送审稿，并报市委、市政府主要领导和分管领导审定，拟在xx年10月下旬进行专家评审，预计整个工作将于今年11月底结束。
规范经营，文化市场整治与繁荣并举。
抓管理、促繁荣，努力打造健康良好的文化市场环境，推进我市文化产业又好又快发展。我们始终严格遵循“净化窗口、把好关口、堵住源头”的原则要求，规范文化、新闻出版市场管理，深入开展“扫黄打非”斗争，严守“三条底线”不放松。全年共出动检查人次，检查吧家次，检查图书、音像、印刷企业等经营单位家次，娱乐场所家次。依法取得无证经营地摊、游商家，收缴盗版图书本，音像制品张。立案查处违规经营吧家，罚款元。进一步规范了我市文化、新闻出版市场经营秩序，推进了我市文化市场的健康发展。
二、存在的问题和不足。
就目前的改革情况来看，我市文化体制改革工作虽然取得了一定成绩，但与贵阳、安顺、毕节相比，进展缓慢，离改革的目标和要求还有一定的差距，主要存在问题：
1、文化工作队伍人员少，专业技术人才缺乏；2、文化事业经费投入有限，基础设施薄弱，发展受到制约；3、基层文化工作较为滞后，农村文化生活相对贫乏；4、文化市场执法人员素质有待于提高。
三、
下一步工作打算。
加快推进经营性文化事业单位转企改制。
体；另一方面，公益性文化事业单位要着力深化内部改革，转换内部机制，进一步推进人事、收入分配和劳动保障等三项制度改革，全面推行聘用制度和岗位管理制度，形成干部能上能下、职工能进能出、收入能高能低的管理机制和平等竞争、鼓励先进、鞭策后进的竞争激励机制。
县区文化体制的改革要排好“路线图”，列出“时间表”，重点抓好四个环节积极稳妥实施，即抓好文化管理体制的改革，抓好行政执法类文化事业单位的改革，抓好公益类文化事业单位的改革，抓好经营性文化事业单位的改革。
着力推进市级文化市场综合执法改革。
明年完成市、县文化、广播影视、新闻出版等有关执法队伍的整合，组建成立文化市场综合执法机构，实行统一执法。一是要依法明确综合行政执法的执法主体及其法律地位。二是要科学设定综合执法机构的编制、人员和经费。三是要理顺同一行政区内不同层级综合执法机构之间的关系。
有效促进我市文化产业繁荣发展。
在制定好文化产业发展规划的基础上，通过规划的颁布和实施，有效凝聚发展力量，优化产业发展环境；充分利用国家和省里密集出台的相关优惠政策，对接好政策、项目和资金，积极为文化产业的发展提供支持和保障；要充分发挥政策和资金的引导和带动作用，加强项目运作，拓宽投融资渠道；要大力培育市场主体，扶持发展一批重点文化产业，营造抓项目、促发展的意识和氛围，推动文化产业目标任务落到实处。
我xx联社营业部根据《xx县农村信用合作联社合规文化建设活动实施方案》的要求，对照实施方案规定的总体要求和本社实施方案，对本单位从制度设计到业务运营，从管理者的内部到员工的.具体操作，认真组织好个人行为自查和单位自查，现将自查阶段总结如下：
我们以xxx为主任，xxx为副主任，xxx为主办会计的领导班子。分工明确，工作规则完善，无存在缺位缺位错位等现象。
各种规章制度完善，制度执行到位，岗位监督相互制约，风险控制流程覆盖所有部门岗位和业务领域。实行了岗位轮换和强制休假，严格执行“四项制度”。
各项经营管理活动合规，审慎经营指标真实，无虚假存款，虚增利润和账外经营等行为，无以权谋私违规违纪发放贷款等行为，无违规授权、授信行为。无违反财务管理规定的行为。排查了信贷业务柜台业务银行卡业务三个领域的风险隐患，对冒名贷款等业务作为重点排查。
xx联社xxx社
二〇xx年六月二十八日
文化市场集中整治行动开展以来，焦桥镇严格按照《邹平县节日期间文化市场集中整治行动实施方案》的要求，积极动员、全面部署，对镇域内的文化经营单位进行了全面的自查自纠，进一步规范了文化市场经营秩序，做到了思想重视、组织严密，工作扎实，效果明显。
现将自查自纠情况汇报如下：
镇党委、政府高度重视文化市场规范整治工作，召开会议专门安排部署集中整治行动。镇政府成立了文化市场集中整治领导小组，根据本镇文化市场实际，制定了集中整治行动方案，明确了集中整治的目标、任务、方法和要求。集中整治领导小组全体人员学习了县有关文件，统一了思想，提高了认识，确保文化市场集中整治行动迅速、有序地开展。
为确保集中整治行动达到预期效果，文化市场集中整治领导小组组织人员，在镇村两级对活动进行宣传发动，设立了文化市场监督电话，并通过召开会议、送达宣传资料等形式，加大对文化经营者和社会公众的法规宣传力度，既规范了文化市场经营者的经营行为，又引导了市民自觉抵制违法行为，为集中整治行动营造了良好的社会氛围，形成了全员参与的良好局面。
在文化市场集中整治行动中，我镇明确了集中整治重点问题，以主要精力抓好集中整治工作落实，取得了较好的工作成效。
一是深入开展净化校园周边社会文化环境工作。镇集中整治领导小组对校园周边地区开展集中整治，坚持以中、小学校周边文化市场作为重点整治的区域，将影响青少年健康成长的网吧、游戏机房、出版物市场等作为重点整治的项目，积极协调公安、工商等部门，组织开展校园周边社会文化环境综合治理，为未成年人健康成长创造了良好的社会文化环境。
二是加强对各类出版物、印刷品等印刷、制作企业的监管。我镇把文化市场集中整治行动与“扫黄打非”集中行动结合起来，在全面检查演出、音像、书报刊、艺术品等经营场所的`同时，严格防止含有禁止内容的文化产品进入市场流通领域。
三是切实加强网吧市场专项整治。我镇开展了互联网上网服务营业场所专项整治行动，对辖区内的一家网吧进行突击检查，重点查看网吧是否违规接纳未成年人，消防安全设施是否到位，督促经营业户严格落实安全管理制度，排查消防安全隐患，排除苗头性和倾向性问题，坚决遏制重特大安全事故的发生。
四是查处印刷行业违法违规经营行为。对镇域内一家印刷企业进行了检查，查看其营业资质是否健全，是否存在出售、出租、出借或以其他形式转让《印刷经营许可证》等行为，印刷内容是否符合国家规定等。
通过自查自纠活动，我镇文化市场秩序得到了进一步规范，对实现全镇文化市场的繁荣稳定发展起到了积极作用。金猴的工作中，我镇将根据上级要求，进一步巩固集中整治成效，形成长效监管机制，确保节日期间文化市场的安全。
制订《江西省医疗卫生服务体系规划（-2020年）》。
省卫生计生委。
207月底前完成。
3
启动扩大城市公立医院综合改革试点。
2016年8月底前完成。
4
制订推进公立医院医疗服务价格改革的指导性文件。
省发改委、省卫生计生委、省人厅。
2016年8月底前完成。
5
制订出台促进社会办医加快发展的实施意见。
省发改委、省卫生计生委。
2016年8月底前完成。
6
制订开展医疗联合体试点工作的指导性文件。
省卫生计生委、省发改委、省人社会厅、省财政厅。
2016年10月底前完成。
7
省卫生计生委、省发改委、省人社厅、省财政厅。
2016年7月底前完成。
8
制定县、乡两级医疗机构分级诊疗病种、双向转诊管理规范。
省卫生计生委。
2016年7月底前完成。
批转《国家医改办关于开展医药卫生体制改革近期重点实施方案(20xxxx—20xxxx年)中期评估工作的通知》(医改办【20xxxx】7号)及附件收悉。根据市政府的工作要求,现将我委开展医药卫生体制改革工作完成情况报告如下:。
为贯彻落实国家和省医药卫生体制改革工作精神,扎实推进我市医药卫生体制改革工作,对照我市20xxxx—20xxxx年医药卫生体制改革任务分解工作,我委结合我市实际,主要完成以下几项工作:。
20xxxx年按照市政府的统一部署,我委积极配合市财政局做好我市20xxxx—20xxxx年海口市医药卫生体制改革资金测算工作。主要做好农村标准化卫生室、乡镇卫生院、社区卫生服务中心、职业病防治、疾病预防、卫生监督机构等卫生医疗设备购置、农村普及卫生厕所等项目资金的.测算工作。
二、进一步完善基层医疗卫生服务体系。
为了加快我市村卫生室标准化建设,不断提高标准化率,我委结合我市财力,将我市农村卫生室标准化建设项目列入20xxxx年为民办实事项目,并安排资金200万元,项目已完成,我市农村卫生室标准化率已达50%以上;演丰乡镇卫生院中央投资100万元,我委已及时下达资金,现该项目主体已完工,正在进行装修阶段。
三、努力促进基本公共卫生服务逐步均等化。
1、积极筹措市一批卫生重点项目建设。主要完成市120急救中心、疾控中心、中医院、人民医院、旅游医疗服务保障中心项目建设资金,确保项目顺利实施。目前除旅游医疗服务保障中心项目主体封顶装修外,其他项目都已竣工投入使用,我市群众“看病贵、看病难”问题得到明显改善,我市医疗卫生水平上了一个新的台阶。
2、加快市皮防中心疗养院项目建设。20xxxx年市政府投资项目计划安排该项目建设资金500万元,项目总建筑面积3000平方米。项目建设资金我委已下达给市卫生局,现由于项目用地有调整,项目正在开展前期工作。
3、推进秀英区疾病预防控制中心办公综合楼项目建设。20xxxx年市政府投资项目计划安排该项目建设资金350万元,项目总建筑面积5000平方米。该项目20xxxx年我委已安排100万元,区财力也安排了400万元,项目已落实资金合计850万元。现项目正在进行招标阶段。
4、抓好建国等四个社区卫生服务中心中央投资项目建设。中央投资资金900万元我委已及时下达给市卫生局,目前四个社区卫生服务中心项目中建国卫生社区已完工,海秀社区已开工,城西社区前期工作已完成并准备开工,国兴社区正在项目概算审批阶段。
