医疗设备验收报告单（通用22篇）

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医疗设备验收报告模板

甲方：

乙方：

乙方接受甲方委托，乙方为保证甲方医疗设备的正常使用，对甲方的协议设备进行维修保养服务，为保护甲乙双方的合法权益，根据《中华人民共和国合同法》，甲乙双方友好协商签订本协议。初次签协议前，设备应正常运转情况下，方可签订协议，后附设备明细。

1、乙方根据甲方协议设备出现故障的报修通知，乙方优先安排上门维修。在周一至周五的法定工作日内，城区以内的用户，乙方8个小时内到达现场;各县区的用户，乙方在24个小时内到达现场。

2、乙方上门维修不收取上门费及工时费。

3、乙方上门维修没有次数限制。

4、乙方维修只收取配件费，并且保证配件费持平或低于厂商统一价格。

5、如果乙方为甲方更换的部件在三个月保修期内损坏，乙方需为甲方免费更换、维修。

6、乙方根据甲方合同设备情况制定设备维护计划，并报之甲方。在没有甲方报修通知的情况下，乙方按维护保养计划，对甲方合同设备进行上门维护。一般情况下，每个月一次上门维护保养服务。

1、甲方在协议设备出现故障后，及时通知乙方。

2、甲方不能使用未经乙方认可的，非原厂的零配件、消耗品，否则产生的设备故障，乙方不承担责任。

3、未经乙方认可，甲方不得邀请第三方单位对协议设备进行维修，否则乙方不承担由此产生的后果和责任。

4、甲方不得对合同设备进行私自拆卸，否则由甲方承担所造成的全部损失。

5、协议设备合同发生故障，需要更换配件时，甲方承担配件费用。

6、协议设备发生转移或转让时，甲方应及时通知乙方。

甲方按_________为单位时间，维修费共计为_________元人民币，在协议签字生效后一周内，向乙方一次性支付维护费。

第四条未尽事宜由甲乙双方协商解决。

第五条本合同有效期暂定为一年，一式两份，甲乙双方各执一份，自签字盖章之日起生效。

甲方单位(盖章)：

乙方单位(盖章)：

医疗设备验收报告模板

为保障全县人民群众用药品医疗器械有效，我们针对上级文件精神，针对上级文件下发的《xx县药品医疗器械监督管理局开展对医疗机构使用药品医疗器械专项检查工作方案》，我院特组织相关人员重点就全院药品医疗器械进行了全面检查，现将具体情况汇报如下：

一、加强领导、强化责任，增强质量责任意识。

医院首先成立了以院长为组长、各科室主任为成员的安全管理组织，把药品医疗器械安全的管理纳入医院工作重中之重。加强领导、强化责任，增强质量责任意识。医院建立、完善了一系列药品医疗器械相关制度：药品医疗器械不合格处理制度、一次性医疗用品管理制度、医疗器械不良事件监督管理制度、医疗器械储存、养护、使用、维修制度等，以制度来保障医院临床工作的安全顺利开展。

二、为保证购进药品医疗器械的质量和使用安全，杜绝不合格药品医疗器械进入，本院特制订药品医疗器械购进管理制度。对购进的药品医疗器械所具备的条件以及供应商所具备的资质做出了严格的规定。

三、为保证入库药品医疗器械的合法及质量，我院认真执行药品医疗器械入库制度，确保医疗器械的安全使用。

四、做好日常保管工作。

五、为保证在库储存药品医疗器械的质量，我们还组织专门人员做好药品医疗器械日常维护工作。

六、加强不合格药品医疗器械的管理，防止不合格药品医疗器械进入临床，我院特制订不良事件报告制度。如有药品医疗器械不良事件发生，应查清事发地点、时间、不良反应或不良事件基本情况，并做好记录，迅速上报县药品医疗器械监督管理局。

七、我院今后药品医疗器械工作的重点。

切实加强医院药品医疗器械安全工作，杜绝药品医疗器械安全时间发生，保证广大患者的用药品医疗器械安全，在今后工作中，我们打算:。

1、进一步加大药品医疗器械安全知识的宣传力度，落实相关制度，提高医院的药品医疗器械安全责任意识。

2、增加医院药品医疗器械安全工作日常检查、监督的频次，及时排查药品医疗器械安全隐患，牢固树立"安全第一意识，服务患者，不断构建人民医院的满意。

3、继续与上级部门积极配合，巩固医院药品医疗器械安全工作取得成果，共同营造药品医疗器械的良好氛围，为构建和谐社会做出更大贡献。

申请验收报告单

县文明办、教科局：

通过对省、市、县文件的学习，很欣喜地了解到我市将开展“乡村少年宫”建设的试点工作。我校列为首批县级“乡村学校少年宫”，争取创建省级“乡村学校少年宫”。结合创建情况，现提出书面申请，请文明办验收审批。创建“乡村学校少年宫”以解决我校学区内近400多名少年儿童在课外之余，能有一个能打造孩子们兴趣爱好，拓展孩子们能力素质，陶冶道德情操的课外乐园，满足学区内未成年人的基本文化需求，全面推动农村未成年人思想道德建设工作。达到让每一位孩子能在少年宫中实现快乐学习，健康成长，全面发展的目的。

