护理工作需要严格的责任心和敏锐的观察力，因为护士常常是病人最亲近的人。以下是小编为大家收集的护理总结范文，仅供参考，希望对大家有所帮助。
摘要：目的了解新时期护理教育的现状，为进一步进行护理教育改革提供参考依据。方法在了解护理教育社会背景的情况下，对新时期护理教育的现状进行综述。结果和结论新时期护理教育还存在诸多问题，如尚未恰当地进行护理科学定位，未合理明确护理教育规模和层次结构，未更新先进的教育观念，未合理设置相关课程，未变换更新教学形式等，对护理专业的发展造成了限制，对护理教育和世界接轨造成了阻碍。今后急需根据实际，进行护理教育改革，改变护理教育现状。
关键词：新时期；护理教育；护理理念；现状分析。
引言。
当前，我国护士在护理理念上与其他发达国家相比较具有许多的不足，科学定位不当、教育层次结构不合理、教育观念落后及师资贫乏、课程设置不合理、教学形式单一，这些均阻碍着护理教育的发展。因此，需要进行护理教育改革，让护理学生掌握更多的理论知识，不断丰富其护理经验，为以后步入临床打下坚实的基础。现围绕着新时期护理教育的现状展开如下的论述。
1护理教育的社会背景。
当前，医学已经有了长足的发展，医疗目标也发生了显著性的变化，以往将医疗目标过多地集中在疾病本身上，而当前已经将医疗目标集中在健康上；以往重心往往集中在医院上，而如今重心已经有所扩展，逐步扩展到社区、家庭上；以往过多地将注意力集中在疾病的诊治上，如今也已经发生了巨大的变化，越来越重视疾病的预防和健康促进方面。可以说，当前的医学模式已经发生了巨大的变化，不再是以往的单纯的生物医学模式，而是转变成生物―心理―社会这种多样化的医学模式。
在这样的背景下，护理学的核心思想和护理模式也已然发生了巨大的变化，不再仅仅推崇和应用坚持“以疾病为中心”这样护理理念的功能制护理模式，而越来越重视推崇和应用坚持“以患者为中心”这种护理理念的整体护理模式，护理服务范围也已经从以往的单纯治疗，扩大到疾病预防、健康促进上；从生理扩大到心理上；从院内扩大到院外；从个体扩大到社会群体上。《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》于2009年4月6日正式出台，在深入理解《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》的基础上，可以了解到今后的主要任务就是对覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度加以建立和健全，让广大人民群众享受到的医疗卫生服务是安全、有效、方便、价廉的；要对基于社区卫生服务的新型城市医疗卫生服务体系加以进一步的完善；要进一步加快主体是社区卫生服务中心的城市社区卫生服务网络的建设速度，使其服务功能得以进一步的完善，以进一步实现促进社区居民健康的目标，让广大人民群众享受到公共卫生服务、慢性病管理和康复服务。在《医院实施优质护理服务工作标准（试行）》要求经由卫生部发布后，先是让所有三级医院在2010年底启动开展优质护理服务，之后于2011年又提出要对优质护理服务加以全面的推进。
2护理教育的理念及现状。
发达国家，特别是以美国为代表的发达国家，其所推崇和应用的护理服务理念为“我在为病人服务”。而我国护理理念与之相比，还存在着诸多的不足：“以人为本”未充分体现和落实在临床护理实际工作当中，“以人为本”的理念未明确确立。护士往往遵循医嘱进行机械地执行，使应当为患者提供的生活照顾、心理护理和康复指导得以淡化和忽视，使原本应当取得实效的对患者进行的健康教育也往往流于形式，系统化的`、个性化的健康知识普及往往未达到目标，未能取得实效。临床护理中存在的诸多不足使国内现代护理教育缺乏个体护理的意识等不足得以充分的反射[1]。
2.1尚未恰当地进行护理的科学定位作为一门独立的医学分支，护理学科在护理专业蓬勃发展的背景下得以进一步的发展，护理专业教育的重要性也日益凸显出来，并得到广泛重视。要想与社会文明的进步相适应，就要实现护理学的多元化发展。当前，护理学科在国家的学科专业目录上仍旧被看做是临床医学的二级学科，而国际上大多数情况下都已经从临床医学中分离出了护理学，使之已经变为一级学科，且和医学门类下的临床医学、口腔医学等相平行[2]。
2.2未体现护理教育层次结构的合理性当前，纵观我国的护理教育，发现极具特点的发展态势就是对规模过于看重，对质量过于忽视，这样对临床护理工作的质量就造成了巨大的影响。招生数量的大幅度增加，使人们越发担忧护理学生的培养质量，且无法对市场对护理人才的需要加以快速的应对，不管是在使社会健康保健各种需求得以满足方面，还是在培养专科护理人才、护理管理人才以及社区护理人才方面，都存在一定的滞后性，且与之仍旧不相适应。
2.3未明确树立先进的教育理念，缺乏充足、素质高的师资力量当前，我国大多数的护理院校过于重视经济效益，不管是成人护理教育，还是继续教育，都未达到预期的标准，所推崇的培养机制往往就是以使就业问题得以解决为短期目标的培养机制，导致普通学历护理教育仍旧徘徊不前，仍旧处于偏低水平，这样的教育观念需要付出的代价就是教育质量无法有效提高，使教育质量始终处于偏低状态。此外，当前护理招生规模已经有所扩大，教育层次也有所提高，这就要求护理专业的师资水平要不断提高。然而当前摆在我们面前且急需解决的问题之一就是护理专业缺乏充足的师资力量，且学历层次结构缺乏合理性，师资素质也有待进一步的提高。
2.4未能合理设置相关课程正如上述所说，在医学模式发生变化的同时，护理模式也已经发生变化，“以患者为中心”、“以人的健康为中心”的护理模式被广泛推崇和应用，集中在人的身心整体护理的模式越来越被重视。而且，在整体护理中，越发强调心理、社会层面的护理是其重要组成部分。由此应该了解到要逐步提高人文教育在护理教育中的地位和所占比例。然而，当前国内大多数学校给予医学基础和专业课程的设置高度的重视，所呈现出的倾向为“多而全”，增加了课程的种类和学时数，给学生也带来了沉重的课业负担[3]。此外，教学计划完成后，护生对新知识、新技能进行自主学习的时间偏少，这样使培养出的学生无法满足快速发展的临床护理的要求[4]。
2.5教学形式具有单一性在教学过程中，“教师讲，学生听”这种传统的授课方式仍旧被广泛应用，填鸭式教学仍旧被应用在教学中，教师往往是为了完成教学计划，将知识、技能一股脑地灌输给学生，几乎很少让学生有提问、自主学习的时间。即使对护理技术的操作高度重视，但也大多对操作的步骤加以过分的强调，而没有灵活的变通和有效的沟通与交流。教学形式的单一性，势必影响学生的学习积极性和教学效果。再加上大多数临床的护理教材和课程是由临床医生写的并且授课的[5]，护理知识和护理特色缺乏，教学和临床实际应用缺乏紧密联系性，最新的前沿知识未能及时补充在所应用的护理教材中，使得教学质量和实习护士在临床中实践的效果深受影响[6]。
3当前护理教育的现状分析。
自古以来，中央集权性的统一教育是我国教育的一大特点，政府不但扮演着办学者这种角色，还扮演着管理者这种角色，与此同时，还扮演着高等院校评估者这种角色，使得某种利益导向难以避免，使评价工作的客观公正性难以保证。相较于国外，我国的护理高等教育起步偏晚一些，护理专业在我国也往往被看做是临床医学类专业下面的二级学科，缺乏专门的护理教育认证机构及认证制度，而对高等护理教育质量加以衡量的统一标准也相应缺乏，使得护理专业不管是在教学内容方面，还是在教学方法等方面，都往往依附于医学教育，往往需要应用医学类专业的课程框架和教学模式进行教育的评估，对护理专业的发展造成限制，对护理教育与世界接轨造成一定的阻碍。
总之，护理教育在临床医学教育中占有非常重要的地位。护理教育就是主要对护理专业的学生进行有针对性的教育和培训。在新时期背景下，护理教育仍旧存在些许不足，如尚未恰当地进行护理科学定位，未合理明确护理教育规模和层次结构，未更新先进的教育观念，未合理设置相关课程，教学形式具有单一性，缺乏充足、素质高的师资力量等[7-9]。今后，需要进一步加强护理教育的改革,以让护理专业学生在护理专业教育中扎实掌握护理理论知识和护理技能[11，12]，对其护理经验加以不断丰富，使其能够更好地适应今后的临床护理工作，在今后的护理工作中做出其应有的贡献[13-14]。
参考文献。
[1]程莉敏.浅谈新时期护理教育的现状研究[j].科技视界,2016(10):117.
[2]姬晓艳.基于护理教学问题的分析及对策研究[j].科学大众:科学教育,2014(8):148.
[4]杨奕.浅析国内高等护理教育课程设置的现状及改革方法[j].神州,2014(18):276.
[7]王艳华.护理学本科教育课程设置与实践教学改革的现状研究[j].中国继续医学教育,2015(3):7-8.
[10]葛爱芹，荆世瑜.中职护理教学中体验式教学的应用现状及发展[j].健康必读旬刊,2012,11(5):504.
[14]姜丽.护理模式转变对高职护理教育的影响[j].西部素质教育,2016,2(5):89.