5、做好农村普及卫生厕所工作。20xxxx年下达农村改厕专项资金200万元,完成农村6000户家庭厕所改造工作。
6、做好20xxxx年我市医改项目投资计划编制工作。我委已将50家农村卫生室标准化项目,卫生信息化“一卡通”项目,农村改厕项目,以及乡镇卫生院、职防、皮防、疾控、卫生监督机构等设备购置列入20xxxx年市政府投资项目计划,计划安排基本建设资金20xxxx万元。
四、存在主要问题。
1、部分医改项目前期工作滞后,影响项目按时开工。如:四个社区卫生服务中心项目中的国兴社区项目,至今项目初步设计及概算仍未按要求编制完成报审。
2、我委列入年度计划的医改项目资金,计划下达后但资金未能到位,影响了项目的按原计划实施。如:20xxxx年我委列入市政府投资项目计划并下达市卫生局的医改基本建设资金计划20xxxx万元,目前实际到位资金只有1000万元。
五、相关建议。
1、建议市卫生局加强督促指导琼山区卫生局加快国兴社区项目初步设计及概算编制工作,尽快完成报我委审批。
2、建议市财政局认真执行医改项目年度政府投资项目计划,保证资金落实到位,确保医改项目顺利实施。
根据国家深化医药卫生体制改革2016年重点工作任务和省委全面深化改革2016年工作要点，今年全省深化医改要按照保基本、强基层、建机制要求，突出重点领域和关键环节，推进医疗、医保、医药三医联动，提高改革行动能力，推进政策落实。
一、全面深化公立医院改革。
(一)优化医疗卫生资源结构布局。制订出台《江西省医疗卫生服务体系规划(2016—)》。2016年底前，所有市、县分别制定并实施区域医疗卫生服务体系规划(2016—20)。在公立医院资源丰富的地区，优先将富余的公立医院资源转型为儿童医院以及康复、老年、长期护理、慢病管理等接续性医疗机构。全面落实政府对公立医院投入责任。(省卫生计生委、省发改委、省财政厅分别负责)。
(二)巩固完善县级公立医院综合改革。加强分类指导和示范引领，选择萍乡市芦溪县、赣州市于都县，开展县级公立医院综合改革示范工作，带动面上改革完善。(省卫生计生委、省财政厅负责，省编办、省发改委、省人社厅参与。排在第一位的为牵头部门，下同)。
(三)扩大城市公立医院综合改革试点。新增九江、景德镇、萍乡、宜春、上饶等5个试点城市，全省试点城市达到7个。选择新余市开展城市公立医院综合改革示范工作，引领、推动全省城市公立医院综合改革。开展公立医院综合改革试点效果评价工作，建立评价结果与财政补助资金拨付挂钩机制。根据国家有关部署，积极推进国有企业所办医院参与公立医院改革工作。(省卫生计生委、省财政厅牵头;省编办、省发改委、省人社厅、省国资委参与)。
(四)健全科学补偿机制。巩固公立医院取消药品加成的改革成果，新增试点城市所有公立医院取消药品加成(中药饮片除外)。健全调整医疗服务价格、增加政府补助、改革支付方式以及医院加强核算、节约运行成本等多方共担的补偿机制。落实国家有关医疗服务价格调整政策，建立以成本和收入结构变化为基础的医疗服务价格动态调整机制，按照“总量控制、结构调整、有升有降、逐步到位”的原则，逐步理顺不同级别医疗机构间和医疗服务项目的比价关系。按照“腾空间、调结构、保衔接”的步骤理顺医疗服务价格：严格控制不合理检查治疗、检验费用，将通过集中采购、医保控费、规范诊疗行为等降低药品、耗材等费用，主要用于调整医疗服务价格，调整的部分按规定纳入医保支付范围;加强医疗服务价格、医保支付、医疗控费、分级诊疗等政策的统筹衔接，确保医疗机构发展可持续、医保基金可承受、总体上不增加群众负担。各设区市要开展医疗服务价格调整工作。(省卫生计生委、省发改委、省人社厅、省财政厅分别负责)。
(五)完善公立医院管理体制。组建政府领导下的公立医院管理委员会，按照管办分开、放管结合的要求，研究制定公立医院举办、运营、监管三方责任清单，建立决策、执行、监督相互协调的公立医院外部治理机制。构建以战略规划、质量管理、流程管理、物流供应管理、人事管理、预算管理、财务管理、资产管理为核心的公立医院内部管理制度，加快建立现代医院管理制度框架。试点城市要建立健全公立医院综合性绩效评价指标体系，引入第三方开展绩效评价。推动实现院长职业化、专业化，建立院长培训认证、任期目标责任考核和相应的激励约束机制。加强财务预算管理，对公立医院实行全面预算管理，推动三级公立医院落实总会计师制度。(省卫生计生委、省人社厅、省编办、省财政厅、省教育厅负责)。
(六)深化编制和人事制度改革。各地在现有编制总量内，合理核定开展综合改革的公立医院编制总量。创新编制管理方式，完善编制备案管理办法，逐步实行编制备案制。在条件成熟的地方探索开展公立医院编制管理改革试点。在岗位设置、收入分配、职称评定、管理使用等方面，对编制内外人员待遇统筹考虑。按照国家规定推进养老保险制度改革。进一步完善聘用制度、岗位管理制度和公开招聘制度。落实公立医院人事管理、内部分配、运营管理等自主权，对医院紧缺、高层次人才，可按规定由医院采取考察的方式予以招聘，程序和结果公开。(省编办、省人社厅、省卫生计生委、省财政厅分别负责)。
(七)加快建立符合医疗卫生行业特点的薪酬制度。按照国家统一部署，探索研究符合医疗卫生行业特点的薪酬制度。根据医疗行业培养周期长、职业风险高、技术难度大、责任担当重等特点，鼓励试点城市探索制订公立医院绩效工资总量核定办法，建立与岗位职责、工作业绩、实际贡献紧密联系的分配激励机制，着力体现医务人员技术劳务价值，规范收入分配秩序，逐步提高医务人员收入待遇，调动医务人员积极性。公立医院院长的绩效工资，按医院在岗人员年平均绩效工资水平的合理倍数关系确定。严禁给医务人员设定创收指标，医务人员薪酬不得与医院的药品、耗材、检查、化验等业务收入挂钩。(省人社厅、省财政厅、省卫生计生委负责)。
(八)严格控制医疗费用不合理增长。落实国家卫生计生委等部门《关于控制公立医院医疗费用不合理增长的若干意见》，加强公立医院内部管理和外部监督，建立健全医疗费用监控和公开机制，改革医保支付方式，规范和引导医疗服务行为。研究制订并实施以医疗和价格行为监管、医疗绩效评价考核、医保支付谈判和支付方式改革等为核心的综合费用控制措施。根据全省不同地区医疗费用水平和增长幅度以及不同类别医院的功能定位，分类设定医疗费用增长控制目标并进行动态调整。全省医疗费用整体增长幅度不高于全国平均水平。2016年7月底前，各地要结合实际合理确定并量化区域医疗费用增长幅度。加强督促检查，定期对各设区市和省直医院医疗费用控制情况进行排名公示。将控费目标实现情况与公立医院基建投入、设备购置投入、重点学(专)科建设投入、财政拨款预算安排等挂钩，纳入公立医院目标管理、院长年度绩效考核和院长任期考核范围，并作为公立医院新增床位审批和大型医用设备配置等的重要依据。公立医院改革试点城市要列出具体清单，对辅助性、营养性等高价药品不合理使用情况实施重点监控，有效遏制医疗费用不合理增长。(省卫生计生委，省发改委，省人社厅，省财政厅，各市、县(区)人民政府负责)。
(九)同步推进公立中医医院综合改革。按规定细化落实对中医医院投入倾斜政策，制定实施差别化的价格调整、绩效考核等政策，建立维护公益性、突出中医药特色优势的公立中医医院运行新机制。加强临床路径推广应用，指导各设区市科学合理调整中医医疗服务价格。(省卫生计生委、省财政厅、省人社厅、省发改委负责)。
(十)大力改善医疗服务。在各级各类医疗机构进一步落实改善医疗服务行动计划，重点做好预约诊疗、日间手术、信息报送、结算服务、药事服务、急诊急救、优质护理等工作，三级医院全面实施预约诊疗，提升医疗服务水平，改善就医感受，增强人民群众获得感。公立医院综合改革试点城市率先在城市三级医院试点推进日间手术，不断扩大日间手术病种范围。实施健康扶贫工程，加大对贫困地区医疗服务的投入力度，保障贫困人口享有基本医疗卫生服务，落实好对残疾人等弱势群体的医疗扶持。建立健全医疗纠纷预防调解机制，依法保护医患双方合法权益，努力构建和谐医患关系。(省卫生计生委负责，省残联参与)。
(十一)为符合条件的公立医院医务人员就近提供公租房保障，具体条件和办法由县级以上人民政府制定。(省住建厅、省发改委、省财政厅、省国土厅、省卫生计生委负责)。
二、加快推进分级诊疗制度建设。
(一)加快开展分级诊疗试点。按照“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的要求，加快推进分级诊疗，在7个公立医院综合改革试点城市开展分级诊疗试点，试点地区城市高血压、糖尿病患者规范化诊疗和管理率达到30%以上。(省卫生计生委、省人社厅、试点地区人民政府负责，省残联参与)。
(二)扩大家庭医生签约服务。总结推广推进家庭医生签约服务的成熟经验，完善签约服务和管理的政策措施，建立健全全科医生制度。在7个公立医院综合改革试点城市开展家庭医生签约服务，鼓励其他有条件的地区积极开展试点。到2016年底，城市家庭医生签约服务覆盖率达到15%以上，老年人、慢性病和严重精神障碍患者、孕产妇、儿童、残疾人等重点人群签约服务覆盖率达到30%以上。明确签约服务内涵和标准，规范签约服务收费，完善签约服务激励约束机制。签约服务费用由医保基金、基本公共卫生服务经费和签约居民个人分担。(省卫生计生委、省人社厅、省财政厅、省发改委负责，省残联参与)。
