护理学考试内分泌重点

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护理学考试内分泌重点

内分泌

1.幼年时期生长激素分泌不足，会造成侏儒症;若分泌过多则可引起巨人症。而成年后生长激素分泌过多则会导致肢端肥大症。

2.在腺垂体所分泌的七种激素中，生长素、催乳素和促黑激素可直接作用于靶组织和靶细胞而发挥作用。

3.神经垂体激素包括血管升压素和催产素，来源于视上核和室旁核。

4.甲状腺激素主要有T3和T4两种;其中T4含量最多，T3生物活性较强。甲状腺激素可提高中枢神经系统的兴奋性。

5.肾上腺皮质在组织结构上由外向内依次分为球状带、束状带和网状带，分别合成和分泌盐皮质激素、糖皮质激素和性激素。

6.血浆中糖皮质激素主要为皮质醇和皮质酮，可使红细胞、血小板和中性粒细胞数目增多,使淋巴细胞、浆细胞和嗜酸性粒细胞数目减少。

7.胰岛由4种内分泌细胞组成，其中A细胞，分泌胰高血糖素;B细胞，分泌胰岛素;D细胞，分泌生长抑素;PP细胞，分泌胰多肽。

8.甲状腺激素主要影响脑和长骨的发育与生长。

9.胰岛素的作用是使血糖水平降低,调节胰岛素分泌的最重要因素是血糖浓度。

10.激素发挥作用的方式有：远距分泌、旁分泌、自分泌和神经分泌。

11.激素按其化学结构可分为含氮类激素和类固醇激素两大类，其中含氮类激素易被消化液破坏，口服无效。

12.含氮激素的作用是通过第二信使传递机制，类固醇激素则是通过调控基因表达而发挥作用。

13.激素的主要相互作用类型有协同作用、拮抗作用和允许作用。

14.应激反应是以下丘脑-腺垂体-肾上腺皮质轴活动加强为主，主要使血中ACTH和糖皮质激素浓度增加;而应急反应则以交感-肾上腺髓质系统活动加强为主，主要使肾上腺素和去甲肾上腺素分泌增加。

产科护理基础知识

一、异位妊娠病人的护理

1.异位妊娠是指(受精卵在子宫体腔外着床发育)

2.异位妊娠中，(输卵管妊娠)最为常见

3.异位妊娠最主要的病因是(输卵管炎症)

4.输卵管妊娠病人前来就诊时最主要的症状是(腹痛)，有(阴道流血，晕厥，休克，腹部包块)的临床表现

5.异位妊娠病人腹部及盆腔检查可发现(阴道后穹窿饱满，宫颈抬举痛或摇摆痛)

6.异位妊娠最有价值的辅助检查是(阴道后穹窿穿刺)

7.患者女，27岁，1天前出现少量阴道流血，2小时前突发下腹部撕裂样剧痛，伴恶心，呕吐及一 过性晕厥入院，面色苍白，血压80/50mmHg，脉搏120次/分，下腹部明显压痛，反跳痛，妇科检查 可见阴道后穹窿饱满，有宫颈抬举痛，应首先考虑(异位妊娠)

8.针对异位妊娠病人的护理措施，主要有(保暖，吸氧，密切观察生命体征，迅速开放静脉通道， 交叉配血，做好紧急手术的准备)

9.异位妊娠病人非手术治疗的护理措施应密切观察病人生命体征，尤其应注意(阴道流血量与腹腔 内出血量不成比例)

二、前置胎盘病人的护理

1.前置胎盘是指(妊娠28周后，胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口，其位置 低于胎儿先露部分)

2.前置胎盘最主要的临床表现是(妊娠晚期或临产时，发生无诱因无痛性反复阴道流血)

3.前置胎盘分为(完全性前置胎盘，部分性前置胎盘，边缘性前置胎盘)

4.诊断前置胎盘最安全有效的检查是(b超)

5.前置胎盘的期待疗法适用于(妊娠不足36周或估计胎儿体重<2300g)者

6.前置胎盘的病因包括(子宫内膜病变，胎盘面积过大，多次刮宫，受精卵发育迟缓)

7.前置胎盘孕妇取(左侧)卧位

8.前置胎盘孕妇禁止(阴道检查及肛诊)

9.患者女，28岁，孕34周，3小时前发生无痛性阴道流血，量较少入院，血压100/70mmHg，脉 搏94次/分，宫高30cm，腹围85cm，头先露，未入盆，胎心145次/分，应首先考虑(前置胎盘)

10.前置胎盘病人的护理措施有(禁止阴道检查及肛诊，严密观察阴道流血情况，监测胎儿宫内情 况，定时间断吸氧，休息取左侧卧位为佳) 　　

三、胎盘早剥病人的护理 　　

1.胎盘早剥是指(妊娠20周或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离) 　　

2.胎盘早剥最主要的病因是(妊娠期高血压) 　　

3.胎盘早剥的主要病理变化是(底蜕膜出血)　　

4.胎盘早剥的主要临床表现是(妊娠晚期突然发生剧烈腹痛，伴或不伴阴道流血) 　　

5.胎盘早剥轻型以(外出血为主，剥离面积通常不超过胎盘的1/3)，主要表现为(阴道大量流血，伴 轻微腹痛或无腹痛，贫血程度与出血量呈正比) 　　

6.胎盘早剥轻型的主要检查结果表现为(子宫软，宫缩有间歇，子宫大小符合妊娠月份，胎位清， 胎心率多正常) 　

7.胎盘早剥重型以(内出血和混合性出血为主，剥离面积超过胎盘的1/3.同时伴有较大胎盘后血 肿)，主要表现为(突然发生持续性腹痛，程度与胎盘后积血多少呈正相关，贫血程度与外出血不符)