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：目的：讨论优质护理在门诊护理中的应用结果。方法：采用回顾性分析法分析优质护理服务在医院门诊护理中的应用情况，对比分析实施优质护理服务前后患者的满意度等。结果：观察组护理质量评分和满意度均显著高于对照组，实施门诊优质服务以后患者满意度明显高于未实施门诊优质服务之前。结论：实施门诊优质服务可以提高患者对护理人员的满意度，拉近护患之间的距离，实施门诊优质服务可以提高护理人员的主管能动性来提高护理人员的服务质量，简化、优化门诊流程，提高就诊效率。
姓名：
性别：女。
年龄：22岁身高：162cm。
婚姻状况：未婚户籍所在：陕西汉中。
最高学历：本科工作经验：1年以下。
联系地址：陕西省汉中市。
求职意向。
最近工作过的职位：青岛市妇女儿童医院实习一年。
期望岗位性质：全职。
期望月薪：~3000元/月。
期望从事的行业：医疗/美容/保健/卫生,医疗设备/器械,教育/培训。
技能特长。
技能特长：勤奋上进好学，工作细心，条理清晰，踏实肯干，有很强的责任心;性格开朗活泼，善于人际交流和沟通，具备团队合作精神;喜好书法，并有一定的书写能力。
教育经历。
山东协和学院。
起止年月：9月至7月。
学校名称：山东协和学院。
专业名称：护理专业。
获得学历：大专。
工作经历。
青岛市妇女儿童医院-实习护士。
起止日期：206月至年4月
企业名称：青岛市妇女儿童医院。
从事职位：实习护士。
业绩表现：实习以来，本人严格遵守医院规章制度，认真履行实习护士职责，做好护理工作计划，严格要求自己，尊敬师长，团结同学，关心病人，踏实工作，努力做到护理工作规范化，技能服务优质化，基础护理灵活化，爱心活动经常化，将理论与实践相结合，并做到理论学习有计划，有重点，护理工作有措施，有记录，实习期间，始终以爱心，细心，耐心为基本，努力做到眼勤，手勤，脚勤，嘴勤，想病人之所想，急病人之所急，全心全意为患都提供优质服务，树立了良好的医德医风。
目的分析探讨人性化管理模式在医院护理管理工作中的运用价值。方法选择我院收治的患者80例作为研究对象，收治时间在2013年4月至2014年4月，使用数字抽签法将这80例患者分成实验组和对照组，每组各40例，对照组给予常规护理管理，实验组给予人性化管理，并在两组患者结束护理管理后，对比其护理满意度、护理质量评分及疲劳感知评分。结果实验组的护理总满意率为92.50%，远远高于对照组的70.00%（p0.05），差异具有统计学意义；实验组的护理质量评分高于对照组（p0.05）；实验组的疲劳感知评分低于对照组（p0.05）。结论人性化管理模式在医院护理管理工作中具有积极的效果，能有效提高患者的护理满意程度和护理质量，进一步促进患者恢复健康，值得在临床实践中应用和推广。
本文为进一步研究人性化管理模式在医院护理管理工作中的运用效果，特选择了我院收治的80例患者作为研究对象，分别给予常规护理管理、人性化护理管理，其中采取人性化管理的40例患者取得了较为显著的护理管理效果，现报告整理完毕，具体陈述如下。
1.1研究资料。
选择我院收治的患者80例作为研究对象，收治时间在2013年4月至2014年4月，使用数字抽签法将这80例患者分成实验组和对照组，每组各40例。实验组患者的年龄范围在20~45岁之间，平均年龄为（25.9±4.2）岁，男性患者数量和女性患者数量的分布比值为23：17。对照组患者的年龄范围在21~46岁之间，平均年龄为（26.8±4.3）岁，男性患者数量和女性患者数量的分布比值为22：18。实验组和对照组患者的年龄等研究资料对比，差异不存在统计学意义（p0.05），可对比分析。
1.2方法。
1.2.1对照组给予常规护理管理；对照组采用传统的护理管理模式，护理人员在医生的指示下，指导患者用药或者为患者进行药物注射；护士长监督护理人员的护理工作，对其出勤和工作表现进行考核和评价，并及时解答护士在护理中遇到的难题。
1.2.2实验组给予人性化管理；实验组在常规护理管理的基础上采取人性化管理模式，具体的管理措施包括营造人文环境、创立人性化服务、给予情志关怀及强化疾病概念等。
1.3观察指标。
对经不同护理管理后的实验组和对照组患者的护理总满意率、护理质量评分及疲劳感知评分进行观察。护理总满意率使用选项法进行评定，护理效果共分为非常满意、满意及不满意三项，护理总满意率=非常满意率+满意率，护理总满意率越高，表示患者的护理效果越好。护理质量评分使用模糊数字评分法评定，分值在0-100分之间，得分越高，表示护理质量越好。疲劳感知评分共14题，最高分为1分，最低分为0分，总分为14分，得分越高，表示患者的疲劳感越强。
1.4数据处理。
对经不同护理管理后的实验组和对照组患者的护理总满意率、护理质量评分及疲劳感知评分使用spss18.0软件进行数据处理，以95%作为可信区间，护理质量评分及疲劳感知评分使用计量资料表示，采用t检验，护理总满意率使用计数资料表示，采用卡方检验，若两组数据间的p值小于0.05，代表两组患者经不同护理后的差异具有统计学意义。
2.1护理满意度。
本研究统计结果表明，实验组的护理总满意率为92.50%，远远高于对照组的70.00%（p0.05），差异具有统计学意义。
2.2护理质量评分、疲劳感知评分。
本研究统计结果表明，实验组的护理质量评分高于对照组（p0.05）；实验组的疲劳感知评分低于对照组（p0.05）。
随着人们医疗保健意识的增强，对医院护理服务质量也有了更高的要求，传统的医院护理管理存在较多的不足，稍有不慎就容易导致护理纠纷的发生，给医院的良好形象和口碑造成不利影响，因此，对传统的医院护理管理模式进行改革和创新，成为了热门的护理议题[1]。传统的护理管理模式具有机械性和被动性的特点，护理人员的护理积极性普遍较为低下，加上护理专业知识的缺乏，其护理差错率较高，稍有不慎就容易引起护理纠纷，部分职业素质较为低下的护理人员还容易与患者及其患者家属发生正面冲突，导致护患关系十分的紧张，具有较大的应用局限性[2]。人性化管理模式是临床较为新型的管理模式之一，人性化管理模式强调以人为中心，遵照科学人性观念，充分调动工作人员的积极性和创造性，主要目的在于进一步提高护理质量，促进患者恢复健康，该护理管理模式自临床应用以来受到了众多患者及专家的一致好评[3]。本研究中在护理管理过程中给予人性化管理的40例患者其护理总满意率、护理质量评分高于采取常规护理管理的对照组(p0.05)，且在疲劳感知评分方面，实验组也具有明显的优势。人性化管理模式具体的管理措施包括营造人文环境、创立人性化服务、给予情志关怀及强化疾病概念等[4-7]。营造人文环境：为患者营造一个舒适温馨的病房环境，以改善患者的治疗心情，在室内摆放鲜艳的花草、精致的小饰品等，装点病房，确保病房温馨；定时保持通风，并做好常规的消毒工作，确保室内空气清新流畅。创立人性化服务：可在室内张贴相关疾病知识的海报或者手抄报，增加患者对疾病的认知度，进一步减少治疗过程中的危险因素；制作“请勿打扰”的示意牌，告知患者如有必要可悬挂于病房门口，让患者获得尊重感。给予情志关怀：护理人员积极地与患者进行交流和沟通，主动了解患者的诉求，给予患者心理疏导，为患者讲解治疗成功的案例，进一步提高患者的治疗信心。强化疾病概念：采用口头教育、书面教育及视频教育的方式，为患者讲解疾病的发病机制、治疗机制及相关的注意事项，进一步加强患者对疾病的了解度。综上所述，人性化管理模式在医院护理管理工作中具有积极的效果，能有效提高患者的护理满意程度和护理质量，进一步促进患者恢复健康，值得在临床实践中应用和推广。
[1]李雪飞。人性化管理模式在医院护理管理中的应用效果分析[j].吉林医学，2014，35(3)：626.
这种全新的教育、教学理念是源于独立学院的人才培养定位。独立学院是在中国高等教育由精英化向大众化过渡的时代背景下应运而生的，是以新机制和新模式办学的新型办学实体。办学历史虽短，却显示出强劲的生命力。独立学院虽然明确定位为普通本科院校，由于其培养对象与一般高校迥异，其人才培养目标和定位必然有别于普通高校。20xx年，教育部《关于规范并加强普通高校以新的机制和模式试办独立学院管理的若干意见》明确指出：“独立学院的专业设置，应主要面向地方和区域社会、经济发展的需要，特别是要努力创造条件加快发展社会和人力资源市场急需的短线专业。”这一规定，从政策上要求独立学院应以培养符合市场经济发展要求、服务地方经济的各类应用型人才为己任。受传统“学而优则仕”和重学术轻价值观念的影响，我国的普通高校人才培养自觉不自觉地以造就学术型人才为己任，忽视了应用型人才的培养。而高职培养模式陈旧，办学层次较低，师资水平有限等现实令高职难以担当培养优质应用型人才的重任。独立学院有办学自主权，能够灵活地根据人才市场的需求调整专业方向。这些优势都为独立学院培养优质应用型、复合型人才留下了巨大的发展空间。大学的类型不同、层次不同，对社会的功能自然有所差异。汉语言文学专业在不同大学也自然有不同的定位，实现不同的人才培养目标。独立学院建设发展的方向是应用型的，培养的是服务地方经济社会的应用型、复合型人才。这一定位，决定了独立学院在汉语言文学专业人才的培养上，既不能一味地模仿或照搬普通高校或母体学校的人才培养目标，同时也要有别于高职院校的“高级技术人才”的较低层次的人才培养要求。综合分析，我们认为独立学院的汉语言文学专业应该定位在：“培养符合社会需要的具有良好的语言文学修养的，一专多能的应用型、复合型汉语人才。”这是独立学院的人才培养定位对独立学院培养汉语言文学专业人才提出的新要求。