(三)提升基层服务能力。深入实施卫生计生服务能力提升工程，重点加强基层医疗卫生机构和县级医院能力建设，围绕县外转出率较高的病种，加强适宜技术推广工作，提升县级医院疾病诊疗能力。鼓励城市二级以上医院医师到基层医疗卫生机构多点执业。促进医疗资源向基层和农村流动。进一步完善基层医疗卫生机构财务集中核算管理制度，落实相关绩效工资制度，基层医疗卫生机构收支结余的50%部分，可用于增发奖励性绩效工资，并纳入年度绩效工资总量追加。落实基层医疗卫生机构核定任务、核定收支、绩效考核补助的财务管理办法，加强绩效考核，采取有效措施，既调动基层医疗卫生机构和医务人员的积极性，又防止出现新的逐利行为。(省卫生计生委、省发改委、省财政厅、省人社厅、省科技厅负责)。
(四)完善配套政策。探索建立包括医疗联合体、对口支援等多种分工协作模式，健全完善医疗联合体建设的政策措施，推进优质医疗资源下沉。完善不同级别医疗机构的医保差异化支付政策，适当拉开不同级别医疗机构的起付线和支付比例差距，探索基层医疗卫生机构慢性病患者按人头打包付费，对医疗机构落实功能定位、患者合理选择就医机构形成有效的激励引导。制定县、乡两级医疗机构分级诊疗病种、双向转诊管理规范。落实二、三级综合医院功能定位，明确医疗服务能力标准。推动急慢分治。扩大临床路径覆盖面，提高管理质量，力争全部三级医院、80%以上的二级医院开展临床路径管理工作。制定并实施分级诊疗监督考核办法。(省卫生计生委、省人社厅负责)。
三、巩固完善全民医保体系。
(一)推进建立稳定可持续的筹资和保障水平调整机制。基本医疗保险参保率稳定在95%以上，城乡居民医保人均政府补助标准提高到420元，人均个人缴费相应增加。新增筹资主要用于提高基本医疗保障水平，并加大对城乡居民大病保险的支持力度。城乡居民医保政策范围内住院费用报销比例稳定在75%左右。结合医保基金预算管理全面推进付费总额控制。加快建立健全基本医疗保险稳定可持续的筹资和医疗待遇调整机制。积极推进和完善基本医保市级统筹。加快推进省内异地就医费用直接结算工作，探索跨省异地安置退休人员住院医疗费用直接结算。到，基本实现符合转诊规定的异地就医住院费用直接结算。推动基本医疗保险与生育保险合并实施的相关工作。研究改进职工医保个人账户。(省人社厅、省卫生计生委、省财政厅分别负责)。
(二)推进整合城乡居民基本医疗保险制度。根据国家统筹安排，完成统筹推进城乡居民医保制度整合工作的总体部署。年内各统筹地区要出台具体实施方案并组织实施。按照省政府关于整合城乡居民基本医疗保险制度有关要求，理顺管理体制，整合经办管理，提高管理效率和服务水平。(省医改办、省人社厅、省卫生计生委、各设区市人民政府分别负责)。
(三)巩固完善城乡居民大病保险和医疗救助制度。实现大病保险全覆盖，让更多大病患者减轻负担。完善大病保险政策，对包括建档立卡贫困人口、五保供养对象和低保对象等在内的城乡贫困人口实行倾斜性支付政策，进一步扩大受益面，提高受益水平。鼓励各地结合实际合理确定合规医疗费用范围，进一步减轻大病患者负担。在进一步完善大病保险市级统筹基础上，探索推进省级统筹。规范大病保险经办业务，加强监督检查和考核评估，落实承办主体责任。用好中央财政安排的城乡医疗救助补助资金。全面开展重特大疾病医疗救助，积极引导社会力量参与医疗救助。推动完善基本医保、大病保险与医疗救助、疾病应急救助、商业健康保险和慈善救助有效衔接的政策。完善疾病应急救助制度，指导市、县规范开展工作，切实发挥疾病应急救助制度的托底救急功能。完善职工补充医疗保险措施。组织开展多层次、多形式的职工医疗互助活动。(省医改办、省人社厅、省卫生计生委、省民政厅、江西保监局、省财政厅分别负责，省总工会、省残联参与)。
(四)进一步深化医保支付方式改革。完善深化医保支付方式改革的政策措施，加快推进按人头付费、按病种付费、按床日付费、总额预付等多种付费方式相结合的复合支付方式改革，建立激励与约束并重的`支付机制，控制医疗费用不合理增长。加快城市三级公立医院开展按疾病诊断相关分组(drgs)工作，在基层医疗机构全面开展基本诊疗路径管理，2016年全省完成路径病例10万例以上。逐步将医保对医疗机构服务的监管延伸到对医务人员医疗服务行为的监管。支持开展日间手术等。(省人社厅、省卫生计生委、省财政厅负责)。
(五)推进发展商业健康保险。指导保险业加强产品创新，丰富健康保险产品，提升服务水平。开展健康保险个人所得税优惠政策试点，不断完善优化试点方案。健全健康保险相关监管制度，规范商业健康保险市场秩序。(江西保监局、省人社厅、省财政厅、省卫生计生委负责)。
四、健全药品供应保障机制。
(一)巩固完善基本药物制度。鼓励有条件的地方开展基本药物目录、生产、标识、价格、配送、配备使用等方面实行政策统一的工作。加强基本药物临床应用和处方集培训，加大对贫困地区药事服务帮扶力度。做好基本药物全品种抽验工作。继续加强对国家基本药物品种的不良反应监测，及时向社会发布药品安全性信息。开展专项检查、飞行检查等多种形式的监督检查，对基本药物生产、经营过程中存在的违法违规行为，予以立案查处。增加艾滋病等特殊药物免费供给。推进保障老年人基本用药工作。(省卫生计生委、省财政厅、省发改委、省科技厅、省工信委、省食品药品监管局分别负责)。
(二)全面推进公立医院药品集中采购。落实《省政府办公厅关于改革完善公立医院药品集中采购工作的实施意见》(赣府厅发〔2016〕14号)，实行分类采购，每种药品采购的剂型原则上不超过3种，每种剂型对应的规格原则上不超过2种。鼓励和引导市际跨区域联合采购。优化药品购销秩序，压缩流通环节，积极鼓励公立医院综合改革试点城市推行“两票制”(生产企业到流通企业开一次发票，流通企业到医疗机构开一次发票)，鼓励医院与药品生产企业直接结算药品货款、药品生产企业与配送企业结算配送费用，压缩中间环节，降低虚高价格。总结评估药品价格谈判工作，逐步增加谈判药品品种数量，合理降低专利药品和独家生产药品价格。总结基层经验，推进完善政策措施，进一步推进高值医用耗材集中采购、网上公开交易等。进一步完善省级药品集中采购平台规范化建设，完善药品采购数据共享机制。(省卫生计生委、省食品药品监管局、省发改委、省工信委、省商务厅、省人社厅负责)。
(三)健全药品价格形成机制。进一步完善药品价格形成机制。强化药品价格行为监管，健全药品价格监测体系，依法查处价格欺诈和垄断行为，切实维护药品市场价格秩序。根据国家有关政策要求，研究基本医保药品支付标准。采取多种形式推进医药分开，禁止医院限制处方外流，患者可自主选择在医院门诊药房或凭处方到零售药店购药。(省发改委、省卫生计生委、省人社厅分别负责)。
(四)构建药品生产流通新秩序。进一步完善药品生产质量管理规范和药品经营质量管理规范等政策体系，并严格监督实施。强化药品质量监管，启动建立药品出厂价格信息可追溯机制，相关价格信息要提供给价格、卫生计生、工业和信息化、医保管理等部门。严格药品经营企业准入，规范药品流通秩序。严厉打击药品购销中的违法违规行为，预防和遏制药品、医疗器械与耗材采购中的不正之风和腐败行为。试行零售药店分类分级管理，鼓励连锁药店发展，鼓励开展医疗机构处方信息、医保结算信息与药品零售消费信息共享试点，推动医药分开。(省食品药品监管局、省商务厅、省工信委分别负责，省人社厅、省卫生计生委参与)。
(五)提高药品供应保障能力。强化短缺药品供应保障和预警，建立多部门会商联动机制，选择若干医院和基层医疗卫生机构作为短缺药品监测点，完善短缺药品信息报送制度。建立以基本药物为重点的临床用药综合评价体系。推动建立常态短缺药品储备制度。对已完成定点生产的4个品种，组织公立医疗机构按规定从定点生产企业采购，对中标企业的生产供应情况进行监测，及时解决出现的问题。推进重大新药的自主创新与产业化，推进医疗器械国产化和品牌化发展。建立生产、配送企业约谈制度，重点提高乡村、边远地区药品配送管理水平，完善短缺药品配送管理。(省卫生计生委、省工信委、省发改委、省食品药品监管局、省科技厅负责)。
五、建立健全综合监管体系。
(一)健全医药卫生监管法律体系。加快《江西省医疗服务监管条例》立法步伐。积极转变政府职能，进一步健全综合监管工作机制。加强事中事后监管，组织开展经常性督导检查。加强医疗质量监管，强化医疗服务收费和价格监督检查。(省卫生计生委、省法制办、省食品药品监管局、省发改委负责)。
(二)建立医疗卫生机构医疗费用等信息公开机制。加强卫生全行业监管，将区域内所有医疗机构纳入所在地卫生计生行政部门的统一规划、统一监管。(省卫生计生委负责)。
(三)加强医疗卫生行业监督执法。严厉打击各种形式的非法行医，严肃查处违法违规行为，加快推动医药卫生行业信用体系建设，促进各类医疗卫生机构依法执业。(省卫生计生委、省食品药品监管局负责)。
六、加强卫生人才队伍建设。
(一)继续加强以全科医生为重点的基层卫生人才培养。进一步完善农村订单定向免费医学生就业、履约管理等相关政策。继续做好免费医学本科生的招生录取培养工作。(省卫生计生委、省教育厅、省财政厅负责，省人社厅参与)。
(二)全面组织实施住院医师规范化培训。新增规范化培训住院医师名，在培总量达到5000人。强化住院医师规范化培训基地内涵建设与动态管理，组织开展第三方评估，严格执行退出机制。开展助理全科医生培训工作。(省卫生计生委、省财政厅、省发改委负责，省人社厅参与)。