中土小学是一所农村寄宿九年一贯制学校，首批标准化建设项目达标学校。现有教职工45名，学历达标率为100%，取得大专以上学历教师共有36人，取得本科学历的教师有22人。拥有校级骨干教师12人，县级骨干教师8人，市级骨干教师5人，省级骨干教师1人。有教学班12个，在校学生341人，幼儿100余人。

普及实验教学各级验收。学校被评为省级“绿色示范学校”、县级“体育达标学校”、县级“最佳文明单位”、市级“文明单位”学校教育教学质量连续十年荣获县目标考核一、二奖。

学校现有2栋教学楼，1栋学生住宿楼，2栋教师住宿。各类教育教学设备齐全，学生室外体育活动场地面积1000m2，有标准篮球场2个，环形跑道200米，拥有标准教室12间，标准实验室3间(理、化、生)，青少年活动室9间(其中：形体室1间，多媒体教室2间，计算机教室1间，音乐室1间，美术室1间，图书室1间，阅览室1间，体育器材保管室1间)，室外乒乓球台8个，拥有供办公教学使用电脑52台，全部连接互联网，图书室藏书达到万余册。安装了优课数字教室班班通，其中一、七年级还安装了电子白板。安装了校园监控系统。

学校认真落实乡村学校少年宫创建工作，成立了以校长为组长的乡村学校少年宫创建领导小组，组建了乡村学校少年宫辅导教师队伍，聘请了校外辅导员一名，制定了乡村学校少年宫的创建实施方案与活动规划，完善了各项管理制度。学校充分发挥现有的教育物质资源和人力资源的作用，开展两类(艺术、体育)九项(舞蹈、书法、绘画、剪纸、科技制、经典诵读;篮球、乒乓球、羽毛球)活动。

通过学校全体师生的努力，硬件设施设备已基本达标，

各项活动正有序开展，软件资料正在完善更新，校园文化生活更加丰富，学生德体艺素质逐步增强，生活生存技能进一步提高。根据乡村学校少年宫的创建条件和上级主管部门的具体要求，我校基本达到乡村学校少年宫的标准，现特向主管部门提出验收申请。

苍溪县中土乡小学校。

20**年5月15日。

申请验收报告单

一、工程完成情况：

xx县xx家园1、2#楼工程由xx县房建公司十一项目部于xx年11月15开工建设，xx年3月底全面竣工，历时16个月，按照设计批准的方案已完成了主要工程，即：土建装饰装修工程;给排水工程;电器设备安装工程。

二、验收条件检查结果：

依据国家的有关规定，该工程按设计要求已完成了主要工程施工任务。工程投资使用合理，竣工资料已准备齐全，工程施工质量已通过了质监站的质量检验，并出具了《工程质量检验评定报告》，工程质量合格，已具备正式验收条件。

三、建议验收时间、地点和参加单位：

根据工程完成情况和省、市主管部门的相关要求，xx县xx家园1、2#楼工程竣工验收工作建议拟定于年月日进行，验收地点在，参加单位有项目法人、设计、监理、施工、质量监督等有关单位。

综上所述，xx县xx家园1、2#楼工程已具备竣工验收条件，恳请上级主管部门安排正式验收。

xx县房建公司项目部。

xx-4-15。

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申请验收报告单

雁江区关工委：

雁江区丹山镇初级中学20xx年度的关工小组工作，在上级关工委的指导下，在“五老”人员和全校教师的共同努力下，认认真真的开展各项关心下一代工作，重点进行了对青少年进行爱党、爱国、爱社会主义的教育和少年良好行为习惯的养成教育，取得了一定的成绩，同时也发现一些不足之处。

学校关工小组按照“六好”基层关工委验收标准，对一年来的关工委工作进行了自查自评，已基本达到“六好”关工委的.标准，特申请教育局关工委给予达标验收。

特此申请。

雁江区丹山镇初级中学关工小组。

二〇xx年十一月六日。

申请验收报告单

规格型号。

设备台件数。

设备放置地点主要实验用途。

验收内容。

安装情况。

1,用户安装;2,厂商安装。

规格型号。

1,符合要求;2,不符合要求。

附件。

1,齐全;2,基本齐全;3,不完整。

技术资料。

1,完整;2,基本完整;3,不完整。

调试情况。

1,顺利;2,基本顺利;3,不顺利。

测试技术指标。

1,符合要求;2,不符合要求。

验收结果。

1,符合实验要求;2,不符合要求。

其它问题:。

使用人签名。

管理人签名。

主管院长签名。

备注:。

本单只适用于本科教学设备购置验收,由教务处备案.

教务处凭本单和购置合同副本(或复印件)在购置设备发票签字.

仪器设备验收后如设备出现不符合实验要求问题,由验收单位及验收人负责.