这项改革必须同时是人文知识教育的保障、人文精神的熏陶与培育的保障和实用技能教育的保障。我们独立学院汉语言文学专业新版培养方案的修订正是本着以上指导思想进行的。在学生的人文知识、人文思想和人文精神的培养方面，我们构建了由独立学院汉语言文学专业课程和学校面对全校开设的人文通识课程(哲学、美学类、历史类、艺术类等方面的必修课、选修课）组成的一个立体的、全方位的人文教育体系。特别值得一提的是,我们增加了诸多国学课程,突出地体现了汉语言文学本科专业学生对于中华人文知识和人文精神所赋有的理解与传承的使命。在实用技能的培养方面，我们主要围绕强化现代办公能力、写作能力、交际与协调能力等方面开设了一些相关课程。这一方面的工作还需要加强，需要深入到社会和人才需求市场中去，摸清楚究竟有哪些应用比较广泛的实用技能需要我们的学生去掌握。随着高等教育大众化时代的到来和市场经济的繁荣发展，社会需要一专多能的复合型汉语人才，即以汉语言文学专业为基础，兼具其他能力的工作者。就业渠道的多元化，所谓“一岗定终身”的现象趋于消失。因此，在人才的培养上，应该摒弃传统的“专才型”，发展一专多能的“复合型、应用型”人才。独立学院汉语言文学专业汉语言文学专业一成立，就明确提出“培养具有较好的文学修养、基础扎实、具有较强的汉语和英语运用能力，能熟练使用计算机，能胜任与语言文学相关工作的复合应用型人才”。这一人才培养目标，抓两头、重内涵，即一方面强化人文基础课程，坚守“人文教育”的阵地，强调文学修养和理论基础；另一方面，注重应用型基本技能的培养，如汉语和英语的运用能力，计算机的使用熟练程度。这种培养目标的确立，完善学生的知识结构和能力结构，增强学生适应未来社会需要的能力。这种人才培养方式的创新，也是适应交叉学科的兴起的需要。当前，汉语言文学专业与计算机、信息处理专业交叉衍生，融合渗透，也为培养新型的汉语言文学专业人才提供了现实依据。
（三）通过各种途径，强化独立学院汉语言文学专业学生实践能力的培养。
二、改革策略。
我们已经从20xx年上半年开始搜集资料，进行实验，从而使独立学院汉语言文学专业的学生具备足以在职场立足的语文能力，并且就业后能适应工作需要的效果。
（一）确定“应用能力”培养的教学目标要改变过去以“传授语文知识”为主的教学目标，根据市场对人才能力的需求，明确了独立学院汉语言文学专业以培养“阅读欣赏”、“应用写作”和“口语表达”三项应用能力为核心的教学目标，突出了独立学院汉语言文学专业的实用性。
（二）创立“三合一”式的课程体系。
要改变过去汉语言文学专业即“文学欣赏”的“单一式”教学格局，变为由“文学作品阅读与欣赏”、“实用应用写作”和“职业口才训练”三个板块组成的课程体系，实现了独立学院汉语言文学专业课程的综合性。
（三）力争探索出“基于工作流程”设计教学内容、安排教学顺序的“工学结合”新路子。
为了实现以上教学改革路线，结合语文教学的特点，我们确定“以工作环节和流程”为依托，设计教学内容、安排教学顺序。如：《写作学》教学中，依据营销工作主要环节及工作顺序，设计并依次安排了“求职信、申请书、市场调查报告、市场预测报告、药品营销策划、产品说明书、广告文案设计、招投标书、合同书”写作的教学内容；“职业口才训练”部分，以“营销口才训练”命名，以产品推销的主要工作环节和过程先后，设计并依次安排了“开场白技巧、产品介绍技巧、情感沟通技巧、客户答疑技巧、促进成交技巧和售后跟进技巧”的口才训练教学内容。在每一节的教学中，又按照实际工作中完成此任务的顺序来完成写作任务或口头表达任务。
（四）打算尝试。
针对不同的教学内容采用不同的考核方式考核是检验学生学习任务完成质量的有效方法之一，也是学生学习的指挥棒。为了配合应用能力培养的教学目标，考核主要采取能力测试的方式。具体做法是：1．文学鉴赏采取论文式考核方式。即期末由学生选择一篇或一部自己喜爱的文学作品，根据要求，撰写一篇鉴赏文章。这种考核方式能综合考查学生文学鉴赏、文章写作和语言表达三方面的能力。2．应用写作采取过程式考核方式。即贯穿在整个教学过程中的开放性、阶段式考核，课上学一个、课下写一个，每写成一篇记一次成绩，边学边考，学完既考完，累计算平均分，不再有期末统一理论考核。这种考核方式能考查学生利用资源提高写作水平的能力，更能使学生在整个学习过程中保持高度的注意力和学习的积极性，获得最佳的学习效果。3．口才训练采取即兴口试的考核方式。即在平时或期末，以分散或集中的形式，给每人制作一个话题题签，由考生抽签决定自己的口语考试内容，准备5分钟后，表述3分钟，由老师从内容设计、口头表达和态势语运用三个方面综合评定成绩。这种考核方式能锻炼和考查学生的临场发挥和应变能力，具有一定的挑战性。
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文献综述有两种，一种是“大综述”，就一个领域的文献的总结。另一种是“小综述”。这个综述的目的主要不是为了向其他人介绍前沿，而是为了推出自己的论述和模型，是以述带论，就是说明现有的研究状况如何，缺在哪里，我准备做的贡献是什么。所以，这种综述并不强求非常全面细致，而应该侧重介绍与自己的研究直接相关的文献。
二、综述的写作过程和方法。
1、选题和搜集阅读文献。
2、格式与写法。
文献综述的格式与一般研究性论文的格式有所不同。这是因为研究性的论文注重研究的方法和结果，特别是阳性结果，而文献综述要求向读者介绍与主题有关的详细资料、动态、进展、展望以及对以上方面的评述。
三、综述选题原则。
1.选择的专题或领域：
文献综述有两种，一种是“大综述”，就一个领域的文献的总结。另一种是“小综述”。这个综述的目的主要不是为了向其他人介绍前沿，而是为了推出自己的论述和模型，是以述带论，就是说明现有的'研究状况如何，缺在哪里，我准备做的贡献是什么。所以，这种综述并不强求非常全面细致，而应该侧重介绍与自己的研究直接相关的文献。
二、综述的写作过程和方法。
1、选题和搜集阅读文献。
撰写文献综述通常出于某种需要，如为某学术会议的专题、从事某项科研、为某方面积累文献资料等等，所以，文献综述的选题，作者一般是明确的，不象科研课题选题那么困难。文献综述选题范围广，题目可大可小，大到一个领域、一个学科，小到一种算法、一个方法、一个理论，可根据自己的需要而定。
2、格式与写法。
文献综述的格式与一般研究性论文的格式有所不同。这是因为研究性的论文注重研究的方法和结果，特别是阳性结果，而文献综述要求向读者介绍与主题有关的详细资料、动态、进展、展望以及对以上方面的评述。
三、综述选题原则。
1.选择的专题或领域：
2.注意选题与作者的关系：
3.题目要具体、明确，范围不宜过大．切忌无的放矢，泛泛而谈。
4.选题必须有所创新，具有实用价值。
四、综述的基本写作要求。
2.以评述为主，不可罗列文献；
5.如果文献综述是为开题报告作准备，整篇文章建议为漏斗状结构，即“有什么研究进展，问题是什么，怎么找方向”。
注意事项。
由于文献综述的特点，致使它的写作既不同于“读书笔记”“读书报告”，也不同于一般的科研论文。因此，在撰写文献综述时应注意以下几个问题：
1.搜集文献应尽量全。
2.注意引用文献的代表性、可靠性和科学性。
3.引用文献要忠实文献内容。
4.参考文献不能省略。
［1］朱天掸。浅析优质护理服务理念在临床工作中的应用［j］。中外医学研究，2010，8（28）:110~111.
［2］李丽匀，张瑾，汪艳丽，等。优质护理服务在门诊中的应用［j］。北方药学，2013，10（7）:189~190.
在每年的护理专业的本科生出来找工作向用人单位自荐时，如何整理有吸引力的自荐信呢?以下本网整理了护理本科自荐信的模板，可供参考。
尊敬的领导:。
您好!
感谢您在百忙之中展看我的自荐信,我叫/，是益阳卫生职业技术学校护理系专业应届毕业生。
我是一个乐观,自信,有上进心,能吃苦耐劳的女生.本人学习力强，熟悉护理学知识，强的`组织管理能力和团队意识。以微笑服务为宗旨，有责任感、亲和力、细心、耐心。对护理这份工作我有很强的责任心和使命感,在思想上和党组织始终保持高度一致。现在,我即将毕业,面对新的人生选择和挑战，我信心十足。
经过两年专业课程的学习和一年的临床实践工作，我已经具备了较扎实的专业基础知识和临床经验，整体素质有了较大的提高。在学习和实践期间，培养了敏锐的观察能力，正确的判断能力以及独立完成工作的能力，并以细心，耐心，爱心，责任心对待患者，适应整体护理的发展需要。我自信能够成为一名优秀的护士，而贵院的此次招聘对于我来说，的确是一次难得的机会，若能得到您的进一步关注将是我莫大的荣幸!
一封自荐书远远不能让您全面的了解本人，如果您能给予我一个展示自我的机会，我将以细致，体贴的服务，专业的护理知识，强烈的责任心，为贵院患者朋友提供最优质的护理工作。我热爱护理事业，殷切的盼望能够在您的领导下为这份光荣的事业添砖加瓦，并在工作中不断学习，进步。希望您能够接受我的诚恳谢意!期待您的佳音!
此致
敬礼
自荐人：
医院信息化实施，牵涉到许多专业的理论知识，诸如医学影像、检验、临床医学、医院药学、医学法律等，卫生部对各专业都有严格的要求，非本专业人员一般对这些要求不了解。现代医院的信息化，不光是实现院内的财务系统，更要在遵循国家法律、法规的前提下，实施“临床信息”管理系统。这就要求各相应专业，有相应的专家团队把关，维护各专业的基础数据和标准。软件工程实施人员对各专业知识知之甚少，主要是从计算机软件方面配合实施，并提供他们在其他医院实施的方案作为参考。实施中如有专家组讨论决定，可以快速提高可行性与实施进度，减少差错并少走弯路。
2医院各科室密切配合实施，维护好基础数据。
信息化工程是一个综合工程，需要大量的基础数据才能运行。兰州市第一人民医院实施的是杭州创业的hi版本系统，数据字典多达上百个，这其中有许多和临床密切相关。诸如:icd―10疾病和有关健康问题的国际统计分类编码，icd―9手术编码信息等。还有些数据因医院所在省份不同会有所差异，如医院收费项目价格，医保报销限额标准与医保药品甲乙分类，病人来源的归属地等。相关科室应根据医院当地的具体情况，准备好需要的数据，有国家标准的，一定要采用国家标准，否则影响病种上报。
2．1hi。
his系统是医院信息化的基础平台，医院大部分的公用模块都需要在his系统基础上运行或与his系统连接运行，公用数据大部分需在his中维护，如大到医院的科室、人员的权限;小到药物使用频次、用法等均需在his中给予维护，his是各模块运行的基础，信息化最基础的工作，首先是维护好his平台的基础数据。
2．2li。