(三)支持有条件的医学院校加强儿科、精神医学、助产等紧缺专业人才培养。支持并鼓励有条件的高校申报儿科学专业，采取推进高等院校儿科医学人才培养、住院医师规范化培训招生适当向儿科专业倾斜、开展市县级儿科医师转岗培训、增加全科医生儿科专业技能培训等措施，加强儿科医务人员队伍建设。根据毕业生数量和岗位需求，规范化培训儿科住院医师。加大产助、老年医学、康复、健康管理等方面的专门人才培养力度。创新高层次医学人才培养机制。(省卫生计生委、省教育厅、省财政厅、省残联负责)。
(四)按照国家要求，制订完善基层卫生专业技术人员职称评审的实施细则。(省人社厅、省卫生计生委负责)。
(五)继续开展全科医生特设岗位试点。开展乡村医生队伍建设重大政策措施落实情况的监督检查，推动政策落实。启动乡村全科执业助理医师资格考试试点。加强医院院长职业化培训。继续推进中医药传承与创新人才工程。(省卫生计生委、省人社厅、省财政厅、试点地区人民政府负责)。
七、稳固完善基本公共卫生服务均等化制度。
(一)人均基本公共卫生服务经费财政补助标准提高到45元。优化现有服务项目，扩大服务覆盖面。(省财政厅、省卫生计生委负责)。
(二)健全分工协作机制，落实专业公共卫生机构对基层医疗卫生机构实施基本公共卫生服务的业务管理与指导。加强项目绩效考核，完善考核方式，强化县区级考核，实行考核结果与经费拨付挂钩。加强项目进展监测评价工作，完善项目资金管理和支付方式，按照服务数量和质量拨付资金。对基本公共卫生服务项目实施情况进行综合督查评估。(省卫生计生委、省财政厅负责)。
(三)加强健康促进工作。继续实施妇幼健康行动计划等重大公共卫生服务项目。进一步强化出生缺陷综合防治，继续实施国家免费孕前优生健康检查项目。启动实施流动人口健康促进行动计划，全面推进流动人口基本公共卫生计生服务均等化工作。提供从婚检、孕前检查到孕产期保健、儿童保健等覆盖生育全过程的基本医疗保健服务。(省卫生计生委、省残联负责)。
(四)推进基层计生服务机构与妇幼机构整合。(省卫生计生委、省编办负责)。
八、推进卫生信息化建设。
(一)统筹推进省、市、县级人口健康信息平台建设，加快建设公共卫生、计划生育、医疗服务、医疗保障、药品管理、综合管理等业务应用信息系统并实现互联互通。推动实现电子健康档案和电子病历的连续记录以及不同级别、不同类别医疗机构间的信息授权使用，实现人社、卫计数据共享和业务协同，加强跨省、省内就医健康服务社会保障一卡通用。(省卫生计生委、省发改委、省财政厅、省人社厅负责，省工信委、省网信办、省统计局参与)。
(二)选择具备条件的地区和领域先行推进健康医疗大数据应用试点。整合健康管理及医疗信息资源，推动预约诊疗、线上支付、在线随访以及检查检验结果在线查询等服务，积极发展疾病管理、药事服务等业务应用。加强临床医学大数据应用发展工作。(省卫生计生委、省发改委、省财政厅负责，省工信委、省网信办、省统计局参与)。
(三)推进远程医疗体系建设。建设依托省直医院的高端远程医疗系统和覆盖80个县(市)的基层远程医疗系统。(省卫生计生委、省发改委、省财政厅负责)。
九、加快发展健康服务业。
(一)制定促进社会办医加快发展的实施意见，抓好社会办医政策落实，开展促进社会办医加快发展落实情况督查。(省发改委、省卫生计生委负责，省商务厅参与)。
(二)稳步推进和规范医师多点执业。放宽条件、简化程序，优化医师多点执业政策环境。鼓励医师到基层、边远地区、医疗资源稀缺地区和其他有需求的医疗机构多点执业，推进形成分级诊疗格局。医师与第一执业地点医疗机构在协商一致的基础上，签订聘用(劳动)合同，明确人事(劳动)关系和权利义务，并按照国家有关规定参加社会保险。第一执业地点医疗机构应当支持医师多点执业并完善内部管理。试点放开公立医院在职或退休主治以上医师到基层医疗卫生机构执业或开设工作室。(省卫生计生委负责，省人社厅参与)。
(三)贯彻落实《国务院关于印发中医药发展战略规划纲要(2016—2030年)的通知》(国发〔2016〕15号)和《国务院办公厅关于印发中医药健康服务发展规划(—年)的通知》(国办发〔2015〕32号)，积极发展中医药事业，大力发展中医药健康服务。(省卫生计生委、省发改委负责)。
(四)贯彻落实《国务院办公厅转发卫生计生委等部门关于推进医疗卫生与养老服务相结合指导意见的通知》(国办发〔2015〕84号)，建立健全医疗卫生机构与养老机构合作机制，促进中医药与养老服务结合。鼓励社会力量举办医养结合机构以及老年康复、老年护理等专业医疗机构。推动医疗卫生服务延伸至社区、家庭。(省卫生计生委、省民政厅、省发改委、省财政厅、省人社厅负责，省商务厅参与)。
(五)完善政策措施，积极推进发展医疗旅游。(省卫生计生委负责，省旅游局参与)。
十、加强组织实施。
(一)建立健全强有力的医改组织领导体制和工作推进机制。深化医改是一项复杂的系统工程，当前改革进入深水区和攻坚期，各地、各有关部门要树立大局意识，积极参与和支持医改，综合施策，形成合力攻坚克难。进一步加强组织领导，充分发挥医改领导小组的统筹协调作用，支持和鼓励建立医疗、医保、医药统一的管理体制。落实政府的领导责任、保障责任、管理责任、监督责任。完善将医改纳入对市县政府科学发展综合考评的约束机制。紧扣改革目标，细化工作方案，强化政策落实，明确政府、各有关部门责任，制定时间表和路线图，推进改革政策和任务落实。加大督促指导力度，对工作不力或进展缓慢的，强化督查和问责。(省卫生计生委，各市、县(区)人民政府负责)。
(二)进一步总结推广基层成熟经验。进一步增强改革的整体性、系统性和协同性，结合实际，及时总结经验，加快形成可复制推广的改革模式。强化医改智库建设，建立医改重大政策咨询委员会，完善医改政策评价、工作督导机制，提高医改政策水平和执行能力。(省卫生计生委、省财政厅、相关试点工作所在地人民政府负责)。
(三)加强医改宣传等工作。坚持正确的舆论导向，加大医改政策解读和正面宣传力度，及时解疑释惑，回应社会关切，引导群众合理预期和就医行为。加强对三医联动及公共卫生等重大政策问题研究。推进科技与医疗协同，加强医改科技支撑。建立健全医改实时监测平台。(省卫生计生委、省委宣传部、省科技厅、省财政厅、各设区市人民政府负责)。
附件。
部分重点工作任务分工及进度安排表。
序号。
工作任务。
牵头部门。
时间进度。
1
文化馆认真执行党和政府的方针政策，根据《开封市人民政府办公室关于印发开封市推进基层综合性文化服务中心建设方案的通知》精神，我局认真开展基层综合性文化服务中心建设自查工作，现就自查工作开展情况汇报如下：
文化馆，馆舍建筑面积480平方米，属全民性质、财政全额拨款的`公益性事业单位。
文化馆业务人员始终把群众文化辅导工作作为我们馆内工作的首要任务之一，常年开展各类群众文化活动，馆内常设文化活动时间为8小时／天。业务人员经常深入社区和农村进行培训辅导，人均每年下基层培训、辅导时间60天／年。
1、设施建设。
文化馆馆舍建筑面积480平方米，室外活动场地使用面积无，馆舍独立，不与其他单位、部门合署办公。文化馆办公室以及多功能厅教室。室内外设有宣传栏，主要宣传群众文化工作职责定期宣传群众文化活动开展情况，并据其具体情况进行定期更换。文化馆馆牌醒目，馆内外环境整洁优美，文化氛围浓厚，办公室及文化活动室有统一标识，井然有序。
2、设备。
馆内设备包括办公设施：电脑、复印机、打印机、办公桌椅等，业务设施：灯光、音响。
文化馆现有在职正式职工20人，馆内职工在干好本职工作的同时，积极参加各类业务培训以及继续教育学习。
1、馆办活动。
在公共服务方面文化馆常年举办各种群众文化活动，今年以来文化馆积极组织开展各类群众文化活动200余场。
2、业务辅导与培训。
3，今年以来下基层演出40余场。20xx以来文化馆业务人员辅导的区、乡镇基层单位有孙庄富平社区的广场舞队，堌门舞蹈队、康乐艺术团、杏花营村盘鼓队、安墩寺村盘鼓队、枣林广场舞队以及梁苑舞蹈队等20余支队伍。
根据省、市委宣传部关于做好20xx年度文化事业建设考核工作的要求，对照考核办法和测评内容，我县通过认真疏理和自查自评，客观如实地填报了评估数据，现将有关情况报告如下：
近年来，我县不断完善文化建设投入保障机制，确保了文化事业的持续稳定发展。
一是公共文化投入逐年加大。20xx年投入480.95万元，增幅24.57%，比财政经常性收入增18.91%，人均投入37.37元；20xx年投入660.85万元，增幅37.41%，比财政经常性收入增31.6%，人均投入52.84元；20xx年投入737.88万元，增幅11%，比财政经常性收入增6.64%，人均投入38.84元。
二是设立了农村文化专项资金。20xx年，在将文化事业单位的业务经费和日常运行经费纳入财政预算并按时足额拨付的同时，县财政预算新设立了宣传思想文化发展专项资金10万元，安排文化广电专项经费11万元。值得一提的是我县全年按人均1元的标准下拨21万元，人均购书经费位居全省前列，高于全国平均水平。
一年来，我县抢抓创建国家公共文化服务体系示范区的有利时机，深入开展了“文化阵地质量提升年”活动，纵深推进农村“三个三”文化惠民工程，城乡文化基础设施得到明显改善。
一是文化馆站达标建设。按照国家标准，多方筹集资金200多万元，对县图书馆进行了改扩建，新老馆总面积近3000平方米；新建完善了现代化的影剧院，改造升级县广播电视台；进一步完善了电子阅览室和读书网建设，投入20xx多万元修建文化馆、新建青少年宫等文化基础设施，全县一半以上的县直单位建起了图书室，城区人均文体用地面积达0.9平方米；县图书馆在全国第五次公共图书馆评估定级中被评为一级图书馆，县文化馆在全国第三次文化馆评估定级中被评为二级文化馆。