使用单位(公章)。

申请验收报告单

技术参数或性能(配置)要求。

生产厂家。

(地址,电话)生产日期及产品编号

供货单位。

(地此,电话)。

发票日期及发票号码

使用部门。

领用人。

主要用途。

领用日期

验收项目。

验收记录。

1.包装是否完好,是否该仪器设备原包装()。

2.仪器设备完好程度(有无损伤,损坏或生锈等)。

3.附件,备件是否齐全.(列出清单,数量)。

4.使用说明书,技术资料是否齐全.(列出清单,数量)。

5.仪器设备名称,型号规格配置是否符合要求。

6.仪器设备性能及技术指标是否达到要求。

7.其它(以上未注明的项目)。

验收结论(“合格”或“不合格”)及处理意见(“同意入库”或“退货,更换,补齐,贬值”等)。

验收人(签字):。

验收单位(章):负责人(签字):年月日。

设备科记帐。

仪器设备分类号。

编号。

入帐日期

经手人。

备注。

申请验收报告单

黔西县教育局关工委：

太来乡太来小学20xx年的关工委工作，在乡关工委的领导下，在上级关工委的指导下，在有关“五老”人员和全校教师的共同努力下，既取得了一定的成绩，同时也存在一些不足之处。学校关工委按照“五好”关工委验收标准，对一年来的关工委工作进行了自查自评，自查得分为92分，已基本达到“五好”关工委的标准，特申请教育局关工委给予达标验收。

附：太来乡太来小学关工委工作自查自评报告。

特此报告。

太来乡太来小学关工委。

二〇xx年十一月十三日。

申请验收报告单

型号。

单价。

国别。

规格数量。

出厂日期

购置日期

使用方向。

金额。

制造号码。

现状。

生产厂家。

经费科目。

附件或资料名称。

数量。

金额。

备注。

安装情况。

1,厂家安装2,用户安装。

附件及随机资料。

1,完整齐全2,不完整齐全。

调试情况。

1,顺利2,不顺利。

1,检验质量全部合格2,检验质量不合格。

使用部门。

使用人。

管理部门。

专管人。

其他问题。

注:1,仪器设备到学校后10个工作日内必须签署本报告并给出验收结论.

2,如仪器设备出现质量问题,应及时与厂家联系,并报国资办.

项目部门:。

负责人签字:。

医疗设备验收报告模板

本工程，自开工以来，在上级领导、质监站、建设单位、设计单位、监理单位及有关部门的大力支持下，通过全体参建员工的努力和辛勤劳动，工程于20xx年x月x日通过了五方主体预验收工作，并完成了有关问题的质量整改闭合，现消防工程已具备竣工验收条件，下面就工程具体情况汇报如下：

1、xxxx与广场路交叉口，南邻广场路，北邻飞鹏巷，西朝信河街，东邻居民区。属居民集中区域，为消防重点控制单位，本工程建筑物为地下一层、地上十八~二十二层，独立裙房二层组成。总建筑面积为40192m2,地下部分5252.34m2。总建筑高度分别为：64.3m、70.30m、80.90m、9.30m。一层层高为4.50m、二层层高为4.80m，三层层高为4.50m;地下室一层高度分别为：机动车库5.60m;设备房4.80m非机动车库3.80m。地下事室主要有两个消防通道口，设计容量为400m3的消防水池及设计容量为18m3的喷淋专用水池、消防排烟风机房、自备发电房等设备房，地上二层~三层商场部分设置有两座消防楼梯。屋顶设有电梯机房，正压送风机房及消防水池设计容量18m3等设施。

2、建筑类别及耐火等级：一类高层建筑及地下室，耐火等级为一级，北侧商业部分为二类多层建筑，耐火等级为二级。

3、主体结构采用全现浇钢筋砼框架—框支剪力墙结构，地下室连体，地下室设有汽车库，非机动车库。一、二层设有商场、办公区等公共场所，三层设为架空层(技术层)、露天部分设屋顶花园等休闲场所;四层及以上为住宅。

1、本工程消防报警系统采用消防中心控制系统，由自动报警系统、楼层疏散指示系统、消火栓系统、喷淋系统、消防排烟系统、正压送风系统、消防广播和消防电话等系统组成。消防中心设在d-1栋一层，消防中心采用集中报警控制器控制。

2、本工程联动系统为集中控制，联动控制台设在一层消防控制中心内，联动功能主要有：火灾报警后停止送排风机，打开排烟口和正压送风口，启动排烟风机和正压送风机，火灾确认后接通警报装置，10~15秒后接通紧急广播，组织疏散，同时启动消防水泵、喷淋泵，电梯迫降至底层。

3、消防控制室的联动逻辑和手动功能：

a、手动按钮动作时，立即联动消防设备。

b、消防栓按钮动作时，立即启动消防泵和喷淋泵。

c、烟感、温感、水流指示器等报警时，应确认后方可联动消防设备。

d、消防紧急广播扬声器、排烟口及暂停空调机等功能应联动着火层及上、下层。

e、消防控制室应有各消防设备的启停启示，并能手动控制各消防设备的启停。

f、消防控制室内的消防广播应能手动开启，也可自动开启,设有话筒，也可放录音带。

g、消防中心应设有消防支队的直通专用电话，在消防水泵、电梯机房、风机房应设有消防电话。

我公司建立了各部门及各级管理人员的质量责任制，明确各自的质量责任，建立完善的工程自检制度，分工明确，责任到人。对整个工程施工程序进行严格的控制，在每个分项施工前，进行严格的技术交底，并依据技术交底要求和验评标准进行检查、验收、做到跟踪同步，各项技术复核项目，自行复核合格后，报请质监站，建设单位和监理单位平行验收，在符合设计要求和验收规范的规定后，再进行下一道工序施工。现场使用的各种材料均要求具备合格条件，对不合格，杂乱产品拒之门外。

1、由于本工程项目投资时间比较早，按原先设计规范施工，与现消防验收规范要求，存在一些不足之处。

2、由于供电局负责配电房设备安装，还没有全部完成，现各设备所采用的电源为工地临时用电，负载不能同时运转时间太长。

3、由于施工时间太紧，以及其它客观因素，各系统功能调试过程中，存在一些小问题。

此致

敬礼!

