护士执业考试难度

想要成为一名护士,我们必须要有的是护士资格证,这个也是我们做一名护士需要有的证件。下面小编给大家分享护士执业考试难度，希望能够帮助大家!

护士执业考试难度

我们护理学生重要的考试之一莫过于护士资格考试了，无论是不是应届的考生，也都会密切关注考试动态。那相信大家对以往的考题及以往考生的吐槽或多或少也有所耳闻：考试有难度，考题奇葩，题型多变。

从国家发展需要来看，近两年国家对于医护人员的需求明显增加。外加新冠疫情过后，国家高度重视护理人才培养，大力发展高职护理教育，增强一线护理力量。

从近几年护士执业考试报名人数来看，护士竞争越来越大呈必然趋势。从前年各地参加护士考试人数可以发现，各地基本都是千人以上报考护士考试，甚至部分地区达到数万人。从近几年护士执业考试内容来看，护士考试逐渐偏向于临床操作，不仅考试内容灵活，考试方式也越来越灵活，人文题目比例大幅提升，护理措施的题目比例增多，考试也会更加贴近我们的生活，比如：抑郁症、手足口病、子宫脱垂、酒精中毒、消化道溃疡、心电图、三胎开放等等。

所以对于我们的基础知识和专业水平要求肯定是严谨不会放松的。出于对从业人员的综合素质要求，护士考试难度不会降低，要求越来越高。

影响医护关系的主要因素

(1)角色心理差位：医护双方各有自己的专业技术领域和业务优势，是一种平等的合作关系。传统的主导-从属型医护关系使部分护士对医生产生依赖、服从心理，感到自卑。此外，高学历的年轻护士，高年资、经验丰富的老护士可能与年轻医生不能密切配合，也可产生冲突。

(2)角色压力过重：由于医护岗位设置不合理、待遇悬殊等因素，导致护士心理失衡、角色压力过重，心理脆弱、紧张和易怒，从而导致医护关系紧张。

(3)角色理解欠缺：医护双方对彼此专业、工作模式、特点和要求缺乏了解，导致工作中相互埋怨、指责，从而影响医护关系。

(4)角色权利争议：医护根据分工在各自的职责范围内承担责任，享有相应权利。但在某些情况下，医护常常会觉得自己的自主权受到对方侵犯，从而引发矛盾冲突。

内科护理学考试知识点

考试知识点1：支气管哮喘的治疗要点：

（1）消除病因，去除刺激因子。

（2）药物治疗，支气管舒张剂、抗炎药物。

（3）急性发作期治疗的目的是尽快缓解气道阻塞，纠正低氧血症，预防病情恶化或再发作，防止并发症。

①轻度发作时可使用短效β2受体激动剂，必要时加用糖皮质激素或抗胆碱药。

②中度发作时，规则吸入β2受体激动剂或口服长效β2受体激动剂，若不能缓解加抗胆碱药或白三烯拮抗剂、糖皮质激素。必要时，加氨茶碱缓慢静注。

③重症至危重度：

a：持续雾化吸入β2受体激动剂或静脉滴注沙丁胺醇或氨茶碱，雾化吸入抗胆碱药，口服白三烯拮抗剂。

b：静脉滴注足量糖皮质激素。

c：维持水、电解质平衡，纠正酸碱失衡。

d：有呼吸道感染时选用相应抗生素。

e：根据病情给予氧疗或机械通气。如病情恶化缺氧不能纠正时，进行无创或有创机械通气。

（4）慢性哮喘治疗时，一般急性发作期症状缓解后，其气道慢性炎症仍然存在。因此必须根据个案的病情制定长期治疗方案，以防止哮喘急性发作。此期用药的原则是以最小的剂量、最简单的联合、最少的不良反应达到最佳控制症状。基本组合是β2受体激动剂和糖皮质激素（吸入），随病情加重加用茶碱，白三烯等止喘药。

（5）进行免疫治疗。

考试知识点2：肺结核患者的主要护理措施：

（1）消毒、隔离。

（2）注意休息与营养的补给。

（3）消除咯血患者的紧张情绪，保持其呼吸道通畅。对患者病情及时观察，遵医嘱给予止血药。若咯血较少可进温凉饮食，若大咯血须暂停饮食，预防窒息，若有窒息早期表现则必须及时抢救。

（4）对使用抗结核药物的患者，护士应说明化疗物的用法、疗程、毒副作用。嘱患者按医嘱服用，并观察药物疗效；使用垂体后叶素的患者应注意疗效和不良反应，静脉使用注意速度。

（5）肺结核初诊患者应留3份痰标本（即时痰、清晨痰和夜间痰）。无夜间痰者，应在留取清晨痰后2～3小时再留一份。复诊患者应按期送检2份痰标本（夜间痰和清晨痰）。痰标本应留取在塑料或涂蜡纸的密封盒内。

（6）对于胸腔穿刺患者，术前须说明目的、注意事项。抽液时注意观察患者有无“胸膜反应”，如有发生应立即停止抽液，让患者平卧，必要时皮下注射肾上腺素。一般每次抽液量不超过1000ml。术后应嘱患者平卧休息，并注意观察呼吸、脉搏，穿刺部位有无渗血或液体流出等。