lis系统是医学检验系统，应根据检验项目的分类，维护对应的检验室、组，并维护各检验室、组开展的对应项目组套，对正常范围和危急值做出明确的标定，结合条码系统，制定对应的检验流程。lis系统的信息共享，可以借助his平台实现，其也是信息共享中最先实现的功能。
2．3ci。
新的his系统，采用医嘱与收费同步进行的方式，医嘱与收费项目有一定的对应关系，同时医嘱不等同于收费项目。临床各科室应根据本科室疾病特点，制定科室医嘱名称，并对应好收费项目，维护好医嘱组套，包括不计费用的文字医嘱等。根据各医院的特点，建议医嘱组套中不应包括医用材料和药品，以免发生因材料、药品厂家或价格变动，需要改动医嘱组套的情况。
2．4pac。
pacs系统是实现医院影像共享的途径，临床科室可根据pacs系统，完成病人影像资料的会诊、诊断，借助远程会诊平台，甚至可以完成远程会诊。其投资费用较高，需在硬件上有较大投入，增加存储、配备专业的高分辨率显示器，兰州市第一人民医院该模块已规划，未进入实施阶段。
2．5cpr(电子病历系统)。
新型的电子病历系统，大都采用的结构化元素的病历系统，其也是将来电子病历发展的方向，为病历质控自动化打下了基础。各临床科室应根据科室病种的具体特点，制定各科对应病种的入院记录(主要是在查体上有较大差别)，设计好必要的结构化元素，做好各病种的入院记录模板，并做好各科室医学知情同意书文件模板，可参考北大医院的知情同意书，并根据各医院具体情况制定。
2．6病历质控、临床路径系统。
病历质控系统分为病历时限质控、内容质控两大部分，时限质控主要针对全院病历书写时限来进行。有许多时间点的设定问题需要统一和维护，还有可替代病历类别，再有消息提醒的时间确认。如入院记录在病人入院状态发生后，8小时内完成，提前2小时消息提醒，没有可替代病历类别。如果超时会被系统锁定，不能书写，只有通过超时申诉、解锁处理后，才能继续书写病历，但所有的`过程都会被计算机记录下来。病历内容质控又分为运行病历质控和终末病历评审，包含三级评分制度。病历质控需要维护各质控节点内容缺陷类别及明细，可参考三甲医院病历内容缺陷质控，缺陷内容及扣分标准明细，科室质控作为一级质控，质控员为二级质控，终末评审为三级质控。电子质控系统可以监测到关键元素是否缺失，元素填写是否完整;但填写内容是否合理，质控系统暂无法判定，需要病历质控人员检查完成。临床路径需要维护路径病种、关联疾病、入径病种的具体路径内容(包括每天的诊疗工作、护理工作、重点医嘱等内容)，可参考卫生部临床路径表制定，完成路径以后，路径系统可完成详细的路径统计情况(包括延迟、应入径数和入径比、变异等)。
2．7护理系统。
护理系统是临床信息的重要组成部分，需要维护护理记录元素和模板、体温单、生命体征记录单等的内容、格式等，并可实现与医生站信息共享。以上均是医院信息系统包含的内容，还有许多模块将不在论述，如手麻系统、抗菌药物管理系统等，都需要维护很多基础的数据，才能顺利运行。
3实施试点。
医院信息化工程对很多医院来说都是新的挑战，医院一般缺少计算机与医学双科的人才，即使做好充分的准备工作，也可能疏漏很多细节。如果同时全面铺开，很可能引起混乱，造成患者就医不便。我们的做法是每上一个主要模块，先在测试库中运行，测试成功后选一个科室，在正式系统中试运行，技术支持全面跟进，及时收集出错、需改进信息，组织专家组论证、制定合理流程，及时做出相应调整，如此反复循环，直至模块运行中再无较大问题出现，做全院推广。
4信息反馈收集。
his软件是计算机工程人员和医务人员合作开发的医疗系统软件，由于种种原因，软件很多细微方面不能贴合医院的实际情况，甚至出现错误。这些问题，只有在系统全面运行过程中，才能慢慢显现出来，计算机部门应及时收集好临床一线反馈的信息，经专家组论证后，在流程中或是系统中加以改进。
5容灾、备份。
医院信息系统，关系到广大患者的医疗、安全、经济等各个方面，一旦出现数据丢失，不仅影响医院的经济收入，更为重要的是直接影响病人的治疗与安全，要充分意识到信息数据的重要性，做好数据备份工作，甚至应该是数层备份系统。
人力、记录质控问题；关注特殊患儿；关注重点时间、重点护士。提高病人的安全管理。做好科室护理质量的持续改进。
2014年6月30日。
20xx年，在医院各级领导关心支持下，儿科病房环境设施得到了很大改善，在这一年里，随着科室条件的改善，对护理工作也提出了更高的要求，根据护理部20xx年护理工作计划，结合本科室实际工作，特制订20xx下半年儿科护理工作计划如下：
一、加强医德医风建设，提高病员满意度。
1、对住院病人发放满意度调查表，评选护士，进行鼓励。并对满意度调查中存在的问题，落实整改措施。
2、规范护士的语言行为，在日常工作中落实护士文明用语。
3、严格新分配护士岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育，以及护理基础知识、专科知识、护理技术操作的考核，合格者才能准予上岗。
4、科室定期召开工休座谈会，征求病人意见，解决问题。
二、开展责任制整体护理，改善临床护理服务。
1、试行开展责任制整体护理，规范护理程序，增高整体护理病历质量，丰富健康宣教内容，更好的为患儿进行整体护理。
2、组织学习《儿科学》，熟悉有关疾病的病因、病理及发病机制，丰富健康宣教内容。责任护士深入到病房，加强对患儿家属的健康宣教，增高用护理手段解决问题的能力，促进患儿早日康复。
2、让有经验的老护士为新护士讲课，传授整体护理经验。如遇模糊概念，大家一起讨论，共同解决问题。
3、每月组织一次教学查房，分析存在问题，提出改进措施。
三、重视护理人员素质培养。
以《第五版基础护理学》为基础，不断学习业务知识。加强十一项护理技术及急救能力训练，增高护理质量，培养一支业务技术精，素质高的护理队伍。
1、制定20xx下半年训练计划，由科室业务能力突出的护士担任培训老师。加强十一项护理技术，提高小儿头皮静脉穿刺成功率，加强护理人员法律意识，强化法律观念，组织学习有关法律知识，并灵活运用到工作中去。鼓励护士自学并做好读书笔记。
2、高年资护士加强应急、急救能力训练。工作中给低年资护士做好表率，言传身教，让儿科团结、协作的优良作风发扬光大。
3、对在历次考核中成绩优秀护士大力表扬，给予奖励，激发护士爱岗敬业热情，更好的为患儿提供爱心服务。
四、加强基础护理，规范工作秩序。
1、严格执行消毒隔离制度。每次操作前洗手;做好每天治疗室病房空气消毒，严防医源性感染。
2、切实做好晨晚间护理，基础护理到位。保持患儿床单位清洁整齐，环境温馨、舒适。
3、配合护理部做好月护理质量检查、夜查房、业务查房等制度。
一个月的儿科实习阶段转眼即逝，时间从指缝中悄然溜走，抓不住的光阴，犹如白驹过隙。一个实习的结束同时又是另一个实习阶段的开始，准备着实习阶段又一个接力.
进入儿科科室,我从带教老师那儿了解到,儿科是个综合性很强的科室,涵盖了内科、外科的各种疾病情况.但儿童疾病的种类与成人大不同：起病急,来势凶,变化快。因此,我们护理人员要根据其疾病特点制定一系列相应的护理措施.由于儿童自身的特点以及年龄小不会或不能准确描述病情,不懂得与医护人员配合,所以儿科护理工作内容多,难度大,要求高.除基础护理,疾病护理外,还有大量的生活护理和健康教育,病情观察应细微敏锐,发现变化及时通知医生,进行救治.
了解了儿科护理工作的基本情况后,我开始投身实习工作中.在临床老师孜孜不倦的教导下,我不断汲取和探索专业知识,也积累了一定的工作经验.也许这些心得体会只是浩瀚大海中的水珠一滴;无垠沙漠中的沙砾一颗,但对我来说却是难能可贵的财富,就好像在广阔的沙滩上,一阵浪打来,留下无数闪闪发光的贝壳,点点滴滴都值得我去珍藏和回忆.也许这些收获相对而言是微小的,但我相信,成功是积累在每一个小小的进步之上的.“冰冻三尺,非一日之寒.”
经过一个月的儿科实习,我又成长了许多,渐渐摆脱了学校的那份稚气,走向成熟.在“阵地”上,我学会的不止是一个护士最基本的技术,疾病的护理知识,更重要的是如何与病人家属沟通.儿科的护理对象是小孩,对于每个父母来说,最珍贵的莫过于子女了,家属以及医护人员都是本着为小孩着想的理念.除了要有精湛的输液技术,将病人的痛苦减至最轻之外,还要向病人家属做宣教,方面涉及很广,比如：饮食教育,环境,衣着,心理护理等.向家属宣教完之后,他们对我表示非常感谢,我自己心里也觉得特别欣慰,劳动成果得到赏识.
要成为一名优秀的儿科护士,光有技术是不够的,我们应该充分体现出“护士”这一角色的价值,而不是像机器一样工作,更多的是要充当健康教育者和病儿知心者.我在儿科就深有体会,比如科室里比较多的血液系统疾病和肿瘤,首选化疗治疗.除了一些常规的操作外,我们还应该做好对症护理.感冒的症状是发热、咳嗽、甚至全身症状,那么我们应该做到对症护理,注意室内环境,饮食清淡,休息等一系列的宣教.如痰液较多,还应保持患儿呼吸道通畅,给于吸痰和拍背,雾化吸入等.同时要多与家属沟通,向其介绍有关知识,如病因,主要表现等.教会家长正确拍背协助排痰的方法,指导家长正确用药,出院时做好健康指导,如合理喂养,加强体格锻炼等.在平时的实习工作中,我也经常看到带教老师向家长做宣教,这就需要将所学知识灵活运用到实践中去,这是护理工作比较高的境界,只有转述给病人家属,才说明自己真正了解书本知识,并能融会贯通,对医患双方都是有利的.两周的历练让我感触颇深,受益匪浅,对护士这一角色有了更深一层的理解.护士不光是护理活动的执行者,还是健康捍卫者和宣教者.我们应该具备良好的专业素质,身体素质和交际能力,将自身所学灵活应用到工作中去,同时要有敏锐的观察力.我们用双手给病人送去温暖,每一个操作都赋予病人康复的希望,让他们看到黎明的曙光.也许我们只是送去了微不足道的关怀,但这些积累起来,就是帮助病人度过难关的诺亚方舟.
作为一名实习护士,我所能做到的也许是微不足道,但我正确认识了“护士”这一角色,充分发挥自身潜力,在往后的工作中将能力发挥到淋漓尽致,力求更好.
实习是我踏出临床工作的第一步,等待着我的是重重坎坷和艰辛,我不会退缩,而是勇敢地面对挑战!“工作”这座大山等待我无畏地攀爬!