申请人：xxx。

2022年x月x日。

项目验收报告单【】

（一）特色产业发展：

1.种植特色优质水稻，在全村1一6组，规模规范计划发展川优6203新品种面积1100亩，完成发展1100亩。(含计划招投标采购46%氮。磷。钾复合肥28吨，完成招投标采购28吨)。

2.发展稻田养鱼；在1.2.3组计划发展稻田养鱼100亩，整治田坎2200米，按砖砌体，高0.8一1.5米，厚0.24米要求，完成2546.3米。

（二）基础设施配套：

1.沟渠整治：在5组丛木林计划新建沟渠250米，按照沟宽0.4米，高0.2米砖砌体要求，完成250米。

2.山坪塘整治：在4、5组计划整治山坪塘3口，完成2口。

3.公路整治：计划在1一6组整治泥洁石公路5.4公里，完成5.4公里(其中配套农综项目硬化2.68公里)。

4.建设生产便道：在1、2、4、5组计划硬化田间生产便道5.4公里，按宽0.8一1米，厚0.08一0.09米要求，完成5.991公里。

（三）生活基础改善：

1.危房改造：在2、3、4、5、6组计划贫困户新建住房9户，完成9户。

2.计划完成9户贫困户进行小庭院建设，实际完成1户。

3.农户三改：对9户贫困户进行改厨，完成9户；对9户厕所改造，完成5户；对9户进行圈舍改造，完成0户。

4.建田间蓄水池：在果园区计划新建20立方米蓄水池4口，按长4米、宽2米、高2.5米的要求，完成4口。

(四)农户技能提升：为进一步提高农户生产技术水平和自身素质，在20xx年2一4月完成500人次的农村实用技术培训。

通过自查验收，村20xx年整村推进项目省级财政专项扶贫资金为100万元，完成财政扶贫资金投入100万元，已申请划拨资金40万元，已兑现资金40万元，验收未兑现金60万元，项目节余资金8.7876万元。

（一）特色产业发展：

1.种植特色优质水稻，规模规范计划发展川优6203新品种面积1100亩，(含计划招投标采购46%氮。磷。钾复合肥28吨，完成招投标采购28吨)。计划财政资金18.288万元，按照招投标政策，集中采购46%氮。磷。钾复合肥28吨，实际使用资金9.5万元，结余项目资金8.788万元。

2.发展稻田养鱼：在1、2、3组计划发展稻田养鱼100亩，整治田坎2200米，按砖砌体，高0.8一1.5米，厚0.24米要求，完成2546.3米。计划财政扶贫资金22.162万元，实际使用资金22.4394万元。

（二）基础设施配套：

1.新建沟渠：计划财政扶贫资金0.75万元，实际使用资金0.75万元。

2、山坪塘整治：计划财政扶贫资金3万元，实际使用资金2万元。

3、整治公路：计划财政扶贫资金27万元，实际使用资金27万元。

4、建生产便道：计划财政扶贫资金16.2万元，实际使用资金17.97万元。

（三）生活基础改善：

1.危房改造：计划财政扶贫资金9万元，实际使用资金9万元。

2.建小庭园：计划财政扶贫资金0.45万元，实际使用资金0.05万元。

3.农户三改：计划财政扶贫资金1.35万元，实际使用资金0.75万元。

4.建蓄水池：计划财政扶贫资金0.8万元，实际使用资金0.8万元。

(四)农户技能提升：在全村范围内开展500人次的水稻、玉米、特色水产养殖、水果种植、田间管理、病虫防治等农村实用技术培训，计划财政扶贫资金1万元，实际使用资金1万元。

（五）剩余87876元拟用于4口人饮水池管道购置（涉及2、3、4、5组）。

1.整合农业综合项目硬化村內道路2.68公里，整合资金50万元。

2.整合农业项目整治黄金沱提灌站，整合资金30万元。

3.整合农业综合项目新建150立方米人饮蓄水池2口，整合资金12万元。

4.整合农业项目建沼气池9口，整合资金1.35万元。

（一）基础设施得到改善。一是通过整治提灌站，山坪塘，沟渠，及人饮蓄水池，促进农业产业发展，彻底改善人饮水，农业用水困难的现状，受益面积1000亩，受益人口1200余人。二是硬化村组公路和院户路，形成了农村交通网络格局和特色产业环线，极大地改善当地群众的生产生活条件，解决了群众出行难问题，方便农副产品运销，推进优质水稻、发展稻田养殖，特色水产和特色林果等农业产业的发展，大大提高了村民致富增收能力。

（二）人居环境逐步完善。通过实施五改三建、院户路、新建微水池和沼气池等项目，改变了原来脏、乱、差的居住环境，村容村貌焕然一新，生产生活条件发生了明显变化。现在的村民吃了上安全放心的山泉水或机井水，用上了清洁、干净的沼气能源，摩托车、电瓶车直接开到家门口，呈现出一片幸福、和谐、安康的景象。

（三）致富增收能力大大提高。开展农村实用技术培训5余期，培训人次500余人。特别是针对新发展的优质水稻6203新品种和特色水产业，稻田养鱼产业，更是邀请农艺专家，将栽培种植，养殖管理技术送到田间地头，现场示范讲解，手把手教学，切实增强了农民的后续管理意识，让农民真正掌握实用技术。