考试知识点3：支气管哮喘的主要护理措施：

（1）一般护理：

①脱离致敏环境。

②根据病情提供舒适体位。

③清淡、易消化、足够热量的饮食。不宜进食或饮用刺激性的食物或饮料，忌过敏饮食。

（2）心理护理：通过沟通，安慰急性发作期患者，消除过度紧张状态。

（3）病情观察：加强对急性期患者的监护，尤其在夜间和凌晨。动态观察呼吸音、哮鸣音及动脉血气分析等变化。警惕并发症。

（4）保持呼吸道通畅：哮喘急性发作时、应鼓励患者多饮水（每天2500～3000ml）重症者建立静脉通道，纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱。

（5）氧疗护理：哮喘患者均存在气道高反应性，因此吸入的氧气应加温、加湿，避免呼吸道干燥和寒冷气流的刺激而加重呼吸道痉挛。

（6）用药护理：观察药物疗效和不良反应，指导患者按医嘱正确使用定量吸入器。

考试知识点4：长期家庭氧疗（LTOT）：

指征是PaO2＜5mmHg，一般采用鼻导管吸氧，氧流量控制在1～2L/min，每日吸氧时间≥15h/d，氧疗目标是使PaO2在60～65mmHg和（或）使SaO2＞90%，并且CO2潴留无明显加重。

考试知识点5：慢性肺源性心脏病患者的主要护理措施：

（1）除了解咳、痰、喘等变化外，关注患者的头痛情况、有无意识障碍、出入量尤其是尿量、血气分析等。

（2）给予足够的热量和营养成分，有水肿的患者应给予低盐饮食。

（3）按医嘱给予抗炎、止喘、祛痰、补液。

（4）做好持续低流量吸氧的护理。

（5）慎用安眠镇静剂。

（6）给予心理社会支持。

（7）缓解期加强全身锻炼和呼吸训练，改善营养状况。

考试知识点6：慢性心力衰竭患者的主要护理措施：

（1）休息与活动：心功能Ⅰ级者应避免重体力活动；心功能Ⅱ级者休息应充分，可增加午睡时间及夜间睡眠时间；心功能Ⅲ级者以卧床休息为主，但允许患者缓慢下床进行排尿、排便等活动；心功能Ⅳ级者则需绝对卧床休息，自理活动由他人协助。

（2）药物护理：遵医嘱服用洋地黄或利尿药，观察药物的疗效及不良反应。

洋地黄中毒所致的心律失常或心律失常伴有洋地黄中毒者、低血钾、病态窦房结综合征、伴有高度或完全房室传导阻滞的心房颤动或扑动、心脏明显增大及心房内有血栓形成的心房颤动患者等应禁用电复律术。

（3）评价：患者日常活动时自诉无不适，心率、呼吸频率维持在正常范围；主诉症状好转。

考试知识点7：硝酸甘油用药护理：

发作时舌下含服，或轻轻嚼碎后继续含服，若服药后3～5分钟仍不缓解，可再服1次，对于心较痛发作频繁或含服硝酸甘油效果差的患者，遵医嘱静滴硝酸甘油；监测血压及心率的变化，静滴时注意控制滴速，并嘱患者不可擅自调节滴速，以免造成低血压；部分患者用药后可出现面部潮红、头胀痛、心悸等症状，应告诉患者是由于药物扩张头面部血管所致，以解除其顾虑；第1次用药，应避免站立体位，且剂量不宜过大；硝酸甘油见光易分解，应避光保存，最好6个月更换1次。

考试知识点8：肝硬化的临床表现及并发症：

（1）临床上将肝硬化分为肝功能代偿期和肝功能失代偿期。

①代偿期：症状轻且无特异性，常以疲乏无力、食欲减退为主要表现，可伴腹胀、恶心、轻微腹泻等。症状多呈间歇性，休息或治疗后可缓解。营养状况可，肝轻度肿大，质地偏硬，脾轻度肿大。

②失代偿期：主要为肝功能减退和门静脉高压症两类表现，常伴其他系统症状。肝功能减退的表现主要包括全身症状、消化系统表现等。门脉高压症的三大表现：脾大、侧支循环的建立和开放、腹水。

（2）并发症：可有上消化道出血，肝性脑病，感染，肝肾综合征，肝肺综合征，原发性肝癌，低钠，低氯血症等，以上消化道出血最常见。

考试知识点9：肝性脑病的临床表现：

（1）一期（前驱期）：轻度性格改变和行为失常，如有欣快激动或淡漠少言，衣冠不整或随地便溺。可有扑翼（击）样震颤，脑电图多数正常。此期历时数日或数周，有时症状不明显，易被忽视。

（2）二期（昏迷前期）：以意识错乱、睡眠障碍、行为失常为主。此期患者有明显神经系统体征，如腱反射亢进、肌张力增高、巴宾斯基征阳性。有扑翼样震颤，脑电图有特征性异常。患者可出现不随意运动及运动失调。

（3）三期（昏睡期）：以昏睡和精神错乱为主。患者大部分时间呈昏睡状态，但可唤醒，醒时可应答，常有神志不清和幻觉。扑翼样震颤仍可引出，脑电图有异常表现，锥体束征呈阳性。

（4）四期（昏迷期）：神志完全丧失，不能唤醒。浅昏迷时，对疼痛刺激有反应，腱反射和肌张力仍亢进；扑翼样震颤无法引出。深昏迷时，各种反射消失，肌张力降低，瞳孔散大，脑电图明显异常。

考试知识点10：急性肾衰竭患者的主要护理措施：

（1）密切观察并准确记录体温、呼吸、脉搏和血压，每天测量体重，准确测量、记录24小时出入液体量，非透析患者严格控制入液量。