二是农村文化阵地日渐完善。结合示范镇建设特别是农村危旧土坯房改造工作，大力开展乡、村、组农村文化阵地建设，打造了乡跃村等一大批文化精品工程，新建乡（镇）综合文化站9个，建设村级文化活动室96个，搭建“农家书屋”86所，创评文化中心户923户，乡（镇）综合文化站、村级文化活动室和农家书屋均实现了乡（镇）、村100%全覆盖，乡（镇）、村、组三级农村公共文化服务网络日益健全。
三是广播电视实现“村村通”。加快推进了广播电视“村村响”、“户户通”和文化信息资源共享工程，全年完成广播电视“户户通”工程建设任务2224户，并于20xx年12月4日通过市局验收。值得一提的是我县“两馆一中心”（体育馆、游泳馆、文艺中心）项目规划目前已通过评审，今年将动工建设。
我县坚持全民参与的原则，不断创新形式和内容，广泛开展开展群众性文体活动，实现了文化活动经常化、大众化和特色化。
一是公益性文化场馆全部免费开放。进一步规范了公共文化设施的管理和使用工作，文化馆、图书馆、乡镇文化站每周免费开放7天，共56小时；各行政村（社区）文化活动室（农家书屋）每周免费开放7天，共42小时；市级爱国主义教育基地全年免费开放。20xx年，利用全国文化信息资源共享工程专项资金，建起了县全国文化信息资源共享工程支中心和标准的电子阅览室，20xx-20xx年利用国家、省专项资金在各乡（镇）综合文化站设立了信息资源共享服务室；20xx-20xx年通过申报争取，省文化厅为全县86个行政村各配置了1台电脑，建起了文化信息资源共享工程服务点，部分社区在县、乡镇帮助下也建起了文化信息资源共享工程服务点或公共电子阅览室，目前均能正常使用、规范运行。
二是农村文化三项活动重心下移。充分发挥文化艺术团队的作用，深入基层积极开展民文化三项活动，全年送戏下乡演出72场、送电影下乡1442场、送春联下乡18场、送图书下乡3次、各乡镇自办文体活动54场，深受广大群众喜爱和好评。
三是有线电视网络建设与数字化转换任务提前完成。有线电视广播电视网络实现全县所有乡镇联网，联网行政村52个。截至20xx年11月，全县有线电视用户达27600多户，入户率超过60%；有线电视数字化整体转换工作于20xx年1月完成，在全市率先完成整转任务，数字化电视转换率达100%。
四是群众文化活动多姿多彩。按照“周有影视展播、月有广场演出、节日大事有活动”的要求，精心制定了群众性文化活动年度计划，全年举办或开展了南部六县美术、书法、摄影联展，老年书画展和海洋科技展，“红红火火过大年，祝福进万家”春联大派送活动，春节特色民俗文化活动表演活动，端午龙舟大赛，“七一”、“八一”文艺晚会，庆国庆“同心唱响中国梦”大合唱比赛，“舞动”国标舞培训班，世界旅游小姐大赛赛区30进20专场，第二届群众文化艺术节开幕式暨“舞动”第二届广场舞大赛（城区赛、乡镇赛、交谊舞），省第十三届少儿美术书法作品大赛，第五届艺术节全省非物质文化遗产保护成果展等系列活动。特别值得一提的是，通过商业化运作，20xx年12月20日至22岭南越野车年赛和“同一首歌”国际汽车音乐节演唱会走进，打造一场场精彩绝伦的视觉盛宴。
五是文化遗保护工作成效明显。做实文物保护各项基础性工作，进一步健全了非物质文化遗产名录体系和传承机制，《客家擂茶制作技艺》、《举人龙》列入省第四批非物质文化遗产保护名录，完成省、市、县三级非遗代表性名录及传承人等相关非遗资料数字化建设工作任务；组织参加了第五届艺术节省级非遗项目客家蓝巾帕制作技艺现场展示；开展了“文化遗产在我身边—客家围屋行”宣传活动；完成了客家擂茶申报国家级非物质文化遗产的'材料申报，获得了省文化厅审批并上报；实施完成了雅溪石围及土围的维修工作，完成市五河治理防洪工程所涉我县12个文物点的调查登记工作；完成了乌桕坝李氏宗祠、第一党小组成立旧址、炉迳村三南县委扩大会议旧址等重点文物的维修保护设计方案，全面开展了第一次全国可移动文物普查调查工作。
六是全民阅读活动形式多样。以打造“书香”为载体，积极整合部门力量，依托文化馆、图书馆和青少年宫等文化阵地，策划开展了“书香”中华经典诵读比赛、读书心得征文、亲子教育经典书籍推荐等活动；在“读者宣传月”期间举办了“读一本好书”、“推荐一本好书”、“专家荐书”等一系列读书活动，进一步推动了全民阅读活动的开展，在全社会形成“多读书、读好书”的文明风尚。
我县始终坚持“二为”方向、“双百”方针和“三贴近”原则，积极制定和完善文化生产激励机制，推动了文化产品创作生产走向繁荣。
一是文化产品创作生产扶持与评价激励。设立了《县文学艺术创作和艺术表演奖励暂行办法》。20xx年，县财政预算中安排了文化广电专项经费11万元，其中艺术创作经费1万元，对获奖剧目《请村长》、《毛古雕新传》分别奖励了创作经费3000元和20xx元。
二是文化产品社会影响扩大。20xx年，客家蓝巾帕制作技艺由省厅选调参加了第五届艺术节全省非物质文化遗产成果展现场展示，吸引了来自全国各地民俗爱好者的参观购买；选送的美术、书法作品参加了省第十三届少儿美术书法作品大赛，获金奖2名、银奖4名、铜奖1名、优秀奖1名；选送的美术、书法、摄影作品参加了第十三届“星星河”全国少年儿童美术书法摄影大赛获得美术一等奖3名、二等奖3名、三等奖5名，书法一等奖1名、二等奖2名、三等奖2名、优秀奖3个；选送的美术、书法作品参加了第十三届phe国际青少年书画大会获二等奖1名、三等奖5名、优秀奖15名。
我县坚持“两手抓，两手都要硬”的工作方针，进一步加大文化市场监管力度，扎实推进了文化市场专项整治活动。
一是开展了非法卫星地面接收设施专项整治行动。出台了《县开展非法卫星电视广播地面接收设施专项整治工作方案》，成立了专项治理工作领导小组，组织召开了专项整治工作会，对整个工作尤其是专项治理集中行进行了部署，整治活动共派出车辆75辆次，出动执法人员378人次，查处非法销售门市21家，收缴非法设施42件。
二是广播电视台依法设立、运营正常。加强对广播电视播出机构的日常监管,建立和完善了广播电视播放的监听监看制度、审查员制度、情况通报制度和责任追究制度等各项管理制度，全年未发生一起非法运营事件，保障和促进了广播电视的健康持续发展。
三是文化市场综合执法工作有序推进。在文化市场综合整治中，对8家次违规网吧进行了行政和经济处罚；在“扫黄打非”和版权保护工作中，查处2个流动书摊；在文物行政执法中，对全县10个重点文物保护单位开展了4次文物安全大检查，消除了文物安全隐患15个；全面落实各项安全预防措施，举办了“全县文化市场经营单位消防安全知识培训班”，培训相关人员60多人。
我县牢固树立和坚持“人才资源是第一资源、人才储备是第一储备、人才工作是第一工作”的理念，切实加强对文化人才队伍建设工作的组织领导，通过文化体制改革，不断营造有利于优秀人才脱颖而出的体制、机制和社会环境，着力打造一支素质较高的文化工作队伍。
一是制定了文化人才培训计划。制订了《20xx年度文化人才培训计划》，采取上挂下派、跟班学习、组织培训等方式，加强文化人才的思想教育和业务培训。20xx年，选派9个乡镇综合文化站站长参加了全省乡镇文化站站长培训班；选派1人参加了全国县级文物行政部门培训；选派1人参加了全省可移动文物普查培训；选派4人参加了全市非遗数字化培训；选派19人参加了全县专业技术人员继续教育培训；选派13人参加了全县电视新闻业务知识培训；选派11人参加了全县广播电视户户通工程安装技术培训；选派16人参加了全市马克思主义新闻观教育培训；选派4人参加了“大地情深”中国艺术研究院志愿服务走基层行讲座；选派1人参加了中国音乐学院进修学习；选派9人参加了“干部在线学习城”网上学习；选派9人参加了全省领导干部法律知识学习和网上考试等。
二是不断优化文化干部及专业人才配置。多方争取文化编制指标，在县委宣传部设置宣传员3名，2人入选省级重点人才培养工程；配齐配优了乡（镇、场、公司）宣传委员、宣传干事、乡（镇）综合文化站和社区专兼职文化工作人员，全县专门从事文化工作人员31人。
20xx年，为了落实《省文化厅关于开展基层综合性文化服务中心建设检查验收工作的通知》，xxx市于3～5月份开展对村（社区）综合文化服务中心检查。12月中下旬，接到《关于参加全省基层综合文化服务中心建设检查验收工作的函》，我局及时要求乡镇对照标准立即开展自查，派出工作人员进行抽查。自查情况汇报如下：
69家行政村（社区）综合文化服务中心最小建筑面积300平方米以上，其中图书馆总分馆不小于80平方米。室外活动场地面积不低于300平方米。综合文化服务中心内部及周围环境整洁、卫生，场地硬化、绿化。
村（社区）综合文化服务中心做到“八个一”，即：一个标志牌、一个宣传栏、一个县级图书馆分馆、一个多功能室、一个中老年文体活动室、一个妇女儿童文体活动室、一套文体设施设备、一个公益性文化岗。
村（社区）综合文化服务中心全部免费开放，室内文体活动场所有明确的开放时间表，便于群众参加活动；室外广场定期组织开展文体活动，每季度不少于1次，全年不少于6次；全年组织由妇女儿童参加的文化娱乐活动不少于4次；每个月为村民、居民放映一场国产新片；村（社区）文化管理人员每年参加培训时间不少于5天。