(四)实现扶贫效益。通过扶贫整村推进项目的实施，一是覆盖全村6个村民组，302户，1289人，其中：贫困户85户，293人，贫困户100%覆盖。二是扶贫先扶志。开发智力扶贫，实现贫困人口素质和致富本领大提升，文明村风民风形成。三是实施整村推进增加产业培育，实现经济社会大发展，助农增收成效明显，全村贫困人口脱贫致富。到20xx年稳定实现扶贫对象不愁吃、不愁穿，实现贫困村向新农村，小康村转变丶贫困户向富裕富、小康户转变。

（一）农业比较效益低，农业生产劳力不足，农业生产经营模式未能根本改变。

（二）产业基础薄弱，农民增收举步维艰。

（三）基础设施不够完善。

扶贫开发整村推进项目是一项民生工程，关系到老百姓的切身利益，工作的好坏也直接关系到困难群众脱贫的步伐，在下步工作中我们将做到：

一是切实利用好项目的节余资金，将资金用在群众最关心、最需要解决的问题上。

二是继续抓好特色产业发展的后续管理工作。强化宣传动员工作，强调农民要科学化管理，认真做好养殖业的饲养管理，种植业的肥水管理、防病杀虫、除草等工作，确保三年内大面积成为该村的支柱产业。

三是抓好固定资产的管理和维护工作。切实把公路、山坪塘等固定资产移交给村组管理，制定一系列的管理制度，做到村组直接管理维护，镇上强化监督，让基础设施最大限度地发挥效益。

四是继续加大培训力度。按照缺什么补什么的原则，继续邀请农业站农艺师、等技师专家，不定期开展实用技术培训，切实让农户抛弃落后观念，树立科技致富，技术增收的理念，真正提高贫困农户致富增收能力。

验收报告单

(建筑工程)工程名称：

建设单位(盖章)：

填写说明。

1.工程竣工验收报告由建设单位负责填写，向备案机关提交。

2.填写要求内容认真，语言简练，字迹清楚。

3.工程竣工验收报告一式三份，建设单位，监督站，备案机关各持一份。

二。工程竣工验收实施情况验收组织建设单位组织勘察，设计，施工，监理等单位和其他有关专家组成验收组，根据工程特点，下设若干个专家组。

1、验收组组长副组长组员。

2、专业组专业组组长组员建筑工程建筑设备安装工程通讯，电视，燃气等专业工程工程质保材料验收程序。

1、建设单位主持验收会议。

2、建设，勘察，设计，施工，监理单位介绍工程合同履约情况和在工程建设各个环节执行法律，法规和工程建设强制性标准情况。

3、审阅建设，勘察，设计，施工，监理单位的工程档案资料。

4、验收组实地查验工程质量。

5、专业验收组发表意见，验收组形成工程竣工验收意见并签名。

验收人员签名姓名工作单位职称职务工程竣工验收结论竣工验收结论：

建设单位(签章)法人代表：年月日监理单位(签章)总监理工程师：年月日。

施工单位(签章)法人代表：年月日勘察单位(签章)项目负责人：年月日。

设计单位(签章)项目负责人：年月日。

申请验收报告单

郑州市商务局、财政局：

一步改善该区域的环境卫生，决定新建独立的净菜室。添置新型便携式检测设备，改造升级原有检测设施，提高检测效率降低检测成本，保障市场食品安全。

经过8月——10月三个多月的紧张施工，按照国家标准化菜市场建设的要求，现已改造完毕申请验收。

郑州市岗坡市场管理咨询有限公司。

20**年10月30日。

验收报告单

xx工程质量监督站：

我单位建设的的内容，经初验，工程资料齐全，符合设计要求，消防(电梯)有认可文件，施工单位已签署保修证书，具备竣工验收的条件，现定于2011年7月28日时(地点惠山区绿地世纪城三期)进行竣工收，请你单位派员参加，予以监督。

质监站签收人：

建设单位：上海绿地集团无锡置业有限公司。

(公章)。

附：验收组名单、验收方案。

验收报告单验收报告

建设单位：沈阳zz棕榈园房地产开发有限公司。

辽宁省建设厅_________制。

建设单位：沈阳zz棕榈园房地产开发有限公司。

项目法人：__________________。

（公章）。

_________年_________月_________日。

结论意见。

该工程已完成合同所约定的土建、水暖、电气、通讯、有线、消防等工程的全部内容，而且各分部分项工程均满足设计要求，符合规范要求。其工程质量达到合格标准，与工程有关的技术档案资料齐全，工程达到了竣工验收标准。

参建各方能按《条例》的要求履行自己的职责，工程竣工验收程序符合要求。

一、基本情况。

工程名称。

九如溪谷1.3期。

工程地址。

沈北新区蒲河新城人和街。

施工单位。

葫芦岛东北金城建设有限公司。

监理单位。

辽宁经纬工程招标投标有限公司。

勘察单位。

东煤沈阳岩土工程公司。

设计单位。

辽宁省建筑设计研究院。

建设单位。

沈阳zz棕榈园房地产开发有限公司。

联系电话　88*88。

建筑面积　409.9(m2)。

地上总高　7.812m。

结构形式　砖混。

层数　地上2层　地下层。

合同约定　等级　质评等级　合格。

建筑物安全等级　二级。

抗震设防烈度　7度。

预算造价　25.82（万元）。

竣工期支付工程款额度　85(%)。

报建日期　合同工期　实际开竣工日期

工程简要内容和合同约定完成情况：

本工程由葫芦岛东北金城建设有限公司承建，建筑面积409.9m2，砖混结构，基础为；地上2层，给水工程采用塑料管，排水工程塑料管；采暖工程采用塑料管、地热；暖气片型号为国标tzy3-5-6型。电气照明、通讯、有线工程为pvc暗配管，管内穿线，进户门为白钢电子对讲门，窗为塑钢窗，外墙面采用文化石、外墙瓷砖、外墙涂料。防水层采用sbs卷材，本工程已按合同约定内容全部完成，符合施工验收规范要求。