儿科护士工作体会俗话说：“金眼科，银外科，哭哭啼啼小儿科”。面对只会哭闹而不会表达和配合的小儿，儿科护士除了具有相当的理论知识，熟练操作技能，良好的心理素质外，还必须有处理应急的能力和较高的职业素质，随着卫生体制改革的全面铺开，聘用护士占护士比例的60%，其中低年资聘用护士占50%，而聘用护士入学门槛低，综合素质均较低。为了提高儿科护理质量，更好为病儿提供优质服务，使病儿得到真正实惠，加强对聘用护士培训是当务之急，笔者将从事儿科五年护理管理工作来，对聘用护士培训的经验总结如下，供护理同仁参考。
一、培养爱岗敬业的精神。
儿科护理工作繁琐，责任心强，家属不易理解，收入低，随时有聘用护士跳槽，为了稳定护理队伍，保证护理质量，除了对每批新进聘用护士进行岗前教育外，还要定期进行职业道德教育，培养她们热爱护理事业，具有为护理事业献身的精神，只有从内心热爱该项工作，才能树立以病人为中心的整体护理观念。
二、加强医疗安全教育，提高法律意识和自我保护意识。
新的《医疗事故处理条例》出台，将病人的合法权利还给了病人针对护理人员法律意识淡薄，科室应定期组织护理人员学习《医疗事故处理条例》及配套文件，使护理人员知法、懂法、遵守各种法律、法规、操作规程，依法行护。
查找病儿从入院到出院全过程中的安全隐患每月组织一次查找安全隐患的讨论会。不断查找，并制定切实可行的防范措施，以保证全过程的安全、高效、方便、周到。
三、转变观念，加强以人为本的服务意识。
21世纪，客户成为企业的第一资源，服务成为竞争的主体，护士的服务态度，服务质量，最直接反映了一个医院的素质形象，是病人了解医院的第一窗口。护士应明确，医院没有病人，就没有护士存在的必要，医院就要关门，护士就要失业，护士工作就是要病人满意，病家满意，把病人满意作为护士服务理念和行业准则，进一步树立以人为本的主动服务意识。
四、加强专项技能和应急能力的培训。
随着物质、文化生活水平的提高，家长对服务期望值越来越高，儿童是祖国的花朵，每个家庭的小皇帝，家长都希望护士为病儿的每一项操作都能一次成功，特别头皮静脉穿刺，而穿刺成功率受病儿的血管的分布，病儿疾病，护士的心理素质，临床经验等因素影响，如果一次未成功，家长就会投诉、埋怨，因此为了提高输液成功率，我们对聘用护士采取一帮一带教，并利用小白兔练习头皮静脉穿刺。
五、加强专科理论知识培训，提高病情观察能力和护理记录书写质量。
儿科又名哑巴科，患儿是有苦难言护士只有具备一定专科理论知识，才能准确观察病儿病情，及时发现病情变化，在工作中护士要善于勤巡病房，勤于观察病情，这样才能准确发现病儿病情变化，及时为医生提供病情信息，才不会因疏忽延误病儿的治疗、抢救，然而要做好这项工作，护士必须有扎实的专科理论知识。因此，除了科内每月根据收治病人的情况组织一次业务学习和护理查房外，还要鼓励护理人员参加院内外的学术活动，参加不同学历层次继续学习，阅读相关的杂志，拓展知识面，另外在工作中还要不断总结经验，才能逐步提高病情观察能力，更好适应护理工作。
护理记录作为病历的一个组成部分病人可复印，它可作为护患举证倒置的依据，这就要求记录真实、准确，大多数聘用护士均为初中毕业后读护校，知识水平缺乏，而要准确、规范书写护理记录，必须具有一定专科理论知识，所以作为一个管理者，一定要重视聘用护士的理论知识培训。
六、加强美感意识。
有句话是“给好人学好人”，小儿处于生长发育阶段，护士的言行举止对儿童起到潜移默化的作用。护士举止端庄，着装整洁，仪表大方，说话礼貌，和蔼可亲，病儿家长就会感到亲切、信赖、安全，反之就会持怀疑态度，对护士信任度下降，而许多医疗纠纷就是因为对护士不信任而诱发的，为此对每批新进聘用护士进行礼仪培训，包括：仪表、语言、情感等。
七、培养团队意识。
只有团结协作，才能提高工作效率，而每一个护士都有自己的人生观、价值观，还存在工作经验，能力差异，作为管理者要对她们进行协调、整合，如进行合理分工、搭配，并给予帮助、引导、鼓励，大家只有团结协作，步调一致，观念统一，才能搞好护理工作。
八、重视对聘用护士的人文关怀。
聘用护士已成为护理队伍生力军，后备力量，关爱她们的今天就是关爱她们的未来，部分聘用护士存在不同程度的自卑感，低人一等的思想顾虑，管理者除了在工作中严格要求她们以外，还要尽心尽力为她们提供一个宽松、和谐的工作氛围，给予生活学习上更多的关怀，使她们安心工作。
儿科聘用护士经过培训后，综合素质均有较大的提高，她们大多安心本职工作，工作责任心强，服务态度好，服务质量高，深受病儿家长和同仁的好评，她们工作真正使病儿和家长满意，儿科护理质量已逐步上了一个台阶。
综述性论文的结构:综述性论文基本由前言（引言）、正文、结论和参考文献四大部分组成。前言（引言）：简要介绍所综述的课题，研究目的及意义。
正文：是综述的主体部分，其写法多样，没有固定的格式。可按年代顺序综。
述，也可按不同的问题进行综述，还可按不同的观点进行比较综述。
结论：结论是综述的结束语。一般包括研究的结论，本课题研究的意义，存。
在的分歧，有待解决的问题和发展趋势等，对所综述的主题有研究的作者，最好能提出自己的见解。
参考文献：注明作者所引用的资料。
综述性论文的写作步骤:选题这是文献综述的关键，选题要有明确的目的，一般选题都是近。
年进展较大而切合实际将要的课题。文献以近3—5年学术性期。
刊的论文为主。
收集和阅读文献主题确定后，就要有针对性地广泛收集文献资。
料，在阅读后，根据需要和内容，决定材料和取舍。
一个写。
作提纲，以便将主题与材料加以安排和组织。
成文和修改（定稿）拟好提纲后，明确构思，可以进一步组织材料、写成文章，对写好的文章草稿要进行多次修改，才能定稿。
综述性论文写作过程中应注意的相关问题：搜集文献应尽量全面、可靠。
选题范围不能过于宽泛。
注意不能生搬硬套，对知识缺乏再创造和概括。
泰勒《科学管理原理》一书的问世，标志着管理学的诞生，同时也被视为精细化管理的源头。精细化管理作为现代企业管理的一种模式，它是企业在经济全球化、一体化、信息化的大背景下，为应对宏观经济形势的复杂多变和激烈的市场竞争而引入的一种管理理念，采用的一种管理模式。精细化管理是在常规管理的基础上，通过完善的制度和流程、明确的职责和分工、严格的考核和奖惩、信息化的手段和载体等来尽可能地实现管理占用资源的减少和管理成本的降低，达到企业治理更加规范、运行更加高效、资源配置更加合理的目的，进而实现企业效益的提升。
当前，世界经济仍处于金融危机后的深度调整阶段，国内经济下行压力依然较大。除垄断企业外，大多数企业在复杂多变的经济形势下可谓举步维艰、困难重重。面对外部环境的不景气，“向管理要效益”就成为了企业的普遍共识和自觉行为，精细化管理被管理者积极推崇和广泛应用。但是，企业在实施精细化管理的过程中还存在落实不到位、流于形式等诸多问题，表现在以下几个方面。
1.缺乏健全的管理制度和清晰的工作流程。许多企业建立的管理制度和流程，内容不规范、覆盖面小、不成体系、缺乏实操性，不能够很好地解决企业管理中存在的问题。主要体现在流程混乱、内控体系不健全、质量管理标准太低、制度缺乏执行力等方面。
2.部门和个人的职责分工不清晰。一项工作涉及多个部门和人员时，往往会存在扯皮和相互推诿的现象，不能依制度和职责自觉主动承担，而是需要领导指定指派。
3.工作责任心缺乏。对自己职责内的工作不精、不细，敷衍应付、得过且过，工作标准不高，只求过得去，不求过得硬，缺乏认真负责的精神，致使精细化管理的目标达不到，企业管理效率和工作质量低下。
4.责任追究不严格。很多企业对于在工作中存在的失职失责行为没有做到有责必问、问责必严，对于所谓的小问题、小毛病还存在迁就、原谅的现象。责任追究制度流于形式、浮于表面。责任追究不严格，导致员工对落实精细化管理心存侥幸、没有敬畏，干好干坏一个样，严重削弱了精细化管理的效力。
5.推行精细化管理过程中抓手少、手段单一。随着现代信息技术的快速发展，很多企业已意识到信息化管理手段的重要性。但是，仍有不少企业在推行精细化管理过程中还是借助传统的纸质表单，采用人盯人的方式来落实管理，管理者在信息获取、管理决策上抓手少、手段单一，大大影响了管理效率的提升。
一是精细化管理使企业的管理触角伸到生产经营的每一个角落，实现了管理的全覆盖，消除了管理盲区。二是精细化管理将管理目标进行分解细化，对每一个员工、每一项工作、每一个环节的职责权限都进行了明确、具体，有效解决了工作中人浮于事、拖延、推诿的问题，提高了执行力和管理效率。三是精细化管理注重细节管控，强调精细严实，采取精准施策。相对于粗放式管理而言，精细化管理堵住了管理中的跑冒滴漏，减少了资源占用，降低了管理成本，进而使效益得到提升。
1.建立健全与精细管理相适应的制度和流程。制度和流程是企业为实现生产经营目的，要求企业中所有人都必须遵守的行为规范。它是保证企业管理目的实现的基础，是实施精细化管理的有效抓手。制度规定了在推进精细化管理过程中什么能做，什么不能做；流程则规范了如何来推进精细化管理。健全完善的制度和流程使管理者在推进精细化管理的过程中有据可依。2.明确各部门和岗位的职责。清晰界定各部门各岗位的职责权限、明确规定职责内容、尽量量化职责标准，为推进精细化管理的落地提供基础、创造条件。推行专门的人来做专门的工作，通过分工的专门化来实现工作的精准化。3.以人为本，培育认真专注负责的企业文化。人是企业中最重要的资源，企业要靠人来实现管理目的。通过注重不断改善员工的生产生活条件、为员工发挥自己的聪明才智提供平台、注意倾听员工在管理中的意见建议；在企业的共性文化中给予员工个性发展的机会等手段来激发员工的工作积极性，增强凝聚力和归宿感，推进精细化管理顺利实施。通过培训、宣讲等培育优秀的企业文化，让每个员工对自己的工作都能做到守土有责、守土负责，对每一项细小的工作都认真专注负责。4.严格责任追究和绩效考核。对工作中出现的失职失责行为，严格执行有关责任追究制度。特别是在一些细节处和小问题上，更要严肃对待，做到有错必究。根据工作效果来强化绩效考核，并与薪酬挂钩。通过赏罚严明来调动员工的工作积极性和创造性，使员工树立严谨细实的工作态度，提升精细化管理的效力。5.借助信息化手段推进企业精细化管理。信息化技术的飞速发展，为企业提升管理水平提供了载体和手段。引入erp系统、oa协同管理系统、财务管理系统等管理软件，借助微博、微信、qq等媒介手段来实现管理的水平的提升。通过信息化手段的采用，使各管理环节互通互联，实现信息及时传递沟通，数据共享，为管理者决策提供科学、及时、全面的信息支撑。
精细化管理是企业提升管理效率、降低管理成本的有效手段。特别是在当前经济下行压力较大，宏观经济形势不景气的情况下，精细化管理更能体现“管理出效益”。通过建立健全管理制度和流程、明确各部门各岗位的职责、实施严格的考核奖惩、倡导培育认真专注负责的企业文化、引入先进的信息化手段等一系列的途径能有效推进企业精细化管理。
[2]杨新宇,董玉,冯奇玲,韩雷,曹慧.有效实施精细化管理[j].经营管理者,20xx(16).