1、对照标准，开展项目督查整改。市文广新局作为牵头单位，负责指导、协调、督查，并将督查结果进行通报；要求区镇文体站年度开展四次对村（社区）的督查、业务指导和精准服务，年底列入市级对区镇的考核项目。对运行管理差的，要找到问题的症结所在，拿出整改方案，年底再次检查验收；对运行管理一般的，提出完善意见，做好保障；对好的单位和做法，推广他们的做法，向周边地区延伸。
2、因地制宜，创新文化服务内容。根据人口总量、年龄、结构、需求、新老xxx人的比例等，确定综合文化活动中心的面积、功能、项目构成，不断探索新环境下的.新活动。提供多元化服务项目，导入志愿者服务机制，吸引社会文化艺术人才、社会组织为公益文化服务。村（社区）文化服务中心要求结合数字文化服务，满足基层群众数字文化需求。
3、做好人才、资源和资金保障。镇文体中心要求吸纳更多专业文化人才，对村（社区）进行文化指导帮助。综合文化服务中心设立不少于1个由xx财政购买的公益性文化岗位负责中心的日常管理。这个专人应该是全职的，而且有设计群众服务项目经验的社工人员。资源不得挪作他用，做好设备的更新和资源利用。同时做好市、区镇二级财政资金的投入与扶持。
4、鼓励和引导社会资本以多种方式投入文化服务。大力培育非盈利社会文化组织的成长；发展文化志愿者队伍，形成专兼结合的文化工作队伍；将企业内部文化设施纳入综合文化服务中心服务范围；鼓励非盈利社会组织或国有企业来统一管理运行综合文化服务中心。
1、以xx购买社会组织参与村（社区）综合文化服务中心服务。目前已经有一些村（社区）综合文化服务中心通过xx购买引入社会组织，开展创投项目以及借用给群众团体活动逐渐增多起来。高新区新江南社区综合文化服务中心由爱德社会组织培育中心负责管理运行，通过亲子读书会、xxx话学习等活动的开展，提升外来人口对本地文化的了解，增加新老xxx人互动交流。巴城镇新开河村综合文化服务中心购买公益社会组织服务。在做好日间照料工作之余，每月组织歌舞、戏曲、曲艺等文艺活动两次。淀山湖镇市民活动中心属于xx出资建在农民动迁小区的综合文化服务中心，采用“社会化运作、项目化服务、规范化管理、绩效化评估”管理模式，成效显著，公益组织参与管理服务，服务质量好，值得推广。
2、根据需求创新特色文化服务。淀山湖镇“送戏曲进村”，每个村一台大戏，集中到每个村巡演各7场，村民导、演，村民观看，多年来成为淀山湖的品牌活动，丰富了村民的文化生活。周庄镇全旺村“喝讲茶”活动形式新颖，高新区姜巷村综合文化服务中心建有传统家具和农具展示，都是很好的做法。千灯镇马路桥社区有众多外来文化能人，他们在社区的支持下联合自办非盈利演出团体，在本年度镇文艺会演中，获得2项一等奖，值得关注。
3、发挥文体站统筹和辐射带动作用。周市镇文体站将工作人员和业务骨干与村（社区）文化活动室建立结对服务。陆家镇实施了业余文艺团队辅导惠民工程，由文体站专门聘请、派出15名具有一定文艺特长的老师对全镇辖区内的业余文艺团体包干服务。陆家镇：“小阅读·大未来”家庭读书会，从起初的20户，发展到如今的200户家庭参与亲子阅读，孩子们在家长志愿者的带领下一起读书、游戏，这些项目值得推广。
4、文化志愿服务在社区成长。7月20日，省委常委、宣传部部长王燕文走进新江南社区综合文化服务中心，与“红袖标”老年志愿者亲切交谈，鼓励老人们发挥余热，积极参与社区文化、环境保护等工作，共同营造舒适稳定的居住环境。社区以社工带动义工、专业服务带动志愿服务，进一步丰富社区居民的业余生活和兴趣爱好。淀山湖镇市民活动中心引进xxx壹方慈善公益发展中心组织开展社会公益活动，着力打造了“爱心接力银行”和“尚美公益集市”两大志愿服务品牌。还有高新区采莲社区、巴城镇新开河村都是以文化志愿服务为主。
1、功能发挥有待提升。由于部分村（社区）服务用房安排不合理，存在一室多用的现象，不利于活动开展。对文化需求的了解还不够深入和全面，提供服务比较单一。部分村、社区由于拆迁较多，人员较少，活动室利用率不高。
2、人员培训有待加强。村（社区）文化管理人员更换频繁，人员稳定性有待加强。部分工作人员从事公共文化服务能力欠缺，需要加大从业人员培训力度。
各位组成人员：
根据市人大常委会工作要点安排，7月15—22日，市人大常委会派出深化医药卫生体制改革工作调研组，深入到xx区、xx县、xx县、xx县，召开了座谈会，与县人大代表、县人民医院领导和医护人员、乡镇卫生院领导和医护人员、村医、社区居民、农村居民等人员座谈交流，了解情况，征求意见;召开了汇报会，听取政府及有关部门汇报;还深入到县医改办、县人民医院、部分乡镇卫生院和村卫生室进行实地查看等方式，对全市深化医药卫生体制改革工作(以下简称医改)情况进行了调研。现将调研情况报告如下：
一、全市医改工作的基本情况及取得的成效。
20xx年4月，国务院颁布《医改近期重点实施方案(20xx—20xx年)》，xx市按照中央、自治区部署，于2月正式启动医改，这份被称作“新医改3年规划”在20xx年底画上了句号。到了3月，国务院又颁布《“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案》，这份被业界称作“步入医改深水区”的方案，明确“十二五”期间医改主要聚焦在健全全民医保体系、巩固和完善基本药物制度和基层运行新机制、积极推进公立医院改革三个方面。根据上级要求，市人民政府结合百色实际，坚持“保基本、强基层、建机制”的原则，大力推进医改各项工作，取得了阶段性成效。
(一)领导重视，不断完善医改工作体制机制。
一是根据党中央国务院和自治区党委政府关于医改工作的统一部署，市委、市人民政府相继出台了《关于深化医药卫生体制改革的实施意见》、《xx市人民政府关于实施基层医药卫生体制综合改革试点的意见》、《xx市城乡居民大病保险试点工作实施方案》等配套政策文件。二是市人民政府成立由市长任组长、常务副市长、分管副市长为副组长的医改领导小组，市发改、卫生、财政、人社、编办、食药监、物价等组成的领导小组。各县区参照市里的做法，成立了医改领导小组，加强对本县区医改工作的领导。三是加强市、县区医改办公室实体化建设。市医改办为正处级、县区为正科级，属财政全额拨款参公单位或事业单位;使全市医改工作有领导、有组织、有人员去抓落实。四是密切配合，齐抓共管。市、县区领导小组成员单位根据工作职责和任务分工，积极开展相关工作，确保我市医改工作顺利进行。
(二)着眼全覆盖，建立健全了全民医保体系。
全民医保体系建设是医改的基础。截至今年6月底，全市新农合参合人数342.05万人，参合率达99%以上，参合率连续五年超过自治区规定的95%以上要求;新农合人均筹资达到390元，(其中，xx区为：个人负担70元，国家220负担元、自治区负担65元，市本级财政负担14元，xx区负担21元;xx个县为：个人负担70元，国家负担220元，自治区负担79元，县级财政负担21元)，预计全年基金归集为13.34亿元。参加新农合后，农民受益扩大，基金使用大增。例如全市新农合基金收入xx.56亿元，总支出12.83亿元，结存-1.27亿元;全市城镇居民和职工基本医疗保险参保人数55.24万人，其中：职工26.58万人，居民28.66万人，完成全年任务47万人的xx7.53%，参保率达100%。城镇居民医保人均筹资达到420元。住院最高补偿额度调高到10万元，大病补偿最高提高到20万元。全面推开尿毒症、儿童白血病、儿童先天性心脏病等20种大病保障和救助试点，统筹基金支付比例为60%，最高支付限额达到10万元。
(三)突出重点，进一步实施国家基本药物制度工作。
全市179个公办的基层医疗卫生机构(175个乡镇卫生院、4个社区服务中心)全部实施国家基本药物制度，品种达到737种，其中国家基本药物522种，广西增补的基本药物215种;1740个村卫生室中，已有1005个实施国家基本药物制度，占57.76%;所有药品实施零差率销售，基本药物差价由国家财政补助，基层医疗卫生机构不再“以药养医”。基本药物采购药品配送率稳定在90%以上，两天到位率达93%以上，较好满足了基层群众的用药需求。
(四)狠抓落实，基层医疗卫生机构运行新机制稳步进行。
一是经费补偿机制逐步完善。改革前，乡镇卫生院收入主要靠药品加价，改革后药品收益为零。乡镇卫生院、社区卫生服务中心在编人员经费、培训经费、基本建设和设备购置经费，基本公共卫生服务经费，基本药物零差率销售补助费等由财政进行补偿。二是落实一般诊疗费及医保支付政策。将现有的挂号费、诊查费、注射费以及药事服务成本合并为一般诊疗费，并将一般诊疗费纳入城镇医保和新农合报销范围并提高了报销比例;全市175个乡镇卫生院已按要求执行，1740所村卫生室中，已有749个村卫生室按要求执行，达到43%。三是加快实施乡村一体化管理。全市共有925个村卫生室实施乡村一体化管理，实施率为53.16%。四是人事分配制度改革不断深入。按照“定编定岗不定人”、竞争上岗、全员聘用、多劳多得、优绩优酬的要求，全市175个乡镇卫生院和4个社区卫生服务中心重新核定编制4943名(其中卫生院4859名，社区卫生服务中心84名)。实行领导职务聘任制和专业技术人员聘用制，全市签订合同4042人。12个县(区)已全部推行基层医疗卫生事业单位绩效工资和实施综合量化考核，推行“拖低不限高”的绩效工资制度。
(五)县级公立医院综合改革试点初见成效。