二、建设单位执行基建程序情况。

建设单位已按照规定的基本建设程序认真执行具体承办程序事项，基本建设文件，手续齐全。开工前办理了工程用地批件，计划任务书批件，工程规划许可证，环保批件，勘察设计、监理、施工招标合同，设计文件审查，委托质量监督以及办理施工许可证，竣工后，组织各单位对工程进行总体验收，严格遵守基建程序。

三、对参建各方质量行为评价。

1、勘察设计单位都具有相应的资质，勘察单位提供的地质、测量等勘察结果真实、准确。设计单位的设计文件，符合国家规定的标准。

2、施工单位具有相应的资质等级，施工单位严格按照工程设计要求、技术标准和合同约定进行施工，对使用的建筑材料，建筑构配件、设备等严格把关，不合格的材料严禁进入现场，施工中未发现擅自更改设计，偷工减料现象。

3、监理单位具有相应的资质等级，工程监理中严格依照法律法规以及有关技术标准，设计文件和建设承包合同实施管理。

4、工程检测中心能一丝不苟执行检测标准，真实准确地给予评定，为工程把住了质量关。

5、分包单位具有相应的资质等级，能严格按分包合同施工。工程上使用的建筑材料均经检测合格，工程质量符合国家白哦准。

四、单位工程质量综合评定文件。

本工程综合评定为合格工程。

工程质量符合《质量检验评定标准》，满足设计要求和使用功能要求。

五、建设、监理、勘察、设计、施工分别签署质量。

合格文件及验收人员签署的竣工验收原始文件。

建设、监理、勘察设计、施工单位分别按要求对工程进行检查验收和评估，一致认定该工程为合格工程，满足了设计要求和使用功能。

建设工程前期资料齐全。

施工技术档案资料齐全。

监理档案资料齐全。

工程竣工验收当天，以上单位分别签署了竣工验收原始材料。

六、工程验收备案管理部门认为需要提供的有关资料。

本工程无需向备案部门提供的特殊资料。

七、竣工验收时间、内容和组织形式。

本工程拟定于20__年月日进行竣工验收，由建设单位和施工单位组织邀请沈阳市建设工程质量监督站蒲河新城分站、辽宁经纬工程招标投标有限公司、辽宁省建筑设计研究院、东煤沈阳岩土工程公司对工程进行验收。首先由各家对工程在建过程中出现的质量问题、整改情况和工程竣工前的质量评价做一介绍，然后共同对工程实体进行现场检查，最后根据现场检查和施工单位提供的工程主体资料及各分项工程质量评定对工程进行总的质量评定。

八、需要补充说明的问题。

无

报告编写说明。

建设单位组织的工程验收组，当形成统一验收意见后，在认为工程合格的基础上，综合各参建方的档案和报告内容按工程验收规定文件的提纲写出“工程竣工验收报告”作为工程竣工验收备案的主要文件。

一、工程概况。

1、结构型式：同工程竣工报告解释；

2、竣工期支付工程款额度：同工程竣工报告解释；

3、建筑物安全登记：按规范(gbj7-89)2.0.1条划分为一、二、三级；

4、工程简要内容：对整个工程有一个较完整的概括性说明，如基础、主体结构构造、采暖卫生、燃气、通风空调、电梯、通讯、玻璃幕墙等。

二、建设单位执行基建程序情况。

2、在每一程序中是否执行了具体的承办程序事项，如开工前办理工程用地批件，计划任务书批件、工程规划许可证、环保批件；设计、监理、施工招标合同；设计文件审查、委托质量监督以及办理施工许可证等。

3在执行上述基建程序中，尚存在哪些问题。

三、对参建各方质量行为评价。

1、对设计、勘察方质量评价（按条例第三章相关条文内容）；

2、对施工方质量行为评价（按条例第四章相关条文内容）；

3、对工程监理方质量行为评价（按条例第四章相关条文内容和合同分工）；

4、对工程检测方质量行为评价（按双方合同职责分工）；

5、对建设单位合法自行分包施工队伍质量行为评价（按条例第四章相关条文内容）；

6、上述单位履行自身应负质量行为做得怎样？在履行合同中执行的怎样？在接受建设主管部门或质量监督机构整改令中做的如何？受过那些奖励和惩处。

四、单位工程质量综合评定文件。

1、依据施工单位竣工报告、监理单位质量评估报告和勘察设计单位质量检查报告中的相关部分内容，并按单位工程质量综合评定表中的结论数据，及通过主体工程检测结果，确认本单位工程的质量等级和质量缺陷。

