护理学基础是护士资格证考试的基础内容之一,考察的是考生对于基础知识的掌握和理解能力。体温是生命体征的测量中的一个小的知识点,但其中包含了很多可能出题的内容。下面小编给大家分享护士资格考试体温的考点总结,希望能够帮助大家!
护士资格考试体温的考点总结
根据近年来的考题来看,可以将体温的知识点总结如下:体温的定义、正常体温的范围、影响体温的因素、测量体温的注意事项、异常体温中发热的过程、常见的热型。
1.体温的定义:护资考试的形式不会直接考察大家的体温的定义,但可能会涉及体温是指机体内部的温度,就是内核温度这一个小知识点。大家只要进行记忆就可以了。
2.正常体温的范围:体温有一个正常的范围值,以腋温为基础进行记忆的话为正常人腋下温度为36~37度,口腔温度比腋下高0.2~0.4度,直肠温度又比口腔温度高0.3~0.5度。
3.影响体温的因素有很多,总结常见生理性因素有以下几点:
(1)年龄:新生儿体温中枢不完善,体温易受环境温度的影响而随之波动;儿童体温可略高于成人;老年人体温偏低。
(2)性别:女性一般较男性稍高。女性在月经前期和妊娠早期,体温可轻度升高,而排卵期较低,这与孕激素分泌的周期性变化有关。
(3)昼夜时间:一般清晨2~6时体温最低,下午2~8时体温最高,变化范围约在0.5~1℃之间。
(4)其他:情绪激动、精神紧张、进食均可使体温升高。而安静、睡眠等可使体温下降。
4.测量体温的注意事项:
(1)操作要点
1)口腔测温法:放于舌下热窝, 3分钟后取出。
2)腋下测温法:放于腋窝深处,10分钟后取出。
3)直肠测温法:插入肛门3~4cm,3分钟后取出。
(2)注意事项
1)凡婴幼儿、精神异常、昏迷、口鼻腔手术以及呼吸困难的病人,不宜测口腔温度;
2)凡消瘦不能夹紧体温计、腋下出汗较多者,以及腋下有炎症、创伤或手术的病人不宜使用腋下测温法;
3)凡直肠或肛门手术、腹泻以及心肌梗死的病人不宜使用直肠测温法。
(3)测口温时,当病人不慎咬破体温计时,应立即清除玻璃碎屑,以免损伤唇、舌、口腔、食管及胃肠道的黏膜;口服牛奶或蛋清以延缓水银的吸收。
(4)病人进食、饮水或进行蒸汽吸入、面颊冷热敷等,须隔30分钟测量口腔温度。
5.异常体温的发热过程:
(1)体温上升期:特点为产热大于散热。病人变现为畏寒、皮肤苍白、无汗、寒战。
(2)高热持续期:特点为产热和散热在较高水平趋于平衡。病人表现为颜面潮红、皮肤灼热、口唇干燥、呼吸深快、脉搏加快、尿量减少。
(3)退热期:特点为散热增加而产热趋于正常,散热大于产热,体温恢复至正常的调节水平。此期病人表现为大量出汗和皮肤温度降低。体温下降时,易出现虚脱或休克现象,表现为血压下降、脉搏细速、四肢厥冷等。
6.常见的热型:常见热型分为稽留热、驰张热、间歇热和不规则热。具体相对应的特点和疾病在前面的内容已经给大家总结了。
护士资格考试急性支气管炎患者的护理
急性支气管炎是病毒或细菌等病原体感染所致的支气管黏膜炎症,是婴幼儿时期的常见病、多发病,往往继发于上呼吸道感染之后,也常为肺炎的早期表现。本病多同时累及气管、支气管,故正确命名应为急性气管支气管炎。急性支气管炎往往先有急性上呼吸道感染的症状:鼻塞、不适、寒战、低热、背部和肌肉疼痛以及咽喉痛等。其临床以咳嗽伴(或不伴)有支气管分泌物增多为特征。
病因主要为以下几种原因
1.感染
引起本病的病毒有腺病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒;细菌有流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、链球菌、葡萄球菌等。病毒和细菌可以直接感染气管-支气管,也可先侵犯上呼吸道,继而引起本病。近年来由支原体和衣原体引起者逐渐增多。
2.物理、化学刺激
吸入冷空气、粉尘、刺激性气体或烟雾(如二氧化硫、二氧化氮、氨气、氯气、臭氧等)等可以引起气管-支气管黏膜的急性炎症。
3.变态反应
引起气管和支气管变态反应的常见变应原包括花粉、有机粉尘、细菌蛋白质、真菌孢子以及在肺内移行的钩虫、蛔虫的幼虫。
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