当毕业论文题目确定后，在开始写作之前需要做好一些基础性的工作。首先是要了解别人关于这一课题研究的基本情况。因为研究工作最根本的特点就是要有创造性，而不是重复别人走过的路。只有熟悉了别人对本课题的研究情况，才可以避免重复研究的无效劳动，从而能站在前人的基础上，从事更高层次”更有价值的研究。其次是要掌握与课题相关的基础理论知识。只有理论基础扎实，研究工作才能有一个坚实的基础，否则，不可能深入研究下去，更谈不上创新。上述两项基础性工作，在文献综述中得到了充分的体现。好的文献综述，不但可以为毕业论文写作奠定一个坚实的理论基础，而且能表明写作者对既有研究文献的归纳分析和梳理整合的综合能力。因此，在毕业论文开题报告写作之前写好文献综述，是写好本科毕业论文的一项必要的前期工作。
文献综述是文献综合评述的简称，是指在全面搜集有关文献资料的基础上，经过归纳整理“分析鉴别，对一定时期内某个学科或专题的研究成果和进展情况进行系统”全面的叙述和评论。#综$是要求对文献资料进行综合分析“归纳整理，使材料更精练明确”更有逻辑层次;#述$就是要求对综合整理后的文献进行全面的“系统的论述。毕业论文文献综述就是针对自己论文选题，全面搜集与所选题目相关的文献资料，经过归纳整理”分析鉴别，对一定时期内与该课题有关的研究成果和进展情况进行系统“全面的叙述和评论以及对本人研究课题的启发。简而言之，就是自己选择的课题原来有哪些人做过哪些研究，研究的进展程度及结果如何等。
写作文献综述，至少具有以下方面的意义：
1.通过搜集文献资料的过程，可进一步掌握专业文献的查找方法和资料的积累方法，在查找的过程中同时也扩大了知识面，还可以弥补以前所学知识的不足。
2.查找文献资料”写好文献综述是撰写毕业论文开题报告的前提，也是为毕业论文的写作打基础的过程。特别是对于管理类学科的学生，其毕业论文一般均为综述性的形式。
3.通过文献综述的写作，能提高归纳“分析”综合能力，有利于提高自己的科研能力和写作水平。
写作文献综述一般经过以下几个步骤：搜集阅读文献资料“拟定提纲(包括归纳”整理“分析)和最后成文。
1.收集和阅读资料。论文题目确定后，就要围绕题目搜集有关的文献资料。收集文献资料的途径主要有两种：一是通过互联网。在网络资源中的各种数据库中查找文献资料，如中国知网”超星电子图书“万方数据等。其次，到图书馆”阅览室和专业资料室，借阅或翻阅今年或近几年出版的学术刊物。比如，对于会计学专业的学生来说，就是查阅与会计专业相关的学术期刊和财经院校的学报，从中找出与自己选题相关的文献，并将其复印下来进行阅读。在阅读文献时要写好读书笔记，用自己的语言写下阅读时得到的启示“体会和想法。这样做的好处不仅能为撰写文献综述时提供有用的资料，而且对于训练自己的思维能力”表达能力以及提高阅读水平都有好处。当阅读了大量的文献资料后，心得体会自会产生，这时便可以着手文献综述写作了。
2.拟定写作提纲。对于查找和搜集到的大量文献资料先要进行分析“归纳”整理和取舍，然后草拟出一个提纲，以便对文献综述的全文进行整体构思和结构安排。有了一个好的提纲，可以使写作者的逻辑思维更加趋于完善，既有利于成文，又便于修改，使文章层次清晰，前后照应。文献综述的提纲不同于论文提纲，可以写得简略一点。
3.撰写。在大量阅读文献资料的基础上，根据所选题目进行综合论述，并撰写成文。全文完成后要认真进行修改，直到满意为止，必要时也可请指导教师或同学阅读，提出修改意见，使其不断完善。
文献综述的格式与一般研究性论文的格式有所不同。这是因为研究性的论文注重研究的方法和结果，而文献综述是介绍与主题有关的详细资料“动态”进展“展望以及对以上方面的评述。因此文献综述的格式相对多样，但总的来说，一般都包含以下具体格式：综述题目”作者姓名“摘要”关键词“前言”正文“总结和参考文献。
1.题目。题目一般应在20字以内(包括副标题)，最多不要超过25个字。题目要求能够准确反映出文献综述的主要内容。
2.摘要和关键词。摘要也就是内容提要，它是在文章完成之后，建立在对全文进行总结的基础之上，用简单”明确“易懂”精辟的语言对全文内容加以概括，提取文章的主要信息“作者的观点”文章的主要内容“研究成果等。通过阅读摘要，就能获得必要的信息。摘要字数一般应在200字以内。摘要后须给出3~5个关键词，关键词之间用分号分隔。
3.前言部分。前言部分，主要是说明写作的目的，介绍为什么要选择这个题目，有什么实践或理论意义。介绍有关的概念”定义以及综述的范围，扼要说明有关主题的研究现状或争论焦点，使阅读者对全文要叙述的问题有一个初步的轮廓。
4.主题部分。主题部分是文献综述的主体，其写法多样，没有固定的格式。可按文献发表的年代顺序综述，也可按不同的问题进行综述，还可按不同的观点进行比较综述，不管用那一种格式综述，都要将所搜集到的文献资料进行归纳“整理及分析比较，阐明引言部分所确立综述主题的历史背景”现状和发展方向，以及对这些问题的评述。主题部分应特别注意代表性强“具有科学性和创造性的文献引用和评述。主题内容根据综述的类型可以灵活选择结构安排。
5.总结部分。将全文主题进行扼要总结，与引前部分呼应，指出现有研究中主要研究方法上的优缺点或知识差距，并能提出自己的见解。
6.参考文献。参考文献是文献综述的重要组成部分，它不仅表示对被引用文献作者的尊重及引用文献的依据，而且为文献阅读者深入探讨有关问题提供了文献查找线索。参考文献的编排应条目清楚，查找方便，内容准确无误。参考文献应限于作者直接阅读过的”最主要的“发表在正式出版物上的文献。文献综述的篇数一般应不少于15720篇。
五、写作文献综述的要求。
1.搜集文献应尽量全面。掌握全面”大量的文献资料是写好综述的前提，否则，随便搜集一点资料就动手撰写是不可能写出好的综述的，甚至写出的文章根本不成为综述。
2.注意引用文献的代表性“可靠性和科学性。在搜集到的文献中可能出现观点雷同，有的文献在可靠性及科学性方面存在着差异，因此在引用文献时应注意选用代表性”可靠性和科学性较好的文献。
3.引用文献要忠实文献内容。由于文献综述有作者自己的评论分析，因此在撰写时应分清作者的观点和文献的内容，不能篡改文献的内容。
4.综述中要有自己的观点和见解。文献综述要条理清晰，文字通顺简练。
5.参考文献不能省略。有的科研论文可以将参考文献省略，但文献综述绝对不能省略，而且应是文中引用过的“能反映主题全貌的并且是作者直接阅读过的文献资料。
6.文献综述字数应在一般应在1500~2000字之间。
转变了学生的学习模式seminar教学法改变了传统教学方法以教师为主体的“填鸭式”教学，以学生为主体，学生学习的自主性、主动性得到了激发。在问题研讨过程中，教师与学生平等参与，学生之间、师生之间相互讨论，进一步建立起师生之间、特别是学生之间的互动交流。学生学习模式由被动向主动转变，使学生能够在主动学习过程中掌握、思考和创新知识，充分体现了以学生为主体的现代教学理念。
培养了学生的团队精神seminar教学法以小组为单位开展教学，为每个学生提供了平等的参与和与他人合作的机会，从选题到文献资料查阅、分类整理及汇报等都要求由本组成员共同完成，此过程充分融汇大家的思路和知识，使学生在学习的过程中学会如何与他人相处、开展合作，加强了学生的合作性和互补性，可以有效地发展学生的团体合作意识和能力，具有良好的整合效应。
提高了教师的素质和授课水平实施seminar教学对教师提出了更高的要求，教师在进行seminar教学前需要提炼课程内容，精心设计研讨主题，指导学生进行准备等。课堂研讨中，教师要充分驾驭课堂，使研讨过程顺利进行。课后要及时总结、追踪反馈。这些都需要教师投入很多的精力，但这一过程也促进了教师的不断学习，专业知识也在不断的积淀过程中得以提高。
对教师的要求提高教师是seminar教学法的组织者和主持者，教师的学术素养、人格魅力、敬业精神等是seminar教学成败的极其重要的因素。这就要求任课教师不仅要有丰富的学科知识，还应具备良好的组织和协调能力。由于是初次使用seminar教学法，尽管课前进行了大量的准备工作，但经验欠缺，设计的问题深度和广度不够。此外授课老师长期单纯从事教学活动和科研工作，无参加临床实践的机会，对临床用药情况和新药临床研究等方面的知识比较缺乏。在以后的教学实践中，成立由专业教师组成的问题设计小组，精心设计问题，使其既要有一定的深度和广度，又要符合学生的需求和兴趣。同时邀请临床医生开展临床用药的专题讲座，以拓宽教师的知识面。教师不定期到医院去了解目前临床用药的最新动态，收集临床用药中遇到的问题，把握临床药理学科的研究前沿，在授课时真正做到理论与实际相结合。
学生能力的培养调动学生的积极参与和主动学习性，是seminar教学法成功的关键。seminar教学中，要求学生具备一定自主学习的能力和主动参与课堂、表达个人观点的积极性。在教学中发现有些学生习惯传统被动接受的教学方法，不习惯自主发现问题、查找资料、讨论并解答问题的学习方式。有些主讲学生由于资料准备不充分，导致一些seminar的内容质量不高。而对于听讲者而言，如果预先没有一定的准备，难以提出更多的问题，讨论过程中不能做到人人积极参与。因此今后有必要细化奖惩措施，教师在教学中要合理予以引导，培养学生自主学习的能力，并时常鼓励学生参与课堂，表达个人的观点。
总之，我们将seminar教学法引入到药理学教学中是一种教学互动的新的尝试，能够改变传统教学模式中学生被动参与的现象，营造了学生和教师、学生和学生的双向互动，不仅能有效地激发学生的求知欲，帮助学生充分理解和吸收知识，还能提高学生的学习兴趣，增强了团队合作精神及集体荣誉感，促进了学生的全面发展。充分体现了教学活动作为一种交流与互动过程的本质特征。因此seminar教学法不失为一种较好的教学模式。
（1）要求语音准确。教法再好的老师，如果发音不准，不但使学生听不清，甚至会歪曲其意。如“水资源”变成“谁支援”等不仅让学生费解，学习困难，也带来了心情不快，甚至对老师的不满。
（2）地理知识本身有着严密的科学性，要求教学用词恰当，才可使学生获得准确的信息。例如“锋面天气”教学，冷暖气团相遇，一曰“暖气团爬升到冷气团之上”；一曰“暖气团抬升到冷气团之上”。“爬升”和“抬升”虽只有一字之差，却道出了两种不同锋面的活动结果。
（3）地理教学语句要通顺，语言要有条理性。杂乱的句子，不仅难听费解，也会使人倍感地理学习索然无味，影响教学效果。
而高年级学生就不能用“母亲喂小孩”式的教学，语言力求精辟、简练，指导利用规律，寻找知识内在联系。例如：海陆温度变化不同的道理，对于低年级学生应侧重于感性教学：当天气特别热的时候，跳入水中感觉如何？（凉快！）当你在水中游泳，突然下雨了，天也冷了，而你泡在水中感觉如何？（温暖！）从而使他们领悟出水陆温度变化不同的道理。而对高年级学生则应侧重于理性教学，运用他们学过的理化知识，提出“比热容大小不同”“热传导方式不同”等概念，让高年级学生进行思考，使知识具有一定深度，引发更高的求知欲望，激发学习热情。
上述具有针对性的两种不同教法，却具有共同的教学特色，即教学语言富有启发性。启发性教法对学生思维训练、能力培养有着不可忽视的作用，在教学上的正确运用往往会取得事半功倍的效果。