3、单位工程使用功能相关部分质量认定结果。

五、建设、监理、勘察、设计、施工分别签署的质量合格文件及验收人员签署的竣工验收原始文件：

2、参加竣工验收人员在会议中统一验收意见的签字书。

六、工程验收备案管理部门认为需要提供的有关资料：

1、是指有特殊使用功能的工程和工程特殊重要部位必须提供的相关资料。

3、用文字说出测试单位、资料名称、测试结论、测试报告作为本报告附件列后。

七、竣工验收时间、内容和组织形式：

2、验收会议中有哪些不同意见的争议？怎样统一的；

3、质量监督机构对验收组织全过程有否不同意见。

八、需要补充说明的问题。

2、工程竣工期主体结构的变异情况等。

申请验收报告单

二、法定依据。

(一)《中华人民共和国城乡规划法》(10月28日国家主席令第74号)第四十五条;。

(二)《山东省实施中华人民共和国城市规划法办法》(1991年8月31日山东省第七届人民代表大会常务委员会第二十三次会议通过)第三十九条。

三、数量及方式。

无数量限制,符合条件即予核准。

四、许可条件。

(一)建设工程竣工后,城乡规划行政主管部门应参加建设工程的竣工验收,并签署意见;(二)建设单位或个人,应在竣工验收后6个月内向城乡规划行政主管部门报送有关竣工验收资料。

(七)人防部门出具的认可文件;。

(八)其他指定提供的`相关的验收材料(包括:建设工程规划许可证、施工许可证、建设项目放线、验线、验槽通知单等)。以上申报材料相应的电子文档光盘。

六、申请表格。

《东营市建设工程竣工规划验收申请表》,到东营市行政审批中心规划窗口索取。

七、申请受理机关河口区规划局。

八、决定机关东营市规划局。

九、许可程序。

建设工程竣工后,建设单位或者个人应当向城市规划主管部门申请规划验收。经规划验收合格的,核发《建设工程竣工规划验收合格证》;未经验收或者验收不合格的,不得使用。

十、许可时限。

部门承诺:10个工作日内作出决定。

十一、证件及有效期限。

《建设工程竣工规划验收合格证》,按载明期限执行。

十二、收费。

十三、审验无建设工程竣工规划验收。

项目名称：

建设单位：申报表。

编号：

东营区建设局制。

建设工程竣工规划验收申报表。

说明：

项目验收报告单【】

xxxxx建设办公室：

xxx村20xx年的省补新农村建设项目现已按要求全部完工，申请验收。

项目名称：垃圾场点建设项目。

工程地点：xx村内。

具体分布情况：一社1000平方米。

二社1800平方米。

三社3200平方米。

建设时间：20xx年6月30日——9月30日。

项目投资：总投资21万元，其中发包方自筹4万元，承包方先行垫付17万元。

项目内容：一社垃圾场：1000平方米，深4米，四周筑坝0。8米，坝长度100延长米，立水泥板墙100米，购垃圾车1台。二社垃圾场：1800平方米，深4米，四周筑坝0。8米，坝长度为200延长米，立水泥墙板150米，购垃圾车1台。三社垃圾场：3200平方米，深4米，四周筑坝0。8米，坝长度500延长米。立水泥墙板150米，购垃圾车1台，铲车1台。

发包方(甲方)：xxxx村民委员会。

承包方(乙方)：赵xx。

以上情况内容属实、票据合理齐全、申请拨付资金。

xx镇人民政府。

xx财政所。

20xx年10月8日。

验收报告单验收报告

甲方(单位)：

乙方(劳动者)姓名_____________性别：民族：________文化程度：

居民身份证号码：____________联系电话________。

家庭住址:。

一、双方在签订本合同前，应认真阅读本合同。甲乙双方的情况应如实填写，本合同一经签订，即具有法律效力，双方必须严格履行。

二、签订劳动合同，甲方应加盖单位公章；法定代表人(负责人)或委托代理人及乙方应签或盖章，其他人不得代为签。

三、本合同中的空栏，由双方协商确定后填写，并不得违反法律、法规和相关规定；

四、工时制度分为标准工时、不定时、综合计算工时三种。实行不定时、综合计算工时工作制的，应经劳动保障部门批准。

五、本合同的未尽事宜，可另行签订补充协议，作为本合同的附件，与本合同一并履行。

六、本合同应使用钢笔或签笔填写，迹清楚，文简练、准确，并不得擅自涂改。

七、本合同签订后，甲、乙双方各执一份备查。

为建立劳动关系，明确权利义务，根据《中华人民共和国劳动法》《中华人民共和国劳动合同法》和有关法律、法规，甲乙双方遵循诚实信用原则，经平等协商一致，自愿签订本合同，共同遵守执行。

第一条劳动合同期限。

(一)劳动合同期。

本合同期限采用下列方式。

1、有固定期限：本合同期限为年，自年月日起至年月日止。

2、无固定期限：本合同期限自年月日开始履行，至法定条件出现时终止履行。

(二)试用期。

双方同意按以下第种方式确定试用期(试用期包含在劳动合同期内)：

1、试用期从自年月日起至年月日止。

第二条工作内容。

1、甲方根据生产(工作)需要，安排乙方在生产(工作)岗位，并为乙方提供必要的生产(工作)条件。

2、乙方应按照甲方对本岗位生产(工作)任务和责任制的要求，完成规定的数量、质量指标。

第三条劳动保护、劳动条件和职业培训。

1、甲方必须建立健全劳动安全卫生制度和操作规程、工作规范，并对乙方进行安全卫生教育，杜绝违章操作和违章指挥。

2、甲方必须为乙方提供符合国家规定的劳动安全卫生条件和必要的劳动防护用品，必须告知乙方所从事的工作(生产)岗位，存在职业危害因素的名称、可能产生的职业病危害及后果。按国家规定定期安排从事职业危害工作的乙方进行健康检查。

