你知道有哪些护士考试的基础知识点吗?来我们的护理是诊断和处理人类对现存的或潜在的健康问题的反应,下面小编给大家分享护士考试的基础知识点,希望能够帮助大家!
护士考试的基础知识点
1.简述24h尿标本的采集方法。
(1)晨7点排空膀胧,此后的尿液全部收集于一个大的清洁容器内(如干净的痰孟),至次日晨7点,将最后一次尿液排人容器内,测量总量并记于化验单上。
(2)将全部标本混合均匀,从中取出20ml左右的标本,放在洁净干燥的容器内尽快送检。
(3)某些特殊化验,需视具体情况添加防腐剂。
2.临床上常见的病理性尿色变化有哪些?
(1)血尿:颜色的深浅与尿液中所含红细胞量的多少有关,含红细胞量多时呈洗肉水色。
(2)血红蛋白尿:大量红细胞在血管内破坏,呈浓茶色、酱油样色。
(3)胆红素尿:尿呈深黄色或黄褐色,振荡尿液后泡沫也呈黄色。
(4)乳糜尿:尿液中含有淋巴液,医|学教育网搜集整理呈乳白色。
(5)脓尿:尿液中含有脓液,呈白色絮状浑浊并可见到所含脓丝。
3.急性尿储留的护理措施有哪些?
(1)解除原因。
(2)促进排尿:对于术后尿储留病人给予诱导排尿,必要时在无菌操作下导尿,并做好尿管和尿道口的护理。对行耻骨上膀胱穿刺或行耻骨上膀胱造瘘术者,做好膀胱造瘘管的护理并保持通畅。
(3)避免膀恍出血:一次放尿量不可超过1000ml,以免引起膀胱出血。
4.尿失禁患者的皮肤护理要点有哪些?
(1)保持床单清沽、平整、理干燥。
(2)及时清洁会阴部皮肤,保持清洁干爽,必要时涂皮肤保护剂。
(3)根据病情采取相应的保护措施,男性患者可采用尿套,女性患者可采用尿垫、集尿器或留置尿管。
5.给药时应遵循哪些原则?
(1)按医嘱要求准确给药:严格执行医嘱,对有疑的医嘱应了解清楚后方可给药,避免盲目执行。
(2)严格执行“三查七对”制度。
(3)安全正确给药:合理掌握给药时间、方法,药物备好后及时分发使用。给药前解释并给予用药指导。对易发生过敏反应的药物,使用前了解过敏史。
(4)观察用药反应:药物疗效、不良反应、病人病情变化、对药物的依赖性、情绪反应等。
6.口服给药时,注意事项有哪些?
(1)需吞服的药物通常用40-60℃温开水服下,不要用茶水服药。
(2)对牙步有腐蚀作用的药物,如酸类和铁剂,应用吸管吸服后漱口以保护牙齿。
(3)缓释片、肠溶片、胶囊吞服时不可嚼碎。
(4)舌下含片应放于舌下或两颊郭膜与牙齿之间待其溶化。
(5)抗生素及磺胺类药物应准时服药,以保证有效的血药浓度。
(6)服用对呼吸道黏膜起安抚作用的药物后不宜立即饮水。
(7)某些磺胺类药物经肾脏排出,尿少时易析出结晶堵塞肾小管,服药后要多饮水。
(8)一般情况下,健胃药宜在饭前服,助消化药及对胃黏膜有刺激的药物宜在饭后服,催眠药在睡前服。
7.口服铁剂治疗的注意事项有哪些?
(1)为减少胃肠道反应,可在饭后或餐中服用,从小剂量开始,逐渐加至足量。
(2)液体铁剂可使牙齿染黑,可用吸管或滴管服之。
(3)铁剂可与维生素C;、果汁等同服,以利于吸收;忌与抑制铁吸收的食物同服。
(4)服用铁剂后,大便变黑或呈柏油样。停药后恢复,应向患者说明原因,消除顾虑。
(5)按剂量、疗程服药,定期复查相关实验室检查。
8.常用的口腔护理溶液有哪几种?各有何作用?
生理盐水清洁口腔,顶防感染;1%-3%过氧化氢溶液防腐、防臭,适用于口腔感染有溃烂、坏死组织者1%-4%碳酸氢钠溶液碱性溶液,适用于真菌感染0.02%洗必泰溶液清洁口腔,广谱抗菌0.02%呋喃西林溶液清洁口腔,广谱抗菌0.1%醋酸溶液适用于绿脓杆菌感染2%-3%n硼酸溶液酸性防腐剂,抑菌0.08%甲硝噢溶液适用于厌氧菌感染.
9.氧疗分为哪几种类型?各适用于哪类患者?
(1)低浓度氧疗:吸氧浓度60%以上。适用于单纯缺氧而无二氧化碳储留的患者,如成人呼吸窘迫综合征、心肺复苏后的生命支持阶段。
(4)高压氧疗:指在特殊的加压舱内,以2-3kg/平方厘米“的压力给予100%的氧吸入,如一氧化碳中毒、气性坏疽等。
10.简述氧疗的注意事项。
(1)重视病因。
(2)保持呼吸道通畅。
(3)选择合适的氧疗方式。
(4)注意湿化和加温。
(5)定时更换和清沾消毒,防止污染和导管堵塞。
(6)氧疗效果评价。
(7)防止爆炸与火灾。
护士的基础护理内容
1.护理程序包括哪几个步骤?
护理程序包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤。
2.资料收集的方法有哪些?
①观察;②交谈;③体格检查;④查阅相关资料。
3.病室适宜的温度、湿度应保持在多少?
(l)病室温度一般保持在18-22℃为宜。新生儿及老年患者,室温保持在22-24℃为宜。
(2)病室湿度一般保持在50%-60%为宜。
4.常用卧位有哪几种?各适用于哪些患者?
(1)去枕仰卧位:适用于昏迷或全麻未清醒的患者;椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后的患者。
(2)中凹卧位:适用于休克患者。
(3)屈膝仰卧位:适用于腹部检查或接受导尿、会阴冲洗的患者。
(4)侧卧位:适用于灌肠、肛门检查及配合胃镜、医|学教育网搜集整理肠镜检查的患者;臀部肌内注射的患者。
(5)半坐卧位:适用于心肺疾病所引起呼吸困难的患者;胸、腹、盆腔手术后或有炎症的患者;某些面部及颈部手术后的患者;恢复期体质虚弱的患者。
(6)端坐位:适用于心力衰竭、心包积液、支气管哮喘发作的患者。
(7)俯卧位:适用于腰背部检杳或配合胰、胆管造影检查时的患者;脊椎手术后或腰、背、臀部有伤口,不能平卧或侧卧的患者;胃肠胀气导致腹痛的患者。
(8)头低足高位:适用于肺部分泌物引流的患者;行十二指肠引流术的患者;妊娠时胎膜早破的患者;跟骨或胫骨结节牵引的患者。
(9)头高足低位:适用于颈椎骨折作颅骨牵引的患者;颅脑手术后的患者。
(10)膝胸卧位:适用于肛门、直肠、乙状结肠镜检查及治疗的患者;需矫正胎位不正或子宫后倾的患者;促进产后子宫复原。
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