教学语言要体现出所教内容的情感。
为此，先要钻研教材，领略出其中的情感，以便讲话时让其自然地流露出来。教材内容再丰富，如果没有领略出其中的情感，诗句、语句再美也是枉然的。此外，言语音量适当，缓急有变。语言的生动，单是注意以上两点，念念语句显然是不够的，还应结合多种教学形式：如吟唱诗歌、贴切描述、形象比喻等都可以增加语言的艺术魅力，激发学生的学习兴趣，使紧张的学习气氛得到片刻的松弛。生动穿插具有幽默感的语言，那更是锦上添花。老师幽默的语言配以独特的风采、腔调和情感定会给学生留下抹不去的回忆。
这就要求老师在课堂上要积极调动思绪、激发灵感，充分挖掘创作能力。总之，每一位教师都应该充分认识到教学语言的功能，深刻理解教学语言的特性，充分发挥出自己的语言才能，让教学语言宛如一首首旋律优美、悦耳动听的歌曲，一次次带领学生走进知识殿堂，并陶醉于艺术的海洋。
综述论文是一种对已有研究成果进行归纳、总结和分析的学术写作形式，它的组织结构和格式对于读者的阅读和理解起着非常关键的作用。在撰写综述论文时，我积累了一些心得体会，包括确定主题，收集文献，分类和归纳，组织结构和格式等方面的经验。本文将从这五个方面展开探讨，希望能对读者的综述论文写作提供帮助和启发。
首先，确定一个明确的主题是综述论文的基础。在选择主题时，应该选择一个具有研究价值和重要性的领域，并对该领域的文献进行充分了解。一个好的主题应该具有清晰的研究目的和研究问题，并且与已有的研究成果相辅相成。在确定主题后，还需要明确综述论文的范围和限制，以确保写作的详尽和准确。
其次，收集高质量的文献素材是写作综述论文的关键。在收集文献时，应采用多种途径，如数据库检索、手动查阅期刊和参考他人推荐等方法。在选择文献时，应该注重文献的质量和权威性，优先选择来自于重要学术期刊、学术机构和权威数据库的文献。在收集文献时，应该按照主题和研究问题的关联度进行分类整理，并制定一套标准化的文献收集和管理系统，以便于后期的整理和引用。
第三，分类和归纳是综述论文写作的重要环节。在整理收集的文献素材时，应该将其按照研究目的和问题进行分类和归纳。通过比较和分析不同研究的方法、数据和结论，找出其共同之处和差异之处，并形成综合的结论和评价。在分类和归纳时，还可以采用综合性和分析性的方法，即将相似的研究结果合并为一个大类，同时注意强调和分析每个类别下的细节和不同之处。
第四，合理的组织结构是一篇综述论文的灵魂所在。在写作综述论文时，应该根据研究的发展顺序和逻辑关系进行组织和安排。一般而言，综述论文包括引言、文章主体和结论等部分。在引言中，应该明确阐述研究目的和问题，并简要介绍相关背景和方法。在文章的主体部分，应该按照分类和归纳的结果结构化地论述每个研究领域的文献和研究成果，并注意进行比较和分析。在结论部分，应该对整个综述论文的主要结论和发现进行总结和评价，并提出进一步的研究方向和问题。
最后，格式的规范与准确对于一篇综述论文的质量和可读性有着决定性的影响。在撰写综述论文时，应遵循学术论文的基本要求，并关注细节和规范性。在引文和参考文献的标注上，应该严格遵循所采用的学术规范，如APA、MLA或Chicago等。在段落和篇章的组织上，要注意逻辑的连贯和条理性的展示。此外，还应注意语言的准确性和准确性，避免使用模糊和不准确的表达方式。
综述论文写作从主题的选择到收集文献，再到分类归纳和组织结构的设计，最后到格式的规范和准确，都需要我们投入大量的时间和精力。但只有通过积累经验，不断总结和探索，我们才能写出优秀的综述论文，并为已有的研究成果和学术领域做出有意义的贡献。希望本文所述的经验和心得能对读者在综述论文写作方面提供一些参考和启发。
实践教学是护理教育中至关重要的部分，是培养实用型护理人才的重要环节。然而在护理专业传统的实践教学过程中，由于教育观念落后，存在对实践教学的重要性认识不足、实践教学经费投入不足、实践教学内容及方法缺乏科学性、实践教学师资力量薄弱等问题，严重影响了护理专业学生的职业素养和实践能力的培养。为此，探索出适合于护理专业的实践教学体系具有十分重要的现实意义。
护理专业是基础性和实践性非常强的一门学科。为此，采用以校内实训中心为依托的课程实践教学、以附属医院为主体的教学见习、以“二甲”以上综合性医院为基地的毕业实习3个层次的递进式实践教学体系，以适应护理专业的发展趋势。
有利于提升学生的职业素养和实践能力。
实践教学是培养护理专业学生实践能力和职业素养的重要环节。3个层次的递进式实践教学体系不仅可以使学生熟练掌握护理评估、护理诊断和护理措施等专业内容，而且可以使学生在具体的实践过程中就出现的现象和问题进行分析并解决，这对提升护理专业学生的职业素养和实践能力具有重要的促进作用。
为护理专业的理论教学提供良好的补充和参考。
目前，大多数学校的护理教学仍然以教师课堂讲授和实训教学为主，学生在很大程度上是作为被动的“灌输”对象来进行培养的，教师往往过多地强调其接受性而忽视其能动性。由于许多学校没有建设实训基地，因此有针对性地开展实训教学的学校并不多，能让学生去医院见习的也不多。因此，通过3个层次的递进式实践教学体系的建立，可以梳理好理论教学和实践教学的关系，强化实践教学在护理教学中的地位，不仅是提升护理专业学生职业素养和实践能力的一种良好途径，更是为护理专业的理论教学提供了良好的补充和参考。
是运用护理专业人才培养模式的制度保障。
护理专业以培养从事临床护理、社区护理和健康保健等方面的高素质专业人员为目标，属于技术性、综合性很强的专业。因此，通过3个层次的递进式实践教学体系的制度保障，可以使护理专业人才培养模式在管理上更为严格。
可促进护理专业学生的就业。
3个层次的递进式实践教学体系的建立，通过让学生在医院进行毕业实习，不仅有利于学生在医疗服务体系中提高自己的专业素质和实践能力，更是为学生和医院创造了相互了解的平台。因此，通过建立与护理行业发展相衔接的实践教学体系，不仅可以培养出与地方经济发展相适应的应用型人才，而且可以促进学生的就业。
以校内实训中心为依托的课程实践教学体系的建立。
为了更好地保证护理专业学生在校内的实践教学质量，我校早在2000年就建立了2000平方米的校内护理实训中心，目前已发展成为省级财政重点资助的专业实训中心。校内护理实训中心的建立和成功运行，为护理专业学生的实训教学提供了良好的场所和保障。校内实训中心实践教学体系的建设紧紧围绕护理学基础、健康评估、内科护理、外科护理、妇产科护理、儿科护理等专业课程的实训教学来进行，以实训教材的编写为主线，形成了一套适合于护理专业教学的教学体系和教学方法。例如，在内科护理实训教学中，以疾病护理过程为主线，通过学生分组讨论，自行完成整个护理程序等开展实训教学。
以附属医院为主体的教学见习体系的建立。
教学见习体系的建设以附属医院为主体，改变了传统的以教师为中心的临床见习模式，强调学生的主体作用和教师的启发及指导作用，充分发挥了学生的主观能动性。同时，进一步巩固了课堂上所传授的知识，培养了学生的综合能力（学习、实践、沟通协作和临床思维能力），使学生自觉完成从学生到护士的角色转变。
以“二甲”以上综合性医院为基地的毕业实习体系的建立。
校外实习是培养学生实践能力、职业素养的一个重要实践性教学环节，而护理是一门实践性很强的应用型学科，因此，建立一批稳定的校外实习基地，让学生深入医院临床一线进行毕业实习，对提高护理专业学生的职业素养和实践能力具有重要的作用和意义。为此，笔者将从以下3个方面加强和保障以“二甲”以上综合性医院为基地的毕业实习体系的建立。
加强校院交流，建立稳定的实习基地。
我校多年来一直与多家“二甲”以上综合性医院（如江门市中心医院、江门市人民医院、暨南大学第六附属医院等）保持着密切的联系与合作关系，这为组织学生深入医院临床一线进行毕业实习提供了稳定的实习基地。
完善毕业实习体系的机制和管理措施。
学生到医院进行毕业实习的时间定在第三学年，此时学生已完成专业课程的学习，具有到实际工作岗位实践的基本能力。建立一套科学合理的管理、评估和监督机制，是保证毕业实习良性运转的重要前提。毕业实习采取医院与学校相结合的管理模式，管理的内容主要包括：实习计划、组织、实施、检查和监督等。应根据护理专业教学指导方案，由学校教师与医院临床一线专家共同负责制订和编写实习计划。在具体的实习过程中，实行指导教师负责制，指导教师负责指导学生完成岗位训练和操作，全程跟踪学生的毕业实习，并将医院作为护理教学的实践场所，结合医院的实际护理操作流程讲解专业知识，以拓展教学内容和改善教学方法，完成对护理专业学生专业知识与技能的再培训。
建立毕业实习的考核评价机制。
毕业实习的考核由学校与医院双方共同参与评价，考核内容包括学生的实习表现与实习报告两方面。其中学生的实习表现与实习报告各占整个考核的50%，实习表现包括学生在实习过程中有无违纪现象、能否严格遵守和掌握护理操作规程、能否将专业知识应用于岗位实践等。毕业实习结束后，学生自行完成实习报告。指导教师综合学生的毕业实习表现以及实习报告，对学生的毕业实习进行评价。综上所述，通过以校内实训中心为依托的课程实践教学、以附属医院为主体的教学见习、以“二甲”以上综合性医院为基地的毕业实习3个层次的递进式实践教学体系的建立，有意识地培养了护理专业学生的职业素养和实践能力，全面提升了护理专业学生的实践能力、职业素养和竞争能力。
我院近两年共收治脑血管意外患者74例，其中女性患者31例，男性患者43例；患者年龄在45-78岁之间。其中55例为首发，19例为复发，所有患者均采用mri或ct检测，且根据相关诊断标准确诊为脑血管意外。
心理护理。
脑血管意外往往发病非常迅速，且多导致患者肢体瘫痪，当患者面对突如其来的病情以及身体残疾等，使其深受打击，非常容易出现激动不安、暴躁易怒，严重者甚至性格扭曲。护理人员在工作应当及时接触患者，为其提供宣传教育，引导他们将内心的苦闷倾诉出来，并在交流中把握住关键，激发治疗信心。
疾病护理。
（1）帮助患者保证正确地卧床体位，以侧卧位来避免对患肢造成压迫，并在患肢下方放置软垫，避免出现患肢下坠的情况；（2）做好保暖措施，以免患者受凉，同时，勤换洗，保证个人卫生。定时帮助进行翻身活动；（3）控制患者饮食，切忌使用油腻、难消化、高脂肪、高糖的食物，叮嘱患者保持良好的日常生活习惯，以免出现劳累过度的情况。
瘫痪肢体训练。
由于患者肢体瘫痪，无法进行肌肉运动，护理人员应当重视起瘫痪肢体的训练，可通过按摩、针灸以及理疗等方式来帮助患者强化肢体活动。可邀请家属参与到患者肢体训练中来，在锻炼时，应以“由小到大、由大关节到小关节、由健侧到患侧”为原则。首先让患者从扶物步行、手握物品、坐起、站立以及翻身等简单动作开始，再逐渐引导患者向进食、刷牙、上厕所、洗脸等日常生活活动过度，鼓励患者多进行适当的患肢训练，帮助患肢恢复知觉。