3、实行对女工和未成年工的特殊保护和女职工在孕期、产期、哺乳期间，甲方按国家规定为其提供劳动保护。

4、甲方应根据需要对乙方进行必要的职业培训或为乙方接受职业培训提供必要的条件。

第四条劳动纪律。

1、甲方应当依法制定和健全内部规章制度和劳动纪律，依法对乙方进行规范和管理。

2、乙方应严格遵守甲方依法制定的各项规章制度，服从甲方的管理。

第五条工作时间和休息、休假。

1、甲方安排乙方实行第项工作制。

以延长工作时间，一般每日不得超过一小时。因特殊需要延长工作时间的，在。

保障乙方身体健康的条件下，延长工作时间每日不得超过三小时，每月不得超过。

三十六小时。

(2)、综合计算工时工作制。

(3)、不定时工作制。

2、甲方按规定给予乙方享受法定休假日、年休假、婚假、丧假、探亲假、产假、看护假等带薪假期。

第六条劳动报酬。

1、甲方按照本市最低工资结合本单位工资制度支付乙方工资报酬。

具体标准工资为元/月。，乙方试用期工资为元/月。

2.甲方每月日支付乙方(当月/上月)工资。如遇法定休假日或休息日，则提前到最近的工作日支付。

3、甲方安排乙方加班加点工作，应按国家规定的标准安排补休或支付加班加点工资。加班加点工资的发放时间为。

第七条保险福利。

1、甲方必须依照国家和地方有关规定，参加社会保险，按时足额缴纳和代扣代缴乙方的社会保险费(包括养老、失业、医疗、工伤、女工生育等保险)。

2、甲方可以根据本企业的具体情况，依法制定内部职工福利待遇实施细则。乙方有权依此享受甲方规定的福利待遇。

第八条合同的变更。

具有下列情形之一的，双方可以变更本合同：

1、双方协商同意的；

2、由于不可抗力或合同订立时依据的其他客观情况发生重大变化致使本合同无法履行的。本项所称重大变化主要指甲方调整生产项目，机构调整、撤并等。

第九条合同的终止。

具有下列情形之一，本合同应即终止：

1、本合同期限届满；

2、乙方达到法定退休条件的；

3、法律法规规定的其他终止情形。

简单劳动合同的范本。

验收报告单

结构类型、层数_____。

工程报建时间_____。

开工日期__年__月__日

工程造价_____。

工程概况：

竣工验收程序：

1、建设单位主持验收会议。

2、建设、勘察、设计、施工、监理单位介绍工程合同履约情况和在工程建设各个环节执行法律、法规和工程建设强制性标准情况。

3、审阅建设、勘察、设计、施工、监理单位的工程档案资料。

4、验收组实地查验工程质量。

5、专业验收组发表意见，验收组形成工程竣工验收意见并签名。

我单位于__年__月__日组织勘察，设计，监理，施工，档案馆等有关负责人组成验收组，对本工程的施工合同约定的项目进行了竣工验收。

竣工验收内容：

1、由建筑工程竣工验收报告小组组长主持竣工验收。

2、建设、施工、监理、设计、勘察单位分别书面汇报工程项目建设质量状况、合同履约及执行国家法律、法规和工程建设强制性标准情况。

验收报告单

由我公司承担施工的乌山东路道路路基工程施工第一标段，现附属构筑物工程已施工完毕。经监理单位核查该分部工程的质量均合格，质量控制资料及有关功能的检测资料完整。为此特请你单位在20__年11月26日前组织附属构筑物分部工程验收。该子分部工程的全部技术档案资料已按有关规定要求整理，随报告送来备查。

项目经理签字：

申请人：

20__年__月__日。

验收报告单验收报告

青海省公路工程管理局：

由我公司承建的格茫公路格尔木至老茫崖段二级公路路基路面改建工程(k320+000-k345+000)l标段工程，路基工程（路基土方、砂砾垫层、桥梁工程）现已完工，各项资料齐全，具备交验条件，现申请交工验收，望批准为盼。

申请单位名称：青海省海西公路桥梁工程有限责任公司20xx年4月20日。

监理工程师意见：

签字：年月日。

监理单位盖章。

验收报告单

生产厂家。

(地址，电话)生产日期及产品编号

供货单位。

(地此，电话)。

发票日期及发票号码

使用部门。

领用人。

主要用途。

领用日期

验收项目。

验收记录。

1.包装是否完好(),是否该仪器设备原包装()。

2.仪器设备完好程度(有无损伤，损坏或生锈等)。

3.附件，备件是否齐全。(列出清单，数量)。

4.使用说明书，技术资料是否齐全。(列出清单，数量)。

5.仪器设备名称，型号规格配置是否符合要求。

6.仪器设备性能及技术指标是否达到要求。

7.其它(以上未注明的项目)。

验收结论("合格"或"不合格")及处理意见("同意入库"或"退货，更换，补齐，贬值"等)。

验收人(签字):。

验收单位(章):负责人(签字):。

设备科记帐。

仪器设备分类号。

编号。

入帐日期

经手人。

备注。