公立医院改革就是以破除“以药补医”为关键环节，逐步建立维护公益性、调动积极性、保障可持续的公立医院运行新机制。
xx县、xx县是我市县级公立医院综合改革试点县，两县共6家县级公立医院按上级要求执行“一取消两同步”，从平果来看，取得了初步成效。“一取消”，取消药品加成(中药饮片除外)，执行零差率销售，医院由此减少的合理药品加成收入，通过调整医疗服务价格和安排财政资金等途径予以补偿，其中调整医疗服务价格补偿80%，财政补偿20%，药品统一按要求参加自治区医疗机构药品集中招标采购。“两同步”，即同步调整医疗服务价格，提高10项诊查项目价格和20项护理项目价格，降低17项大型设备检查项目价格。同步调整医保报销政策，将原17项自费项目调整为医保报销项目，其中3项调整为甲类，14项调整为乙类，调整后提高价格的门诊医疗服务项目纳入新农合支付范围，按调整后的价格由新农合基金报销70%，住院的医疗服务项目按新农合报销政策执行。初步成效体现在六个方面：一是建立财政补偿机制，保障医院正常运行。二是完善费用控制机制，减轻患者就医负担。三是改革人事制度，科学核定人员编制。四是推行绩效工资制度，调动医务人员积极性。五是推进医院精细管理，提高了医疗服务水平。六是进行支付方式改革，就诊病人报销即时结报。其余10个县区公立医院改革正在按照上级安排进行。
(六)反响良好：医院得发展、医务人员待遇得提高、群众看病治病少花钱。
1.医院得发展。一是推进一批项目的建设。20xx年至20全市共获得中央预算内卫生投资项目336个，总建筑面积33万多平方米，总投资8.8亿元;涵盖了市、县、乡、村四级卫生服务体系。同时，为各村卫生室配备医用冰箱、电脑、急救包、小型针头等诊疗设备和办公设施，使全市村级卫生服务体系的服务能力得到进一步提高。二是医改后编制得到增加。医改后核定乡镇卫生院人员编制4943名，比原来编制数增加1919名，增长38.82%。
2.医务人员待遇得提高。一是乡镇卫生院人员工资收入方面，以“托低不限高”、和各县(区)事业单位工作人员平均工资水平相衔接、不低于改革前医务人员收入水平的原则，每个县(区)各自合理设定财政托低线，对低于财政托低水平线的乡镇卫生院，由财政补助提高到财政托低水平线，高出托低线部分和当年收入结余的一部分则纳入奖励性绩效工资，不受绩效工资结构比例限制。20公务员津贴补贴标准调整提高后，乡镇卫生院绩效工资也跟着调整提高，其中：xx区的托低线由2万元调整到3万元;xx县和xx县的托低线由2.3万元和1.5万元分别调整到了2.7万元;xx县和xx县的托低线由1.25万元调整到了2万元;隆林县的托低线由1.36万元调整到1.8万元;xx县、xx县、xx县、xx县、xx县、xx县的托低线由1.25万元调整到了1.8万元。医改后医务人员收入水平普遍高于改革前，激发了医务人员的积极性和主动性。如较低的xx县乡镇卫生院人员工资月平均增加150元∕人;中等的xx县月平均增加580元∕人;较高的xx区月平均增加1700元∕人。二是xx县级公立医院改革后，人均增资10%。三是建设乡镇卫生院职工周转房，解决了部分职工住房困难。四是村医待遇进一步提高。从基本公共卫生服务补助、基本药物制度补助、一般诊疗费、村医工资补助等渠道解决村医的工资收入。目前，村医月收入在1200—3000元左右。
3.群众看病治病少花钱。一是全面实施国家基本药物制度，基本药物零差率销售，群众享受到了质优廉价的药品，同时，群众使用基本药物，新农合报销比例又有所提高，减轻了群众药费负担。二是实施一般诊疗费政策。乡(镇)卫生院和一体化村卫生室按照政策开展一般诊疗费补偿，分别按照10元/人次，3.5元/人次的一般诊疗费标准，其中新农合补偿8.5元/人次，门诊病人支付1.5元/人次和2.5元/人次，门诊病人支付1元/人次。三是新农合和医保政策范围内统筹基金最高支付限额、住院最高补偿额大病补偿额度在10-20万元，有效缓解群众“因病致贫、因病返贫”问题，人民群众得到了实惠。
二、存在的困难和问题。
(一)国家基本药物品种有限，不能满足基层卫生机构和群众需求。由于实施国家基本药物制度，自治区网购平台上规定的基本药物品种有限，一些常见的、价廉物美的、群众习惯用的药品，特别是一些慢性病用药严重缺乏;基本药物两天配送到位率不达到100%，影响乡镇卫生院、村卫生室的临床用药，基层医务人员和群众对此意见较大。
(二)待遇落实不够到位，医务人员积极性调动不起来。各县区财力不同，有的县补偿经费落实不及时。部分乡镇卫生院绩效工资分配未完全落实到位，没有体现“多劳多得、优绩优酬”的分配原则，医务人员对此意见较大。
(三)乡镇卫生院人才招不来、留不住。医改后采取“定编定岗不定人”新机制，编制不属于个人，要调动不能调，想招人没人来;加上乡镇卫生院条件艰苦，工作繁重，招来的人不安心工作，宁愿辞职到县以上医院做临工或到私立医院打工等。各县区乡镇卫生院都有空闲编制，少的几十人，多的百多人。特别是xx县，存在医改招聘较多过渡人员身份无法界定，安置问题无法得到解决的情况。
(四)医疗卫生机构历史债务沉重。医改前基层医疗卫生机构靠自筹资金或举债进行一些基础设施建设、药品采购等，产生了很多债务，自治区下达资金要求在年底全部清理化解。但目前，全市仅有xx区、xx县、xx县、xx县完成化债，其他县基层医疗卫生机构的历史债务高达5459万元。
(五)信息化建设比较难。隆林反映，全县175个村卫生室，通网络的不到20个，网络不通在两翼山区县很普遍。网络不通，医疗机构管理系统、新农合管理系统、健康档案管理系统无法进行对接，同时也影响乡村一体化普及和管理工作的开展。
(六)村医队伍薄弱，待遇低，养老没保障。一是老化严重。50岁以上的村医占了大部分。二是学历低，电脑操作困难，影响村级卫生信息化工作。三是大部分未取得执业资格证，是医患纠纷的隐患。四是部分村医收入低，如村医工资财政每月发300元，有的县只发100元而且还拖欠，挫伤了村医的积极性。五是大部分没有养老保障。
(七)医改办实体化建设有待加强。有的县医改办实体化建设不够完善，有的是领导不到位，有的是工作人员配备不够强，有的县虽配有领导和专职工作人员，但实际上不做医改工作，而是做发改工作，医改办人员有名无实，没有真正发挥协调、督查、落实的责任，使全市医改工作推进不平衡。
(八)县级公立医院改革动力不足。县级公立医院正处于迎接改革的浪尖上，但部分职工存在观望态度，上级要怎么改就怎么改，改革的主动性和内在压力不够。
三、意见建议。
(一)继续加强对医改工作的领导，形成推进医改的强大合力。
各级人民政府要进一步加强领导，增强医改工作责任感和使命感。要加强各县区医改办实体化建设，要落实到人专抓医改工作，注重发挥县区医改办的牵头抓总职能，扎实有序地推进医改工作。要进一步细化各职能部门医改职责，卫生部门要对实施中的重点、难点问题深入调研，当好政府的参谋助手;财政、人社、编制、物价等部门要各负其责，积极配合，全力以赴做好工作。要建立医改联席会议制度，定期研究和解决改革中存在的困难和问题。要加强督查工作，医改是一项系统而又庞大的重要民生工程，涉及面广，政策性强，要推进医改工作全面开展，必须在督查落实上下功夫，持续不断地把医改推向深入。
(二)进一步加大宣传力度，使医改工作得到广大群众与医务工作者的参与和支持。
继续利用网络、新闻媒体、节庆、医疗卫生点等多种渠道，宣传医改工作的重大意义、主要内容、政策措施、医疗报销机制、额度调整等情况，引导广大群众和医务工作者的`合理预期，回应社会关切，为顺利推进医改营造良好氛围，使党和政府这一惠民政策深入民心。
(三)加强请示汇报，努力解决基层反映的一些强烈问题。
调研中，基层反映比较强烈的属于上级层面解决问题主要有：一是基本药品配送满足不了乡镇卫生院、村卫生室和群众需要的问题，建议市政府要与上级卫生行政主管部门汇报沟通，努力扩大临床需求的基本药物目录范围，确保基层医疗机构的临床用药需求和百姓用药需求;对竞标的药品生产厂家、药品配送商严格准入制度和监管力度，完善药品采购和配送，保证基层用药及时配送到位，消除基层群众的怨气。二是执行“定编定岗不定人”招不到人才、留不住人才的问题，建议市政府要向自治区政府专题请示汇报，建议在实行“定编定岗不定人”用人机制的同时，自治区有关部门出台相关政策，允许新聘用的卫技人员入编并在本县本系统内合理流动，解决卫技人员工作、生活中的实际问题，从而稳定基层医疗卫生机构的卫技人才队伍。同时，通过自治区、全市统一公开招聘卫技人员和自治区为乡镇卫生院培养定向医学本科生等方式力争用足核定的编制，以及通过乡镇卫生院内部自主招聘卫技人员解决因业务逐年发展而卫技人员不足的问题。总之，碰到问题要多向上级反映，争取上级支持，帮助解决基层的实际问题。
(四)进一步完善乡镇卫生院绩效工资实施办法，调动医务人员的积极性。
能否充分调动医务人员的积极性，事关医改的成败。建议重新修订全市乡镇卫生院绩效工资实施办法，进一步完善体现效率、兼顾公平的绩效工资制度;适当提高激励性工资所占比例，建立健全按岗定酬、按工作业绩取酬的内部分配机制，及时兑现绩效工资，提高医务人员参与和支持医改的积极性。同时，争取周转房建设项目，改善乡(镇)卫生院人员住房，稳定基层卫生机构人才队伍。
(五)努力化解历史债务，使乡镇卫生院轻装上阵。
依法、合理地界定医疗卫生机构的历史债务，一是努力争取自治区下达化债资金，二是县区政府做出化债计划，三是引导乡(镇)医疗卫生机构加强医疗服务质量管理，促进良性业务收入，提高自身化解债务能力，多元式化解债务。