及早安排脑血管意外患者接受康复训练，对帮助患者后期恢复以及生活质量改善有着重要作用。长时间卧床修养，不仅不利于患者的恢复，甚至还可能导致病情复发，对患者的生命造成极大的威胁，同时，还会致使患者的精神和身体失去活力，软绵无力；及早为患者提供有效的护理，在很大程度上能够有效缓解患者的心理压力，减轻身体痛苦。为此，护理人员应当把握住护理的关键时期，而综合护理的最佳时间为脑血管意外的一周时间内，这个阶段是保持患者病情稳定的关键时期，而在本组资料中，通过及时采取护理措施，患者并未出现任何不良反应。由此可知，早期康复护理在降低患者致残率，帮助患者尽快恢复患肢功能，缩减康复期，有着非常重要的意义。脑血管意外患者肢体功能均会出现不同程度的障碍，严重者甚至会导致患者的生活自理能力丧失，给家庭和社会造成极大的负担，而这些语言功能以及肢体功能受限的情况，使得患者承受着极大的心理负担，进而出现各种不良情绪，对患者的康复和治疗造成阻碍。越早采取必要的护理措施，帮助患者进行语言功能和肢体功能的训练，可以使患者的肢体功能与语言功能快速恢复。若为急性期脑血管意外患者，则应当在患者的病情以及生命体征逐渐稳定后，安排患者接受简单的肢体功能训练，恢复期则结合患者的实际情况，进行适当的上肢托力和下肢支撑力训练，在抓紧护栏的情况尝试独立行走。护理必须以“早治疗，早运动”为主要原则，并配合高压氧护理治疗，为患者提供最佳的护理。高压氧治疗对帮助患者提升血氧张力有着极佳的效果，通过血氧张力的提高，可使血氧有效弥漫散距离以及血氧的含量得到增加，并促使脑组织和脑脊液的血氧含量上升，进而达到帮助脑组织能量代谢的效果，对颅内压进行了调控，缓解脑神经细胞肿胀的情况。而为脑血管意外患者提供心理护理，则可缓解患者的不良情绪，建立起治愈的信心，使患者能够更好地配合治疗，对帮助患者恢复有着极为重要的意义。
在初中物理的教学中，进行物理实验是一个重要的环节，通过实验，可以加深学生对物理知识的理解，提高其学习的积极性，在动手进行实验的过程中，学生的动手能力、思维能力和观察能力也能得到提高。本文从初中物理实验的意义和存在的问题入手，以苏科版为例，探究初中物理实验有效教学方法，以期达到更好的教学效果。
初中物理;实验探究;教学策略。
初中物理是一门注重培养学生分析能力、逻辑思维能力和观察能力的学科，但是因为其内容具有一定的抽象性，难以被学生所理解，仅通过老师的讲解，学生并不能对物理知识了解透彻。通过进行物理实验，可以调动学生学习的积极性，在实验过程中，学生会动手进行操作，其观察分析能力和实践能力都能得到培养。在目前实际课堂教学中，物理实验的实施还存在一些问题，本文对初中物理实验教学存在的问题进行分析，探究物理实验教学新方法。
1.激发学生学习物理的兴趣：物理的学习有一定难度，所以很多学生会产生逃避的心理，不愿学习。通过物理实验探究教学，让学生参与到问题的提出-探索-解决的过程中，亲自去揭开问题的答案，能将学生的学习兴趣调动起来。实验的过程中提出的问题将由学生通过自主探索得到解决，在这个过程中学生主动学习的意识得到了培养，最后问题得到解决也能增强学生的自信心，从而激发他们学习和探索的兴趣。2.使学生对物理知识的理解加深。在物理实验探究过程中，要想问题得到解决，需要学生有一定的物理知识基础，通过对实验过程的观察、分析、操作，学生会自然而然的将所学知识和实验中所展现的物理规律进行对比、验证，最终得出结论，在这个过程中就加深了对物理知识的印象和理解。3.使学生综合能力得到提高。实验探究过程是一个培养学生综合能力的过程，在实验中就行探索，需要学生亲自去动手操作、观察分析，最后问题的解决方法也需要学生总结提出，在这个过程中，学生的动手能力、分析能力、总结能力都逐渐得到了提高。
1.实验教学方式不合理。要想实验探究教学在实际运用中达到很好的教学效果，就需要教师根据教学内容，调整教学方式，保证其灵活性。然而很多老师在实际教学过程中，很难做到这点，在进行物理实验时，没有充分考虑到教学内容、进度以及学生的物理水平来，制定合理的实验内容。通常是仅根据课本上的介绍，组织学生进行实验。这其中存在的问题就是课本上有的实验内容过于简单，不能对课本知识进行深化，而有的实验操作过于复杂，学生不能独立完成，造成预期的实验效果难以达到。2.重理论、轻实验。实验探究教学在初中物理教学中被广泛使用，但在实际应用中仍存在一些局限性，教学运用不够灵活。很多老师难以摆脱传统的教学观念，在教学时仍然采取大量讲解理论知识的方式进行，实验过程少之又少。同时由于课时的限制，要做到一课理论一课实验也比较难，通常在进行大量理论知识的讲解后再进行实验，在这个过程中学生对于之前讲解的重难点知识的印象会逐渐模糊，在实验中会难以进行操作，久而久之会失去进行实验的兴趣，影响学习效果。
1.让实验贴近生活，激发学生兴趣。为了让实验能够激发起学生的学习兴趣，实验的设置需要贴近生活，具有代表性，当学生有了学习兴趣，才能积极的参与到实验探究中来，教学效果才能达到。以苏科版八年级上册“光现象”这一章节中“光的发射”实验为例，在进行理论知识的讲解，使学生明白光反射的原理后，教师可向学生提问他们在生活中见到的光反射现象，并通过实验展示一些常见的光反射。2.实验设计要有目的性。为了达到教学效果，实验的设计应该具有目的性，要有一个明确的目标，通过各个实验环节的衔接，达到实验的目的。以苏科版八年级下册中“力”的实验为例，首先要明确实验的目的，这个实验是为了证明“力与力的作用是相互的”，因此实验内容可以设计为将两个充满气的气球进行挤压，在这个过程中可以明显看到气球因为挤压而变形，以此达到证明力的作用是相互的目的。3.根据实验灵活调整教学策略。除了根据教学内容制定实验外，还可以根据实验的内容将教学策略进行灵活的调整，除了教师进行演示外，也可要求学生独立完成实验，或分组合作完成实验。例如在苏科版八年级下册进行关于“浮力”的实验时，目的是为了求证物体是否在水越深的地方受到的浮力越大，教师可以要求学生相互合作进行实验。让学生自行准备铁块、线、容器、水、弹簧测力计等实验器材，由一名学生对水中铁块进行控制，将铁块置于水中深浅不同的位置，另一名学生对处于水中不同位置时弹簧测力器显示的重力数进行记录，并对铁块在空中的重力进行测量。通过两个人的配合，得出物体在水越深的地方受到的浮力越大这一观点是错误的结论，加深学生对于“力”的认识。
综上所述，在初中物理实验探究教学中应该注重结合实际情况展开教学工作，除了贴近课本内容外，还要通过不同方式激发学生的学习兴趣，从而实现教学目标。除此之外，教师也要不断完善自身，提高实验操作技能和专业水平，以为学生传授更多的知识。
探讨开设《老年护理学》课程的必要性、重要性和教学方法等,以提高护生对老年人的护理能力,积极进行老年护理实践,以满足老年人的健康需求。
护理;高职高专;老年护理学。
由于生活水平的提高及医学的进步,人类平均寿命不断延长,老龄化问题日益突出,《老年护理学》已成为护理学的一门重要学科。《老年护理学》是研究、诊断和处理老年人对自身现存的和潜在的健康问题反应的学科。它即是护理学的一个分支,也是老年医学中的一个学科,同时又与社会科学、自然科学相互渗透[1]。该课程是老年学的理论与方法在护理实践中的具体应用,对培养加强老年护理教育,培养老年护理专业人才具有重要意义。本研究对高职高专护理专业《老年护理学》课程设置进行研究、分析、探讨开设《老年护理学》课程的必要性、重要性和教学方法等,以提高护生对老年人的护理能力,积极进行老年护理实践,以满足老年人的健康需求。
开设《老年护理学》的必要性。
进入新世纪后,我国人口老龄化速度加快,数据显示,到20xx年底,我国60岁以上人口总数为亿,占人口的12%[2]。据预测,今后50年,我国的老年人口还将以每年的速度增长,到20xx年,65岁以上的老年人口将达到亿,占总人口的30%[3]。人口老龄化已成为全球关注的重大公共卫生问题和社会问题。我国已进入快速老龄化阶段,面临人口老龄化和人口总量过多的双重压力,护理专业发展与老龄化的需求,与国际上发达国家、发达地区相比还存在较大差距。特别是老年护理教育相对滞后,老年护理专科护士的培养几乎是一片空白[4]。因此,加强老年护理科学研究,重视老年护理人才队伍建设,已是当务之急。
开设《老年护理学》的重要性。
随着社会的发展,人民生活水平的提高,人均寿命的延长,老年人口逐年增加。而一个人进入老年后,会出现生活自理障碍;生理改变常会导致患有一种或多种急性和慢性疾病,如呼吸系统疾病、心血管疾病等,严重影响了老年人的生活质量。并且大多为慢性病、多发病,临床表现复杂且不典型,容易发生并发症或多脏器衰竭,药物治疗后容易出现毒副作用;另外由于我国计划生育的大力推行,两个独生子女组成的家庭照顾4个以上的老年人将力不存心,需要其他力量支持。同时,子女由于工作等需求,不能与父母同住,导致了子女对父母的家庭照料难以实现。家庭式养老模式日渐萎缩,医院的临床医疗难以适应社会医疗需要[5]。这就要求有更多的专业护理人员从事老年护理工作。作为高职高专医学院校就应该顺应社会发展的这一趋势,积极开设《老年护理学》这门课程。
《老年护理学》的课程内容。
《老年护理学》课时分配表。
老年护理学强调如何维持老人的最佳健康状态,提高生命质量。因此《老年护理学》得课程内容主要包括老年护理学概论、老化理论、老年人的评估方法、老年人的心理卫生、老年人的健康保健、老年人的日常生活护理以及老年疾病的护理。其中一部分内容与《社区护理学》、《护理伦理学》等课程存在着交叉和重叠现象。对此,教师可根据有关课程设置及进展情况和学生的掌握情况,灵活的把握教学内容。具体内容及课时分配方案,见表:。
《老年护理学》的课程目标。
老年护理学的课程目标在于帮助学生将所学的知识运用与护理实践,在工作中能够正确评估老年人现存的和潜在的健康问题,并能为老年人的生活保健提供有正对性的护理措施和健康教育内容。
《老年护理学》的教学方法。
《老年护理学》主要研究老年人对自身现存的和潜在的健康问题。内容涉及老年人的评估方法、老年人的心理卫生、老年人的健康保健、老年人的日常生活护理以及老年疾病的护理。在教学方法上,根据不同的教学内容和教学对象合理设计教学方法,以更好的完成教学任务。教学方法包括系统讲授和精讲点播相结合;小组专题讨论法;案例教学法;角色扮演和自学指导相结合,积极参与社会实践的综合教学方法。提高学生学习的积极性和主动性,培养学生的自学能力、语言表达能力及与老年患者沟通协调的能力和解决实际问题的能力。
《老年护理学》的教学评价。
评价体系包括理论评价和实践评价。实践评价体系重点放在教学过程中,对学生的发言及角色扮演的情况和病例分析作业的完成情况进行评价;理论评价主要是通过结课后进行期末考核,统考理论。
《老年护理学》的开设有利于护生了解和初步掌握老年人的身心特点,能够让他们学习《老年护理学》的基本知识和方法,提高学生的人文素养和对老年患者的护理能力,为满足老年人口的健康需求奠定了基础。当然,老年护理教育起步较晚,《老年护理学》的开设是一个新的尝试,其教学的各个方面还需进一步完善和探讨。
[1]殷磊.老年护理学[m].人民卫生出版社,20xx,10.
[2]中华护理学会中国老龄事业大事记.中华护理杂志[j].20xx,44(4):357.
[4]化前珍.老年护理学[m].人民卫生出版社,20xx,前言.
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