外科护理学颅内压增高病人的护理

护理工作的服务性决定着在执行治疗和护理过程中,护士必须时时配合治疗的需要,尽力为病人创造适合于治疗的环境和条件，下面小编给大家分享外科护理学颅内压增高病人的护理，希望能够帮助大家!

外科护理学颅内压增高病人的护理

1、颅内压正常值：成人0.7-2.0kPa(70-200mmH2O);儿童0.5-1.0kPa (50-100mmH2O)。

__颅内压增高的“三主征”：头痛、呕吐、视神经乳头水肿。

2、冬眠低温治疗的护理要点：(1)环境和物品准备(2)降温方法：先冬眠后降温，每小时体温下降1 ℃，肛温32-34 ℃为宜(3)观察病情： P>100次/分、BP<100mmHg、呼吸次数减少或不规则时 ，应及时通知医师(4)饮食(5)并发症：肺部并发症、低血压、冻伤(6)复温：先停降温，后停药，任其自然复温。

3、引流管开口高于侧脑室平面10-15cm;每日引流量小于500ml。脑室引流放置时间不宜超过5-7日，以免时间过长发生颅内感染。

4、Glasgow昏迷评分法 (最高15分，最低3分)

睁眼反应 语言反应 运动反应

自动睁眼4 回答正确5 遵命动作6

呼唤睁眼3 对答错误4 __定痛动作5

痛时睁眼2 吐词不清3 __肢体回缩4

不能睁眼1 有音无语2 __异常屈曲3

不能发音1 __异常伸直1

__无动作 1

5、脑室引流的护理要点：(1)引流管的位置(开口高于侧脑室平面10-15cm)(2)引流速度、引流量(每日引流量小于500ml)(3)保持引流通畅(不畅时查明原因)(4)观察并记录引流液的量、性质、颜色(5) 无菌操作(6)拔管。

6、急性脑疝的急救护理：(1)脱水(2)保持呼吸道通畅，吸氧(3)准备气管插管及呼吸肌必要时行人工辅助呼吸(4)密切观察病人生命体征、神志、瞳孔变化(5)做好紧急手术前特殊检查及准备(6)一般护理。

7、颅内压增高：颅脑疾病使颅腔内容物体积增加或颅腔容积缩小超过颅腔可代偿的容量，导致颅内压持续高于2.0kPa(200mmH2O)，并出现头痛、呕吐和视神经乳头水肿三大病征。

常见颅脑疾病病人的护理

1、脑血管疾病包括①颅内动脉瘤②颅内动静脉畸形③脑卒中

2、(考)椎管内肿瘤临床表现分三期：①刺激期②脊髓部分受压期③脊髓瘫痪期。

3、颅脑疾病的病人病情观察的内容：①意识、瞳孔、生命体征、神经系统功能障碍②引流情况(感染、出血)③有无脑脊液漏④有无颅高压症状

4、术后并发症有：⑴出血⑵感染⑶中枢性高热⑷尿崩症⑸胃出血⑹顽固性呃逆⑺癫痫发

颅脑损伤病人的护理

1、颅底骨折的临床表现：脑脊液漏、迟发性的局部瘀血、相应的颅神经损伤症状。

2、并发症脑脊液漏的护理：(1)早期应用抗生素预防感染;(2)体位：半卧位，头偏向一侧;(3)不可堵塞、冲洗，不做腰穿，避免用力咳嗽、打喷嚏和擤涕(4)如超过一个月仍未停止漏液，可手术修补。