(六)进一步加大信息化建设，为群众看病治病提供快捷服务。
努力建立健全健康档案信息管理系统、新农合联网即时报销系统、基本药物采购系统、收费系统、电子病历系统等，不断完善新农合信息管理平台建设，努力实现“一卡通”，使新农合村、乡镇(街道)、县(区)、市(自治区)四级网络现结现报。
(七)进一步做好村医的培养工作，确保网底不破。
一是与大中专医学院开展“县校合作”，招收培养全科医生，为基层卫生机构人才队伍建设打下基础。二是加快乡村卫生一体化管理，建立单独的乡村医生职称晋升系列和评价标准，使其能够得到社会的认可，提升乡村医生职业的吸引力。三是落实村医工资收入。在保证村医每人每月300元补助的基础上，及时兑现乡村医生承担公共卫生服务的补助、实施国家基本药物制度补助和一般诊疗费补助，保障村医的合理收入。四是强化村医执业资格考试，持证上岗。五是出台全市乡村医生养老政策，为乡村医生养老提供可操作性政策。
(八)努力推进县级公立医院改革，把我市医改工作引向深入。
一是注重、跟踪xx县上报到自治区的人事方案，争取得到尽快批复，推进县级公立医院改革各项工作。二是加快推进县级公立医院的基础设施建设，为公立医院改革打下基础。三是认真总结田东、平果两县公立医院改革的成功经验、存在问题，为下步10个县区公立医院改革提供借鉴。
名词解释：“保基本、强基层、建机制”基本原则——从基本入手，从基层做起，重新构建医疗卫生机构新机制，使广大人民群众基本医疗保障水平进一步提高，基层医疗卫生服务体系在国家整个医疗卫生服务体系中的薄弱环节得到加强和改善，农村三级医疗卫生服务网络逐步健全，初步建立起维护公益性、调动积极性、保障可持续的基层运行新机制，人民群众看病就医方便、可及程度得到明显改善，逐步实现全体人民“病有所医”的目标。实践证明，“保基本、强基层、建机制”基本原则，符合中国国情，符合广大人民群众的愿望和要求，符合医疗卫生事业发展规律，是持续深化医药卫生体制改革的指导方针。
为进一步促进医药卫生事业发展，提高人民群众医疗保健水平，根据《河北省城镇职工基本医疗保险制度和医药卫生体制改革工作要点》及全省卫生工作会议精神，结合我市实际，对全市下阶段医药卫生体制改革工作提出如下意见。
一、完善城镇职工基本医疗保险制度。
（一）继续稳步扩大基本医疗保险覆盖面。在去年底全市参保人数占应参保人数的80%的基础上，加大推进力度，力求在中央省属单位、困难企业、个体私营经济组织、灵活就业人员参保上有新突破，到20底全市参保人数要达到28万人，占应参保人数的88%，力争突破30万人。
（二）完善医疗服务管理措施，扩大医疗服务范围。规范“两定”管理，量化考核指标，并实行末位淘汰制。加大对定点医疗机构和定点药店的稽查力度，对违法违规行为坚决予以打击。采取合同化管理，细化对定点医疗机构管理协议，增强协议双方的约束机制，共同保护参保人员的权益和基本医疗需求。
（三）加强医疗保险基金的管理。完善结算办法，在分段计算累加支付的基础上实行单病种结算办法，对定点医疗机构一些诊疗项目的收费，医疗保险基金设定总量控制指标。探索实行复合式结算的科学结算办法。完善与定点医疗机构协议工作，与不同性质特点的医疗机构签定符合实际的协议，对“三率”（基本医疗保险药品目录内药品的使用率、药品的备药率、自费药品费用占参保人员用药总费用的比率）及新增诊疗项目使用提出严格要求，确保基金的安全使用。
（四）进一步完善医疗保险政策体系，建立多层次的医保制度。在原有政策的基础上，出台《关于企事业单位不参保处罚的规定》、《关于未成年人参保办法》、《关于建立参保职工健康档案制度的规定》、《医疗救助办法》、《关于调整参保人员个人负担比例的意见》等政策措施，保证参保面的扩大和医保制度的进一步完善。
（五）根据县区不同情况，分类指导。对财政出现赤字的县区，积极研究新的办法，努力解决欠费问题，保证医保制度正常运转。对条件好的县区，要尽快落实公务员医疗补助政策，确保资金及时到位。
（六）建立医保协会。由其承担医保中介、咨询服务、技术管理培训和自律的责任，使其成为联结政府与医保企业、定点医院、定点药店之间的桥梁和纽带。
（七）推进各级卫生行政部门职能转变。使卫生行政部门的主要精力集中到对卫生行业的服务、引导、规划、监督、规范等宏观调控上来，逐步实现由“办卫生”向“管卫生”的根本性转变。按照“卫生监督”与“疾病预防控制”机构和职能分设的原则，将市卫生防疫站、市职业病防治所进行整合分立，组建市卫生监督所、市疾病预防控制中心。市区卫生监督机构行使综合卫生执法权，加大卫生行政监督，规范医疗卫生市场秩序，为各类医疗机构平等、有序地参与市场竞争创造良好的环境。
（八）加快制定并实施区域卫生规划。尽快出台《秦皇岛市区域卫生规划（-）》，重新整合卫生资源。逐步打破医疗卫生机构的行政隶属关系和所有制界限，实行卫生工作和卫生资源的全行业管理。鼓励医疗机构之间通过联合、兼并等方式，组建医疗集团。新增卫生资源要向农村和社区卫生服务转移，向卫生人员培养、医疗条件改善以及新技术、新设备引进等领域拓展，逐步实现卫生发展方式由规模数量型向质量效益型的转变。
（九）继续完善、实施医疗机构分类管理的政策措施。在对医疗机构已划分盈利性、非盈利性的基础上，做好两类医疗机构财政、税收、物价政策的落实和财务会计制度的分类管理工作，完善各项管理制度，促进医疗机构公平竞争和健康发展。
（十）积极推进卫生投融资体制改革。规范公立医院法人治理结构，逐步使医院成为独立运营的法人实体。加强对国有卫生投资的监管，努力提高投资效率，确保国有医疗资产的'保值增值。按照上级有关“推进国有大中型企业主辅分离辅业改制分流和分离办社会职能”的要求，加快企业所办医院改制分离的进程，减轻企业负担。鼓励国外资本、民营资本进入医疗领域，鼓励私立医院的发展，使其公平参与市场竞争。进行公立医院的产权制度改革试点工作，选择1-2个国有医院，将其资产予以拍卖或转让，探索公立医院改革模式。
（十一）深化公立医疗机构内部管理体制和运行机制改革。加快人事分配制度改革，全面实行人员聘用制，按需设岗，双向选择。允许并规范公立医院职工社会兼职、从事第二职业行为，鼓励到基层和农村提供医疗服务。扩大医疗卫生单位内部分配的自主权，按照岗位绩效确定工资分配，拉开分配档次，对医院管理者和主要业务骨干可实行年薪制。加强公立医疗卫生机构的经济管理，实行成本核算。
（十二）继续推进医药改革。按照总量控制、结构调整的原则，进一步规范和完善药品收支两条线的管理办法，降低药品在医院收入中所占的比重。继续推行、完善药品和一次性医疗卫生用品集中招标采购，遏制医疗费用的过快上涨，二级以上医院招标采购药品金额要达到药品采购总金额的80%以上。严格执行新的医疗服务价格，二级以上医院全面落实“住院费用一日清单”、医疗服务价格公示和信息化管理等措施，增强医疗服务收费的透明度。
（十三）大力发展社区卫生服务。加强社区卫生服务机构的规范化管理，在内涵建设上下功夫。对现有社区卫生服务机构重新进行考核验收，达不到基本要求的，取消其开展社区卫生服务的资格。鼓励大、中型医疗机构开展社区卫生服务工作，引导和扶持社会力量举办社区卫生服务机构。采取公开招标方式，选择确定社区卫生服务机构，逐步建立起结构优化、布局合理、科学规范的社区卫生服务网络。到2003年底，全市社区卫生服务街道覆盖率要达到60%。
（十四）推进农村医疗卫生体制改革。按照《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》和全省卫生工作会议的要求，以建立新型农村合作医疗制度为突破口，全面推进农村卫生体制改革工作。选择昌黎县团林乡和卢龙县蛤泊乡开展新型农村合作医疗制度的试点工作。
（十五）加大药品生产企业gmp认证、流通企业gsp认证工作的力度。按省要求，到2003年底，我市12家药品生产企业要全部完成gmp认证。对各企业的gmp认证工作，要加强跟踪督导，加快认证进度，争取2003年底全部验收合格。对逾期不能通过gmp认证的企业，坚决予以淘汰，退出市场。药品流通企业也要加快gsp认证工作，对在规定期限内不达标的要坚决关停。
（十六）扶优扶强，优化医药生产结构。促进优势医药生产企业扩产技术改造和新产品开发，增强市场竞争力。帮助有条件的医药生产企业以高新技术产业为突破口，抢占技术制高点，培育新的增长点。加快药品生产企业联合、兼并、重组步伐，组建医药集团，增强抗风险能力。
（十七）支持优势医药流通企业的兼并扩展、连锁经营。在医药流通企业改制基础上，大力推行连锁经营、网上购销等新型营销方式，降低经营成本。
（十八）继续推进药品价格管理体制改革。健全政府定价的组织体系，建立药品市场价格的监督机制，实施药品价格举报和投诉制度，逐步实行药品外包装印制零售价格的措施，促进市场化的药品价格机制的建立。
四、加强领导、搞好宣传。
（十九）加强领导，健全组织。加强市医药卫生体制改革领导小组及其办公室的工作，建立健全例会制度和其他工作制度，加强医药卫生改革的协调和督导，落实各项医改工作。
（二十）加强对医药卫生体制改革的宣传工作。有关部门和新闻媒体要采取多种方式大力宣传医改政策和医改工作进展，不断提高广大群众对医改的认知程度和支持力度，促进医改工作的顺利开展。
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